Хвороби

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

‘Зіннат’ є цефалоспоринових антибіотиком другого покоління, призначеним для парентерального використання. Володіє бактерицидною дією, порушує синтез клітинної стінки бактерій. Він широкого спектра, стійкий до більшості бета-лактамаз.

У статті ознайомимося з інструкцією із застосування до лікарського препарату ‘Зіннат’. Дослідження показали, що якщо поєднувати цефуроксим з антибіотиками з групи аміноглікозидів, то можна спостерігати адитивний ефект, а в деяких випадках – синергізм. Застосовується при ангіні, пієлонефриті, бронхіті та інших інфекціях у дорослих і дітей, дозволений при вагітності і годуванні груддю.

Аналоги «Зіннату» розглянемо в даній статті.

склад

До складу медикаменту у формі таблеток входить основна діюча речовина аксетил цефуроксиму в кількості 125 мг і 250 мг у відповідному дозуванні препарату. Крім активного компонента при виготовленні використовуються допоміжні, такі як: гідрогенізована рослинна олія, колоїдний діоксид кремнію, лаурилсульфат натрію, натрію кроскармелоза, МКЦ.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Основним компонентом в гранулах «Зіннату» для суспензії також є аксетил цефуроксиму. В якості додаткових речовин використовуються: ксантанова камедь, повідон К30, калію ацесульфам, аспартам, сахароза, стеаринова кислота, ароматизатор.

Форма випуску «Зіннату»

Препарат «Зіннат» має всього дві фармакологічних форми: таблетки і призначені для виготовлення суспензії гранули.

  1. Таблетки мають оболонку-плівку білого, або близького до білого кольору. Форма двоопуклої, овальна. На одній стороні таблетки з дозуванням 125 мг є гравіювання «GXES5», на таблетці з дозуванням 250 мг є гравіювання «GXES7». На розрізі таблетка біла або майже біла. «Зіннат» у вигляді таблеток упаковується в картонну коробку, кожна з яких може містити по одному або два блістери. На кожному блістері розташовується по 5 або 10 таблеток.
  2. Гранули являють собою крупинки неправильної форми різного розміру в межах 3 мм. Мають білий, або близький до білого кольору. При змішуванні гранул з водою утворюється суспензія, що має білий або світло-жовтий колір і фруктовий аромат. Гранули упаковуються виробником у флакони, виготовлені з темного скла. Дозування активного компонента в гранулах становить 125 мг на 5 мл. Закривається флакон пластмасовою кришкою з пристроєм, що перешкоджає розкриттю упаковки дітьми. У картонній упаковці, крім флакона з препаратом, є спеціальна мірна ложка для правильного дозування гранул.

Інструкція до «Зиннату» для дітей буде розглянута нижче.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Фармакологічна дія

Активний компонент в складі препарату – цефуроксима аксетил. Речовина є попередником цефуроксима, відноситься до II покоління антибіотиків групи цефалоспоринів. Активний по відношенню до багатьох збудників захворювань, в тому числі до штамів, які продукують β-лактамазу.

Цефуроксим стійкий до впливу β-лактамаз бактеріальної природи, в зв’язку з чим препарат ефективний відносно амоксицилін-резистентних і ампіцилін-резистентних штамів. «Зіннат» надає бактерицидний ефект, обумовлений придушенням синтезу стінки клітин у бактерій внаслідок взаємодії з основними білками-мішенями.

Активність діючої речовини «Зіннату» цефуроксима спостерігається відносно ряду грамнегативних і грампозитивних аеробів і анаеробів (грампозитивні та грамнегативні коки, палички та спірохети).

Нечутливі до цефуроксиму мікроорганізми і штами, резистентні метициллину, наприклад: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp., Enterobacterspp., Serratiaspp.

, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp., Listeriamonocytogenes, Legionellaspp.

, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.

Аналоги «Зіннату» в таблетках і суспензії повинен підбирати лікар.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Безпосередньо після прийому ліків перорально відбувається його повільне всмоктування в травному тракті.

Цефуроксим аксетил швидко гідролізується, в результаті чого в крові і в слизовій тонкого кишечника вивільняється цефуроксим.

Речовина здатна проникати через плаценту, гематоенцефалічний бар’єр, потрапляти в грудне молоко. Ліки всмоктується оптимально, якщо приймати його безпосередньо після прийому їжі.

Якщо ліки в формі було прийнято в рекомендований час, то вже після 2-4 годин спостерігається максимальний рівень його концентрації в крові пацієнта. При прийомі після їжі суспензії «Зіннату» максимальна концентрація цефуроксиму спостерігається через 2-3 години.

Цефуроксим з’єднується з білками крові на 33-50%. В організмі речовина не метаболізується.

Період напіввиведення становить 1-1,5 години. Виводиться речовина шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції. Сироваткова концентрація активного компонента знижується при діалізі. Розглянемо показання до застосування «Зіннату».

Показання до прийому

Прийом «Зіннату» в формі таблеток і суспензії показаний пацієнтам з метою пригнічення широкого спектра грамнегативних та грампозитивних бактерій. Використовується при терапії інфекційно-запальних захворювань, викликаних бактеріями, які чутливі до основного компоненту препарату:

  1. Інфекційні захворювання нижнього відділу дихальної системи, такі як пневмонія, бронхіт, хронічний бронхіт на стадії загострення.
  2. Інфекційні захворювання верхнього відділу дихальної системи та ЛОР-органів, такі як фарингіт, середній отит, синусит.
  3. Інфекційні захворювання сечостатевої системи, такі як уретрит, цистит, пієлонефрит.
  4. Інфекційні захворювання шкіри і м’яких тканин, такі як піодермія і фурункульоз.
  5. Сепсис.
  6. Перитоніт.
  7. Менінгіт.
  8. Гонорея.
  9. Ранні стадії хвороби Лайма. Препарат можна використовувати як профілактичний засіб хвороби Лайма у дітей з 12 років.Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Протипоказання до прийому

«Зіннат» в будь-який фармакологічної формі строго протипоказаний до прийому, якщо у пацієнта є індивідуальна чутливість до β-лактамних антибіотичним засобів (якщо в анамнезі відзначена чутливість до пеніцилінів, карбапенемів, цафалоспорінам).

Протипоказаний «Зіннат» дітям у віці до трьох років.

Прийом суспензії не слід призначати пацієнтам, які мають підвищену чутливість до аспартаму або фенілкетонурію. Суспензія також заборонена до використання при лікуванні дітей від народження до трьох років.

Слід з обережністю призначати «Зіннат» при наявності у пацієнта захворювань травного тракту (у тому числі, якщо такі відзначені в анамнезі), виразкового коліту, порушень функціональності нирок, в період вагітності і годування грудним молоком.

Багатьом цікаво, чим замінити «Зіннат»? Про це далі.

Побічні ефекти

Найчастіше, побічні ефекти, що виникають на тлі прийому даного антибіотика, незначні, нетривалі і повністю оборотні. В якості побічних ефектів можуть проявлятися:

  1. Суперінфекція, спричинена грибками Candida.
  2. Лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, у виняткових випадках може виникнути гемолітична анемія – з боку системи кровотворення і лімфатичної системи.
  3. У рідкісних випадках з боку імунної системи – анафілаксія, сироваткова хвороба, лікарська лихоманка. Найчастіше – свербіж, кропив’янка, висип на шкірі.
  4. Запаморочення, головні болі – з боку НС.
  5. Рідко з боку шлунково-кишкового тракту – псевдомембранознийколіт. Найчастіше – блювота, біль в животі, нудота, діарея.
  6. Рідко з боку печінки, жовчовивідних шляхів – холестатична жовтяниця, гепатит. Найчастіше – транзиторне збільшення активності печінкових ферментів.
  7. Рідко з боку шкірних покривів і підшкірно-жирової клітковини – синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема. Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Інструкція по використанню

Важливо пам’ятати, що прийом будь-яких медичних препаратів і антибіотиків зокрема повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем.

Курс лікування «зиннат» в формі таблеток найчастіше триває один тиждень, проте тривалість прийому може бути зменшена на розсуд лікаря до 5 днів або збільшена до 10 днів. Приймати таблетки для більшої ефективності рекомендовано безпосередньо після прийому їжі.

При терапії захворювань інфекційної природи у дорослих пацієнтів препарат призначається для дворазового прийому на добу по 250 мг.

Якщо здійснюється терапія обумовлених інфекцією недуг сечостатевої системи або нижнього відділу дихальної системи в легкій і середній формі, – дворазовий прийом на добу по 125 мг або 250 мг відповідно.

Якщо у пацієнта спостерігається важка форма інфекційного захворювання нижнього відділу дихальної системи, дозування слід збільшити до 500 мг. Терапія гонореї в неускладненій формі передбачає одноразовий прийом медикаменту в дозуванні 1 грам.

Терапія хвороби Лайма проводиться протягом 20 днів, протягом яких «Зіннат» приймають двічі на добу в дозуванні по 0,5 грама.

При лікуванні дітей старше трьох років, в більшості випадків, в добу здійснюється дворазовий прийом препарату по 125 мг. При цьому загальна добова доза активної речовини не повинна бути більше, ніж 250 мг. Лікування інфекційних захворювань у важкій формі середнього отиту передбачає дворазовий прийом по 250 мг, а добова доза при цьому не повинна бути більше 500 мг.

«Зіннат» в формі суспензії може використовуватися для терапії дітей від 3 місяців. Найчастіше лікарі призначають дворазовий прийом на добу по 125 мг, а у випадках середнього отиту і важкої інфекції – по 250 мг.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Якщо «Зіннат» показаний немовляті, дозування необхідно розрахувати з урахуванням маси тіла малюка. Призначається по 10 мг суспензії на один кілограм маси тіла. Дозування може бути збільшена до 15 мг, якщо у дитини захворювання у важкій формі.

Передозування

При настанні передозування препаратом спостерігається підвищена збудливість головного мозку, не виключена поява судом. Терапія передозування – симптоматична. Перитонеальний діаліз і гемодіаліз суттєво знижують концентрацію цефуроксиму в крові.

Взаємодія з іншими медикаментами

При паралельному прийомі препаратів, що знижують кислотність в шлунку, спостерігається зниження біодоступності цефуроксиму. Дані препарати повністю нівелюють ефект підвищеної абсорбції речовини, що виникає при прийомі «Зіннату» після їжі.

Доведено вплив «Зіннату» на мікрофлору кишечника, в зв’язку з чим спостерігається зменшення реабсорбції естрогенів. Як результат – відбувається зменшення дії комбінованих гормональних протизаплідних медикаментів, призначених для перорального прийому.

«Зіннат» здатний провокувати помилково негативні результати при ферроціанідном тесті. У зв’язку з чим, при визначенні рівня глюкози в плазмі, необхідно віддати перевагу глюкозооксидазного або гексокіназну методам.

Паралельна терапія з петльовими діуретиками знижує канальцеву секрецію та нирковий кліренс. При цьому спостерігається збільшення концентрації лікарського засобу в крові і збільшення періоду його напіввиведення.

Одночасний прийом з аміноглікозидами та діуретиками сприяє збільшенню ризику розвитку нефротоксичних ефектів.

Вартість і терміни придатності

Середня вартість таблеток «Зіннату» з дозуванням 125 мг становить в середньому 280-450 рублів за упаковку з 10 таблеток. Вартість препарату з дозуванням 500 мг починається від 450 рублів за упаковку з 10 таблеток. Середня ціна за флакон з гранулами для приготування суспензії коливається на рівні 300 рублів.

«Зіннат» в таблетках придатний протягом трьох років, в формі гранул – протягом двох років. Зберігати готову суспензію не рекомендоване більше 10 днів.

аналоги препарату

Препарат «Зіннат» є досить дорогим медикаментом, його середня ціна складає близько 400 рублів за упаковку з 10 таблеток. З цієї причини, а також при наявності будь-яких протипоказань до прийому саме «Зіннату», пацієнти часто цікавляться, якими аналогами ‘Зіннат’ можна замінити, чи має він аналоги дешевше.

Так як «Зіннат» є антибіотиком широкого спектра, аналогів у нього досить.

Так, аналогами за основним діючою речовиною є: «Проксім», «Цетіл Люпин», «КСОР», «Цефурабол», «кетоцеф», «Цефурозін», «Зіноксімор», «Цефуроксим», «Зинацеф», «Цефуроксим Кабі» , «Аценоверіз», «Цефуроксим натрію», «Антібіоксім», «Цефуроксиму аксетил», «Аксосеф», «Цефурус», «Аксетін», «супер». Найдешевшим з них є «Зинацеф», його вартість приблизно втричі менша за вартість «Зіннату».

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

За призначенням і чиниться ефекту «Зіннат» має наступні аналоги: «Ампіокс», «Макропен», «Флуімуціл», «Цефтріаксон», «Супракс», «Сумамед», «Цедекс», «Аугментин», «Флемоксин», «Клацид »,« Евроксім »,« Зоцеф »,« Аксеф »,« Кімацеф »,« Цефоктам »,« Бактілем »,« Йокела »,« КСОР »,

За своєю суттю всі перераховані аналоги «Зіннату» є антибіотиками, що мають широкий спектр дії, і можуть бути замінені один одним в залежності від захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.

«Супракс»

Між даними препаратами існують відмінності. В першу чергу, основна речовина в їх складі різний. «Зіннат» виготовлений на основі цефуроксима, а «Супракс» – цефіксиму.

Обидва діючих компоненти активні щодо багатьох патогенних вірусів і мікроорганізмів, в тому числі тих, які стійкі до пеніциліну.

Однак деякі бактерії не піддаються лікуванню даними ліками, тому вкрай важливо перед початком терапії встановити збудника.

Це популярний аналог антибіотика «Зіннат» для дітей.

Дослідження показують, що цефіксим трохи ефективніше цефуроксима, проте прийом цефуроксиму викликає менше побічних ефектів. Так, лікування бронхіту буде ефективніше при використанні «Зіннату» двічі в день, ніж при одноразовому прийомі на добу «Супракса».

«Зіннат» або «Супракс» – вибрати буває важко.

На один курс лікування йде приблизно по 2 упаковки того чи іншого препарату, але ціна «Супракса» вище, тому лікування «зиннат» обійдеться пацієнту приблизно вдвічі дешевше. Розглянемо інші аналоги «Зіннату».

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

«Сумамед»

Дані препарати надають високу антибактеріальну дію. Важливо відзначити, що вони мають різні активні компоненти в своєму складі і відносяться до різних груп. Ефект кожного з препаратів буде залежати виключно від чутливості мікроорганізмів, що спровокували захворювання, а також від індивідуальної сприйнятливості організму хворого.

«Зіннат» або «Сумамед» – що краще?

Вони мають різні механізми роботи, в зв’язку з чим схема їх прийому теж відрізняється. Обмеження за віком у обох антибіотиків однакове – вони можуть використовуватися для дітей з 3 місяців.

Багато хто хоче знайти аналоги дешевше «Зіннату».

Якщо говорити про ефективність, то спектр дії його значно ширше, ніж «Сумамеду». До негативних якостей такої «Зіннату» відноситься ймовірність його впливу на слизові оболонки шлунку. «Сумамед», в свою чергу, таких негативних наслідків не викликає.

Тому лікарі вважають за краще призначати «Зіннат» в тому випадку, якщо «Сумамед» виявився неефективний. У будь-якому випадку, перш ніж починати приймати антибіотики, слід проконсультуватися з лікарем.

Тільки він здатний вибрати препарат, який підійде тому або іншому пацієнтові.

«Зіннат» або «Флемоксин»

На відміну від «Зіннату» на основі цефуроксима, «Флемоксин» в своєму складі містить основний активний компонент амоксицилін, що володіє схожим дією по відношенню до патогенних бактерій.

Однак спектр дії «Зіннату» дещо ширше, а «Флемоксин» володіє більшим низку побічних ефектів.

Вибирати препарат слід виключно після консультації з лікарем, який виявить збудника захворювання і визначить, який з препаратів буде ефективніше в кожному конкретному випадку.

І звичайно ж, слід вивчити інструкцію до «Зиннату» для дітей.

Інструкція по застосуванню Зіннату при ангіні

Антибіотик для дітей і дорослих є одним з найпоширеніших у лікуванні багатьох патологій. Зіннат особливо популярний для лікування стенокардії. Розширені інструкції по застосуванню допоможуть зрозуміти дію препарату Зіннат.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

опис

Cefuroxime в tinate є основною діючою речовиною. Добавки: гідрогенізована рослинна олія, барвник, харчова добавка (емульгатор Е-551), стабілізатор (Е-466). У другому поколінні антибіотиків цефалоспоринового групи ця речовина присутня у вигляді цефуроксиму ацетил. Він дуже ефективний проти:

  • стафілококи;
  • стрептококи;
  • сальмонела;
  • клостридий.

Антибактеріальне лікування різних захворювань. Лікарський тінат повільно всмоктується в шлунково-кишковий тракт, після чого вивільняється цефуроксим.

Активна речовина інгібує ріст клітин в бактеріальної мембрані. Це стало можливим завдяки зв’язуванню з білками, на які спрямовані бактерії. Відсоток зв’язування з білками плазми становить від 30 до 50 відсотків.

Антибіотичний станнус має дві форми випуску:

  • таблеток (станнус 250, станнус 125);
  • гранул для приготування суспензійного станнуса.

Таблетки покриті білою оболонкою, що нагадує тонку плівку. Він має форму подвійного овалу. Доступно 5 або 10 штук в контурній чарунковій упаковці. Картонна упаковка може вміщати 1-2 упаковки.

Зерна подібні до частинок манки з зазубреними краями. Колір варіюється від білого до світло-бежевого. Рідка фармацевтична форма має фруктовий запах. Пелети випускаються в темних скляних пляшках з пластиковими кришками. Ложка з вимірюваними градаціями упаковується в картонний пакет.

Приготування рідкої лікарської форми

Для приготування суспензійного порошку пляшка спочатку добре струшується, щоб гранули не злипалися. далі:

  1. Зніміть кришку і зніміть фольгу з шийки пляшки.
  2. У скляну пляшку налити 20 мл холодної рідини і закрити кришкою.
  3. Щоб добре перемішати, переверніть пляшку і енергійно трусіть чверть хвилини.

Інструкція з використання йодинола для стенокардії

Після цього підвіска готова до використання. Якщо ви плануєте використовувати його пізніше, ви повинні помістити його в холодильник для зберігання при температурі від +2 до +8 градусів Цельсія.

  • Готову суспензію можна розбавляти прохолодним прикусом або молоком, але в цьому випадку її можна використовувати відразу ж.
  • П’ять мілілітрів суспензії титану містять 125 мг активної речовини.
  • Немає ніяких ін’єкцій або розчинів, званих снодійним.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Спосіб застосування

У більшості випадків для одужання досить одного тижня лікування зиннат. Доктор прописує ліки від п’яти до десяти днів. Ви повинні приймати ліки після їжі. Залежно від патології дозування може варіюватися:

  1. Переважна більшість інфекцій виліковуються, приймаючи 0,25 г двічі на день.
  2. Інфекції сечостатевої системи знижуються, якщо людина п’є 0,125 г двічі на день.
  3. Лікування легких і помірних інфекцій нижніх дихальних шляхів здійснюється прийомом 0,25 г двічі на день, лікування складних інфекцій – прийомом 0,5 г двічі на день з однаковою частотою.
  4. Гонорея без ускладнень лікується після одноразового прийому 1 м

показання

Препарат призначається для лікування як інфекційних, так і бактеріальних захворювань, викликаних чутливими до препарату інфекційними агентами. Показання до застосування для дорослих і дітей:

  • ЛОР-інфекції;
  • бактеріальних захворювань нижніх дихальних шляхів;
  • шкірних інфекцій;
  • гонорея;
  • хвороба Лайма.

Реакція мікроорганізмів на запліднення варіюється від місця до місця і залежить від ступеня захворювання.

Протипоказання

Особи з підвищеною чутливістю до цефалоспоринових антибіотиків не повинні приймати препарат. Також пацієнти з непереносимістю пеніцилінових антибіотиків не повинні приймати препарат.

небажані явища

Побічні ефекти препарату короткочасні і легкі. Інфекція грибами-кандидатами – найпоширеніша. Найбільш поширеною патологією з системи кровообігу є підвищена продукція підвиду гранулоцитарних лейкоцитів (еозинофілів).

Використання Тантум Верде для стенокардії

Загальні несприятливі ефекти:

  • блювота;
  • рідкий стілець;
  • пожовтіння шкіри і білків очей;
  • реакція шкіри;
  • свербіж;
  • проблеми з диханням;
  • мігрень.

Дуже рідко відбувається швидке руйнування еритроцитів з виділенням непрямого білірубіну.

Увага! Прийом титану знижує вироблення вітаміну К.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

дітям

Тінат у вигляді суспензії протипоказаний немовлятам у віці до трьох місяців, таблетки не слід призначати дитині до 3 років. У дітей у віці від 3 місяців до 3 років краще використовувати кашку в рідкому вигляді (іноді її помилково називають сиропом).

При вагітності і лактації

Антибіотик рекомендується тоді, коли можливі позитивні ефекти для жінки важливіше ризику для дитини. Лікарі дуже ретельно прописують вусики, хоча досліджень, що підтверджують їх патогенний вплив на плід, не проводилося.

Цефуроксим проникає в плаценту і міститься в грудному молоці. Під час лікування препарат припиняє грудне вигодовування, щоб звести до мінімуму ризик отруєння дитини.

водіям

Важливо пам’ятати про те, що потрібно їздити акуратно і працювати з концентрацією.

додаткова інформація

Важливо перед вживанням провести тест на алергію на наркотики. Під час терапії необхідно контролювати функцію нирок і печінки, особливо у пацієнтів, що приймають препарат у великих дозах (500 мг).

Тривале застосування препарату часто призводить до збільшення зростання грибів Candida, а також ентерококів і клостридія. У цьому випадку лікування припиняється.

Виявлено псевдомембран коліт. Його ступінь варіюється від легкої до смертельною.

Якщо під час терапії атомом олова розвинувся рідкий стілець, важливо провести комплексне дослідження гострого запалення кишечника. Лікування негайно припиняється, якщо діарея спостерігається протягом тривалого періоду часу або якщо у пацієнта є сутички в черевній порожнині.

  1. Якщо tinate використовується при лікуванні хвороби Лайма, пацієнт інформується про можливість Яриша-Херксхеймера (Реакція імунної системи, викликана масовою загибеллю патогенних мікроорганізмів).
  2. Якщо препарат узятий, то смердючий зразок Кумбса від вагітних жінок може дати помилковий результат на антитіла проти резус-фактора.
  3. Якщо протягом 3 днів після початку антибактеріальної терапії стан пацієнта істотно не поліпшується, слід звернутися до лікаря за додатковим лікуванням.

таблеток 125 мг і 250 мг таблеток слід брати цілими і неушкодженими. Форма підвіски більше підходить для маленьких дітей.

Діабетики не повинні забувати про присутність цукру в препараті.

Увага! Аптеки продають антибіотики тільки за рецептом.

Дослідження взаємодії препарату з алкоголем не проводилися, але відзначено, що деякі пацієнти, що приймали алкоголь під час терапії, скаржилися:

  • нудота;
  • запаморочення;
  • промивка особи;
  • нерегулярне серцебиття.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Передозування

симптоми передозування:

  1. Перевозбудімость мозку: перевозбудімость мозку.
  2. Напади.

Передозування наказує лікування симптомів.

Взаємодія з ліками

  • Препарати, що нейтралізують шлункову кислоту, знижують ефективність антибіотиків при спільному прийомі.
  • Токсична дія на нирки посилюється при прийомі цефуроксиму разом з іншими антибіотиками і сечогінними засобами.
  • Прийом цефуроксима разом з препаратами, що знижують згортання крові, посилює його ефект, що може призвести до кровотечі.

аналоги

Без відома лікаря неможливо брати аналогові решітки. Тільки фахівець прописує антибіотики. Наркотики зі схожими ефектами включають …:

    • Аксосеф;
    • Антібіоксін;
    • Зінаксімор;
    • Ксорін;
    • Чефуробол;
    • цефуразін;
    • акеноверіз;

проксимальніше;

супереро;

цетіллупін;

  • кефурус.

зберігання

Препарат повинен зберігатися в темному місці, температура зберігання не вище 30 С. Термін дії – три роки з дня виготовлення. Гранули зберігаються протягом двох років.

Зіннат – антибіотик цефалоспорина другого покоління. Антибіотики третього покоління перевершують його. Сюди входить цефтриаксон і цефотаксим. Незважаючи на це, препарат довів свою ефективність в боротьбі з застудою і вірусними захворюваннями.

Інструкція по застосуванню антибіотика Зіннат для дітей і дорослих при ангіні

У сучасну епоху і в зв’язку з частими змінами кліматичних умов послаблюється імунна система організму людини. Це часто призводить до серйозних захворювань, таких як стенокардія.

Це небезпечне захворювання може розвинутися як у дітей, так і у дорослих. Щоб забезпечити швидке одужання від стенокардії, лікарі часто виписують такі ліки, як тінат. Цей препарат має обговорюватися більш докладно.

Що це за препарат

Препарат являє собою суспензію, вироблену в темних скляних пляшках. Цей антибіотик також можна знайти в таблетках, які розчиняються.

Підготовка містить наступні компоненти:

  1. Чефуроксіма ацетил в обсязі 150 мілілітрів або півтора грама.
  2. Стеаринова кислота в обсязі 825 міліграмів.
  3. цукор (3 грама).
  4. Ароматизатор (100 міліграмів).
  5. Ацесульфам калію (21 міліграм).
  6. Аспартам (21 міліграм).
  7. ксантановая камедь (1 міліграм).
  8. повідон К30 (13 міліграмів).

Крім того, в разі суспензії препарат містить необхідну кількість води.

Якщо ви купуєте ліки у вигляді таблеток, воно повинно бути розчинено у воді перед вживанням.

коли призначають

Ліки призначається фахівцем в наступних випадках:

  • Наявність інфекції верхніх дихальних шляхів;
  • Наявність інфекції нижніх дихальних шляхів;
  • Інфекція сечових шляхів;
  • Інфекція м’яких тканин шкіри;
  • Препарат призначається при гонореї.

Лікарі також призначають цей препарат, коли пацієнтові ставиться діагноз ранній стадії хвороби Лайма.

Антибіотик має виражену, сильну дію на організм, тому його призначає фахівець.

Протипоказання до застосування

Дана рецептура не підходить для використання в наступних випадках

  • дітей у віці до трьох місяців;
  • гіперчутливість до компонентів препарату;
  • наявність фенілкетонурії.

Препарат слід застосовувати з особливою обережністю під час грудного вигодовування і вагітності.

Препарат повинен застосовуватися під медичним наглядом тільки при наявності порушень в роботі нирок і шлунково-кишкового тракту.

Інструкція по застосуванню у дорослих

У дорослих без індивідуальної непереносимості і протипоказань терапія виглядає наступним чином:

  • Тривалість лікування не повинна перевищувати 10 днів;
  • лікар вибирає лікування в середньому на 7 днів;
  • препарат застосовується двічі на день;
  • середня доза препарату становить 250 міліграм.

Залежно від індивідуальних особливостей організму і тяжкості захворювання фахівець може призначити іншу дозування.

Не рекомендується призначати частоту вживання, а також кількість самого препарату, так як це може негативно вплинути на організм.

Як правильно приймати дітям

Так як тіло дітей не так міцно, як у дорослих ‘, то для них призначена наступна схема адміністрування:

  • до трьох місяців не прописується;
  • до шести місяців 125 міліграмів прописується один раз в день;
  • до трьох років 125 міліграмів прописується двічі в день;
  • до 12 років 250 міліграмів прописується один раз в день.

Діти старше 12 років можуть приймати препарат у дорослому дозі.

Для дитини доза може бути призначена фахівцем в залежності від індивідуальних особливостей організму.

Терміни та правила зберігання

Плівка зберігається в сухому місці без природного освітлення. Температура зберігання не повинна перевищувати 30 градусів. Також необхідно обмежити доступ до продукту для дітей. Термін придатності плитки становить три роки з моменту випуску.

Умови покупки в аптеках

Дана фармацевтична композиція доступна в аптеках тільки за рецептом. Якщо ліки було придбано без рецепта, існує ймовірність того, що було придбано підроблені ліки.

аналоги

Якщо ліки відсутня в аптеках, його можна замінити такими ліками:

  1. Acenoveriz.
  2. Аксосеф.
  3. Аксетін.
  4. Супер.
  5. Cefurus.

Будь-яка заміна препарату аналогом повинна бути попередньо погоджена з лікарем.

Інструкція по застосуванню антибіотика для дітей і дорослих зі стенокардією Посилання на основну публікацію Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги

Зіннат

Таблетки з антибіотиком у вигляді ламінату містять активний інгредієнт Ацетил цефуроксима (125 мг в перерахунку на цефуроксиму).

Зіннатние таблетки 250 мг додатково містять активну речовину цефуроксим ацетил (250 мг в перерахунку на цефуроксим).

Крім того, препарат містить інші інгредієнти: MCC, кроскармелоза натрію, лаурилсульфат натрію, колоїдний кремнезем, гідрогенізована рослинна олія.

Гранули, з яких готується конопляна суспензія, містять в своєму складі ацетил цефуроксима як активна речовина, а також додаткові інгредієнти: стеаринову кислоту, сахарозу, аспартам, калійно-азсульфам, повідон К30, ксантанову камедь, ароматизатор ідентичний натуральному.

Форма випуску

Антибіотик stannous проводиться у вигляді таблеток і гранул, з яких виготовлена ​​суспензія.

  • Таблетки з білою або майже білої плівковою оболонкою, овальної форми, подвійний опуклою. З одного боку вигравірувані ‘GXES5’ (доза 125 мг), ‘GXES7’ (доза 250 мг). У розділі планшет білий або майже білий. Міститься в блістері по 5 або 10 штук в картонній коробці – 1 або 2 листа.
  • гранули – гранули неправильної форми, різного розміру, але не більше 3 мм. Колір – білий або майже білий. Після розведення утворює білу або світло-жовту суспензію з фруктовим ароматом. Містить гранули у флаконах з темного скла, 125 мг / 5 мл. Флакон закривається пластмасовим ковпачком, оснащеним пристроєм, який запобігає відкриття пляшки дітьми. Вимірювальна ложка також вставляється в картонну упаковку.

Фармакологічна дія

Речовина ацетил цефуроксима є попередником цефуроксима і належить до другого покоління цефалоспоринів антибіотиків . Він ефективний проти широкого спектра патогенних мікроорганізмів, включаючи штами, які виробляють β лактамази.

Cefuroxime стійкість до бактеріальних β lactamases було виявлено, що робить речовина ефективним проти штамів, стійких до ампіциліну або амоксициліну. Володіє бактерицидною ефектом, пов’язаним з процесом пригнічення синтезу клітинних стінок бактерій за рахунок зв’язування з основними білками-мішенями.

Активність цефуроксима спостерігається in vitro по відношенню до ряду грамнегативних аеробів, грамнегативних аеробів, анаеробів (грам позитивних та грам, грам позитивних та грам спирохет).

Мають стійкість до цефуроксиму наступні мікроорганізми: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Штами Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis, стійкі до метициліну, Legionella spp.

, Listeria monocytogenes. Окремі штами таких пологів також нечутливі до активної речовини tinate: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp.

, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Після перорального прийому препарату всмоктування цефуроксиму ацетил з шлунково-кишкового тракту відбувається повільно. Речовина швидко гідролізується, вивільняючи цефуроксим в слизовій оболонці тонкого кишечника і крові. Він проникає в плаценту, ГБГ і потрапляє в грудне молоко. Оптимальне всмоктування препарату досягається, якщо його приймати відразу після їжі.

Найвища концентрація активної речовини після прийому таблеток виявлена ​​приблизно через 2,4 години за умови, що препарат приймався після їжі.

  • Найвища концентрація після прийому суспензії визначається приблизно через 2-3 години за умови, що препарат приймався після їжі.
  • Близько 33-50% білків плазми пов’язані між собою.
  • Цефуроксим не метаболізується в організмі.

Період напіврозпаду 1-1.5 години. Він виділяється шляхом трубчастої секреції і полуничною фільтрації. Сироваткові концентрації речовини знижуються під час діалізу.

Показання до застосування

Таблетки і зоряна суспензія показані для використання при впливі на широкий спектр грампозитивних і грамнегативних бактерій. Використовується для лікування інфекційних і запальних захворювань, викликаних бактеріями, чутливими до цефуроксиму:

  • інфекційні ЛОР і захворювання верхніх дихальних шляхів (синусит, середній отит , фарингіт і ін.). );
  • захворювання інфекційних нижніх дихальних шляхів ( бронхіт , пневмонія , загострення хронічного бронхіту);
  • захворювання інфекційних м’яких тканин і шкіри ( нариви , піодермія і т.д.). );
  • Захворювання інфекційних сечовивідних шляхів ( пієлонефрит , цистит , уретрит і ін.). );
  • Бореліоз Лайма на ранніх стадіях, запобігання розвитку цього захворювання на пізніх стадіях у пацієнтів старше 12 років;
  • гонорея ;
  • менінгіт ;
  • перитоніт ;
  • сепсис .

Протипоказання

Для всіх форм наркотичного тіната протипоказано використання β-лактами антибіотиків (в історії чутливість до антибіотиків цефалоспорина , карбапенемів , пеніцилінів ).

Зіннатние таблетки не можна приймати дітям до 3-х років.

Гранульовану суспензію не призначають особам з підвищеною чутливістю до аспартаму , фенілкетонурія . Також цю форму антибіотика не слід використовувати для лікування дітей віком до 3 місяців.

Ретельно прописані для умов, що впливають на роботу травної системи (включаючи історію хвороби), виразки коліт , дисфункцію нирок, а також під час вагітності та лактації.

Побічні дії

Як правило, негативні реакції при обробці препаратом, що містить активний компонент цефуроксим ацетил, не значні, вони оборотні і короткочасні. Такі побічні ефекти можна спостерігати:

  • суперінфекція з грибами Candida;
  • лімфатична і кровотворна система: еозинофілія , тромбоцитопенія , хибнопозитивний зразок від Coombs, лейкопенія , в дуже рідкісних випадках – гемолітична анемія ;
  • імунна система: прояви реакцій підвищеної чутливості у вигляді висипу, вуликів , свербіння , в дуже рідкісних випадках – сироваткова хвороба, лікарська лихоманка , анафілаксія ;
  • нервова система: головний біль, запаморочення;
  • Травна система: дисфункція шлунково-кишкового тракту, що виявляється при проносі , нудота , болі в животі, іноді блювота, в окремих випадках – псевдомембранозний коліт ;
  • жовчних проток і печінки: тимчасове підвищення активності ферментів печінки, в рідкісних випадках – гепатит , жовтяниця (переважно холестатична);
  • шкіра, підшкірний жир: в дуже рідкісних випадках – мультиформною еритема , синдром Стівенса Джонсона .

Інструкція по застосуванню Зіннату (Спосіб і дозування)

Антибіотик повинен використовуватися тільки за призначенням лікаря.

Таблетки Зіннат, інструкція із застосування

Як правило, препарат слід приймати у формі таблеток протягом 7 днів, але лікування може зайняти від 5 до 10 днів. Рекомендується приймати таблетки після їжі.

Для більшості інфекційних захворювань дорослим двічі в день призначають 250 мг конопель. При лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів було показано, що приймає 125 мг 2 п. В день. В

В інфекційних захворювань нижніх дихальних шляхів легкі і помірні призначають 250 мг запліднення 2 р. на добу, при важких захворюваннях доза збільшується до 500 мг 2 п. на добу.

У нескладному вигляді Гонорея показує одноразову дозу 1 г продукту. Для лікування

8 Лайма призначають 500 мг 2 р. в день, період лікування 20 днів.

Дітям старше трьох років для більшості захворювань призначається 125 мг tinate 2 п. В день. Найвища добова доза – 250 мг. При лікуванні інфекції середнього вуха або серйозних інфекційних захворювань лікар може виписати 250 мг 2 п. В день. Добова доза становить 500 мг

Суспензія Зіннат, інструкція із застосування

суспензія використовується для дітей всередині, метод показаний для дітей 3 місяців і старше.

У більшості випадків лікар призначає дозу 125 мг 2 п. На добу. Діти після двох років брали 250 мг двічі на день, але не більше 500 мг в день при лікуванні запалення середнього вуха або важких інфекційних захворювань .

При прийомі немовлят доза розраховується відповідно до віку та маси тіла дитини. Зазвичай діти з 3 місяців отримують 10 мг препарату на 1 кг 2 частин по вазі на добу. При важких інфекціях доза може бути збільшена до 15 мг на 1 кг 2 п. Вага в день, але дитина не повинна приймати більше 500 мг ліків в день.

Передозування

У разі передозування препарату у мозку може розвинутися підвищена збудливість аж до судом. При цьому симптоматична терапія проводиться з урахуванням того, що концентрація лікарського засобу в сироватці зменшується при очеревинної діалізі і гемодіалізі .

 

взаємодія

Біодоступність цефуроксима може бути знижена за рахунок одночасного застосування препаратів, що знижують вміст шлункової кислоти. Такі препарати компенсують ефект підвищеної засвоюваності препарату при прийомі після їди.

Тінат може впливати на стан мікрофлори кишечника, і це призводить до зниження поглинання естрогену . В результаті знижується дія гормональних оральних контрацептивів , комбінованих з оральними контрацептивами .

  1. Оскільки тест на ферроцианид може дати хибно негативні результати, бажано використовувати методи гексокінази або глюкозооксидази для визначення рівня глюкози в крові та плазмі крові.
  2. Споживання станнуса не впливає на кількісне визначення методом пікового лужного креатиніну.
  3. При використанні одночасно з петльовими діуретиками , зменшує секрецію трубки, нирковий кліренс, збільшує концентрацію цефуроксиму в плазмі і його період напіврозпаду.
  4. При прийомі одночасно з діуретиків та аміноглікозидів збільшується ймовірність нефротоксичний ефект.

Умови продажу

Тінат доступний за рецептом.

Умови зберігання

Таблетки і гранули зберігаються при температурі не вище 30 °. Готову підвіску слід зберігати в холодильнику при температурі 2-8 ° С. Необхідно захищати всі форми оперізування від дітей.

Термін придатності

Таблетки Zinnate можна зберігати 3 роки, гранули – 2 роки. Термін зберігання готової підвіски – не більше 10 днів.

особливі вказівки

Слід дотримуватися обережності при призначенні антибіотиків особам, у яких в минулому була алергічна реакція на антибіотики бета-лактами.

Важливо контролювати функцію нирок під час лікування. Це повинно бути привабливо для пацієнтів, які отримують високі дози ліків.

Пацієнти під час лікування можуть відчувати псевдопозитивну реакцію сечі на глюкозу.

Активне зростання грибів Candida можливий при тривалому застосуванні антибіотиків. При тривалому лікуванні також може відбуватися зростання деяких інших стійких мікроорганізмів. В цьому випадку рекомендується припинити терапію.

Оскільки псевдомембран коліт може розвинутись під час лікування антибіотиками, важливо провести диференційну діагностику псевдомембран коліту у осіб з тяжкою діареєю під час лікування антибіотиками або після закінчення терапії.

 

Яриша-Херксхеймера , який пов’язаний з бактерицидною активністю препарату по відношенню до Borrelia Burgdorferi спирохет, можна спостерігати під час лікування зі снодійним Хвороба Лайма . Пацієнти повинні бути проінформовані про можливість виникнення таких симптомів.

Якщо протягом 3 днів після початку лікування клінічного ефекту не спостерігалося, пацієнт повинен продовжувати приймати препарат.

Зіннатние таблетки не повинні бути розчавлені чи зламані. Тому цей вид медикаментозного лікування не призначається ні немовлятам, ні пацієнтам, які відчувають труднощі з ковтанням. особам з

Особам з цукровим діабетом слід пам’ятати, що 5 мл готової суспензії Зіннату містить 0,25 РЄ.

Оскільки аксетил може викликати запаморочення при прийомі з цефуроксиму, пацієнтів слід попередити про необхідність їздити обережно і виконувати потенційно небезпечні види діяльності.

аналоги Зіннату

Код ATC 4-го рівня відповідає Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналогиСефутіл Зіннат при ангіні: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналогиЗинацеф

Аналогом цього препарату є наркотики: Аксосеф , Антібіооксім , Зинацеф , Зіноксімор , хорим , Чефурабол , Чефурозін , Натрій Чефуроксім , Чефуроксім аксетил і ін. Тільки лікар може вибрати для дітей аналог tinate після правильної діагностики.

Зіннат для дітей

Відгуки дітей, залишених батьками, показують, що цей антибіотик для дітей використовується часто і успішно.

У більшості випадків дітям призначається тимчасове відсторонення від занять, яке допомагає дитині відчувати себе краще. Важливо, щоб інструкції щодо відсторонення дітей від занять були чітко дотримані.

Пам’ятайте, що таблетки не прописуються дітям до 3-х років, а тимчасове відсторонення від занять не прописується дітям до 3-х місяців.

При вагітності і лактації

Застосування антибіотиків під час вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо користь для жінки перевищує потенційний ризик для дитини. На ранніх стадіях вагітності використовуйте з обережністю. Так як активна речовина потрапляє в грудне молоко під час годування грудьми, препарат повинен прийматися тільки за рецептом лікаря і під медичним наглядом.

Відгуки про зиннат

Батьки, що її призначили дітям антибіотик, в більшості випадків позитивні. Вони виявили, що стан при інфекційних захворюваннях значно покращився після декількох днів прийому препарату. Однак побічні ефекти бувають рідко.

Зазвичай це алергічні реакції, головний біль. Однак більшість пацієнтів, як дорослих, так і тих, хто вводив препарат дітям, знаходять, що після лікування цим препаратом необхідно приймати пробіотики .

Також згадується зручність прийому препарату у вигляді підвіски.

Ціна Зіннату, де купити

Антибіотик у вигляді таблеток 125 мг коштує в середньому 250 рублів за 10 таблеток. Ціна таблеток для Зіннату 250 мг – від 440 руб. за 10 таблеток. Ціна суспензії Зіннату – від 280 руб.

Зіннат при ангіні: інструкція із застосування

  • Зіннат належить до другого покоління цефалоспоринів антибіотиків.
  • Використовується в розширеному спектрі поразок для боротьби з різними інфекційними агентами.
  • Основна стратегія препарату ‘війна’ полягає в порушенні синтезу стінок мікробних клітин.

Завдяки таким дивно агресивним властивостями основного речовини – цефуроксиму – лікарі успішно застосовують стенокардія в стенокардії. Область впливу.

Це ліки здатні вести війну проти патогенних мікроорганізмів як грампозитивних, так і негативних.

  1. Так що він використовується для боротьби: Стафілококи (і навіть показує стійкість до пеніциліну), стрептококи, кишкова паличка, сальмонела, гонококи, білки.
  2. Назва ‘друге покоління’ речовини цефалоспорин не повинно призводити до ідеї меншою придатності або слабшого ефекту в порівнянні з препаратами з більш високим вмістом.
  3. Наприклад, антибіотики третього покоління з грамнегативними бактеріальними агентами ефективно лікують недуги.
  4. Іншими словами, поділ на покоління має на увазі відому популярну приказку: ‘Кожен товар має свого покупця’.

Випуск і показники до застосування

Цей антибактеріальний препарат випускається в двох варіантах:

  • таблетки з вмістом цефуроксима 0,125 і 0,25 грама;
  • таблеток для приготування домашніх розчинів, в яких концентрація основного інгредієнта вимірюється в 0,125 грама.

Весь спектр бактерій, проти яких спрямований цей антибіотик, описаний вище. Це означає, що проти хвороб, що викликаються цими небезпечними мікроорганізмами, не менше успішний і завзятий чоловік.

  • Препарат застосовується при інфекційних ураженнях системи вуха і горла і, таким чином, у хворих отитом, тонзилітом (гостра форма стенокардії), фарингіт, синусит.
  • Інфекції дихальних шляхів, викликають бронхіт при гострих хронічних формах бронхіту, пневмонії.
  • Хвороби сечового комплексу, такі як цистит, уретрит, пієлонефрит.

Поразки шкіри, такі як фурункули або піодермія. Хвороба Лайма. Інші скарги, викликані гонококами.

Протипоказання

стенокардія атома олова не може бути вилікувана, якщо у пацієнта діагностовано алергічні реакції на препарати серії пеніцилін і цефалоспорин.

Заборона на цей наркотик також поширюється:

  • Кровотеча при виразках шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • Перебої в роботі кишечника;
  • Неспецифічний виразковий коліт;
  • Час вагітності;
  • Час, коли мати годує дитину грудьми.

Крім того, інструкції попереджають, що даний вид антибіотиків не прийнятний для дітей у віці до трьох місяців.

Побічні ефекти

Антибактеріальна терапія загальної дії не позбавлена ​​побічних ефектів.

Значить, людина може страждати:

  • нудота і блювота;
  • пронос і дисбактеріоз;
  • кандидоз;
  • вагіноз (у жінок);
  • головний біль, сонливість, втрата слуху;
  • жовтяниця холестатична, гепатит;
  • підвищена ферментована печінку;
  • судоми, висип, лихоманка;
  • нефрит.

застосування

  1. Відповідно до інструкції по застосуванню після їжі для поліпшення засвоюваності в разі стенокардії використовується стандоз.
  2. Незважаючи на те, що дозування також може бути прочитана на доданому листі ліків, все ж краще слідувати вказівкам лікаря.
  3. Встановлена ​​їм доза буде відображати реальну картину з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта, ступеня, тяжкості і інших чинників перебігу хвороби.
  4. Щоб ‘відсвяткувати’ перемогу над бактерійними недугами успішно, доросла людина зазвичай має приймати 0,25 грама препарату двічі на день.
  5. Гнійний тонзиліт і засоби від отиту вимагають великих поставок антибіотиків, до 0,5 грама, прийнятих двічі в день.

Період лікування стенокардії та інших захворювань інфекційного походження цим лікувальним засобом визначається лікарем.

  • Він буде зважувати безліч чинників для визначення правильного курсу.
  • Однак практика показує, що при своєчасному напрямку і адекватному лікуванні хвороба повністю регресує після семиденного протистояння.
  • Дивитися додаткове відео
  • Є, однак, важливий момент, який слід враховувати: настільки швидке одужання після такого серйозного захворювання можливо тільки в тому випадку, якщо пацієнт проявляє стриманість і суворо дотримується всіх інструкцій лікаря.

лікування дітей

Атом олова також успішно лікує недуги у дітей, але тільки після трьох місяців. До шестимісячного віку дозволяється приймати препарат до 0,06 грама двічі в день.

До віку двох років доза збільшується до 0,12 грама в добу з тим же інтервалом. До 12 років дитині дозволяється приймати 0,125 грама двічі в день.

Крім того, виробники висловлюють стурбованість з приводу зручності поводження з дітьми шляхом випуску в гранульованому вигляді козлятини.

гранули використовуються для створення терапевтичної суспензії, яку можуть брати діти з великою кількістю полювання. Рецепт, дозування і прийом цих ліків повинні бути виконані лікарем.

  • Я пропоную подивитися корисне відео:
  • При виникненні небажаних алергічних реакцій або будь-яких побічних ефектів слід припинити використання та звернутися до лікаря.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *