Хвороби

Хронічне запалення матки

До причин запалення матки відносять такі фактори ризику:

  • травми через важкі пологів або інвазивного втручання;
  • наявність іншого запального недуги інфекційного характеру;
  • зайве активне статеве життя без застосування контрацептивів;
  • секс при менструації.

Найбільш часто до запальних змін матки призводять інструментальне переривання вагітності і пологи.

Особливу увагу доктора приділяють запалення при виношуванні дитини, а ще запалень в післяпологовий період. Причинами появи даного процесу можуть стати такі фактори:

  • недбале ставлення акушерів до правил асептики і антисептики;
  • тривалий і складний родовий процес;
  • пологи методом кесаревого розтину;
  • кровотеча з плаценти.

Що таке запалення матки?

Це процес і результат ураження слизової і м’язової тканин матки. Руйнуються оболонки під впливом інфекцій. Протікати це захворювання може по-різному. Іноді виявляються яскраво виражені і гострі клінічні симптоми. Буває, що воно проходить як уповільнене хронічне інфікування. Але і тут періодично жінку турбують різкі загострення і недовгі ремісії.

У чому ж причина виникнення запалення? Септическая інфекція. Найчастіше вона проникає в порожнину матки по статевих шляхах з зовнішнього органу. Іноді буває, що мікроорганізми потрапляють в неї через кров.

Такий спосіб проникнення називається гематогенним. Ще одним шляхом для інфекції можуть послужити лімфатичні судини. За ним заражені клітини проникають в порожнину матки з інших органів.

Тоді етимологія захворювання носить лімфогенний характер.

Сама стінка матки складається з трьох різних за товщиною шарів. Це слизова оболонка, її ще називають ендометрієм. М’язовий шар – міометрій. Він найпотужніший і щільний. І останній – зовнішній серозний покрив – периметрій.

Хронічне запалення матки

Всі ці шари тісно пов’язані один до одного і не мають сильного захисного бар’єру. Це робить матку дуже вразливою до розвитку інфекційного захворювання. Якщо мікроорганізми потрапляють на ендометрій, то їм ніщо не завадить проникнути далі і вразити всі маткові шари.

Це пояснюється тим, що у слизового шару матки існує захисний бар’єр, який відкидає шкідливі мікроорганізми. На допомогу до його функціонуванню приходять щомісячні менструації, які з великим успіхом очищають матку від нав’язливих інфекцій. Але якщо ж слизова пошкоджена, то мікроби швидко знаходять шлях проникнення і вражають вразливі ділянки.

Дуже часто запалення матки починається у жінок після аборту або пологів. Організм стає ослабленим, виснаженим. А пошкоджений під час пологів або вискоблювання ендометрій служить гарним осередком інфекційного запалення.

Запалення дітородного органу може носити хронічний і гострий характер. При різкому прояві важливо негайно звернутися до лікаря і визначити правильне лікування.

 

В іншому випадку є ризик перетікання захворювання в хронічну форму. Дізнатися про це і вилікувати її, вже набагато складніше.

 

І в тому, і в іншому випадку жінку турбують болі внизу живота, специфічні виділення, а також порушення менструального циклу.

Найбільш сприятливим перебігом хвороби вважається поразка одного ендометрія. В такому випадку симптоми не надто виражені, і лікування проходить досить швидко. Якщо ж мікроорганізми проникають в підлягає м’язовий шар, тоді прояв захворювання стає більш виразним. Лікувати таку форму нездужання набагато складніше.

Якщо ж патологічний процес починається в фаллопієвих трубах, тоді одним з ознак захворювання стає безпліддя. Ризик виникнення цієї недуги підвищується після аборту. Укупі ці явища здатні позбавити жінку репродуктивної функції.

Виявлення захворювання не викликає будь-яких ускладнень. Як правило, його діагностують за допомогою анамнезу, лабораторного дослідження, а також в результаті гінекологічного огляду.

Призначення лікування запалення матки відбувається в залежності від ступеня ураження маткових шарів.

Лікар аналізує загальну ситуацію в організмі, наявність будь-яких супутніх симптомів і відхилень, ступінь поширення інфекції, визначає причину.

Якщо захворювання протікає в гострій формі, тоді призначається антибактеріальна терапія. Хронічна ступінь вимагає комплексного підходу, в результаті чого, ліквідуються наслідки гострої інфекції.

Класифікація

Запальні процеси в матці розвиваються в різних формах і вражають різні ділянки. У зв’язку з цим доктора визначають три види недуги:

    • ендометрит – поразка внутрішньої оболонки органу;

Хронічне запалення матки ендометрит

  • метроендометрит – запалення слизової і м’язового шару матки;
  • периметрит – відбувається залучення до патологічного процесу зовнішньої оболонки органу.

При ендометриті уражається ендометрій, який вистилає внутрішню поверхню органу і розташовується поруч з м’язовим шаром. Запалення може переходити з однієї оболонки на іншу, поступово заражаючи весь орган. Досить часто при формуванні даного патологічного процесу, в матці поступово починають дивуватися придатки, тазовий очеревина і клітковина.

Матка в тазу жінки фіксується спеціальними зв’язками, м’язами і очеревиною. Якщо в органі формується запальний процес, то, швидше за все, він перейде і на очеревину. В результаті такої дії формується периметрит. Якщо не почати вчасно терапію, то недуга має важкі наслідки для жінки.

причини запалення

Будь-запальний процес в організмі бере свій початок з пошкоджених ділянок слизового шару. Мікроорганізми здатні дуже швидко знайти шлях і проникнути в підлягають шари всіх органів. У нашому випадку пошкодження ендометрія може статися з таких причин:

  • вишкрібання порожнини матки – його призначають після аборту (медикаментозного), в разі неповного очищення матки після пологів, з метою переривання вагітності, а також в процесі діагностики;
  • інструментальне медичне обстеження;
  • дослідження в області ендометрія;
  • установка внутрішньоматкової спіралі. Її вводять для запобігання небажаній вагітності. До того ж інфекція може піднятися по інструменту в порожнину матки, а може проникнути і під час введення. У гінекології таких випадків більше ніж достатньо. Недотримання строгих санітарних норм іноді тягне за собою запалення.

Однією з найбільш частих причин запалення маточного ендометрію стають складні пологи. Як правило, порожнину матки значно пошкоджується, а ослаблений під час вагітності імунітет звільняє безперешкодний шлях для проникнення інфекції.

Дуже сприятливим середовищем для мікроорганізмів є порожнину матки після аборту. Незалежно від його способу, вона стає дуже вразливою. Організм пручається проведеними операціями по перериванню вагітності і втрачає силу імунітету. Таким чином, інфекція швидко і легко може проникнути в глибокі маткові шари.

Менструація також буває ідеальним періодом для виникнення запалення. Після того як відторгається функціональний слизовий шар, поверхня матки перетворюється у відкриту рану. Саме тому під час менструального циклу важливо дотримуватися суворої гігієни.

Ті самі організми, які є винуватцями запалення, відомі в медицині як стрептококи, анаеробні бактерії, кишкова паличка, віруси, хламідії, ентеробактерії і мікоплазми.

Як вже говорилося вище, запальні захворювання матки мають гостру і хронічну форму. Останню вилікувати набагато складніше, ніж її попередню ступінь. Уповільнене запалення відбувається з кількох причин:

  • гостра стадія лікувалася самостійно пацієнткою,
  • лікування призначено лікарем неправильно і неефективно,
  • лікування гострого процесу настало не вчасно.

симптоматика

Виявляється поразки матки в характерною симптоматикою. Головна ознака – це больовий синдром в нижній частині живота. Симптоми запалення матки виявляються в таких показниках:

  • на початку недуги болю невиражені, а потім стають більш інтенсивними;
  • больові напади переходять на правий бік, поперекову зону, ногу;
  • висока температура тіла;
  • хворобливі відчуття під час статевого акту;
  • сильна інтоксикація;
  • з’являються збої в менструальному циклі;
  • патологічні виділення з піхви.

Ознаки ендометриту характеризуються різким підвищенням температури тіла, появою ознобу і погіршенням загального стану. Хвору долає нудота, блювота, лихоманка, прискорене серцебиття і пульс. Жінки скаржаться також специфічні виділення сіро-жовтого відтінку з домішкою сукровиця.

Хронічне запалення матки, як правило, ніяк себе не проявляє. Можуть іноді відзначатися кровотечі, порушуватися цикл місячних. При патологічному процесі погіршується скорочення матки і згортання крові. Також жінки скаржаться на появу сірих і сіро-гнійних виділень, сильних больових нападів ниючогохарактеру в нижній частині живота.

Метроендометрит характеризується такими проявами:

  • висока температура тіла;
  • прискорений пульс;
  • загальне нездужання;
  • болю в нижній частині живота;
  • гнійні і гнійно-кров’янисті виділення.

При огляді лікуючий лікар проводить пальпацію, в результаті якої діагностує сильне збільшення і ущільнення органу. Жінки скаржаться на хворобливість при зсуві органу.

При периметру у хворих виявляються такі симптоми – різкі болі, збільшення розмірів живота, блювота, висока температура. Також характерно часте сечовипускання і біль при дефекації.

симптоматика

Процес запалення починається з пошкодженої ділянки епітелію. Тут він стає більш потовщеним, за рахунок появи набряку, і пухким. Коли захворювання переходить в хронічну форму, змінюється не тільки осередок, а й блізрасположенних тканини матки. Від цього у пацієнтки відбувається зміна і порушення менструального циклу при правильній роботі яєчників.

Перші ознаки запального процесу проявляються на третій-четвертий день після зараження. Пацієнтки скаржаться на високу або субфебрильна температура, озноб, погане самопочуття. Внизу живота з’являються сильні болі, що віддають в область попереку. Так само виникають ненормальні виділення з піхви.

Вони можуть бути гнійними або сукровичні через пошкодження клітин ендометрія. Якщо запальний процес переходить не надто очевидні симптоми. Тим раніше виявиться те чи інше захворювання, тим простіше буде його позбутися.

Поразка слизової матки в цьому випадку не виняток. Самолікування також є категоричним протипоказанням. Є ймовірність не тільки погіршити перебіг запалення матки, але і негативно вплинути на роботу інших органів.

лікування

Які цілі переслідує лікування запалення матки?

  • усунення інфекції
  • Запобігання подальшого поразки
  • Відновлення менструального циклу
  • Збереження здатності до дітородіння.

Лікування всіх форм захворювання починається з антибактеріальної терапії. Антибіотики призначає висококваліфікований і грамотний лікар. Залежно від ступеня хвороби, ураження ділянок і причини виникнення призначається ефективний курс терапії.

Хронічне запалення матки

При гострому запальному процесі лікування повинно застосовуватися якомога швидше, але результати обстеження доводиться чекати, як правило, досить довго.

Щоб не погіршити наявну ситуацію, лікарі призначають пацієнтці антибіотики широкого спектру дії. Вони не дають інфекції продовжити свою роботу, і знищують більшість мікробів.

Після того як приходять результати аналізів, лікування коректується при необхідності.

На сьогоднішній день широко використовується комплексне застосування хімічних препаратів на основі протеолітичних ензимів. Їх ще називають ферментами. Лікарський засіб системної ензимотерапії Вобензим має протизапальну і іммуномоделірующее дію. Крім цього, він надає потужний захисне явище від негативного впливу антибіотиків.

Вобензим в гінекології має позитивні відгуки лікарів і відрізняється певними перевагами:

  • знижує запалення, покращує протимікробний імунітет організму,
  • активізує пластичну здатність еритроцитів,
  • зменшує ймовірність утворення тромбів,
  • удосконалює жировий обмін,
  • збільшує ефективність антибіотиків і зводить до мінімуму їх побічні дії,
  • знижує ймовірність ускладнень.

У момент ремісії запального процесу в матці проходить загальнозміцнююча і імуностимулюючі терапія. При необхідності приступають до лікування супутніх недуг.

Для усунення певних симптомів запалення матки при лікуванні застосовуються знеболюючі та зміцнюючі засоби.

Під час самостійного зцілення багато пацієнток набувають єдиний підходящий препарат і використовують його згідно з інструкцією.

Навіть якщо з цими ліками вони не помиляться, варто враховувати, що тільки його дія не гарантує ефективності лікування.

Як правило, протизапальні і знеболюючі свічки здатні усунути захворювання тільки в якості допоміжної терапії, а не основний.

У висновку першого етапу лікування начитається відновлення пошкодженої поверхні матки, а також менструального циклу. Гарним доповненням стане физиолечение.

Хронічне запалення матки

Під час вагітності лікування запалення матки не рекомендується проводити антибіотиками. Існує ймовірність несприятливого впливу на плід. У такому випадку використовуються протизапальні засоби інших груп.

Дуже важливо під час лікування гострого болючого процесу в матці використовувати надійні контрацептивні засоби. Пояснюється це тим, що виникла на тлі захворювання вагітність має малі шанси на благополучний розвиток.

Після того як доктором встановлений діагноз, можна вирішити, як лікувати запалення матки. Тільки медик може призначити ефективну терапію, тому що в першу чергу потрібно усувати причини появи запалення, а симптоматика поступово сама зникне.

При гострому нападі, жінку потрібно госпіталізувати. Хворий призначаються такі методи терапії:

  • антибіотики – для усунення причини;
  • введення водно-сольових розчинів з дезінтоксикаційної метою;
  • вітаміни – С, В, Е; фолієва кислота;
  • антигістамінні препарати;
  • гормони;
  • препарати, що покращують кровопостачання;
  • фізіотерапія – для зняття набряклості і запалення;
  • прохолодні компреси для купірування больового синдрому;
  • постільний режим.

Матка може запалитися заново, якщо не провести повноцінне лікування. Тому пацієнтці важливо відповідально підійти до проведення всіх процедур. В рамках фізіотерапії хворий призначається УВЧ і інфрачервона лазеротерапія.

У деяких ускладнених ситуаціях, коли запалення переходить на придатки, доктора проводять оперативне втручання лапароскопічним методом.

Принцип проведення лапароскопії

Запалення матки після пологів або при інфекційних захворюваннях можна усунути тільки комплексним методом. Тому, отримуючи медикаментозне лікування, жінкам рекомендується дотримуватися правильного режиму дня, не займатися сексом, відмовитися від внутрішньоматкових спіралей, підібрати інший тип контрацепції. Статевою партнеру також бажано пройти обстеження на наявність інфекцій.

Таке захворювання, як запалення матки небажано лікувати народними засобами. Лікарі радять не починати терапію власними силами, так як можуть почати розвиватися інші ускладнення, які значно погіршать здоров’я жінки.

хронічний цервіцит

Хронічне запалення матки

Хронічний цервіцит – це тривало поточний запальний процес у слизовій вагінальної та надвлагалищной частини шийки матки, який в ряді випадків поширюється на її сполучнотканинний і м’язовий шар. Під час ремісії симптоматика обмежується збільшенням кількості вагінальних виділень. При загостренні обсяг виділень зростає, вони стають слизисто-гнійними, пацієнтка відзначає болі внизу живота. При постановці діагнозу враховують дані розширеної кольпоскопії, бактеріологічних, серологічних і цитологічних аналізів, гінекологічного УЗД. Для лікування використовують антибіотики, гормональні препарати, еубіотики, імунні засоби.

N72  Запальна хвороба шийки матки

Хронічне запалення матки

Хронічний цервіцит – одна з найбільш поширених гінекологічних патологій. На його частку припадає більше половини всіх випадків виявлених запальних захворювань органів малого таза (ЗЗОМТ).

За даними фахівців в сфері практичної гінекології, хронічним запаленням шийки матки страждає до чверті жінок репродуктивного віку.

З урахуванням малосимптомного перебігу процесу рівень захворюваності може бути істотно вище.

Близько 2/3 пацієнток становлять жінки у віці від 25 до 45 років, рідше захворювання виявляють у період перименопаузи і вкрай рідко у дівчаток до настання першої менструації. Спостерігається пряма кореляція між ризиком розвитку запалення і сексуальною активністю пацієнтки.

Хронічне запалення матки

хронічний цервіцит

У більшості випадків хронічне запалення слизової шийки матки виникає на тлі недолікованого гострого запального процесу, проте воно може розвиватися і поступово, без яскравих клінічних ознак. Існують дві групи причин цервицита:

  • Інфекційні агенти . Захворювання викликають збудники ІПСШ – гонококи, хламідії, трихомонади, віруси генітального герпесу і папіломатозу. Також цервіцит виникає при активізації умовно-патогенної мікрофлори (дріжджових грибків, стафілококів, стрептококів, кишкової палички тощо).
  • Неінфекційні фактори . Запалення ускладнює травми шийки матки, неопластичні процеси, алергічні реакції на контрацептиви, лікарські та гігієнічні засоби. Причиною розвитку атрофічного цервицита служить зниження рівня естрогену під час менопаузи.

Важливу роль у виникненні захворювання відіграють фактори ризику. Хронічний цервіцит провокують:

  • Механічні ушкодження . Шийка матки частіше запалюється у пацієнток, які перенесли аборти, складні пологи, інвазивні лікувально-діагностичні процедури.
  • Гінекологічні хвороби . Хронічне запалення може розвинутися на тлі опущення піхви або поширитися з інших відділів жіночої статевої системи.
  • Безладне статеве життя . Часта зміна партнерів підвищує ризик зараження ІПСШ. При цьому цервицит є або єдиним проявом інфекції, або поєднується з вульвітов, вагінітом, ендометрит, аднексітом.
  • Зниження імунітету . Імунодефіцит у жінок з важкою супутньою патологією або приймають імуносупресивні препарати сприяє активізації умовно-патогенних мікроорганізмів.
  • Гормональний дисбаланс . Запалення часто виникає при прийомі неправильно підібраних оральних контрацептивів і захворюваннях зі зниженою секрецією естрогенів.
  • Супутні захворювання . Хронічний перебіг цервицита відзначається у пацієнток з синдромом Бехчета, урологічної і інший екстрагенітальною патологією.

Розвиток захворювання визначається поєднанням декількох патогенетичних ланок. Ознаки запального процесу виражені помірно і локалізовані переважно в ендоцервікса. Слизова цервікального каналу стає набряклою, потовщеною, складчастої. Відзначається повнокров’я судин, формуються лімфогістіоцитарні запальні інфільтрати, клітини епітелію виділяють більше слизу.

У екзо і ендоцервікса сповільнюються регенеративні процеси і виникають дистрофічні зміни. У нижніх шарах слизової розростаються сполучнотканинні елементи. Вивідні отвори залоз перекриваються плоским епітелієм з утворенням наботових (ретенційних) кіст. У міру розвитку захворювання в запалення залучаються сполучна тканина і м’язи шийки матки.

Клітинна і гуморальна імунна система функціонують неповноцінно: зменшується кількість В- і Т-лімфоцитів, пригнічуються Т-залежні імунні реакції, порушується фагоцитарна активність.

В результаті збудники інфекції отримують можливість персистувати як в шеечном епітелії, так і в клітинах імунної системи. У цервікальногослизу знижується рівень імуноглобулінів G і M на тлі підвищеного вмісту IgA.

Розвиваються аутоімунні процеси з явищем «молекулярної мімікрії» між чужорідними білками і білками власних тканин.

Хронічний цервіцит класифікують з урахуванням етіологічних факторів, ступеня поширеності та стадії запального процесу. На підставі цих критеріїв розрізняють такі форми захворювання.

За етіології:

  • Хронічний специфічний цервіцит, спричинений збудниками ІПСШ.
  • Хронічний неспецифічний цервіцит, що виник внаслідок активації умовно-патогенної флори або дії неінфекційних факторів.
  • Хронічний атрофічний цервіцит, який проявляється запаленням ендо- та екзоцервікса на тлі їх стоншування.

За поширеністю запалення:

  • Дифузний – із залученням до процесу всієї слизової оболонки.
  • Екзоцервіціт – з ураженням вагінальної частини шийки.
  • Ендоцервіцит – з ураженням слизової цервікального каналу.
  • Макулёзний – з формуванням окремих осередків запалення.

За стадії запалення:

  • Період загострення з вираженою симптоматикою.
  • Ремісія з мінімальними клінічними проявами.

Зазвичай захворювання протікає безсимптомно.

У період ремісії жінка відзначає мізерні слизові або слизово-гнійні виділення з піхви, які стають більш рясними перед менструацією або відразу після місячних.

Больовий синдром, як правило, відсутня. Більш помітні клінічні ознаки в період загострення. Збільшується кількість слизових вагінальних виділень, мутнеющего або жовтіючих за рахунок появи гною.

Пацієнтку турбують дискомфорт і тупі тягнуть болі в нижній частині живота, які посилюються під час сечовипускання і при статевому акті. Після сексу виникають мажучі кров’янисті виділення. Якщо цервіцит поєднується з клопотів, жінка скаржиться на незначний свербіж і печіння в піхву.

При несвоєчасному або неправильному лікуванні хронічний цервіцит ускладнюється гіпертрофією шийки матки, появою ерозій і виразок на її слизовій оболонці, поліпознимі разрастаниями.

Запальний процес може поширитися на слизову піхви, бартолінові залози, ендометрій, маткові труби, яєчники, інші тазові органи. При хронічному перебігу запалення частіше виникають дисплазії і підвищується ризик розвитку раку шийки матки.

Зміна складу слизу, виробленої епітелієм цервікального каналу, і анатомічні порушення внаслідок запалення можуть призвести до шийковому безпліддя.

Оскільки клінічні прояви хронічного цервіциту неспецифічні і зазвичай слабо виражені, провідну роль в діагностиці грають дані фізикальних, інструментальних та лабораторних досліджень. Для постановки діагнозу найбільш інформативні:

  • Огляд на кріслі. Визначається невелика набряклість слизової, шийка матки виглядає ущільненої і кілька збільшеною. В області екзоцервікса виявляються ерозірованний ділянки і папілломатозние розростання.
  • Розширена кольпоскопія . Огляд під мікроскопом дозволяє уточнити стан слизової, вчасно виявити передракові зміни і злоякісне переродження епітелію.
  • Лабораторні етіологічні дослідження . Мазок на флору і посів з антибіотикограмою спрямовані на виявлення збудника і оцінку його чутливості до етіотропним препаратів. За допомогою ПЛР, РІФ, ІФА можна достовірно визначити вид специфічного інфекційного агента.
  • Цитоморфологічне діагностика. При дослідженні зіскрібка шийки матки оцінюється характер змін і стан клітин екзо- і ендоцервіксу. Гістологія биоптата проводиться за показаннями для своєчасного виявлення ознак малігнізації.
  • Гінекологічне УЗД . В ході ехографії виявляються деформована, потовщена і збільшена в розмірах шийка матки, наботових кісти, виключається онкопроцес.

Додатково пацієнтці можуть призначатися аналізи для визначення рівня жіночих статевих гормонів та стану імунітету. Диференціальна діагностика проводиться з туберкульозом, раком, ектопією шийки матки. Для уточнення діагнозу можуть залучатися онкогінеколог, фтізіогінеколог, дерматовенеролог.

Правильно підібрана комплексна терапія дозволяє не тільки купірувати ознаки загострення, але і домогтися стійкої ремісії. В рамках лікувального курсу пацієнтці призначають:

  1. Етіотропне медикаментозне лікування . При інфекційному генезі цервицита використовуються антибактеріальні та противірусні препарати. При підборі антимікробний засіб враховують чутливість збудника. Гормональні препарати (естрогени) застосовують в терапії атрофічного цервицита у жінок в період менопаузи.
  2. Відновлення вагінальної мікрофлори . Після курсу антибіотикотерапії рекомендовані еубіотики місцево (у вигляді свічок, тампонів, вагінальних зрошень) і всередину.
  3. Допоміжна терапія . Для прискорення процесів регенерації слизової, зміцнення імунітету і попередження можливих рецидивів показані імуно-та фітотерапія, фізіотерапевтичні процедури.

При наявності ретенційних кіст призначають радіохвильової діатермопунктуру. У тих випадках, коли консервативне лікування неефективне, або хронічний цервіцит поєднується з дисплазією, елонгацією, рубцевої деформацією і іншими захворюваннями шийки матки, застосовують оперативні методики – кріо- або лазеротерапію, трахелопластіку ін.

Прогноз захворювання сприятливий.

Для своєчасного виявлення можливої ​​цервікальної дисплазії пацієнтці після курсового лікування необхідно двічі на рік проходити кольпоскопію, здавати цитологічні мазки і бакпосев.

Профілактика хронічного цервіциту включає регулярні огляди гінеколога, адекватне лікування запальних захворювань жіночої статевої сфери, обгрунтоване призначення інвазивних процедур.

Рекомендується дотримуватися правил інтимної гігієни, впорядкувати статеве життя, користуватися презервативами (особливо при сексуальних контактах з малознайомими партнерами), виключити секс під час місячних. Для профілактики рецидивів ефективні курси загальнозміцнюючих та імунотерапії, дотримання режиму сну і відпочинку, захист від переохолодження ніг і області тазу.

Хронічне запалення матки: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, консультація лікаря і терапія

Запалення матки – це така хвороба, яка характеризується ураженням одного або декількох шарів порожнини матки. Розрізняють три види захворювання, в залежності від глибини ураження органу:

  • Ендометрит – поразка верхнього слизового шару органу.
  • Метроендометрит – запалення двох шарів – верхнього (ендометрія) і середнього м’язового (міометрія).
  • Периметрит – запалення периметрия – серозного, зовнішнього шару матки, що переходить в очеревину і стінку сечового міхура.

Найчастіше захворювання починається з гострої форми. Згодом, через 5-10 днів, навіть без лікування, симптоми затихають і здається, що проблема вирішена.

Однак саме це затишшя хвороби є дуже небезпечним – відбувається перехід захворювання в хронічну, повільну, але дуже небезпечну стадію, під час якої починаються непоправні порушення в будові тканин матки, зміни структури клітин (виникнення атипии), утворення спайок, кіст, поширення інфекції на одному органи і системи.

Хронічне запалення може поширюватися не тільки на всі тканини матки, але і на прилеглі органи. Сальпінгіт (запалення маткових труб), цервіцит (захворювання каналу шийки матки) – одні з найпоширеніших і важко виліковних ускладнень хвороби, що призводять до безпліддя.

Сепсис – найстрашніше і небезпечне для життя ускладнення хронічного запалення матки.

симптоми хвороби

Зазвичай хронічне запалення начитається з гострого періоду хвороби. Воно характеризується періодом інтоксикації (температура тіла 38-40 градусів, слабкість, озноб, болі) і сильними болючими відчуттями внизу живота і спини. Якщо лікування не було проведено правильно, починається хронічний перебіг хвороби, яке відрізняється тривалими періодами благополуччя і нечастими загостреннями.

Хибні уявлення заважають батьків про внутрішньоутробних інфекціях

Хронічне запалення в матці найчастіше протікає безсимптомно. Жінку повинні насторожити:

  • хворобливі критичні дні;
  • болю під час статевого акту;
  • тягнуть болі в спині і в районі крижів;
  • підвищена температура (в районі 37-37,5 градусів), прискорене серцебиття і слабкість;
  • будь-які зміни виділень з піхви (посилення виділень, зміни кольору, домішки гною, крові);
  • болючість при сечовипусканні.

Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога не рідше одного разу на рік. Під час простого обстеження доктор зможе припустити наявність хвороби на ранній стадії і вчасно почати терапію.

Відмінність від гострого процесу

Лікування і симптоми будуть залежати від ступеня розвитку патології, а також від занедбаності запального процесу. При гострому запаленні шийки матки клінічні прояви з’являються вже на 2-4 день після попадання інфекції у внутрішнє порожнину.

Розглядаючи відмінності між гострим і хронічним запаленням матки, симптоми першого проявляються у вигляді загального погіршення стану жінки. Пацієнтка при цьому відчуває втому, сильні головні болі.

Паралельно з цим частішає серцебиття, відчувається озноб тіла, жінку починає мутити і рвати.

При запаленні матки в нижній частині живота з’являється сильний біль. Вона іррадіює в область попереку, а також анального отвору. Якщо захворювання протікає важко, то виявляються симптоми подразнення очеревини.

При загостренні хронічного запалення матки, як і при загостренні гострого запалення, з’являються виділення, що носять гноевідних-серозний характер. Запальний процес ендометрія супроводжується сильною кровотечею.

Якщо буде правильно і своєчасно надано лікування, то симптоми даної патології будуть спостерігатися протягом півтора тижнів.

Під час діагностики фахівець зауважує хворобливу матку, збільшену в розмірах. Досить часто під час бічній пальпації пацієнтка відчуває сильну болючість. Збоку розташовуються лімфовузли, яке в деяких випадках промацуються під час пальцевого обстеження.

причини

Хвороба розвивається в результаті інфекції, яка потрапила в матку. Це може відбутися з кількох причин:

  • ослаблення місцевого імунітету;
  • хірургічне втручання (аборт, лікувальний або діагностичне вишкрібання, внутрішнє дослідження матки);
  • установка контрацептивної внутрішньоматкової спіралі;
  • часта зміна статевих партнерів;
  • наявність інфекційних захворювань (стрептококи, гарднерела, пептококки, гонококи, хламідії та інші);
  • пологи з ускладненням (слабка пологова діяльність, велика крововтрата, залишки плаценти), кесарів розтин;
  • незахищена статеве життя під час критичних днів.

Хронічне запалення завжди розвивається внаслідок некоректного лікування або пізньої діагностики гострого періоду хвороби. Виняток становить прихований гострий період захворювання на тлі прийому антимікробних препаратів. У цьому випадку хвороба практично відразу переходить в хронічну стадію і почати правильне лікування вчасно просто неможливо.

Етіологія

До причин запалення матки відносять такі фактори ризику:

  • травми через важкі пологів або інвазивного втручання;
  • наявність іншого запального недуги інфекційного характеру;
  • зайве активне статеве життя без застосування контрацептивів;
  • секс при менструації.

Найбільш часто до запальних змін матки призводять інструментальне переривання вагітності і пологи.

Особливу увагу доктора приділяють запалення при виношуванні дитини, а ще запалень в післяпологовий період. Причинами появи даного процесу можуть стати такі фактори:

  • недбале ставлення акушерів до правил асептики і антисептики;
  • тривалий і складний родовий процес;
  • пологи методом кесаревого розтину;
  • кровотеча з плаценти.

Наслідки і профілактика хронічного запалення

Наслідки хвороби можуть бути дуже серйозними.

  • Поширення інфекції на інші органи – Піометра, сальпінгіт, оофорит і найнебезпечніше – сепсис.
  • Безпліддя – результат незворотних змін тканин матки, утворення спайок.
  • Зараження крові – поширення хвороби через потік крові.
  • Погіршення якості життя – збої менструального циклу, болі при статевому акті, хронічні болі внизу живота, надмірно рясні виділення.

Для того щоб уникнути важких і невиліковних наслідків хронічного запалення, необхідно дотримуватися певних правил:

  • ретельно дотримуватися особистої гігієни;
  • використовувати бар’єрні методи контрацепції;
  • відмовитися від абортів;
  • регулярно проходити планові обстеження у лікаря-гінеколога;
  • вести статеве життя лише з постійним партнером, уникати випадкових зв’язків;
  • після пологів у плановому порядку відвідати гінеколога і зробити УЗД.

Лікування хронічного запалення матки

Перед початком лікування необхідно з’ясувати причину розвитку хвороби.

В рамках діагностики проводять огляд пацієнтки, ультразвукове дослідження органів малого тазу, збирають анамнез, призначають аналізи (мазки на вагінальну мікрофлору, інфекційні захворювання, клінічний аналіз крові).

При необхідності використовують додаткові методи діагностики: гістероскопія (огляд порожнини матки), забір матеріалу на гістологічне дослідження (біопсія), повне вишкрібання.

Лікування хвороби завжди починають з призначення антибіотиків і сульфаніламідів.

Додатково необхідно приймати хімічні препарати, що запобігають подальшому поширенню інфекції ( «Метронідазол», «Метрогіл»).

Комплекс вітамінів, імуномодулятори, знеболюючі, гомостатікі для зупинки кровотечі, пробіотики, і фізіотерапія (УВЧ, лазерне лікування, гінекологічний масаж і інше) призначаються в разі потреби.

Добре, якщо є можливість провести бактеріальний посів на чутливість патогенних мікроорганізмів до конкретного типу антибіотиків. Це істотно заощадить час і вбереже здоров’я від марного прийому препаратів.

Хірургічне лікування запалення (вишкрібання) проводять за показаннями:

  • залишки плодового яйця або плаценти в матці;
  • шовний матеріал;
  • вросла або неправильно встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль;
  • необхідність чистки пошкодженого шару слизової.

Ефективним методом лікування хронічного запалення матки є введення препаратів точково, прямо в слизову матки. Такий підхід дозволяє швидко і ефективно усунути причину захворювання.

Народні методи лікування

Використання нетрадиційних методів лікування без консультації лікаря категорично заборонено. Тільки досвідчений лікар може знати, як взаємодіють між собою відвари лікарських трав і серйозні препарати для лікування інфекцій.

Як відновлювальної терапії, після закінчення терапії, народні цілителі рекомендують:

  • відвари, настої і ванни з коренем алтея;
  • спринцювання і відвари з звіробою;
  • напій з ягід і листя суниці;
  • компреси і спринцювання з дубового листя.

Відновлення пошкоджених тканин матки – тривалий процес, що вимагає прийому гормональних препаратів, вітамінів і засобів, що підвищують імунітет. Під час всього процесу лікування, до повного одужання, необхідно виключити розвитку вагітності і повторного зараження. Будьте уважні до свого здоров’я і хвороба неодмінно відступить.

Запальні процеси в матці, маткових трубах, яєчниках, мають одну загальну назву – запальне захворювання органів малого таза. Захворювання може виникнути через одного запального процесу, або їх поєднання, а також може бути пов’язано з можливими ускладненнями.

Запалення матки знаходиться на першому місці серед інших гінекологічних захворювань. Особливо схильні до нього жінки молодого віку, які в майбутньому повинні готуватися до материнства і народжувати дітей. Тому ми вирішили поговорити про запалення матки, лікування народними засобами при цьому захворюванні.

Чому відбуваються запальні процеси в матці

У матці здорової жінки не містяться шкідливі мікроби. Але при настанні несприятливих умов, мікроби потрапляють в матку, викликаючи її запалення. Це часто буває при різних хірургічних втручаннях, при пологах, аборти, введення механічних протизаплідних засобів (спіралей) і т. П.

Коли жінка здорова, її імунітет перешкоджає розвитку запального процесу. Але при ослабленому здоров’я, низькому імунітеті, організм не може протистояти натиску хвороботворних мікробів і в результаті починається захворювання.

До запальних захворювань матки відносять, перш за все: Ендометрит і ендоміометрит (запалення слизової оболонки матки). До того ж при ендоміометрит запальний процес вражає не тільки слизову матки, але проникає набагато глибше, зачіпаючи її м’язовий шар.

Які симптоми бувають при запаленні матки?

Розрахунок ваги при вагітності за допомогою онлайн-калькулятора

Основний симптом запального процесу – сильна ниючий біль в нижній частині живота. На жаль, багато жінок в цьому випадку, самі собі ставлять діагноз «Напевно, застудити». Т

Такий підхід до свого здоров’я призводить до того, що жінка починає займатися лікуванням самостійно, вважаючи, що причина болю переохолодження.

Цим завдається великої шкоди, так як більшість гострих запалень матки викликають хвороботворні бактерії і віруси, а саме: хламідії, стафілококи, стрептококи, гонококи і кишкова паличка.

А боротися з ними за допомогою прогрівання, гірчичників, чашки гарячого чаю з медом марно, а в деяких випадках просто шкідливо.

Якщо жінка відчуває нездужання, занепад сил, слабкість, болі в низу живота, у неї підвищується температура, порушується сечовипускання, травлення, необхідно звернутися до фахівця-гінеколога для проведення ретельного обстеження, призначення необхідних лабораторних досліджень крові, мазка, провести УЗД.

Після чого, лікар зможе поставити точний діагноз і призначити правильне, своєчасне лікування. Так як перераховані симптоми можуть спостерігатися також при позаматкової вагітності, кісті яєчників і т. П.

Запалення матки вимагає обов’язкового лікування під наглядом лікаря, при ускладненому або гострому запаленні може знадобитися лікування в стаціонарі.

Народні засоби лікування запалення матки

Медикаментозне лікування, призначене лікарем, відмінно доповнять перевірені народні засоби. Вони здатні полегшити стан хворої, вгамувати біль, значно прискорити процес одужання.

Ось деякі з них:

* Залийте 50 г сухого цілого кореня алтея 0,5 л. чистої води. Залиште в закритому посуді на добу. Потім доведіть до кипіння, млоїте на дуже слабкому вогні 2-3 години, поки корінь не стане м’яким. Після цього подрібніть його за допомогою м’ясорубки.

Окремо розтопіть на малому вогні 2 с. л. смальцю, з’єднайте його з перемолотим коренем алтея, млоїте ще пару годин під кришкою. Остудіть, гарненько перемішайте, їжте по 3 ст. л. за день під час прийому їжі. Курс лікування – 2 тижні.

* Подрібніть, використовуючи кавомолку, лляне насіння (купите в аптеці). Залийте 1 с. перемелених насіння 1 л. окропу, прокип’ятіть близько 10 хвилин, остудіть, процідіть, додайте в теплий відвар 4-5 ст. л. натурального липового меду. Залиште на добу під кришкою. Потім проводите спринцювання цим відваром не менше 2 разів на день.

* Хорошим народним засобом лікування запалень матки вважається звіробій. Залийте 100 г сухої трави 1 л. окропу, прокип’ятіть під кришкою 5 хв. Остудіть, процідіть, проводите спринцювання вранці і ввечері. Попередньо відвар злегка підігрійте.

* Калина вважається споконвічно жіночої ягодою. Тому вона з давніх років використовується для лікування маткових запалень. 1 ст. л. квіток залийте 1 ст. окропу, остудіть, процідіть, додайте 1 ч. л. липового меду. Пийте по половині склянки тричі за добу.

* Спробуйте також лікувальні сидячі ванни з відваром лаврового листа. Для цього, закип’ятіть відро води, засипте в окріп 100 м лаврове листя, накрийте кришкою, укутайте ковдрою, дайте постояти годину. Після чого настій через друшляк вилийте в підготовлену воду і прийміть ванну.

* Зробіть відвар з кори берези. Береза ​​також допомагає жінкам в лікуванні їх захворювань. Закип’ятіть 1 л. води, засипте в неї 2 ст. л. подрібненої, висушеної кори, поваріть 2-24 хв. на слабкому вогні. Остудіть, процідіть, додайте 1 ст. л. меду, 5 крапель настоянки йоду. Пийте відвар по 0,5 ст. перед сном.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *