Хвороби

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Їжа може як провокувати виникнення злоякісних утворень, так і сприяти швидкому одужанню, боротьбі організму з захворюванням. При діагнозі рак яєчників існує список дозволених продуктів і тих, що варто обмежити.

мета дієти

Сильна імунна система здатна самостійно придушити зростання озлокачествлению клітин, тому раціон при гінекологічної пухлини направлений на відновлення природних захисних функцій.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Лікування онкологічних захворювань передбачає застосування променевої і хіміотерапії, проведення хірургічного втручання, що часто супроводжується блювотою, зниженням апетиту, порушенням смакових відчуттів і нудотою. Така реакція призводить до виснаження організму, а правильно підібрана дієта дасть нові сили для боротьби з раком.

На додаток до повноцінного харчування при раку яєчників жінці рекомендується дотримуватися наступних порад:

  • виключити стресові ситуації;
  • висипатися;
  • здійснювати прогулянки в парках, лісосмузі;
  • відмовитися від нікотину і алкоголю.

Комплексний підхід, спрямований на боротьбу зі злоякісними новоутвореннями, допоможе організму знайти енергію для зцілення і повернутися до повноцінного життя.

Правильне харчування має стати частиною повсякденного життя, тоді воно дійсно дасть очікуваний ефект. Дотримання нескладних рекомендацій призводить до помітних результатів – покращення зовнішнього вигляду, полегшення стану після лікування і відновлення сил.

принципи харчування

Дієта при пухлинних новоутвореннях яєчників складається персонально і залежить від диагностируемой стадії захворювання, самопочуття пацієнтки і призначеної терапії. На першій стадії раку, коли лікування обмежується лише оперативним втручанням, харчування має бути повноцінним і спрямованим на підвищення імунітету.

При другій – четвертій стадіях захворювання меню будується з урахуванням побічних дій хіміо- та гормонотерапії, а саме наявності відрази до їжі і занепадом сил.

На третій стадії, а також четвертої, після лікування жінки відчувають білкову недостатність внаслідок обмеженого харчування, що виражається в різкій втраті ваги. Раціон для такої хворий передбачає збільшення легкозасвоюваних білків тваринного походження, щоб компенсувати дефіцит маси.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Енергетична цінність харчування також залежить від стадії раку і реакції на лікування. На початкових етапах раку калорійність меню складає 2500-3000 ккал в день, на III-IV – максимум 4000-5000, щоб перекрити втрату ваги на тлі терапії.

Для посилення захисних протипухлинних функцій важливо заповнити дієту продуктами багатими вітамінами С, Е, бета-каротином і селеном. Вчені Іллінойського Університету довели, що вживання фруктів від овочів з підвищеним вмістом таких антиоксидантів не тільки збільшує шанси на виживання пацієнток, але і знижує виникнення онкологічних захворювань.

Каші, зелень, цитрусові і не тільки

Розумно підібране меню здатне пригнічувати розвиток раку яєчника. Рекомендовані страви і продукти:

  • М’ясний бульйон, зварений в малій концентрації, з включенням каш і зелені.
  • Напої – фреші соки, настої з трав, заварений шипшина, зелений чай.
  • Легкоусвояемая білкова їжа – м’ясо курки, індички, кролика, телятина, риба, нежирний сир, яйця.
  • Риб’ячий жир і масла холодного віджиму (зародків пшениці, лляне, оливкова).
  • Їжа, що дає енергію (сухофрукти, продукти бджільництва, цільнозерновий хліб, вершкове масло, ікра, горіхи насіння, пшенична каша, риба червоних сортів і ін.).
  • Овочі, бобові, цитрусові, фрукти – яблука, томати, буряк, полуниця, малина, спаржа, банани, зелень.
  • Негазована вода в обсязі двох літрів.

На перших двох стадіях раку яєчників меню складається з акцентом на вегетаріанство. Вітається вживання великих порцій свіжих овочів і фруктів. Особливо корисні жовті і хрестоцвіті овочі – білокачанна, брюссельська і кольорова капусти, броколі.

Від вживання червоного і переробленого м’яса, молочної продукції потрібно відмовитися або обмежити їх кількість в раціоні, так як вони знижують терміни виживання.

Уповільнює розвитку раку яскраво-жовта пряність куркума. Це потужний антиоксидант, що володіє детоксикаційні властивістю. Речовина приймається регулярно з розрахунку від 3 до 30 грамів на добу.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

На третій – четверте стадіях пухлинного процесу впоратися з втратою апетиту і відразою до їжі пацієнтці допоможуть різні приправи (кориця, гвоздика, м’ята), квашені овочі, а також зелень (петрушка, салат, кріп, чебрець, часник і ін.).

Загальні поради по раціону зводяться до частого прийому їжі невеликими порціями і збалансованість харчування за всіма нутрієнтів.

Про яких продуктах потрібно забути

Серед причин, що провокують утворення ракових клітин, називають зайве вживання тваринних жирів. До невирішеною і частково забороненої їжі також відносять:

  • пакетовані соки;
  • міцні чорний чай і кава;
  • консервацію;
  • приправи (майонез, кетчуп);
  • деякі види зелені і овочів (горох, біла редька, корінь селери, хрін);
  • гриби;
  • газовані напої (спрайт, пепсі, фанта та ін.);
  • агрус, сливу і смородину;
  • макаронні вироби;
  • напівфабрикати (пельмені і вареники);
  • випічку, кондитерку (торти, тістечка, печиво);
  • ковбасні вироби;
  • червоне м’ясо (жирна свинина, сало, яловичина);
  • копченості;
  • маргарин, спреди і трансжири;
  • м’ясо водоплавних птахів (гусятина, качатина);
  • незбиране молоко;
  • цукор.

Рекомендації харчування при хіміотерапії

З метою придушення ракових клітин використовується терапія із застосуванням хімічних речовин у формі таблеток або внутрішньовенних і внутрішньом’язових ін’єкцій. У той же час така процедура має побічні ефекти, що виражаються розладами кишечника або труднощами з дефекацією, втратою смакових відчуттів, втомою і депресією. Після лікування симптоми почнуть потроху йти.

Хіміотерапія по-різному впливає на вагу. Одні пацієнтки відчувають постійне відчуття голоду, що в підсумку призводить до збільшення маси тіла, а інші, навпаки, відчувають відразу до їжі і відсутність апетиту, а як результат – надмірне схуднення.

Для полегшення стану жінки лікарі-дієтологи дають наступні поради. Перед прийомом їжі потрібно прополоскати рот, тоді смак страв не буде спотворюватися.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Є бажано в спокійній атмосфері, кожні дві години. Порції повинні бути малими. Після їжі важливо відпочити, прийнявши зручне положення напівсидячи.

При блювоті і нудоті вживати тверду їжу досить проблематично, тому використовується блендер для створення коктейлів.

Приклади лікувального раціону

Дотримання дієти після хірургічних операцій і хіміотерапії сприяє швидкому відновленню. Раціон повинен бути здоровим і включати всі необхідні групи продуктів.

Стіл № 1:

  • Вранці. Натщесерце – апельсиновий сік. Через 30 хвилин скибочку несдобного хліба з маслом, чаєм і омлетом.
  • Обід. Відвар з сухофруктів, потерта буряк з чорносливом, морквяно-селеровий суп, хліб.
  • Вечеря. Овочі, гречана каша, кисіль.
  • На ніч. Йогурт.

№ 2:

  • Після пробудження. Морквяний fresh, через час овочеве рагу з кабачками, морквою і цибулею, чашка цикорію, житній хліб.
  • Днем. Суп з овочів, запечена риба, лаваш, суп на манки з зеленню.
  • Вечеря. Гарбузова запіканка, трав’яний чай і салат з шматочками авокадо.
  • Перед сном. Кефір.

№ 3:

  • Сніданок. Грейпфрутовий свіжий напій, пізніше салат з капусти, скибочку хліба з цільним зерном, чай.
  • Обід. Оладки з кабачка, хліб з висівками, баклажанна ікра, відварене філе індички, фрукти, компот.
  • Увечері. Рис з овочами, чай і хлібці з висівками.
  • За дві години до сну. Кисле молоко.

№ 4:

  • Вранці. Яблучний свіжовіджатий сік. Через півгодини квасоля з томатами, салат із зелених овочів, чай.
  • Ланч. Бульйон з овочами, хліб з насінням, відварна спаржа з салатом, морс журавлинний.
  • До вечері. Пшенична каша, зелений чай, запіканка.
  • На ніч. Закваска.

Дієта під час терапії гінекологічних пухлинних новоутворень спрямована на активізацію онкогенної захисту і скорочення числа злоякісних клітин.

Лікувально-профілактичне харчування з включенням свіжих овочів, лісових ягід, зелені, прянощів, горіхів, фруктів, каш і білкової їжі нормалізує показники крові, сприяє стабілізації ваги, підсилює імунітет, зменшує запальні процеси і сприяє швидкому відновленню сил після лікування.

Хіміотерапія при раку яєчників: наслідки хіміотерапії при раку яєчників у жінок, хіміотерапія при раку яєчника 3 стадії

Хіміотерапія при раку яєчників проводиться практично завжди, але в першу чергу вирішується питання про можливість хірургічного лікування.

Передбачається велика операція – з видаленням не тільки обох яєчників, але і матки з трубами, і як фартух покриває органи черевної порожнини, великого сальника.

Втручання називається ціторедуктівних, тобто з видаленням всіх виявлених пухлинних вузлів, при неможливості повного видалення новоутворення обмежуються частковим, що значно покращує результат подальшої хіміотерапії.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Тактика лікування раку яєчників

Рак яєчників має кілька особливостей:

  1. По-перше, пухлинні вузли виникають не тільки в яєчниках, а й по очеревині. Поширення ракових клітин йде по крові, лімфі і внутрішньочеревної рідини. При будь-якому видаленні від першоджерела освіти в черевній порожнині не вважаються віддаленими метастазами – це 3 стадія. Метастази поза черевної порожнини, наприклад, в лімфовузлах паху або в пупку, змінюють стадію захворювання на 4.
  2. По-друге, випіт в черевну порожнину або раковий асцит може бути при будь-якій стадії захворювання і зовсім не означає запущеного процесу, не впливає на стадію, але завжди констатується доповненням літери «С», наприклад, стадія 1С або 2С.
  3. Третя особливість, пухлинні вузли можна видаляти навіть шматочками, що абсолютно неприпустимо при всіх інших злоякісних новоутвореннях, оскільки сприяє розсіюванню ракових клітин. Зменшення загальної маси раку яєчників підвищує ефективність хіміотерапії.

Ось на цій особливості і базується хірургічна тактика з максимальною завданням – видалити все злоякісне, коли це не вдається, можна отримати цілком хороший загальний терапевтичний результату, якщо залишаться вузлики розміром менше сантиметра.

При самій мінімальної стадії з низьким ступенем злоякісності, коли жінка хоче зберегти можливість виносити і народити дитину, видаляється придаток з хворим яичником і частина другого, резецируется сальник.

В яких ситуаціях хіміотерапія проводиться до операції?

Циторедуктивна операція не виконується при великій пухлини, нерухомою щодо внутрішніх стінок таза, що означає проростання ракового конгломерату в кістки.

Операція неможлива технічно, всередині таза знаходяться сечовий міхур і пряма кишка, проходять великі нервові стовбури і магістральні судини, вони теж впаюються в раковий вузол, з якого їх виокремити просто неможливо.

У цій ситуації лікування починають з хіміотерапії, яку називають індукційною, після 2-3 курсів пухлина зменшується і стає операбельною.

У яких випадках після операції не проводять хіміотерапію?

Практично завжди після видалення раку яєчників незалежно від того, чи залишилися в черевній порожнині пухлинні вузли або все було видалено, проводиться хіміотерапія.

Виняток робиться лише при мінімальному високодиференційовані раку 1 стадії з несветлоклеточного типу клітин, тобто коли пухлина вражає один або обидва яєчники, але не вийшла за його межі і не проросла поверхневу капсулу, без ознак асциту. У медичних документах такий стан позначається як стадія 1А або 1В.

  • При більш агресивному варіанті раку яєчників зі ступенем злоякісності G2 або G3, а також при світлоклітинну формі при 1А і 1В стадій проводиться 6 курсів хіміотерапії.
  • При всіх інших стадіях завжди показана післяопераційна 6-курсова хіміотерапія, а якщо протипухлинну лікування проводилося до хірургічного втручання, то сумарне число курсів повинна бути кратна шести.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Які препарати використовуються при хіміотерапії раку яєчників?

Ефективні близько десятка лікарських препаратів, але в схемах першої лінії використовується шість ліків. В комбінацію вводять не більше двох цитостатиків, як правило, це препарат таксанового ряду і похідне платини.

З таксанов перевага віддається паклітакселу, доцетаксел має трохи більш вираженою токсичністю при дещо меншому результативності та по факту застосовується при непереносимості паклітакселу.

Паклітаксел може вводитися меншими дозуванням щотижня або одноразово в більшій дозі, що не відбивається на результаті лікування, але переносимість малих доз краще.

Введення паклітакселу протягом декількох днів курсу в невеликій дозі називається Метрономного хіміотерапією, передбачається, що при такому способі клітини раку не виробляють стійкості до ліків, що не отримало підтвердження в клінічній практиці.

Обидва платинових похідних карбоплатин і цисплатин однаково ефективні, але ускладнення при хіміотерапії викликають різні. Карбоплатин негативно впливає на клітини крові, цисплатин – на ниркові канальці, і обидва лікарських засоби для чищення пошкоджують периферичну нервову систему. Тривалість введення цисплатину втричі довше, ніж карбоплатин.

  1. Стандарти передбачають проведення ослабленим пацієнткам або обтяженим хронічними захворюваннями монотерапії карбоплатином або комбінацією цисплатину з доксорубіцином і циклофосфаном.
  2. При малочутлива до ліків муцинозних і світлоклітинного раку теж використовують цисплатин або оксалиплатин в поєднанні з іншими цитостатиками.

Дізнатися точні ціни на лікування

Скільки курсів хіміотерапії призначають при раку яєчників

Оптимальне число курсів завжди незмінно – шість з інтервалом в 3 тижні.

Якщо хіміотерапевтичне лікування проводилося до операції, то загальне число повинне бути кратне 6, в разі наростаючою після кожного курсу регресії пухлини можна довести і до 8 сумарних курсів.
Якщо при 4 стадії досягається регресії або стабілізація процесу, то теж обмежуються шістьма курсами з подальшим спостереженням.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Чи застосовуються при захворюванні таргетні препарати?

Пацієнткам з 3 і 4 стадіями захворювання показано лікування таргетних препаратів бевацизумабом, що погіршує кровопостачання пухлини.

Але при 3 стадії препарат вводиться в схему тільки в разі неповної ціторедукціі, коли в черевній порожнині залишаються вузли більше сантиметра, або зовсім не було операції.

Бевацизумаб починають вводити з 1-2 курсу кожні 3 тижні не менше року або до появи ознак відновлення зростання ракових вузлів.

Обов’язковий бевацизумаб при рецидив раку яєчників, якщо він виник не під час використання таргетних препаратів.

Коли корисно внутрішньоочеревинне введення хіміопрепаратів?

При злоякісному процесі, що супроводжується виробленням рідини в черевній порожнині, для поліпшення стану пацієнтки іноді потрібне видалення надлишкового асциту.

Оскільки захворювання чутливе до цитостатикам, після видалення асциту всередину порожнини вводять хіміопрепарат.

Черевна порожнина вкрита слизовою оболонкою, яка відмінно всмоктує ліки, тому можна домогтися швидкого результату.

У клінічних дослідженнях доведено, що внутрішньоочеревинне введення хіміопрепаратів також ефективно, як і внутрішньовенне.

У стандарт післяопераційного лікування 3 стадії захворювання, коли залишкові пухлини не перевищують сантиметрового розміру, включено чергування внутрішньочеревно введення цисплатину і паклітакселу, причому останній вводиться ще й внутрішньовенно в перший день кожного курсу. Для такого багатомісячного лікування під час ціторедуктівной операції в черевну порожнину встановлюється інфузійна порт-система.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Хіміотерапія при рецидив раку яєчників

При поновленні пухлинного росту, що реєструється об’єктивними методами дослідження, наприклад УЗД, вирішується питання про проведення лікарської терапії. Якщо при обстеженні не знаходять нових вузлів або збільшення розмірів старих, а зазначається лише дворазове збільшення рівня маркера СА125, то пацієнтка просто спостерігається до появи ознак прогресії захворювання.

  • При розвитку рецидиву більш ніж через півроку після завершення останнього курсу, в схему включається платиновий препарат і ліки, не використовувалося при первинному лікуванні.
  • Якщо рецидив виник раніше півроку, пухлина вважається стійкою до платинових похідних, тому корисніше використовувати ліки, які раніше не входило в комбінацію.
  • Якщо після завершення післяопераційного хіміотерапії пройшло більше року, то ефект можна отримати при використанні тієї ж комбінації ліків, що застосовувалася раніше.
    Зрозуміло, що у всіх випадках розглядається можливість оперативного лікування рецидивного процесу.

Отримати програму лікування

Хіміотерапія раку яєчників завжди супроводжується ускладненнями, їх можна зменшити, якщо до початку лікування провести медикаментозну підготовку, а після завершення курсу – реабілітаційні заходи, і весь час здійснювати нутритивну підтримку – спеціальну дієту, що враховує початковий стан, можливості тканин до відновлення і опірності. В Європейській онкологічній клініці вирішують все клінічні та діагностичні проблеми, тому що ми зацікавлені в хорошому результаті не менш наших пацієнтів.

Харчування при раку яєчників 1,2, 3 і 4 стадії

Добрий час доби! Мене звуть Халісат Сулейманова – я фітотерапевт. У 28 років себе вилікувала від раку матки травами (більше про мій досвід одужання і чому я стала фитотерапевтом читайте тут: Моя історія).

Перед тим як лікуватися за народними методами описаним в інтернеті, прохання, консультуйтеся з фахівцем і лікуючим лікарем! Це заощадить ваш час і гроші, оскільки захворювання різні, трави і методи лікування різні, а є ще супутні захворювання, протипоказання, ускладнення і так далі.

Поки добавить нечего, але якщо Вам потрібна допомога в підборі трав і методик лікування, можете мене знайти ось за контактами:

  • <Безкоштовно консультую тут: Халісат Сулейманова
  • Сторінка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1
  • Телефон:  8 918 843 47 72
  • Пошта: fito-terapevt@mail.ru
  • Консультую безкоштовно.

Дослідження, проведені в Америці з приводу дієти при раку яєчників, виявили прямий зв’язок в дотриманні дієти і ефективному відновленні при новоутвореннях яєчників. В ході експериментів було встановлено, що пацієнтки, дотримувалися дієти, і ті, хто вживає багато овочів і фруктів йшли на поправку набагато швидше.

Хіміотерапія при раку яєчників: підготовка, як проводиться, дієта після процедури

Переваги дієти для пацієнтів з раком яєчників

Випромінювання досить згубні для людського організму. Тому і харчування при хіміотерапії при раку яєчників відрізняється багатством на вітаміни і мінерали для успішного одужання в майбутньому.

Крім цього, побічним явищем хіміотерапії є втрата апетиту хворих, блювота, відкриті рани рота, розлади шлунка і втрата ваги.

Все це може привести до значного зниження захисних сил організму. Як стверджують показники Нац. інституту раку, один летальний результат від раку з п’яти обумовлений голодуванням.

Раціон харчування тому повинен бути збалансованим, багатим на калорії і поживним.

Дієта при раку яєчників після хіміотерапії

Національний інститут раку, затвердив дієту для пацієнтів з раком яєчників, вона містить більше фруктів, овочів і цільного зерна. Обов’язковою є наявність рослинного жиру – близько тридцяти відсотків від усього раціону харчування. Дієта після хімії при раку яєчників повинна складатися з:

  • Овочів, необхідно споживати до восьми штук різних видів в день. Пацієнткам з пухлиною яєчників бажано вживати брокколі, шпинат, цвітну капусту.
  • Органічних фруктів – пестицидна залежність мінімальна. Їсти потрібно приблизно мінімум три рази на день. Найбільш корисними для одужання буде чорниця, виноград, полуниця і оливки.
  • Горіхів, вони містять безліч антиоксидантів. Координація терапії раку стверджує, горіхи здатні призупинити ріст злоякісних пухлин.

ЦІКАВИЙ факт: Лікування раку голодом по Бройс

Щоб підвищити імунітет і знизити ризик побічного впливу потрібно в більшій кількості вживати селен, бета-каротин, вітаміни С і Е.

щоденний раціон

Злоякісні утворення яєчників на п’ятій позиції серед інших жіночих онкозахворювань. На жаль, убезпечити себе жінки не поспішають. Одним з перших етапів в терапії є дієта. Правильно підібраний раціон збільшує шанс до швидкого відновлення. І запорукою гарного самопочуття буде, якщо дієта та здоровий спосіб життя стануть звичною.

Прості способи лікування складних захворювань:

одноденне меню

Головне щоб всі страви були смачними і апетитними, адже організму потрібно поповнювати запаси і чинити опір за допомогою збалансованого харчування. Приблизний раціон для пацієнток, які страждають на рак:

  • сніданок, буде корисним, якщо випити морквяний або буряковий фреш;
  • в другій сніданок бажано вживати гречану кашу з хлібцями і стакан зеленого чаю;
  • пообідати можна овочевим пюре образним супом на м’ясному бульйоні, на друге вжити овочеве рагу запиваючи чаєм з молоком;
  • полуденок складається з 250 мл йогурту і будь-якого фрукта;
  • повечеряти можна сирної запіканкою, салатом зі свіжих овочів, і склянкою фрешу;
  • пізню вечерю складається з 250 мл кефіру, і свіжого або запеченого яблука.

ЦІКАВИЙ факт: Як відновити вени після хіміотерапії

Чого нелья є

Харчування для жінок має бути за великим рахунком строго обмеженим. Про деякі продуктах варто забути назавжди:

  • хлібобулочні вироби, здобу і торти;
  • маринади, консерви;
  • їду з невідомим складом і барвниками;
  • напівфабрикати;
  • жирне, гостре, солоне і копчене;
  • міцну каву;
  • міцний чай;
  • шоколадні вироби;
  • алкогольні напої;
  • газована вода.

Важливо пам’ятати і про питний режим, в день потрібно випивати близько двох літрів чистої води.

Особливості дієти на 3 стадії

Багато хворих обізнані про те, наскільки складною є III стадія пухлини яєчників і те, що вона часто ускладнюється асцитом. Захворювання стає досить болючим і складно піддається лікуванню. Але практично вісімдесят відсотків пацієнток мають шанси на здорову і тривале життя.

Важливо вчасно звертатися до фахівців, щоб своєчасно була призначена терапія. Харчування при 3 стадії раку яєчників має бути практично вегетаріанським, обмежуються навіть нежирні сорти м’яса, а от поповнювати організм потрібно за рахунок великої кількості овочів, фруктів, каш.

Здоров’я вам!

Хіміотерапія при раку яєчників

зміст

За поширеністю, рак яєчників займає друге місце і слід відразу після раку матки. Так само він вважається однією з найбільш частих причин летального результату серед онкологічних захворювань. До сих пір не визначена точна причина виникнення даного захворювання.

Вважається, що серед визначальних факторів знаходиться спадковість, інфекційні захворювання або отруйні речовини. При наявності цієї недуги у кількох близьких родичів, ризик виникнення зростає в два рази.

Також, в такому випадку, він з’являється на 10 років раніше, ніж звичайно.

Захворювання має чотири основні стадії:

  • На першій стадії відбувається ураження яєчника з одного боку.
  • Друга стадія пов’язана із злоякісними утвореннями з двох сторін.
  • При третій стадії захворювання відбувається поширення на сальник.
  • Четверта стадія полягає в проникненні ракових клітин в сусідні органи і поширення їх по всьому організму.

До 45 років дане захворювання проявляється рідко. Найчастіше воно виникає у жінок у віці після 60 років.

Перші стадії хвороби практично не мають клінічних проявів. Зазвичай серед симптоматики можна відзначити порушення місячного циклу, наявність проблем з сечовипусканням, больові відчуття в нижній частині живота, неприємні відчуття при статевому контакті. У рідкісних випадках можуть відбуватися кров’яні виділення в середині місячного циклу.

Основною ознакою, який вважається найбільш об’єктивним, є наявність в малому тазу об’ємного бугристого освіти з шорсткою поверхнею. Даний відросток є нерухомим. Також на наявність пухлини можуть вказувати промацуються придатки, які проявляються у жінки після клімаксу.

Найбільш ефективним способом лікування захворювання вважається поєднання хіміотерапії з оперативним лікуванням. Вкрай рідко вдаються до використання променевої терапії. Радіохірургія за останні роки стала набирати високу популярність при лікуванні цієї недуги.

Метод майже не завдає больових відчуттів, а так само мінімально пошкоджує здорову тканину. Суть полягає в застосуванні гамма-ножів, які направляють радіоактивні промені в місце злоякісного утворення. В цьому випадку потрібно точно визначити місцезнаходження пухлини.

Застосовувати даний спосіб можливо тільки при невеликих розмірах освіти.

На ранній стадії захворювання можливе видалення яєчника, ураженого пухлиною. Якщо відбувається поширення даного захворювання на матку, необхідно буде видалити і її точно разом з яєчниками і матковими трубами. Під час постановки діагнозу неможливо на 100 відсотків виключити помилку, тому онкологи вважають за краще перестраховуватися.

Показання для проведення хіміотерапії при захворюванні

Всі пацієнти, які були прооперовані через рак яєчників, зобов’язані проходити лікування за допомогою хіміотерапії. Серед показань можна виділити:

  • Проведення процедури перед втручанням, щоб значно поліпшити її ефективність і знизити обсяги оперативного втручання.
  • У тому випадку, коли неможливо видалення пухлини, що значно підвищує відсоток виживання.
  • Під час третьої або четвертої стадії захворювання або проведенні операції з часткового видалення, для того, щоб значно зменшити ріст пухлини.
  • При радикальному видаленні, щоб знизити ризик виникнення метастазів і новоутворення на тлі рецидивів.
  • Підтверджений цитологическими і гістологічними обстеженнями рак яєчників.

Проведення хіміотерапевтичних процедур призначають:

  • Перед тим, як провести оперативне втручання, щоб підвищити ефективність проведеної операції.
  • Після проведення паліативного лікування, що дозволяє значно полегшити самопочуття хворого.
  • Після того, як була частково вилучена пухлина 3 або 4 ступеня, щоб знизити процес утворення нових злоякісних тканин.
  • Після проведеної операції, коли пухлина була повністю вилучена, щоб знизити ризик рецидиву і утворення метастазів.

Хіміотерапія після того, як було проведено оперативне втручання, зазвичай включає в себе відразу три курси лікування:

  • У період після операції.
  • Через 1,5-2 місяці.
  • Через 3-6 місяців після курсу під номером два.

курс хіміотерапії

Після того, як було проведено хірургічне лікування пухлини яєчників, майже у всіх випадках слід пройти хіміотерапевтичне лікування.

Зазвичай воно включає в себе 3-4 курсу, але може бути збільшено при необхідності. Відразу після операції жінка повинна пройти перший курс лікування.

Подальший призначається через 2 місяці, а через півроку після операції призначають третій. При необхідності можливе призначення курсів кожні півроку.

Перший курс лікування повинен включати в себе максимальну кількість лікарських засобів. Наступні курси передбачають зниження цієї кількості, але вона повинна складати не менше 75% від попередньої дози. Щоб збільшити показники виживаності, курси тривають протягом 1-3 років.

Існують свої особливості при лікуванні з використанням хіміопрепаратів. До проведення операції новоутворення у придатків побачити практично неможливо. Курс хіміотерапії може бути призначений при відсутності операції, щоб зрозуміти, що відбувається руйнування пухлини. Навіть в тому випадку, якщо було проведено оперативне втручання, хіміотерапія знижує ризик повторного розвитку пухлини.

  • Для знищення пухлини, лікування може бути проведено на всіх етапах. Так само воно сприяє зниженню швидкості росту, попередження метастазне утворень і т.п.
  • Будь-яка хіміотерапія пов’язана з наявністю досить великої кількості побічних ефектів. Однак серед її переваг можна відзначити вплив на всі тканини організму, що дозволяє знизити ризик розвитку метастазів.
  • Під час хіміотерапії активні речовини проникають у вогнища ураження з лімфою або кров’ю. Цим обумовлена ​​більш висока ефективність лікування на відміну від променевої терапії.
  • Вплив відбувається навіть на ті клітини, які мають активне зростання і розмножуються, при цьому вони можуть не проявляти себе.
  • Відмовлятися від хіміотерапії не варто, оскільки на сьогоднішній день це один з найважливіших етапів лікування онкології.

Схеми лікування хімічними препаратами

Найбільш висока ефективність відзначається при використанні декількох видів терапії і комбінованому лікуванні. Воно включає в себе вступ відразу декількох препаратів.

  • Найпопулярнішою схемою вважається САР , яка включає в себе застосування адріабластін, Циклофосфану і цисплатину в різних дозуваннях.
  • Якщо пухлина носить герміногенних характер, високу ефективність показує схема VФС . Вона включає в себе застосування Актіноміцини D, Циклофосфану і Вінкристину.
  • Схема PVB теж використовується для лікування герміногенних пухлин. В даному випадку терапевт застосовує Блеомицин, Вінбластин і Цисплатин.

При прояві рецидиву захворювання, а так само в разі, коли пухлина виявляється не чутливою до проведеної раніше терапії, фахівець вибирає іншу схему з використанням інших препаратів для лікування захворювання. Ось найпоширеніші з них:

  • VIP : Етопозид, Іфофосфамід, Цисплатин.
  • VeIp : Цисплатин, Іфосфамід, Вінбластин.
  • TIP : Цисплатин, Іфосфамід, Палітаксел.

Монотерапія, що має на увазі лікування одним препаратом, використовується набагато рідше. На практиці було доведено, що використання відразу декількох медикаментів покращує ефект.

Вважається, що шестікурсовое лікування здатне забезпечити повне руйнування злоякісного утворення. Однак чіткої думки з цього приводу немає, і фахівці не можуть відповісти на дане питання.

Багато лікарі кажуть, що трьох або чотирьох курсів вже досить. Максимально сприятливий вплив робить лікування, що включає оперативне втручання і хіміотерапію.

Саме в цьому випадку шанси виживання пацієнтів збільшуються.

В кожному випадку потрібен індивідуальний підхід. На практиці зустрічалися ситуації, коли пацієнткам було необхідно проходити по 9-10 курсів, щоб позбутися від недуги.

застосовувані препарати

Для ракових клітин найбільш згубними вважаються цитотоксичних препаратів і саме їх використовують при лікуванні раку яєчників. Можливе використання внутрішньочеревного введення з допомогою спеціальної трубки або внутрішньовенно. У рідкісних випадках препарат застосовується перорально або у вигляді таблеток.

Карбоплатин – це препарат, що відноситься до групи похідних від платини. Він вважається найбільш поширеним для лікування захворювання. Допускається введення тільки внутрішньовенно.

Так само до похідних від платини відносять цисплатин. Його дія знижує розміри пухлини або викликає її регрес. Може бути призначений в якості самостійного засобу або спільно з іншими препаратами.

Паклітаксел – лікарський засіб рослинного походження. Його добувають штучним або наполовину штучним способом з тисового дерева.

Доцетаксел – це напівсинтетичний препарат, який має рослинне походження. Для його випуску необхідні голки європейського тиса.

При необхідності приживання тканинного трансплантата використовується циклофосфамід. Так само він дозволяє знизити реакцію імунної системи на різні зміни всередині організму. Дія препарату спрямована на зміцнення імунітету організму людини.

В якості самостійного засобу при метастазуючих формах раку використовується оксалиплатин. Спільно з іншими препаратами або як окремий засіб. Найчастіше його використовують спільно з цисплатином.

Протипоказання до хіміотерапії

Уже була доведена ефективність застосування хіміотерапії при захворюваннях раку яєчників. Однак є ряд протипоказання, які необхідно враховувати. Курс лікування не буде призначений:

  • При сильних розладах нервової системи.
  • При психічних порушеннях, які не дозволяють пацієнтові висловити свою згоду на лікування.
  • При порушенні роботи печінки і нирок.
  • За шкалою активності ВООЗ показник загального стану здоров’я не повинен перевищувати позначку в два пункти.
  • При супутніх захворюваннях важкої форми, які можуть посилитися після проходження курсу.

У кожного конкретного препарату існують власні протипоказання. Якщо стан пацієнтки вважається незадовільним, то не виробляють призначення Доксорубіцину або топотекан.

Все вищесказане дозволяє зробити висновок, що онколога необхідно індивідуально підходити до випадку кожної пацієнтки та розглядати його виходячи з особливостей організму.

Серед протипоказань можна виділити важкі стадії захворювань, які супроводжують ракової пухлини. Це можуть бути:

  • Підвищена чутливість або алергічні реакції на препарати, які використовуються для лікування.
  • Порушення поведінки та інтелекту пацієнтки, що не дозволяє дати згоду на проведення лікування.
  • При неврологічних порушеннях.
  • При підвищеному відхиленні від норми роботи печінки і нирок.

Побічні ефекти при хіміотерапії під час раку яєчників

Обласна вважається найбільш частим побічним ефектом, що виникає при лікуванні таким чином. Через деякий час спостерігається відновлення росту волосся.

Так само можуть проявлятися порушення стільця, блювота і нудота, часті запаморочення, оскільки у багатьох препаратів підвищена токсичність. У пацієнтів відзначається відсутність апетиту, що призводить до зниження ваги.

Після завершення курсу лікування, дані явища швидко проходять.

Картина крові при терапії так само може змінитися. Відбувається зниження гемоглобіну і числа тромбоцитів і лейкоцитів. Щоб контролювати цей процес, пацієнтам призначають проходження клінічного аналізу крові щотижня.

На відміну від цисплатину у карбоплатин побічні ефекти менш виражені, тому фахівці рекомендують призначати саме його в якості внутрішньовенного препарату. Варто враховувати, що вплив даних засобів майже не відрізняється. Допускається використання поєднання інших медикаментів.

Хіміопрепарати спрямовані на знищення ракових клітин. Однак їх вплив виявляється і на здорові тканини. Спеціаліст, призначаючи терапію, повинен враховувати всі ці фактори. При цьому проводиться підбір лікарського препарату таким чином, щоб побічний ефект був мінімальним.

Ступінь і число побічних впливів буде залежати від використовуваного препарату. Так само багато що залежить від часу прийому і доз. Найчастіше серед побічних ефектів виділяють:

  • Виразкові утворення в порожнині рота.
  • Зниження апетиту.
  • Нудота і блювання.
  • Випадання волосся.
  • Висипання на шкірі.

Також вплив хіміопрепаратів позначається на органах кровотворення. Це позначається на числі кров’яних клітин. У свою чергу порушення в складі крові можуть стати причиною:

  • Збільшення проникності судин.
  • Зниження імунітету, що може привести до виникнення інфекційних або простудних захворювань.
  • Підвищена стомлюваність і відчуття слабкості.

Після того, як курс лікування завершений, багато побічних ефектів проходять. Ріст волосся відновлюється і до пацієнта повертається апетит. У рідкісних випадках, можливі тривалі побічні ефекти, а іноді вони супроводжуються протягом усього життя.

Наприклад, використання цисплатину викликає порушення нормальної роботи нирок. Застосування даного засобу з таксанами може стати причиною утворення невропатії. Хіміотерапія також може стати причиною раннього клімаксу або безпліддя.

Явища можуть бути як тимчасовими, так і залишитися на все життя.

Розвиток мієлоїдної лейкемії проявляється вкрай рідко, і виникає через порушення лейкоцитів в крові. Щоб не допустити подібних ускладнень, фахівець повинен вкрай уважно контролювати весь процес лікування.

можливі ускладнення

Пригнічення кровотворної системи є одним з найбільш частих при хіміотерапії пухлини. Є ризик розвитку лейкопенії або анемії. Нерідко можна зіткнутися з захворюваннями нирок або виникнення ниркової недостатності. Пацієнт, щоб уникнути даних проблем, повинен регулярно здавати кров і проходити УЗД нирок.

Можливі відхилення з боку серця і судин. Щоб їх уникнути, перед початком терапії слід пройти ЕКГ і виконувати його періодично під час лікування.

Щоб знизити ризик кахексії і виснаження, необхідно відстежувати вагу і апетит хворого. Препарати мають підвищену токсичністю, що підвищує ризик виникнення токсичного гепатиту, оскільки печінка не завжди справляється з такого роду впливом.

Після курсу лікування можуть виникнути повторні прояви пухлини. Після заключного курсу хіміотерапії вони проявляються в наступні 1,5-2 роки. Злоякісні клітини можуть з’явитися в просторі між прямою кишкою і тілом матки.

Існує цілий ряд причин, що підвищують ризик виникнення ускладнень. Залежать вони від наступних факторів:

  • Кількість препаратів, що використовуються під час лікування.
  • Тривалість хіміотерапії, а так само дозування засобів.
  • Структура утворень.
  • Чи була виконана операція, а при її наявності, скільки злоякісного утворення було видалено.

Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися для зниження ризику розвитку ускладнень:

  • 2 рази в рік проходження огляду у гінеколога.
  • Взяття крові на наявність онкомаркерів та УЗД.
  • Неприпустимість впливу на організм випромінювань і хімічних препаратів.
  • Правильне і повноцінне харчування.
  • При наявності будь-якого захворювання, своєчасне звернення до фахівця.
  • Куріння, наркотики і алкоголь повинні бути повністю виключені.

Не варто сприймати цей діагноз надмірно песимістично, але і зволікати з лікуванням не можна. Слід відразу налаштувати себе на те, що терапія буде тривалою і серйозною. Своєчасна допомога дозволяє вилікуватися від хвороби. Постійно відбувається вдосконалення методів лікування даного захворювання, тому ймовірність позитивного результату з кожним роком збільшується.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *