Хвороби

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Симптоми освіти спайок після видалення матки

Спайки після видалення матки є частим ускладненням і зустрічаються у 90% прооперованих жінок. Це небезпечний наслідок оперативного втручання, так як в результаті можуть виникнути різні функціональні порушення в роботі внутрішніх органів, аж до симптомів кишкової непрохідності.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Що таке спайки

Великі спайки внутрішніх органів лікарі ще називають спайкової хворобою. Однак важливо відрізняти фізіологічний процес утворення спайок від патологічного.

Видалення матки (гістеректомія) завжди супроводжується утворенням сполучнотканинних рубців на місцях шрамів і розрізів. Утворені рубці – це і є фізіологічні спайки. Рубцювання рани поступово припиняється, завдяки чому нормальне функціонування органів відновлюється, а симптоми запалення проходять.

Важливо! Процес утворення спайок (або рубців) після видалення матки – це нормальний фізіологічний стан, що не має нічого спільного з патологією.

Якщо утворення сполучної тканини не припиняється, а фіброзні тяжі розростаються і проростають в інші внутрішні органи – це патологія, яка називається спайкової хворобою.

Вона має свою симптоматику і вимагає серйозного медичного втручання.

Ці патологічні фіброзні тяжі мають білястий відтінок. Вони схожі на волокнисті освіти, що з’єднують внутрішні органи. Міцність тяжів висока, через що доводиться вдаватися до повторної операції з їх видалення.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Причини утворення спайок після видалення матки

В організмі спайки виникають в основному тільки після великих операцій, які вимагають видалення одного або відразу двох органів. Причини їх виникнення різноманітні і залежить від ряду факторів:

  • Наскільки довго йшла операція.
  • Обсяг оперативного втручання.
  • Обсяг крововтрати.
  • Внутрішня кровотеча в післяопераційному періоді. В цьому випадку відбувається активне розсмоктування крові, що скупчилася в черевній порожнині, а це призводить до виникнення спайок.
  • Інфікування ран в післяопераційному періоді.
  • Генетична схильність. Пов’язано це з тим, що в генетичній схильності організмі не утворюється особливий фермент, здатний розсмоктувати фібринові накладення, що в підсумку призводить до виникнення симптомів спайкової хвороби.
  • Люди астенічного статури.
  • Крім цього, виникнення спайок залежить і від дій самого хірурга. Тут важливо те, наскільки правильно був зроблений розріз, які використовувалися шовні матеріали, наскільки професійно накладався сам шов.
  • Відомі випадки, коли хірурги залишали сторонні предмети в черевній порожнині. Це також призводить до розвитку спайок після видалення матки і виникнення симптомів спайкової хвороби.

Симптоми виникнення спайок після операції

Запідозрити спайкової хвороби у жінки, якій нещодавно було проведено видалення матки, можна за такими симптомами:

  • Ниючі або тягнуть болі внизу живота, які змушують приймати антальгіческій (вимушену) позу. Болі можуть носити постійний або періодичний характер, досягати високої інтенсивності.
  • Затримка і інші розлади сечовипускання і дефекації, аж до відсутності сечі і калу.
  • Симптоми диспепсичних розладів: болі по всьому животі, метеоризм і газоутворення, «овечий кал», відчуття посиленою перистальтики кишечника і інші.
  • Субфебрильна або фебрильна температура тіла (збільшення до 38-40 С).
  • Відчуття сильного болю при тому, що промацує післяопераційного шраму, його почервоніння і припухлість.
  • Біль під час статевого акту. Виділення з піхви кров’янистого характеру.
  • Якщо після видалення матки пройшло кілька тижнів, то при появі цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря (гінеколога).

Важливо! Симптоматика спайкової хвороби неспецифічна. Це означає, що якщо жінка пред’являє подібні скарги, то говорити з повною впевненістю, що у неї утворилися спайки в малому тазу, не може жоден кваліфікований лікар. Для підтвердження діагнозу необхідні інструментальні та лабораторні методи обстеження.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Діагностика передаються статевим шляхом в післяопераційному періоді

Попередній діагноз ставиться після ретельного збору анамнезу, скарг хворого і симптомів захворювання. Щоб підтвердити наявність спайок, доктор призначає додаткове обстеження:

  • Загальний аналіз крові. Необхідний, щоб проконтролювати, чи є у вас запалення в організмі. Також оцінити активність фібринолітичної системи крові.
  • УЗД черевної порожнини і порожнини малого таза. Візуальний метод обстеження, допомагає з 100% гарантією сказати про те, чи є спайковий процес в малому тазу після операції видалення матки.
  • Рентгенологічне обстеження кишечника за допомогою контрастних (фарбувальних) речовин. Допоміжний метод, що дозволяє судити про прохідності кишечника і ступеня звуження його просвіту.
  • Також застосовується лапароскопічна діагностика, в процесі якої розсікають і видаляють окремі спайкові освіти, також вирішується питання про повторне оперативне втручання.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Хірургічне лікування спайок

Переважно спайкової хвороби лікують оперативним шляхом. Пов’язано це з тим, що консервативне лікування не ефективно, його застосовують тільки в якості профілактики в післяопераційному періоді і для зняття симптомів захворювання.

Застосовується 2 види операції:

  1. Лапароскопічна операція. Проводиться за допомогою спеціальної оптоволоконної техніки. При цьому на шкірі передньої черевної стінки проводиться 2-3 невеликі надрізи, а потім в цих місцях черевну стінку проколюють. Через ці проколи здійснюється доступ в черевну порожнину. Перевага такої операції в тому, що розсічення спайок проводиться під контролем оптичної системи, з мінімальною травматизацією внутрішніх органов.С допомогою спеціальних лапароскопічних інструментів відбувається розрізання фіброзних тяжів з подальшим гемостазу. Болі і ускладнення після такого оперативного втручання спостерігаються вкрай рідко. Відновлювальний період займає кілька діб, симптоми передаються статевим шляхом зникають практично відразу, рухова активність можлива вже на наступний день після операції.
  2. Лапаротомія. Показана в двох ситуаціях:
    • Немає можливості провести лапароскопічну операцію.
    • Наявність симптомів обширного спайкового процесу в черевній порожнині.

    В цьому випадку для початку використовують ніжнесредінная доступ, а потім розширюють його вгору до 15-20 см. Це робиться для того, щоб ретельно оглянути всі органи і видалити розрослися спайки. Така операція високо травматична, має ризик виникнення післяопераційних ускладнень або рецидиву захворювання. Відновлювальний період займає близько двох тижнів.

Після операції розсічення спайок необхідно постійно відвідувати лікаря, щоб спостерігати за процесами, що відбуваються в малому тазу

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Важливо! Жоден лікар не дасть повну гарантію того, що спайкова хвороба не повернеться до вас знову. Видалення спайок – така ж операція, як і видалення матки, а значить фіброзні тяжі між органами можуть утворитися знову. Щоб цього не сталося, в післяопераційному періоді дотримуйтесь рекомендацій лікаря і проводите профілактику рецидиву захворювання.

Профілактика утворення спайок

Якщо вам призначена операція по видаленню матки, уважно підійдіть до вибору хірурга. Від нього багато в чому залежить перебіг післяопераційного періоду.

Що зробить лікар

Для зашивання рани використовує тільки розсмоктується хірургічний шовний матеріал. Це необхідно, тому що гістеректомія – велика і високо травматична операція. Нитки – це чужорідне тіло, які будуть обростати сполучною тканиною і в подальшому формувати спайки.

Професійно накладає шов, коли краї рани стикаються на всьому протязі один з одним.

Медикаментозна профілактика спайкової хвороби в післяопераційному періоді. Лікар призначає антибіотики широкого спектру дії (для запобігання інфікування, придушення запалення), антикоагулянти.

Раннє призначення фізіотерапії з електрофорезом ферментів, що руйнують фібрин (лидаза, гіалуронідаза та інші). Вони руйнують щільні спайкові освіти, що сприяє швидкому згасання симптомів захворювання.

Динамічне спостереження після оперативного втручання, ретельний контроль стану органів малого таза за допомогою УЗД.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Що робити вам

Для профілактики передаються статевим шляхом важлива рання рухова активність після операції видалення матки. Справа в тому, що під час ходьби поліпшується перистальтика кишечника, що запобігає розвитку спайок.

Другий момент – дотримання дієти. Виключіть солоне, гостре, смажене, алкоголь, газовані напої. Вони порушують травлення, і перистальтика кишечника слабшає. Харчуватися необхідно до 6-8 разів на день дробовими маленькими порціями. Це не перевантажить кишечник, а значить він не пересунеться фіброзними накладеннями.

Дотримуйтесь рекомендації лікаря. Після виписки з лікарні важливо продовжувати приймати лікарські препарати і робити фізіотерапевтичні процедури.

Що стосовно народних методів лікування, то їх можна використовувати як доповнення до медикаментозної терапії і тільки після консультації лікаря. Для профілактики і лікування спайок в народній медицині застосовують настої і відвари подорожника, кропу, насіння льону, звіробій, листки алое.

Підведемо підсумки

Спайкова хвороба порушує фізіологічне функціонування всіх органів черевної порожнини. Вона є наслідком високо травматичних операцій. Запущені форми спайкової хвороби можна лікувати тільки оперативним шляхом, але це також завдає шкоди організму.

Щоб цього не сталося, необхідно дотримуватись рекомендацій лікуючого лікаря в післяопераційному періоді і проводити профілактику рецидиву захворювання.

При появі перших симптомів, що вказують на наявність спайок в організмі, потрібно відразу ж звернутися до лікаря для консультації і подальшої діагностики.

Відео: Коли боятися спайок? Головні симптоми насуваються проблем

Етіологія, клініка та лікування спайок після видалення матки

Органи черевної порожнини покриті тонкою і гладкою плівкою, що дозволяє їм змінювати положення, коли людина пересувається. Спайки – це розростання сполучної тканини, склеювання між собою внутрішніх органів.

Дане освіту в матці формується з різних причин, в тому числі після її видалення. Більше 90% прооперованих жінок зустрічаються з цим ускладненням.

Спайки після видалення матки є небезпечним наслідком, вони здатні привести до порушення функціонування роботи внутрішніх органів.

Причини утворення рубців

Післяопераційні рубці – це нормальний фізіологічний стан, яке не має нічого спільного з захворюванням, що вимагає видалення маткових труб, яєчників або самої матки. В результаті ампутації завжди утворюються сполучнотканинні рубці там, де були зроблені розрізи. Причини формування захворювання:

  • тривалість оперативного втручання;
  • травмування інших анатомічних утворень черевної порожнини;
  • порушення серозного шару кишечника;
  • забуті тампони, марля або хірургічні інструменти всередині органів малого таза;
  • запальні процеси;
  • проникнення інфекцій через халатне ставлення лікарів і нестерилізованих інструментів, приготованих для проведення гістеректомії;
  • інфікування в післяопераційний період;
  • внутрішня кровотеча після проведення хірургічного втручання;
  • правильність виконаного розрізу.

Розвиток передаються статевим шляхом може початися через те, що жінка дуже худа. Крім того, на освіту фізіологічних рубців впливає обсяг крововтрати і генетична схильність. До виникнення хвороби призводить відсутність в організмі особливого ферменту, здатного розсмоктувати фібринові накладення.

прояви хвороби

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Спайки після операції з видалення матки у всіх жінок виявляються практично однаковими симптомами. Клінічна картина захворювання в залежності від прогресування недуги:

  • рідкісне відвідування туалету означає появу кишкової непрохідності;
  • жінка починає страждати частими запорами, з кожним разом випорожнюватися стає важче;
  • припинення відходження калу;
  • поява хворобливості в нижній частині живота;
  • погіршення стану проявляється нудотою і блювотою;
  • дотику до післяопераційного шву викликають біль;
  • при наявності зовнішнього рубця він стає червоним, сильно набрякає;
  • можлива поява лихоманки.

Після видалення матки і яєчників в результаті освіти передаються статевим шляхом з’являється метеоризм і газоутворення. Під час статевого акту жінка скаржиться на біль, після чого з піхви виділяється кров’яниста слиз. Недуга здатний привести до некрозу ділянки кишки, перитоніту, позаматкової вагітності, порушення менструального циклу.

Після операційного втручання слід відвідувати лікаря. Він повинен стежити за станом жінки, щоб не допустити подібних ускладнень, вчасно виявити спайковий процес і видалити його.

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Хірургічне та консервативне лікування захворювання

Після видалення дітородного органу в профілактичних цілях пацієнтці призначають курс лікування препаратами. Протизапальні ліки, ферменти для розсмоктування рубців не дозволять утворитися спайкового процесу. Також прописують антибактеріальні засоби. Якщо дане лікування не допомогло, єдиний вихід – оперативне втручання, які передбачають видалення рубців.

Після підтвердження наявності недуги за допомогою клінічного аналізу крові, УЗД черевної порожнини, рентгена або лапароскопічної діагностики необхідно відразу почати лікування.

Інструментальна діагностика допоможе лікарю визначити розташування рубців, розглянути їх форму, товщину. Для проведення операції з видалення передаються статевим шляхом важливо зрозуміти, як працюють внутрішні органи. Хвороба лікують хірургічним шляхом.

Для видалення післяопераційних спайок лікарі використовують 2 види оперативного втручання:

  • лапароскопію;
  • лапаротомию.

Лапароскопія має на увазі введення в черевну порожнину оптоволоконної трубки. За допомогою спеціальних інструментів, введених через 2-3 невеликих розрізу, хірург розсікає рубці і припікає кровоточать судини.

Лапаротомію застосовують дещо рідше. Дане оперативне втручання показано при наявності фізіологічних спайок в черевній порожнині. Лапаротомія здатна забезпечити повний доступ до внутрішніх органів.

Запобігання розростання рубців народними засобами

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

Лікування недуги народними засобами практикується давно. Зрозуміло, офіційні світила медицини не в захваті від даного способу терапії спайок, проте багато лікарів рекомендують використовувати всі засоби, щоб запобігти утворенню рубців. Кращі рецепти проти хвороби:

  1. Загорніть 2 ст. л. лляного насіння в чистий марлевий мішок. Опустіть продукт в киплячу воду, варити не потрібно, просто покласти, вимкнути вогонь і дочекатися охолодження води. Насіння за цей час розпарити. Тепер візьміть льон, розкладіть внизу живота на ніч, зверху оберніть плівкою і теплим шарфом. Цей засіб допомагає позбутися від болю.
  2. Візьміть 1 ст. л. насіння розторопші, залийте склянкою окропу, проваріть засіб 10 хвилин. Потім остудіть, процідіть. Приймайте ліки тричі на добу по 1 ст. л. Вживати в теплому вигляді.
  3. Використовуйте насіння подорожника. Приготуйте ліки за попереднім рецептом. Приймати відвар слід за півгодини до прийому їжі 3 рази в день. Тривалість терапії 1-2 місяці.

Післяопераційні спайки добре піддаються лікуванню такими народними засобами, як відвар розторопші, шабельника, звіробою, борової матки. Ефективність терапії залежить від правильності приготування ліків.

Пам’ятайте, що не дивлячись на відносну безпеку народного лікування, перш ніж використовувати перераховані вище рецепти, слід отримати дозвіл лікаря, самостійне лікування може завдати шкоди організму.

спайки після видалення матки

  • 2012-04-26 5:55:29
  • Запитує Людмила:
  • Після видалення матки і придатків справа пройшло 3 роки, під час статевого акту сильні болі в животі і віддає на всі боки і в задній прохід, коли рік тому робили узі – спайки, ніж мені можна полегшити мій стан і виліковні чи спайки?

14 травня 2012 року

Відповідає Кравченко Олена Анатоліївна:

Добрий день, Людмила. Спайкова хвороба лікується хірургічним путем.Чтоб полегшити Ваш стан відвідайте гінеколога, він дообстежать Вас і призначить лікування і консультацію хірурга.

2014-07-10 12:35:49

Запитує Кері:

У мене спайки після операції з видалення кісти яєчника, а так же було запалення придатків, Гінеколог прописала вітаміни В1, В6 і алое внутрішньом’язово, запалення минуло, але кольпоскопія показала ерозію шийки матки, Вчора мені припекло ерозію шийки матки, я так само продовжую приймати уколи внутрішньом’язово Вітаміни В1, В6 і алое, тому що курс ще не закінчений, чи не шкідливо після припікання ерозії?

2013-11-08 19:12:13

Запитує маргарита:

Привіт 5 листопада цього року була молочна операція по гінекології. Рас перетин спайок після 2 кесарева видалення парів ар верб ль ної кісти з ма точної труби видалення аденомеоза з черевної порожнини і між м’язами пластика шва на матці. Як вести себе після операції у мене 2 дитини 3 і 5 років Я з ними одна.что потрібно і скільки за часом займає процес відновлення що не можна?

13 листопада 2013 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

лікар акушер-гінеколог

Всі відповіді консультанта

Відновлювальний період, що вимагає обмеження фізичного навантаження, зазвичай триває півроку, але в кожному конкретному випадку рекомендації даємо оперує лікар.

2012-01-04 14:09:56

Запитує Людмила:

Здравствуйте.В серпні 2011 року була операція з видалення матки (міома). У грудні почали проявлятися ознаки спайок-болю, був навіть пріступ.Хочу запитати, чи можна мені приймати препарат Лонгідази в свічках ректально.

Сама я фармацевт, знаю про цей препарат хочу з вами посоветоваться.Делала узі на ньому спайок не видно було, лікар зробила припущення про ніх.После операції зробили гістологію тканин-була леоміома матки, лейкоплазії шийки матки з фіброзом строми.

Заздалегідь Вам вдячна за відповідь.

06 січня 2012 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

Симптоми при спайках після операції з видалення матки

лікар акушер-гінеколог

Всі відповіді консультанта

Лонгидаза-порошок для приготування розчину для в / м або п / к ін’єкцій в ампулах або флаконах.В свічках він не випускається і немає даних чи збережуться його властивості при самостійному приготуванні свічок з него.Пріменяйте його способом, рекомендованим виробником.

2011-03-06 18:36:34

Запитує Рамзі:

Привіт шановні доктора! 01.07.2009р. у віці 47 років я перенесла операцію з приводу дисплазії шийки матки 3 ступеня. (Вогнище було в шийці розміром 05. * 1 см) – екстрерпація шийки матки з придатками. Клімаксу не було і яєчники були здорові, але гінеколог-онколог перед операцією порадила мені настійно видалити і яєчники, т.к. враховуючи їх досвід і мою патологію, я можу потрапити до них знову на стіл операційний з такою патологією або ще хуже.Другіх варіантів вони мені не залишили і я согласілась.О ніж зараз каюсь !!! Після операції відчувала себе більш менш задовільно. Але через 8 місяці з’явився біль внизу живота, почуття тяжесті.Боль іррадіює в крижі, пряму кишку. Перестала відчувати позиви до дефекаціі.Ощущаю якесь непрятностей відчуття, а при пальцевому дослідженні відчуваю.що ампула прямої кишки сповнена каловими масами і відчуваю вибухне кукси піхви в пряму кишку. Слабкість, усталость.Еті болю вже рік мене мучать. Стала нервовою і дратівливою. Думаю вже про суїцид (от би випити сонних таблеток і заснути, забути про цю біль). 7 місяців приймаю анжелік, т.к. були припливи і підвищувалися глюкоза, холістерін і проблеми з сечовим міхуром. Трохи стало трохи краще. На КТ малого таза- Стан після екстерпація матки з придатками. Кукса піхви з чіткими нерівними контурами, оточуюча клітковина з фіброзними змінами і «дрібними» кальцінатамі. Сечовий міхур значно наповнений, звичайної форми з чіткими рівними контурами, вміст однорідне. УЗД органів малого тазу: У малому тазі спайковий процес, видимих ​​освіти не виявлено.Мочевой міхур з чіткими рівними контурами, стінки ущільнені,без видимих ​​додаткових утворень. Обсяг першої сечі: -350мл. Обсяг залишкової сечі-55мл. Ірріографія-Прі ретроградном введенні рідкої барієвої суспензії виконалися всі відділи толостой кишки до купола сліпої. Локалізація петель сигми і низхідній ободової кишки нарушена.Нісходящая ободова кишка зміщена медіально, обрязует коленообразно вигин, сигма на тлі її подовження утворює множинні петлясті вигини і перегини, зміщення петель різко обмежена і болісно. У низхідній ободової кишці, в сигмі гаустрація згладжена, нерівномірна, складки слизової помірно утолщени.на решті толостой кишки збережена симетрична гаустрація. Органічних звужень і дефектів наповнення не виявлено. висновок: R ознаки порушення анатомічної локалізації дистальних відділів товстої кишки як непряма ознака спайкової хвороби,ознаки хр.коліта. ЕГДС-харчоводом вільно проходім.Слізістая розовая.Кардінальний жом смикается.В шлунку-помірна кількість мутного вмісту, домішка слизу. Слизова шлунка, рожева, отечная.Пілоріческій жом концентричний. Цибулина 12 палої кишки недеформирована, слизова рожева, має вигляд «МАННОЛ крупи! .Залуковічная частина рожева. Заключеніе- поверхневий гастріт.Умеренное восполеніе.Косвенние ознаки панкреатиту. Колоноскопія-перианальная область чиста. Колоноскопія зроблена до селезінкової кута товстої кишки. Слизова на всьому протязі рожева, сосудітий малюнок не змінений. Перистальтика равномерная.Заключеніе- ознак запаленням не виявлено. Кілька днів тому з приводу спайкової хвороби ходила на консультацію до хірурга і гінеколога. Гінеколог назначіл_електрофорез на низ живота з лидазой (після операції пройшло 1.5.року) чи допоможе зараз лидаза? Чула про лонгідазе.Что це? Чи допомагає? Хірург подивився мої результати обстеження і направив до онколога: нехай вони розбираються що це за “дрібні” кальцинати на очеревині! Якщо спайковий процес, то будемо чекати коли буде ОКН. Тоді за екстреними показаннями прооперуємо. ОСЬ ЯК! Значить треба чекати ОКН або перитоніт або некроз кишки! А якщо швидка допомога вчасно не приїде або привезе до п’яного хірурга під свята! Що тоді! Помирати! 2 дні тому пішла до іншого хірурга, т.к. немає сил терпіти біль. Хірург-жінка подивилася всі обстеження і мій живіт і поставила діагноз спайкова хвороба черевної полості.Доліхосігма. Колоноптоз.Кокцігоденія. Призначила-Мовалис, свечі.Мільгама№10 Магнітотерапія на крест.отдел.№10. Електрофорез з новокаїном №10.Порадила піти на консультацію до проктолога-може говорить опущення тонкого кишечника? Втомилася я і від лікарів, від ліків і від болю. Жити не хочеться! А адже вроди б ще не стара та й працювати мені багато треба, кредит у мене в банке.А працювати не можу. Скажіть будь ласка, можна спайки видалити лапараскопію. Чула таке робиться. У нас в Астрахані-ні, та й наші хірурги проти цього методу видалення спайок. Кажуть як раздуешь тобі живіт углек.газом, коли він у тебе весь в спайках, Навіть нормальне анатомічне положення кишечника порушено! Та й померти ти можеш при цій операціі.Вообщем втішили. І ще. Скажіть будь ласка який метод дослідження і який лікар може поставити діагноз опущення тонкого кишечника? Якщо в моїй ситуації є можливість розсікти спайки лапороскопії,то де це добре роблять (що б не заробити собі ще більше проблем і не померти) Після екстерпація матки з придатками, з приводу дисплазії шийки матки 3 ст. У гістологічному відповіді після операції-ендометрій у фазі проліфераціі.ОЖГЕ, фіброміома. У шийці залози ендоцервікса.В області зовнішнього зіву плоский епітелій з паракератозом, гіперкератозом.В яєчниках-тека тканину, білі тіла. З огляду на результати цієї гістологічної картини був у мене ендометріоз? якщо так, то можуть бути болі в животі обумовлені цим або все ж спайки? Якщо ендометріоз є, то як його лікуватиВ яєчниках-тека тканину, білі тіла. З огляду на результати цієї гістологічної картини був у мене ендометріоз? якщо так, то можуть бути болі в животі обумовлені цим або все ж спайки? Якщо ендометріоз є, то як його лікуватиВ яєчниках-тека тканину, білі тіла. З огляду на результати цієї гістологічної картини був у мене ендометріоз? якщо так, то можуть бути болі в животі обумовлені цим або все ж спайки? Якщо ендометріоз є, то як його лікувати

Допоможіть будь ласка. Спасибі .

10 березня 2011 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Привіт, Рамзі. Почнемо з останнього питання. Дані Вашого гістологічного висновку не дають ніяких підстав підозрювати у Вас ендометріоз. Щодо передаються статевим шляхом, то дуже сумнівно його початок через 8 місяців після операції.

Вірніше, він міг бути і раніше, але необхідно шукати іншу причину з’явилися болів. Вам необхідна для початку консультація невропатолога, можливо МРТ дослідження для виключення захворювань хребта, які можуть давати схожі болі.

Обов’язкова також гормональна замісна терапія – тоді думки про суїцид пройдуть самі собою. Щодо ферментних препаратів, то дуже сумнівно їх дію через рік-два після операції. Після іншої операції по розтину спайок у Вас можуть з’явитися нові, тому що Ваш організм так реагує на опертівние втручання.

І не забудьте про здоровий спосіб життя – дієта, при якій немає запорів, лікувальна фізкультура, басейн і т.д. 80% здоров’я – це Ви самі, без докторів і ліків. Хай щастить.

2008-10-19 1:43:38

Запитує Анна:

Доброго дня! Порадьте будь ласка як мені поступити. У 2005 мені видалили кісту лівого яєчника (лапараскопію). Після пролечилась даназолом 5 місяців. Ренген труб показав повну непрохідність лівої і часткову правої.

Зараз ставлять (УЗД) аденоміоз матки, початкова стадія. Симтоми ендометріозу з’явилися 4 місяці тому (виділення за 2 дні до місячних і рясні згустки на 2 день). Мені призначили операцію по розтину спайок і видалення вогнищ ендометріозу і ГСГ.

Чи варто мені пройти гормональне лікування до операції.

26 листопада 2008 року

Відповідає Бистров Леонід Олександрович:

Привіт Анна! Зазвичай при ендометріозі проходять гормонотерапію після лапароскопії, тому що на лапароскопії можуть виявити і ін. форми ендометріозу. Якщо буде лапароскопія, то ГСГ вже не потрібно.

2016-03-30 15:58:25

Запитує Христина:

Доброго дня! Мені 34 роки, заміжня 4 роки, не можу завагітніти, міома або поліп на ніжці усередині матки. Після МРТ та УЗД лікарі не визначили. Збираюся на операцію з видалення цієї недуги і заодно перевірять прохідність маткових труб. Лікар сказав про післяопераційних спайках, тому попередив, що буде користуватися гелью Intercoat. Як Ви вважаєте: чи не шкідливо використовувати цей гель? І після цього операційного втручання чи зможу я виносити дитину після штучного запліднення? Заздалегідь вдячна, Христина

04 квітня 2016 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Привіт, Христина! У Вас запланована лапароскопія? Або гістерорезектоскопія? У будь-якому випадку після цих двох втручань післяопераційні спайки не утворюються. Якщо маткові труби виявляться непрохідними, то жоден гель не допоможе. Якщо гель буде вводитися в порожнину матки, то він не матиме негативного впливу на імплантацію ембріона при ЕКЗ, а також виношування вагітності.

2014-10-03 17:08:27

Запитує Наталія:

Скажіть, будь ласка, чи можна займатися мастурбацією і оральним сексом після лапароскопії фіброміоми матки (5 субсерозних вузлів) і видалення спайок. Матку залишили. операція була 24 дня назад. Лікар сказав статевий спокій 2 місяці.

2013-08-07 11:41:27

Запитує Олена:

Привіт, мені 35 років, 5 вагітностей 1995 – аборт, 1997. аборт, 1999 – вагітність, закінчилася народженням здорової дитини (під час пологів розрив шийки матки) 2010 – завмерла вагітність (плода на УЗД так ніхто і не побачив, закінчилася викиднем, вагітність діагностували посмертно по ХГЧ, 2013 – вагітність після ВМІ, завмерла на терміні 6 тижнів 4 дні. за останній рік пережила таке: 1. 2012 – розрив кісти, внаслідок чого напад апендициту, порожнинна операція, 2 курсу антибіотиків. 2. жовтня 2012- госпіталізація по швидкій, больовий синдром, діагностували ендометрія + страшний ендоментріоз + спайковий процес, який не оперували, курс антибіотиків. Призначили Візан, приймати не стала, вирішила порадитися з іншими фахівцями. 3. Виходить, що кожні 2 місяці (коли працює лівий яєчник) виникає больовий синдром,болить буквально все тіло, температура до 38. декабря 2012 – планова лапароскопія з видалення ендоментріоми (3,7 см), розсічення спайок. Перед операцією знову больовий синдром. Страшний ендометріоз лапароскопией не підтвердився. Ніякої гормональної підтримки після операції немає прописали, сказали вагітніти. 4. Май 2013 – ВМІ (крім усього вищеописаного є ще чоловічий фактор. Перед ВМИ на УЗД було видно ендометріоїдна кіста 3,5 см. Вагітність наступила з першої спроби. Після узі в 6 тижнів доктор скасував утрожестан. Вагітність завмерла 6 тижнів 4 дні. 5. Липень 2013 – вакуум регуляція, на 4 день після неї больовий синдром. Що могло бути найімовірнішою причиною завмирання? 1. Наявність ендометріоїдних кісти. 2. Скасування утрожестан 3. Генетичні відхилення (аналіз на каріотипи ще не готовий) 4. Тривалий переліт на літаку (в 4 і 6 тижнів)Тривалий переліт на літаку (в 4 і 6 тижнів)

І найголовніше питання: чи можна знову зробити спробу ВМИ і коли, і чим вона може закінчитися. 2 завмерлих вагітності – тенденція, 3-й раз страшно.

23 серпня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Тривалий переліт не міг надати негативного впливу. Якщо у Вас з чоловіком є ​​один здорова дитина, то, швидше за все, генетичних відхилень немає. Ендометріоїдних кісти таких розмірів необхідно видалити, тому що після настання вагітності вона може збільшуватися в розмірах.

З огляду на Ваш анамнез, підтримуючу терапію препаратами прогестерону необхідно продовжувати до 12 тижнів вагітності, як мінімум. Необхідно бачити показники статевих гормонів і гормонів ЩЗ, щоб сказати, чи потрібно приймати що-небудь додатково.

Якщо показники сперми неідеальні, то перед наступним ВМИ чоловікові бажано пройти НВА-тест на визначення ступеня зрілості сперматозоїдів. Якщо індекс зрілості буде менше 60, тоді проводити ВМИ не має сенсу.

Спайки після операції в гінекології

Однією з численних причин жіночого безпліддя є спайковий процес в малому тазу. Захворювання характеризується утворенням сполучнотканинних тяжів, що перешкоджають нормальному функціонуванню органів і тканин. Жінкам дітородного віку слід знати про спайках більше інформації, щоб убезпечити себе від подібного недуги.

зміст

  • 1 Визначення
  • 2 Причини
  • 3 Симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування

визначення

Спайки – це своєрідний механізм захисту організму від небажаного поширення запалення по всій черевної порожнини. Після хірургічного втручання або під час запального процесу відбувається незначний набряк тканин з формуванням на поверхні маткової труби, яєчника або матки фибриновой плівки.

Якщо запалення довго не проходить, то дана плівка пронизує іншими стійкими речовинами (колагеном) і склеює між собою органи. Візуально спайки нагадують павутину, яка паралізує органи і погіршує їх працездатність.

Виділяють три форми передаються статевим шляхом:

  • Гостра. Характеризується значною виразністю клінічних симптомів. Спостерігається інтоксикація всього організму, тому потрібна термінова госпіталізація.
  • Інтермітуюча. Спайки турбують пацієнтку періодично.
  • Хронічна. Симптоми хвороби приховані. Іноді можуть турбувати тягнуть болі в низу живота.

При хронічній формі пацієнтки звертаються за допомогою до фахівців тільки тоді, коли тривало відсутній планована вагітність.

причини

Першопричинами виникнення спайок (синехій) є запальні захворювання сечостатевої системи: ендометрит, параметрит, сальпінгоофорит. Загрозу представляють і хвороби брюшинного простору – апендицит, дуоденіт, перитоніт. Наявність прихованих статевих інфекцій також можуть спровокувати утворення синехій.

Привертають до утворення спайок наступні фактори:

Часто виникають спайки після видалення матки і яєчників. Фіброзні тяжі в такому випадку перешкоджають адекватній роботі кишечника, що викликає у пацієнток біль і здуття живота.

симптоми

Після гінекологічної операції спайки різного ступеня вираженості реєструються у 80% жінок. При цьому у більшості з них хвороба протікає приховано і не доставляє істотного дискомфорту. Іноді пацієнтки можуть скаржитися на запори і слабкі больові відчуття в області лонного зчленування. Спайковий процес у такому разі виявляється випадково при планових обстеженнях.

Спайки після операції з видалення матки частіше виявляються очевидними симптомами. Жінку турбує біль внизу живота тягне або ниючого характеру, які можуть бути постійними або епізодичними. Фізичне навантаження, швидка ходьба або біг провокують сильно виражену болючість всієї очеревини.

Спостерігаються диспепсичні розлади: метеоризм, посилене газоутворення, «овечий кал». Можливе підвищення температури від 37 до 40 градусів. При обмацуванні післяопераційного шва відзначається сильний біль. Візуально шрам припухлий і почервонілий.

діагностика

Лікар здатний запідозрити спайки після операції з видалення матки, симптоми яких яскраво виражені, під час гінекологічного огляду жінки. Для підтвердження діагнозу проводиться розширена діагностика. У неї входять наступні дослідження:

Найбільш інформативними діагностичними методами вважається МРТ і лапароскопія. Другий варіант дозволяє не тільки виявити спайки, але і провести лікування – розсікти освіти.

лікування

Як лікувати спайки після операції по жіночому, цікавляться багато жінок. Профілактика спайок після операції в гінекології починається з дозованих фізичних навантажень відразу ж після оперативного втручання. Пацієнтка повинна менше перебувати в лежачому положенні, тому показано раннє вставання з ліжка.

Через 5-6 годин після операції необхідно організувати дробове вітамінізоване харчування для активізації відновлювальних процесів організму. На другу добу призначаються фізіопроцедури – електрофорез з лідазу, магнітотерапія. Показано введення фібринолітичних препаратів, наприклад, Стерптокінази, трипсин, хімотрипсин.

Вищеописане лікування може застосовуватися і при хронічній формі спайкової хвороби. Коли у жінки присутні хворобливі відчуття внизу живота, то додатково призначаються протизапальні препарати та спазмолітики (Дротаверин, Папаверин).

Якщо спайки вже утворилися і заважають жінці жити повноцінним життям, викликаючи постійний дискомфорт, то рекомендується хірургічне видалення утворень. Операція зазвичай проводиться лапароскопічним методом. Процедура вважається малоінвазивної, з низьким ризиком розвитку ускладнень.

Для видалення спайок використовується лазерний або електричний ніж, а також вода під тиском.

Для подальшої профілактики спайкової хвороби лікарі під час лапароскопії вводять в просвіти між анатомічними структурами бар’єрні рідини, наприклад, мінеральні масла або декстран.

По можливості проводиться окутиваніе яєчників і маткових труб спеціальними полімерними плівками, які з часом розсмоктуються. Відновлення після операції настає протягом 2-3 діб.

При великому спаечном процесі лікарі використовують лапаротомію з ніжнесредінная доступом. Операція вважається дуже травматичною, тому підвищений ризик рецидиву захворювання. Відновлення після неї тривалий і хворобливий.

Як лікувати спайки після операції по-жіночому народними засобами? Лікування травами показано тільки для профілактики утворення спайок в малому тазу. Для цього п’ють відвар звіробою, подорожника або обліпихи. Вилікувати вже сформувалися освіти такими напоями неможливо. Вони здатні лише тимчасово вгамувати симптоматику хвороби і активізувати захисні сили організму.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *