Хвороби

Що таке ретропозіція матки

Ретродевіація матки. Що це таке, ступеня, як лікувати, завагітніти

Зсув або загин матки – це ретродевіація. Таке явище в медичній практиці трапляється досить часто. Причини явища, як правило, пов’язані з аномаліями розвитку органів статевої системи.

Однак подібний стан може з’явитися в результаті запальних процесів і перенесених операцій на статевих органах. Незначні відхилення часто не викликають ніяких проблем зі здоров’ям, але при більш серйозних порушеннях положення матки у жінок розвивається безплідність і збільшується ризик викиднів.

Що таке ретродевіація матки?

Що таке ретропозіція матки

Найчастіше патологічний стан має вроджений характер, рідко проблема виникає в дитячому і підлітковому віці. У дорослих пацієнток розвиток ретродевіаціі вважається рідкістю, пов’язане воно, як правило, з вагітністю або складними родами.

причини

Причин розвитку ретродевіаціі матки безліч, вони діляться на генетичні та набуті.

Генетичні причини:

  • неправильний спосіб життя вагітної;
  • незадовільний стан здоров’я жінки в період гестації;
  • шкідливі звички під час вагітності (куріння, алкоголь, наркотики);
  • нераціональний прийом лікарських засобів в період виношування дівчаток;
  • вроджені аномалії розвитку статевих органів.

Причини придбаної ретродевіаціі:

  • часте вплив інфекцій на органи статевої системи;
  • складні природні пологи і кесарів розтин;
  • операційне лікування органів сечостатевої системи;
  • будь-які хірургічні маніпуляції;
  • новоутворення на матці;
  • спайкові процеси в дітородному органі;
  • ослаблення зв’язок, що фіксують орган;
  • непосильні фізичні навантаження, регулярне підняття важких вантажів;
  • багаторазові вагітності і мимовільні аборти;
  • підсаджування дівчаток в дуже ранньому віці.

типи відхилень

Такий стан, як ретродевіація матки – це порушення правильного положення органу в малому тазі, при якому діагностують загини (флексія) і нахили (Бурмило) органу.

Типи ретродевіаціі з урахуванням порушення положення матки:

Що таке ретропозіція маткиРетродевіація матки.

Тип ретродевіаціі опис відхилень
гіперантефлексія Діагностується загин матки вперед, при якому між тілом органу і цервіксом (шийкою) утворюється кут 70 °.
ретрофлексия Відзначається загин матки назад, при якому між шийкою і тілом формується відкритий гострий кут.
Декстроверзія Відхилення тіла дітородного органу вправо, а шийки – вліво.
Ретроверзія Ухилення тіла органу вкінці, цервікса – вперед.
Сіністроверзія Відзначається відхилення тіла матки вліво, шийки – вправо.
Ретроклінація Сукупність типів відхилень антефлексія і ретроверзіі. Діагностується ухилення тіла матки, при якій не формується гострого кута з шийкою, але щодо інших органів матка відхилена до заду.

У медичній практиці є ще такі форми порушень положення матки, як рухлива і фіксована ретродевіація.

Освіта рухомий форми обумовлено анатомічними патологічними процесами:

  • конічна форма шийки матки подовженого розміру вродженого характеру;
  • часте підвищення внутрішньочеревного тиску;
  • високі фізичні навантаження у дівчаток в дитячому віці.

Освіта фіксованою ретродевіаціі обумовлено:

  • запальним процесом в маткових трубах;
  • запаленням придатків;
  • запальним процесом в органах, близько розташованих до матки.

При рухомий ретродевіаціі матка не втрачає своєї анатомічної здатності до зсуву, а ось при фіксованій формі матка знаходиться в одному стані і не здатна зміщуватися. Орган щільно пов’язаний сусідніми тканинами.

Рухома матка означає збільшення її рухової здатності, при якому орган може змінювати своє стандартне положення на неправильне.

У нормі дітородний орган фіксований в малому тазу зв’язковими тканинами, тому його зміщення не відбувається.

Але при будь-якому провокуючому чиннику, який порушує стан зв’язок, відбувається формування нових сполучних тканин, що веде до патологічного переміщенню матки.

Рухома матка має кілька ступенів рухливості:

  • обмежена;
  • повна;
  • надмірна.

При надмірній і повної рухливості рух матки відбувається при будь-яких навантаженнях, наприклад, при напружених преса або кашлі. Відхилення органу може бути вкінці, наперед, вправо або вліво.

стадії прогресування

Ретродевіацію матки розглядають в 3-х стадіях:

  • Ретроклінація.
  • Ретроверзія.
  • Ретрофлексия.

Що таке ретропозіція матки

Остання стадія діагностується найчастіше, але при цьому клінічні прояви практично не турбують жінку. Результатом другої і третьої стадії є спайкові процеси, вони мають незначний тиск на прилеглі тканини.

Класифікація опущення матки відбувається за наступним принципом:

  • перша стадія – наголошується опущення матки, але в межах піхви;
  • друга стадія – матка ухиляється і частково виходить за межі піхви;
  • третя стадія – абсолютне зміщення органу за межі піхви.

На ступінь прогресування ретродевіаціі впливають безліч факторів:

  • занедбаність процесу;
  • тривалість негативного впливу провокуючих чинників (зокрема підвищений внутрішньочеревний тиск);
  • недостатня еластичність і міцність сполучно-тканинної апарату;
  • наявність патологічних процесів в сусідніх органах (пухлинні утворення в малому тазі, підвищений метеоризм, аневризма);
  • кількість проведених операцій на органах сечостатевої системи (рубцеві тканини порушують рухливість матки і сприяють утворенню спайок).

симптоми

Ретродевіація матки – це таке явище, яке носить різний клінічний характер, що залежить від ступеня вираженості патологічного стану і його стадії. Часто симптоми можуть абсолютно відсутні або проявлятися в незначній мірі. Але при хворобливих формах клінічна картина носить наростаючий характер.

Визначити ретродевіацію матки можна за такими ознаками:

  • болі внизу живота, які не завжди пов’язані з менструацією;Що таке ретропозіція матки
  • мігрень при настанні ПМС;
  • хворобливість в період овуляції;
  • відчуття болю і дискомфорту при статевому контакті;
  • безпліддя;
  • запори або нетримання урини;
  • порушення менструального циклу;
  • патологічні виділення (зі зміненим кольором, запахом, об’ємом, консистенцією);
  • зниження лібідо, аноргазмія.

ускладнення

Ретродевіація матки – це такий патологічний стан, який в першу чергу небезпечно розвитком жіночого безпліддя або проблем з виношуванням плоду. Часто у жінок з подібними відхиленнями з’являється високий ризик самовільних абортів.

Можливі ускладнення ретродевіаціі:

  • аднексит;
  • сальпінгоофорит;
  • нерегулярні місячні, що супроводжуються болями;
  • кишкові кольки;
  • запалення сечового;
  • пухлинні утворення в органах статевої системи (міома, новоутворення на яєчниках, поліпи);
  • ендометріоз;
  • ерозії;
  • вагіноз;
  • утворення спайок;
  • облітерація кровоносних судин;
  • ішемія кишечника і сечовивідних шляхів;
  • дисбактеріоз;Що таке ретропозіція матки
  • запалення нирок;
  • пролапс статевих органів;
  • дізуреческіе розлади на тлі запалення сечового і уретри;
  • порушення кровотоку в матці при її обмеженні.

Незважаючи на великий список ускладнень, часто ретродевіація призводить до жіночого безпліддя.

Ретродевіація матки і вагітність

На вагітність ретродевіація може вплинути по-різному. Проблем із зачаттям не виникне, якщо відхилення матки незначно, і при подібному стані не утворюється гострого кута між тілом і цервіксом.

Часто жінкам ставлять діагноз «загин матки», але це зовсім не означає, що вони не здатні зачати і виносити дитину. У подібних ситуаціях гінекологи радять використовувати певні пози, зокрема, коліно-ліктьова або на боці.

Після контакту рекомендується підняти ноги догори і пробути в такій позі приблизно 3-4 хвилини. Сприятлива поза залежить від типу загину матки. Після зачаття протягом періоду гестації матка набуває своє природне положення.

Ускладнюється проблема із зачаттям при наявності спайок, запальних процесів статевих органів і перенесених раніше операцій. У цьому випадку збільшується ризик мимовільного аборту і розвитку безпліддя.

Для вирішення проблеми існує кілька способів. Однак перш, ніж що-небудь робити жінці проводять повну діагностику і з’ясовують причину. Тільки після отримання результатів призначають відповідне лікування, нерідко хірургічне.

діагностика

Проходити огляд гінеколога кожна жінка зобов’язана регулярно з частотою раз на півроку. При бімануального дослідженні лікар може визначити ухилення тіла матки назад і неправильне розташування шийки. При тому, що промацує відчувається щільність органу, наявність спайок і наскільки він рухливий. При наявності підозр на загин або зсув матки пацієнтці призначають велику діагностику.

Вона містить в собі:

  • УЗД – вивчається структура тканин, визначається наявність міоматозних утворень, об’ємні новоутворення, спайкові процеси, запалення тканин статевих органів;Що таке ретропозіція матки
  • МРТ – призначається при вираженому загині або фіксованою ретродевіаціі, дає інформацію про кількість і локалізації міоматозних утворень, визначає фіксацію маточного тіла за рахунок утворення спайок, виявляє наявність інших новоутворень;
  • діагностична лапароскопія – призначається тільки в складних ситуаціях з метою визначення вираженості передаються статевим шляхом, іноді використовується в лікувальних цілях і для виявлення позаматкової вагітності.

Для проведення діагностичної лапароскопії пацієнтку госпіталізують.

Крім інструментальної діагностики жінці стандартно призначаються лабораторні аналізи:

  • загальний аналіз крові;
  • аналіз сечі;
  • мазок з піхви.

Результати лабораторних тестів дають можливість визначити наявність запального процесу, виявити вид збудника, що згубно впливає на мікрофлору піхви.

лікування

Певної тактики лікування ретродевіаціі немає , так як багато в чому все залежить від причини, форми і наявності супутніх хвороб. Незначне відхилення маточного тіла (зокрема, якщо мова йде про рухомий формі) часто не потребує лікування.

Зачаття в цьому випадку можливо, і ризик невиношування плоду практично відсутня. Однак пацієнтки в період вагітності зобов’язані ретельніше інших стежити за станом свого здоров’я. Часто патологічно розташована матка при вагітності приймає своє стандартне положення.

При більш складних зміни потрібне лікування. Тактика індивідуальна, залежить від причини, анатомічних особливостей організму і наявності супутніх захворювань.

скорочення зв’язок

Подібний метод лікування призначається в ситуаціях, коли зсув матки спровокувало розтягнення фасцій і зв’язок, що утримують орган в малому тазу.

Процедура проводиться методом розсічення черевної порожнини. Патологічно змінені зв’язки розсікаються і зшиваються, при цьому їх довжина коротшає. Укоротивши зв’язки, матка приймає природне положення.

Гінекологи впевнені в тому, що подібна операція не призводить до жодних ускладнень. Пацієнтки після лікування швидко відновлюються. Зачаття дозволено тільки через рік після проведення операції.

підвішування

Що таке ретропозіція матки

В ході операції розтинають черевна порожнина, зв’язки пришиваються до очеревині так, щоб тіло матки прийняло правильне положення.

Операція має недолік. Після проведення підвішування відзначається виражене кріплення тіла дітородного органу до очеревині, що не дає можливість в подальшому робити будь-які активні фізичні вправи. Але, як показує практика, з часом подібне ускладнення відступає.

Екзогістеропексія

Екзогістеропексія має одне дуже неприємне побічне явище. Після проведення процедури зачаття неможливе. Проводять операцію тільки жінкам, у яких вже настав період менопаузи або після стерилізації.

Процедура проводиться шляхом обшивання матки очеревиною, при цьому дно залишається за межами черевної порожнини. Над тілом зшивається клітковина і апоневроз, на шкіру накладаються скоби.

Деякі гінекологи процедуру не вважають високоефективної.

ЛФК при ретрофлексии матки

Дуже ефективно справляється з проблемою ЛФК і фізіопроцедури. Лікувальна гімнастика дозволяє відновити тонус матки, нормалізувати внутрішньочеревний тиск, а також відновити правильне розташування матки в малому тазу.

Алгоритм проведення вправ Кегеля:

  1. Скорочувати і розслабляти промежину. Починати вправу варто з 8-10 раз, потім збільшити кількість скорочень і розслаблень до 15 разів.
  2. Знизу вгору скорочувати область піхви. При виконанні жінка повинна відчувати поступова зміна тонусу матки.
  3. По черзі скорочувати м’язи біля ануса, уретри і промежини.

Що таке ретропозіція матки

Лікувальні вправи можна виконувати в будь-якому положенні (лежачи, сидячи або стоячи). Кожен комплекс вправ проводиться протягом 4-5 хвилин. У день виконується по 3-4 заходу. ЛФК не рекомендується проводити в період менструації. В кожному окремому випадку лікар визначає індивідуальний комплекс вправ.

народні методи

Загин матки часто супроводжується запальним процесом. Тому мета лікування народними засобами спрямована на усунення запалення і поліпшення мікрофлори піхви. Повністю відновити правильне положення органу одними лише засобами фітотерапії не вдасться, але вони в рази поліпшать стан слизової і відновлять тонус матки.

Засоби народної медицини:

засіб рецепт застосування
Кора дуба 1 ст. л. сировини залити 1 л води. Проварити протягом 20 хв, остудити і процідити. Вилити настій в літрову банку і доверху додати теплої води. Спринцюватися 2 рази в день. Курс – 10 днів.
корінь алтея 50 г сировини залити 0,5 л води і залишити настоюватися на добу. Потім проварити на повільному вогні 2-3 години. Після додати 2 ст. л. смальцю і томити ще 3 години. Приймати всередину під час їжі по 3 ст. л. Курс – 2 тижні.
календула 1 ст. л. настоянки календули розбавити 50 мл теплої води. Спринцюватися 2 рази в день. Курс – 5 днів.

прогноз

На тривалість життя ретродевіація не впливає, але вона негативно позначається на її якості. При сильних загинах жінка відчуває хворобливість і дискомфорт, які з’являються не тільки в період інтимної близькості. Також ретродевіація негативно відбивається на роботі органів, близько розташованих до матки. Для жінок репродуктивного віку з’являється високий ризик безпліддя.

Сучасна медицина завдяки ефективним методам хірургічного лікування дозволяє впоратися з ретродевіаціей матки. Це такий стан, який може практично не надавати ніяких негативних наслідків. При незначних зсувах репродуктивна функція залишається в нормі.

Але, тим не менше, при виявленні подібної проблеми жінкам варто ретельніше контролювати стан органів статевої системи, регулярно проходити огляди гінеколога і своєчасно лікувати супутні захворювання.

Відео про загин матки

Лекція про загин матки:

Що таке ретропозіція матки | vseoallergii.ru

Багатьом жінкам при безплідді ставлять діагноз «загин матки». У переважної більшості пацієнток діагностують ретропозіцію. Це такий патологічний стан, при якому орган зміщується у напрямку до прямої кишки.

Один з варіантів загину, це відхилення жіночого органу вкінці, ретроверсія. Якщо матка відхилена до заду і додатково вигнута шийка, говорять про ретрофлексии. В такому випадку ускладнюється прохідність сперматозоїдів до яйцеклітини і не настає її запліднення.

Чим зумовлена ​​ця патологія, які її основні симптоми і причини розвитку?

Поняття про ретропозіціі

Що таке ретропозіція? Це патологія, при якій порушується анатомічне розташування органу в малому тазу. Ретропозіція, один з видів загину матки, коли вона відхиляється назад в сторону прямої кишки.

Найчастіше така патологія характерна для дівчат, які ще не почали вести статеве життя.

Матка може відхилятися в різному ступені, в гіршому випадку ретроверсія може досягати третього ступеня і чинити тиск і міняти фізіологічне положення прямої кишки.

Що таке ретропозіція матки

Як і інші форми загину, ретроверсія може бути вродженою чи набутою форми. У першому випадку патологія розвивається через порушення під час внутрішньоутробного розвитку плода.

Придбана ретроверсія зустрічається у жінок після множинних пологів, коли відбувається послаблення м’язово-зв’язкового каркаса, і вона починає змінювати своє розташування.

Також спайковий процес може спровокувати зсув тіла органу і її шийки по відношенню до сечового міхура. При злоякісних або доброякісних утвореннях розвиток ретроверсія виростає в кілька разів через постійне тиску пухлини на орган.

Основні симптоми ретроверсія

Як правило, дана патологія не має характерних симптомів. Дуже часто дівчата дізнаються про захворювання при першому огляді у гінеколога або при вивченні причини свого безпліддя. Однак при наявності супутніх ретроверсія захворювань у жінки можуть виникнути такі ознаки:

  • сильні болі під час місячних,
  • порушення циклу менструацій,
  • біль під час сексу,
  • різний характер виділень типу Белей (від мізерних до дуже рясних),
  • хронічні інфекційні та запальні процеси в тазу.

Для ретроверсія самим явним симптомів є біль, що тягне в поперековому відділі, також може порушитися процес регуляції акту дефекації (через сильний тиску матки на область прямої кишки ускладнюється процес просування калових мас, що викликає часті запори).

діагностика

Що таке ретропозіція матки

На жаль, ретропозіція може послужити основною причиною самовільного переривання вагітності на ранніх термінах. Це пов’язано з порушенням надходження крові до матки через її загину вкінці. Сам орган змінює своє розташування і навіть може вийти за межі малого таза, що і провокує викидень.

Діагностувати ретропозіцію може лікар при самому звичайному огляді. Для цього він вводить два пальці однієї руки в область піхви, а другий промацує область низу живота. За допомогою такої пальпації можна встановити правильність положення матки.

Якщо лікар діагностує ретропозіцію, тобто відхилення назад, то буде потрібно додаткове ультразвукове дослідження органів малого тазу, завдяки якому можна з точністю встановити наскільки сильно тіло і її шийка відхилилися від нормального положення.

Важливо відзначити, що ретроверсія матки можна помилково прийняти за позаматкову вагітність або навпаки.

У цьому випадку лікар може виявити невелике зміщення матки в бік прямої кишки через запальних процесів в придатках або закріплення заплідненої яйцеклітини поза тілом матки. У такій ситуації необхідно лікувати першопричину відхилення органу.

лікування

Лікування такої патології проводиться тільки у випадках гострої необхідності, в інших ситуаціях ведеться спостереження за загальним станом пацієнтки.

Показаннями до проведення оперативного втручання щодо усунення ретропозіціі можуть послужити множинні спайки, розслаблення м’язів органу (вікові або після багаторазових пологів), хронічні або запальні процеси органів малого тазу. Повернення матки в нормальне анатомічне положення проводиться методом лапароскопії, використовуючи спеціальні сучасні операції, наприклад, Гулліама, Бальди Вебстера і інші.

Що таке ретропозіція матки

Для профілактики розвитку ретроверсія лікарі рекомендують регулярно відвідувати гінеколога, не запускати інфекційні та запальні процеси органів малого тазу.

При вродженої формі ретропозіціі можливість мати дітей у жінки зберігається. Для настання вагітності необхідно пройти консультацію сексолога, який підбере вдалі для зачаття позиції.

До консервативним методам лікування відносять масаж матки і комплекс спеціальних вправ в аспекті лікувальної фізкультури.

Зіткнувшись з проблемою безпліддя, жінка починає шукати першопричину її розвитку. Одним з варіантів може бути загин матки назад. Це патологічний стан, при якому матка сильно відхиляється назад.

При цьому пацієнтку можуть турбувати супутні симптоми: порушення стільця і ​​менструального циклу. Вроджена форма ретропозіціі матки зустрічається у 30% дівчат, які не вступали в статеве життя. Такий діагноз ставить їм гінеколог на першому огляді.

При ретроверсія матки можливість самостійно завагітніти для жінки зберігається. Для запобігання розвитку придбаної форми ретроверсія жінці потрібно регулярно відвідувати гінеколога для виявлення можливих відхилень від норми в розташуванні матки.

Завантаження …

ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки – що це таке? Не всім жінка відоме таке поняття. Насправді під цим терміном ховається атиповий розташування матки, коли вона повернута у напрямку до хребта, виходить своєрідний загин.

Сама по собі патологія не заподіює ніяких незручностей. Лише іноді вона може супроводжуватися болями і виділеннями з піхви. Таке незвичайне положення матки, може стати причиною порушення менструального циклу.

Одночасно з цим порушується функціонування прилеглих органів. Виявити подібне відхилення від норми стає можливим при медичному огляді у лікаря гінеколога. Так як у будь-якого загину матки є першопричина, лікування починається з її усунення.

Дуже часто при огляді жінки виявляється ретропозіція матки. Що це таке ретропозіція матки? Це окремий випадок ретрофлексии матки, коли цей орган повернений до кишечнику. Дане відхилення в розташуванні матки спостерігається у молодих дівчат.

У важких випадках стає можливим зміщення маткою зі свого місця кишечника. Причини загину матки назад в кожному конкретному випадку захворювання свої, наслідки такого особливого розташування не несуть смертельної загрози для жінки, але повинні бути ретельно досліджені. Зміна положення матки може бути викликано досить серйозними причинами.

Що значить матка retroflexio при загині матки? Це означає що матка повернена до хребта.

норма

У абсолютно здорової жінки, анатомічно правильно розташована матка поміщена між сечовим міхуром і прямою кишкою. Це місце розташоване в центрі тазу і є максимально захищеним.

Причому тіло матки має нахил вперед. Матка не закріплена жорстко в малому тазі.

Вона здатна трохи зрушуватися, якщо, наприклад, кишечник сильно заповнений каловими масами або сечовий міхур повністю заповнений.

Що таке ретропозіція матки

Нормальне положення матки. Джерело: prozachatie.ru

Під час вагітності, у міру зростання плоду, відбувається і зростання розмірів матки. Малий таз влаштований так, що вільно дозволяє рости дитині, практично не зачіпаючи інші органи малого тазу. Для того щоб матка утримувалася у відносно одному положенні, вона має зв’язки і добре розвинені м’язи, основна функція яких, підтримувати цей дітородний орган за рахунок свого тонусу.

У нормі матка має невеликий вигин вперед.

Ретрофлексии з її відхиленням до хребта не може не впливати на стан м’язів і зв’язок, які перебувають під постійною напругою через те, що петлі кишечника постійно тиснуть на задню стінку матки, одночасно з маткою такому тиску піддається і сечовий міхур. Це тиск сприяє тому, що відбувається опущення матки і сусідніх з нею органів. Небезпека даної патології в тому, що вона може привести до безпліддя.

Існує два види ретрофлексии:

  • фіксована;
  • рухлива.

При фіксованій формі матка частково або повністю нерухома. При спробі її виправити з’являються болі.

причини

Причиною неправильного положення матки є спайковий процес. А причиною утворення спайок в малому тазу проста – запальний процес. До хвороб, які можуть стати причиною утворення спайок в малому тазі, відносять ендометрит, аднексит, пельвіоперитоніт.

Спайки можуть утворитися при зростанні доброякісної пухлини. При різкій втраті ваги відбувається витончення жирового прошарку, навколишнього матку, тим самим збільшується рухливість цього дітородного органу. Подібна свобода може призвести до ретрофлексии матки.

При малорухливому способі життя відбувається поступове ослаблення м’язів черевного преса, в результаті, може змінитися внутрішньочеревний тиск, що теж сприяє утворенню загину.

симптоми

Рухома ретрофлексия матки протікає абсолютно безсимптомно. Її виявляють абсолютно випадково при огляді лікарем гінекологом. Загин матки назад чим загрожує?

При фіксованій формі загину скарги є, але всі вони повністю відповідають скаргам, характерним для захворювання, через якого утворився загин. До таких скарг можна віднести тяжкість і болі внизу живота, рясні білі, проблеми з менструаціями, які можуть бути рясними або навпаки мізерними і нерегулярними.

Багато жінок при фіксованому загині матки скаржаться на болі при статевому акті. При загині порушується робота кишечника, подібне супроводжується постійними запорами. Січовий ж міхур вимагає частого спорожнення. Якщо пацієнтці вчасно не надати допомогу, то через якийсь час може початися випадання матки і розташованих поруч з нею органів.

Безпліддя ж, при ретрофлексии матки, зазвичай ніяк не пов’язане з загином, а розвивається завдяки супутнім цього захворювання патологій. При вагітності, що протікає на тлі загину матки, завжди висока ймовірність викидня.

діагностика

При гінекологічному огляді жінки на кріслі завжди можна визначити атиповий розташування матки. Під час огляду в задачу гінеколога входить визначення того, наскільки відхилена матка в сторону хребта. Якщо матка володіє достатнім ступенем рухливості, і її руху не обмежуються спайками, то лікар може вдатися до спроб повернути її в нормальне положення.

При фіксованому положенні матки така дія заподіє жінці сильний біль, тому важливо визначити правильно ступінь рухливості матки.

Підозрі на те, що ретрофлексия матки утворилася в результаті зростання пухлини, необхідно ретельно перевірити. Для цього пацієнтці роблять УЗД.

лікування

Якщо загин матки протікає без яскравої симптоматики, не завдає особливого занепокоєння жінці, то всі лікувальні дії зводяться до обмеження підйому важких предметів, для того щоб не спровокувати опущення матки.

Більш серйозне лікування лікарі починають лише в тому випадку, якщо дана патологія супроводжується сильним болем і іншими неприємними для жінки симптомами. При бажанні жінки народити дитину дефект розташування матки необхідно виправляти. Зробити це стане можливим, якщо виявити причину утворення ретрофлексии матки і усунути її.

При рухомий формі повернути матці нормальне положення намагаються вручну. Для цього жінці пропонують спорожнити сечовий міхур і звільнити кишечник від калових мас.

Після цього матку руками повертають на місце, а пацієнтці рекомендують деякий час виконувати комплекс спеціальних вправ. Іноді таким жінкам призначається гінекологічний масаж.

Для профілактики випадіння матки їм рекомендують носити спеціальні песарії.

Більш складним буде лікування загину, що виник на тлі спайкової хвороби. Спайки утворюються найчастіше в результаті запального процесу, тому в першу чергу при лікуванні необхідно ліквідувати вогнище запалення.

Для цього пацієнтці призначають:

З фізіотерапевтичних процедур найбільш ефективними при лікуванні загину матки є:

  • електрофорез,
  • ультрафонофорез,
  • парафінолікування,
  • грязелікування,
  • голковколювання.

Якщо загин матки утворився в результаті ендометріозу, жінці починають відновлювати гормональний баланс, призначивши її гормонозамещающей препарати. Відомі випадки, коли вагітність і пологи сприяли тому, що матка поверталася в початкове положення сама.

Найскладнішим вважається відновлення положення матки шляхом видалення виросла пухлини. Найбільш крайнім способом лікування загину матки є хірургічна корекція її положення.

профілактика

Профілактика захворювання переважно полягає в повноцінному харчуванні, профілактиці інфекцій. Дуже важлива профілактика ендокринних захворювань. Розвиток загину матки сприяють запальні процеси статевих органів, тому необхідно відразу лікувати гостру інфекцію і не доводити до хронічного перебігу хвороби.

При загині матки назад медики радять виконувати спеціальні вправи, ті ж вправи можна виконувати і для профілактики ретрофлексия матки.

Зачаття

Варто поговорити про позах в сексі при загині матки. При звичайному сексі поза партнерів не має значення, головне, щоб обом і чоловікові, і жінці було зручно. Зовсім інший підхід до позам буде спостерігатися при бажанні пари зачати дитину.

Медики говорять про те, що вертикальні пози при загині матки практично ніколи не дають шанс зачати дитину. У цьому випадку велика частина сперми втрачається, витікаючи назад. Єдиним виходом є підняти ноги догори відразу після акту і знаходиться в такій позі якийсь час.

Кращою позою для того, щоб відбулося запліднення, є колінно-ліктьова поза. У цьому випадку шанси зачати при ретрофлексии матки досить високі. Шлях, майбутній чоловічий гамете, стає найкоротшим саме в такому положенні.

Не менш вдалою вважається і поза ззаду. У цьому випадку жінка може теж швидко завагітніти. Майбутнім батькам лікарі радять активніше займатися сексом саме перед сном. У цьому випадку жінці не доведеться більше приймати вертикальне положення, а це значить, що шанси на зачаття ще трохи збільшаться.

Варто відразу сказати, що зміна пози ніяк не вплине на стать дитини. Жінкам варто пам’ятати про те, що ретрофлексия не є серйозною перешкодою до вагітності. Наявність загину матки лише вимагає особливого підходу до вирішення проблеми пов’язаної із зачаттям дитини.

Що таке ретродевіація матки, причини появи і лікування

Ретродевіація – це відхилення положення матки від загальноприйнятого. Можливе надмірне нахил вперед або назад, вправо або вліво. Причини зазвичай криються в особливостях розвитку статевих органів, перенесених запальних процесів і операцій. Виділяють три стадії прогресування патології.

Ретродевіація може супроводжуватися симптомами (безпліддя, болі при статевому контакті і інші), іноді нічого не турбує жінку.

Незначні відхилення не впливають на здатність виносити і народити дитину, сильні зміни позиції можуть ставати причиною безпліддя, викиднів.

Лікування полягає в використанні фізіопроцедур (масаж, голкорефлексотерапія), ЛФК, при необхідності може проводитися хірургічне лікування.

Ретродевіація матки: що це

Ретродевіація матки – це таке відхилення органу від його нормальної фізіологічної осі, при якому розвивається зміщення матки або ж її загин в будь-яку сторону, що може істотно порушувати стан жінки. В даний час це поширене явище серед жінок, його відносять до патології тільки при певній ступеня вираженості зміщення.

Щоб зрозуміти, що означає відхилення, необхідно визначитися з нормальним положенням дітородного органу, і такий стан називається антеверзіо (anteversio).

Матка розташовується на середній осі малого таза, так само віддалено від його стінок між прямою кишкою ззаду і сечовим міхуром спереду.

Тіло матки незначно відхилено вперед, а кут між шийкою (цервіксом) і тілом становить менш ніж дев’яносто градусів.

різновиди відхилень

Виділяють різні варіанти зсувів: загини називаються флексией, нахили – здоровань.

зсув характеристика
гіперантефлексія Матка загинається вперед, кут між тілом і цервіксом становить менше 70 градусів
ретрофлексия Загин матки назад, кут залишається відкритим, але гострим між тілом і шийкою
Ретроверзія Тіло матки відхиляється назад, а цервікс вперед
Декстроверзія Тіло матки відхиляється вправо, цервікс вліво
Сіністроверзія Тіло матки вліво, цервікс вправо
Ретроклінація Поєднання ретроверзіі і антефлексія, тіло відхилено, але немає гострого кута між тілом і цервіксом, а щодо інших органів відхиляється кзади

Рухома матка: що це значить, основні різновиди

Рухома матка означає посилення рухової її активності, внаслідок якого орган змінює своє положення або приймає неправильну позицію в малому тазу.

Матка фіксована зв’язковим апаратом до бічних стінок малого таза і іншим органам, тому в нормі не зміщується. Однак якщо розвивається будь-якої патологічний процес, що порушує будову зв’язок або сприяє утворенню нових тяжів сполучної тканини, орган переміщується. За ступенем рухливості виділяють:

  • обмежену;
  • повну;
  • надмірну.

При повному і надмірному зміщення органу викликається найменшими переміщеннями, матка рухається навіть під час напруги преса або покашлювання.

Зсув може відбуватися наперед, назад і в обидві сторони з боків. Також рухливість розділяється на випадання матки і підйом органу.

Рекомендуємо прочитати про те, що собою являє загин матки. Зі статті ви дізнаєтеся про варіанти загинів матки, причини та наслідки загину, симптоми, діагностику та лікування.

А тут докладніше про ознаки опущення матки.

стадії прогресування

Ретроверзію, ретрофлексію і ретроклінацію розглядають як три ступені ретродевіаціі, тобто відхилення в протилежну сторону. Першою вважається ретроклінація, другий – ретроверсія (при ній ще немає гострого кута між тілом і цервіксом). Часто ретроверсія є результатом спайок в черевній порожнині.

Третя ступінь представлена ​​ретрофлексии, між маткою і шийкою утворюється гострий кут, а саме тіло відхилено тому. Ця стадія зустрічається частіше за інших, але турбує жінку менше і також є результатом спайкообразования. Ретропозіція робить невеликий тиск на навколишні тканини.

Для класифікації стадій опущення користуються також таким підходом:

  • При першого ступеня матка опускається, але знаходиться в межах піхви.
  • При другій – шийка матки виходить за межі передодня піхви.
  • Третя стадія характеризується повним зміщенням матки за піхву, вона з’являється зовні.

Ступеня прогресування залежать від багатьох чинників:

  • занедбаності патологічного процесу;
  • триваючому впливі сприяючих факторів (високого внутрішньочеревного тиску);
  • слабкості сполучно-тканинної апарату (вроджена якість організму);
  • патології сусідніх органів (метеоризм, пухлини в малому тазу, аневризма сприяють переміщенню органу під тиском);
  • кількості оперативних втручань на статевих органах (рубцеві зміни сприяють зміні рухливості і появи спайок).

симптоми

Основні симптоми рухомий матки неспецифічні:

  • порушення менструального циклу;
  • болю при менструаціях;
  • болю при статевому акті;
  • емоційна лабільність, часті передменструальні синдроми;
  • безпліддя;
  • невиношування – часті викидні;
  • позаматкові вагітності;
  • нетримання сечі;
  • запори, метеоризм, опущення стінки прямої кишки;
  • неприємні відчуття у піхві (сухість, псевдоерозії);
  • часті вагінози;
  • часті інфекції сечовивідних шляхів.

Всі симптоми пов’язані зі зміною положення матки, а значить, з нормальним її кровопостачанням і функціонуванням: яйцеклітина не дозріває в достатній мірі, не відбувається запліднення або імплантації, ішемія органа сприяє труднощів з виношуванням. Також страждає і гормональний фон.

Зміщена матка тисне на сусідні органи: сечовий міхур, початкові відділи сечоводів і кишечник, викликаючи порушення і в цих системах. Тиск сприяє не тільки розтягування або стиснення, але і провокує запалення і подальше поглиблення процесу зміщення органу.

Дивіться в цьому відео про симптоми аномального розташування матки:

методи діагностики

Діагностику рухливості і зміщення матки проводять за допомогою трьох груп методів:

  • безпосереднього огляду гінеколога;
  • лабораторних;
  • інструментальних методів.

Найчастіше застосовується все в комплексі, починаючи з візиту до гінеколога.

Огляд та консультація гінеколога

Важливим елементом спілкування з пацієнтом як першим етапом діагностики є уточнення скарг і супутніх патологій сечостатевої системи. Потрібно дізнатися операційний анамнез щодо черевної порожнини, це насторожить щодо передаються статевим шляхом. Також при гінекологічному бимануальном обстеженні гінеколог визначить положення матки і її зміщуваність.

При проведенні огляду лікар запропонує взяти мазок з піхви на флору і цитологію в рамках диференціальної діагностики та оцінки стану піхви.

інструментальні методи

Трансвагинальное ультразвукове дослідження дозволить візуалізувати як матку, так і навколишні органи. Поліпшити огляд допоможе гістеросальпінгографія, при якій в порожнину матки вводиться контрастна речовина і проводиться серія знімків. Однак цей спосіб більш травматичний і вимагає госпіталізації, тому проводиться рідко.

Застосовують МРТ і КТ для більш чіткого і всебічного огляду всіх структур малого таза: потрібно з’ясувати не тільки положення самої матки, а й зв’язок її з сусідніми органами, а також їх стан.

лабораторні

Ці способи є допоміжними і застосовуються для оцінки стану статевої системи, а особливо гормональної функції, внаслідок рухливості або зміщення матки.

Беруть кров на статеві гормони, роблять біохімічний і загальний аналізи крові. Вони дозволяють виявити ознаки метаболічних порушень, а також запального і інфекційного процесу в організмі, який може сприяти посиленню переміщення або впливу цього процесу на інші органи і системи.

Не слід обмежуватися якимось одним способом в діагностиці цього патологічного стану. Важливо не тільки оцінити стан матки, але і інших органів, а також ступінь впливу на організм в цілому. Це зорієнтує у виборі і необхідності лікування.

можливі ускладнення

До можливих ускладнень зміщеною матки відносять:

  • безпліддя;
  • аднексит, сальпінгоофорит;
  • альгодисменорея (хворобливі і нерегулярні менструації);
  • цистит;
  • коліт;
  • новоутворення в статевих органах (міоми, пухлини яєчників);
  • ендометріоз;
  • вагіноз;
  • ерозії піхви і шийки матки;
  • спайковий процес у малому тазі;
  • облітерація судин малого таза;
  • ішемічне пошкодження товстого кишечника, сечовивідних шляхів;
  • пієлонефрит;
  • дисбактеріоз.

Найчастіше ураження обмежуються труднощами із зачаттям і хворобливими відчуттями, рідше виникають захворювання сечовидільної системи або кишечника.

Ретродевіація матки і вагітність

Ретродевіація матки може по-різному вплинути на вагітність. При незначному відхиленні матки, а також при відсутності глибокого кута між тілом і шийкою, зачаття можливо.

Діагноз «загин матки» ставиться практично кожної четвертої жінки, що не заважає їй зачати, виносити і народити здорову дитину.

Для поліпшення зачаття використовують спеціальні пози, наприклад, коліно-ліктьову або підведення ніг. Точний вибір залежить від виду зсуву. При цьому протягом самої вагітності і після неї нерідко матка приймає нормальне положення, оскільки таке зміщення найчастіше викликано зміною тонусу органу.

Однак якщо в малому тазі є спайки, анамнез жінки обтяжений запальними захворюваннями або операціями на статевих органах, ризик невиношування і безпліддя великий. Для цього потрібно зробити інструментальні дослідження і здати кров на гормони. Такі загини є патологічними і підлягають лікуванню.

Дивіться в цьому відео про те, коли і який загин матки може бути перешкодою в пологах:

лікування ретропозіціі

При природженому зміщенні матки лікування часто не проводиться, якщо немає виражених симптомів порушення роботи органу та сусідніх утворень. Якщо таке трапляється, вдаються до оперативного відновлення фізіологічного стану матки:

  • Скорочення зв’язок: проводиться, якщо присутній знижений тонус зв’язок, який призводить до їх розтягування. В ході операції зв’язки розсікаються, а потім знову зшиваються на більш близькій відстані.
  • Підвішування матки до очеревини: орган фіксують через його покриви до очеревині.
  • Езогістеропексія: матка оточується очеревиною, а дно залишається вільним, застосовують тільки у жінок в менопаузі.

Зв’язковий апарат матки

При цьому використовують активну протизапальну і антибактеріальну терапію в післяопераційному періоді, щоб зменшити ризик утворення спайок.

Якщо ретропозіція розвинулася в результаті патологічного процесу, то в першу чергу показано лікування цього захворювання. При всіх оперативних втручаннях враховують ступінь зміщення органу, що утворилися спайки при цьому по можливості руйнують. Також застосовують активну терапію в післяопераційному періоді.

Види операцій відрізняються в залежності від патології, проте в цілях профілактики зміщення орган намагаються фіксувати в фізіологічному положенні.

Для лікування додатково використовують гінекологічний масаж і фізіотерапевтичні процедури. Масаж проводить тільки лікар-фахівець, жінка лягає в гінекологічне крісло, лікар кладе руку їй на живіт, а другою рукою масажує матку зсередини. Тривалість сеансу становить близько 5-10 хвилин.

Гінекологічний масаж матки

Серед фізіотерапії популярним способом є УВЧ-терапія та електрофорез з ферментами.

ЛФК при ретрофлексии матки

При ретрофлексии матки особливе значення надається ЛФК, а також різним методам фізіотерапії. Вправи дозволяють змінити тонус матки, адже це перш за все м’язовий тонус, а також сприяють відновленню тиску в черевній порожнині і нормальному розташуванню органів відносно один одного. Використовують наступний комплекс:

  1. Сісти на підлозі і випрямити спину, ноги потрібно розвести в сторони, по черзі нахиляти тіло і корпус до кожної нозі протягом декількох хвилин, потім затриматися у кожної ноги на 30 секунд.
  2. Встати на карачки, на вдиху вигинати спину колесом, на видиху прогинати поперек, прес при цьому не напружувати.
  3. Зайняти колінно-ліктьове положення, на вдиху опускати таз між ніг, на видиху повертатися назад і прогинати спину в попереку.
  4. Встати на коліна, випрямлені руки долонями вниз, спочатку піднімати праву ногу і ліву ногу, потім зробити паузу і опустити в початкове положення, через кілька секунд повторити з іншого боку.
  5. Встати на карачки, на видиху розпрямити ноги, на вдиху повернутися у вихідне положення.
  6. Сісти на п’яти, підібравши ноги під себе, на вдиху піднімати руки вгору і напружувати м’язи промежини, на видиху опустити вниз і розслабитися.
  7. Схрестити ноги, сидячи на підлозі, руки покласти на коліна, потім поставити одну руку назад і скрутити в цю сторону корпус, затриматися на 30 секунд, потім повернутися у вихідне положення і повторити в інший бік.
  8. Зробити вправу «берізку»: піднімати прямі зібрані ноги вгору, допомагаючи собі руками і корпусом до прямого кута з підлогою, руки при цьому ставити на поперек, підтримуючи себе, затримуватися в цій позі на хвилину, а потім повільно опускатися.
  9. Встати на лікті і шкарпетки стоп, корпус паралельно підлозі, піднімати таз до пози «собаки» і опускати через кілька секунд.
  10. Встати на карачки, на вдиху правим коліном торкнутися лівого ліктя, потім повернутися у вихідне положення і повторити в інший бік.

Весь комплекс вправ можна розбити на кілька груп, приділяючи кожній по 15-20 хвилин в день. Під час менструацій їх краще не робити. Також для поліпшення тонусу тазового дня використовують лікувальні вправи Кегеля:

  • По черзі скорочувати і розслабляти область промежини, спочатку по 8-10 скорочень, потім поступово дійти до 15, по 3-4 повтору в добу.
  • По черзі скорочувати область піхви знизу-вгору, відчуваючи поступова зміна тонусу.
  • Скорочувати м’язи навколо уретри, анального каналу та промежини по черзі.

Всі ці вправи можна робити і в положенні сидячи, і лежачи, і навіть стоячи. На весь комплекс слід затратити 4-5 хвилин кожен день. Уже через місяць м’язи промежини помітно зміцняться, а тонус матки покращиться.

Дивіться в цьому відео про лікувальній гімнастиці від жіночих хвороб:

народні методи

Для лікування загину матки використовують також і народні методи. застосовують:

  • зрошення піхви теплою мінеральною водою;
  • спринцювання з розчинами дуба, ромашки, календули;
  • гомеопатичні препарати на основі дьогтю, березових бруньок;
  • грязьові ванни.

Відвари на основі кори дуба готують, заливаючи кілька столових ложок сировини окропом. Розчину дають настоятися протягом декількох годин, а потім теплим відваром зрошують слизову піхви. Спринцювання не можна проводити занадто часто, попередньо слід проконсультуватися з лікарем.

У клініках пропонують иглорефлексотерапию як ефективний спосіб боротьби з порушеним тонусом внутрішніх органів. При загинах матки цей спосіб також може бути корисний.

Рекомендуємо прочитати про причини збільшення матки. Зі статті ви дізнаєтесь про нормальний розмір матки, ознаки та симптоми зміни розмірів, діагностику та лікування патології.

А ось докладніше про причини та методи лікування великої міоми.

Ретрофлексия і інші зміщення нормального положення матки нерідко зустрічаються і серед здорових жінок, часто проходять самостійно після вагітності. Якщо ж зміна положення призводить до хворобливих відчуттів або безпліддя, то цей стан потрібно лікувати хірургічно.

Патологічні загини внаслідок патологій внутрішніх органів виліковуються при терапії основного захворювання. Для поліпшення стану статевих органів паралельно можна робити спеціальні комплекси вправ, а також використовувати гінекологічний масаж. Всі засоби народної медицини не мають доведеною ефективністю, але вимагають консультації гінеколога перед застосуванням.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *