Хвороби

Що таке рак шийки матки

Що таке рак шийки матки і як йому запобігти?

Що таке рак шийки матки

Хочу Вам розповісти про такий серйозний і небезпечний для життя захворювання як рак шийки матки. Чому про нього говоримо? Тому що за статистикою 13 тисяч нових випадків хвороби в рік реєструється в Росії , і виходить, що 36 жінок дітородного періоду нашої країни кожен день дізнаються, що вони хворі на рак шийки матки.  Насправді, це дуже велика цифра. Уявіть, в кожному місті кожен день – по одній хворої на рак шийки матки жінці. Щорічно в Росії від раку шийки матки реєструється 6 тисяч смертей. Тому про це варто говорити, варто знати і нехай це моє повідомлення стане приводом звернутися до лікаря для проведення діагностичних тестів з метою попередження цієї хвороби.

Що таке рак шийки матки

Що являють собою піхву і шийка матки?

Піхву це орган у вигляді циліндра, який з одного боку контактує з навколишнім середовищем (статеве життя, мікрофлора, віруси, постановка гігієнічних засобів).

Шийка матки розташовується на внутрішній частині цього циліндра, в куполі піхви, є частиною матки і з’єднує порожнину піхви через тонкий шийного або цервікальний канал з порожниною матки.

Зовнішня порція шийки матки і піхву покриті багатошаровим епітелієм і завдяки такій анатомії, виконують важливу бар’єрну функцію від всіх несприятливих факторів, в першу чергу механічних та вірусно-бактеріальних.

Отвір або зовнішній зів цервікального каналу шийки матки під дією гормонів завжди виділяє густий слизовий секрет, який як пробка заважає проникненню шкідливих чинників в порожнину цервікального каналу і матки.

Що таке рак шийки матки

На огляді я в першу чергу оцінюю стан шийки матки на мікробну і вірусну чистоту і стан слизової. Якщо при кольпоскопії в 12 кратному збільшенні не бачу ніяких змін шийки матки, то пишу шийка матки чиста.

Якщо бачу там відхилення від нормального стану: кісти, почервоніння країв слизової цервікального каналу, може якісь пошкодження слизової оболонки, побіління або характерні зміни слизової після нанесення оцтової кислоти, то це говорить швидше за все про патологію.

Тоді буває необхідним провести додаткові обстеження.

По завершенню обстеження визначаю характер захворювання шийки матки. Бувають фонові, передракові і ракові. До фонових захворювань найчастіше відносяться прикордонні з нормою стану шийки матки, наприклад ектопія.

У молодих дівчат це є нормою, однак при ранньому початку статевого життя і частою зміною статевих партнерів, даний стан слизової шийки матки або піхви може служити фоном для розвитку передраку або дисплазії. Передракові захворювання від назви можуть привести до ракових захворювань.

 

Тобто, все те, що знайшли на шийці матки, є фоном, на якому може розвинутися передрак. З передраку за кілька місяців процес може перейти в злоякісний.

Що таке фонове захворювання шийки матки?

Це все поліпи, кісти, ендометріоїдні кісти, рубці, ділянки порушення слизової у вигляді ектопії, папіломи, ВПЛ – інфекція, запальні захворювання шийки матки, лейкоплакія і навіть дисплазія легкої або першого ступеня (CIN I), – абсолютно все, що ми знайшли на шийці матки, все, що фіксую в процесі огляду в медичній документації: шийка матки циліндрична, на верхній губі відзначається такий-то ділянку і т.д. Ось це все фонові захворювання шийки матки, які вимагають від лікаря певних дій правильної тактики в процесі спостереження. У моє завдання, як фахівця з патології шийки матки, входить чітке визначення і відміну передраковий стан від фонового процесу на шийці матки.

Що таке рак шийки матки

Що таке передракові захворювання?

Це дисплазія шийки матки різних ступенів і рак ін ситу шийки матки. Зверну Вашу увагу, але рак ін ситу (Cr in situ) не складає статистику по раку шийки матки. Саме тому його можна віднести більше до передракових станів.

Якщо в цитограмме з шийки матки написано слово «дисплазія 2 і більш високого ступеня», то краще на відкладайте і не затягуйте з відвідуванням профільного фахівця.

З цього моменту Вами повинен займатися лікар гінеколог-онколог або його ще називають онкогінеколог.

Що таке рак шийки матки

Які можуть бути фактори ризику у раку шийки матки?

Як не дивно, це:

  • ранній початок статевого життя
  • часта зміна статевих партнерів
  • інфекції, що передаються статевим шляхом і особливо ВПЛ 16-18 типу
  • всілякі звичні інтоксикації (куріння, ожиріння, життя в мегаполісі з контактом з хімічними речовинами) є фактором ризику
  •  травми шийки матки під час статевого життя

Найбільш схильними до стають особи жіночої статі молодого віку, особливо до 18 років. Як я вже Вище сказав, прикордонне з нормою стан шийки матки у молодої дівчини – ектопія , є фактором.

Коли потрібно йти до лікаря?

Що повинно наштовхнути на думку, що потрібно йти до лікаря? – це Ваша пильність, уважне ставлення, любов до себе. На жаль, в більшості випадків, все ракові захворювання протікають безсимптомно .

Часто симптоми серйозного захворювання можуть імітувати епізоди кров’яних виділень із статевих шляхів поза менструації, наприклад.

Ну у якої жінки, протягом життя, такого не було? І якщо у вас з’явився якийсь не звичний і незнайомий для Вас симптом, то краще сходіть перевірте стан свого здоров’я до гінеколога .

Ваше завдання – якщо щось є, виявити це все на ранніх стадіях

Яким чином? Щорічний огляд у лікаря, тобто профілактичний огляд у гінеколога на кріслі.

Що буде дивитися гінеколог? Гінеколог вводить дзеркало, оглядає шийку матки і бере 1-2 аналізу: ПЛР на ВПЛ і цитологію на скельце по Папанікалау, так звані пап-мазки.

Бажано, щоб останнє дослідження називалося «цитологічне дослідження методом рідинної цитології по Папаніколау».

Що таке рак шийки матки

Що стосується кольпоскопії?

Кольпоскопія показана всім. Це дослідження входить до золотого стандарт виявлення фонових передракових захворювань шийки . Кольпоскопія – досить об’єктивний метод діагностики. Багато гінекологів часто ігнорують використання цього методу в своїй практиці. І це марно.

Тому що навіть при взятті цитологічного мазка з шийки матки іноді цю процедуру доводиться робити прицільно з найбільш змінених ділянок слизової шийки матки. У своїй практиці я іноді стикаюся з тим, що при наявності явних вірусних уражень на шийці матки, які визначаються при кольпоскопії (плоска кондилома, лейкоплакія і т.д.

), В мазках з шийки матки на ВПЛ і атипию клітин отримую ознаки здорового стану на шийці матки. Насправді виявляється все не так.

Що таке рак шийки матки

Ну і на закінчення, це симптоми

Але сильно не орієнтуйтеся. Чому? – тому що симптоми – це остання стадія або одна з останніх стадій запущеного раку, як правило.

Першим симптомом є нетипові кров’янисті виділення .

Що таке нетипові кров’янисті виділення? Це контактні виділення, тобто після сексу, і менструальні якісь дивні виділення і нетипові звичайні виділення.

Що таке рак шийки матки

Другим симптомом можуть бути типові жіночі виділення – це негомогенні слизові грудочками без запаху або з легким кисло-молочним запахом рідкуваті виділення по чайній ложці на добу. Колір у них може бути такою слизовий білуватий. Що таке нетипові виділення? Брудні, сірі, жовті, зелені, липкі з запахом – нетипові виділення і біль.

Третім симптомом будуть болі, кольки в куприку, внизу живота, болі при статевих актах, дивні ні з чим не пов’язані, ниючі болі, інтенсивні і постійні.

Не доводьте себе до цих виділень, до цих болів, зробіть раціональний висновок про те, що потрібно берегти себе в плані початку статевого життя і зміни партнерів.

Потрібно один раз на рік ходити на огляд до лікаря на огляд, і на цьому огляді проводити дослідження: загальний аналіз мазка методом ПЛР на ВПЛ і цитограми з шийки матки (рідинна цитологія).

Пам’ятайте про це, ставитеся дбайливо до свого здоров’я.

Запис на прийом по телефону +7 (495) 204-18-93

Запитайте у лікаря Афанасьєва по тел. +7 (916) 685-52-38.

Задавайте питання в чат – http://rakshejkimatki.ru//nash-chat/

Рак шийки матки: фото, перші симптоми і ознаки, види, причини, стадії, лікування, діагностика

Що таке рак шийки матки

Безкоштовна консультація по лікуванню в Москві. Телефонуйте 8 (800) 350-85-60 або заповніть форму нижче:

Раніше діагноз «рак шийки матки» був смертельним вироком для жінки. Цьому сприяла відсутність діагностичної методики, що виявляє нозологію на ранніх фазах розвитку.

Ситуація покращилася з моменту впровадження мазків по Папаніколау.

Це цитологічне дослідження, просте в проведенні і недороге, яке допомагає діагностувати передракові зміни і ранній рак, коли зовнішні прояви раку шийки матки відсутні.

Мазок по Папаніколау здатний виявити злоякісні клітини в 95 – 98% випадків, що різко зменшило смертність, особливо в розвинених країнах. Завдяки ранній діагностиці, кількість смертей значно скоротилося.

Однак в країнах, що розвиваються ситуація дещо гірша. Тут патологія продовжує займати одну з лідируючих позицій в структурі смертності від онкозахворювань. Щороку в світі діагностують до 500 000 нових випадків захворювання.

Якщо вам або вашим близьким потрібна медична допомога, зв’яжіться з нами. Фахівці сайту порадять клініку, в якій ви зможете отримати ефективне лікування:

Що таке

Рак шийки матки – це неопластичне злоякісне захворювання. Більшість хворих на туберкульоз знаходиться в предменопаузальном і менопаузальном віці 48 – 55 років. Зараз спостерігається чітка тенденція до «омолодження» хвороби.

Що таке рак шийки матки

Доведено, що розвиток патології – багатоступінчастий процес. Спочатку з’являються диспластические зміни. Потім розвивається преінвазивного рак, і тільки після цього – інвазивна пухлина. Своєчасна діагностика – один з ключових моментів успішного лікування хвороби.

симптоми

Рак шийки матки – підступна недуга, що протікає без виражених клінічних проявів. Іноді симптоми настільки незначні, що жінки не звертають на них уваги. Найчастіше патологію виявляють випадково. Перші характерні ознаки та симптоми раку шийки матки з’являються на третій, а то і четвертої стадії, коли можливості лікування сильно обмежені.

Один з ранніх ознак раку шийки матки – виділення, що мажуть, що з’являються після статевого акту і фізичному навантаженні, зникають через один – два дні.

Основний симптом раку шийки матки – вагінальні виділення. Спочатку вони білуваті, в невеликій кількості. З прогресуванням хвороби стають більш рясними, з’являється домішка крові. Іноді виділення носять водянистий характер. Це пояснюється поверхневим розташуванням дрібних кровоносних судин.

На стадії розпаду виділення стають смердючими, набувають гнійний характер.

Біль з’являється на II – III стадії. Спочатку вона турбує жінку тільки після інтимного контакту з чоловіком або фізичного навантаження. Потім больові відчуття стають постійними, інтенсивність їх збільшується.

Набряклість ніг говорить про поразку лімфовузлів і застої лімфи, здавленні сечоводів і порушення відтоку сечі. Набряки щільні, йдуть з працею. Хворобливе випускання сечі, проблеми з актом дефекації, кров у сечі і калі говорить про проростання пухлини прямої кишки і сечового міхура, здавленні органів малого таза. Це прояви пізнього раку.

  • Також мають місце системні прояви:
  • слабкість, стомлюваність, яка постійно наростає;
  • безпричинна втрата ваги;
  • постійно підвищена температура тіла;
  • • підвищення швидкості осідання еритроцитів, залізодефіцитна анемія.
  • Чим яскравіше клінічна картина, тим запущеними процес.
  • Що таке рак шийки матки

діагностика

Опитування, об’єктивний огляд, лабораторні та інструментальні тести – основні етапи діагностики раку шийки матки. В ході опитування лікар з’ясовує скарги жінки, встановлює час їх появи, можливу причину, динаміку.

Особлива увага звертається на виділення з піхви, їх кількість, колір, запах, характер, больовий синдром.

При огляді доктор оцінює візуально стан слизової оболонки шийки матки, пальпує внутрішні органи репродуктивної системи, бере мазки на флору і цитологічне дослідження.

З інструментальних тестів застосовують:

  • просту і розширену кольпоскопію;
  • біопсію з наступним патоморфологічні дослідженням біоптату;
  • ультразвукове дослідження;
  • КТ, МРТ, ПЕТ-КТ.

Кольпоскопія – метод прижиттєвого гістологічного дослідження. З його допомогою лікар може оглянути шийку матки, виявити зміни. Для підвищення інформативності використовують пробу Шиллера.

Біопсія – забір невеликого шматочка тканини. Отриманий матеріал відправляють в патоморфологічну лабораторію. Це найточніший метод діагностики раку на сьогоднішній день.

УЗД, КТ, МРТ, ПЕТ-КТ застосовуються для візуалізації пухлини і метастазів. Кожна з методик базується на власному механізмі дії. Завдяки високій дозвільної здатності знімків лікар може побачити пухлину діаметром до 5 мм.

Тільки комплексне обстеження дозволяє точно встановити діагноз, визначити локалізацію, тип пухлини, стан сусідніх органів.

причини розвитку

На жаль, жодну з причин раку шийки матки не можна назвати ключовою. Незважаючи на всі досягнення медицини, це питання залишається предметом наукових суперечок. Проте, вчені виділили групу факторів ризику. Доведено, що їх негативний вплив підвищує ймовірність появи пухлини. Чим більше факторів зафіксовано, тим більше шансів захворіти. До них відносяться:

  • інфікування вірусом папіломи;
  • раннє статеве життя, часта зміна статевих партнерів;
  • ігнорування правил інтимної гігієни статевим партнером;
  • зневага профілактичними оглядами;
  • безконтрольний прийом гормональних препаратів;
  • імунодефіцитні стани;
  • дефіцит вітамінів;
  • куріння;
  • доброякісні та злоякісні захворювання органів репродуктивної системи в минулому.

Розглянемо кожну з причин детальніше.

вірус папіломи

Вчені виділили понад сотні штамів папіломавірусу. На ймовірність розвитку раку шийки матки впливають штами 16 і 18. ДНК цих вірусів виділяють в 70% випадків раку шийки матки. Вірусні частинки провокують диспластические порушення в епітелії, сприяючи формуванню пухлини.

Ранній початок статевого життя

Цей фактор має місце в сім’ях, де дівчаток не навчають нормам інтимного життя.

Раннє статеве життя і часта зміна статевих партнерів супроводжується порушенням мікрофлори, зниженням місцевих захисних функцій, розвитком уповільнених хронічних запалень.

Всі зміни сприяють появі атипии і формуванню неопластичних процесів. Слабка імунна система не здатна знищити поодинокі злоякісні клітини, і, як наслідок, розвивається пухлина.

Недотримання правил особистої гігієни статевим партнером

Під крайньою плоттю у чоловіків накопичується смегма. Це суміш з епітеліальних клітин, секрету сальних залоз і рідини. При недотриманні правил особистої гігієни приєднується бактеріальна мікрофлора, що може негативно відбитися на здоров’ї жінки.

Нехтування профілактичними оглядами

Рак шийки матки відноситься до візуалізувати формам. Тобто патологію цілком можливо діагностувати і лікувати на ранніх стадіях. Якщо пацієнтка відвідує гінеколога рідше, ніж кожні шість місяців, зростає ймовірність діагностики запущеної патології.

гормональні засоби

Безконтрольний прийом протизаплідних препаратів може спровокувати появу атипових змін епітелію шийки матки. Імовірність зростає при неправильно підібраній дозуванні.

Щоб уникнути подібного розвитку подій, приймати гормони слід тільки під контролем лікаря.

Спираючись на дані лабораторних аналізів, гінеколог підбере найбільш підходящі кошти, проконтролює ефективність терапії і вчасно внесе необхідні зміни в лікувальний план.

імунодефіцитні стани

У нормі імунна система бореться з клітинами, що відрізняються від здорових. Знижений місцевий імунітет не справляється з цією функцією в повній мірі. Як результат – розвивається пухлина.

Неправильне харчування і дефіцит вітамінів

Вітаміни є потужними антиоксидантами. Регулюючи окислювальні процеси, вони нейтралізують вільні радикали і захищають клітини від ушкоджень. Крім того, вітаміни відіграють важливу роль в роботі захисних механізмів. Недостатнє їх кількість пов’язане з підвищеною вірогідністю захворювання.

куріння

Сигаретний дим містить велику кількість канцерогенів. Потрапляючи в кров, вони пошкоджують ДНК клітин. Як наслідок – з’являються клітинні елементи з пошкодженими структурами. Імовірність розвитку раку шийки матки прямо пропорційна стажу і частоті куріння, фортеці викурених сигарет.

Рак в анамнезі

Найчастіше в таких випадках шийка матки уражається метастатичним процесом. Неправильне або несвоєчасне лікування основного захворювання підвищує ймовірність повторного епізоду.

Класифікація

Лікарі сучасних клінік використовують кілька класифікацій.

За глибиною проникнення розрізняють такі види раку шийки матки:

  • преінвазивний;
  • мікроінвазивний;
  • інвазивний.

Преінвазивного рак не виходить за межі епітелію і не зачіпає лежачу під ним мембрану. Мікроінвазивний рак проникає в лежачу під епітелієм базальнумембрану.

Це слабоагресивних форма, наближена до попередньої. Інвазивний рак поширюється вглиб більш ніж на 1 мм, зачіпаючи тіло матки, переходячи на жирову клітковину, лімфовузли, малий таз.

Це сама несприятлива в плані лікування форма.

За походженням розрізняють плоскоепітеліальний і аденоканцероматозний рак.

Стадії раку шийки матки

Рак шийки матки поділяють на чотири стадії, які поділяються на подстадии. Орієнтуючись на зазначену стадію, онколог може зробити висновки про стан пацієнтки і спрогнозувати ймовірність гарного результату.

Що таке рак шийки матки

нульова стадія

0 преінвазивного рак. На гістологічному дослідженні біоптату визначаються всі ознаки атипії епітелію. Базальна мембрана інтактна.

перша стадія

I – Мікроінвазивний форма раку шийки матки, розділяється на кілька подстадий. Ia1 – глибина інвазії до 3 мм, Ia2 – від 3 до 5 мм, при максимальному розмірі пухлини 10 мм. Ib – поширюється в глибину більш ніж на 5 мм. Це рання стадія. Лікування на даному етапі майже завжди закінчується сприятливо.

друга стадія

II – новоутворення переходить на інші статеві органи. IIa – уражено тіло матки або піхву до середньої третини. IIb – инфильтрирован периметрій, але не зачеплені структури, що утворюють стінки малого таза.

третя стадія

III – за обсягом, ділиться на дві подстадии. IIIa – вражена нижня третина піхви, IIIb – зачеплена стінка малого таза, спостерігаються зміни з боку нирок. Прогноз погіршується.

четверта стадія

IV – вражені сусідні органи. IVa – рак шийки матки залишається в малому тазу. IVb – присутні віддалені вторинні вогнища. Це сама несприятлива стадія в прогностичному плані.

Профілактика раку шийки матки

Профілактичні заходи раку шийки матки – неспецифічні. Контроль за їх виконанням виконують співробітники жіночої консультації – гінекологи, середній медичний персонал. Основна увага звертається на усунення факторів ризику.

Підліткам пояснюють ризики, які несуть ранні і безладні статеві контакти. Жінки, що почали статеве життя, повинні обстежуватися у гінеколога за місцем проживання не рідше, ніж раз в шість місяців.

Огляд повинен обов’язково включати цитологічне дослідження по Папаніколау.

В останні роки все більшої популярності набирає вакцинація від вірусу папіломи. Жінці вводяться ослаблені вірусні частинки, а імунна система виробляє до них антитіла. У разі інфікування жінки вірусом папіломи людини організм має великі шанси впорається з ним, тим самим знижуючи ризик розвитку раку матки.

Методи лікування раку шийки матки

На сьогоднішній день застосовують такі методи лікування раку шийки матки:

  • хірургічний;
  • хіміотерапевтичний;
  • радіологічний;
  • таргетной;
  • фотодинамічний.

Операція залишається єдиним радикальним методом лікування раку шийки матки. Хірург видаляє пухлину і прилеглі тканини. Обсяг втручання визначається індивідуально. Хіміотерапія полягає в застосуванні цитостатиків. Препарати знищують атипові клітини або пригнічують їх здатність до розмноження. Радіотерапія – опромінення іонізуючими променями.

Таргетная терапія – різновид хіміотерапії. Препарати діють прицільно на певні атипові клітини, тим самим завдаючи менше шкоди всьому організму. Таргетная терапія набагато легше переноситься пацієнтами.

Фотодинамічна лікування раку шийки матки передбачає використання фотосенсибилизаторов – коштів, що накопичуються в пухлині і активізуються під впливом лазера.

Лікування раку шийки матки народними засобами

На сьогоднішній день народного методу лікування раку шийки матки з доведеною ефективністю не існує. Для ефективного лікування слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Оптимально проводити лікування раку шийки матки в Москві.

Столичні онкологи володіють великим досвідом роботи, а також мають у своєму розпорядженні всією необхідною апаратурою, завдяки чому домагаються хороших результатів лікування.

Скільки живуть після лікування раку мозку?

Стадія, на якій діагностовано патологія – основний фактор, що визначає тривалість життя. Якщо захворювання виявлено на I стадії, п’ятирічний бар’єр виживання долають 85% пацієнтів.

Примітно, що променева терапія не поступається за ефективністю хірургічного втручання, але проводиться тільки при наявності протипоказань до операції. На II стадії показник знижується до 60%, на III виживає лише кожен третій хворий.

І тільки 10% хворих IV стадії справляються з хворобою.

Значно погіршує прогноз для життя і здоров’я рак шийки матки, діагностований під час виношування дитини. Побороти хворобу на першій стадії вдається лише в третині випадків. Але перенесена онкологія не є протипоказанням до виношування дитини.

Що таке рак шийки матки

Що потрібно знати про рак шийки матки: причини і симптоми

Що таке рак шийки маткиНа даний момент в світі проживає близько мільйона жінок, що хворіють на рак шийки матки. Більшість з них навіть не обізнані про свій діагноз, тому що мають обмежений доступ до медичного обслуговування. Через несвоєчасну медико-санітарної допомоги та ігнорування жінками виявляються симптомів щорічно відбувається близько трьохсот тисяч випадків смерті. Цей вид раку – найбільш поширене онкологічне захворювання жіночих статевих органів. Однак, при своєчасному втручанні більшості жінок можна зберегти життя, адже це захворювання є найбільш легкопредотвратімой формою онкології у жінок. До групи підвищеного ризику потрапляють дівчата – громадянки країн, що розвиваються, а також розвинених, які проживають в сільській місцевості або мають недостатньо коштів для своєчасної діагностики.

Однак, варто пам’ятати, що від ризику захворіти на рак шийки матки не застрахований практично ніхто, тому варто регулярно обстежуватися у гінеколога і вживати профілактичних заходів для запобігання хвороби.

Причини раку шийки матки

Причини виникнення раку шийки матки варіюються на ті, які залежать від способу життя людини, і на незалежні, придбані випадковим способом. Найбільш поширеними причинами цього захворювання є:

  • Перенесені організмом венеричні захворювання, що є руйнівним і провокуючим фактором погіршення жіночого здоров’я, а внаслідок і розвитку онкології.
  • Ослаблений імунітет жінки або зниження загального тонусу статевої системи через велику кількість пологів.
  • Порушення мікрофлори піхви, що відбувається через часту зміну статевих партнерів або неправильної інтимної гігієни. Такі порушення змінюють оригінальне будова клітин жіночих статевих органів.
  • Тривалий прийом гормональних контрацептивів, що сприяють появі ракових клітин.
  • Згубний вплив нікотину і тютюнового диму на клітинну будову, що приводить до виникнення злоякісних утворень.
  • Вірус папіломи людини (ВПЛ), який виявляється у переважної більшості жінок, що хворіють на рак шийки матки, є другим за поширеністю вірусом статевої системи у жінок. Папіломавірус передається як статевим, так і побутовим шляхами: через контакт зі слизовими оболонками або шкірних покривів носія.Що таке рак шийки матки

симптоми захворювання

Симптоми, які проявляються при недугу, при їхньому своєчасному виявленні є запорукою лікування від даного типу раку. Складність полягає в тому, що на ранніх стадіях симптоми малопомітні, тому важливо більш уважно підходити до оцінки стану здоров’я жіночих статевих органів. Звернутися до лікаря-гінеколога варто, якщо ви помітили у себе:

  • Кровоточивість вчасно або після здійснення статевого акту, а також супутні больові відчуття. Кров’янисті виділення пов’язані з тим, що при механічному впливі подібні злоякісні утворення легко кровоточать.
  • Тривалість і хворобливість менструацій.
  • Нетипові виділення: містять кров, з домішками коричневих або рожевих вставок, рясні водянисті, гнійні, з різким неприємних запахом. Ці типи виділень можуть свідчити про наявність онкології жіночого органу.
  • Збільшення лімфатичних вузлів. При більш пізніх стадіях рак поширюється на лімфатичну систему, що призводить до збільшення і болючості Лімфаузли.
  • Запальні захворювання такі як кольпіт і інші.
  • Загальні хворобливі ознаки: слабкість, погіршення самопочуття, відсутність апетиту, апатія.
  • Проблеми з сечовипусканням і дефекацією. На пізніх стадіях пухлина зачіпає сечовипускального систему і пряму кишку, що ускладнює процес випорожнення.Що таке рак шийки матки

Перебіг і лікування хвороби

Перебіг даного захворювання на перших стадіях дуже часто проходить непомітно для дівчини. Первинні ознаки відповідають під безліч інших хвороб статевої системи, і рідко зв’язуються з їх реальним першоджерелом.

Саме тому жінки повинні взяти собі за правило проходити регулярні щорічні перевірки в гінекології. Своєчасна консультація допоможе уникнути розвитку хвороби і переходу її в більш важку стадію.

Всього у цій хвороби виділяють чотири стадії. Їх диференціація пов’язана з поширення онкології далі по найближчих до статевої систем організму і переходу на інші органи.

Рак в першій стадії охоплює тільки шийку матки, при другій – спускається в піхву і безпосередньо порожнину матки, третя характеризується поширенням хвороби на нижню область піхви і стінки, кістки тазу, при четвертого ступеня проявляютсяметастази в сечовому міхурі, прямій кишці та в інших близьких органах.

На ранніх стадіях хвороба найкраще піддається лікуванню. В такому випадку призначають опромінення і проводять відсікання уражених областей матки. Не рідкісні випадки, коли дітородний орган доводиться видаляти повністю.

Однак, такий крайній захід допомагає збільшити ефективність проведеного лікування в рази. На більш пізніх стадіях шанс на одужання знижується, втім, при успішному дії на пухлину променевої або хімічної терапії шанси на одужання залишаються.

Остання стадія не передбачає націлене лікування злоякісних утворень, так як воно не має сенсу. На цій стадії лікарі полегшують перебіг хвороби, борються з симптомами і хворобливими відчуттями.Що таке рак шийки матки

Діагностика і профілактика

Існує кілька методів виявлення даної хвороби.

  • Огляд внутрішніх статевих органів за допомогою кольпоскопа на гінекологічному кріслі. Такий спосіб визначає рак вже на пізніх стадіях.
  • Цитологічний аналіз має на увазі дослідження матеріалу взятого з поверхні матки і стінок піхви, проте він не демонструє отримання точного діагностичного висновку, тому для більш детальної діагностики слід звернутися до інших сучасних методів.
  • Методом рідинної цитології гінекологи користуються для визначення багатьох жіночих хвороб. Рак шийки матки також входить в їх число. Цей метод дозволяє також визначити ризик розвитку даного захворювання, навіть якщо на даний момент пацієнтка здорова.
  • Аналіз на ВПЛ допоможе визначити здатність вірусу провокувати виникнення онкогенних клітин і появу злоякісних утворень. Своєчасне лікарське втручання і лікування цього вірусу допомагає знизити ризик виникнення раку до мінімуму, тому нехтувати їм не слід.

Крім регулярних обстежень попередити онкологію можна і іншими способами. В першу чергу, це передбачає відповідальний підхід до ведення сексуального життя, контрацепції та інтимної гігієни зовнішніх статевих органів. Здоровий спосіб життя також зменшує шанси розвитку онкологічних захворювань: перш за все – відмова від куріння.

У підлітковому віці також рекомендується вакцинація від вірусу папіломи людини, яка стає причиною більшості випадків даного типу раку. Двофазна або трифазна вакцинація призначена для дівчаток у віці від дев’яти до тринадцяти років до початку статевого життя.

Рак шийки матки: симптоми, лікування, профілактика

Рак шийки матки стає причиною загибелі жінок лише трохи рідше, ніж рак молочної залози.

І якщо в розвинених країнах активна профілактика раку шийки матки та скринінг, тобто цілеспрямоване обстеження жінок з груп ризику, знизили захворюваність і смертність, то в Росії частота хвороби неухильно збільшується, причому за рахунок відносно молодих жінок, які не досягли 39 років. Якщо раніше про нього говорили як про хвороби літніх, то зараз пухлина безупинно молодшає. З огляду на, що симптоми раку шийки матки, поки він на ранній стадії і піддається лікуванню, відсутні, а ознаки хвороби може побачити тільки лікар при спеціальному обстеженні, у відсутності системи скринінгу до 40% пацієнток в нашій країні потрапляють до фахівця тільки на 3-4 стадії , коли лікування раку шийки матки стає довгим і важким, а прогноз виживання вельми сумнівний.

Причини раку шийки матки

Сучасна медицина вважає, що причини виникнення будь-злоякісної пухлини, в тому числі такої як рак шийки матки – мутація генів, які регулюють розподіл і природну загибель клітини.

Після мутації клітина починає розмножуватися безконтрольно, «не підкоряючись» системам регуляції організму. Найчастіше вона ділиться так швидко, що не встигає «дозріти» – диференціюватися – і втрачає властиве нормальним клітинам будова.

Природно, така клітина не може виконувати свої функції.

Що таке рак шийки матки

У будь-якому організмі завжди є деяка кількість потенційно злоякісних клітин. У нормі імунна система вчасно їх виявляє і макрофаги – «пожирають» змінені клітини.

Але якщо мутація викликана не випадковістю, а тривалим і цілеспрямованою дією факторів, що впливають на структуру ДНК, змінених клітин стає занадто багато, і імунітет перестає з ним справлятися.

Частина канцерогенних чинників загальновідома і неспецифічна – це продукти неповного згоряння тютюну, деякі барвники, хімікати. Частина впливає на розвиток тільки конкретного виду пухлини, стаючи основною причиною її розвитку.

Найчастіше в ролі такого канцерогену виступає інфекційний агент – певна бактерія або вірус. Для карциноми шийки матки такий агент – вірус папіломи людини. Він підвищує ймовірність розвитку пухлини в 360 разів.

Вплив вірусу папіломи людини

Зараження не обов’язково викликає рак у 100%. Більше ніж у половині випадків організм виліковується від інфекції мимовільно. Але якщо вона стає хронічною і триває десятиліттями, порушується нормальна життєдіяльність клітин.

Вірус не може розмножуватися сам, і він вбудовує свої гени в гени клітин, щоб ті виробляли потрібні білки. З плином часу зміни накопичуються, і виникає рак шийки матки.

Лікарі підрахували, що від появи перших ракових клітин до розвитку симптомів пухлини проходить не менше десяти років, тому питання «скільки живуть з раком шийки матки» абсолютно безглуздий: за фактом, пухлина багато років росте безсимптомно і ніхто не вкаже момент її початку, та й то, як швидко розвивається пухлина, залежить від безлічі факторів. А виявлений рак «in situ», тобто, що залишився в межах слизової оболонки, навіть не потрапляє до статистики, як рак шийки матки, тому що видаляється мінімальним втручанням, після якого люди спокійно живуть, не гризучи себе питаннями, скільки їм залишилося. Але для цього потрібна своєчасна діагностика, яка можлива тільки у лікаря.

Фактори ризику

Крім основної причини – вірусу – є так звані фактори ризику, які підвищують вірогідність розвитку раку шийки матки. В основному вони зводяться до впливів, що викликають мікротравми і запальні пошкодження органу:

  • статеві інфекції;
  • множинні пологи;
  • часті аборти.

Імовірність розвитку пухлини також підвищують будь імунодефіцитні стани і передракові захворювання.

Класифікація

Класифікація раку шийки матки існує в декількох варіантах. По-перше, це класична система TNM, де стадії раку шийки матки оцінюються виходячи з розміру пухлини (Т), кількості уражених лімфовузлів (N), чи є віддалені метастази. Найчастіше пухлина метастазує в парааортальні лімфовузли, легені, кістки.

Інший варіант визначення стадії раку шийки матки у жінок – класифікація, запропонована всесвітньої асоціацією акушерів-гінекологів. У ній основну увагу приділяють:

  • розмірами самої пухлини;
  • глибині її проростання;
  • залученню до процес сусідніх органів: сечового міхура, прямої кишки, стінок таза.

За підсумками визначається одна з 4 стадій розвитку пухлини.

Обидві ці класифікації клінічні, тобто пухлина відноситься до тієї чи іншої стадії виходячи з даних, отриманих при обстеженні, і від стадії буде залежати лікування.

Існує і гістологічна класифікація, яка визначає види раку шийки матки на виходячи з будови пухлини, яка визначається під мікроскопом. Але вона, хоч і використовується, не має клінічного значення – тобто не є основою для вибору лікувальної тактики.

лікування

Питання, чи можна вилікувати рак шийки матки має прямий і однозначну відповідь на ранніх стадіях, коли досить мінімального впливу – конізації шийки. Проблема в тому, що на початковій стадії, коли лікування максимально ефективно і малотравматично, рак шийки матки не має помітні симптоми і ознаки.

Тому питання як визначити рак шийки матки або, тим більше, як виглядає рак шийки матки, не мають сенсу. Сама жінка ніколи не побачить і не відчує пухлина діаметром менше 7 мм, і вже точно не визначить, що вона проросла не глибше 3 мм.

А рак шийки матки дозволяє обмежити лікування конізації і вискоблюванням цервікального каналу тільки при таких розмірах первинного вогнища. Навіть міліметр углиб або в сторону змушує лікаря проводити розширену екстирпацію матки – видалення самого органу, його зв’язок, околоматочной клітковини і лімфовузлів.

Саме тому так важливі методи ранньої діагностики, про які буде розказано трохи пізніше.

Якщо розміри пухлини перевищують 4 см, операцію, як правило, вже не роблять, лікування раку шийки матки обмежують хіміопроменевою терапією. Чи буде виліковний на цих стадіях рак шийки матки, залежить від багатьох чинників. В тому числі:

  • віку пацієнтки – у літніх жінок виживаність вище, ніж у молодих;
  • ступінь диференціювання пухлини – низькодиференційовані раки поводяться агресивніше;
  • розміру пухлини, ураження сусідніх органів;
  • наявності віддаленого метастазування.

Симптоми і діагностика

ранні симптоми

Перші ознаки раку шийки матки з’являються коли пухлина вже досягла великих розмірів.

Ними стають контактні кровотечі – кров’янисті виділення з’являються при раку шийки матки після статевого акту, спринцювання, введення вагінальних свічок. Якщо ці перші симптоми проігноровані, пізніше з’являється біль внизу живота.

Коли пухлина віджимає сечовід, з’являються нічні болі в попереку, тиск на сечовий міхур провокує часті походи в туалет.

Що таке рак шийки матки

Симптоми, при наявності віддалених метастазів

Віддалені метастази в легені викликають кашель, часто з кров’яною мокротою. Метастази в кістки провокують болі і патологічні переломи – коли кістка руйнується без зовнішнього впливу. На цьому етапі відповідь на питання, чи лікується рак шийки матки, швидше негативний, мова йде про продовження життя, не більше.

Саме тому так важлива рання діагностика.

На жаль в нашій країні жінки уникають гінеколога усіма можливими способами – але враховуючи, як виявляється на ранніх стадіях рак шийки матки, а точніше – що виявити його можна тільки при спеціальних обстеженнях, регулярний огляд стає в прямому сенсі життєво необхідною. Навіть банальний аналіз на ВПЛ на 50% підвищує ймовірність виявить рак на ранній стадії – знаючи про інфекції, жінка починає ретельніше ставитися до регулярних оглядів.

діагностика

Методи, що дозволяють виявити карциному на ранніх стадіях при гінекологічному огляді.

  1. Тест Папаніколау, він же Пап-тест. З кількох ділянок слизової беруться мазки і наносяться на скло, висушуються і спеціальним чином фарбуються. Береться раз в 3 роки при відсутності змін і раз на рік при виявленої дисплазії. Введення цього методу в середині минулого століття на 75% знизило смертність від раку шийки матки.
  2. Рідинна цитологія. Спеціальною щіточкою береться мазок і поміщається в живильне середовище, де клітини розмножуються. Після цього досліджуються під мікроскопом. Періодичність така ж як для Пап-тесту: раз в три роки при незміненій слизової, раз на рік при виявленні дисплазії.
  3. Кольпоскопія і прицільна біопсія. В першу половину менструального циклу (найкраще на 2-3 день після менструації) шийку матки вивчають під сильним збільшенням. Попередньо її змащують люголем або слабким розчином трихлороцтової кислоти – здорові ділянки змінюють забарвлення, а змінені зберігають первинний колір. Після цього з змінених ділянок прицільно забирається матеріал для подальшого мікроскопічного дослідження.

Що таке рак шийки матки

Як видно, всі ці методи діагностики не вимагають від жінки якихось надприродних зусиль, достатньо лише бажання.

Їх можна пройти при огляді гінеколога в державній жіночій консультації – безкоштовно. Також їх роблять в більшості приватних клінік – для тих, кому час дорожчий за гроші.

І це єдиний спосіб «зловити» хворобу на ранніх стадіях: коли симптоми відсутні і лікування можливо.

профілактика

Єдина ефективна профілактика раку шийки матки – вакцинація. Робити щеплення від ВПЛ потрібно дівчаткам до початку статевого життя. Якщо ж вакцинуватися хоче жінка, спочатку їй потрібно обстежитися на наявність вірусу. Поширювана антіпрівівочнікамі інформація про те, що вакцина викликає безпліддя – нічим не підтверджена брехня.

Крім цього, не слід нехтувати бар’єрними засобами (презервативами). По можливості краще мінімізувати фактори ризику – планувати вагітність, уникаючи абортів, своєчасно виявляти і лікувати захворювання, що передаються статевим шляхом.

Рак шийки матки – симптоми, лікування, причини хвороби, перші ознаки

Що таке рак шийки матки

health.facty.com

Рак шийки матки – це новоутворення в області шийки матки, яка відноситься до злоякісних. У більшості випадків жінки навіть не здогадуються про хворобу, вона не проявляє симптомів. Виявити захворювання можна на прийомі у гінеколога після проведення необхідних аналізів.

Будь рак небезпечний для життя, тому потрібно регулярно проходити огляди у гінеколога.
У жінок рак шийки матки виникає досить часто: з 100 000 жінок у 11 виявляють хворобу. Найчастіше їм хворіють латиноамериканки в країнах, що розвиваються.

Ризик захворіти збільшується з віком: рак зустрічається частіше у жінок 35-45 років, а дівчата до 25 років практично не стикаються з ним.

Опис раку шийки матки

Ракові клітини з’являються на слизовій оболонці каналу, який з’єднує піхву і матку. З здорових клітин вони не можуть вирости, тому раку завжди передують інші хвороби. Також пухлина може вирости з рубців, що залишилися після пологів.

Рак завжди починається з однієї клітини, у якій з якоїсь причини змінилися гени, і вона стала «ненормальною». Така клітина починає безконтрольно розмножуватися, і пухлина росте. Зазвичай на це йдуть не дні і навіть не місяці. Рак може розвиватися 10-20 років.

Для початкового мутації клітин може бути кілька причин.

Причини раку шийки матки

Вчені знайшли пряму залежність між раком і папіломавірусом людини. Справа в тому, що цей вірус руйнує захисні механізми клітин, і з них виростають пухлини. Тому важливо вчасно лікувати папіломавірус людини.
Розвитку раку шийки матки також сприяють:

  • Погана екологія;
  • Початок статевого життя до 16 років;
  • куріння;
  • Статеві акти більше ніж з 2-3 партнерами в рік;
  • Венеричні хвороби;
  • Ослаблений імунітет (наприклад, уражений ВІЛ-інфекцією).

Форми раку шийки матки

Відомо два види хвороби:

  • Плоскоклітинний рак. Виростає з клітин епітелію шийки матки.
  • Аденокарцинома шийки матки. При ній мутують клітини, що виробляють слизову мастило в районі каналу шийки матки.

Перший вид хвороби зустрічається найчастіше. Обидва види виявляються і лікуються однаково.

Стадії раку шийки матки

  • Стадія 0. Первинна пухлина на слизовій, не проникає в глибокі шари.
  • Стадія 1.1. Ракові мутував клітини видно під мікроскопом.
  • Стадія 1.2. Пухлина можна помітити при огляді, її розмір до 4 см. Хвороба виявляється тільки в межах шийки матки.
  • Стадія 2. Пухлина виходить з матки, але вона не присутня в малому тазі і піхву.
  • Стадія 3. Вражені стінки малого таза і нижня частина піхви. Пухлина виросла до великих розмірів і може віджимати сечоводи і заважати виведенню сечі. Можуть бути пошкоджені найближчі лімфовузли. Сусідні органи не уражені.
  • Стадія 4. Рак поширюється по організму. Метастази можуть бути виявлені в будь-яких інших органах: кишечнику, сечовому міхурі, печінці, легенях,

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *