Хвороби

Що таке полікістоз шийки матки

Що таке полікістоз шийки маткиПолікістоз шийки матки є захворюванням, коли відбувається закупорка наботових залоз, через що останні починають збільшуватися в розмірах. В результаті цього утворюється велика кількість кіст на шийці матки, точніше, на її піхвової частини. Самі такі освіти являє собою округлі опуклості, часто білуватою з поверхнею. Їх розміри можуть варіюватися від 1-2 мм, до декількох сантиметрів. За своїм зовнішнім виглядом, такі патології є дуже схожими на вугровий висип. Якщо вони з’являються у жінок, що знаходяться в дітородному віці, це стає причиною проблем із зачаттям дитини.

Розвинутися дане утворення на шийці матки може абсолютно у будь-якої жінки, проте більш схильні до цього особи, у віці старше 30 років і вже народжували дітей. До того ж, досить поширені випадки, коли патологія розвивається у осіб жіночої статі в період клімаксу, а також з-за отриманих після пологів мікротравм.

За статистикою освіту зустрічається у кожної дев’ятої представниці прекрасної статі.

При цьому полікістоз шийки матки може бути декількох типів:

  • Первинний – який виявляється у пацієнток ще в ранньому віці. При цьому вони не мають надлишку в вазі, а також нормальний рівень інсуліну. Даний вид аномалії дуже погано лікується терапевтичними методами;
  • Вторинний. Його виявляють у жінок середнього віку, які страждають підвищеною масою тіла і проблемами з рівнем інсуліну. Добре піддається гормональної терапії і без праці лікується консервативними способами.

причини захворювання

Основні фактори, які впливають на розвиток такого мультіобразованія на шийці матки, до сих пір не з’ясовані. Проте наголошується прямий зв’язок патології зі стресом. До того ж, наявність будь-якого звичайного захворювання, аж до ОРВ, може привести до появи даної аномалії.

Всього ж є багато факторів, які впливають на розвитку таких кістозних утворень:

  • Різні інфекційні хвороби геніталій, в більшій мірі їх синергетичні форми;
  • Порушення в імунній системі;
  • Ранній початок статевого життя, а також наявність великої кількості сексуальних партнерів;
  • Застосування гормональних контрацептивів, в складі яких має велику кількість гестагенів;
  • Наявність генетичної схильності;
  • куріння;
  • Отримані мікротравми через минулі пологів або проведеного аборту;
  • Проблеми з гормональним балансом;
  • Клімактеричні зміни геніталій.

Відразу варто сказати, що на шийці матки знаходиться величезна кількість залоз. У тому випадку, коли організм жінки слабшає і відбувається безпосередньо їх закупорка. Це призводить до того, що вони виділяють, секрет починає в них накопичуватися і з’являється велика кількість кістозних утворень. Їх локалізація буде впливати на те, якими вони симптомами будуть проявлятися.

Клінічні прояви

Що таке полікістоз шийки маткиНа перших порах захворювання протікає в безсимптомній формі. Однак після того як полікістоз шийки матки починає набувати виражені зміни, з’являються і перші симптоми, які свідчать про наявність хвороби. Так, з’являються такі ознаки:

  • Відбувається порушення менструацій;
  • При вагітності відбуваються викидні;
  • Починає збільшуватися маса тіла;
  • Відбувається порушення гормонального балансу в організмі;
  • З’являється висип на шкірі;
  • Росте волосся в нетипових для жінки місцях;
  • З’являються болі в нижній частині живота.

діагностика

Що таке полікістоз шийки маткиЗа рахунок розвитку сьогодні медицини, здійснювати виявлення даної аномалії є досить простою справою. Для цього спочатку проводиться анамнез, огляд і пальпація внутрішньої частини жіночих статевих органів. Далі призначається проведення трансвагінального УЗД. Даний вид дослідження вважається найбільш інформативним з існуючих, для виявлення статевих аномалій. З його допомогою проводять вивчення кількості, а також обсягу наявних утворень. Також можуть використовуватися і такі методи діагностики:

  • Береться аналіз крові на стан гормонів;
  • Береться мазок на цитологію, а також на присутність урогенітальних інфекцій;
  • Проводиться розширена кольпоскопія.

методи терапії

Множинні кісти також як і великі поодинокі освіти необхідно лікувати. Справа в тому, що в даних порожнинах може відбуватися накопичення гнійного вмісту. Щоб цього не допустити, проводиться проколювання патології і випускання з неї рідини. Після цього в порожнину вводиться спеціальні лікарські засоби.

Важливо! При наявності передаються статевим шляхом, проводиться його розсічення паралельно з оперативним лікуванням.

Найчастіше застосування хірургічного лікування відбувається з наступним прийомом комбінованих медикаментозних препаратів гормонального типу. Що стосується оперативного втручання, то його проводять наступними способами:

  • Хімічна деструкція. Вона полягає в тому, щоб припікати кістозні утворення розчином кислоти. Даний метод використовується для лікування ще не родили пацієнток, а після проведення контролюють стан протягом 5 днів. У разі неповної епітелізації може бути призначено повторне нанесення;
  • Кріодестркуція. Вона полягає в тому, щоб утворити патологію надмірно холодним агентом. Основні переваги даного способу полягають в його безболісності, легкості здійснення і відносній безпеці. Така операція застосовується в кілька етапів. Її використання в результаті не створює рубців;
  • Діатермокаогуляція. Суть такого методу полягає у використанні електричного струму. З негативних сторін такої процедури можна відзначити її хворобливість і після відпадання кірочки може статися кровотеча;
  • Радіохвильовий метод. Вельми щадний, після якого не залишається келоїдних тканини;
  • Лазерна коагуляція. Спосіб має швидкий реабілітаційний період, але часті рецидиви.

Що таке полікістоз шийки маткиКріодестркуція Що таке полікістоз шийки маткиДіатермоконізація шийки матки Що таке полікістоз шийки маткиРадіохірургічний прокол Що таке полікістоз шийки маткиЛазерне видалення

Дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря для постановки діагнозу і призначення подальшої терапії. Про кістах матки читайте докладніше в цій статті.

Полікістоз шийки матки: види, причини, симптоми, лікування

Полікістоз шийки матки – це аномальний процес формування і розростання кістозних вузлів на слизової шийки матки зсередини – в ендоцервікальную каналі, і зовні – на вагінальної частини шийки.

Множинні кісти шийки матки – це порожнисті структури у вигляді фолікулів. Розміри окремих вузликів варіюються від 1 – 2 мм до 1 – 2 см. Внутрішній вміст цих вузликів і симптоми, які проявляються при їх зростанні, пов’язані з видом кісти.

Види і механізм утворення

Найчастіше виникають цервікальні (наботових кісти) освіти, які утворюються в зоні залоз, які виробляють слизовий секрет, службовець захисної перепоною для потрапляння в матку мікробів, а також для створення нормальних умов в піхву. З різних причин, вивідні протоки наботових залоз можуть звужуватися, забиватися, а накопичена в них слиз поступово розширює проток і саму залозу. Так формується безліч маленьких пензликів.

Крім наботових кіст, якщо жінка страждає ендометріозом, в шийці матки можуть розростатися і ендометріоїдні цервікальні кісти, заповнені кров’ю. Вони утворюються при вростання фрагментів слизового шару матки (ендометрія) в тканину шийного каналу.

Відповідно до віку та іншими особливостями діагностується патологія двох типів:

  1. Первинна форма: виявляється у дівчаток, починаючи з підліткового віку, і жінок з нормальним вмістом цукру в крові і масою тіла.
  2. Вторинна форма зустрічається частіше у народжували пацієнток, у жінок з вагою тіла вище норми, з аномально високим рівнем глюкози.

Згідно з медичною статистикою, визначають шийного полікістоз у кожної десятої жінки.

Що таке полікістоз шийки матки

причини

Причини розвитку аномальних розростань в шийці численні і активно вивчаються фахівцями.

Серед основних розглядають:

  • ендокринні патології, порушення продукції гормонів;
  • ушкодження шийки в процесі пологів, абортів, медичних маніпуляцій, некваліфікованої установки спіралі, грубих інтимних актів;
  • ерозія (ектопія) – зміщення клітин з каналу до зіву шийки, лейкоплакія (аномальне зміна тканини);
  • вірусні (папіломавірус, цитомегаловірус, герпес), венеричні, урогенітальні інфекції;
  • запальні процеси в тканинах матки (ендометрит), ендометріоз;
  • зміни в структурі шийки в період зміни гормонального статусу (статеве дозрівання, вагітність, клімакс);
  • ранній початок менструацій (до 11 – 12 років), рання менопауза;
  • розлади імунних функцій організму;
  • тривале застосування високодозованих оральних контрацептивів;
  • спадковість.

Симптоми полікістозу матки

Симптоми полікістозу в ранній фазі захворювання, як правило, не явні. Але коли розвиток хвороби доходить до стадії виражених змін, виникають певні ознаки:

Що таке полікістоз шийки матки

  • діаспорян – біль і неприємні відчуття під час статевої близькості;
  • болючість під час менструацій, оскільки кістозні розростання всередині шийки заважають нормальному відтоку крові;
  • підвищене виділення слизу, жовтуватих або незначних кров’янистих виділень між менструаціями або після інтимних відносин;
  • збій термінів місячних кровотеч;
  • набір ваги, сальність волосся і шкіри, вугрі, гірсутизм (аномальне оволосіння на обличчі, грудях, шиї).

Ви використовуєте народні засоби лікування?

ускладнення

Чи небезпечний полікістоз? Хоча кістозні вузли не здатні перероджуватися в ракові пухлини, великі розростання можуть привести до таких станів, як:

  • інфікування і утворення гнійників в шийці;
  • спайкові процеси і поширення кістозних структур в порожнину матки;
  • нездатність до зачаття або звичне недонашивание плода;
  • розриви шийки при пологах;
  • порушення інтимного життя, менструальні розлади.

Симптоми і методи лікування фіброми матки

діагностичні заходи

Щоб точно поставити діагноз, проводять:

  • аналіз крові загальний і на гормони;
  • паркан мазка на урогенітальні інфекції, включаючи хламідіоз, уреаплазмоз, кандидоз, гарднерелліоз, гонорею, трихомоноз;
  • ультразвукове дослідження із застосуванням вагінального датчика;
  • цитологічний аналіз ПАП (дослідження Папаніколау) на наявність передракових процесів;
  • кольпоскопію (вивчення аномальних ділянок на слизової шийки під багаторазовим збільшенням);
  • діагностичну гістероскопію – ендоскопічне дослідження внутрішнього каналу шийки за допомогою маленького гистероскопа з підсвічуванням, який передає зображення цервікального каналу на екран.

Лікування полікістозу шийки матки

Що таке полікістоз шийки матки

Причини кіст на шийці матки, а також симптоми хвороби безпосередньо впливають на методи лікування. Програма лікарських дій буде визначатися причинним фактором і інтенсивністю патологічних проявів.

Лікування полікістозу шийки матки передбачає кілька варіантів, включаючи медикаментозний метод, але зазвичай лікарська терапія має на меті попередити рецидиви появи кістозних вузлів, вплинувши на гормональний фон. Повністю видалити кісти на шийці матки можна лише хірургічним шляхом.

терапевтичне лікування

До ліків вдаються або на перших етапах, якщо вузлики дрібні і не турбують пацієнтку, або після операції, щоб відрегулювати гормональні процеси і попередити повторні розростання в ендоцервікса.

Неприпустимо самостійне застосування будь-яких медикаментів, оскільки необхідне знання причини шийного полікістозу. Тільки після обстеження і аналізів фахівець визначає, який препарат необхідний в конкретному випадку, інакше можна тільки погіршити ситуацію.

Традиційні ліки виписують для приведення в норму співвідношення вироблюваних гормонів, на придушення секреції чоловічих гормонів, усунення дисфункції яєчників, тимчасове придушення овуляції.

Основні групи ліків:

  1. Двокомпонентні низькодозовані протизаплідні таблетки (Джес, Ярина, Жанін, Діані 35, Демулен, Марвелон).
  2. Препарати, які призначаються при ендометріоїдних кістозних осередках на шийці – Візану, Норколут, Дюфастон, Утрожестан.
  3. Антигонадотропні або а-ГнРГ (аналоги гонадотропних рилізинг-гормонів), включаючи Даноген, Золадекс, неместрана, Бусерелин-Депо, Данол, Диферелин, Люкрин-депо.

В рамках терапії, обов’язковим для пацієнток з полікістозом шийки матки вважається зниження маси тіла (якщо вона вища за норму). Іноді тільки зменшення маси тіла шляхом дотримання певної дієти при поликистозе, виявляється достатнім, щоб призупинити зростання кіст.

оперативні втручання

Полікістоз шийки матки виліковують повністю, комбінуючи хірургічне видалення розростань і подальшого медикаментозного лікування з використанням вищеназваних ліків.

Оперативні втручання проводять при таких патологічних станах:

Що таке полікістоз шийки матки

  • проникнення в кістозні вузли інфекції з подальшим нагноєнням;
  • значні за розміром осередки (більше 10 мм);
  • болючість при місячних кровотечах, інтимних актах;
  • проблеми із зачаттям.

Хірургічні маніпуляції заборонені:

  • під час менструальної кровотечі;
  • при гострому інфекційному або запальному процесі сечостатевих органів;
  • при діагностуванні венеричних патологій;
  • при ракових зміни в тілі матки, шийковому каналі або дисплазії (аномальних змінах структури тканини);
  • під час вагітності і грудного годування;
  • розвиток міоми, фіброми (тільки окремі методи);
  • при низькій (3 – 4) ступеня чистоти вагінальної середовища.

Виконують лікування хірургічним способом в першій фазі циклу, оптимально – в 5 – 8 день після чергового місячного кровотечі.

До інструментально-хірургічних методів лікування відносять такі:

Що таке полікістоз шийки матки

  1. Діатермокаогуляція – руйнування кістозних вузлів за допомогою електричного струму. Метод застарілий, оскільки на місці обробки залишається довго загоюються ранка і рубцеві зміни тканини шийки, здатні ускладнити процес зачаття і пологів. Процедура хвороблива, можлива кровотеча.
  2. Припікання кіст хімічними препаратами (зазвичай солковагин), що містить кислоти. Метод ненадійний при видаленні множинних розростань і вимагає неодноразового застосування.
  3. Кріодеструкція – методика заморожування шийкових розростань за допомогою низьких температур. Безпечний, безкровний метод, при якому не зачіпаються здорові тканини, не утворюється рубців і спайок. Процедура проводиться в кілька етапів.
  4. Вапоризація лазерним променем (коагуляція) – випарювання аномальних клітин за допомогою променя лазера різних типів: ербіевого, вуглекислотного, олександритового, неонового, рубінового, фотона. Переваги методики полягають у відсутності ушкоджень навколишніх тканин, рубцювання, швидке загоєння.
  5. Метод радіохвиль (Сургитрон). Щадний метод, при якому кістозні розростання видаляє вузькоспрямований промінь радіохвиль. Виключає ризик кровотечі, пошкоджень навколишніх тканин, забезпечує знезараження, швидке загоєння зі збереженням еластичності шийки.

Полікістозних розростання в шийці і вагітність

Чи можна завагітніти з полікістозом маткової шийки? Так, це можливо, але жінкам слід знати:

  1. Безпліддя при множинних кістах всередині каналу шийки матки – нерідке явище, оскільки процес зачаття може бути утруднений через перекриття кістами просвіту шийки, що створює перешкоди для руху сперматозоїдів в порожнину матки і далі – до дозрілої яйцеклітини.
  2. У період виношування кістозні вузли можуть розростатися, інфікуватися, нагноюватися. Ці аномальні стани впливають на перебіг вагітності: можливо раннє розкриття шийки, що приводить на ранніх термінах – до викидня, на пізніх – до передчасних пологів.
  3. При безлічі великих кістозних вогнищ по всьому цервікальному каналу, під час пологів неминучі серйозні розриви шийки матки з наступною деформацією. У таких випадках рекомендують кесарів розтин, щоб виключити розрив тканин.

Якщо шийного полікістоз виявлений у пацієнтки під час вагітності, до хірургічного видалення розростань вдаються не раніше півтора місяців після пологів, коли повністю припиняться фізіологічні маткові виділення.

З огляду на ці особливості, бажано провести лікування полікістозу за 3 – 5 місяців до планованого зачаття.

нетрадиційне лікування

Клінічна ефективність лікування народними засобами поликистоза шийки не підтверджена медичними дослідженнями. Тому домашні засоби рекомендується використовувати тільки після консультації з гінекологом і одночасно з професійним лікуванням.

Найбільш результативними вважаються такі кошти, як відвар насіння льону, спринцювання відварами чистотілу, квіток календули, содою.

Полікістоз матки: Визначення, Причини, Симптоми, Діагностика, Лікування

зміст

  • визначення
  • причини
  • симптоми
  • діагностика
  • лікування

Матка є унікальним дітородних органів, який повинен бути функціонально і морфологічно здоровим, щоб реалізувати репродуктивну функцію жінки. Існують безліч анатомічних особливостей даного органу, які дозволяють виносити плід і захистити його від інфекції і механічних впливів. До таких особливостей відносять:

  • Наявність шийки матки і цервікального каналу, які мають захисну функцію, а так само сприяють безперешкодному проникненню сперматозоїдів в матку.
  • Наявність великої кількості залоз у вагінальної частини цервикального каналу, що забезпечує вироблення секрету, що володіє антибактеріальним ефектом. Крім того епітелій цервікального каналу містить велику кількість рецепторів до статевих гормонів і є гормонозалежної структурою, яка змінює характер секрету в залежності від фази менструального циклу.

Збільшення секреції залоз цервікса максимуму досягає в період овуляції, коли зростає рівень прогестерону. Якщо одночасно з цим, з якихось причин, відбувається закупорка вивідних проток залоз, тоді секрет накопичується в них і сприяє їх розширенню з утворенням кіст. Тоді говорять про такий стан як полікістоз матки або, якщо бути точніше, полікістоз шийки матки.

визначення

Полікістоз матки, що це таке? Полікістоз шийки матки – це патологічний стан, при якому, в результаті закупорки вивідних проток наботових залоз, відбувається накопичення слизового секрету, з подальшим утворенням щільної капсули. Кісти можуть бути різні за розміром – від пари міліметрів до декількох сантиметрів. Говорити про поликистозе варто тільки тоді, коли їх кількість перевищує 2 і більше кісти.

Виділяють два типи патології:

  • Первинний полікістоз – реєструється в осіб жіночої статі в молодому віці. У тому числі у тих, які ще не почали статеве життя. Характерні особливості: не супроводжується надлишком маси тіла і порушенням толерантності до інсуліну. Погано піддається терапевтичної корекції.
  • Вторинний полікістоз – реєструється у жінок старше 30 років. Характерні особливості: супроводжується проблемами з зайвою вагою і високим вмістом інсуліну в крові. Добре піддається терапевтичної корекції.

Що таке полікістоз шийки маткиДжерело: shejka-matki.ru

причини

Причини поликистоза шийки матки:

  • Генетична схильність;
  • Інфекційні захворювання, за рахунок чого змінюється рН середовища статевих шляхів і порушується стан циліндричного епітелію цервікального каналу;
  • Гормональний дисбаланс (гіпоестрогенії фон);
  • Часта механічна травматизація шийки матки;
  • Імунологічне «виснаження», що обумовлено зниженням захисних сил організму, як системних, так і місцевих.

Провокуючі фактори, що збільшують ризик розвитку полікістозу шийки матки:

  • Інфекційні захворювання сечових шляхів і кишкові інфекції;
  • Збої в системі гіпоталамус – гіпофіз – наднирники – яєчники, які обумовлені захворюванням даних структур;
  • Хвороби яєчників, як основних джерел жіночих статевих стероїдів – естрогену;
  • ожиріння;
  • Клімактеричний вік, коли значно падає гормонпродуцирующая функція яєчників і знижується вироблення естрогену;
  • Ендокринопатії: цукровий діабет і захворювання щитовидної залози;
  • Травма шийки матки в процесі родової діяльності при наданні акушерських посібників;
  • Штучне переривання вагітності (аборт);
  • Постановка або витяг маткової спіралі;
  • Хронічні запальні процеси в статевих шляхах жінки: цервіцит;
  • Безладні статеві зв’язки і ранній початок статевого життя;
  • Нераціональне самопризначеної комбінованих оральних контрацептивів з високим рівнем гестагенів.

симптоми

У період початкових змін в шийці матки, захворювання протікає найчастіше безсимптомно і є випадковою знахідкою лікаря при профілактичному огляді пацієнтки. Відсутність симптомів обумовлено невеликою площею ураження і малим розміром кіст. Але в міру прогресування захворювання, можуть з’являтися такі симптоми:

  • Збої в менструальному циклі;
  • Безпліддя, яке обумовлено відсутністю можливості сперматозоїда проникнути через цервікальний канал, ановуляторними станами яєчників;
  • Швидка прибавка маси тіла, при виключенні інших ендокринних причин;
  • Кровотеча в міжменструальний періоді (метрорагії);
  • Менструальноподібні болі внизу живота з поширенням в поперекову область;
  • Біль при менструації (дисменорея);
  • Ріст волосся за чоловічим типом.
  • Болючий статевий акт (діаспорян).

Але потрібно пам’ятати, що відсутність перерахованих вище симптомів не може виключати цей діагноз. Тому має бути серйозне ставлення осіб жіночої статі до профілактичних оглядів.

діагностика

Діагностика повинна бути «глибокої», краще нехай буде гіпердіагностика, ніж її відсутність. Важливим є не пропустити більш серйозні проблеми зі статевою сферою жінки. Для цього обов’язковим переліком діагностичних маніпуляцій, є:

  • Збір анамнезу життя і захворювання;
  • Гормональний статус крові (прогестерон, естрогени, вільний тестостерон, ФСГ і ЛГ).
  • Гінекологічний огляд жінки в дзеркалах;
  • Взяття біологічного матеріалу для посіву на флору і на онкоцитологию (кольпоцитологія);
  • У дівчаток, які не живуть статевим життям – ректоабдомінальное або ректальне дослідження, а у дівчат, що живуть статевим життям – бимануальное влагалищно – абдомінальне дослідження. Мета: оцінка розмірів, консистенції матки і придатків.
  • Кольпоскопія – вивчення станів шийки матки, піхви за допомогою спеціального апарату (кольпоскопа).
  • УЗД з трансабдомінальним і трансвагінальним датчиком.

лікування

Лікування може бути як консервативним, так і хірургічним. Вибір ефективного методу терапії проводиться індивідуально з урахуванням віку, функціонального стану, супутні генітальної та екстрагенітальної патології та гормонального статусу пацієнтки.

Консервативне лікування: дотримання дієти і режиму дня, медикаментозні засоби (гормони). Перелік засобів гормональної терапії, які можуть бути використані:

  • Препарати прогестерону – Утрожестан, Дюфастон. При ановуляції Дюфастон призначають з 11 дня менструального циклу, а припиняють на 26 день. Курс лікування може становити 3 -6 місяців.
  • КОК – Джес, Джес Плюс, Діані – 35, Жанін і інші. Важливою умовою прийому даних препаратів – це призначення їх фахівцем. Вони володіють протизаплідним ефектом, що необхідно для повноцінного лікування жінки, а потім, після їх скасування – планування вагітності.
  • Оперативне лікування: різні способи коагуляції (припікання) – електрокоагуляція, лазерна або радіохвильова коагуляція, хімічна деструкція (Солковагін).
  • Своєчасно розпочате лікування і ефективно підібрані схеми терапії зможуть швидко повернути жінку до ладу, а в подальшому дадуть можливість спокійно завагітніти і виносити дитину.

Що собою являє полікістоз шийки матки і як сьогодні лікують цю патологію

Полікістоз шийки матки – це стан, при якому на поверхні органу утворюється безліч дрібних кіст. У гінекології такого терміну немає, і в картці пацієнта не можна зустріти подібний діагноз. Кількість кістозних утворень на слизовій оболонці не є вирішальним моментом в діагностиці і практично не впливає на вибір терапії.

У лікуванні кіст шийки матки застосовуються консервативні та хірургічні методи. Можлива і наглядова тактика, коли спеціальна терапія не проводиться. Остаточне рішення приймається після повного обстеження і оцінки історії захворювання.

Про термінології гінекологічних захворювань

У гінекології поняття «полікістоз» застосовується щодо захворювання яєчників. Прийнято говорити про СПКЯ – ендокринної патології, яка уражує гонади і підшлункову залозу.

Синдром полікістозних яєчників розвивається у підлітків і молодих жінок, супроводжується порушеннями менструального циклу, хронічною ановуляцією та безпліддям. Поєднується з розвитком резистентності до інсуліну і важкими обмінними розладами.

На УЗД при СПКЯ виявляються множинні дрібні кісти – фолікули величиною до 1 см.

Кіста шийки матки – це порожнина, заповнена слизом наботових залоз або кров’ю. Вона формується на слизовій оболонці органу. Якщо кіст кілька, їх називають множинними, але структура діагнозу від цього не змінюється. Це захворювання не має ніякого відношення до поликистозу яєчників.

У Міжнародній класифікації хвороб (МКБ-10) хвороби йдуть під різними кодами:

  • N88 – інші захворювання шийки матки (в тому числі кісти);
  • E2 – синдром полікістозних яєчників (в розділі ендокринної патології).

На фотографії нижче представлені множинні кісти шийки матки – результат закупорки наботових залоз:

Причини розвитку патології цервікса

На шийці матки можна зустріти два види утворень:

  • Ретенційні (наботових) кісти – результат закупорки залоз слизової оболонки;
  • Ендометріоїдних кіст – виникають на тлі гормонального збою.

Ретенційні освіти з’являються при перекритті просвіту залоз шийки матки. Вивідні протоки закупорюються слизом, і утворюються порожнини величиною від декількох міліметром до 1-2 см. До розвитку патології можуть призвести такі стани:

  • Хронічний цервіцит – запалення шийки матки;
  • Інструментальні втручання, в тому числі гістероскопія, вишкрібання цервікального каналу, вакуумні і хірургічні аборти, видалення поліпів, припікання ерозії та ін .;
  • Перенесені викидні, особливо на пізніх термінах вагітності;
  • Ускладнені природні пологи з множинними розривами шийки матки;
  • Ектопія цервікса.

Ендометріоїдниє освіти – це осередки скупчення слизової оболонки матки. Точна причина розвитку патології невідома. Передбачається вплив таких чинників:

  • Генетична схильність;
  • Порушення в період ембріонального розвитку;
  • Закид і імплантація в слизову оболонку менструальної крові.

Поява кіст на шийці матки не пов’язано з патологією ендометрія, яєчників і фаллопієвих труб. Ці захворювання розвиваються ізольовано, але можуть виявлятися одночасно при обстеженні.

Клінічна картина захворювання

Множинні ендометріоїдні кісти шийки матки рідко залишаються безсимптомними. Вони заявляють про себе порушеннями менструального циклу:

  • Тягнуть болі внизу живота під час місячних, за кілька днів до і після них;

Найчастіше ендометріоїдні кісти шийки матки дають про себе знати під час менструального циклу болями внизу живота.

  • Кров’янисті мізерні виділення зі статевих шляхів в кінці циклу і протягом декількох днів після завершення місячних;
  • Контактні кров’янисті виділення (при спринцюванні, введення гігієнічних тампонів, проведенні огляду, під час сексу).

Множинні наботових кісти майже завжди утворюються на тлі запального процесу в статевих шляхах. Вони супроводжуються такими симптомами:

  • Патологічні виділення з піхви: помірні або рясні, сіруваті, творожистие, жовто-зелені і ін .;
  • Свербіж, печіння і біль в статевих шляхах;
  • Дискомфорт під час статевого акту.

Корисно також почитати: Процедура припікання кісти шийки матки

Якщо наботових кісти поєднуються з ерозією шийки матки, виникають контактні кров’янисті виділення.

Негативні наслідки для жіночого здоров’я

Множинні кісти на шийці матки часто призводять до розвитку ускладнень:

  • Хронічний запальний процес. Наботових кісти – це місце скупчення патогенної флори. Тривало існуючі освіти підтримують уповільнений запальний процес і провокують загострення хвороби. Після видалення вогнища ситуація нормалізується;
  • Сексуальні порушення. За відгуками жінок стає зрозумілим, що кісти заважають повноцінного статевого життя. Гнійні і кров’янисті виділення, дискомфорт у піхві – все це заважає отримувати задоволення від процесу. Вимушене утримання негативно позначається на психічному здоров’ї і створює складності у відносинах з партнером;
  • Безпліддя. Ендометріоїдниє освіти нерідко йдуть разом з патологією інших органів. Вогнища в матці і яєчниках заважають настанню вагітності. Наботових кісти великих розмірів перекривають цервікальний канал і перешкоджають просуванню сперматозоїдів. Зачаття дитини стає неможливим;

Одним з ускладнень наботових кіст може стати безпліддя, оскільки при розростанні новоутворення перекривають шлях сперматозоїдам до проникнення в порожнину матки.

  • Невиношування вагітності. Ретенційні кістозні утворення – ознака запального процесу. Хронічний цервіцит загрожує розвитком ендометриту і зараженням плода. Внутрішньоутробна інфекція може стати причиною викидня.

Завагітніти з кістами на шийці матки можна. І хоча освіти малих розмірів не заважають зачаття дитини, гінекологи радять позбутися від патології до планування вагітності. Вогнище хронічного запалення заважає виношування плоду і підвищує ризик розвитку ускладнень.

Важливо знати

Кісти шийки матки не переходять в рак. Вони не малігнізуються і не створюють загрози для життя жінки.

Діагностичний пошук при захворюваннях шийки матки

Для виставлення діагнозу застосовуються такі методи:

  • Огляд гінеколога. На видимій частині цервікса кісти добре помітні. При закупорці наботових залоз визначаються округлі жовтуваті освіти навколо отвору цервікального каналу. Ендометріоїдниє освіти видно як осередки темно-червоного кольору. Поразка цервікального каналу при огляді не видно;
  • Кольпоскопія. Дозволяє побачити вогнища під збільшенням, визначити їх тип, взяти прицільно матеріал для гістологічного дослідження;

За допомогою кольпоскопа лікар може діагностувати тип захворювання шийки матки.

  • Мазок по Папаніколау. Тест на онкоцитологию проводиться для виявлення супутніх порушень шийки матки – ектопії, дисплазії, передракових станів і раку;
  • Обстеження на інфекції статевих шляхів. При виявленні збудника цервицита можна підібрати специфічну терапію і усунути фактор, що провокує розвиток патології;
  • Гістероскопія. Проводиться для оцінки стану цервікального каналу і виявлення супутньої патології в порожнині матки;
  • Ультразвукове дослідження. При УЗД визначається розширення або потовщення шийки матки в зоні локалізації кістозних порожнин.

Методи лікування «поликистоза» шийки матки

Поодинокі кісти цервікса не завжди потребують лікування. Допускається вичікувальна тактика при виявленні утворень невеликого розміру, що не супроводжуються клінічною симптоматикою. Спостереження за станом жінки включає обов’язкові діагностичні тести:

  • Мазок на онкоцитологию 1 раз в рік;
  • Кольпоскопія при погіршенні стану шийки матки або появу скарг;
  • Огляд гінеколога кожні півроку.

При одиничних кістах шийки матки застосовується вичікувальна тактика з обов’язковим оглядом кожні півроку.

При множинних кістах наглядова тактика виправдана не завжди. При великих вогнищах частіше проводиться консервативне або хірургічне лікування. Показання для терапії:

  • Хронічний запальний процес в статевих шляхах, що не піддається медикаментозному лікуванню;
  • Поєднання кісти з поліпом або ерозією шийки матки;
  • Підозра на карциному. Кістозні утворення потрібно видалити, щоб лікар міг оглянути шийку матки і взяти матеріал на дослідження;
  • Планування вагітності. Рекомендується позбутися патології за 3-6 місяців до зачаття дитини;
  • Безпліддя і невиношування вагітності.

Корисно також почитати: Сучасні методи видалення кісти на шийці матки

Лікувати кісти шийки матки можна консервативно. Призначаються такі медикаментозні засоби:

  • Антибіотики і протигрибкові препарати. Показані при виявленні інфекційного процесу. Призначаються свічки і вагінальні таблетки з урахуванням виявленого збудника. Курс терапії – 3-10 днів;
  • Противірусні препарати. Показані при виявленні вірусу папіломи людини, вірусу простого герпесу або цитомегаловірусу;
  • Імуномодулятори. Застосовуються як допоміжний засіб при вірусної інфекції;
  • Протизапальні препарати. Призначаються в якості симптоматичної терапії при наботових кістах;

Протизапальні препарати, які призначаються при лікуванні наботових кіст.

  • Кошти, які посилюють регенерацію тканин. Застосовуються як завершальний етап основного курсу терапії і після видалення кісти;
  • Препарати, що відновлюють мікрофлору піхви. Призначаються пробіотики в капсулах для прийому всередину і у вигляді вагінальних свічок. Показані після курсу антибактеріальної та протигрибкової терапії;
  • Гормональні засоби. Призначаються при ендометріоїдних кістах. Пріоритет віддається комбінованим оральні контрацептиви. Можуть використовуватися препарати прогестерону і агоністи рилізинг-гормонів. Курс терапії – 3-6 місяців. КОК можуть призначатися на тривалий термін, якщо жінка не планує вагітність.

При великому ураженні шийки матки показано видалення кістозних утворень. Спочатку порожнину кожної кісти розкривається, і її вміст закінчується. Стінки освіти спадаються, а ложе припікає одним з доступних методів:

  • Діатермоелектрокоагуляція. Припікання електрострумом можливо тільки у жінок, які народили, а також у віці, близькому до менопаузи. Після ДЕК на шийці матки залишаються рубці, і виникає деформація органа. Загоєння триває до 5-8 тижнів;
  • Кріодеструкція. Застосування азоту можливо у родили жінок, проте гінекологи все рідше використовують це метод. В період реабілітації спостерігаються рясні водянисті виділення. Загоєння вогнища триває до 6 тижнів;
  • Лазерна коагуляція. Застосовується у жінок, які планують вагітність. Чи не залишає рубців, що не деформує шийку матки. Добре переноситься жінками. Загоєння вогнища відбувається протягом 4 тижнів;
  • Радиоволновая коагуляція. Метод вибору у родили жінок. Чи не призводить до змін шийки матки, не залишає рубців. Добре переноситься, не викликає хворобливих відчуттів. Період відновлення – 3-4 тижні;
  • Аргоноплазменной абляція. Добре переноситься пацієнтками. Може використовуватися у жінок, які планують вагітність. Відновлення слизової оболонки триває до 4 тижнів.

Хімічна коагуляція практично не застосовується у зв’язку з низькою ефективністю.

При відсутності ефекту від проведеної терапії показано хірургічне втручання – конизация шийки матки. Частина органу разом з кістами зрізається ножем або електропетлей. Ложе припікає одним з доступних методів. Така тактика не підходить для родили жінок – занадто високий ризик розвитку ускладнень під час вагітності.

Конізація шийки матки застосовується при відсутності позитивного ефекту в медикаментозному лікуванні кіст або після припікання.

Альтернативна медицина пропонує лікування полікістозу шийки матки рослинними зборами. Народні засоби малоефективні в терапії цієї патології. Вони сприяють усуненню супутнього запального процесу, але діють більше симптоматично.

Корисні трави часто не можуть позбавити від джерела проблеми – збудника захворювання, тому рекомендуються в комплексі з антибіотиками та іншими лікарськими препаратами. Відносно ендометріоїдних кіст рецепти альтернативної медицини неефективні.

При виявленні кісти шийки матки під час вагітності лікування не проводиться. Показано спостереження і регулярні огляди гінеколога до народження дитини. Після пологів лікування призначається через 6-8 тижнів. Тактика терапії буде залежати від величини вогнища і наявності супутньої патології.

Про кісти шийки матки і радіохвильової метод їх лікування

Цікаве відео про патологіях шийки матки

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *