Хвороби

Що таке фіброз матки

хвороби Що таке фіброз матки

Згідно з медичною статистикою, майже на 30% всіх діагностованих гінекологічних захворювань припадає фіброз матки. Ця патологія виникає у жінок, чий вік варіюється в межах 20-40 років. Захворювання викликає нашарування сполучних тканин і становить велику небезпеку для здоров’я. Крім того, фіброз матки приводить до безпліддя, так як уражені волокна поширюються на маткові труби. Якщо запустити хворобу, то вона переросте в міому (доброякісну пухлину).

ознаки фіброзу

Розвиток патології визначити самостійно не представляється можливим. Як правило, на початковій стадії фіброз матки протікає безсимптомно. Це обумовлено тим, що розміри пухлини досить невеликі.

Але відсутність ознак характерно тільки для першого етапу. При активному перебігу хвороби тканини заповнюють простір матки і порушують характер менструацій. Іноді місячні і зовсім можуть припинитися.

Крім цього, існують також інші характерні ознаки фіброзу матки:

  • хворобливі відчуття в області таза;
  • почуття здавленості;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • тиск на пряму кишку;
  • біль при дефекації.

При розвитку фіброзу часто зустрічається аномальне маткова кровотеча. Це один з найвірніших ознак патології.

Якщо уражені тканини порушують кровопостачання, то це призводить до надмірно болючим менструацій або тривалим проміжками між ними. Збільшилися в розмірах пухлини викликають сильний дискомфорт.

Симптоми фіброзу матки виявляються в залежності від їх локалізації, кількості і стадії. Як правило, діагностується ця патологія на плановому гінекологічному огляді.

Що таке фіброз матки

Джерела захворювання точно не визначені.

Більшість фахівців, що займаються цією проблемою, схиляються до думки, що фіброз матки провокують гормональні зміни в організмі і несприятлива екологічна ситуація в світі.

Але не завжди наявність тільки цих двох факторів веде до розвитку захворювання. Є й інші чинники, що б ймовірність ураження органу. Ось деякі з них:

  • викидні і аборти;
  • генетична схильність;
  • ерозія та інші захворювання шийки матки;
  • часті переживання і стреси;
  • погіршення роботи імунної системи;
  • запалення в органах малого таза;

До групи ризику входять жінки, які часто переривали вагітність, в тому числі і медикаментозним способом. Установка гінекологічних спіралей, кесарів розтин, травми органів статевої системи – всі ці фактори в тій чи іншій мірі призводять до розвитку недуги. Тому важливо, щоб при огляді доктор ознайомився з історією хвороби за останні кілька років.

Виявивши найменші зміни в своєму організмі, необхідно терміново відправитися до фахівця на прийом. Він повинен підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз. Сучасні жінки точно знають, який лікар лікує фіброз матки. Як правило, цим займаються:

На прийомі лікар задасть вам такі питання:

Що таке фіброз матки

Так само лікар обов’язково проведе гінекологічний огляд і призначить додаткові дослідження.

Якщо фіброз не турбує, то лікування може бути консервативним. Обов’язковими є планові огляди у гінеколога раз на півроку. У деяких особливо запущених випадках лікар може порекомендувати хірургічне втручання. Операція називається гістеректомією. В ході її проведення видаляється матка. Такий радикальний метод підходить тим жінкам, які більше не планують народжувати.

Іноді в якості підтримуючої терапії можна застосовувати методи нетрадиційної медицини. Робити це потрібно тільки після консультації з лікарем. Народні засоби лікування фіброзу матки допомагають прискорити боротьбу з недугою і знімають хворобливі відчуття. До найпоширеніших і ефективних методів боротьби з відносяться наступні:

  • Морквяна бадилля З неї необхідно заварювати чай
  • Волоські горіхи Ядра наполягають на червоному вині
  • Трав’яні збори (ромашка, кропива, буркун, корінь родовика). У рівних пропорціях заварювати як чай
  • Часник З нього роблять настоянку і приймають по 20 крапель 3 рази на день.

Що таке фіброз матки нерегулярні місячні

Проблема нерегулярних місячних знайома багатьом жінкам дітородного віку. Це време …

Що таке фіброз матки Свербіж у піхві при вагітності і після пологів

Нерідко жінки «в положенні» скаржаться на дискомфортні відчуття в промежині. Стан буд …

Що таке фіброз матки Запор при вагітності: що робити?

Медична статистика говорить про те, що у 70% жінок в положенні спостерігаються проблеми …

Міні-аборт або таблетки: як перервати небажану вагітність

Часи, коли жінкам доводилося робити аборти за допомогою в’язальної спиці або шматка …

Що таке фіброз | boleznimatki.com

Фіброз матки являє собою нашарування сполучної тканини, яке утворюється на репродуктивному органі жінки. У більшості випадків така проблема може привести до безпліддя, в зв’язку з тим, що хвороботворні волокна заповнюють порожнину маткових труб. Таке захворювання діагностується у жінок різного віку.

Що таке фіброз матки

В результаті нашарування формується фіброміома тіла матки. Фіброз не є діагнозом, а лише підтверджує наявність нетипової зміни в м’язових стінках. Коли прогресуючий процес завершиться формується доброякісна гормональна пухлина. Фіброзний вузол, може, протягом тривалого часу протікати без симптомів або зникати.

Самостійно жінки не зможуть визначити розвиток патологічного утворення. На початкових стадіях фіброз протікає без явних ознак і симптомів. Це пов’язано з тим, що розмір пухлини досить невеликий.

Активний розвиток захворювання сприяє повному заповненню простору матки.

При цьому порушується цикл і тривалість менструального циклу. Бувають ситуації, коли місячні припиняються. Існують і інші поширені ознаки виникнення фіброзу матки:

  • дискомфорт і хворобливі відчуття в області таза,
  • почуття здавленості,
  • часте сечовипускання,
  • надмірний тиск на пряму кишку,
  • болючість при дефекації.

Коли розвивається фіброз матки, у пацієнток діагностується аномальне кровотеча. Це вірний і підтверджує ознака патологічного явища.

Уражені тканини можуть порушувати процес кровопостачання, тому жінки стикаються з сильними больовими відчуттями при менструації. У них значно збільшується проміжок між ними.

Фіброзний вузол поступово збільшується в розмірах, що призводить до дискомфортних відчуттів.

Симптоми і ознаки фіброзу матки виявляють себе в залежності від місця свого розташування, кількості і стадії розвитку. У більшості випадків, патологія діагностується на плановому гінекологічному огляді.

Що таке фіброз матки

Джерело хвороби не був точно визначений вченими: багато фахівців, які займаються вивченням цієї проблеми прийшли до висновку, що фіброзний вузол з’являється внаслідок гормональних змін в організмі жінок.

Ще один важливий фактор це погана екологічна ситуація в усьому світі. Але не тільки ці причини стають основними при розвитку хвороби. Існує багато інших факторів, які підвищують ймовірність ураження матки.

Можна виділити наступні причини фіброзу тіла матки:

  • чистка при викидні або аборті,
  • генетична схильність і спадковий фактор,
  • ерозія та інші хвороби шийки матки,
  • регулярні стресові ситуації і переживання,
  • низький імунітет і захисні сили організму,
  • запальні процеси в органах малого таза.

У групі ризику знаходяться жінки, які переривали вагітність за допомогою вискоблювання або медикаментозним методом.

А також варто звернути увагу на такі фактори, як установка гінекологічної спіралі, травми органів статевої системи і кесарів розтин. Всі вони можуть привести до розвитку фіброзу. При огляді лікар обов’язково ознайомитися з історією хвороби за останні кілька років.

При виявленні навіть незначних змін в організмі потрібно терміново звернутися за кваліфікованою допомогою. На прийомі лікар огляне пацієнтку і призначить обстеження. Він підтвердить або спростує діагноз.

Лікуванням фіброзних вузлів займається гінеколог.

Для постанови діагнозу потрібно визначити чи була у жінки вагітність, чи приймалися контрацептиви на основі гормонів, наявність додаткових хронічних захворювань, а також прийом лікарських препаратів за останні кілька місяців.

Найчастіше спочатку фіброз діагностується під час планового огляду у гінеколога. Діагноз уточнюється за допомогою ультразвукового дослідження. І також доцільно буде обстеження за допомогою комп’ютерної томографії або магнітно-резонансне дослідження.

За останні кілька років найбільшою популярністю користується гістероскопія. Ця методика використовується тільки в тих випадках, коли всі перераховані вище дослідження не принесли очікуваного результату.

У порожнину матки вводиться тонкий інструмент, який більше нагадує зонд.

Завдяки такому пристосуванню можна точно і детально розглянути поверхню шийки матки і матки, а також взяти всі необхідні для дослідження аналізи, щоб призначити лікування.

Що таке фіброз матки Що таке фіброз матки

Лікування здійснюється різними способами. Гінекологи настійно рекомендують не займатися самолікуванням, а одразу ж звертатися за кваліфікованою допомогою.

Лікування включає в себе прийом нестероїдних протизапальних препаратів, протизаплідних таблеток, а також гормональних препаратів. Деякі пацієнтки при фіброзі матки можуть зіткнутися з побічними ефектами. У них з’являється нервозність, безпородні менструальні цикли, порушення з боку гормонального балансу.

Хірургічне лікування або міомектомія

Міомектомія при фіброзі матки являє собою хірургічне втручання, під час якого з тіла матки видаляється доброякісна пухлина.

Лікування спрямоване на повне збереження жіночих менструальних і дітородних функцій. Видаляються тільки з’явилися новоутворення з мінімальними пошкодженнями матки. Тривалість відновного періоду залежить від професіоналізму лікаря, який проводив оперативне втручання, різновиди пухлини і організму пацієнтки.

Міомектомія це ефективне лікування, яке призначається практично всім пацієнтам за наявними свідченнями.

Якщо освіта розташовується під слизовою або серозною оболонкою матки, то при втручанні не виникне сильний дефект м’язової оболонки. Консервативну міомектомію можна застосовувати до пацієнтів, які знаходяться в репродуктивному періоді або планують мати дітей в майбутньому.

У сучасній медицині широко використовуються органозберігаючі хірургічні втручання в матці при радикальної терапії у жінок будь-якого віку.

Існують кілька різновидів операції. Лікування залежить від клінічної картини, розмірів і ваги освіти і розташування фіброзу матки.

гістероскопічна міомектомія

Представлена ​​методика підійде для лікування субмукозних вузлів. За допомогою гистероскопа лікар вводить в порожнину матки спеціальний інструмент, яким видаляється фіброма.

Що таке фіброз матки

Через стегнову артерію вводиться катетер, який по артерії доходить до матки. В місце, де починаються розгалуження на окремі дрібні канали, вводиться спеціальна контрастна речовина. Далі, через катетер вводиться елемент, який розноситься по артеріях і заповнює фіброми. Таким чином, утворився вузол відділяється від подачі крові.

Що таке фіброз матки

Лікування в домашніх умовах

Лікування фіброзу шийки матки і матки в домашніх умовах, можливо, в якості підтримуючої терапії і тільки за показаннями лікаря. Це відмінний варіант консервативної терапії. Введення лікарських препаратів в деяких випадках здійснюється виключно в амбулаторних умовах, де пацієнтки перебувають під постійним наглядом лікарів і кваліфікованих фахівців.

Для проведення фізіотерапевтичних процедур жінкам необхідно регулярно відвідувати медичний заклад. Оперативне втручання можливо тільки при повноцінної госпіталізації.

Тривалість реабілітаційного періоду після видалення вузла може здійснюватися тільки в санаторно-курортних умовах. Пацієнткам показана бальнеотерапія, при якій використовуються радонові і йодобромні води.

Після одужання лікарі рекомендують регулярно спостерігатися в жіночій консультації.

Фіброзний вузол лікується гормональними препаратами, курс яких прописується виходячи з отриманих результатів діагностики. Схема для кожної пацієнтки підбирається строго в індивідуальному порядку.

Естроген гестагенні ліки стануть актуальними при порушеннях менструального циклу, а також ациклических кровотечах в репродуктивному віці. При кровотечах призначаються протианемічну препарати, в яких міститься підвищена кількість заліза.

Виходячи з клінічної картини, жінкам можуть знадобитися препарати для ефективної нормалізації кровотоку.

Самостійне лікування фіброзу матки народними засобами в домашніх умовах не принесе позитивного результату. Його краще використовувати в якості доповнення під час відновного періоду або поєднувати з медикаментозними препаратами при гормональної терапії. Вживання кожного домашнього кошти потрібно в обов’язковому порядку погоджувати з лікарем.

Фіброз матки: симптоми захворювання і ефективні види лікування

Внаслідок травми, запалення ендометрія або гормональної дисфункції у жінки може розвинутися фіброз матки, при цьому відбувається заміщення м’язової тканини органу сполучної. Захворювання веде до формування спайок в порожнині органу і трубно-перитонеального безпліддя.

Що таке фіброз матки

Згорнути

Фіброз є надмірне утворення сполучних волокон в тканинах матки. Нерідко змінена тканина закриває просвіт маткових труб і викликає складності із зачаттям.

Патологічні порушення виникають у жінок різних вікових груп, іноді супроводжуючись ендометріоз і сальпингоофоритом. Іноді фіброз розвивається після хірургічного втручання (аборту, кесаревого розтину).

Носіння внутрішньоматкової спіралі також може спровокувати захворювання. В основному, щоб розвинулося захворювання необхідно вплив декількох негативних факторів.

Існує кілька форм захворювання, в залежності від поширення і будови: змішана, ювенільний, вроджена. Різновид фіброзу з переважанням в тканини колагену називається келоїдних, а форма, яка формується з апоневроза, називається ювенільної. Форма, при якій в репродуктивних органах виникає безліч вузлів, називається генералізованої.

Що таке фіброз матки

причини

Вчені пов’язують виникнення фіброзу з впливом несприятливих факторів на стан маткових тканин. В результаті такого впливу в тканини органу виникають вузли, що призводять до гіпертрофії слизової.

Найбільш часто причиною формування пухлини є:

  • Хірургічні втручання, в тому числі аборти;
  • Запальні процеси в репродуктивних органах;
  • Зайва вага з порушенням обміну речовин;
  • Обтяжена спадковість;
  • Гормональний дисбаланс;
  • Часті стреси;
  • Згубні звички;
  • Гіповітаміноз, викликаний неправильним харчуванням.

Хірургічний аборт лідирує серед факторів, що викликають захворювання, тому грамотна контрацепція є кращою профілактикою виникнення фіброзу матки. Також шкоди жіночому здоров’ю можуть завдати інші дії, що травмують орган, наприклад, кесарів розтин або установка ВМС.

симптоматика

Клінічна картина фіброзу матки залежить від розташування патології, віку пацієнтки, форми і стадії захворювання, стану ендокринної системи. На початку хвороби фіброз матки ніяк себе не проявляє.

При безсимптомному перебігу хвороби жінка може звернутися до фахівця в профілактичних цілях або з приводу супутніх патологій репродуктивних органів, при огляді у неї діагностується фіброзна пухлина невеликого розміру. Такі новоутворення доброякісні і характеризуються симптомами різної інтенсивності:

  • Дискомфортом внизу живота або попереку.
  • Кровомазання або кровотечами.
  • Порушеннями сечовипускання і дефекації.

Без лікування тканини пухлини починають поширюватися всередину матки, займаючи всю її порожнину.

Нерідко сполучні тканини проникають в просвіти труб і вражають слизову оболонку цервікального каналу, викликаючи фіброз шийки матки. При цьому інтенсивність менструальних кровотеч може змінюватися.

У деяких вони стають рясними, а у частини пацієнток бувають мізерними. Відомі випадки, коли хвороба викликала повне припинення менструацій.

діагностика

Найчастіше фіброз вперше виявляється на плановому огляді у гінеколога. В обов’язковому порядку застосовують такі високоінформативні методи, як збір анамнезу та огляд:

  • Гінеколог проводить опитування пацієнтки і вивчає історію хвороби. Жінці необхідно поставити лікаря до відома про спадкові захворювання, алергічні реакції, перенесені операції, гормональних збоях.
  • Лікар за допомогою дзеркал оцінює стан шийки матки і піхви. Потім гінеколог із застосуванням методу пальпації визначає розміри і конфігурацію внутрішніх репродуктивних органів, стан тканин.

Вибір методів подальшого обстеження для підтвердження діагнозу визначає фахівець. УЗД тазових органів за допомогою вагінального датчика дає можливість побачити розташування патологічних ділянок, що відрізняються по ехогенності від здорових тканин.

Також за результатами сканування можна діагностувати збільшення матки і розмір фіброзних вузлів.

За допомогою комп’ютерної томографії можна достовірно визначити локалізацію фіброзних вузлів і ступінь ураження матки, а також дізнатися, чи поширився процес на інші органи.

Що таке фіброз матки

УЗД

У випадках, коли перераховані вище дослідження не дали потрібного результату, проводиться гістероскопія.

При цьому в порожнину органу під відеоконтролем вводиться стерильний розчин, що дозволяє розсунути стінки і краще візуалізувати внутрішні оболонки.

Гістероскопи дають можливість ввести міні-інструменти, і без зайвої травматизації взяти пробу тканин в місцях, які викликають підозру на наявність патології.

терапевтичні заходи

Вибір методики лікування залежить від стадії захворювання. Якщо фіброз матки протікає безсимптомно, то іноді лікар пропонує поспостерігати за прогресією захворювання. Пацієнтка повинна регулярно відвідувати лікаря для контролю змін. А в період між відвідуваннями жінці треба дотримуватися наступних рекомендацій:

  • при необхідності знизити вагу тіла до норми;
  • приймати вітаміни і мікроелементи, харчуватися повноцінно;
  • уникати відвідування сауни і лазні;
  • не засмагати;
  • позбутися від шкідливих звичок.

У разі негативної динаміки захворювання лікар призначає медикаментозне або хірургічне лікування в залежності від віку пацієнтки. У родили жінок репродуктивного віку оперативне втручання застосовується тільки в крайніх випадках.

Медикаментозне лікування

Гормональна терапія препаратами різних фармакологічних груп – це основа медикаментозного лікування при наявності фіброідних вузлів. Андрогени (Даназол, гестрінона) застосовують з метою зниження вироблення стероїдів. Для зменшення пухлини їх п’ють тривалим курсом (до 8 місяців).

При гіперплазії ендометрія показано застосування гестагенів (дидрогестерон по 10 мг 2-3 рази на добу або Норетистерону по 5 мг в день). Прийом цих препаратів проводиться з 5 мг з 5 по 25 день МЦ. Таке лікування виправдовує себе тільки, якщо фіброідних пухлина має невеликі розміри і супроводжується гіперплазією ендометрія. Стандартний курс терапії гестагенами становить 8 місяців.

Зафіксовані відмінні результати лікування захворювання за допомогою системи «Мірена». Її дія заснована на поступовому вивільненні певної дози левоноргестрелу.

Таке лікування зупиняє ріст фіброми і надає додаткову контрацепцію. Застосування КОК з етинілестрадіолом і дієногест / дроспіренононом в складі стримує зростання невеликих вузлів.

Терапія контрацептивами за звичайною схемою проводиться тримісячним курсом.

Агоністи ГнРГ (Бусерелин, Гозерелін) пригнічують дію яєчників і гіпофіза, зменшують приплив крові до матки і порушують, таким чином, харчування фіброідних вузлів.

В результаті тривалого застосування досягається зниження рівня естрогенів і зменшення розмірів освіти.

Дія терапії тимчасове, після припинення вживання агоністів ГнРГ фіброзні вузли через 4-6 місяців повертаються до вихідного розміру.

Дослідження показали, що якщо 2 місяці приймати препарат по 100 мг / день, то ефект зберігається і на тлі вживання меншої кількості агоніста (від 5-20 мг / день) протягом 4,5 місяців. Агоністи ГнРГ застосовують перед операцією для зменшення фіброідних вузлів.

хірургічне лікування

Видалення фіброми матки показано при болях, кровотечах, стисненні сусідніх органів і субмукозній зростанні. Також хірургічне лікування необхідно при великих новоутвореннях, супутніх захворюваннях (пухлинах яєчників, ендометріозі) або некрозі вузла.

види міомектомії

До операцій, що зберігають цілісність органу і дітородну функцію при фіброми матки, відноситься гістероскопічна, лапараскопічної і абдомінальна міомектомія. Що таке міомектомія і як її проводять? В ході операції проводиться вилущування фіброідних вузла, матка при цьому зберігається. При підслизової локалізації фіброзного вузла застосовують гістероскопічна міомектомію.

Перед операцією в черевну порожнину вводиться вуглекислий газ, щоб забезпечити вільний простір для маніпуляцій. Оперує лікар вводить через піхву резектоскоп в порожнину матки і робить видалення вузла під візуальним контролем. Операція малотравматична і має короткий відновлювальний період.

Лапароскопічна міомектомія проводиться, якщо є субсерозні або інтрамуральні вузли. Лапароскоп вводиться в порожнину через маленькі надрізи в пупкової області. У нижній частині живота виробляються проколи, через які вводяться інструменти.

Що таке фіброз матки

лапароскопія

Абдомінальна міомектомія проводиться через розрізи в животі і матці. Відновлювальний період після такої операції довший, але цей метод дозволяє зберегти орган і здатність до дітородіння. Пацієнткам зрілого віку, які не планують або не можуть мати дітей, застосовують радикальні методи хірургії: повну гістеректомію або надпіхвову ампутацію матки.

Емболізація фіброми або маткових артерій

ЕМА – це метод, який дає можливість без активного оперативного втручання боротися з фібромою, при цьому у пацієнтки зберігається можливість народити дитину. Він складається в оклюзії (перекритті) судин, що живлять новоутворення, при цьому блокується кровопостачання фіброзних вузлів з подальшою їх регресією.

Що таке фіброз матки

Емболізація маткових артерій

ФУЗ абляція – методика високочастотного ультразвукового випарювання новоутворень під контролем МРТ. Тканини пухлини піддаються нагріванню до 65-85 градусів, в результаті чого відбувається їх термічний некроз. Звукові хвилі не викликають пошкодження здорових тканин. Метод дозволяє видалити фіброматозних вузол без операції, зберігши жінці матку і дітородну функцію.

Наслідки і ускладнення

Фіброма матки нерідко дає ускладнення, які неможливо своєчасно передбачити. Тільки регулярний контроль стану пухлини і дотримання призначень дозволяє значно знизити ризик важких наслідків. В результаті захворювання часто розвивається анемія – стан, при якому різко знижується вміст гемоглобіну.

Зустрічається також перекручування ніжки субсерозно розташованого вузла. В результаті такого ускладнення порушується живлення пухлини з подальшим некрозом.

Рідкісним наслідком запущеного захворювання є злоякісне переродження фіброматозних вузла. При цьому пацієнтка відчуває слабкість і розбитість, у неї діагностується анемія без наявності кровотеч.

Також повинен насторожити зростання вузла в період менопаузи.

Небезпечно новоутворення і при виношуванні плоду. Близько 7% пацієнток з фібромою мають таке грізне ускладнення вагітності та післяпологового періоду, як некроз фіброматозних вузла. Під час вагітності освіти можуть рости, що збільшує ризик розвитку цього ускладнення.

Відео

Все про фіброзі матки: етіологія, клініка і лікування

Що таке фіброз маткиФіброз – це нашарування сполучної тканини, що утворюється на репродуктивному органі жінки. В результаті нашарування починає формуватися фіброміома, що характеризується доброякісним перебігом. Захворювання вражає від 10 до 20% жінок, частіше на цю патологію страждають у віці від 30 років. Близько 25% пацієнток не знають про наявність хвороби, оскільки фіброз матки тривалий час протікає непомітно.

Основні причини

Вчені ще не з’ясували точну причину захворювання. Вони припускають, що жіночий гормон естроген відіграє важливу роль у розвитку цієї недуги. Тобто основною причиною хвороби є гормональні зміни. Виділяють кілька факторів, здатних вплинути на формування фіброзу в матці:

  • генетична схильність;
  • розвиток запальних захворювань в репродуктивних органах жінки;
  • надлишкова маса тіла;
  • часті стресові ситуації на роботі і вдома;
  • вагітність збільшує вироблення естрогену і прогестерону, фіброміома розвивається і швидко росте в цей період;
  • вторинні імунодефіцитні стани.

Фіброз шийки матки провокують часті аборти, чистка при аборті. Сприяє розвитку патології неправильне харчування і зловживання шкідливими звичками.

Основними сприятливими факторами ризику є носіння внутрішньоматкової спіралі, травмування органів статевої системи, вимушене проведення кесаревого розтину.

Знаючи всі фактори ризику та причини виникнення фіброзу, лікар зможе звести ймовірність появи вузлів до мінімуму.

клінічна картина

Фіброматоз тіла матки буває двох видів: дифузний, вогнищевий. Зміна сполучної тканини і поява ущільнення частіше за все не проходить безслідно.

Самостійно виявити фіброз неможливо, особливо коли патологія знаходиться на початковому етапі розвитку. Симптоматика залежить від розташування і розміру доброякісних пухлин, а також від їх кількості.

 

Фіброміома під час і після менопаузи може зменшуватися в розмірі. Основні ознаки фіброзу:

  • біль під час статевого акту;
  • збільшення нижньої частини живота;
  • відчуття тиску або розпирання в нижній частині живота;
  • часте сечовипускання;
  • біль в області таза і поперекового відділу хребта;
  • менструація, що триває довше звичайного.

Фіброзне освіту викликає посилені і тривалі менструації (менорраггіі), а також міжменструальні кров’янисті виділення поза менструального циклу (метрорагія). Доброякісні вузли провокують виникнення запору (обстипація), якщо вони тиснуть на пряму кишку.

В результаті порушення загального і місцевого імунітету в каналі шийки матки утворюється вогнищевий фіброз строми ендометрія. Він призводить до того, що жінка не може виносити дитину, можливо безпліддя або запалення придатків матки. При тривалій відсутності лікування хвороба призводить до порушення менструального циклу.

Уникнути подібних ускладнень можна, якщо своєчасно відвідувати гінеколога. Фіброз ендометрія характеризується кров’яними виділеннями з статевих шляхів жінки між менструаціями, невідповідністю товщини слизової оболонки порожнини матки дня менструального циклу, найчастіше ендометрій стає тоншою.

Дослідження і діагностика

Найчастіше фіброз виявляється абсолютно випадково, наприклад, коли пацієнтка прийшла на звичайне обстеження, яке слід проводити раз на півроку. Якщо ж жінка звернулася за допомогою зі скаргами, що характеризують фіброз, в першу чергу лікар проводить гінекологічне пальпаторне дослідження (через піхву, пряму кишку і черевну стінку).

  • Виявивши ущільнення тканини, гінеколог відправляє пацієнта провести УЗД малого таза. Ультразвукове дослідження дозволяє лікарю побачити внутрішні структури репродуктивних органів жінки. УЗД виявляє вузли. Іноді потрібне проведення трансвагінального УЗД, при якому ультразвуковий датчик вводиться в піхву, він надає більш чіткі знімки, оскільки знаходиться ближче до матки.
  • Доцільно використовувати магнітно-резонансну томографію або комп’ютерне дослідження.
  • Якщо фіброміома тисне на сечовід, знадобиться перевірити нирки і сечові шляхи з використанням ультразвуку і рентгенівського дослідження із застосуванням контрастної речовини.
  • При необхідності у пацієнтки беруть аналіз крові (при підозрі на анемію), а також для вимірювання рівня гормонів.

Існуючі способи лікування

Доктор розробляє план лікування в залежності від віку пацієнтки, розміру доброякісного вузла і загального стану здоров’я. Консервативна терапія захворювання включає використання наступних препаратів:

  • нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен);
  • протизаплідні таблетки (Марвелон, Фемоден, логест, Мікрогінон);
  • гормональні контрацептиви (Жанін, Ярина);
  • агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (Трипторелін, Гозерелін, Бусерелин).

Якщо фіброматозні вузли поєднуються з гіперплазією ендометрія, доктор призначить гестагени. Обов’язково слід застосовувати вітаміни групи В, А, Е. Вітамінотерапія володіє дією, подібним гестагенам. Тривале їх використання покращує менструальну функцію, знижує прояви хвороби.

Увага! Самостійне застосування препаратів заборонено. Використовувати медикаменти можна тільки після лікарської консультації. Кожен препарат має протипоказання, перед застосуванням слід ознайомитися з інструкцією.

Утворення великих розмірів підлягають видаленню. Хірургічне втручання відбувається з мінімальним пошкодженням матки.

Загоєння після міомектомії триває недовго, проте відновний період залежить від компетентності і професіоналізму лікаря. Міомектомія буває гістероскопічних, емболізаціонной.

Вибір різновиду оперативного втручання залежить від клініки, розміру і ваги доброякісної пухлини, а також локалізації фіброми.

фіброз матки

Фіброз матки, що таке і як ця патологія може вплинути на життя жінки, цікавляться пацієнтки. Фіброзом матки називають процес заміщення м’язової тканини матки сполучної.

У підсумку в матці і маткових трубах утворюються численні спайки, які перешкоджають настанню вагітності. Фіброзна тканина закриває вихід з маткових труб, таким чином перешкоджаючи зачаття.

На тлі фіброзу можуть розвинутися і інші захворювання, наприклад, ендометріоз або сальпінгоофорит.

причини

Дати початок захворювання можуть аборти і операція кесаревого розтину. Але на думку вчених фіброз виникає, коли в організмі жінки є відразу кілька факторів. Фіброми утворюються в тканинах матки під впливом несприятливих чинників. Крім раніше названих абортів і гінекологічних операцій в цей список включені:

  • Запальні процеси будь-якого з відділів статевої системи.
  • Порушення обміну речовин і пов’язане з ним ожиріння.
  • Спадкова схильність.
  • Порушення гормонального балансу.
  • Шкідливі звички.
  • Постійні стреси.
  • Відсутність правильно організованого харчування і пов’язаний з цим нестача вітамінів в організмі.
  • Погана екологія.

У будь-якому випадку, лікарі вважають, що будь-який механічний вплив на матку, травми можуть запустити механізм утворення фібром. Лікарі відзначають зростання числа випадків, коли у пацієнток виявлявся фіброз на різних стадіях розвитку.

Комбінації цих причин і лежать в основі фіброзу матки. Але головна роль відводиться теорії, яка передбачає, що фіброзний вузол в матці починає утворюватися через гормональних порушень. Фіброз матки, що можна очікувати від цього захворювання?

симптоми

Те як буде проявляти себе захворювання повністю залежить від стану організму жінки, її віку та звичайно місця локалізації фибром. Освіта фибром починається з появи ущільнень, що складаються зі сполучної тканини, такі ущільнення утворюють рубці.

Що таке фіброз матки

Джерело: ginekolog-i-ya.ru

Причому фіброми можуть утворюватися не тільки в матці, а й в легенях, молочних залозах, печінці. Наприклад, фіброз шийки матки, що це таке? Це розростання сполучної тканини на шийці матки. Цю патологію провокують часті аборти, чищення при абортах. На початкових стадіях хвороба протікає безсимптомно.

Утворенню фіброми передує посилене вироблення колагену. Ця речовина і утворює сполучну тканину, з якої в свою чергу і будується фіброма. При зростанні рівня колагену звичайні клітини починають ними витісняючи.

Власні клітини постраждалого органу замінюються клітинами сполучної тканини, в результаті чого нормальне функціонування органу повністю припиняється.

Фіброзне освіту може бути виявлено абсолютно випадково, при звичайному плановому огляді.

Все фіброми відносять до доброякісних пухлин, які не становлять загрози життю, але тим не менше фіброзна матка вимагає обов’язкового лікування.

Якщо процес утворення фібром запустити, то вони почнуть свій ріст всередину матки і рано чи пізно займуть всю її порожнину. Розрослася сполучна тканина з часом зможе прорости в просвіти маткових труб і вразити слизову цервікального каналу. Такі зміна не можуть не порушити менструальний цикл.

В першу чергу змінюється інтенсивність менструальних кровотеч. Жінка до цього моменту починає відчувати дискомфорт внизу живота. У періоди, не пов’язані з місячними, починають з’являтися кров’янисті виділення, іноді у пацієнтки можуть початися і кровотечі. У медичній літературі були описані випадки, коли через розростання фібром повністю припинялися менструації.

діагностика

Для того щоб виявити причину появи патологічних утворень, лікарю доводиться вивчити історію хвороб пацієнтки за досить тривалий час. Багато хронічні захворювання могли привести до змін в організмі, які в свою чергу і викликали зростання фібром.

Наприклад, порушення обміну речовин призвело до ожиріння. Ожиріння викликало зростання фібром. В цьому випадку боротьбу з хворобою починають з відновлення обміну речовин і зі зниження ваги до нормальних показників. І лише потім починається лікування фібром. В іншому випадку, через якийсь час можна буде очікувати рецидив захворювання, так як причина виникнення фібром залишиться.

Крім цього, велика надмірна вага є прямим протипоказанням до хірургічного втручання і видалення утворень з сполучної тканини таким шляхом. Тому збір анамнезу має таке важливе значення.

При встановленні остаточного діагнозу лікар обов’язково з’ясовує, чи приймала жінка гормональні препарати, чи були у неї вагітності і закінчувалися вони народженням дітей або були зроблені аборти. У з’ясуванні клінічної картини важливе значення має і те, які медикаменти приймала жінка протягом декількох місяців до свого звернення до лікаря.

Пацієнтці обов’язково призначається ультразвукове обстеження, яке повинно підтвердити або спростувати припущення лікаря про наявність фибром в матці. Більш точний результат дасть комп’ютерна томографія або магнітно-резонансне дослідження.

Все частіше лікарі при підозрі на фіброз матки використовують такий метод дослідження як гістероскопія.

Якщо раніше подібний спосіб пошуку фибром використовували лише в тих випадках, коли інші методи дослідження з якихось причин виявилися неефективними.

То тепер гистероскопию використовують більш широко, так як спеціальний датчик дозволяє отримати більш точну інформацію про стан матки.

Одночасно з цим у лікарів відразу є можливість взяти всі необхідні аналізи, в тому числі зразок тканин для вивчення. Крім матки ретельно вивчається стан маткових труб і шийки матки. Лікування починають лише після того, коли буде визначена причина зростання сполучної тканини в матці і ретельно вивчені місця локалізації фибром і їх стан.

лікування

В першу чергу лікарі відразу попереджають про неприпустимість самостійного лікування фібром. Дуже важливо, щоб допомога була кваліфікованої, тоді вдасться уникнути непомірного розростання колагенових тканин.

консервативне

При початкових стадіях захворювання основний ухил робиться на медикаментозне лікування. В першу чергу призначаються нестероїдні протизапальні препарати. Разом з ними пацієнтці рекомендують приймати протизаплідні таблетки і гормональні препарати, вибір яких здійснює лікуючий лікар.

Чи не кожен препарат може бути використаний при лікуванні якоїсь конкретної жінки. Багато препаратів мають досить широкий перелік протипоказань, тому підбір ліків здійснюється індивідуально. Прийом гормональних препаратів може змусити фиброму регресувати, але такий результат буде можливий лише в тому випадку, якщо розміри освіти невеликі.

Іноді прийом гормональних препаратів навпаки може стимулювати зростання фіброми, тому медикаментозне лікування необхідно проводити з особливою обережністю. Прийом препаратів проходить по циклам. По закінченню одного курсу робиться невелика перерва. Потім препарати призначаються знову. Такий спосіб прийому таблеток дозволяє звести ризик зростання фіброми до мінімуму.

З усього різноманіття гормональних препаратів, лікарі віддають перевагу чистим гестагенам. Вони приймаються по одній таблетці двічі на день. Один курс дорівнює двадцяти одному дню. Далі настає перерва в лікуванні, який триває приблизно тиждень.

У будь-якому випадку, і препарати і порядок їх прийому визначається в індивідуальному порядку. Якщо на тлі захворювання відбувається порушення менструального циклу, гестагенні препарати допомагають усунути всі негативні явища.

операція

Хірургічний спосіб лікування передбачає повне видалення фібром з тіла матки. При проведенні операції лікарі прагнуть звести до мінімуму травматизацію здорових тканин, особливо якщо оперувати доводиться жінку фертильного віку. При мінімальних ушкодженнях матки в ході операції, відновлення органу відбувається дуже швидко.

Обсяг оперативного втручання визначається в залежності від розміру і місця розташування доброякісного освіти. Якщо фіброма знаходиться під слизової або серозним шаром матки, після операційного видалення залишається рубець на м’язової тканини, що не зовсім добре для жінок, які в майбутньому хочуть народити дитину.

Тому на початку лікарі намагаються вирішити проблему, використовуючи методи, що завдають мінімальне пошкодження матки. Існує кілька підходів до оперативного лікування фіброзу матки. Вибір того чи іншого способу залежить від вираженості клінічної картини, розміру утворень і їх розташування.

Абдомінальна

При цьому способі лікування фіброма видаляється через спеціальні розрізи на животі і матці. Відновлення матки в цьому випадку йде протягом довгого часу. Але здатність до зачаття і виношування дітей у жінки зберігається, незважаючи на тривалий відновлювальний період.

лапароскопія

Лапароскопічне видалення фіброми передбачає створення невеликих розрізів в області пупка. Через ці розрізи вводиться лапароскоп. У нижній частині живота робляться так само отвори, через які вводяться інструменти для видалення фіброми.

гістероскопія

Видалення фіброми за допомогою гістероскопії більше підходить для лікування так званих субмукозних вузлів. Дані освіти розташовуються під слизовим шаром матки і частково виходять в її порожнину. При гістероскопії пошкодження навколишніх тканин після видалення фіброми мінімальні.

емболізація

Наступний спосіб – емболізація. У цьому випадку через стегнову артерію вводять спеціальний катетер, який під наглядом лікаря доводиться до матки. За катетеру вводиться контрастна речовина, яке розноситься по артеріях і венах, годує фиброму. Утворився вузол позбавляється підживлення і відбувається його відмирання.

ФУЗ-абляція

Метод ФУЗ-абляції на увазі використання ультразвукових хвиль. При його використанні відбувається як би випарювання тканин фіброми. Цей спосіб видалення утворень вважається найбільш ефективним. Відновлення матки після такого впливу відбувається дуже швидко, так як подібний спосіб лікування повністю виключає нанесення на тіло матки розрізів.

Цей метод не дає в подальшому ускладнень. Віддалені таким способом фіброми не народжуються знову. Процедура повністю виключає крововтрату. Подібна медична маніпуляція легко переноситься пацієнтками будь-якого віку.

Вся процедура не вимагає місцевого знеболювання, так як лікування повністю безболісне. Пацієнтка в ході впливу знаходиться в повній свідомості і не втрачає чутливість.

У разі появи неприємних відчуттів, може вчасно попередити лікаря.

Найекстремальнішим способом лікування фіброзу матки є повне видалення органу, яке проводиться тільки за медичними показаннями. Причиною для такого лікування може стати швидке розростання фіброми.

ускладнення

Фіброма матки непросте захворювання. Не рідко у цій патології виникають ускладнення. Тому будь-яке лікування має проходити під щільним наглядом лікаря, особливо якщо це консервативне лікування, яке не передбачає швидке одужання.

Через раптово виникають кровотеч у пацієнтки може розвинутися анемія. Даний стан є досить серйозним ускладненням. Тому пацієнткам з подібним діагнозом, періодично призначають загальний аналіз крові, для того щоб не пропустити падіння рівня гемоглобіну.

реабілітація

Після успішного видалення фібром можна починати планування вагітності. Але її настання має передувати ретельне обстеження. Лише після цього лікар може сказати наскільки висока ймовірність настання вагітності.

Іноді перед зачаттям дитини лікарі рекомендують жінці пройти курс реабілітації в умовах санаторію. В ході лікування пацієнтці призначаються фізіопроцедури, такі як радонові і йодобромні ванни, бальнеотерапія.

Лікування фіброми в домашніх умовах може розглядатися тільки як підтримуюча терапія. Подібний курс може проводитися тільки з дозволу і під повним контролем лікаря.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *