Що таке ерозія шийки матки у жінок

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Ерозія шийки матки – найбільш часто діагностуються гінекологами патологія жіночої статевої системи. Через обмежену кількість достовірної інформації і великої кількості чуток багато жінок сприймають такий діагноз вироком, прирівнюючи його якщо не до раку, то, по крайней мере, до його провісник. При цьому лікарі не відносять багато видів ерозій навіть до захворювань, давно виключивши їх з міжнародного довідника. Що таке ерозія, чим вона загрожує і які заходи потрібно вживати – найбільш часті питання з поставлених лікаря-гінеколога.

Види ерозії шийки матки

Ерозією шийки матки називають будь-яке порушення нормального стану її слизових оболонок. До таких порушень можуть ставитися як механічні або хімічні пошкодження, так і аномальний розвиток епітелію слизової.

Для позначення патологій розвитку сучасна медицина виділила окремий термін – ектопія шийки матки, хоча багато лікарів і раніше називають їх ерозіями.

За характером і причин появи ерозії відносяться до двох основних групах:

  • Що таке ерозія шийки матки у жінокістинна ерозія;
  • ектопія або псевдоерозія.

Крім того в класифікації справжніх ерозій можуть бути уточнені і їх особливості:

  • Ектропіон називається зміщення цервікальної внутрішньої тканини назовні і вперед в результаті сильного механічного тиску, як правило, відбувається в процесі важких пологів або проводяться на пізніх термінах абортів;
  • Ендометріоз називається вертикальне зміщення і накладення різного по генетиці типу тканин слизових поверхонь порожнини і шийки матки;
  • Лейкоплакией називають окостеневаніе і затвердіння багатошарового епітелію на будь-якій ділянці слизової;
  • Окремою групою ерозій вважаються поліпи цервікального каналу і шийки матки і вірусні кондиломи.

Ектопія шийки матки або псевдоерозія

Виняток цього терміна з офіційного переліку захворювань говорить сама за себе: ектопія – не хвороба. Такий діагноз ставиться жінкам, які вийшли з підліткового віку, якщо поділу різних типів епітелію матки не відбулося природним шляхом.

Нормальну будову слизових оболонок має на увазі розмежування зон одношарового епітелію, який покриває поверхню маточного каналу, і багатошарового, яким вистелена вагінальна область шийки матки.

У різні вікові періоди прикордонна зона цих областей розміщується на різних ділянках маткової системи, але їх накладення не типово, саме таке порушення і називають псевдоерозією, так як при огляді невластива гладкому, блідо-рожевого епітелію піхви стороння тканина може бути помилково прийнята за пошкодження шару слизової .

Небезпека таке відхилення будови викликає тільки в разі розвитку запального процесу, спровокованого іншими факторами, при їх відсутності жінка найчастіше і не дізнається про патологію в зв’язку з відсутністю симптоматики.

Часто така патологія є вродженою і ніяк не впливає на нормальне статеве життя, вагітність і пологи, що і дозволяє вважати її варіативністю розвитку жіночої статевої системи.

Оцінивши стан поверхонь і переконавшись у відсутності ризику переродження тканин або розвитку запальний процесів, лікар-гінеколог може повністю відмовитися від призначення будь-якого лікування, рекомендувавши тільки регулярне спостереження.

Але про цю особливість треба пам’ятати батькам дівчаток, впевненим, що всі проблеми статевої системи починаються тільки з початком інтимного життя, і перші відвідини гінекологічного кабінету можна відкласти до цього періоду.

Вроджена ерозія може доставити незручності навіть в період появи перших менструацій, як і справжня, що виникла в результаті перенесеної статевої інфекції.

Справжня ерозія шийки матки

Про суть процесу ерозії найбільш точно говорить сам переклад цього поняття – «роз’їдання» або «руйнування». Будь-яке відторгнення клітин слизових оболонок матки, виявлених при гінекологічному огляді, попереднім діагнозом відноситься до ерозії. Яскраво забарвлене пляма, що відрізняється від загального фону внутрішньої поверхні, – привід для призначення детального обстеження.

Симптоми ерозії шийки матки

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Ерозія шийки матки того чи іншого виду присутній у кожної другої жінки – це доведений факт. Найпоширенішим помилкою є думка, що ерозія не визначається ні чим, окрім лабораторних досліджень або гінекологічного огляду. Насправді при уважному ставленні до організму ознаки істинної ерозії помітити не так важко:

  • виділення з піхви з вкрапленнями бурого або жовтуватого кольору, що не збігаються з менструальним циклом;
  • больові відчуття при статевому акті, невластива сухість або дискомфортні відчуття;
  • печіння, біль, свербіння при сечовипусканні.

діагностика ерозій

Після первинного огляду, проведеного вручну за допомогою дзеркал, що дає підстави підозрювати ерозію, пацієнтці пропонується пройти ряд аналізів для підтвердження і уточнення форми відхилення. Варто враховувати, що результат огляду – це тільки визначення наявності відхилення в структурі слизової піхви і шийки матки, і орієнтуватися на нього, тим більше панікувати, не варто.

Доброякісність або злоякісність, наявність або відсутність запального процесу, а також необхідність лікарського втручання і його терміновість може показати тільки детальне і всебічне обстеження.

Крім визначення ерозії одночасно проводяться і аналізи на всі типи захворювань, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ), так як симптоматика багатьох таких інфекцій має подібні форми.

Види досліджень для уточнення діагнозу «ерозія»

Пацієнтці за результатами власних спостережень та огляду лікаря призначається ряд аналізів:

  • дослідження мазка з піхви на предмет патогенної флори;
  • повна кольпоскопія;
  • цитологічний аналіз;
  • ПЛР-аналізи на інфекції;
  • аналізи крові;
  • посів;
  • біопсія для виключення можливість переродження пухлини в злоякісну.

бактеріологічний аналіз

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Бактеріологічний аналіз, проведений співробітником жіночої консультації, є одним з найпопулярніших методів діагностики в зв’язку з доступністю і відсутністю необхідності в складній апаратурі. Дослідження проводиться візуально за допомогою мікроскопа. Цей же фактор є і негативним, так як точність дослідження занадто сильно залежить від компетентності співробітника, який проводить дослідження взятого з піхви мазка. Мета дослідження – підрахунок кількості лейкоцитів в обсязі середовища, визначення наявності грибків і збудників інфекцій. Такий попередній аналіз хоч і не має прямого відношення до самої ерозії, але є необхідним, так як застосування багатьох лікарських препаратів, що призначаються пацієнтці, може спровокувати супутні ерозії або навіть викликали її процеси. У разі визначення кандидозу,вагінозу та інших бактеріальних захворювань підбір форми і методів лікування ерозії проводиться з їх урахуванням.

цитологічний аналіз

Цитологічний аналіз – це дослідження, яке рекомендується щорічно проводити будь-якій жінці, навіть не відзначає в своєму стані будь-яких недуг. Це вивчення клітин, що проводиться на основі великого зіскрібка з декількох ділянок шийки матки, що дає наочну картину всіх процесів, що відбуваються в тканинах на клітинному рівні.

Підсумком дослідження буде виявлення клітин зі зміненим станом або їх не виявлення. Підставою для направлення на додаткове обстеження буде тільки перше ув’язнення, так як цитологічний аналіз, як і всі методи візуального дослідження, істотно залежить від якості забору тканин на дослідження.

Відсутність порушення будови клітин саме в цьому зразку може свідчити тільки про чистоту однієї ділянки, а не стані в цілому.

Зате відхилення від нормального розвитку, виявлені в ході цього дослідження, – суттєва підстава для проведення подальших аналізів, так як воно свідчить про що відбуваються в структурі клітин зміни, що може бути ознакою переродження тканин в недоброякісні.

Широке кальпоскопіческое дослідження

Кальпоскопія – ще одне візуальне дослідження, але вже за допомогою сучасного мікроскопа і з застосуванням хімічних реагентів. Мета такого дослідження – уточнення наявності змінених ерозією клітин і кордонів їх локалізації.

Застосовувані при цьому дослідженні розчини змінюють колір залежно від структури середовища, на яку нанесені, що і дозволяє лікарю скласти детальну картину відбуваються на слизовій патологічних процесів. Основних із застосовуваних розчинів два: оцтова кислота в концентрації 3% і розчин Люголя, що містить йод.

Обидва розчину, не дивлячись на удаваний їдким склад, безпечні. Досить тривала процедура, при якій лікар детально за допомогою дзеркала вивчає всі підозрілі ділянки, викликає неприємні відчуття тільки в разі, якщо на поверхні стінок матки дійсно є пошкодження або гнійники. В такому випадку пацієнтка буде відчувати почуття легкого печіння.

Саме результат кальпоскопіческого дослідження вважається основним для постановки точного діагнозу про наявність стороннього патологічного запального або пухлинного освіти.

біопсія

Вивчення зразка тканини, взятого з здався підозрілим ділянки поверхні шийки матки або порожнини зсередини. Біопсією шийки частіше доповнюється кольпоскопія, коли лікар прицільно забирає змінений ділянку для дослідження.

Під контролем ендоскопа при гістероскопії проводиться абсолютно безболісна мікрооперація по вилученню деякої кількості живих клітин з порожнини матки для детального дослідження.

Призначення на біопсію не повинно лякати, так як лікарі часто призначають цей вид дослідження в якості підстраховки, для точного визначення структури пошкодженого ерозією ділянки.

гістологічне обстеження

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Цей аналіз вважається останнім у ряду обстежень пацієнтки з підозрою на рак шийки матки, саме за його результатами ставиться остаточний діагноз і складається карта лікування. Основними етапами гістології є паркани матеріалу і їх подальше вивчення з застосуванням цілого ряду спеціально приготованих речовин. Результати гістологічного дослідження дозволяють не тільки розібратися в поточній структурі клітин, але і визначити причини їх переродження, описати перспективу розвитку і найбільш точно скласти приписи щодо протидії процесам видозміни структури, якщо такий визнаний негативним. Повний гістологічне дослідження в лабораторії займає до двох тижнів, тому лікарі попереджають про можливі шахрайства з боку клінік-одноденок, що пропонує провести таку роботу протягом доби.

Ерозія шийки матки: лікування

Призначення лікування можливо тільки після повністю уточненого діагнозу, визначення доброякісності пухлини і проходження курсу лікування всіх паралельно поточних захворювань, особливо інфекційних.

Методи лікування ерозій – своєрідні операції, і їх проведення можливе тільки в абсолютно чистому середовищі.

Тому і час проведення призначається відповідно до менструальним циклом, в перший тиждень після закінчення менструації.

Основними прийомами лікування ерозій є:

  • диатермокоагуляция;
  • кріотерапія;
  • лазеротерапія;
  • радіохвильове вплив;
  • хімічна коагуляція.

Самим щадним методом є радіохвильова хірургія, яка не вимагає прямого контакту з ураженою областю. Обробка клітин спрямованої радіохвилею призводить до їх повного випаровування, що не залишає навіть видимих ​​слідів в області ерозії.

Хоча повний відновний період, під час якого потрібно періодичне спостереження, триває місяць, пацієнтка не відчуває наслідків операції навіть безпосередньо після її проведення.

На жаль, далеко не всі клініки мають обладнання для надання таких послуг.

Припікання солковагин, так званий метод хімічної коагуляції, також практично безболісний, але повної гарантії на знищення патології він не дає, до того ж, застосовується тільки для ерозій невеликого розміру, частіше у родили дівчаток. Курс лікування складається з декількох процедур, що призначаються за індивідуальним графіком.

Обладнання для лазеротерапії також мають далеко не всі клініки.

На даний момент цей метод вважається найбільш передовим і поширеним, так як після обробки патологічно зміненої тканини на поверхні шийки матки не залишає слідів.

У разі лікування великих ерозій у пацієнток, які ще планують мати дітей, цей метод є пріоритетним, тому що дає максимальний шанс на подальшу здатність до виношування і безпроблемним пологів.

Кріотерапія – один з найпоширеніших методів видалення ерозії. Практично безболісна процедура, при якій уражену ділянку припікає рідким азотом, може супроводжуватися лише невеликим почуттям дискомфорту. Відновлювальний період, під час якого протипоказані фізичні навантаження і статеві контакти, після операції триває місяць.

Нерясні виділення навіть з вкрапленнями крові протягом цього терміну вважаються нормою, хоча про всі зміни стану необхідно терміново повідомляти лікаря. Недоліком методу є відсутність гарантії видалення щільних пухлинних утворень, розташованих в тканинах на великій глибині, тому він застосовується тільки для плоских поверхневих уражень.

Найнадійнішим методом, що гарантує повне видалення пухлини, хоча не завжди за одну процедуру, є діатермокоагуляція або припікання струмом. Уражені тканини в прямому сенсі випалюються, тому процедура супроводжується характерним запахом і відчуттями.

Реагує на розряд м’язова тканина активно скорочується, тому багато жінок порівнюють процедуру з родовими переймами.

Метод діатермокоагуляції застосовують практично у всіх медустановах профілю, хоча останнім часом у зв’язку з великим переліком побічних ефектів і наслідків лікарі все частіше рекомендують пацієнткам, особливо тим, хто ще планує мати дітей, звертатися за більш щадними, хоча і більш дорогими процедурами в клініки з найкращим технічним забезпеченням. Метод завдає серйозні пошкодження слизової і залишає рубці, що надалі позначається на здатності до виношування плоду і травм шийки під час пологів. Шийка матки з рубцем втрачає еластичність, набуваючи схильність до розриву.

Ерозія шийки матки і вагітність

Наявність ерозії не означає, що жінка не стане матір’ю. Природно, що як і будь-яке пошкодження органів, що входять в сечостатеву систему, ерозія – це об’єкт пильного спостереження лікаря-гінеколога.

Залежно від типу ерозії, її розміру і розташування лікування може бути призначено як до, так і після вагітності.

Лікарі попереджають, що запланована вагітність з попереднім обстеженням на наявність всіх видів проблем і їх виліковування до зачаття збільшує ймовірність благополучного перебігу вагітності та народження здорової дитини.

Народні методи лікування ерозії в допомогу традиційній медицині

Самолікування великої справжньої ерозії шийки матки неможливо, вона вимагає обов’язкового медичного втручання, видалення і контролю за допомогою сучасної техніки.

Всі методи народної медицини є тільки профілактичними або допоміжними, наприклад, у випадках, коли операції відкладається з об’єктивних причин.

Зате застосування народних засобів багаторазово скорочує ризик появи ерозії.

  • Що таке ерозія шийки матки у жінокМасло обліпихи в якості просочення тампонів володіє хорошими антибактеріальними і протизапальними властивостями і запобігає подальше поширення схильного ерозії ділянки.
  • Настій календули застосовується для спринцювання піхви у випадках вродженої ерозії і при механічних пошкодженнях слизової. Засіб служить профілактикою багатьох ЗПСШ.
  • Східна медицина активно рекомендує для загоєння всіх видів ран, в тому числі і на внутрішніх площинах піхви і шийки матки, муміє. Засіб використовується в якості просочення для тампонів або припікання уражених ділянок, якщо до них є доступ.
  • Спиртова настоянка півонії ухиляється приймається як всередину по чайній ложці 3-4 рази на день, так і зовнішньо. Для спринцювань і припікання засіб розводять 1/25 з теплою кип’яченою водою.
  • Рецепти на основі алое давно відомі заживляющими властивостями. Для створення розчину для просочення тампонів сік рослини змішується в рівних пропорціях з касторовою олією і медом. Тампон використовується вночі, відчуття зігрівання для цього методу нормальні.

Основою профілактики будь-якого захворювання жіночої статевої сфери є регулярне відвідування лікаря-гінеколога, мінімум один раз на рік і дотримання головних правил статевої культури, один статевий партнер і використання захисних методів контрацепції.

Що таке ерозія шийки матки? Причини, лікування і симптоми

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Ерозія шийки матки – це небезпечна хвороба, яка спочатку сама ніяк не відчувається. Про її розвитку можна дізнатися лише під час гінекологічного обстеження. В основі виникнення лежать органічні і гормональні чинники.

Перш ніж розібратися з тим, що таке ерозія, слід сказати кілька слів про анатомію шийки матки. Це трубка з внутрішнім каналом, що з’єднує матку і піхву.

Канал носить назву цервікальний. На кінцях розташовані два звуження – зеви. Зовнішній можна побачити при звичайному гінекологічному обстеженні.

Поверхня каналу зсередини викладена епітеліальними клітинами в формі циліндрів. Зовнішня поверхня представлена ​​кількома рядами плоского епітелію, верхній з яких постійно оновлюється. Так відбувається захист від запалень і інфікування.

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Ерозія шийки матки

Сьогодні в медицині існує поняття «ектопія шийки матки». Що це таке, знають далеко не всі. Насправді це виразки, фізичні або хімічні порушення і зміни слизової порожнини шийки матки, пов’язані із запаленнями, тобто все те, що прийнято називати ерозією. Найточніше описує патологію переклад цього слова – «роз’їдання».

Виник пошкодження заростає за допомогою оточуючих резервних епітеліальних клітин. Процес займає близько двох тижнів.

Часто запальний процес змішують з наслідком неправильного загоєння. В цьому випадку виразка затягується епітелієм циліндричного типу з внутрішньої порожнини каналу, а не плоским, як повинно було б бути.

Ранка пропадає, але на поверхні утворюється дефект у вигляді рубця. Таке загоєння відносять до псевдоерозії.

Патологією страждають до 50% всіх жінок світу. Зазвичай вона ніяк себе не проявляє. Виявляють її тільки при плановому або екстреному обстеженні.

види

Прийнято виділяти три види ерозії:

  1. Вроджена . Такий діагноз визначають при виявленні порушення у родили дівчат до 18 років. Формується до народження, коли присутність циліндричного епітелію за межами цервікального каналу вважається нормальним. У міру статевого дозрівання ділянку переходу між плоским і циліндричним епітелієм піднімається за зовнішній зів і перестає бути видно. Вважається, що основною причиною є гормональна. Лікування такої форми порушень не проводиться.
  2. Хибна . Клітини, які вистилають внутрішню порожнину шийки матки, зміщуються за кордону зовнішнього зіву. Може мати різні розміри. Поверхня її рівна, немає ознак кровотечі.
  3. Справжня . Внаслідок деяких факторів, що ушкоджують епітелій, відбувається його злущування. На місці ураження з’являється запалення. Відзначено, що частіше воно виникає на нижній частині шиї, має неправильну форму, діаметр зазвичай не більше 1 см. При обстеженні звертає на себе увагу червоним кольором. Ерозія істинного типу виявляється нечасто, не більше в 2% випадків, тому що йде в середньому за 2 тижні.

Залежно від особливостей, справжню ерозію прийнято поділяти на ектропіон, ендометріоз, лейкоплакію, групу, пов’язану з розвитком кондилом і поліпів.

Під ектропіон прийнято розуміти зміщення внутрішніх тканин поза порожниною шийки через інтенсивне тиску, що виникає після пологів або пізнього аборту. При ендометріозі клітини з внутрішнього маткового шару з’являються на шийці.

Лейкоплакія характеризується огрубінням епітелію. Хронічне запалення викликає інтенсивний поділ клітин, в результаті з’являється своєрідна скоринка.

Поява виростів на слизовій пов’язують з вірусними захворюваннями і хронічними запаленнями. Поліпи виростають у внутрішньому каналі шийки і зовні.

Незалежно від виду, ерозії формуються за участю одних і тих же клітин.

причини

Як і інші хвороби, патологія може бути вродженою і набутою. Серед основних причин ерозії шийки матки:

  1. Запалення цервикального каналу і шийки матки. До них відносять ендоцервіцит, вагініт, цервіцит.
  2. Хвороби, які пов’язані безпосередньо з органами сечостатевої системи, наприклад, туберкульоз.
  3. Інфекційні захворювання. Супроводжуються підвищенням температури, гнійними утвореннями, невеликими кров’яними виділеннями, почервонінням.
  4. Зниження загального та місцевого імунітету.
  5. Гормональні збої.
  6. Захворювання, що передаються статевим шляхом . Хвороби призводять до ерозії, тільки якщо вони діють довго на організм жінки.
  7. Травми . Пошкодження виникають після аборту, пологів на ділянках сильного тиску, хірургічного втручання. Поява ерозії у жінок похилого віку пов’язують з використанням маточного кільця. У дівчат патологія виникає через ранні статевих контактів.
  8. Опіки . Їх викликають некоректно проведені лікувальні заходи – вплив лазера, хімічної обробки, кріодеструкції, електрокоагуляції. При цьому зовнішній шар гине, утворюється корочка, що покриває слизову. Під скоринкою йде процес відновлення, поступово вона відторгається. Якщо загоєння йде неправильно, струп отшелушивается завчасно і залишає ранку.
  9. Порушення харчування . Ерозія виникає через патологію кровообігу тканини шийки. З’являється часто при менопаузі.
  10. Фізіологічна . Ектопія виникає у жінок 25 років без будь-яких очевидних причин.

Ерозії мають властивість рецидивувати. Основна причина цього – неправильно проведена операція. При цьому на поверхні шийки залишається циліндричний епітелій.

Існує думка, що патології можуть мати психологічні причини. Однак даних на користь цієї гіпотези немає. Вважається, що в основі ерозії лежать тільки гормональні та органічні причини.

Особливу увагу слід приділяти ектопії, що виникає після пологів. Всі пошкодження, що виникли при народженні, акуратно зашиваються, однак через кілька днів на шийці виявляють кровоточать виразки з ознаками запалення і нальотом гною. Зазвичай вони починають гоїтися на 5-е і повністю проходять через 11 днів.

симптоми

На шийці немає нервових закінчень, тому зазвичай патологію неможливо відчути. Однак можливі симптоми ерозії шийки матки все-таки деякі жінки у себе виявляють. До них відносять:

  • болючість під час статевого контакту;
  • поява після акту бурих виділень;
  • тягнуть відчуття в нижній частині живота;
  • білуваті виділення без запаху.

Дані ознаки не можна назвати специфічними, проте їх виникнення є приводом для відвідування лікаря. Часто при візиті діагностується саме ерозія.

діагностикаЩо таке ерозія шийки матки у жінок

Ознаки ерозії шийки матки виявляються при звичайному гінекологічному обстеженні за допомогою дзеркала.

Для уточнення діагнозу і розмежування ерозії та інших захворювань лікар призначає додаткові аналізи та інструментальні обстеження:

  1. Мазок на флору. Дозволяє уточнити склад вагінального секрету на наявність патобактерій, епітелію, лейкоцитів, грибків, слизу, визначити кількість паличок Дедерлейна.
  2. Колькоскоп . Обстеження проводять за допомогою спеціального мікроскопа з вбудованою функцією підсвічування. Зображення збільшується до 40 разів. Це дозволяє побачити вогнище ураження, форму, колір, поверхня. При необхідності використовуються колірні фільтри або розчини. Останні змінюють свій колір залежно від структури тканини. Застосовують в основному 3% оцтову кислоту і розчин Люголя. Процедура – тривала. В такому випадку викликає хворобливість, печіння і неприємні відчуття.
  3. Біопсія . Проводиться з метою виключення злоякісних утворень. Для цього під час колькоскоп беруть зразок тканини з ділянки шийки, який викликає підозри. Процедура – не болюча. Часто проводиться для уточнення структури пошкодженої ділянки.
  4. Цитологічний аналіз. З шийки матки береться проба біологічного матеріалу для виключення злоякісних утворень. Відсутність клітинних змін на окремій ділянці не означає, що інші ділянки не уражені. Однак виявлення патології є підставою для більш глибокого дослідження.
  5. ПЛР-дослідження на інфекції . Це обстеження необхідно для того, щоб виключити захворювання, які передаються статевим шляхом: мікоплазма, герпес, гонорея, трихомоніаз.
  6. Аналізи крові. Проводиться загальний, а також специфічні тести на гепатити, ВІЛ, сифіліс.
  7. Гістологічне дослідження . Проводиться при підозрі на рак. Проводиться забір тканин і їх вивчення за допомогою спеціальних речовин. Аналіз дозволяє зрозуміти причину і зробити прогноз розвитку патології.

лікування

Лікувати порушення можна тільки після того, як буде уточнений діагноз. Обов’язковою умовою є лікування виявлених супутніх захворювань.

Якщо знайдені новоутворення, необхідно підтвердити, що вони доброякісні. Використовується оперативне втручання, медикаментозна терапія.

Хірургічне втручання

Всі процедури проводяться при чистих аналізах на флору, відсутність інфекційних захворювань і запалень. Операція часто призначається на другому тижні менструального циклу.

Основні методи лікування ерозії шийки матки:

  1. Радіохвильове вплив. Даний метод вважається найбезпечнішим. Його використання не передбачає контакту з областю ураження. Радіохвиля призводить до випаровування уражених клітин, в результаті від них не залишається навіть сліду. Період відновлення триває один місяць. Ні під час операції, ні після неї жінка не відчуває ніякого болю.
  2. Лазеротерапія . Після обробки лазером на поверхні не залишається слідів. Можна лікувати ураження великого розміру. Чи не впливає на подальшу можливість завагітніти і виносити дитину.
  3. Диатермокоагуляция . Даний метод лікування вважається найбільш надійним. Уражені ділянки піддають випалюванню струмом. Звідси супроводжуючий цю процедуру запах горілої плоті і неприємні відчуття. Під впливом струму відбувається скорочення м’язової тканини. Застосування методу викликає пошкодження слизової, залишає рубці, веде до втрати шийкою матки еластичності і підвищенню ризику її розриву. Процедура триває близько 30 хвилин, проводиться без анестезії. Рекомендована в другому періоді менструального циклу.
  4. Хімічна коагуляція. Шийка обробляється засобами, що призводять до некрозу циліндричних клітин. Це безболісний метод, який не гарантує повного одужання. Використовується для лікування невеликій площі ураження. Терапія передбачає кілька курсів. По-іншому метод називається припікання солковагин.
  5. Кріотерапія . Проводиться припікання пошкодженої ділянки рідким азотом. Під час процедури відзначається невеликий дискомфорт. Після проведення операції можливі виділення з невеликими кров’яними прожилками. Застосовується для видалення ушкоджень, розташованих тільки на поверхні. Період повного відновлення займає близько місяця. На цей період виключаються статеві контакти і фізичні навантаження. Можливий розвиток рецидиву.
  6. Діатермоконізація . Проводиться висічення тканин спеціальної петлею. На поверхні з’являється струп, який зникає через десять днів.

консервативне лікування

Застосування таблеток, свічок, спринцювань направлено на усунення причин, що викликають патологію. Використовуються протизапальні засоби.

Для лікування ерозії шийки матки, викликаних бактеріями та грибками, показані ліки, що пригнічують їх ріст і розвиток. При гормональних збоях використовують препарати, спрямовані на їх усунення.

Свічки показані, якщо ерозія викликана порушенням мікрофлори, травмами, гормональними порушеннями, венеричними хворобами.

Іноді призначають фізіотерапевтичні методи. Використовуються тампони з лікувальною гряззю, озонотерапія, іонофорез з ліками.

Ерозія при вагітності

Патологія не є причиною безпліддя.

Ектопія шийки матки не впливає суттєво на проходження вагітності і стан плода, однак вимагає пильної уваги лікаря. Лікування цієї патології призначають до настання запліднення або після пологів. Ерозія може розвиватися по час вагітності.

Виявити патологію можна під час гінекологічного огляду або при появі у вагінальних виділеннях домішок крові.

профілактика

В основі профілактики лежить щорічне планове відвідування гінеколога, використання зовнішніх місцевих методів контрацепції, особиста гігієна.

Зменшити ризик розвитку та поширення ерозії допомагають засоби народної медицини.

  • Масло обліпихи ефективно при запаленнях і захворюваннях, викликаних патогенними бактеріями. Їм просочують тампони. Це засіб також допомагає виключити поширення ерозії.
  • Для спринцювання піхви використовують настій з календули. Також це засіб служить для профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом.
  • Тампони просочують також розчином соку алое, змішаним з медом і касторовою олією. Застосовуються на ніч, викликають відчуття тепла. Засіб має властивість загоєння.
  • Для спринцювання і припікання застосовується настоянка півонії, приготована на основі спирту. Готове засіб розводять в теплій воді, виходячи з пропорції 1 до 25. Настоянку можна також приймати всередину не більше 4 разів на день по одній чайній ложці.

Багато жінок чули від лікарів, що таке ерозія. Виразки на шийці матки з’являються після пологів, через гормональні збої, інфекційних захворювань. Для лікування використовуються переважно оперативні методи.

Що таке ерозія шийки матки? Причини, лікування і симптоми Посилання на основну публікаціюЩо таке ерозія шийки матки у жінок Що таке ерозія шийки матки у жінок

Ерозія шийки матки – причини виникнення і симптоми, діагностика, методи лікування та можливі ускладнення

зміст

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

Одним з поширених захворювань в гінекології є ерозія шийки матки. Патологічний процес тривалий час протікає безсимптомно. Дізнаються жінки про існування проблеми зі здоров’ям при плановому огляді у гінеколога. Згідно зі статистикою, з вказаним захворюванням стикаються 50% представниць слабкої статі, тому важливо знати, які причини виникнення недуги.

Що таке ерозія шийки матки

Це патологічний процес, який супроводжується формуванням на слизовій оболонці невеликих ранок.

Такий дефект плоского епітелію зони піхви, помітний при інструментальному огляді гінеколога, вимагає лікарського контролю.

Серед факторів ризику лікарі виділяють протягом запального процесу статевої системи, формування поліпів, кістозних новоутворень. При правильному лікуванні ерозії рубців не залишається.

Причини ерозії шийки матки

Етіологія патологічного процесу до кінця залишається нез’ясованою. Гінекологи виділяють кілька теорій, чому у кожної другої жінки репродуктивного віку діагностують ерозію шийки матки. Нижче представлений ряд потенційних причин:

  1. Запальний процес в репродуктивній системі. Зазначена патологія супроводжується посиленою секрецією залоз шийного епітелію, прогресує запалення яєчників або придатків, цистит.
  2. Раннє статеве життя. Висока ймовірність приєднання вторинної інфекції на тлі ще не до кінця сформованою слизової оболонки жіночих статевих органів (процес формування закінчується до 20-23 років).
  3. Механічні ушкодження. У цьому випадку мова йде про перенесені раніше аборти, вискоблюваннях, пологах з розривами, грубому статевому контакті, частій зміні сексуальних партнерів (дисбіоз піхви).
  4. Статеві інфекції. Ерозія розвивається на тлі підвищеної активності трихомонад, гонококів, ВПЛ, уреаплазми, хламідій, токсоплазм, кандид, генітального герпесу.
  5. Ендокринні порушення. У жінки відбувається гормональний збій, порушується менструальний цикл на тлі застосування стероїдів, гострого дефіциту естрогенів, вікових змін організму, дисгормональних порушень.
  6. Зниження імунної відповіді жіночого організму. Ослаблення імунітету пов’язано з віковими особливостями або стає наслідком перенесеного захворювання.
  7. Анатомічні особливості репродуктивної системи. У жінки може бути діагностований патологічний виворіт слизової оболонки нижньої частини шийки матки (ектропіон).

Гінекологи виділяють ряд провокуючих чинників, які передують виникненню захворювання. Серед таких:

  • часті спринцювання, що порушують мікрофлору піхви;
  • неправильна імплантація протизаплідний спіралі;
  • зайва вага, ожиріння;
  • попереднє хірургічне втручання, наприклад, видалення поліпів;
  • використання додаткових пристосувань ( «іграшок») при статевому контакті;
  • хронічні захворювання статевої системи, уповільнені запальні процеси.

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Види ерозії шийки матки

Залежно від ступеня ураження епітелію лікарі виділяють легку, помірну, важку ступінь захворювання. З огляду на стадію і стан патологічного процесу, призводять таку класифікацію:

  1. Вроджена ерозія. Найчастіше прогресує в підлітковому віці, зникає самостійно без додаткового лікарського участі. Вкрай рідко перероджується в злоякісну пухлину. Причини захворювання залишаються нез’ясованими, не виключено, що закладені в період внутрішньоутробного розвитку плода (дівчинки).
  2. Справжня ерозія. Під впливом фізіологічних і патологічних факторів епітелій злущується, стрімко прогресує ділянку запалення. При діагностиці ерозія має насичено червоний колір, кровоточить, стає причиною дискомфорту і нападу болю при статевому контакті.
  3. Псевдоерозія. Відбувається заміна епітелію на циліндричний епітелій, межі якого зміщуються за межі зовнішнього зіва. Симптоми патології в більшості клінічних випадків відсутні, але лікарі не виключають біль при статевому акті, сукровичні виділення з піхви.

симптоми

Кожній пацієнтці важливо знати причини виникнення ерозії шийки матки у родили і жінок, які народили, щоб виключити ризик розвитку потенційних ускладнень. Важливо вивчити симптоми захворювання, щоб при перших проявах пройти комплексну діагностику і приступити до лікування:

  • гнійно-кров’янисті виділення, які можуть з’явитися після статевого акту;
  • тягнуть болі внизу живота;
  • сукровичні виділення;
  • печіння, біль, свербіння при сечовипусканні;
  • сухість піхви і дискомфорт при статевому контакті.

діагностика

При підозрі на ерозію шийки матки лікарі призначають комплексне обстеження в стаціонарі. Дуже важливо правильно диференціювати захворювання, визначити причину виникнення. Насамперед гінеколог проводить інструментальний огляд, оцінює стан епітелію, візуалізує наявність виразок. За результатами лікар призначає проведення лабораторних досліджень:

  • кольпоскопії;
  • біопсії для виключення прогресуючої онкології (раку);
  • вивчення мазка з піхви на предмет виявлення патогенної флори;
  • лабораторного дослідження крові;
  • ПЛР-аналізів на інфекції;
  • цитологічного дослідження;
  • посіву на бактеріальну флору.

Що таке ерозія шийки матки у жінок

Підхід до проблеми зі здоров’ям комплексний. Для усунення причин і лікування враховується вік пацієнтки, стадія патологічного процесу, наявність вторинних інфекцій і запальних процесів, хронічних захворювань, народжених дітей. Схема комплексної терапії визначається, виходячи з різновиду ерозії:

  1. Вроджені ерозії не лікують. Пацієнтка потрапляє в групу ризику, тому повинна регулярно спостерігатися у гінеколога. Не виключено, що така проблема незабаром самостійно зникне.
  2. Справжні ерозії і псевдоерозії лікують одночасно із захворюваннями, які спровокували появу на епітелії кровоточивих виразок. В іншому випадку позитивна динаміка відсутня.

консервативна терапія

На початковій стадії захворювання можна вилікувати медикаментозними методами, заснованими на застосуванні антисептичних, ранозаживляющих, протизапальних засобів, системних антибіотиків. Головне – визначити і усунути причину ерозії. Схеми консервативного лікування:

  1. При наявності запального процесу комплексна терапія повинна бути спрямована на винищення патогенного збудника (кандид, хламідій, папіломи, гонококів і т. Д.). В іншому випадку позитивна динаміка довгий час відсутній, а проблема зі здоров’ям тільки посилюється.
  2. Ерозію при гострому запаленні лікують альтернативними методами в домашніх умовах. Наприклад, поліпшення забезпечує курсова постановка тампонів з риб’ячим жиром, маслом обліпихи, синтоміциновою емульсією, маззю Солкосерил. Не виключено місцеве застосування антибіотиків у формі аерозолю, наприклад, Левовінізоль, Олазоль.
  3. Для зміцнення імунної системи необхідний прийом імуностимуляторів, вітамінно-мінеральних комплексів. Лікарі додатково призначають свічки з пробіотиками, які відновлюють вагінальну мікрофлору.
  4. Якщо причина ерозії має грибкову природу, пацієнтці необхідно застосування Метронідазолу, секнідазол, Азитроміцину, Флуконазола та інших протигрибкових препаратів всередину і вагінально.
  5. Дисгормональні порушення можна усунути за допомогою оральних контрацептивів, індивідуально підібраних лікарем. Щоб відновити гормональний баланс, рекомендовані аналоги натуральних прогестерону і естрогену.
  6. Другорядну роль виконують фізіотерапевтичні процедури, серед яких особливо популярні ионофорез з лікарськими засобами, мікрострумова і озонотерапія, ультрафіолетова і короткохвильова ультрафіолетова терапія, гелій-неоновий лазер.

хірургічне лікування

Медикаментозне лікування після виявлення основної причини захворювання не завжди відрізняється високою ефективністю. Лікарі рекомендують хірургічне втручання, основні цілі якого – зруйнувати циліндричний епітелій, забезпечити швидке відходження і прискорити регенерацію травмованого епітелію. Види інвазивних методик:

  1. Диатермокоагуляция. По суті, це припікання ерозії електричним струмом. Тривалість процедури – 20-30 хвилин, додаткове використання анестезії не потрібно.
  2. Кріотерапія. Це вплив на осередок патології знижених температур (рідкого азоту), в результаті чого зона ураження виморожується.
  3. Лазерна коагуляція. Припікання уражених зон лазером. Період реабілітації триває 4-6 тижнів, ризик виникнення повторних рецидивів мінімальний.
  4. Хімічна коагуляція. Це використання спеціальних лікарських препаратів, які при попаданні на циліндричний епітелій сприяють швидкому відмирання.
  5. Діатермоконізація. Використання спеціальної петлі для видалення розрослося циліндричного епітелію. Реабілітація займає до 2 місяців.

Що таке ерозія шийки матки у жінок

ускладнення

Якщо своєчасно не визначити і не усунути причину патології, ерозія збільшується в розмірах, захоплює здорові тканини, призводить до незворотних наслідків в репродуктивній системі жінки. Потенційні ускладнення:

  • деформація з подальшим формуванням рубців;
  • діагностоване безпліддя;
  • приєднання вторинної інфекції;
  • порушення менструального циклу;
  • виникнення раку (розвиток ракових клітин);
  • запальні процеси придатків, яєчників.

Відео

Що таке ерозія шийки матки у жінокЕрозія шийки матки. Жити здорово! (02.06.2017)

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Від чого буває ерозія шийки матки у жінок. Причини виникнення і як позбутися за допомогою Гаразону і мазі

Що являє собою поняття ерозії? Це захворювання, що вражає слизову оболонку шийки матки і покриває її виразками, ранами, рубцями, порушуючи при цьому цілісність покриття внутрішньої сторони.

На пізніх етапах свого розвитку ерозія надзвичайно небезпечна, тому як може служити каталізатором передачі інфекції всередину матки і посприяти появі злоякісних новоутворень.

Саме тому дуже важливо своєчасно відвідувати лікаря-гінеколога, щоб уникнути можливої ​​появи цього серйозного недуги.

Ерозія шийки матки: причини виникнення

  • порушення гормонального фону;
  • знижена здатність імунітету виконувати свою захисну функцію;
  • активне ведення статевого життя в ранньому віці;
  • частота заміни партнерів по сексуальних відносин;
  • недотримання особистої гігієни;
  • проведення статевих актів у грубій формі;
  • травма внаслідок аборту;
  • неакуратне використання внутрівлагаліщних протизаплідних засобів;
  • механічні пошкодження в результаті важких пологів;
  • інфекційні захворювання та запалення сечостатевої системи;
  • присутність бактерій в маткової флорі і вагінальний дисбактеріоз;
  • спадкові патології;
  • розлади менструального циклу.

Словом, ерозія шийки матки буває від багатьох причинно-наслідкових процесів, що відбуваються в організмі. Найважливіше – не оминути цю хворобу без уваги медиків, так як при запущеній формі утворюється схильність до раку.

Загрози, які несе в собі ерозія шийки матки

Дане патологічний стан маткової шийки зустрічається практично у кожної другої жінки. Але це не означає, що поширеність цього гінекологічного захворювання свідчить про нешкідливість для здоров’я і нормальної діяльності організму. Чим вона небезпечна?

  • Ерозія шийки матки служить переносником інфекційних мікроорганізмів від піхви до внутрішньої порожнини маточного дна: вона створює сприятливі умови для розвитку і розмноження хвороботворних бактерій, що може призвести до ураження яєчників, порушити їх функціонал і зумовити подальший безпліддя.
  • Ерозійні виразки і рубці можуть перешкоджати запліднення і не допускають нормальний перебіг вагітності, а якщо все-таки вагітність наступила – то при ерозії шийки матки велика ймовірність викидня.
  • Запущений процес і запалена мікрофлора можуть спровокувати виникнення злоякісних пухлин всередині шийки матки – як наслідок, в такому випадку у жінки діагностують рак.

Зазвичай ерозія бессимптомна. Немає ніяких особливо гострих показників і явних проявів патологічного стану маткової порожнини. Найчастіше її виявляють на планових гінекологічних медогляди. Але деякі ознаки, за якими можна розпізнати ерозійних запалення, все-таки можна виділити:

  • збільшення обсягу виділень;
  • рясні білі з неприємним запахом;
  • тривалі менструальні регули;
  • больові відчуття при сечовипусканні внизу живота;
  • судомні поколювання при статевому акті.

Симптоматика появи ерозії на шийці матки жінки дуже схожа з безліччю інших хвороб органів статевої системи, тому її часто ігнорують або намагаються залікувати своїми силами, без лікарського втручання. Однак це помилкове рішення, тому що запускати подібне захворювання і доводити його до важкої форми вкрай небезпечно.

Класифікація ерозії шийки матки

За рівнем впливу і характеру наслідків ерозійних ураження шийки матки підрозділяється на кілька типів.

  • Вроджена маткова ерозія . Цей вид виникає у дівчат в юному віці і практично ніяк не виявляється. Діагностика його виявляється при проведенні кольпоскопії – інструментальної процедури огляду гінекологом вагінального і маточного простору. Виглядає вроджена ерозія як яскраво виражений ділянку внутрішньої поверхні шийки матки червоного кольору. Даний вид маткової ерозії вважається абсолютно безпечним і не вимагає лікарського втручання або усунення, тому що не викликає ні больових відчуттів, ні погрози для процесу дітонародження. У більшості випадків вона самостійно ліквідується під час настання вагітності через зміну посиленою гормональної діяльності жіночого організму.
  • Справжня маткова ерозія . Така ерозія відрізняється від вродженої і не є безпечною. Осередок її виникнення дислокується в зіві матки (місці, в якому канал переходить безпосередньо в маткову порожнину). Хоч вона і вважається доброякісним відхиленням вагінальної слизової оболонки, вона вражає тканинні покриви внутрішньої сторони шийки матки, викликаючи утворення гнійних наривів. Внаслідок цього жінка може страждати неприємними гнійними виділеннями з різким запахом, що продовжуються протягом 1,5-2 тижнів. Така ерозія властива більшості і є поширеною патологією, але при відсутності належного лікарського уваги вона може перерости в псевдоерозію.
  • Ектопія шийки матки (псевдоерозія) . Найчастіше зустрічається у жінок у віці до 40 років. Вона може бути вродженою, придбаної, ускладненої, папиллярной, залозистої або змішаної. Така ектопія виражається збільшенням циліндричного епітелію матки і його виходом за межі шийки в піхву, що провокує збій в гормональному фоні і викликає подальше роздратування. Весь процес супроводжується свербінням поверхні жіночого статевого органу, розладом менструального циклу, виділенням дивних кров’яних і слизових мас з піхви. Складна форма псевдоерозії перешкоджає можливості жінки завагітніти, і в разі рецидивної стадії призводить до ракових утворень.

Крім перерахованих основних типів ерозії можна виділити ще кілька різновидів залежно від характеру прояву:

  • ендометріоз – виражається в збільшенні тканини шийки матки за межі слизової оболонки маточного дна;
  • ектропіон – проявляється в вивертанні слизового покриву каналу шийки матки в порожнину піхви (виникає як наслідок аборту або післяпологова патологія);
  • лейкоплакия – являє собою ущільнення і подальше огрубіння епітелію, яке веде до потовщення шийки матки і виникнення на ній білих плям (безумовне відхилення від нормального функціонування маточного епітелію);
  • поліп – бородавчатообразное явище на поверхні шийки, що викликає больові відчуття при статевих актах і підлягає обов’язковому видаленню: позбутися від нього потрібно якомога швидше, звернувшись до фахівців відразу після виявлення за симптоматикою;
  • кондиломи – носії вірусних мікроорганізмів, що потрапляють на слизову оболонку шийки матки і сигналізують про небезпеку ракових новоутворень.

Підтвердження побоювань щодо присутності ерозії в шийці матки, якщо такі мали місце бути, можна отримати тільки у кваліфікованого лікаря. Самостійна постановка собі діагнозу в даному випадку протипоказана.

Навіть первинний огляд гінеколога не завжди в повній мірі дає можливість доктору діагностувати конкретний вид ерозії.

Для цього він відправляє пацієнтку на проходження обстежень та проведення наступних медичних процедур:

  • здача мазка флори піхви;
  • полімеразна ланцюгова реакція на інфекцію;
  • кольпоскопія;
  • бак-посів сечі;
  • біопсія;
  • загальний аналіз крові і реакція на венеричні захворювання.

Чим раніше буде діагностовано ерозія, тим ефективнішим буде її лікування. Більш того, якщо вона буде встановлена ​​на ранніх термінах, можна буде уникнути такого радикального методу усунення, як припікання.

Методика лікування ерозії

  • Залежно від різновиду ерозійного ураження шийки матки медики використовують консервативну або хірургічну, методики лікування.
  • Консервативна методика передбачає собою полегшену терапію за допомогою призначення пацієнтці ліки відповідно до її загальним станом і рівнем розвитку маткової ерозії. Така терапія підходить в разі вродженої або істинної ерозії і передбачає, що пацієнтка буде амбулаторно використовувати і приймати:
  • антибіотичні препарати;
  • протигрибковий ліки;
  • противірусні медикаменти;
  • антисептичні засоби;
  • протизапальну мазь (для зовнішнього застосування);
  • загоюють і відновлюють зілля.

Хірургічна методика потрібна при діагностуванні псевдоерозії, лейкоплакії або ерітроплакіі слизової оболонки шийки матки. Такий радикальний метод лікування проводиться в разі, якщо консервативна терапія не дала результатів або ступінь занедбаності ерозії настільки велика, що звичайною терапією обійтися не можна. Припікають її допомогою різних методів хірургічного втручання:

  • ультразвук;
  • припікання хімічне;
  • коагуляція радиоволновая;
  • азотна заморозка (кріодеструкція);
  • припікання струмовий (діатермокоагуляція).

Таким чином, медичні дослідження і сучасні розробки нових методик щодо усунення різновидів маткових ерозій дозволяють позбутися небажаного недуги відносно швидко і безболісно.

Однак багато жінок намагаються з якихось причин усунути цю неприємність в домашніх умовах.

У цьому випадку вони беруть на озброєння такі кошти, як мазь Вишневського, змова від ерозії або трав’яні настої.

Мазь Вишневського дає регенерує і загоює ефект від використання.

Для проведення процедури лікування цією маззю використовуються вагінальні тампони: їх смаівают в мазі і вставляють у піхву в нічний час, коли не потрібно спати і активно рухатися.

При правильному проведенні процедури мазь Вишневського після закінчення двотижневого терміну вживання дає позитивний результат в лікуванні ерозії.

Змова від ерозії і трав’яні рецепти, хоч і здаються бабусиними методами, іноді здатні справити позитивний вплив на процес лікування ерозії в силу лікарських здібностей природних трав’яних компонентів.

Для цього застосовуються спринцювання настоянками календули, обліпиховою олією, прополісом.

І все ж, самолікуванням захоплюватися не можна: при виникненні підозри на ерозію шийки матки необхідно негайно звернутися до лікаря.

Причини появи ерозії на шийці матки

Відео: Причини виникнення ерозії шийки матки. Симптоми ерозії і лікування

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *