Хвороби

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Рубрика «Розміри»

Розміри міоми матки визначають характер цієї доброякісної пухлини. На початковій стадії хвороби при невеликих міоматозних вузлах міома зазвичай не проявляє явно вираженої симптоматики і жінки не відчувають особливого дискомфорту.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

У міру зростання міоми її вплив на організм стає все більш очевидним, що пояснюється здавленням розташованих поруч з нею органів і порушенням покладених на них функцій. Величина вузлів визначається за допомогою УЗД, за підсумками якого призначають відповідне лікування.

Класифікація міоми матки

У медицині все доброякісні утворення прийнято класифікувати на кілька видів, кожен з яких має характерні для нього симптоми і ознаки. Міома може мати одиночний вузол або утворювати їх кілька.

Основними видами міоми вважаються:

  1. Підочеревинна або субсерозна – утворюється з м’язових тканин на зовнішній оболонці матки з ростом, спрямованим в бік черевної порожнини.
  2. Міжм’язової або інтрамуральна – утворення відбувається в середньому матковій м’язовому шарі. З зрілих клітин може формуватися інтрамуральна фіброма, яка постійно знаходиться всередині стінки матки.
  3. Підслизова або субмукозна – з вузлами, що розвиваються в глибшому шарі міометрія, що знаходяться під ендометрієм. Зростання її відбувається в напрямку порожнини матки, а при значному збільшенні розмірів може привести до деформації тіла органу.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Міоматозного вузли кваліфікуються не тільки за місцем локалізації, великий вплив на характер клінічних проявів мають розміри пухлини, швидкість її зростання і інші показники.

за розмірами

При визначенні методів, які передбачаються застосовувати при лікуванні міоми, важливо знати про розміри міоматозного вузла.

Величину пухлини визначають за допомогою обстеження на УЗД, а також за ступенем збільшення матки, аналогічного терміну вагітності.

Відповідно до цих показників виділяють три ступеня зростання: мала, середня і велика міома, кожній з яких притаманне свої певні величини.

малі

Малі міоми мають невеликий діаметр, що не перевищує 2 см. Такий розмір відповідає матці з терміном вагітності в п’ять тижнів.

Мала міома може бути у вигляді одиночного вузла або мати множинний характер, викликаючи своїм невеликим розміром тільки незначні відхилення в менструальному циклі і почуття дискомфорту в області попереку.

Основною причиною розвитку такої патології вважається генетична схильність або нанесення травми при перериванні вагітності.

Зазвичай міома малого розміру не є підставою для переривання вагітності і не перешкоджає розвитку плода, але потребує спостереження на всьому протязі терміну і в період після пологів.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Міоми, мають малий розмір, лікуються набагато успішніше, ніж та ж пухлина з великим розміром. Великі вузли вражають великі ділянки стінок матки і часто призводять до їх деформації.

Міоми малих розмірів зазвичай не потребують лікування, досить постійного спостереження за їх ростом.

Термінове прийняття заходів у вигляді хірургічного втручання необхідно тільки в разі міоми на ніжці, що загрожує перекрутив і розвитком некрозу.

Середні

Середній вважається міома з розміром від 2 до 6 см (20 до 60 мм), які відповідають 10 – 12 тижні вагітності. Утворення такої пухлини зазвичай відбувається у жінок після тридцяти років і викликається безконтрольним діленням клітин в маткової оболонці.

Утворюючись в середньому або в верхньому м’язовому шарі, середня міома може довго не проявляти симптомів, іноді такий безсимптомний період триває більше п’яти – шести років і навіть довше.

Утворюючись на внутрішньому маточному шарі, навпаки, майже відразу проявляється яскраво вираженою симптоматикою і її проростання в порожнину матки супроводжується рясними менструаціями і кровотеч.

Освіта міоми середнього розміру може бути викликано декількома факторами, основними з них вважають інфекційні захворювання, розвиток ожиріння або надмірні фізичні навантаження з нестійким емоційним фоном.

Міома середніх розмірів цілком допускає нормальний розвиток вагітності, що супроводжується ретельним контролем за її перебігом. Приміщення в стаціонар потрібно лише на останніх термінах вагітності, щоб уникнути згубного впливу на плід і запобігання викидня.

великі

Великі розміри міоми – більше 12 тижнів вагітності, діагностуються рідше інших, а матка в цьому випадку збільшується до такого розміру, що її дно розташовується на нарівні з пупком. Організм жінки з такою пухлиною дуже страждає через здавлювання внутрішніх органів і порушення в них процесів кровообігу.

Матка теж не може нормально функціонувати, вона втрачає здатність до скорочення, всі зміни в ній супроводжуються рясними кровотечами.

Особливу небезпеку пухлина великого розміру викликає своїми ускладненнями, так від її тиску страждають нирки, які не в змозі своєчасно та повністю звільняти організм від сечі.

Порушується гормональний фон в жіночому організмі з істотним переважанням в ньому жіночих статевих гормонів.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Лікування такого виду пухлини може бути проведено лише у вигляді порожнинної операції, малоінвазивні операційні методи в цьому випадку не застосовують.

Таблиця розмірів міоми матки в см і в тижнях

Розмір міоми має велике значення при виборі методу лікування. Її діаметр і розмір матки в тижнях – основні параметри для проведення класифікації міоматозних пухлин.

Показники її розмірів і основні клінічні симптоми представлені в наступній таблиці:

характеристика міоми Розміри в тижнях Розміри в см Основні симптоми
незначна клінічно менше 4 менше 2 безсимптомний характер
Мала міома менше 5 – 6 менше 2 – 2.5 нестабільність менструального циклу
Середня міома від 6 до 12 від 3 до 6 Порушення циклічності менструацій, болі внизу живота мають тягне характер, кровотечі поза циклом
Велика міома понад 12 більше 6 До симптомів середньої міоми додається тиск, який чиниться на прилеглі органи

Застосування подібної класифікації дає чіткі визначення про характер розвитку міоми і про можливості її ускладненого перебігу. На підставі таблиці можна за розмірами судити про те, який термін відповідає той чи інший міоматозний вузол і чи можна обмежити лікування гормональної терапією або пацієнтку необхідно готувати до майбутнього оперативного втручання.

зростання міоми

При виборі способу лікування міоми дуже важливо наскільки швидко вона збільшується в розмірах. При збільшенні матки протягом року на 5 тижнів і більше, роблять висновок про її прогресуючому характері.

Причинами таких станів в жіночому організмі найчастіше служать:

  1. відсутність перших пологів до 30 років;
  2. наявність гінекологічних проблем;
  3. неодноразові штучні переривання вагітності;
  4. вживання гормональних лікарських засобів;
  5. перевищення дози ультрафіолетового випромінювання.

Зазвичай на початку розвитку міоми її вузли збільшуються незначно, а помітне зростання починається при створенні сприятливих для цього умов в жіночому організмі. Міоматозний пухлина після підвищення її активності може приймати величезні розміри до 5 – 6 кг і мати діаметр більше 40 см.

Чи є небезпека?

Небажані наслідки від впливу пухлини на організм у багато залежать від її розміру, місця розташування, напрямки її зростання і від величини негативних змін в матковій структурі.

Особливо погано відбивається на стані репродуктивної системи великий розмір вузлів, так:

  1. Відбувається здавлювання органів, розташованих в малому тазі, що призводить до проблем з сечовипусканням і до стійких закрепів.
  2. Розвиток анемії внаслідок великих втрат крові, такі стани можуть бути загрозою для життя.
  3. Освіта некрозу вузла через порушення надходження до нього поживних речовин. Дегенеративні порушення можна виявити за допомогою УЗД.
  4. Схильність пухлини інфікування, що виникає на тлі розвитку некрозу. Супроводжується високою температурою і вимагає негайного оперативного втручання.
  5. Ризик перекручення ніжки у субсерозной або у субмукозной міоми, що порушує в ній кровообіг. Проявляється сильним болем і кровотечею. Стан потребує екстреної хірургічної операції.
  6. Малигнизация вузла з можливістю переродження в злоякісну форму. Хоча така ймовірність мала, але зовсім не враховувати ризик такого перетворення не можна.

Пильної уваги вимагають великі міоми з активним ростом, особливо в період менопаузи, оскільки такі прояви можуть бути першим сигналом її схильності до злоякісного характеру.

Міома великого розміру обов’язково підлягає видаленню, так як вона не в змозі самостійно зменшитися і не розсмокчеться безслідно. Можливості сучасної медицини на сьогодні є такими, що немає такого ефективного методу, здатного дати повну гарантію на припинення зростання вузлів міоми.

Терапевтичний курс лікування із застосуванням гормональних препаратів дає лише тимчасовий ефект і після завершення їх прийому зростання пухлини відновлюється. Радикальні операції з видаленням однієї тільки міоми вирішують проблему, але зберігають велику ймовірність рецидивів.

Повну гарантію усунення можливої ​​небезпеки від утворилася міоматозної пухлини дає тільки видалення її разом з маткою, але цей варіант може не влаштовувати молодих жінок. Остаточне рішення про небезпеку, що загрожує жінці від наявності вузлів міоми, приймає лікуючий лікар, і він же вибирає метод, який буде задіяний для усунення цього загрозливого стану.

Діагностика міоми матки

Діагноз міома нерідко встановлюється на первинному гінекологічному обстеженні. В цьому випадку дворічний вагінальний огляд виявляє щільну горбисту поверхню збільшеної в розмірах матки. Більш точні розміри визначаються за допомогою ультразвукового дослідження органів малого таза.

Одним з інформативних діагностичних методів вважається гістероскопія з обстеженням маткової порожнини і стінок органу з використанням оптичного апарату – гістерокопа.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Як додатковий метод діагностики може бути призначено проведення гістеросальпінгоскопіі, що є дослідженням матки і маткових труб за допомогою УЗД, а також зондування порожнини матки, діагностика на виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом і на наявність онкологічних процесів.

прогноз

Своєчасне виявлення міоми матки і правильна терапія дозволяють припустити сприятливий прогноз в переважній більшості випадків захворювання. Навіть при необхідності хірургічного втручання лікарі намагаються вдаватися до органосохраняющим методиками, які дозволяють жінкам репродуктивного віку зберігати можливість зачаття і збереження вагітності.

У тих випадках, коли спостерігається швидке зростання пухлини або вона зуміла досягти особливо великого розміру, потрібно радикальна операція з повним виключенням дітородних функцій.

Бувають ситуації, коли навіть невелика міома стає причиною жіночого безпліддя.

Вагітність і виношування дитини

При міомі малого і середнього розміру вагітність розвивається відповідно до норми і виношування дитини до покладеного терміну відбувається без відхилень.

Вагітність неможлива тільки в разі пухлини великого розміру, а в тому випадку, коли вузли перекривають труби – стає неможливим і зачаття.

Побоювання може викликати міома великих розмірів, виявлена ​​під час вагітності, унаслідок можливих кровотеч або інфекцій, що вражають внутрішні органи.

Серйозною причиною безпліддя і мимовільних викиднів ставати міома, утворена в піхву. При настанні вагітності з наявністю у жінки невеликої міоми, вона зберігається, але сама пацієнтка весь період виношування дитини знаходиться під наглядом гінеколога. Вагітність не вдається зберігати при швидкому збільшенні розмірів вузла.

У той же час міоматозного вузли можуть повністю призупинити зростання в останньому триместрі вагітності і в десяти відсотках випадків вони навіть зменшуються.

Яке буває лікування міоми в залежності від розмірів?

Тактика лікування багато в чому залежить саме від розмірів міоми, так як воно може бути консервативним з призначенням гормональних препаратів, або з використанням хірургічних методів.

Невеликі розміри пухлини, непроявляющіе симптоматики, зазвичай лікують терапевтичним шляхом з препаратами, які є похідними прогестерону, що приводять в норму функціонування яєчників і гальмують розвиток міоми.

Для лікування призначаються ін’єкції агоністів гонадоліберину, що викликають псевдоменопаузу. З їх допомогою вдається зменшити розмір вузлів більш ніж на 50 відсотків.

консервативна методика

Методи консервативної терапії здатні тільки на певний термін призупинити розвиток пухлини, але не в змозі привести до її повного видалення. Тому такий спосіб найбільше прийнятний по відношенню до жінок репродуктивного віку, що наближає до менопаузи, коли міома часто успішно розсмоктується сама.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Такі методики найбільше виправдані відносно пухлини невеликих розмірів з її міжм’язові і подбрюшінно розташуванням, з наявністю невираженою меноррагии, а також показані тим пацієнткам, хто має протипоказання до операції.

  1. В якості засобів гормональної терапії використовуються гестагени.
  2. У вигляді негормональних препаратів для лікування міоми застосовуються засоби з утеротонічними і антиестрогенами властивостями, вітамінні комплекси і засоби, що підвищують згортання крові.

Показання до видалення

Хірургічні методи лікування міоми проводиться в наступних випадках:

  1. наявність вузлів з великими розмірами, що перевищують 12 тижнів вагітності;
  2. в разі занадто швидкого зростання пухлини;
  3. якщо вузли супроводжуються сильним болем;
  4. міома в супроводі пухлинних процесів в яєчниках або ендометріозу;
  5. при утворенні перекручення ніжки вузла і його некрозу;
  6. при впливі на розташовані поруч органи з порушенням їх функцій;
  7. якщо міома є явною причиною безпліддя;
  8. при міомі, що носить субмукозних характер;
  9. при велику ймовірність переродження вузла в злоякісне стан.

При прийнятті рішення про характер оперативного втручання і способі його проведення враховуються багато нюансів.

До уваги береться ступінь ризику від проведеної операції, її обґрунтованість, вік пацієнтки, її здоров’я і стан її репродуктивних органів.

Залежно від цього операція може проводитися радикальним способом з повним видаленням пухлини разом з маткою або консервативним, яке зберігає матку і її репродуктивні здібності.

До органосохраняющим операцій відносять міомектомію, що використовує вилущування вузлів, повністю зберігає здатність жінки до зачаття і виношування дитини, але з великим ризиком відновлення рецидивів. Ще однією органосохраняющей операцією є міометроектомія з реконструктивних відновленням матки. Цей метод заснований на висічення вузлів зі збереженням здорового слизового шару.

Радикальні операції передбачають повне видалення матки з вузлами, додатково може бути висічена слизова шийки матки, видалена матка з одним або з двома додатками.

Ознаки та розміри міоми для операції

Операція при міомі матки є обов’язковою при швидкому зростанні цієї пухлини – до двох сантиметрів за рік, а також при вузлі на ніжці, що загрожує її перекрутив.

Показанням до проведення термінової операції служить рясні маткові кровотечі, що призводять до тяжкого ступеня анемії. Зазвичай така симптоматика супроводжує порушення скорочувальної здатності матки через міоматозних вузлів з великими розмірами.

Міому видаляють оперативним методом у разі безпліддя, викликаного нею зростанням або через повторюваних викиднів.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах

Оперативне втручання з видаленням міоми проводять при появі сильного болю в нижній частині живота, при порушенні роботи прямої кишки або функцій сечовипускання, викликаних здавленням і порушенням кровообігу.

Розмір міоми 12 тижнів в сантиметрах, які розміри небезпечні і коли потрібна операція

Розмір міоми 12 тижнів, скільки це в сантиметрах? В останні роки все частіше жінок стикаються з такою гінекологічною патологією, як міома. Лікування захворювання може проводитися різними методами і зазвичай це залежить від розміру новоутворення.

При невеликих розмірах пухлини фахівці призначають медикаментозну терапію, яка дозволяє загальмувати зростання міоми.

Основним показанням до проведення хірургічного втручання є розмір новоутворення, що перевищує 60 мм і відповідає терміну 12 тижнів.

Міома відноситься до одного з складних і небезпечних захворювань, яке діагностується у жінок репродуктивного віку.

Така патологія є м’язовим новоутворенням доброякісного характеру і її величина може поступово збільшуватися і створювати проблеми при зачатті і народженні дітей.

При діагностуванні пухлини матки пацієнтці рекомендується регулярно відвідувати свого лікуючого лікаря і контролювати її стан. Іноді лікування такої патології вимагає проведення хірургічного втручання і одним з показань до його проведення є її розмір більш 60 мм.

особливості патології

Міома – це доброякісна пухлина, в складі якої присутній м’язова тканина органу і елементи сполучної тканини.

Причини розвитку недуги

Серед розмаїття причин, які викликають прогресування патології, можна виділити наступні:

  • Порушення гормонального фону організму, яке супроводжується порушенням менструального циклу;
  • Відсутність регулярних статевих контактів;
  • Травми різного характеру після родової діяльності, абортів і діагностичних вискоблювання;
  • Генетичний фактор, тобто захворювання може передаватися у спадок;
  • Мала рухова активність.

Причини розвитку доброякісного новоутворення в маткової порожнини можуть бути різноманітними, і найчастіше при захворюванні відсутня яскраво виражена симптоматика.

Величина пухлини дітородного органу класифікує недуга на наступні види:

  1. Маленька міома – це таке доброякісне новоутворення, розміри якого досягають 20 мм. Зазвичай така пухлина відповідає такому терміну вагітності, як 4-5 тижнів.
  2. Середня міома – розмір такої пухлини коливається від 20 мм до 60 мм. Такий розмір новоутворення зазвичай відповідає терміну вагітності від 4 до 10 тижнів.
  3. Велика міома матки – це таке доброякісне новоутворення, розмір якого перевищує 60 мм і відповідає терміну вагітності більше 12 тижнів. У більшості жінок розмір великий пухлини перевищує 10-15 тижнів вагітності.

Часто міома дітородного органу, розмір якої становить кілька сантиметрів, ніяк не позначається на самопочутті пацієнтки і може не супроводжуватися характерними симптомами.

Однак багато пацієнток стверджують, що при новоутворенні, яке досягає 5-10 см, може спостерігатися наступна симптоматика:

  • Менструальні кровотечі стають тривалими і рясними;
  • З’являються дискомфортні відчуття внизу живота, які неможливо зняти прийомом анальгетиків;
  • Збільшується розмір живота, хоча маса тіла залишається незмінною;
  • Порушення роботи поруч розташованих органів.

Великий розмір новоутворення чинить сильний тиск на органи, що порушує їх функціонування в організмі. Причиною частих позивів до сечовипускання стає тиск пухлини матки на сечовий міхур.

У медичній практиці зафіксовано випадок, коли міома дітородного органу досягла гігантської величини, і її вага становила понад 7 кілограм. У тому випадку, якщо фахівцем не буде призначено ефективне лікування, то вона може вирости до значних розмірів.

У тому випадку, якщо розмір пухлини досягає кілька см і відповідає 12-20 тижнях вагітності, то може розвинутися синдром здавлювання нижньої порожнистої вени і порушитися робота серцево-судинної системи. При середніх миомах, розмір яких складає 18-20 мм і відповідає 5-10 тижнях вагітності, рекомендується постійне спостереження у фахівця і проходження курсу лікування.

усунення патології

Які ж методи лікування сьогодні використовуються при лікуванні міоми матки?

терапевтичні методи

При гормональному лікуванні і хірургічному втручанні обов’язково призначається симптоматичне лікування у вигляді:

  • спазмолітиків;
  • кровоспинних
  • Знеболюючих засобів.

Необхідність прийняття таких лікарських препаратів пов’язана з тим, що розміри пухлини більше 7-10 см супроводжуються неприємною симптоматикою. У тому випадку, якщо міома у вигляді вузлів виростає не більше 4 мм, то це може викликати кровотечу різного характеру.

Оперативне втручання

При виявленні доброякісного новоутворення, яке супроводжується збільшенням дітородного органу до декількох см і відповідає терміну 12-13 тижнів, то фахівці вдаються до хірургічного втручання.

Які ж ще можуть бути показання для лікування міоми за допомогою операції?

  • Присутній небезпека переродження доброякісної пухлини в злоякісну, тобто саркому;
  • Жінка планує вагітність;
  • Присутні сильні болі в області живота;
  • Постійні кровотечі призводять до розвитку анемії;
  • Порушується процес сечовипускання;
  • Міома має ніжку.

У тому випадку, якщо вузол новоутворення перевищує 6 см, що збігається з терміном 12 тижнів вагітності, то фахівці вдаються до проведення операції з видалення пухлини.

Операція може проводитися такими методами:

  • міомектомія;
  • Лазерне лікування;
  • Емболізація судин.

Жінкам у віці після 45 років навіть великі міоми розміром в 10 см можна лікувати за допомогою такого методу, як емболізація. Через кілька років у них припиняють свою роботу яєчники, і спостерігається стискання пухлини.

Після видалення міоми до 6 см за допомогою операції пацієнтці на деякий час призначається прийом гормональних препаратів, що дозволяє попередити рецидив хвороби і відновити рівень гормонів в організмі.

Вагітність при пухлини

При присутності міоми матки під час вагітності у жінки також можуть виникати різні ускладнення. Зростання тіла вузла в просвіт дітородного органу поступово наповнює всю його порожнину і це створює певні труднощі в рості плода. При такій патології у жінок часто трапляється викидень на такому терміні вагітності, як 12-15 тижнів.

Розташування пухлини в шийці матки може привести до того, що родова діяльність природним шляхом буде неможлива. Це пов’язано з тим, що такий вузол буде створювати певний бар’єр при проходженні дитини по родових шляхах.

Вагітність супроводжується зміною гормонального фону жіночого організму, що створює сприятливі умови для інтенсивного росту міоми матки. Саме з цієї причини під час виношування дитини пацієнтка повинна знаходитися під постійним контролем у свого лікуючого лікаря.

Під час вагітності жінці з міомою матки призначається медикаментозна терапія, основним завданням якої є зниження тонусу дітородного органу. Крім цього, важливо продовжити вагітність настільки, скільки це буде потрібно для народження здорової дитини.

На ранніх термінах вагітності 6-10 тижнів жінкам призначається прийом таких препаратів, як спазмолітики, а також кошти для зниження напруги дітородного органу і згортання крові.

Крім цього, постійно ведеться контроль розмірів доброякісних новоутворень і місця їх локалізації, а також за розвитком дитини. При відсутності позитивного результату і наростанні характерною симптоматики лікарі призначають проведення хірургічного втручання.

В ході операції видаляється пухлина з тією метою, щоб зберегти вагітність. У тому випадку, якщо пухлина досягає значних розмірів і викликає здавлювання плоду, то це призводить до порушення надходження поживних речовин. Фахівцям доводиться повністю видаляти дітородний орган після того, як жінці буде виконано кесарів розтин.

ускладнення патології

Міма ставиться до того захворювання, яке вимагає обов’язкового леченія.В тому випадку, якщо жінка відмовляється від видалення міоми в порожнині матки, то можливий розвиток наступних ускладнень, які досить небезпечні:

  • Початок запального процесу може привести до розвитку пієлонефриту, перитоніту і параметриту;
  • Жінка не може завагітніти протягом тривалого часу;
  • Розвивається анемія;
  • Можливо перетворення доброякісного новоутворення в злоякісне;
  • Подальше зростання міоми викликає здавлювання поруч розташованих органів.

У тому випадку, якщо у пацієнтки діагностовано міома матки, то їй необхідно регулярно відвідувати свого лікуючого лікаря і вести контроль стану пухлини. Сучасні методи лікування дозволяють позбутися від такої патології і зберегти при цьому дітородний орган.

Розмір матки по тижнях вагітності

Зміст статті

Міома матки є доброякісне новоутворення, яке розвивається у жінок будь-якого віку. Це реакція жіночого організму на вплив факторів, основним з яких є менструація.

Розмір міоми матки визначають по тижнях вагітності. У сантиметрах обсяг миоматозного освіти гінекологи визначають за допомогою ультразвукового дослідження.

Якщо ви зіткнулися з міомою матки, звертайтеся до нас Вас запишуть на прийом і організовують лікування в кращих клініках лікування міоми.

Багато гінекологів при великому розмірі міоми видаляють матку. Вони вважають, що тільки так можна запобігти трансформацію миоматозного освіти в злоякісну пухлину. Лікарі клінік, з якими ми співпрацюємо, дотримуються іншої думки.

Після обстеження пацієнтки за допомогою сучасних діагностичних методик ендоваскулярні хірурги визначають розміри міоми в тижнях і сантиметрах, локалізацію і структуру міоматозних утворень.

Після установки точного діагнозу виконають інноваційну процедуру – емболізацію маткових артерій. Вона дозволяє позбавити пацієнтку від симптомів захворювання, зберегти матку, відновити статевий потяг і фертильність (здатність до народження дітей).

Наші фахівці будуть з вами на зв’язку на всіх етапах діагностики і лікування. Ви маєте можливість отримати консультацію експерта по e-mail.

Види міоми в залежності від розмірів вузла

Міома 3 см – це скільки тижнів вагітності? Мала міома (близько 2-3 см) відповідає терміну 4-6 тижнів вагітності.

В цьому випадку операцію виконують тільки в разі перекручення ніжки міоматозного вузла, розвитку сильної кровотечі, яке призводить до недокрів’я, або безпліддя.

Міома 9 тижнів – це скільки сантиметрів? При збільшенні розміру матки до 9 тижнів вагітності обсяг міоми не перевищує 20мм.

Часто жінки цікавляться, міома матки 4 см це багато чи мало, міома 4 см – скільки тижнів вагітності. Середній вважається міома об’ємом 4-6см, яка відповідає 10-11 тижнях вагітності. Якщо не спостерігається активного росту міоматозних утворень і яскраво виражених симптомів захворювання, операцію можна не проводити.

Освіти, які розміщуються на зовнішній стороні матки, іноді порушують роботу органів, розташованих найближче. При міомі розміром 5, 6 см може виникнути безпліддя або викидень. Розмір середньої міоми матки варіює від 20 до 60мм. Розмір висоти стояння дна матки відповідає наступним термінам вагітності:

  • 8-9см – до 10 тижнів;
  • 9-10см – до 11 тижнів;
  • 10-11см – до 12 тижнів.

Розмір великий міоми перевищує 60мм. При висоті стояння дна матки 11-12 см сам орган збільшується до 13-14 тижнів вагітності. При збільшенні матки до 19-20 тижнів вагітності висота стояння дна органу 16-20см, 39-40 тижнів – від 39 до 49см.

Міома, що перевищує в діаметрі 6 – 8 см, вважається великою. При цьому матка збільшується до терміну 12-16 акушерських тижнів вагітності. Таку міому більшість гінекологів видаляють оперативним шляхом або проводять медикаментозну терапію. Міома матки 9 мм є великий.

Лікарі клінік, з якими ми співпрацюємо, незалежно від розмірів міоми, для лікування захворювання проводять емболізацію маткових артерій. Це малоінвазивна процедура, після якої міома зменшується в розмірах, деякі міоматозні вузли зникають. Через рік після операцій у всіх пацієнток за даними ультразвукового дослідження матка набуває нормальних розмірів.

Розміри міоми матки при міомі в сантиметрах

Для постановки правильного діагнозу гінекологи наших клінік не тільки проводять традиційний огляд, але і відправляють пацієнтку на ультразвукове дослідження.

Діагностовану пухлина описують в сантиметрах і неділях. Розміри і висота дна матки при цьому відповідають акушерським термінів вагітності.

Для зручності лікарі застосовують таблицю, де об’єднані дані про розміри міоми, матки, терміні в тижнях.

Маленькій вважають матку розміром до 20мм. Висота стояння дна матки 1-2см відповідає 1-4 тижнях вагітності, 3-7см – до 7 тижнів, 7-8 – до 9 тижнів. При міомі матки 7-8 тижнів діаметр новоутворення 2 см.

Розмір середньої міоми матки варіює від 20 до 60мм. Розмір висоти стояння дна матки відповідає наступним термінам вагітності:

  • 8-9см – до 10 тижнів;
  • 9-10см – до 11 тижнів;
  • 10-11см – до 12 тижнів.

Розмір великий міоми перевищує 60мм. При висоті стояння дна матки 11-12 см сам орган збільшується до 13-14 тижнів вагітності. При збільшенні матки до 19-20 тижнів вагітності висота стояння дна органу 16-20см, 39-40 тижнів – від 39 до 49см.

Симптоми міоми в залежності від розмірів вузла

Міома не більш чотирьох тижнів вагітності на ранніх етапах захворювання протікає безсимптомно. Міома 8-10 тижнів при збільшенні вузлів до 5 см виявляється першими симптомами – хворобливими менструаціями.

При збільшенні матки до 12 тижнів вагітності з’являється здуття живота. Якщо міоматозний вузол розташований на ніжці, при її перекруте з’являється різкий біль в животі, нудота, блювота.

При некрозі миоматозного освіти підвищується температура тіла, розвиваються симптоми запалення очеревини.

При міомі великих розмірів відбувається здавлення сусідніх органів, порушується сечовипускання, виникають запори. Пацієнток турбують болі в попереку і біля прямої кишки. Міоми розміром більше 12 тижнів викликають утворення спаєчних процесів в малому тазу.

Вплив розміру міоми на вагітність

При міомі малих або середніх розмірах вагітність може протікати нормально. Якщо ж пухлина великого розміру, то зачаття природним шляхом і виношування вагітності неможливо. Міома, яка виступає в порожнину матки або розташована в області шийки органу, часто стає причиною безпліддя і мимовільних викиднів.

У першому триместрі вагітності розміри міоми збільшуються. Це призводить до аномалій розвитку плода, патології плаценти. У 20% пацієнток під час вагітності міома прогресує. В цьому випадку нормальні пологи неможливі. З цієї причини наші гінекологи рекомендують жінкам при наявності міоми будь-яких розмірів виконати емболізацію маткових артерій на етапі планування вагітності.

діагностика міоми

Обстеження при підозрі на міому матки гінекологи починають з ретельного збору анамнезу. Звертають увагу на початок менархе, наявність і кількість абортів, пологів та їх ускладнення, присутність захворювання у близьких родичок пацієнтки.

Лікарі з’ясовують, чи не виконувалися жінці з діагностичною або лікувальною метою оперативні втручання, які не перенесла вона інфекційні захворювання жіночої репродуктивної системи. Ці чинники провокують розвиток міоми.

Гінекологи уточнюють ступінь вираженості і тривалість крововтрати при менструації.

Під час проведення об’єктивного огляду проводять оцінку забарвлення шкіри і слизових оболонок. При пальпації живота в надлобковій області можна визначити матку, збільшену до 12 тижнів вагітності і більше. Прибімануального піхвовомудослідженні знаходять міому значно менших розмірів. Відсутність пальпаторно ознак міоматозних вузлів не виключає їх наявності.

За допомогою ультразвукового сканування точно визначають розміри і локалізацію міоми.

Для кращої візуалізації новоутворення і оцінки його особливостей лікарі функціональної діагностики використовують трансабдомінальний і трансвагінальний датчики.

Цей метод дозволяє спостерігати за темпом зростання міоматозних вузлів і контролювати ефективність лікування. Ультразвукове сканування також проводиться в якості скринінгу в групах ризику розвитку міоми матки.

Існують наступні ультразвукові ознаки міоми:

  • збільшення розмірів матки;
  • нерівність її контурів;
  • зміщення серединного М-еха;
  • наявність в товщі міометрія або в порожнині матки структур овоидной, округлої форми з підвищеною ехогенності.

Використання трансвагинального датчика дозволяє нашим лікарям отримати інформацію про наявність ультразвукових ознак міоми матки, яка знаходиться в стадії проліферації.

При цьому лікарі виявляють кістозні включення і щільні компоненти пухлини. Їх співвідношення варіює відповідно до ступеня вираженості проліферативних процесів.

Наші фахівці вивчають кровотік всередині міоми за допомогою тривимірної ехографії і доплерографії.

Комплексне використання нашими лікарями ультразвукових методів діагностики забезпечує виявлення і досить точну оцінку стану міоматозних освіти. Це дозволяє прогнозувати перебіг захворювання, здійснювати диференційований підхід до вибору методу лікування.

Комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію використовують для уточнення структури міоматозного вузла і проведення диференціальної діагностики з аденоміозом.

При підозрі на підслизову локалізацію міоми проводять ендоскопічне та рентгенологічне дослідження.

Діагностичну лапаротомію виконують при субсерозні розташуванні міоми, наявності утворень на ніжці, а з метою оцінки стану органів малого таза.

Лікування міоми матки в залежності від розмірів

Якщо міома збільшується в розмірах, відповідає терміну 8-9 тижнів вагітності, більшість гінекологів рекомендують жінці робити операцію – лапароскопічну міомектомія.

Проводиться видалення міоматозних вузлів через надрізи, виконані на передній стінці черевної порожнини.

Після такого оперативного втручання відсутня косметичний дефект, але якість рубця на матці не завжди хороше.

Видалення міоми 10 тижнів проводять через розріз передньої стінки черевної порожнини. Це складна операція з видалення новоутворення матки. Вона вимагає тривалої операції. Після оперативного втручання залишаються рубці на шкірі живота і матці. Вагітність і пологи можуть протікати з ускладненнями.

Видалення міоми 12 тижнів гінекологи виконують гістеректомію – повне видалення матки. Після операції жінка позбавляється дітородного органу. Термін реабілітації близько двох місяців.

В післяопераційному періоді можуть розвинутися розлади психічного здоров’я, артеріальна гіпертензія.

Після емболізації маткових артеріях відновлення фертильності відбувається швидко, у жінок підвищується лібідо, вагітність і пологи протікають фізіологічно.

Основними показниками для видалення гінекологи вважають:

  • пізнє виявлення міоматозних утворень;
  • тривалу крововтрату;
  • підозра на злоякісне новоутворення;
  • наростаючу анемію.

Лікарі клінік, з якими ми співпрацюємо, дотримуються думки, що показання до операції видалення міоми невиправдано розширені.

Сучасні методи діагностики дозволяють з великою точність визначити характер об’ємного утворення в матці.

Навіть при міомі великих розмірів наші лікарі спочатку роблять емболізацію маткових артерій, а після зменшення розмірів міоми видаляють залишилися вузли лапароскопічним методом в технічно більш вигідних умовах.

Список літератури:

  1. Аксьонова Т. А. Особливості перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду при фіброміомі матки / Т. А. Аксьонова // Актуальні питання патології вагітності. – М., 1978.- С. 96104.
  2. Бабунашвілі Е. Л. Репродуктивний прогноз при міомі матки: дис. канд. мед. наук / Є. Л. Бабунашвілі. – М., 2004. – 131 с.
  3. Боголюбова І. М. Запальні ускладнення післяпологового періоду у жінок з міомою матки / І. М. Боголюбова, Т. І. Тимофєєва // Наук. тр. Центр. Ін-ту вдосконалення лікарів. -1983. -Т.260. – С. 34-38.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *