Хвороби

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

  • Радіохвильове лікування дисплазії шийки маткиДисплазією шийки матки вважають патологічна зміна епітелію, що вистилає орган, з порушеннями в клітинному будові тканин.
  • Захворювання вважається вкрай небезпечним.
  • При несприятливих умовах здатне спровокувати злоякісний процес.
  • Останнім часом захворювання все частіше діагностується у молодих і не родили жінок.
  • Причиною тому – поширеність папіломавірусної інфекції.

Що таке дисплазія?

Шийка матки покрита неоднорідною за будовою епітеліальної тканиною: циліндричної прошарком, з клітинами, що розташовуються в один шар і багатошаровим плоским епітелієм, клітини якого розташовуються кількома рядами в уплощенной формі .

Така складна схема покривного епітелію, привертає до різноманітних порушень. Зміни багатошарової структури плоского епітелію обумовлені появою клітин з аномальними формами ядер.

При цьому зростання змінених клітин обмежений, вони залишаються в межах базальної мембрани. На ранньому етапі розвитку патологія є оборотною і при своєчасному виявленні піддається лікуванню .

У пацієнток до 40 років дисплазія зачіпає слизову оболонку вагінального відділу шийки, у жінок старшого віку порушення виявляється в каналі шийки матки.

причини розвитку

  1. Однією з головних причин захворювання є вірус папіломи людини.
  2. Онкогенні типи ВПЛ-16, ВПЛ-18 виявляються у переважної більшості пацієнток з діагнозом дисплазія шийки матки .
  3. Тривале присутність папіломавірусної інфекції в організмі провокує зміну клітинної будови епітелію, що покриває шийку матки.
  4. Сприятливими і обтяжливими факторами є :
  1. Тривале застосування гормональних протизаплідних таблеток – понад п’ять років.
  2. Ранні статеві контакти і пологи.
  3. Ослаблений імунітет.
  4. Часта зміна статевих партнерів.
  5. Затяжний хронічний характер захворювання статевих органів.
  6. Зміни гормонального фону викликаного вагітністю або менопаузою.
  7. ВІЛ і цукровий діабет.
  8. Спадкова схильність до онкології.

Дисплазія, частіше за все, має безсимптомний розвиток, явні ознаки починають проявлятися при приєднанні мікробної інфекції .

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

ступеня захворювання

Глибина ураження шийного епітелію розділяє дисплазію шийки матки на три ступеня :

  1. При першій слабкому ступені дисплазії змінюється третя частина нижнього шару епітелію . Спостерігається нормальне розташування поверхневих і проміжних шарів.
  2. При другій помірного ступеня уражаються менш 2/3 частини епітелію . Присутній виражене структурне ураження і морфологічна зміна на рівні клітин.
  3. У третій тяжкого ступеня вражені всі шари епітелію, присутні початкові ознаки карциноми . Виявляються клітини сгіперхромнимі ядрами великого розміру. При цьому відсутня поширення патологічного процесу на сусідні тканини.

Там, де необхідно оперативне втручання?

Показаннями до оперативного втручання є діагностована дисплазія шийки матки 2-3 ступеня.

Діагностичне обстеження повинно підтвердити помірну або важку стадію патології з аномально видозміненими клітинами в епітеліальних тканинах шийки матки. Хірургічні методи призначаються при наявності в перехідній зоні шийки матки вогнища лейкоплакії з аномальною васкуляризацией .

Гістологічне дослідження зразка епітелію шийки матки встановлює ступінь мутації клітин.

За результатами гістології та цитології приймається остаточне рішення про проведення хірургічного лікування .

Оперативному втручанню повинна передувати консервативна терапія, що впливає на обсяг видаляється тканини. Хірургічні заходи проводяться в першій фазі менструального циклу .

Перед операцією здаються необхідні аналізи, що виключають статеві інфекції та запальні процеси.

Радиоволновая деструкція протипоказана вагітним жінкам, тому операцію призначають після чергової менструації.

радіохвильове лікування

Радіохвильовий метод припікання шийки матки вважається прогресивним способом м’яко впливає на структуру тканин.

Операція проводиться з застосуванням апарату «Сургитрон», обладнання якого дозволяє виконувати оперативні маніпуляції, протягом короткого часу без накладення швів .

Змінена тканина видаляється за допомогою тонкого електрода, що має кулястий наконечник з високочастотними хвилями. Випарювання молекул води з пошкоджених тканин виключає електроопік і освіту струпа.

Радіохвильової деформацій підбирають індивідуально залежно від тяжкості захворювання . Процедуру проводять під місцевим знеболенням.

Радіохвильовий метод лікування дисплазії шийки матки на сьогоднішній день є найефективнішим і комфортним.

Процедура прийнятна для родили жінок, не дає наслідків у вигляді деформації шийки і запальних процесів.

Плюсом радіохвильової методики визнається контрольована глибина проникнення, а також можливість гістологічного вивчення відсіченого матеріалу, що неможливо при лазерному лікуванні.

Переваги і недоліки методу

Перевагами радиоволнового лікування є :

  1. Операція відрізняється точним виконанням без пошкодження здорової навколишнього тканини.
  2. Плюсом процедури є відсутність рубців.
  3. Радиоволновая коагуляція рекомендована родили жінкам, так як не впливає на процес зачаття і виношування дитини.
  4. Метод забезпечує стерильність і знезаражує ефект.
  5. Радиоволновая процедура безкровна, не потребує додаткових обробках шийки матки після операції.
  6. Операція безболісна, займає мало часу, післяопераційні болі відсутні.
  7. Мала ймовірність рецедиви.
  8. Форма шийки матки після радіохвильової коагуляції, залишається незмінною.

Радіохвильовий метод лікування практично не має негативних сторін . Істотним недоліком є висока вартість операції.

У деяких пацієнток можуть бути присутніми сукровичні виділення протягом 5-7 днів . Виникнення побічних ускладнень обумовлено, недотриманням лікарських приписів

Правильне харчування при дисплазії шийки матки сповільнить розвиток захворювання і поліпшить загальний стан пацієнтки . Рекомендуються продукти багаті фолієвою кислотою, вітамінами «А», «С», «Е», селеном.

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Як проходить операція

  • Пацієнтка лягає на крісло, в піхву вводиться пластикове дзеркало .
  • Оперує лікар проводить очищення піхви, шийку обробляє розчином «Люголя» і вводить знеболюючий препарат.
  • Електродний петлю наближають до кордону поразки після подачі високочастотного струму, хірург січуть і пошкоджену ділянку .

Спеціальним інструментом витягується відтята тканину і направляється на гістологічне дослідження.

Потім проводиться запаювання судин для виключення кровотечі.

Після закінчення процедури пацієнтка може покинути клініку через 2-3 години .

Як правильно підготуватися?

Для проведення процедури слід пройти ряд досліджень :

  1. Необхідне проведення візуального огляду за допомогою дзеркал або кольпоскопа.
  2. ПАП-тест – цитологічний мазок, що виявляє клітинні порушення в епітелії шийки матки.
  3. Бак-посів, який досліджує влагалищную мікрофлору.
  4. Аналіз на статеву інфекцію.

При виявленні відхилень проводиться відповідне лікування .

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

післяопераційний період

Після проведеної операції жінка повинна регулярно відвідувати лікуючого гінеколога для перевірки стану шийки матки . Повне загоєння шийного епітелію відбувається по-різному – від 7-30 днів в залежності від розмірів поразки.

В період реабілітації періоді рекомендується :

  1. На 6-8 тижнів відмовитися від статевих контактах.
  2. Уникати активних фізичних навантажень, підйому тяжкості.
  3. Не застосовувати препарат гігієнічні тампони, спринцювання.
  4. Відмовитися від відвідування басейну, сауни, солярію. Приймати ванну і купатися у відкритих водоймах також забороняється.
  5. Ретельно дотримуватися норм особистої гігієни.

Відгуки пацієнток

Радіохвильової хірургію визнають унікальним безконтактним методом лікування дисплазії шийки матки. Процедура відрізняється мінімальними ризиками для жінок, які не деформує шийку матки і має короткий відновлювальний період.

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки: люси і мінуси техніки, показання

Цервікальна інтраепітеліальна неоплазия (далі ЦІН) або просто дисплазія шийки матки є приводом для побоювання багатьох молодих жінок, які мріють про вагітність.

Захворювання небезпечне своєю схильністю до малігнізації, тому потребує негайної терапії та спостереженні. Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки – проста методика, що дозволяє безболісно позбутися від захворювання.

Технологія застосовується по всьому світу для усунення та інших гінекологічних патологій.

Згорнути

Але так чи ефективний цей метод, який по завіреннях фахівців допомагає знайти здорове майбутнє жінки?

Принцип дії

Припікання дисплазії шийки матки радіохвилями – прогресивний спосіб терапії, м’яко впливає на тканини статевих органів.

Для видалення зміненого епітелію застосовується тонкий електрод з кулястим наконечником, що імітує високочастотні хвилі.

За допомогою даного радіоножа патологічні клітини епітелію легко відділяються від здорових тканин, а судини тут же коагулируются (запаюються).

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Апарат «Сургитрон»

При лікуванні дисплазії або ерозій в області маткової шийки найбільш зазвичай застосовується апарат «Сургитрон», завезений з США до Росії в кінці XX століття. За допомогою цього обладнання вдається виконати на статевому органі розрізи необхідної глибини і конфігурації. Технологія дозволяє провести операцію за невеликий відрізок часу і не вимагає накладення швів.

переваги процедури

Припікання дисплазії шийки матки радіохвилями володіє наступними позитивними характеристиками:

  • відсутністю побічних реакцій, збереженням форми шийки матки;
  • щадним впливом на слизові оболонки піхви;
  • коротким періодом реабілітації, після якого не формуються грубі рубці.

Технологія оптимальна для молодих жінок, які планують в найближчому майбутньому самостійне зачаття і народження дітей. Процедура безконтактна, ніж забезпечує високий рівень безпеки і виключає ймовірність інфікування пацієнтки.

недоліки

Серед негативних сторін технології пацієнтки відзначають сукровичні виділення, турбують протягом 5-7 днів після сеансу лікування.

На цей період особливо важливо дотримуватися правил елементарної гігієни, щоб не впустити «представників» патогенної мікрофлори в свій організм.

Також можливе незначне підвищення температурного режиму тіла (до 37,5 С °), що нормалізується протягом 2 найближчих днів.

Показання до проведення

Припікання дисплазії шийки матки радіохвилями рекомендовано при виявленні ураження будь-якого масштабу. Захворювання підтверджується за допомогою результатів гістологічного обстеження вагінального мазка.

Однак слабо виражена ЦІН 1 ступеня в більшості випадків піддається медикаментозному лікуванню.

Перш ніж призначати пацієнтці радикальне видалення атипових клітин має сенс випробувати методи консервативної терапії.

Протипоказання

До радіохвильовому видалення дісплазійних вогнищ на поверхні шийки матки не допускаються особи, у яких:

  • менструація в активній фазі;
  • цукровий діабет;
  • вагітність або лактація;
  • порушення згортання крові;
  • наявність кардіостимулятора.

Гострі запальні або інфекційні процеси в організмі не є приводом для відміни процедури. Однак попередньо потрібно позбутися від них і перенести дату радіохвильової терапії на більш пізній час.

Підготовка до операції

Для допуску до радіохвильовому лікування дисплазії шийки матки потрібно пройти через кілька діагностичних етапів:

  1. клініко-візуальний огляд за допомогою дзеркал або кольпоскопа;
  2. мазок Папаніколау, який також називають ПАП-тестом;
  3. бактеріальний посів на визначення вагінальної мікрофлори;
  4. аналізи на статеві інфекції (ЗПСШ).

При наявності будь-яких відхилень пацієнтці пропонується лікування виявлених діагнозів. Радиоволновая операція можлива тільки після придушення симптомів.

техніка проведення

Видалення патологічних клітин, що виникли на тлі дисплазії, реалізують в першу стадію менструального циклу (відразу по закінченню регул). Для проведення медичних маніпуляцій пацієнтці пропонують прийняти на кушетці лежаче положення. У порожнину матки вводять просте пластикове дзеркало або налаштовують Відеокольпоскопи.

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Відеокольпоскопи

Після санація піхви поверхню шийки матки обробляють розчином Люголя. Даний склад дозволяє визначити межі поразки, що мінімізує ризик пошкодження здорових тканин. Потім лікар вводить ін’єкцію з знеболюючим препаратом і встановлює електрон біля облямівки вогнища дисплазії на відстані 4 мм.

При подачі струму фахівець вирізає фрагмент шийки матки з ознаками патології. Підчіплює медичними щипцями або пінцетом віддалену тканину і зберігає матеріал для подальшого дослідження його структури. На завершальному етапі кровоточать судини коагулюють за допомогою того ж інструменту. Процедура завершується за 5-10 хвилин.

можливі ускладнення

Для радіохвильової хірургії не характерно прояв ускладнень. Негативні наслідки набагато частіше виникають при некоректному післяопераційному догляді за слизовими оболонками матки. Відразу після процедури можуть з’явитися болі тягне характеру в нижньому сегменті живота.

Аналогічні відчуття жінки відчувають і в ході менструації, що не є відхиленням від норми. Больовий синдром усувається через 2-3 дня самостійно.Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Якщо пацієнтка після терапевтичного сеансу дисплазії нехтує лікарськими приписами, то найближчим часом можуть виникнути небезпечні ускладнення:

  • спазми зовнішнього зіву;
  • маткова кровотеча;
  • істміко-цервікальна недостатність;
  • приєднання інфекції;
  • гіперемія.

При виникненні будь-якого з перерахованих симптомів слід звернутися на консультацію до гінеколога.

Рекомендації в післяопераційний період

Після проведеного курсу з видалення дісплазійной атипии пацієнтці необхідно регулярно перевіряти стан шийки матки у лікаря. У перші 2 тижні після радіохвильового видалення забороняється купання в водоймах, ванною або сауні. Відвідування басейнів, лазень і соляріїв також обмежується до повного відновлення організму.

На аналогічний термін виключаються інтенсивні фізичні навантаження – потрібно уникати активного спорту і підйому тяжкості понад 5 кг. Важливо забезпечити повний статевий спокій на 6-8 тижнів з моменту операції. В цей час не допускається використання гінекологічних тампонів і спринцювання, здатних спровокувати кровотечу.

До планування довгоочікуваної вагітності дозволяється приступати вже після приходу менструації і планової перевірки за допомогою кольпоскопії. При відсутності рецидивних ознак дисплазії і повне відновлення поверхні шийки матки причин для відтермінування зачаття не виникає.

прейскурант

Ціна за сеанс лікування радіохвильовим методом при великому ураженні шийки матки дисплазією може бути збільшена.

вартість процедури
м Москва Багатопрофільний медичний центр «Клініка практичної медицини» Медична компанія «Сімейний лікар»
6000 руб. від 3850 до 5100 руб.
м. Санкт-Петербург Приватний медичний центр «На дзвіниці» Медичний центр «Даная»
від 5000 руб. за 2 см2 5000 руб.
регіони РФ Медико-фармацевтичний центр «Гармонія»,
м Єкатеринбург
Клініка «Центр діагностики та лікування», м Кіров
2800 руб. 1500 руб.

Клініка має право відмовити в проведенні терапії дисплазії шийки матки радіохвильовим методом при небажанні обстежитися або відсутності у пацієнта направлення на процедуру від лікаря. Всі діагностичні заходи оплачуються додатково.

Відео

На відео про лікування передракових станів шийки матки шляхом радиоволнового впливу розповідає лікар акушер-гінеколог Міліченко Інна Валеріївна, представник Центру планування сім’ї та репродукції м Пушкіно:

Лікування дисплазії шийки матки

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Тактика ведення пацієнток з дисплазією шийки матки являє собою непросту задачу, перш за все, з позицій діагностики стадії захворювання, оскільки саме цей факт є основним при виборі підходів.

Адміністрація сайту намагається своєчасно оновлювати прайс-лист, але щоб уникнути можливих непорозумінь просимо уточнювати вартість послуг на день звернення за телефоном: +7 (495) 565-30-44 або в клініці у адміністраторів. Чи не є договором публічної оферти.

Вартість послуг

послуга Ціна, руб.
Первинний прийом (огляд, консультація) акушером-гінекологом (д.м.н., професором) (В01.001.001) 4 000 руб.
Первинний прийом (огляд, консультація) акушером-гінекологом (В01.001.001) 2 500 руб.
Хірургічне лікування захворювань шийки матки з використанням різних енергій, I категорія складності (А16.20.036) 10 500 руб.
Хірургічне лікування захворювань шийки матки з використанням різних енергій, II категорія складності (А16.20.036) 15 000 руб.
Біопсія шийки матки радиоволновая конусоподібна, I категорія складності (А11.20.011.002) 30 000 руб.
Біопсія шийки матки радиоволновая конусоподібна, II категорія складності (А11.20.011.002) 37 000 руб.
Біопсія шийки матки радиоволновая конусоподібна, III категорія складності (А11.20.011.002) 53 000 руб.
Роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу (А11.20.008.002) 12 500 руб.

(У вартість включено: Огляд перед процедурою, знеболювання, діагностичне вишкрібання цервікального каналу, радіоексцізія дисплазії шийки матки на апараті Сургідрон)

Відповідно до сучасної класифікації дисплазія шийки матки буває двох видів.

  • Легка форма (LSIL, CINI) – легке доброякісне ураження шийки матки, яке може бути викликане вірусом папіломи людини як високого, так і низького онкогенного ризику. У великій кількості випадків дисплазія такої міри тяжкості протягом декількох місяців регресує (зникає) сама.
  • Важка (HSIL, CINII, CINIII) – це ураження шийки матки, яке з високою ймовірністю може призводити до раку. Така форма дисплазії пов’язана з більш агресивними типами вірусу папіломи людини і вимагає вкрай серйозного ставлення з боку лікаря. На жаль, спостереження за такими пацієнтками протягом 30 років у відсутності лікування показали 30% -ю ймовірність прогресії в рак шийки матки.

Оскільки дисплазія CIN II є деяким проміжним станом між легкою формою і важкої, в даному випадку рекомендується додаткове обстеження, яке полягає в иммуногистохимическом дослідженні експресії білка р16. Якщо він присутній, то в цьому випадку таку проміжну дисплазію відносять до важкої форми (HSIL), якщо немає, то до легкої, що і визначає тактику лікування.

  • У разі якщо у молодої жінки після кольпоскопії реєструється нормальна картина при наявності дисплазії CIN I і CIN II (за даними цитологічного і / або гістологічного досліджень) і відсутності білка р-16, досить проводити динамічне спостереження з цитологічним дослідженням через 6 і 12 місяців і обстеженням на ВПЛ 1 раз в 6 місяців.
  • Якщо у пацієнтки будь-якого віку виявили дисплазію важкої (CIN III) або проміжної ступеня CIN II з наявністю маркера р16 при иммуногистохимическом дослідженні, то показано оперативне лікування дисплазії у вигляді абляції або ексцизію шийки матки радіохвильовим або лазерним методом з наступним гістологічним дослідженням.
  • Медикаментозного лікування таких змін шийки матки не існує!
  • Абляція – це метод лікування за допомогою різних енергій, коли проводиться руйнування патологічної тканини.
  • Ексцизія – варіант лікування, при якому уражену ділянку видаляється повністю і може бути досліджений гістологічно (за допомогою мікроскопа).

Процедуру ексцизію виконують під місцевим знеболенням, обов’язково під контролем кольпоскопії, яка дозволяє встановити межі ураженої ділянки шийки матки. Спеціальним електродом за допомогою радіохвильової, лазерної або аргоноплазменной енергії проводять видалення дисплазії шийки матки.

В післяопераційному періоді рекомендують утриматися від спринцювання, статевих контактів, використання тампонів протягом не менше 4 тижнів. Це необхідно для того, щоб процес загоєння поверхні рани на шийці матки повністю завершився. На 2-3 тижні виключають фізичні навантаження і теплові процедури.

Ці терміни є критичними для можливого відторгнення сформованої ранки після хірургічного лікування. Кров’янисті виділення протягом 10-20 днів є нормою після операції. У разі незначного больового синдрому (хоча, як правило, його не буває) можна використовувати будь-які традиційні анальгетики.

На жаль, після лікування дисплазії радіохвильовим або лазерним методом повністю розслаблятися не можна. Контрольну кольпоскопію, цитологічне дослідження і ВПЛ-тест рекомендують виконувати через 2 місяці після проведеного лікування, але не раніше зазначеного терміну.

Згідно з європейськими рекомендаціями, після лікування дисплазії CIN II і CIN III потрібне проведення цитологічного дослідження через 6, 12 і 24 місяці, а потім з щорічним інтервалом ще протягом 5 років. Американські керівництва є більш строгими і вимагають проведення комбінованих досліджень: ВПЛ-тест і цитологія через 12 місяців і 24 місяці.

При подвійному негативному результаті можна перейти до 3-річного інтервалу скринінгу протягом як мінімум 20 років після лікування.

Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки

Лікування під час вагітності

У разі виявлення HSIL (змін з високим ризиком розвитку атипових змін) під час вагітності рекомендується проводити динамічне спостереження (кольпоскопія, цитологічне дослідження) кожні 3 місяці.

Оскільки ексцизія під час вагітності може спровокувати істміко-цервікальної недостатність і викидень на пізніх термінах, тільки при підозрі на поширення процесу і інвазію атипових клітин проводиться оперативне лікування.

Одним з найбільш частих ускладнень при лікуванні є післяопераційний кровотеча. За даними літератури воно може зустрічатися в 5% всіх випадків. Така ймовірність ускладнення залежить від ступеня ураження, частки віддаленій частині шийки матки та особливостей структури тканин конкретної пацієнтки.

В Університетській клініці «Я здорова!» працюють лікарі з більш ніж 20-річним досвідом лікування різних захворювань шийки матки, в тому числі дисплазії.

Все гістологічні дослідження проводяться в провідній установі країни експертами-патоморфології ( «Національний медичний дослідний центр онкології ім. М.М. Блохіна» МОЗ Росії).

Це центр, який дає експертні висновки і переглядає препарати з інших установ, встановлюючи остаточний діагноз. При необхідності лікарі клініки мають можливість проведення повноцінних консиліумів з провідними онкогінекології країни.

  1. Послуги по лікуванню дисплазії в клініці «Я здорова!»
  2. Детальніше про дослідження шийки матки в наших клініках
  3. Покрокові дії при хірургічних операціях

Неочевидні плюси радиоволнового лікування дисплазії шийки матки першого ступеня

Дисплазія шийки матки – застарілий термін. За новою класифікацією правильною назвою є цервікальна інтраепітеліальна неоплазия. Характеризується зміною стану епітелію, який покриває канал шийки матки.

Під дією декількох факторів клітини змінюють свою структуру – з’являються атипові видозмінені клітини з неправильною формою ядра, які посилено розмножуються. Контролює цей процес певний ген в організмі людини, який блокують чужорідні білки і не дозволяють виконувати свою функцію. Процес розвитку дисплазії поетапний.

Є стадії захворювання, які при правильному підході можна коригувати, щоб стан здоров’я не погіршився, і хвороба не перейшла в нову, більш важку стадію.

За даними статистики, дисплазія є однією з причин виникнення раку шийки матки. В силу того, що організм бореться з чужорідними агентами своїми силами, за допомогою імунної системи, особливо важливим при лікуванні неоплазии є нормалізація харчування, прийом вітамінів, відмова від шкідливих звичок, регулярні відвідування жіночої консультації.

Ознаки та причини дисплазії шийки матки 1 ступеня

Шийка матки має складну будову і складається з трьох видів тканини: епітеліальної, сполучної і м’язової. У свою чергу епітелій ділиться ще на два типи – циліндричний і плоский багатошаровий. Наприклад, при ерозії проблема виникає в циліндричному епітеліальних шарі – він зміщується в бік піхви, але при цьому структура клітин не змінюється.

Дисплазія зачіпає плоский багатошаровий епітелій, який набуває схильність до розростання. Захисні функції клітин порушуються. З’являються клітини, які мають многоядерную структуру, неправильну форму. Багатошаровість епітеліальної тканини порушується на генетичному рівні.

Провокує таке неправильне розвиток кілька факторів:

  • порушення імунітету;
  • вірусні інфекції;
  • раннє статеве життя, велика кількість сексуальних партнерів;
  • велика кількість вагітностей і пологів;
  • гормональний збій або передозування (тривале вживання протизаплідних препаратів);
  • шкідливі звички на тлі одноманітного харчування.

Для виникнення дисплазії першого ступеня необхідне поєднання декількох чинників. Наприклад – велика кількість вагітностей і абортів, що порушує гормональний фон жінки і є передумовою для проникнення інфекції. При ослабленою імунною системою і недостатньому харчуванні виникають сприятливі умови для розвитку дисплазії.

Велика кількість статевих партнерів і часта їх зміна без використання бар’єрних методів контрацепції рано чи пізно призводить до інфікування небезпечними вірусами. Зараження вірусом папіломи людини певного типу згодом може привести до раку шийки матки.

Важливо! Чи не відвідуючи лікаря, жінка не може контролювати процес, що відбувається в епітеліальних шарі, і є ризик запустити захворювання до більш важких стадій.

Велика кількість пологів виснажує організм жінки. Якщо харчування не збалансоване, імунітет не може виконувати свою роботу по нейтралізації патогенних мікроорганізмів. Після чергової вагітності і пологів необхідно відновлювати функції організму за допомогою вітамінів і особливо мікроелементів.

Шкідливі звички – куріння і прийом алкоголю також виснажують захисні сили.

Для боротьби з інфекційними процесами потрібна велика кількість поживних речовин, тому що клітини імунної системи – лейкоцити, фагоцити і макрофаги – також мають потребу в харчуванні і водному режимі, щоб вони могли повноцінно працювати і очищати організм. Більш того – розмноження цих клітин в токсичному середовищі малоймовірно.

Найнебезпечнішим є безсимптомний перебіг процесу захворювання на першій стадії дисплазії. Рідко з’являється біль або дискомфорт в малому тазу. Іноді хвороба проявляє себе збільшенням кількості слизових виділень або виділень з домішкою крові.

Після статевого акту бувають хворобливі відчуття або кров’янисті виділення. Незначні травми, такі як використання тампонів, спринцювання, можуть спровокувати неприємні відчуття або виділення з кров’ю.

Ознакою погіршення здоров’я є загальна слабкість і часті простудні захворювання.

Вірус папіломи людини

У більшості випадків виникнення дисплазії 1 ступеня пов’язано з проникненням в слизовий шар шийки матки вірусу папіломи людини – ВПЛ. Даний вірус має кілька штамів, найнебезпечнішими з яких вважаються 16 і 18.

При постановці діагнозу рак шийки матки (РШМ) в переважній більшості випадків у жінок виявляють ВПЛ.

Є дані статистики – 70% випадків РШМ обумовлені впливом ВПЛ і в 97% є в наявності за результатами аналізів у онкологічних хворих.

Але одного вірусу для виникнення дисплазії недостатньо. Організм може справлятися з інфекцією, якщо стан імунної системи нормальне. При виникненні несприятливих умов – супутні бактеріальні інфекції, хвороби, зміни в раціоні харчування – може порушитися баланс мікроелементів і вітамінів, який спровокує початок патологічного процесу.

На процес розмноження вірусу може також вплинути вагітність, при якому імунітет жінки ослаблений і не виконує своїх функцій повною мірою. Це природний механізм, але при наявності ВПЛ є ризик розвитку дисплазії в післяпологовому періоді.

Види дисплазії шийки матки

Види дисплазії шийки матки – схематичне фото

Дисплазію шийки матки розрізняють по ступенях:

  1. Легка ступінь або слабка. При постановці діагнозу позначається ЦІН 1 (CIN 1). Шар епітеліальних клітин пошкоджений на 1/3 своєї загальної ширини /
  2. Помірна ступінь. Пошкодження охоплюють 2/3 ширини епітелію. ЦІН 2 (CIN2).
  3. Важка стадія. ЦІН 3 (CIN 3). Поразка всього епітеліального шару і порушення функцій клітин.

У кожному разі клітини базального шару не будуть зачіпатися. Осередок дисплазії шийки 1, 2 і 3 ступеня обмежується слизовою оболонкою.

діагностика дисплазії

Щоб поставити точний діагноз, необхідно провести цитологічний аналіз. Це швидкий спосіб визначити наявність патологічного процесу. Матеріал береться у вигляді зіскрібка з каналу ШМ. При дисплазії шийки матки виявляються атипові клітини.

Кольпоскопія – візуальний огляд піхви, стінок, шийки матки на наявність зовнішніх пошкоджень тканини. Якщо в процесі процедури виявлені дефекти, то лікар бере мазок і відправляє на цитологію. Кольпоскопія є традиційним методом, що дозволяє запідозрити наявність інфекції в статевих шляхах і початок захворювання. У більшості випадків присутні гострі кондиломи.

При підтвердженні попереднього діагнозу за результатами кольпоскопії і цитології, робиться біопсія – забір зразків тканини для більш детального дослідження в лабораторії. Біопсія дозволяє визначити ступінь злоякісності процесу, який розвивається в слизовій оболонці ШМ.

аналізи

Крім дослідження статевих шляхів, жінці призначаються аналізи для виявлення вірусу папіломи людини. Імуноферментний аналіз є доповненням і показує ступінь реакції імунної системи на ВПЛ.

Ступінь онкогенности – штам вірусу – перевіряється тестом Digene. Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) дозволяє визначити, який саме вірус викликає патологію.

Діагностика вважається успішною, якщо виявлено збудник, визначено ступінь онкогенности і стадія захворювання, а також стан імунної системи.

Лікування дисплазії 1 ступеня

При своєчасному зверненні до гінеколога, зацікавленості жінки в усуненні інфекції і бажанні бути здоровою, прогноз захворювання сприятливий. Лікувати захворювання за підтримки пацієнта набагато легше і ефективніше.

Лікування дисплазії шийки матки 1 ступеня вимагає дотримання дієти, вживання продуктів, багатих «жіночими» вітамінами – Е, А, фолієвої кислоти у великих кількостях. Також повинні бути присутніми вітаміни групи В, які впливають на процес виробництва кров’яних тілець – еритроцитів.

Відмова від куріння і вживання алкогольних напоїв буде великим плюсом до медикаментозної терапії гіперплазії 1 ступеня.

Лікування дисплазії направлено на усунення запалення в області піхви і шийки матки, стабілізацію роботи імунної системи, видалення з організму інфекційного агента.

Антибактеріальна і противірусна терапія

  • Для успішного лікування дисплазії на 1 стадії використовуються в першу чергу противірусні препарати і, при необхідності, антибактеріальна терапія.
  • У розпорядженні лікарів є препарати:
  • Изопринозин і його аналоги;
  • панавір;
  • Головата;
  • Промісан (БАД);
  • індол;
  • Індінол;
  • Лаферобион.

Антибактеріальна терапія дозволяє в короткі терміни зняти запалення з ділянки піхви, який межує з шийкою матки. Найчастіше використовують антибіотики. Деякі пацієнтки воліють лікуватися народними засобами.

Крім застосування препаратів потрібно нормалізація гормонального фону, відмова від шкідливих звичок і регулярний контроль з боку лікаря.

нормалізація харчування

Залежність імунітету від харчування і водного режиму підтверджена науковими дослідженнями. Тому невід’ємною частиною терапії є корекція раціону. Рекомендується включати в повсякденне меню фрукти, сирі овочі, горіхи, насіння гарбуза. Збільшити споживання чистої негазованої води.

Операція при дисплазії 1 ступеня

Хірургічне втручання при дисплазії першого ступеня практикується рідко. Спостереження пацієнток протягом року після встановлення діагнозу, корекція харчування, застосування ліків, дозволяє виліковувати захворювання без використання радикальних методів. Конізація або ампутація органу показана при наступних стадіях дисплазії, коли процес запущений настільки, що його неможливо вилікувати консервативними методами.

  1. Якщо лікар за згодою пацієнтки вирішує провести операцію на 1 стадії, то він повинен враховувати вік хворого, її бажання мати дітей в майбутньому.
  2. Для родили пацієнток застосовують м’які хірургічні методи:
  • лазер;
  • радіохвильової деструкцію.

Навіть при Раді національної безпеки даних методик, не рекомендується проведення операцій, так як протягом двох років є шанс самостійно вилікуватися від дисплазії.

Радіохвильовий метод лікування дисплазії 1 ступеня

Лікування шийки матки радіохвилями застосовується після усунення інфекції і зняття запалення. Радіохвиля – це пучок електромагнітних променів. При цьому методі є можливість контролювати глибину проникнення, що є плюсом при проведенні операцій на органах, що мають легку стадію дисплазії.

Метод заснований на дії високих температур, при яких пошкоджені тканини випаровуються. Здорові при цьому не зачіпаються. Проводиться на апараті «Сургитрон» при місцевому знеболюванні.

Процедура займає по часу до 15 хвилин. Плюсами даного методу є:

  • відсутність рубців – можна застосовувати не родили жінкам;
  • не застосовується загальний наркоз;
  • коротка реабілітація;
  • малотравматичні метод;
  • немає маткових кровотеч після операції;
  • рецидиви захворювань не виникають в більшості випадків.

Радіохвильовий метод досить дорогий. Використовується в приватних клініках.

Зацікавленим в збереженні репродуктивної функції молодим жінкам рекомендується лікування радіохвилями, так як воно не змінює форму матки і не впливає на внутрішньоматковий шар.

висновки

Для профілактики дисплазії ШМ досить відвідувати гінеколога один раз на рік. Збалансоване харчування і прийом вітамінів є підтримкою для організму в разі потрапляння інфекції. При наявності симптомів дисплазії слід відразу ж приступити до лікування, щоб збільшити шанси на успішний результат захворювання.

Відео: Лікування дисплазії шийки матки

Відео: Радиоволновая конизация шийки матки

Відео: Лікар розповідає про радіохвильової хірургію

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *