Хвороби

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Всі матеріали на сайті підготовлені фахівцями в галузі хірургії, анатомії і профільних дисциплінах. Всі рекомендації носять орієнтовний характер і без консультації лікаря не застосовуються.

Аверіна Олеся Валеріївна, к.м.н., лікар-патолог, викладач кафедри пат. анатомії і патологічної фізіології, для Операція.Інфо ©

Радіохвильове лікування шийки матки успішно застосовується при лікуванні гінекологічної патології вже не один рік. Воно не тільки вельми ефективно, але і вигідно відрізняється від багатьох інших методів малої травматичністю, низькою ймовірністю несприятливих наслідків, добре переноситься, можливістю застосування навіть у вагітних пацієнток.

Кожна жінка знає, що для збереження здоров’я і репродуктивної функції необхідно відвідувати гінеколога принаймні раз на рік.

Добре, якщо лікар не знайде причин для занепокоєння, однак найчастіше звичайний профілактичний огляд показує, що не все гаразд.

Піддаватися паніці – не найкраще рішення, адже більшість патологічних змін шийки матки можна вилікувати повністю при самій ранній ступені їх розвитку. Огляд дозволяє своєчасно виявити патологію і вибрати найбільш щадний метод лікування.

Однією з найбільш частих причин, що призводять до необхідності лікування радіохвильовим методом патології шийки матки, вважають псевдоерозію , яка нерідко діагностується у молодих дівчат і жінок репродуктивного віку. Крім псевдоерозії, таким способом можна усувати деякі доброякісні пухлини, запальні зміни і наслідки раніше проведених інших хірургічних маніпуляцій.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Радіохвильове лікування проводять апаратом Сургитрон, який є в арсеналі багатьох не тільки приватних, а й державних клінік. Процедура проводиться в амбулаторних умовах. Радіохвилі практично безболісно усувають вогнище змін в шийці матки, не залишаючи рубців і деформації, і жінка відразу ж після лікування може піти додому.

Лікування радіохвильовим методом набуло широкого поширення завдяки важливим перевагам:

  • Мала травматичність, завдяки якій мінімальний ризик рубцевих змін і деформації шийки, що надзвичайно важливо в разі, якщо пацієнтка планує в майбутньому вагітність;
  • Можливість контролювати глибину впливу радіохвилею і площа видаляється вогнища, тому навколишні тканини не травмуються;
  • Можливість виконання в амбулаторних умовах;
  • Безболісність і швидкість маніпуляції;
  • Можливість отримання матеріалу гарної якості для подальшого гістологічного дослідження;
  • Працездатність не порушується зовсім;
  • Мінімальний ризик ускладнень при дотриманні рекомендацій лікаря.

Таким чином, радіохвильове лікування можна вважати одним з кращих малоінвазивних методів в гінекології. Проте, і воно має свої недоліки.

 

Ними вважають відносно високу вартість процедури, необхідність наявності відповідного обладнання і навченого фахівця, а також досить тривалий реабілітаційний період (близько місяця), протягом якого жінка повинна дотримуватися деякі обмеження.

Показання та протипоказання до радіохвильовому лікування шийки матки

Радіохвильової коагуляції шийки матки призначає гінеколог при виявленні у жінки:

  1. Псевдоерозії шийки матки;
  2. Ерозований ектропіон (виворіт слизової шийного каналу після пологів);
  3. Дисплазії епітелію шийки матки;
  4. Папілом або кондилом шийки;
  5. Поліпів, кіст;
  6. Вогнищ лейкоплакії (зроговіння);
  7. Грубих рубців, що деформують шийку, гіпертрофії шийного епітелію;
  8. Вогнищ ендометріозу.

Таким чином, практично будь-який осередкове доброякісне патологічне зміна шийки матки може бути видалено за допомогою радіохвильового методу.

Лікування дисплазії малої і помірної ступеня за допомогою радіохвиль теж вважається можливим, але в разі важкого диспластичного процесу, коли лікар не може виключити можливий початок раку, питання про радіохвильове або інший спосіб видалення патології вирішується в індивідуальному порядку.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

фото: ерозія шийки матки

Псевдоерозія, яку часто в побуті називають просто «ерозія» шийки матки – один з найбільш частих приводів для лікування радіохвилями. Вона нерідко супроводжується запаленням, може прискорити розвиток дисплазії, особливо, якщо пацієнтка інфікована вірусом папіломи людини.

Ерозія (псевдоерозія) являє собою ділянку розростання циліндричного залозистогоепітелію на поверхні вагінальної частини шийки матки, де в нормі повинен бути міцний багатошаровий плоский епітелій, що захищає шию від механічних впливів, мікробів, травм. Наявність ерозійних залоз, що утворюють слиз, привертає до фіксації в шийці мікробів, розвитку запального процесу, важко піддається лікуванню.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Псевдоерозію вважають дисгормональних процесом, тобто виникають через коливання концентрації статевих гормонів, тому радіохвильове припікання ерозії – лише один з етапів комплексної терапії. Гінеколог може видалити радіохвилями вогнище ураження, але далі зусилля фахівця будуть спрямовані на корекцію гормональних та інших порушень обміну консервативними методами.

Псевдоерозія – доля молодих жінок, тому гінекологи ретельно оцінюють масштаб поразки перед тим, як піти на будь-яку хірургічну маніпуляцію, яка згодом здатна обернутися іншими проблемами, пов’язаними з рубцюванням.

Наявність псевдоерозії до 23 років розцінюється як варіант норми. Це означає, що з активним лікуванням і видаленням навіть невеликих ділянок шийки варто почекати.

Якщо до 25 років ситуація не зміниться, лікар може запропонувати радіохвильове лікування ерозії шийки матки як один з найбільш малотравматичних методів.

Перешкодою до лікування вважаються:

  • Цукровий діабет;
  • Підозра на злоякісне новоутворення;
  • Період менструації або інше кровотеча з матки;
  • Гостре або загострення хронічного запалення в статевих шляхах;
  • Патологія згортання крові;
  • Загальна інфекційне захворювання, лихоманка неясного походження;
  • Встановлений електрокардіостимулятор.

Відносним протипоказанням вважається вагітність. У ранні терміни і перед пологами небажані будь-які дії на шийку, але в другому триместрі гінеколог може порахувати безпечним радіохвильове видалення одиничних кондилом або папілом в шийці матки або статевих шляхах.

При виявленні запальних змін статевих органів жінці належить пройти відповідне лікування. Цукровий діабет призводить до труднощів з регенерацією, запальним і інфекційних ускладнень, тому важке його протягом стане перешкодою до радіохвильовому лікуванню.

Протипоказання ФГДС у дітей

Підготовка і техніка радиоволнового лікування

Необхідність радиоволнового лікування шийки матки зобов’язує пацієнтку пройти обстеження для виключення протипоказань і можливих ризиків. Перелік обстежень включає:

Радиоволновая коагуляція шийки матки

  1. Відвідування гінеколога для забору мазка на мікрофлору піхви;
  2. Цитологічний аналіз шийки матки;
  3. кольпоскопію;
  4. Ультразвукове дослідження статевих органів;
  5. Аналізи крові і сечі;
  6. Дослідження на сифіліс, ВІЛ, гепатити, інфекції з статевим шляхом передачі;
  7. Визначення згортання крові.

Крім аналізів можуть бути призначені консультації вузьких спеціалістів (ендокринолога, кардіолога і ін.). Оптимальним терміном проведення радіохвильової коагуляції шийки матки вважаються 4-10 дні менструального циклу. На процедуру жінка приїжджає з дому, прийнявши гігієнічний душ. Госпіталізація не потрібна.

Перед проведенням радиоволнового лікування фахівці радять за пару тижнів до маніпуляції припинити відвідування лазень, сауни, не купатися у басейні і відкритих водоймах, не змінювати статевих партнерів з моменту початку підготовки. Гормональні препарати, вітамін Е, кроверазжижающие кошти по можливості скасовуються.

Методика радіохвильової терапії шийки матки не представляє ніяких складнощів для досвідченого гінеколога.

Під час процедури жінка розташовується в гінекологічному кріслі, статеві органи обробляються антисептичним засобом, потім в піхву лікар поміщає спеціальне дзеркало для полегшення огляду і подальших маніпуляцій.

Шийка матки обробляється антисептиком, знеболюється місцевими анестетиками (лідокаїн, новокаїн), а потім радионожом иссекаются уражені області.

Радіохвилі високої частоти сприяють нагріванню клітин і «випарювання» їх вмісту, діючи прицільно і безконтактно.

Радіохвилі викликають акуратне руйнування тканин шийки матки з відділенням тільки тих ділянок, які несуть на собі ознаки патології.

Одночасно відбувається Запевняю кровоносних судин, тому немає необхідності ні в накладенні швів, ні в перев’язці судин.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Під час лікування пацієнтка може відчувати поколювання і деякий печіння. Внаслідок прижигающего дії радіохвиль і високої температури тканин, що піддаються деструкції, вельми характерна поява специфічного запаху і навіть легкого димку, які створюють, скоріше, психологічний дискомфорт, ніж фізичний.

Після закінчення процедури шийка ще раз обробляється антисептиком, гінекологічне дзеркало і радіоножем витягуються, і пацієнтка може йти додому. Радиоволновая деструкція триває не більше півгодини, залежно від того, яку площу мають вогнища ураження.

Як правило, для повного видалення патологічних вогнищ досить одного сеансу. Після видалення тканини обов’язково направляються на патогістологічне дослідження, яке допоможе в установці точного діагнозу.

 

Результат буде готовий у найближчі 7-10 днів.

Відео: радіохвильовий метод лікування ерозії шийки матки

Особливості відновлення та можливі ускладнення

Радіохвильове лікування переноситься добре, проте багато жінок відзначають деяку загальну слабкість, запаморочення після процедури, які можуть бути пов’язані як з фізичною травмою і психологічними переживаннями, так і з застосуванням місцевих анестетиків. Якщо цих симптомів немає, пацієнтка почуває себе добре, то можна спокійно покинути клініку. Краще відправитися додому і відпочити, заздалегідь подбавши про те, щоб день процедури був вільним від роботи.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Після проведення радіохвильової деструкції шийки матки пацієнтці дозволяють вести звичний спосіб життя, за деякими винятками:

  • Статеві контакти виключаються на найближчі 3-4 тижні;
  • Баня, сауна, купання в водоймах і басейні заборонені протягом місяця;
  • Активні спортивні тренування можна відновити тільки після закінчення відновного періоду;
  • До повної регенерації не можна робити спринцювання і застосовувати вагінальні тампони.

Нехтування цими правилами може призвести до несприятливих наслідків – запальний процес з нагноєнням через приєднання інфекції, травмування поверхні рани і кровотеча при статевих контактах, спринцювання.

Загоєння триває до одного місяця. У перші дні жінка може відчувати хворобливість внизу живота, подібну до тієї, яка виникає при менструації. Це пов’язано з рефлекторним спазмом м’язів малого тазу і судин у відповідь на процедуру. Для полегшення болю лікар може порекомендувати прийом анальгетиків і протизапальних засобів.

Мажучі НЕ рясні виділення зі статевих шляхів – норма в перші 1-2 дня. Вони повинні самі зникнути. У разі, якщо виділення посилюються, набувають неприємного запаху, стають каламутними, посилюється біль в животі, у жінки підвищується температура тіла, необхідно негайно звертатися до лікаря для виключення ускладнень.

Одним з найважливіших умов успішного загоєння шийки матки вважають гігієну статевих органів і дотримання обмежень.

Жінка повинна щодня приймати гігієнічний душ, підмиватися теплою водою з нейтральним милом або відварами лікарських травм (ромашка, череда).

Білизна повинна бути з натуральних тканин, що попереджає парниковий ефект і розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Через місяць регенерація завершиться, новий епітелій покриє утворилася в ході деструкції поверхню рани, і жінка зможе спокійно переходить до звичних занять, включаючи спорт, водні процедури, статеву активність.

Радиоволновая коагуляція шийки матки: метод проведення, показання

Жінкам, які страждають патологіями шийки матки, найчастіше призначають метод коагуляції. Різні захворювання можуть виявити при кольпоскопії та інших видах оглядах.

Хірургічне лікування проводять за допомогою струму, хімічних речовин, лазера і т.д. Саме поняття коагуляції означає процедуру, за допомогою якої усувають патологічні тканини на шийці матки.

У цій статті розглянемо в подробицях такий метод, як радіохвильова коагуляція.

Згорнути

Даний метод має на увазі вплив на уражену ділянку шийки матки радіохвилею високої частоти. На даний момент – це найбільш ефективний і безпечний метод лікування патологій.

Звичайно, не існує ідеального способу впливу на хвору шийку. Метод вибирається індивідуально для кожного організму.

Основний критерій, за яким жінка вибирає метод впливу на уражений епітелій, це її бажання в майбутньому мати дітей.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

апарат Сургитрон

Радиоволновая коагуляція проходить безболісно і не зачіпає здорові тканини, що знаходяться поруч з ураженими. Крім усього цього, даний метод безпечний для тих, хто в майбутньому планує народжувати. Саме з цих причин радіохвильової метод видалення патологій шийки матки є найбільш затребуваним в порівнянні з іншими.

В яких випадках проводиться операція?

Даний метод видалення патології показаний жінкам та дівчатам різного віку, які страждають різними патологіями. Найбільш популярні захворювання жіночих органів, при яких призначається радиоволновая коагуляція це:

  • Ерозія – найбільш популярна патологія шийки матки, яка зустрічається у жінок і дівчат, незалежно від того, народжували вони чи ні. Як показує практика, все більше дівчат стали хворіти на цю патологію ще до пологів. Частою причиною ерозій є вірусна етіологія.
  • Кіста бартоліньевих залоз. За допомогою радіохвильової коагуляції ці кісти припікають, а хворе місце регенерується, не залишаючи шрамів і рубців.
  • Дисплазія – це ерозія, яку не лікували, і вона почала розвиватися далі. Дану патологію так само припікають радіохвилями, попередньо перевіривши клітини на наявність атипии.
  • Хронічна форма цервицита. Це запалення піхви, яке переросло в хронічну стадію і негативно впливає на поверхню шийки.
  • Нарости на шийці, такі як поліпи, кондиломи, папіломи. За допомогою радіохвильової коагуляції ці нарости видаляють. Попередньо беруть біопсію наросту, щоб переконатися, що вона не стала злоякісної.
  • Лейкоплакія шийки. Це передраковий стан шийки матки. Після усунення вірусної причини лейкоплакии виробляють біопсію за допомогою радіохвилі, а коли стає зрозуміло, що раку немає, виробляють припікання хворого ділянки шийки.Радиоволновая коагуляція шийки матки

Протипоказання до операції

Звичайно, вважається, що радиоволновая коагуляція – це безпечний метод хірургічного втручання. Однак навіть цей метод має ряд протипоказань.

  • Висока температура тіла, яка виникає через застуду, запалення і так далі;
  • Інфекції статевих шляхів. Операція можлива тільки після усунення цього запалення;
  • Вагітність – абсолютне протипоказання для коагуляції шийки матки будь-яким способом;
  • Період годування груддю;
  • Психічні захворювання, такі як затяжна депресія, шизофренія і т.д .;
  • Менструації. Хірургічне вплив на шийку можливо тільки після закінчення менструацій. Під час кровотечі будь-які маніпуляції на шийці протипоказані.
  • Хроніка захворювань статевих органів. Всі ці запалення усуваються і тільки потім можлива радиоволновая коагуляція.
  • Металеві імплантати в тілі. При наявність таких вплив радіохвилею заборонено.
  • Рак. Якщо при попередній діагностиці у жінки виявили ракові клітини, то лікування радіохвильовим методом буде безуспішно. У цьому випадку застосовують інші дії.

Як підготуватися до процедури?

Перед процедурою радіохвильової коагуляції слід провести грунтовної обстеження. Мета такого обстеження – це виявити всі можливі супутні захворювання, які можуть служити протипоказанням до проведення радіохвильової коагуляції. Нижче підготовка розписана по етапах.

  • Гінекологічний огляд, на якому доктор візуально визначить наявність патологій. Використовується гінекологічне дзеркало.
  • Виявлення інфекцій. Для цього беруть такі аналізи:
  • Мазок на чистоту піхви;
  • Аналіз на наявність папіломавірусу;
  • Обстеження крові на наявність ВІЛ, гепатиту, сифілісу;
  • Обстеження біоматеріалу з піхви на об’єкт життєдіяльності хламідій, трихомонад, гонорея, мікоплазми тощо
  • Обстеження на предмет онкології. Для цього беру біопсію і кров, для того, щоб визначити, чи є в організмі атипові клітини. Якщо є, то на цьому питання з радіохвильової коагуляцией вирішене. Її робити не можна.
  • УЗД. Це обстеження допоможе визначити, чи є у жінки поліпи, міоми, ендометріоз і інші супутні захворювання, при яких неможлива електрокоагуляція шийки матки.Радиоволновая коагуляція шийки матки
  • Ендоскопічне обстеження. Воно включає в себе кольпоскопію з застосування індикаторів, таких як оцет, йод. В цей же метод включена біопсія.
  • Медикаментозне лікування. Перед тим, як приступити до радіохвильової коагуляції слід вилікувати запалення. Для цього призначають курс, який включає в себе наступні групи препаратів:
  1. антибіотики;
  2. Антимікробні свічки;
  3. Антивірусні таблетки;
  4. Протигрибкові препарати.

Після пройденого курсу лікування слід здати повторні аналізи.

Безпосередньо перед самою операцією жінка повинна самостійно провести підготовчі заходи:

  • Утриматися від інтимних контактів протягом тижня;
  • Увечері поїсти легку вечерю, а вранці зовсім не снідати;
  • Сутра провести гігієну статевих органів, але без використання гелів з барвниками і ароматизаторами.

Порядок проведення процедури

Час операції призначено на період, який настає відразу після менструації. Це 5-14 день циклу.

етапи:

  • Жінка кладуть на крісло і вставляють гінекологічне дзеркало.
  • Після в шийку матки вводять анестетик.
  • За допомогою спеціального приладу, який випромінює радіохвилі високої частоти, впливають на уражену ділянку і відтинають згусток для подальшого дослідження на гістологію.
  • Вся процедура займе час 5-10 хвилин. Вона безболісна і не вимагає госпіталізації. Після операції пацієнтка отримує рекомендації і відправляється додому.

Так як використовують місцеву анестезію, то болів пацієнтка не відчуває. Нижче наведено зображення даної операції.

відновлювальний період

Відразу після радіохвильової коагуляції жінка відправляється додому. Там їй слід утримуватися певних правил протягом всього відновного періоду.

  • Протягом двох тижнів не можна купатися у водоймах, басейнах;
  • Чи не відвідувати сауни і лазні;
  • Уникати занять спортом, при яких можливі важкі фізичні навантаження;
  • Близько двох місяців повинен бути статевий спокій;
  • Не застосовувати препарат тампонів;
  • Чи не спринцюватися.

Для якнайшвидшого відновлення жінці можуть прописати препарати, які підтримають захисні сили її організму. Це можуть бути вітаміни і відновлювальні засоби.

Можливі наслідки і ускладнення

Відразу після радіохвильової коагуляції можуть спостерігатися такі наслідки:

  • Тягне біль;
  • Кровотечі, або виділення, що мажуть, які наступають через тиждень після радіохвильового впливу;

Якщо такі виділення тривають довше 20 днів, і мають дивний характер, то це схоже на ускладнення, яке повинен лікувати лікар. Гінеколог випише свічки і протизапальні препарати.

Важкі ускладнення виникають за все в 1% всіх випадків. Вони включають в себе наявність інфекцій і сильні кровотечі.

У важких ситуаціях виникає порушення фертильності. Однак це відбувається тільки в тому випадку, якщо жінці видалили занадто велику ділянку шиї.

У деяких ситуаціях, у жінки може спостерігатися порушення секрету виділеної слизу. Якщо так сталося, то жінці призначать додаткове лікування.

Чи можлива вагітність після цієї операції?

Радиоволновая коагуляція це щадний метод, який дозволяє в майбутньому вагітніти. Він не залишає рубця на шийці матки, що добре позначається на родовому процесі.

Якщо після операції не виникло ніяких ускладнень, то на процес вагітності це ніяк не відіб’ється. Якщо раптом виникнуть ускладнення, то після успішного лікування жінка обов’язково зможе мати дітей.

вартість

Ціна цієї операції залежить від міста і клініки, в якій буде проведена радіохвильова коагуляція. Нижче наведено три центри, в яких проводиться дана методика лікування шийки матки.

клініка Ціна
Медичний центр «Сакара» 2500 руб
ФГБУ МОЗ Росії 4500 руб
Мед. клініка Рамі 7000 руб

Як видно, метод радіохвильової деструкції – це дорогий метод, в порівнянні з іншими. Але з огляду на його безпеку і короткий відбудовний період, жінка, яка планує мати дітей, знайде можливість провести лікування шийки матки за допомогою радіохвиль.

Отже, радіохвильова коагуляція – не болючий і досить безпечний метод лікування патології шийки матки, який настійно рекомендують вибирати молодим дівчатам.

Радиоволновая коагуляція шийки матки післяопераційний період

Говорячи про можливі ускладнення, то після радіохвильової коагуляції вони виникають вкрай рідко. Варто негайно звернутися до лікаря, коли раптово піднялася температура, больовий дискомфорт посилився або виділення стали рясними. Такі ознаки можуть вказувати на початок інфекційного процесу.

Серед інших ускладнень процедури лікарі називають:

  • істміко-цірвікальную недостатність;
  • зниження рівня фертильності;
  • підвищення ймовірності передчасних пологів або викиднів.

Останні два ускладнення зазвичай зустрічають у жінок, у яких в ході процедури був видалений велику ділянку пошкоджених тканин.

Тому через 6 тижнів після втручання їм рекомендується повторно відвідати гінеколога і пройти огляд. Контрольну кольпоскопію краще проводити через 3-4 місяці.

Саме стільки потрібно для остаточного загоєння тканин, відновлення місячних після радіохвильової коагуляції шийки матки.

Кров’яні виділення після лікування радіохвилями

Після консервативного лікування лікарськими препаратами і обробки патологічних осередків місцевими засобами типу солковагин, симптоми ерозії можуть частково піти.

Епітелій на шийці матки при ізлечіваніе змінює колір – з червоного на рожевий.

Але якщо причина ерозії – механічні пошкодження, вплив інфекції, яка переходить на цервікальний канал і в порожнину матки, то можливі рецидиви. Тому справжню ерозію краще лікувати радіохвилями.

Обробка шийки матки петльовим волноводом дозволяє провести конизацию в заданому діаметрі, не зачіпаючи здорові ділянки. При знятті ороговевшего зовнішнього шару використовується кульковий хвилевід. Для резекції і висічення – насадка у вигляді скальпеля.

Перед початком операції шийка матки обробляється спеціальним дезинфікуючим розчином, вводиться наркоз і хірург приступає до операції по деструкції вогнища.

Лікуванню радіохвилями подаються такі різновиди ерозії як ектопія (коли циліндричний епітелій порушує свої природні межі і показується з каналу матки), ектропіон (ускладнена форма ектопії, при якому відбувається виворіт слизової оболонки шийки матки в піхву).

Вірус папіломи людини викликає утворення плоских кондилом на шийці матки. Необхідно повне обстеження, щоб встановити, який саме тип вірусу є в наявності – онкогенний чи ні. Після цього починати стимулювати імунну систему і приймати противірусні препарати.

Зовнішні симптоми ВПЛ на шийці матки видаляються за допомогою радіохвиль. Терапія тривала: після операції потрібен тривалий прийом імуностимулюючих препаратів, противірусних засобів, вітамінних комплексів – фолієвої кислоти, вітаміну Е і групи В.

Якщо відбувається зсув внутрішнього шару матки – ендометрія – в область шийки матки, то такий стан називається ендометріоз. Шеечная частина епітелію піддається деструкції і швидко гоїться. При цьому на обробленій ділянці формується нова тканина.

Лікування поліпів – комплексне. Паралельно з хірургічним видаленням наростів необхідно проводити загальне зміцнення організму. Апаратом Сургитрон поліпи видаляються швидко і практично без крові.

  • на ніжці;
  • з широкою основою;
  • на шийці матки.

Апарат Сургитрон дозволяє видалити доброякісні поліпи при будь-якому розташуванні в матці.

Ознаки захворювань шийки матки виявляються не відразу. Для них характерно тривале і безсимптомний перебіг. Багато жінок занадто пізно звертаються до лікаря, коли процес набуває вже незворотній характер. Тому так важливо періодично проходити профілактичне обстеження у гінеколога.

При виявленні одного або декількох симптомів зі списку вище необхідно відразу відвідати лікаря.

  1. Хворобливе протягом місячних.
  2. Безпричинні вагінальні кровотечі.
  3. Дискомфорт в нижній зоні живота.
  4. Болючий статевий акт.

Радиоволновая коагуляція шийки матки

Після комплексного діагностичного обстеження і визначення діагнозу призначається відповідна терапія. На початкових етапах розвитку патології буває досить консервативного лікування. У запущених випадках може знадобитися оперативне втручання. Одним з його варіантів є радіохвильова коагуляція шийки матки.

Перед початком терапевтичного заходу вагінальна порожнина піддається обезболиванию анестетиком, це допоможе убезпечити дівчину від дискомфортних і больових відчуттів в ході видалення поразки.

Припікання ерозії шийки матки радіохвилями проводиться під чітким наглядом лікаря за допомогою спеціального апарату – кольпоскопа. Завдяки йому, кваліфікований медичний працівник має повний огляд ураженої порожнини і може контролювати процедуру, не зачіпаючи радіоактивними випромінюваннями здорові м’які тканини.

Радіолеченіе – безконтактний лікувальний метод, він полягає лише у впливі видаються апаратом променів (частота – 3,8-4.0 МГц) на уражені тканини, які, в результаті, розігріваються і провокують випаровування патогенних клітин і загоєння травмованих капілярів.

Кровотеча після радіохвильового лікування – вкрай рідкісне явище, так як в ході такої маніпуляції використовуються найбільш щадні променеві впливу, які максимально розігрівають клітини слизової і буквально склеюють їх, не вражаючи при цьому цілісність дрібних капілярів і найближчих тканин. Однак, в досить рідкісних випадках, поява кров’яних виділень все ж можливо. Вони можуть виникнути з наступних причин:

  • відбулося механічне ураження дрібних артерій в порожнині маткової шийки;
  • у жінки присутній супутнє захворювання сечостатевих органів (генітальний ендометріоз, дисплазія або ендоцервіцит);
  • пошкодження частини струпа, який закриває виразкову рану після проведення операції (як правило, це відбувається після інтимної близькості, використання гігієнічних тампонів або необережного гінекологічного огляду);
  • при різкому підвищенні артеріального тиску, яке сталося через стресовій ситуації, підвищеної температури тіла або вживання певної групи лікарських препаратів;
  • прогресування злоякісних пухлинних утворень, що не були виявлені в період підготовки до радіолеченію.

Якщо все-таки після радіохірургічною операції з’явилася кров, то для її якісного усунення та запобігання несприятливих ускладнень потрібно відвідати досвідченого фахівця.

Радіохвильове припікання маткової ерозії – не єдиний спосіб її усунення. Існують і ряд інших методів, які також здатні справлятися з виниклим недугою:

  • електрична коагуляція – є найнебезпечнішим способом, який має на увазі те, що жінка не зможе в подальшому мати дітей;
  • хімікоагуляція – вплив хімічними елементами на виниклу поверхню рани (проводиться при маленькому діаметрі ерозії);
  • кріодеструкція – також поширений і безпечний метод, в момент якого вплив на рану проводиться за допомогою рідкого азоту.

Крім цього, якщо патологія має незначний розмір, можливе використання спеціалізованих фармакологічних препаратів, які сприяють прискореному загоєнню рани. Слід пам’ятати, що займатися самолікуванням при прогресуванні подібного захворювання вкрай не рекомендується, так як подібне заняття може лише погіршити і без того несприятливий стан вашого здоров’я.

Лікування хвороб шийки матки методом радіохвильової коагуляції

зміст:

Практично будь-яка жінка рано чи пізно стикається з проблемами в гінекологічній сфері. І тут хвороби шийки матки займають одну з лідируючих позицій. Радиоволновая коагуляція – це швидкий і нетравматичний метод припинення патологічних процесів, заснований на застосуванні високочастотного магнітного випромінювання.

Радиоволновая коагуляція шийки матки здатна позбавити жінок від таких недуг як:

  • ерозія;
  • ендометріоз;
  • ектопія;
  • гіпертрофія;
  • лейкоплакия;
  • кісти;
  • поліпи і інтраепітеліальна неоплазия цервікального каналу;
  • ерозірованний ектропіон;
  • рубцеві деформації різного походження.

Крім того, коагуляція шийки матки дозволяє зробити біопсію, гістологічне дослідження, і видалити різні утворення, такі як кондиломи або поліпи.

Всі маніпуляції виконуються за допомогою таких апаратів, як «Сургитрон» (виробляє американська фірма «Ellman International») або «Надія-2» (випускаються в Україні). Ці пристрої використовуються для радіохвильової хірургії в цілому, складаються з корпусу і електрода і працюють в 4-х режимах:

  • коагуляція;
  • розріз;
  • коагуляція і розріз;
  • фульгурація.

Пристрій комплектується різними електродами, що робить процедуру дуже точної і дозволяє налаштувати апарат індивідуально для кожного пацієнта.

Опис процедури радіохвильової коагуляції

Даний метод лікування захворювань шийки матки працює за наступною схемою:

  1. випромінюється приладом радіохвиля перетворюється в енергію, яка накопичується на електроді;
  2. електрод направляють на необхідну ділянку слизової оболонки або органу;
  3. під впливом сконцентрованої енергії тканини сильно нагріваються і випаровуються.

При цій маніпуляції вплив відбувається виключно на необхідному рівні, нижні шари тканин не ушкоджуються і не травмуються. Головною особливістю радіохвильової коагуляції є відсутність кровотеч, а це сприяє швидкому загоєнню рани і виключає формування великих і грубих рубців.

Процедура виконується в першу фазу менструального циклу, переважно з 4-го по 7-й день. Ніяких спеціальних умов не потрібно, радіохвильова коагуляція проводиться в звичайних жіночих консультаціях та триває від 2-х до 5-ти хвилин.

Оскільки метод вважається безболісним, додаткову анестезію не застосовують, а використовують мазь з анестетиком (у вигляді місцевої аплікації).

Винятком може стати важка форма дисплазії шийки матки, в цьому випадку анестезіолог забезпечить наркоз на 5-10 хвилин.

Після виконаних маніпуляцій ділянку, на який впливали, стає білим. Через тиждень він починає відторгатися, а на його місці з’являється здорова тканина.

Загальна загоєння зазвичай відбувається протягом 6-8 тижнів, однак остаточну оцінку дає тільки лікар після заключного кольпоскопічного дослідження.

Терміни одужання залежать від ступеня складності діагнозу і фізіологічних особливостей організму пацієнтки.

Нюанси і обмеження

У кожному конкретному випадку лікар-гінеколог дасть індивідуальні рекомендації, але є загальні правила, яких слід дотримуватися в післяопераційний період:

  • утриматися на 1-2 місяці від статевої близькості;
  • не брати ванну;
  • не займатися важкою фізичною працею, виключити навантаження;
  • бездомних тварин у водоймах;
  • не користуватися тампонами під час менструації.

Оскільки після радіохвильової коагуляції шийки матки у пацієнтів спостерігаються сукровичні виділення, то рекомендується 2-3 тижні користуватися гігієнічними прокладками.

Даний метод все ж має свої протипоказання. Частина з них суворі, а інші, скоріше, відносні:

  • гострі запальні процеси в малому тазі;
  • загострення хронічних запальних процесів в малому тазу;
  • використання пацієнтом кардіостимулятора (цей нюанс вимагає прийняття додаткових запобіжних заходів);
  • категорична відмова пацієнта від лікування радіохвильової коагуляцией.

Для підготовки до коагуляції необхідно зробити мазок на флору, провести онкоцітологіческое і гістологічні дослідження ділянки з патологічними змінами, пройти ретельний огляд у гінеколога. Якщо виникне така потреба, то лікар може призначити додаткові аналізи на приховані інфекції.

Переваги радіохвильової коагуляції

Метод хірургії радіохвилями для захворювань шийки матки має ряд незаперечних переваг. Наприклад, цей спосіб лікування з успіхом застосовується для дівчаток підліткового віку і для родили жінок.

Тут вирішальним фактором вибору методу є виключення рубцювання тканин, а це значить, що при пологах в майбутньому цервікальний канал буде нормально розкриватися.

Якщо необхідно усунути важку форму дисплазії шийки матки, то коагуляція проводиться навіть вагітним.

Радиоволновая коагуляція має такі переваги:

  • швидкість виконання процедури;
  • точність впливу на хворі тканини і відсутність пошкоджень здорових тканин;
  • ефективність лікування (найчастіше потрібно тільки одна маніпуляція, а рецидиви майже відсутні);
  • швидкість і безболісність процесу загоєння;
  • відсутність рубців на шийці матки і можливість застосування коагуляції у родили жінок;
  • відсутність кровотечі;
  • можливість безболісно отримати матеріал для гістологічного дослідження тканин;
  • відсутність необхідності додаткової обробки післяопераційної рани (так як утворюється природна фібринових плівка, яка забезпечує захист рани);
  • наявність ефекту, що стерилізує, який забезпечують радіохвилі під час процедури;
  • збереження початкової природної форми шийки матки.

лазерна коагуляція

Для лікування хвороб шийки матки застосовують також лазерну коагуляцію. Вона практично не відрізняється від радіохвильової і має такі ж переваги і нюанси.

Особливістю є використання лазерного променя, яким впливають на патологічні ділянки тканини. Під час процедури лікар кольпоскопом (оптичним приладом) контролює напрямок і глибину лазерного променя.

Це ефективне і безболісне, але дороге лікування.

Головним достоїнством лазерокоагуляции є застосування методу у випадках серйозних патологій, які погано піддаються іншим видам терапії.  Але є й ризики: недостатня кваліфікація і недбалість лікаря можуть призвести до дуже небажаних наслідків: рубців і опіків. Також лазерна коагуляція шийки матки не призначається жінкам, які страждають такими захворюваннями:

  • ниркова і серцева недостатність;
  • психічні розлади;
  • хвороби кровоносної системи;
  • порушення функцій залоз внутрішньої секреції.

Радиоволновая коагуляція – це надійний, швидкий і безболісний спосіб позбутися від безлічі патологій шийки матки. Дотримуючись всіх рекомендації та приписи лікаря, вже через місяць можна повернутися до звичного життя.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *