Хвороби

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Пункція кісти яєчника – це малоінвазивний метод діагностики та лікування кістозних утворень шляхом відкачування їх вмісту. У сучасній гінекологічній практиці подібне втручання є дуже частим, так як саме кіста яєчника може стати перешкодою до вагітності. Залишати кісту без лікування вкрай небезпечно.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Для чого беруть пункцію кісти яєчника

Біопсія кісти яєчника в більшості випадків дає можливість встановити точний діагноз. Деяким пацієнткам подібне втручання дозволяє повністю вилікувати патологію.

Важливо! За допомогою даної маніпуляції лікар може з’ясувати першопричину захворювання, а також відрізнити його від онкологічного освіти.

Прокол кісти яєчника вважається нескладною операцією, яка виконується під УЗД-контролем. Вирішити, що пацієнтці потрібно подібне втручання, може тільки спостерігає лікар після повного обстеження жінки, і вивчення результатів її попередніх аналізів.

Показання до проведення пункції

Пунктирование кісти яєчника має наступні показання до виконання:

  • сильні болі внизу живота,
  • пошук причини кровотечі,
  • виявлення запальних захворювань органів малого таза,
  • порушення роботи близько розташованих до кісті органів,
  • підозра на онкологічний тип освіти.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Важливо! Незважаючи на те, що дана операція вважається малоінвазивної, до її виконання варто підходити максимально серйозно.

Жінка повинна виконувати всі рекомендації лікаря і правила підготовки до процедури. Це дозволить їй уникнути негативних наслідків.

Протипоказання

Пунктирование кісти в яєчнику у жінок не небезпечно, проте воно все ж має кілька обмежень до виконання.

Основними протипоказаннями до подібного оперативного втручання є:

  • період менструацій,
  • вагітність на будь-якому триместрі,
  • злоякісне утворення,
  • період протікання інфекційних захворювань,
  • порушення згортання крові,
  • запальні процеси в черевній порожнині,
  • індивідуальна непереносимість наркозу пацієнткою,
  • алергія на препарати, які будуть вводитися безпосередньо в ході процедури або після неї.

Попередження! Чи не рекомендовано виконувати таку пункцію жінкам в період менопаузи. Оскільки в подібному стані спостерігається великий ризик повторення захворювання.

Перед тим як прийняти рішення про необхідність операції, лікуючий лікар повинен врахувати вік пацієнтки, локалізацію і розмір освіти. Тільки після цього встановлюється реальна необхідність в процедурі.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Пункція кісти яєчника перед ЕКО

У більшості випадків, біопсія яєчників перед ЕКО виконується на 13 день менструального циклу. Процедура може виконуватися для первинної діагностики, лікування, а також збереження фолікулів на майбутнє (наприклад, перед необхідністю променевої терапії).

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Після забору фолікулів і їх запліднення, ембріони переносяться в порожнину матки. Відбувається подібний процес зародження протягом 4-5 діб.

Підготовка до процедури

Щоб операція пройшла успішно, пацієнтці слід дотримуватися наступних рекомендацій з підготовки:

  1. За тиждень до процедури відмовитися від вживання спиртного, трудноперевариваемой їжі і солодких газованих напоїв.
  2. За 5 днів припинити прийом ліків, які сприяють розрідженню крові.
  3. За 8 годин до операції відмовитися від прийому їжі. За годину до неї не пити рідину.
  4. Безпосередньо перед пункцією провести гігієну статевих органів.

Пам’ятайте! В обов’язковому порядку, перед пункцією пацієнтці потрібно здати аналізи сечі і крові, виконати УЗД і кардіограму. У деяких випадках також може знадобитися МРТ.

Як робиться біопсія кісти яєчника

Виконується пункція кісти яєчника під УЗД контролем. Загальний хід операції виглядає таким чином:

  • Введення анестезії.
  • Відстеження кісти за допомогою УЗД.
  • Ведення голки для пункції.
  • Втягування рідини з освіти.
  • Заповнення порожнини освіти спиртовим розчином.
  • Витяг голки, обробка рани і накладення пов’язки.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Важливо! Багато жінок не бажають робити наркоз при біопсії кісти перед ЕКО, вважаючи, що він може нашкодити плоду. Насправді, сучасна анестезія безпечна і не робить поганого впливу на ембріон.

Наслідки пункції кісти яєчника

Після пункції кісти яєчника у жінок нерідко спостерігаються різні негативні наслідки. Це може бути біль внизу живота, здуття, блювота. Також протягом декількох днів нерідко виникає підвищена температура тіла, слабкість, відсутність апетиту.

При порушенні раціону можливі проблеми зі стільцем. Усуваються ускладнення від операції за допомогою дієти і прийому призначених препаратів.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

висновок

Пункція кісти яєчника сьогодні вважається одою з найбільш частих гінекологічних операцій. Дане втручання нерідко допомагає не тільки з’ясувати причину захворювання, а й повністю від нього позбутися. Найголовніше при цьому – не займатися самолікуванням, а одразу звертатися до лікаря при підозрі на кістозне освіту в жіночій репродуктивній системі.

Відгуки

Корж Марія Олексіївна, 35 років, м Москва Я довго страждала від ниючих болів в животі, які то посилювалися, то знову затихали. Також спостерігала неприємні відчуття під час інтимної близькості. Подібні ознаки мене насторожили, і я звернулася до гінеколога. Він відразу ж направив мене на обстеження.

Перше УЗД виявило величезну кісту в яєчнику. Це стало вагомою підставою для пункції освіти. Сама операція пройшла успішно. Мені вводили наркоз, тому ніякого болю я не відчула. Прокинулася вже тоді, коли все зробили. Нічого поганого про процедуру сказати не можу. Степанова Валентина Анатоліївна, 47 років, м

Воронеж На плановому огляді у мене виявили кісту. Лікар відразу запідозрив онкологічне освіту, але зрозуміти, що це саме рак, було досить складно. Єдиним виходом стала біопсія яєчника. Операція була неприємною, але ще більш складним виявився реабілітаційний період. Мене мучила нудота і болі внизу живота.

Тільки через кілька днів мій стан нормалізувався. Мартинюк Оксана Сергіївна, 28 років, м Санкт-Петербург Я робила біопсію яєчника з кістою перед ЕКО. Це була необхідна процедура, після якої мені, нарешті, вдалося завагітніти за довгі роки спроб. Звичайно, операція досить болюча і сама по собі неприємна.

Однак, щоб стати мамою, я була готова таке витерпіти. Відновлювалася після втручання протягом місяця.

Як проводиться пункція кісти яєчника: показання до дослідження і відгуки жінок

  • Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгукиПункція кісти яєчника здатна виконувати подвійну функцію.
  • З одного боку, це діагностична процедура, що дозволяє більш точно дослідити стан органу.
  • З іншого боку, з її допомогою виявляється лікувальний вплив.
  • Незважаючи на песимізм деяких жінок, більшість відгуків говорить про високу ефективність операції, що і визначає її поширеність при жіночому безплідді.
  • Кіста яєчника являє собою утворення доброякісного характеру у вигляді заповненої рідиною порожнини.
  • Основними причинами її появи є гормональні дисбаланси і запальні процеси в області малого тазу.

сутність патології

Кіста може з’явитися в будь-якому віці, але найбільш характерна для жінок репродуктивного віку.

Виділяються кілька різновидів патології:

  1. Кіста фолікулярного типу, що формується в фолікулах, де розвивається яйцеклітина.
  2. Кістозна порожнина жовтого тіла. Вона утворюється вже після того, як яйцеклітина покинула фолікул.
  3. Параовариальная кіста локалізується в районі придатків.
  4. Ендометріоїдна кіста провокується проникненням маткових клітин ендометрія в яєчник. Вона дуже небезпечна ризиком розвитку перитоніту при розривах.
  1. Кіста яєчника може розвиватися без виражених проявів.
  2. Серед найбільш характерною симптоматики виділяється больовий симптом, тиск в животі, нудота, почастішання позивів до сечовипускання.
  3. Відзначається також таке ускладнення, як розрив органу і внутрішні кровотечі.
  4. Все це вказує на необхідність ефективного і своєчасного лікування.

Навіщо проводиться пункція?

Біопсія яєчників трансвагинального типу, по суті, являє собою малоінвазивної операцію, коли спеціальна голка вводиться в осередок ураження через піхву.

З її допомогою відкачується рідина з порожнини кісти і є можливість подачі лікарського засобу . Контроль за процесом забезпечується апаратурою УЗД.

  • Перш за все, вона призначена для взяття проби рідини на дослідження.
  • Справа в тому, що більшість кіст не таїть в собі ніякої небезпеки, і здатні відокремлюватися від через певний час.
  • У той же час, деякі види утворень здатні приводити до серйозних ускладнень, і для усунення ризику необхідне оперативне втручання.
  • Повноцінне дослідження проб, взятих безпосередньо з вогнища ураження, дозволяє оцінити ступінь тяжкості патології .
  • Можна визначити такі важливі фактори: зміна форми і розміру органу; наявність запальної реакції; уточнення типу кісти і її локалізації; встановити причину внутрішніх кровотеч.
  • Рішення про проведення хірургічного втручання може проводитися тільки після пункції і постановки точного діагнозу.
  • Другий важливий напрямок – ліквідація кісти .

Через голку за допомогою насоса забезпечується повний відсмоктування рідини, що зібралася в кістозної порожнини. Після ретельного його очищення і знешкодження за допомогою антибіотиків, закачується склад, здатний склеїти стінки. В результаті патогенна порожнину повністю зникає.

Пункція кісти є необхідним і ефективним способом діагностики та лікування. Коли її проводять досвідчені фахівці, вона дозволяє якісно досліджувати стан органу. Спосіб цілком безпечний для пацієнтки. Операція триває не більше 30-35 хвилин, а через кілька годин жінка може приступати до своїх звичайних занять.

Показання до дослідження

  1. Хоча пункція є малоінвазивної процедуру, але вона все-таки відноситься до категорії хірургічних операцій, що й обумовлює певні вимоги до її проведення.
  2. Абсолютних показань до здійснення пункції не існує, а тому призначити її може тільки лікар після повноцінного обстеження і при наявності необхідних умов.
  3. Зізнаються такі показання до призначення пункції кісти яєчника :
  1. Необхідність уточнення діагнозу при плануванні оперативного лікування.Перед проведенням операції процедура проводиться в обов’язковому порядку.
  2. Терапія кістозного освіти шляхом видалення рідини з порожнини. Така методика використовується, коли консервативна терапія не дає позитивних результатів.
  3. Досить швидке зростання кісти. Пункція проводиться при збільшенні її розміру до 17-18 мм.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Протипоказання

Існують і обставини, при яких проводити дану операцію не можна.

Виділяються такі протипоказання :

  1. Хвороби органів малого таза запального і інфекційного характеру. При гострому їх течії процедура забороняється, а при хронічному розвитку лікар, визначивши ступінь ризику і необхідності пункції, визначає можливість призначення операції.
  2. Гарячковий стан.
  3. Період менструальних та інших вагінальних кровотеч.
  4. Патології кардіологічного типу при ускладненому їх розвитку.
  5. Вагітність і період лактації. Під час вагітності матка збільшується в розмірах, що не дозволяє безпечно провести пункцію.
  6. Алергічна реакція на використовувані препарати і непереносимість наркозу.

При надмірному розмірі кісти проводити пункцію не рекомендується .

Вона не здійснюється і при підвищеної міцності оболонки яєчників. У ряді критичних обставин призначаються більш інвазивні технології – лапароскопія або лапаротомія.

особливості ЕКО

Екстраполярное запліднення (ЕКЗ) допомагає багатьом жінкам з проблемами репродуктивної системи. Однак наявність кісти яєчника в деяких випадках обмежує можливість використання даної технології.

Кістозне освіта не дає можливості надійно закріплюватися заплідненої яйцеклітини .

У той же час, встановлено, що кіста фолікулярного типу практично не впливає на зачаття. Безпечно і утворення розміром менше 50 мм.

Можливість проведення ЕКО при наявності кісти яєчника визначає лікар, виходячи з індивідуальних особливостей . У цьому випадку важливо мати точну картину патології, а її може дати тільки пункція яєчника.

Саме тому здійснення такої процедури вважається показанням перед ЕКО.

Пункція при ЕКЗ призначається і без наявності кісти яєчника . Метою її проведення є отримання яйцеклітини з фолікула для подальшого запліднення в інкубаторі.

Така процедура зазвичай поєднується з введенням гонадотропіну, стимулюючого овуляцію. Операція проводиться через 34-37 год після введення даної речовини.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Підготовчий етап

Пункція кісти яєчника не вимагає спеціальної, тривалої підготовки.

Однак для забезпечення проведення повноцінної процедури та отримання достовірної інформації рекомендується дотримуватися наступних підготовчих умов :

  1. Виняток збільшення розмірів кишечника, для чого виключається з раціону трудноусвояемих, газообразующая їжа за 4-5 діб до операції. Рекомендується вживати продукти, збагачені клітковиною. Не слід їсти цитрусові. Алкоголь категорично заборонений.
  2. Припинення прийому їжі за 7-9 год і води за 1 год до початку процедури.
  3. Припинення статевих контактів за 3-4 дні до операції.
  4. Забезпечення необхідної гігієни статевих органів.

Особлива увага приділяється таким методикам :

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • дослідження крові на ВІЛ, гепатит, венеричні хвороби;
  • тести на онкологію з виявленням онкологічних маркерів С-125 і РЕА;
  • УЗД органів малого тазу і репродуктивної системи;
  • оцінка згортання крові по коагулограмме;
  • проведення ЕКГ.

Додатково може бути призначена комп’ютерна томографія і МРТ.

проведення процедури

Планова операція проводиться найчастіше в ранковий час, коли простіше забезпечити очищений шлунок.

Вона може здійснюватися в стаціонарних умовах клініки або амбулаторно, в гінекологічному кріслі. Умови визначає лікар з урахуванням ступеня тяжкості хвороби і стану жінки.

Операція проводиться під місцевим або загальним наркозом .

Її сутність полягає у введенні голки через піхву. Сучасні пункцій голки мають вбудовані ультразвукові датчики, що дозволяє контролювати процес і визначати найкоротша відстань до осередку ураження.

  • Після підведення голки до кісті проводиться прокол стінки порожнини, і за допомогою спеціального насоса забезпечується відкачування рідини.
  • Проби відправляються на відповідні дослідження .
  • Якщо пункція проводиться перед ЕКО, то визначається наявність в рідині дозрілої, життєздатною яйцеклітини, яка спрямовується до спеціального інкубатор для запліднення.
  • Очищена порожнину через голку обробляється антибіотиками і дізенфеціруется спиртовим складом.
  • При проведенні лікування в неї закачується речовина, яка склеює стінки.
  • Іноді в запущених стадіях патології використовується більш складна пункція – кульдоцентез .

Вона забезпечується через дальній вагінальний звід. Метою стає перевірка наявності рідини в дугласового зоні, куди вона потрапляє при розриві кісти.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

післяопераційне відновлення

Пункція кісти яєчника триває 12-45 хвилин в залежності від поставленого завдання і кількості вогнищ . Місце проколу в стінках затягується досить швидко.

Якщо операція пройшла без ускладнень, то період відновлення не перевищує 23-25 ​​год.

Вже через 1-2 год після процедури при відсутності будь-яких тривожних ознак жінка може йти додому.

При ускладненому перебігу хвороби операція проводиться в стаціонарі. Протягом доби після пункції забезпечується пастельний режим під контролем лікаря.

Повна тривалість реабілітаційного періоду встановлюється лікарем . Протягом його необхідно уникати фізичних навантажень і статевих контактів.

Можливі проблеми

  1. Кожен організм має свої індивідуальні особливості, а тому його реакція на проведення пункції може бути різною.
  2. Найчастіше, жінка добре переносить процедуру, а працездатність повертається швидко .
  3. Однак у деяких пацієнток можуть відзначатися такі побічні явища, як головний біль, загальна слабкість, болі і дискомфорт у животі, здуття живота, підвищений тонус м’язів очеревини, невеликі вагінальні виділення з кров’ю.
  4. Така реакція, в принципі, оцінюється, як природна, і не вимагає прийняття особливих заходів.
  5. Бити на сполох необхідно при тривалому прояві зазначених симптомів, а також при появі таких ознак :
  • виражене запаморочення, іноді – до несвідомого стану;
  • нудота і блювота;
  • підйом температури тіла вище 37,5 градусів;
  • вагінальні виділення з кров’яними домішками інтенсивного характеру;
  • інтенсивний больовий синдром у формі нападів в області живота або попереку;
  • помітна блідість шкіри.

Дані симптоми можуть свідчити про серйозні післяопераційних ускладненнях, до яких відносяться :

  • гіперстимуляція яєчників;
  • запальний процес в придатках;
  • внутрішні кровотеча на ділянці введення голки.

У будь-якому випадку при появі тривожних ознак необхідно терміново звернутися до лікаря для з’ясування причин їх появи.

Відгуки жінок

З урахуванням великої поширеності кісти яєчника її пункція проводиться досить часто. Приходять численні відгуки від жінок, на собі відчули цю методику. Можна навести найбільш характерні думки:

Якщо аналізувати надходять відгуки, то чітко простежується висновок, що пункція кісти яєчника вкрай рідко викликає негативну реакцію .

Є, невелика кількість жінок, які відчули неприємні наслідки, але їхня думка тоне в морі позитивних відгуків.

Висновки

  • Пункція кісти яєчника справедливо вважається добре відпрацьованим способом діагностики та лікування даної патології.
  • Ця малоінвазивна хірургічна операція дозволяє встановити точний діагноз, за яким забезпечується адекватне лікування .
  • Процедура широко використовується при штучному заплідненні, коли шляхом пункції витягується яйцеклітина.
  • В цілому, при правильному її проведенні гарантується безпека для пацієнтки і висока ефективність впливу.

Пункція кісти яєчника (прокол під контролем УЗД): докладний опис, протипоказання, хід виконання, ускладнення, плюси і мінуси

Більшість різновидів кістозних утворень не є небезпечними для жіночого здоров’я. Однак фахівці виділяють певні типи пухлин, які можуть спровокувати різні ускладнення.

Як правило, серед найбільш поширених наслідків виділяють розрив наросту і перекрут ніжки. Якщо новоутворення досягає великих розмірів, його необхідно видаляти.

Одним з найбільш затребуваних методом хірургічного втручання є пункція кісти яєчника.

Що таке

Пункція є процедуру, яка може застосовуватися як в діагностичних, так і в терапевтичних цілях. Основне завдання такого втручання полягає в тому, щоб отримати вміст, яким наповнюється кістозна порожнина.

Дану маніпуляцію застосовують для того, щоб уточнити тип патологічного процесу, коли застосування інших методик не представляється можливим.

Процедура пунктирування також може призначатися при лікуванні певних різновидів пухлин яєчника.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Пункція відноситься до малоінвазивних методів, представляє високу цінність в діагностиці, дає можливість ставити точний діагноз і вибирати найбільш підходящі тактики проведення терапевтичних заходів.

Пунктирование роблять в стаціонарних умовах. Перед операцією в обов’язковому порядку слід дотримуватися деяких підготовчих заходів.

Даний вид хірургічного втручання рідко викликає ускладнення, однак для цього необхідно суворо дотримуватися всіх розпоряджень фахівця.

Більшість жінками процедура переноситься добре. Відновлювальний період не займає багато часу.

показання

Пункція кісти яєчника є нескладною операцією, однак проводити її може тільки висококваліфікований фахівець і тільки під контролем УЗД.

Процедура часто проводиться для того, щоб уточнити наявність патології і правильно поставити діагноз. Крім того, при наявності зростання новоутворення вона застосовується в якості терапевтичного методу. Лікування в цьому випадку буде полягати в отриманні вмісту кістозної пухлини.

Також лікарі призначають проведення маніпуляції, якщо був виявлений зростання новоутворення, розміри якого перевищили два сантиметри в діаметрі.

В цілому, будь-які точні показання до операції не були виділені. Рішення про здійснення пунктирування приймає виключно лікуючий лікар.

Протипоказання

Незважаючи на те що пункція кісти яєчника є безпечною процедурою, існує ряд обмежень, коли її застосування протипоказано.

Таким чином, пункцію можна робити безпосередньо перед настанням менструального циклу.

Також обмеженням є період виношування дитини, наявність новоутворень злоякісного характеру, розвиток хвороб інфекційної природи походження, запалення порожнини очеревини, алергічні реакції на певні компоненти, присутні в складі препаратів, які використовуються під час оперативного втручання або після нього.

Крім того, така маніпуляція в діагностичних або терапевтичних цілях заборонена в тому випадку, якщо порушується нормальний процес згортання кров’яної рідини.

Фахівці також не рекомендують проводити дану процедуру при менопаузі. Це пояснюється тим, що даний стан може спровокувати повторне розвиток кістозного новоутворення.

Перш ніж приймати рішення, що пункція є необхідним заходом, фахівець повинен також враховувати такі показники, як місце розташування кісти, розміри пухлини, вік і стан хворої. Тільки на підставі цих даний, зваживши всі плюси і мінуси, призначається хірургічне втручання.

підготовка

Щоб визначити всі наявні показання та протипоказання до процедури, а також виявити можливі фактори, що спровокували утворення кістозної пухлини в яєчнику, лікар направляє жінку на проходження діагностичного обстеження. Без даних лабораторного та інструментального дослідження проводити пункцію категорично заборонено.

До методів діагностики відносять:

  • загальний аналіз сечі і кров’яної рідини;
  • коагулограмму – дослідження, що дозволяє визначити згортання крові;
  • ультразвукове дослідження;
  • комп’ютерну та магніторезонансну томографію;
  • тести для визначення злоякісності патологічного процесу;
  • аналіз крові, що дозволяє виявити сифіліс, ВІЛ-інфекцію або гепатит;
  • електрокардіограму.

Вибір діагностичних заходів для кожної хворої відбувається в індивідуальному порядку. У деяких ситуаціях до загальних діагностичних методів також додається проведення кульдоцентеза при кісті яєчника. Воно полягає в тому, що пунктирование здійснюють через задній піхвовий склепіння.

Основне завдання такої методики – виявити наявність зайвої рідини в дугласова просторі. Саме в місці розташування матки і прямої кишки відбувається вихід вмісту пухлини при її розриві. Якщо в цій порожнині рідина присутній, то лікар її витягує і відправляє на подальші дослідження.

Крім того, що перед пункцією кісти проводять ряд діагностичних заходів, жінкам в період підготовки також потрібно дотримуватися деяких правил. Так, не менше ніж за чотири дні необхідно виключити інтимну близькість.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

Також важливо дотримуватися правильного харчування. У раціоні у великій кількості повинні бути присутніми продукти, збагачені клітковиною. Бажано виключити на цей час вживання екзотичних фруктів і цитрусових, спиртного і газованих напоїв.

Якщо оперативне втручання буде виконуватися вранці, то з вечора бажано не їсти. Також заборонено сніданок в день проведення операції.

як проводять

Техніка проведення пунктирування має на увазі виконання деяких послідовних етапів.

Весь хірургічний процес здійснюється тільки під контролем апарату для ультразвукового дослідження. Пошук кісти відбувається за допомогою спеціального датчика, за допомогою якого зображення виводиться на монітор.

Далі за допомогою УЗД-контролю також роблять прокол кісти. У порожнину пухлини вводять голку і до неї приєднують шприц.

Під час відтягування поршня шприца вміст новоутворення витягується. Отриманий патологічний матеріал фахівець направляє в лабораторію для подальшого його вивчення. Після того як рідина буде видалена, голку витягують.

Якщо пункція застосовується в терапевтичних цілях, то в кістозну порожнину вводять спиртовий розчин. Відбувається склеювання стінок пухлини і регрессирование патологічного процесу.

В даний час для видалення кісти пункцію використовують у вкрай рідкісних випадках. При формуванні новоутворення функціонального типу. У більшості ситуацій відбувається його спонтанний регрес, що не вимагає оперативного втручання.

У разі якщо кіста не має схильності до саморассасиванію, наприклад, діагностується параоваріальні або дермоїдна пухлина, то проведення пункції буде марним. Неефективність такого втручання також відзначається і при істинних новоутвореннях, що вражають яєчники.

З особливою увагою необхідно ставитися до пункції, коли кіста супроводжується ендометріозом яєчника. Деякі клініки практикують такі маніпуляції, які передбачають застосування медикаментозних засобів. Ефективність операції буде спостерігатися в 80 відсотках випадків.

Після того як всі оперативні заходи будуть проведені, жінку переводять в загальну палату, де вона знаходиться не менше доби. За цей час має вестися постійний нагляд за пацієнткою.

У перші кілька годин в нижній частині живота може відзначатися хворобливість тягне характеру, яка проходить самостійно. Якщо самопочуття хворий нормалізується і не погіршується, то на третій день її вже виписують.

Наслідки і ускладнення

Як правило, яєчник оточує велике скупчення кровоносних судин. В ході оперативного втручання не виключається, що вони можуть бути пошкоджені, а також можуть бути травмовані поруч прилеглі тканинні структури.

Пункція кісти яєчника: як робиться, наслідки, відгуки

При такому стані часто відбувається збільшення яєчників, що супроводжується:

  • підвищенням температури;
  • головними болями;
  • загальної слабкістю;
  • болями в області живота;
  • неінтенсивними виділеннями з піхви.

Перераховані вище симптоматика може триматися до 3-х діб, після чого проходить. При виникненні таких наслідків лікування, як правило, не потрібно.

Також можуть виникнути специфічні ускладнення.

Розрив кістозної пухлини

У більшості випадків з’являється, якщо пункцію проводять при діагностуванні новоутворень з тонкими стінками. Стан супроводжується больовим синдромом, погіршенням загального самопочуття також може почати розвиватися перитоніт.

перекрут ніжки

Виникає при з’єднанні кістозного освіти з яєчником за допомогою тонкого тяжа. При цьому може спостерігатися виражена біль і підвищення температури. Даний процес також може ускладнюватися некрозом ураженого органу.

проникнення інфекції

Є ризик розвитку запалення тканинних структур яєчника.

Якщо починають розвиватися подібні ускладнення, то фахівці призначають операцію з видаленням кістозної пухлини. При значних пошкодженнях повністю видаляється яєчник.

Пункція кісти яєчника – поширений діагностичний і терапевтичний метод. Процедура відноситься до малоінвазивних і дає можливість не тільки поставити правильний діагноз, але також провести відповідне лікування. При дотриманні всіх технік виконання та рекомендацій ускладнень, як правило, не виникає.

Кіста яєчника – це дуже страшно ??? | сторінка 2

121 відповідь

Останній – 04 лютого, 19:52 Перейти

Гість

Пункція не боляче. Мені матку криголамному попшікалі, прокол взагалі не відчула, коли рідина відкачували, трохи тягнуло яєчник, що при великій кісті болю. Терпимо абсолютно, більше неприємно, але вже точно ніяк не боляче))!

Гість

а я пункцію кісти яєчника робила в жовтні, в порівнянні з лапорой ≈ це процедура за щастя! Тонкою голкою через прокол в піхву і під контролем УЗД протикають саму кісту, висмоктують через шприц рідину і вводять ліки. Вміст кісти відразу на аналіз, результат вже ввечері, і кісти немає !!!

Гість

а я пункцію кісти яєчника робила в жовтні, в порівнянні з лапорой ≈ це процедура за щастя! Тонкою голкою через прокол в піхву і під контролем УЗД протикають саму кісту, висмоктують через шприц рідину і вводять ліки. Вміст кісти відразу на аналіз, результат вже ввечері, і кісти немає !!!

Оксана

Вам допомогло? Кажуть пункції кіст мають особливість возращаться. І чому так мало клінік роблять пункцію саме з метою лікування, а не діагностики? Операції лапаро та інше зменшують резерв яцеклеток, фолікул. Все це сумно

Оксана

Доброго дня як ваші справи? Є ефект від пункції? І де ви її робили?

Валюшка

Тампонами Міллдом вилікувала кісту 4.8 см пройшла курс з 12 тампонів. Кіста розсмокталася узіст в шоці)))

Гість

Пункція не боляче. Мені матку криголамному попшікалі, прокол взагалі не відчула, коли рідина відкачували, трохи тягнуло яєчник, що при великій кісті болю. Терпимо абсолютно, більше неприємно, але вже точно ніяк не боляче))!

Валюшка

Тампонами Міллдом вилікувала кісту 4.8 см пройшла курс з 12 тампонів. Кіста розсмокталася узіст в шоці)))

Валюшка

Тампонами Міллдом вилікувала кісту 4.8 см пройшла курс з 12 тампонів. Кіста розсмокталася узіст в шоці)))

Валюшка

Тампонами Міллдом вилікувала кісту 4.8 см пройшла курс з 12 тампонів. Кіста розсмокталася узіст в шоці)))

Валюшка

Тампонами Міллдом вилікувала кісту 4.8 см пройшла курс з 12 тампонів. Кіста розсмокталася узіст в шоці)))

Наталя

Дівчатка! Якщо є кристал або вам її видалили, стежте за грудьми !!!! я поки борюся з лікарями, мені ніхто не сказав про груди! А тут виявили пухлину в грудях, сказали, що це гормональна зв’язок!

гостя

підкажіть адресу, де робили пункцію кісти, прошу вас !!

Віка

Дівчатка. У мене легкі ниючі болі в низу живота і попереку. І помітила коричневі вилеленія при місячних. Між місячними виділень немає таких. Пішла до лікаря. Відправила на УЗД. Знайшли запальну кісту на пр.яічніке4 см.і запалення яєчників. Сказали страшного нету..надо лікувати.

Для початку зняти запалення потім лікувати кісту. Але я дуже боюся і переживаю. Записалася на прийом до іншого лікаря, що вона скаже. Скажіть наскільки небезпечна ця кіста? Дуже боюся злоякісних напрямків. Як ви думаєте на узі побачили б якщо не дай бог вона злоякісна? У мене просто паніка …

до лікаря іншому через тиждень.

АлінкаМандарінка

Сьогодні була у Г на огляді, вона мені сказала, що у мене кіста правого яєчника 5 см, відправила на аналізи.

Я тільки запитала, що це таке (чула, що кому то вирізали кісту, але сама не стикалася), вона відповіла, що це кулька заповнений рідиною. Потім я швидко втекла на аналізи (все-таки спочатку потрібно дочекатися їх, а потім бити тривогу).

Але все одно слово не є добре не дає спокою. Прочитала, що маленькі кісти лікуються медикаментозними методами. Дівчата, хто стикався з цим? Як лікували?

Діна

підсаджу у мене кіста правого яєчника мені призначили фізіолікування вообше фізіолеч під час кіств призначають

Юля

а які аналізи-то? Кров на гормони?

Процедура пункції кісти яєчника

автори | Останнє оновлення: 2019

Пункція кісти яєчника – це лікувально-діагностична процедура, призначена для отримання вмісту новоутворення.

Маніпуляція проводиться для уточнення характеру патології тоді, коли інші методи виявилися неефективними. Пунктирование застосовується і в терапії деяких утворень яєчника.

Малоінвазивна процедура має високу діагностичну цінність і в складних ситуаціях дозволяє виставити правильний діагноз і підібрати відповідний метод лікування.

Пунктирование кісти яєчника проводиться в умовах стаціонару, вимагає певної підготовки пацієнтки і високої кваліфікації лікаря.

Операція рідко супроводжується ускладненнями, але тільки за умови дотримання всіх рекомендацій лікаря. За відгуками, процедура добре переноситься.

Жінки, у яких була проведена пункція кісти, відзначають безболісність маніпуляцій, комфортний стан після операції і швидке відновлення.

Показання для пунктирування кістозних утворень яєчника

Процедура є одночасно і діагностичної, і лікувальною, і призначається в таких ситуаціях:

  • Діагностика: уточнення характеру патологічного утворення. При пунктируванні доктор бере вміст порожнини і відправляє його на дослідження в лабораторію. За результатами аналізу можна визначити тип кісти;

З метою уточнення типу і виду патології вміст пухлини відправляється для аналізу в лабораторію.

  • Лікування: в порожнину освіти вводиться спирт, і стінки склеюються. Решта тканини регресують.

Процедура нерідко проводиться в плані підготовки до ЕКЗ. Стимуляція овуляції лікарськими препаратами часто призводить до появи кіст яєчників. Це функціональні утворення, що виникли з фолікула. Схильні до регресу, але в ряді випадків виростають до великих розмірів. Така освіта може перешкодити виношування плоду, тому його прибирають до початку протоколу.

Важливо знати

Пункція кісти яєчника проводиться при рідкому вмісті порожнини і імовірно доброякісному характер процесу.

Пунктирование і розтин капсули кісти – це не рутинна процедура. Маніпуляція зазвичай проводиться під наркозом, вимагає певної підготовки і виконується тільки за суворими показаннями. У більшості випадків лікаря достатньо даних УЗД, щоб визначитися з діагнозом і підібрати тактику лікування.

З розвитком МРТ якісна діагностика стала ще доступнішою, і показання для пункції стали з’являтися все рідше.

Сьогодні більшість лікарів вважають за краще провести неізвазівное обстеження, а після, при необхідності, відразу направити жінку на операцію, ніж посилати на пункцію як проміжний етап перед остаточним лікуванням.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – один з найточніших сучасних методів дослідження гінекологічних патологій.

Терапевтична цінність пунктирування кісти також неоднозначна. Склеювання кісти призводить до її регресу, але така процедура виправдана лише при однозначно доброякісної пухлини.

У разі раку, пошкодження капсули пухлини призведе до поширення злоякісних клітин і погіршення стану жінки. Чи не практикується пункція і при густому вмісті порожнини.

При такому розкладі лікар повинен точно знати, що маніпуляція не призведе до розвитку ускладнень, інакше ризикувати не має сенсу.

З впровадженням лапароскопії пунктирование кісти яєчника часто стає попереднім етапом перед її видаленням. Така процедура дозволяє прибрати велику пухлину без розрізу черевної стінки. Склеїти освіту зменшується в розмірах, що дозволяє лікарю отримати його через піхву.

На замітку

Розтин капсули кісти і отримання матеріалу на аналіз дозволяє відрізнити доброякісний процес від злоякісного, однак на практиці це робити не рекомендується.

Якщо у лікаря є підозри на малигнизацию, він швидше за запропонує провести лапароскопію – і відразу прибрати небезпечну пухлину з наступним гістологічним дослідженням її тканин. Видалення підозрілих утворень проводиться без пошкодження капсули.

На думку багатьох клініцистів, розтин злоякісної пухлини при хірургічних маніпуляціях погіршує прогноз захворювання.

Протипоказання для проведення процедури

Пункція кісти яєчника не проводиться в таких ситуаціях:

  • Менструація. Будь-які оперативні втручання (крім екстрених) в цей період протипоказані;

Під час місячних пункція кісти яєчника не проводиться.

  • Вагінальна кровотеча неясного походження. Пункція проводиться після зупинки кровотечі та стабілізації стану жінки;
  • Запальні захворювання органів малого тазу в стадії загострення. Пунктирование можливо тільки після стихання процесу;
  • Гарячкові стани, пов’язані з екстрагенітальною патологією. На момент пункції температура тіла повинна бути в межах норми;
  • Важкі захворювання серцево-судинної системи, легенів, нирок та інших органів, які можуть стати перешкодою для наркозу;
  • Вагітність і період лактації;
  • Прийом лікарських засобів, що розріджують кров. Процедура проводиться через кілька днів після відміни препарату (термін залежить від часу його виведення з організму);
  • Виявлена ​​злоякісна пухлина (за даними УЗД, МРТ або інших методів дослідження).

Корисно також почитати: Процедура цистектомії яєчника

Не рекомендується проводити пунктирование при великих розмірах освіти (від 10 см). Процедура в цій ситуації виправдана лише як підготовка до подальшого видалення кісти через піхву.

Підготовка до процедури

Перед проведенням пункції необхідно пройти обстеження:

  • Огляд гінеколога і забір матеріалу для дослідження (мазок на флору, бактеріологічний посів);

При підготовці до взяття пункції з кісти яєчника під час гінекологічного огляду обов’язково береться мазок зі слизової піхви.

  • Загальноклінічні дослідження крові і сечі (в тому числі біохімія крові, аналіз на згортання);
  • Визначення групи крові і резус-фактора;
  • Дослідження на інфекції: ВІЛ, сифіліс, вірусні гепатити;
  • Аналіз крові на онкомаркери (CA-125, CA-19). Їх підвищення свідчить на користь раку яєчників;
  • УЗД органів тазу з допплерометрией;
  • ЕКГ;
  • Огляд терапевта.

При виявленні протипоказань до процедури проводиться їх корекція.

Якщо пунктирование кісти виконується під наркозом, за 12 годин до маніпуляції забороняється приймати їжу. В день процедури не снідають. Якщо пункція проходить під місцевою анестезією, подібні обмеження не накладаються (але рекомендується обмежитися легким сніданком або зовсім від нього відмовитися).

Техніка виконання лікувальної та діагностичної пункції

Етапи процедури:

  1. Пунктирование кісти яєчника проводиться під УЗД-контролем. За допомогою датчика лікар знаходить кісту. Зображення виводиться на екран;
  2. Під контролем УЗД за допомогою провідника робиться прокол стінки піхви;
  3. У порожнину кісти вводиться голка. До голці приєднується шприц;
  4. Відтягуючи поршень шприца, лікар витягує рідину з порожнини освіти. Отриманий матеріал направляється на дослідження в лабораторію;
  5. Голка виймається.

Схема процедури діагностичної пункції.

При лікувальної пункції в порожнину кісти водиться спирт. Стінки освіти склеюються, і воно повинно регресувати.

У сучасній гінекології пункційне видалення кісти яєчника проводиться рідко.

Якщо це функціональне утворення, то в більшості випадків воно спонтанно регресує, і пунктирование з введенням спирту в порожнину не потрібно.

Якщо кіста не схильна до самостійного розсмоктуванню (дермоїдна, параоваріальні), то пункція не допоможе. Неефективна процедура і при істинних пухлинах яєчника.

На особливу увагу заслуговує проведення маніпуляції при ендометріозі яєчників. У деяких клініках практикується введення в порожнину кісти лікарських засобів, що сприяють регресу хвороби. Ефективність маніпуляції становить близько 80%. Метод відносно новий, тому достовірних статистичних даних по ньому ще не отримано.

На замітку

Вартість пункції кісти яєчника в Москві становить від 6 до 14 тис. Рублів і визначається комплексом входять до процедуру послуг. Ціни в регіонах можуть відрізнятися.

Після завершення всіх маніпуляцій пацієнтка перекладається в палату і залишається під наглядом до 24 годин. У перші години після пункції відзначається поява тягнуть болю внизу живота, які швидко проходять. При хорошому самопочутті жінка виписується додому на 2-3 добу після процедури.

Перша доба після пункції жінка постійно перебуває під наглядом фахівців.

Корисно також почитати: Застосування свічок в лікуванні кісти яєчника

Можливі ускладнення та спостереження після пункції

Навколо яєчника знаходиться велика кількість кровоносних судин. Під час пункції можливо їх пошкодження, а також травматизація здорових тканин. Це призводить до збільшення яєчника і появи таких симптомів:

  • Підвищення температури тіла до 37,5 градусів;
  • Незначна головний біль;
  • Слабкість, занепад сил;
  • Поява тягнуть болю внизу живота;
  • Мізерні або помірні кров’янисті виділення з піхви.

Симптоматика зберігається до 2-3 днів, після чого стихає. Такі наслідки пункції вважаються допустимими і лікування не вимагають.

При значному пошкодженні яєчника виникають такі ознаки:

  • Підвищення температура тіла до 38 градусів і вище;
  • Нудота і блювання;
  • Сильний біль внизу живота і попереку;
  • Запаморочення і напади різкої слабості на тлі зниження артеріального тиску;
  • Втрата свідомості;
  • Рясні кров’янисті виділення з піхви.

При появі таких симптомів пацієнтка залишається в стаціонарі, проводиться симптоматична терапія.

Якщо виникли серйозні ускладнення після процедури, жінка продовжує перебувати в лікувальному закладі, і їй проводиться симптоматичне лікування.

Специфічні ускладнення:

  • Розрив кісти. Виникає в основному при пунктируванні тонкостінних утворень. Супроводжується появою різкого болю внизу живота, значним погіршенням стану. Небезпечний розвитком перитоніту;
  • Перекрут ніжки освіти. Відзначається при пунктируванні кісти, з’єднаної з яєчником тонким довгим тяжом. Призводить до посилення болю, підвищення температури тіла. Чи загрожує некрозом яєчника;
  • Інфікування. Можливий розвиток запального процесу в тканинах яєчника. Відзначається на тлі попереднього інфекційного процесу в піхві і занесення хвороботворних агентів в порожнину таза.

При розвитку подібних ускладнень показано хірургічне втручання – висічення кісти. При значному проводження яєчника проводиться його видалення.

Відгуки про пунктируванні кісти яєчника

Пункція в більшості випадків виконується під наркозом. Пацієнтка засинає і нічого не відчуває під час процедури. Плюс такого підходу очевидна – доктор може спокійно проводити всі маніпуляції, а жінка не відчуває болю.

Як правило, пунктирование кісти яєчника проводиться під наркозом (внутрішньовенно).

Відгуки жінок, які перенесли пункцію під наркозом, в цілому позитивні, але є винятки. На спеціалізованих форумах, присвячених цій проблемі, зустрічаються різні коментарі.

Більшість жінок вказують на те, що під час операції нічого не відчували і не відчували болю. Лише деякі пацієнтки скаржаться, що занурення в наркоз було поверхневим, і час від часу виникали неприємні відчуття крізь сон.

Вихід з наркозу також сприймався по-різному. При гарній переносимості препарату відзначалася легка головний біль, закономірна слабкість, запаморочення протягом перших двох-трьох годин. Рідше спостерігалися сильні головні болі, нудота і блювота.

Лікарі вказують, що подібні наслідки виникають як реакція на наркоз і визначаються не тільки обраним препаратом, а й індивідуальними особливостями організму.

Пункція кісти яєчника без наркозу в даний час практично не проводиться. Такий варіант допускається в особливих ситуаціях, але він не подобається ні жінкам, ні лікарям.

Гінекологи відзначають, що під час процедури під місцевою анестезією пацієнтки смикаються, скаржаться на біль і заважають лікаря виконувати свою роботу. Жінки, які перенесли пункцію без наркозу, також негативно відгукуються про маніпуляції.

Вони говорять про досить неприємні відчуття. Біль, дискомфорт, страх – ось звичайні супутники такої процедури.

Варто зазначити, що частина жінок дають хороші відгуки про пункції під місцевою анестезією. Вони відзначають, що процедура була неприємною, але не болючою. Нерідко пацієнтки говорять про те, що краще перетерпіти легкий біль, ніж мучитися від наслідків наркозу. Лікарі пояснюють таку різницю в думках індивідуальною чутливістю організму і певним больовим порогом.

Далеко не всі жінки погоджуються на пунктирование кісти, побоюючись можливих ускладнень. Однозначних рекомендацій в цій ситуації немає. Остаточне рішення залишається за пацієнткою.

В якості альтернативи лікар може запропонувати лапароскопію – діагностичну маніпуляцію, що дозволяє оцінити кісту і при необхідності відразу ж її видалити.

Тактика в цій ситуації буде залежати від розміру освіти, вираженості симптомів і інших чинників.

Навіщо потрібна пункція кісти: відповідає фахівець

Як підготуватися до пункції, суть процедури і можливі ускладнення

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *