Протизаплідні таблетки мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Такі лікарські препарати вважаються дуже ефективними в запобіганні небажаної вагітності.

Сьогодні поговоримо про контрацептиви Мідіана.

Як він діє? Чи не шкідливий для організму? У чому його переваги і як його вживати? – розглянемо далі в статті.

Фармакологічна дія

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарівМеханізм дії КОК

Лікарський препарат Мідіана відноситься до оральним гормональних контрацептивів і володіє антиандрогенною, антимінералокортикоїдними впливами.

Механізм дії КОК (комбінований оральний контрацептив) грунтується на гальмуванні овуляторного процесу. Відбуваються зміни в ендометрії на структурно-функціональному рівні.

Такий вплив лікарського препарату Мідіана у вигляді протизаплідних таблеток можливо, завдяки взаємодії двох активних складових етинілестрадіолу і дроспіренону.

Їх фармакокінетичні процеси проходять з відмінностями.

Дроспіренон в шлунку не повністю всмоктується. Максимальне його скупчення в крові спостерігається через 7 або 14 годин.

Очищення організму від цієї речовини протизаплідних таблеток Мідіана відбувається через нирки і з каловими масами.

Етинілестрадіол навпаки всмоктується повністю за короткий проміжок часу. Виходить з організму разом з сечею та калом.

Склад і форма випуску

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарівТаблетки Мідіана мають біле забарвлення і опуклість з обох сторін

Лікарський препарат Мідіана випускають у вигляді протизаплідних таблеток.

У складі перорального контрацептиву є два активних компоненти у вигляді дроспіренону в кількості 3 мг / 1 таблетку і етинілестрадіолу – 0,03 мг / таблетку.

У виробництві протизаплідних таблеток Мідіана використовуються додаткові складові:

  • Магнію стеарат;
  • Лактозимоногідрат;
  • Кукурудзяний крохмаль;
  • Кукурудзяний крохмаль прежелатинізований;
  • Повідон К-25;
  • Оболонка плівкова.

Показання до застосування

Лікарський препарат Мідіана у вигляді протизаплідних таблеток використовують з метою контрацепції.

Вони вважаються більш корисними для жінок, які страждають від :

  1. набряклості;
  2. Затримки рідини, що залежить від гормонів;
  3. Зайвої ваги;
  4. себореї;
  5. Акне.

Фото проблем, при яких застосування лікарського засобу Мідіана буде корисним :

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Набряклість
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Себорея
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Затримки рідини
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Акне
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Зайва вага

Протипоказання

Лікарський препарат Мідіана у вигляді таблеток мають певні протипоказання:

  • Непереносимість одного з компонентів контрацептиву;
  • Поразка глибоких вен тромбозом;
  • Тромбоемболія артерії легенів;
  • Інфаркт міокарда;
  • стенокардія;
  • Транзиторна ішемічна атака;
  • Артеріальна гіпертензія не контролюється характеру;
  • Фібриляція передсердь;
  • Поразка серцевих клапанів з ускладненнями;
  • Захворювання цереброваскулярні;
  • Післяопераційний період з довгої иммобилизацией;
  • Куріння жінок за 35 років;
  • Цукровий діабет;
  • Дісліпопроеінемія;
  • Гіпертригліцеридемія вираженого характеру;
  • Панкреатит підшлункової залози;
  • Брак в організмі деяких речовин: протеїн типу С / S, антитромбін III;
  • Важкі або загострені печінкові недуги;
  • Наявність або підозра на новоутворення злоякісного характеру в органах статевої системи;
  • Вагінальні кровотечі невідомого походження;
  • мігрень;
  • Лактазная недостатність;
  • Галактоземия.

Під час прийому лікарського препарату Мідіана у вигляді протизаплідних таблеток не можна годувати грудьми. Одним з основних протипоказань є вагітність.

При деяких захворюваннях пероральний контрацептив застосовувати можна, але необхідно дотримуватися обережності:

  1. Артеріальна гіпертензія контрольованого характеру;
  2. хлоазма;
  3. Період після пологів.

Фотографії випадків, коли застосовувати препарат потрібно з обережністю :

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Артеріальна гіпертензія
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів Хлоазма
Період після пологів

Побічні дії

Протизаплідні таблетки Мідіана здатні у деяких жінок викликати побічні реакції.

№ п / пНазваніе системи органовПобочние реакції від вживання перорального контрацептиву Мідіана

1 ЦНС – Головний біль; – Емоційна мінливість; – Депресивні стани; – Зниження / посилення лібідо.
2 Органи ендокринної системи – Больові відчуття молочних залоз; – Збої в менструальному циклі; – Кровотечі між місячними; – Галакторея.
3 ЛОР-органів – Погіршення слуху; – Непереносимість очних лінз.
4 Шлунково-кишковий тракт – Нудота; – Абдоміальний больовий синдром; – Блювота; – Пронос.
5 Шкіряний покрив – Вугровий висип; – Екзема; – Висип у вигляді кропивниці; – Еритема мультиформна / вузлувата; – Хлоазма.
6 імунітет бронхоспазм
7 Органи репродуктивної системи – Кровотечі з піхви між місячними; – Збільшення / набухання молочних залоз; – Молочниця; – Вагинит; – Галакторея; – Збільшення виділеної вагінального слизу.
8 виведення – Зниження ваги; – Затримка рідини в організмі.

«Медіана»: відгуки лікарів, інструкція, опис препарату:

Протизаплідних оральних контрацептивів безліч, і одним з найбільш популярних є гормональний препарат «Медіана», відгуки про який найрізноманітніші.

Склад і форма випуску

Дане протизаплідний засіб випускається у вигляді таблеток, вкритих білою плівковою оболонкою. Вони мають круглу двоопуклу форму і гравіювання G63.

В одній пігулці міститься: 30 мкг етинілестрадіолу і 3 мг дроспіренону. Додаткові компоненти препарату: лактоза, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований і просто крохмаль кукурудзяний, повідон К25, магнію стеарат. Оболонка складається з полівінілового спирту, макрогола-3350, титану діоксиду, тальку, лецитину соєвого.

фармакологія

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Дія перорального контрацептиву направлено на зниження ймовірності овуляції і зміни ендометрія.

Лікувальні властивості дроспіренону характеризується антиандрогенними і незначними антимінералокортикоїдними якостями. Речовина не дає естрогенного, глюкокортикоидного і антиглюкокортикоїдної ефекту. Ця особливість робить дроспиренон схожим на натуральний прогестерон.

Він швидко і повністю абсорбується в організмі. Найбільша концентрація діючої речовини, що дорівнює 37 нг / мл, спостерігається через 1-2 години після прийому таблетки. За повний циклічний прийом (7-14 годин) препарату максимальна концентрація досягає 60 нг / мл.

Після прийому препарату «Медіана» (відгуки про цей засіб говорять про його хорошому протизачатковому ефекті) відбувається неодноразове зменшення концентрації дроспіренону в сироватці з періодом напіввиведення 1,6 ± 0,7 години і 27,0 ± 7,5 години.

Після прийому дроспіренон стикується з сироватковим альбуміном, що перевершує глобулін, який впливає на статеві гормони.

Етинілестрадіол, як і дроспіренон, також швидко і повністю абсорбується в організмі жінки. Максимальна концентрація активної речовини спостерігається через 1-2 години після прийому препарату і дорівнює 100 пг / мл.

Речовина вступає в зв’язок з білками крові в 98%, а обсяг його розподілу дорівнює 5 л / кг. Впливає на процес синтезу білка статевих гормонів і зміст транскортина в печінці.

При щоденному прийомі лікарського засобу концентрація активної речовини досягає 350 нмоль / л.

Показання до застосування

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Препарат «Медіана», відгуки про який говорять, що він набагато дешевше аналогів, призначений для захисту від небажаної вагітності. Є пероральним комбінованим гормональним контрацептивом. При регулярному прийомі здатний поліпшити стан шкіри, волосся, зняти болі внизу живота, що виникають в критичні дні.

«Медіана»: інструкція із застосування

Відгуки стверджують, що, перш ніж пити гормональний контрацептив, слід тисячу разів подумати про наслідки, які він може викликати. Перш за все слід врахувати побічні ефекти і протипоказання. Якщо ця інформація не відштовхнула від вживання протизаплідних таблеток, то потрібно знати, що їх слід приймати щодня, в один і той же час, запиваючи великою кількістю води.

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Якщо дама раніше не пила гормональні контрацептиви, то прийом таблеток «Медіана» (відгуки багатьох жінок говорять про їх ефективності) повинен починатися в першу добу менструальної кровотечі.

Перехід на «Медіану» з інших методів контрацепції

При заміні перорального контрацептиву, вагінального кільця або трансдермального пластиру вживання драже починають на наступний день після вживання останньої пігулки попереднього протизаплідний засіб.

У цій ситуації прийом препарату повинен бути не пізніше тижневого перерви в прийомі ліків.

При здійсненні заміни вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом лікарського засобу «Медіана», відгуки лікарів про який в більшості випадків позитивні, повинен починатися не пізніше доби після видалення попереднього контрацептиву, а найкраще в день видалення.

В ситуації переходу з прогестинів ( «Міні-пили», ін’єкції, імплантати) або з внутрішньоматкової спіралі, жінка починає приймати гормональний комбінований препарат в будь-який зручний для неї час.

З інплантанта або внутрішньоматкового контрацептиву – в день їх видалення, з протизаплідних уколів – з дня введення останньої ін’єкції.

У цих випадках протягом тижня слід використовувати додаткову контрацепцію.

У разі переривання вагітності в I триместрі препарат «Медіана» (відгуки жінок говорять про безліч побічних ефектів, що виникають при регулярному прийомі контрацептиву) починають пити відразу після викидня або аборту. У перші дні застосовуються додаткові методи контрацепції.

У післяпологовий період або при перериванні вагітності в II триместрі жінка може почати використовувати «Медіану» тільки на 21-28-ту добу. При більш пізньому прийомі препарату виникає необхідність в додаткових заходів захисту.

пропущені таблетки

Запізнення у вживанні драже менш ніж на дванадцять годин істотно не знижує котрацептівную здатність. В цьому випадку таблетка повинна бути прийнята, як тільки жінка про неї згадає. Надалі пігулки п’ють по вже відпрацьованому графіком.

Прийом таблеток можна припиняти більш ніж на 7 днів, а повноцінне придушення гіпоталамо-гіпофіз-яєчники діяльності відбувається після тижневого вживання препарату.

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Якщо пропущена таблетка на першому тижні, то її слід випити якомога швидше, навіть якщо один прийом драже накладається на інший. До того ж протягом тижня необхідно вдаватися до додаткових заходів контрацепції. Якщо статевий акт був до пропущеної таблетки, то існує ймовірність запліднення.

Чим більше таблеток пропущено в міру наближення до тижневому перерви, тим більше збільшується шанс на вагітність. Незважаючи на це, зазначають високий протизаплідний ефект препарату «Медіана» відгуки.

Інструкція радить при пропущеному прийомі таблетки на другому тижні випити її по можливості, навіть якщо два драже доведеться прийняти одночасно. При правильному використанні лікарського засобу необхідність в додаткових заходах контрацепції відпадає.

Пропущена таблетка на третьому тижні значно знижує контрацептивний ефект через наближення семиденного перерви в прийомі ліків. Якщо дама до цього моменту брала гормональний препарат строго за рекомендованою схемою, то немає необхідності в додаткових методах запобігання.

Якщо немає, то протягом усього тижня слід використовувати додаткову контрацепцію. У цій ситуації слід прийняти пропущену пігулку якомога швидше, а інші таблетки вжити за вже відпрацьованою схемою.

В цьому випадку робити тижневу перерву не слід, а після прийому останнього драже зі старої упаковки на наступний день слід випити таблетку з нової пачки.

Можна вийти з ситуації, що склалася, припинивши прийом пігулок зі старої упаковки, потім зробивши тижневу перерву.

Як відстрочити менструальний цикл

Для того щоб менструація наступила пізніше або не наступила в цьому місяці зовсім, необхідно відмовитися від тижневої перерви, і після того, як закінчаться таблетки в старій упаковці, на наступний день слід вжити ліки з нової пачки «Медіана» (таблетки). Інструкція (відгуки деяких дам вказують на збільшення грудей і маси тіла під час прийому препарату) стверджує, що відстрочити менструальний цикл можна лише до закінчення драже з другої упаковки.

Побічні ефекти

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

При прийомі комбінованого перорального препарату може виникнути розлад шлунково-кишкового тракту, в тому числі блювота і діарея. З боку нервової системи спостерігаються: головний біль, депресія, зниження лібідо і перепади настрою. У рідкісних випадках виникають незначні кров’янисті виділення, набухання і збільшення молочних залоз, болі в грудях. У деяких жінок після прийому препарату була помічена мігрень, збільшення маси тіла. Можуть з’явитися вугри, кропив’янка, скачки артеріального тиску.

Протипоказання

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Препарат «Медіана» (відгуки лікарів говорять про його хорошу дію на організм, проте слід врахувати і негатівноие моменти) не вживається при тромбозах вен і артерій, порушення роботи клапана серця, виникненні фібриляції передсердь і неконтрольованої артеріальної гіпертензії. Забороною служить хірургічна операція, куріння у віці після 35 років, ниркова недостатність. Варто відмовитися від вживання комбінованих пероральних контрацептивів при цереброваскулярних захворюваннях, артеріальному тромбозі, цукровому діабеті і яскраво вираженою дислипопротеинемии. Препарат не приймають, якщо є схильність до тромбозів, панкреатит, захворювання печінки, ниркова недостатність, гормонозалежні хвороби статевої системи, кровотечі неясного характеру, вагітність, індивідуальна чутливість до препарату та його компонентів.

Не варто в один час вживати препарат «Медіана» і алкоголь. Відгуки стверджують, що після його скасування виникають серйозні проблеми зі здоров’ям. Це може бути порушення менструального циклу, болі внизу живота, виникнення пухлин різного характеру, погіршення стану шкіри і волосся.

Препарат «Медіана»: відгуки лікарів

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Приймати вранці або ввечері контрацептив? Фахівці кажуть: не має значення, в який час доби буде вестися прийом лікарського засобу, найголовніше, щоб він був в один і той же час. Лікарі відзначають, що препарат має низький вміст гормонів, низьку вартість в порівнянні з аналогами. З їх слів, кожне гормональний засіб повинне підбиратися суворо індивідуально і тільки після медичного обстеження.

На всіх жінок препарат діє по-різному. Одні приймають цей контрацептив роками і не відчувають дискомфорту. Інші відзначають збільшення грудей, збої менструального циклу, головні болі, депресію і зниження лібідо.

Певна частина пріменяввшіх це засіб у відгуках вказали, що після прийому таблеток покращився стан шкірного покриву і волосся, не так болісно проходять критичні дні. Багато хто говорить про негативні наслідки скасування препарату, які проявляються не відразу, а поступово. Також довго налагоджується природний менструальний цикл, спостерігаються виділення, болі внизу живота.

Незважаючи на різну думку про препарат «Медіана», відгуки жінок, все як один, стверджують, що він володіє відмінним протизаплідним ефектом і прекрасно справляється з поставленим завданням, хоча і супроводжується рядом побічних явищ.

медіана

Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву М
Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Що це за ліки і для чого потрібно: У медицині використовується досить багато гормональних препаратів, призначених для надійного і безпечного для здоров’я запобігання небажаної вагітності. Серед них можна виділити новий контрацептив «Медіана», що володіє хорошими протизаплідними властивостями по досить доступній ціні.

Група : гормональні контрацептиви (85 препаратів, 494 відкликання)

перевірити реєстрацію препарату в РФ

Аналоги і замінники

☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять росіян або на що не можна витрачати гроші!

Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад

Показання Основним показанням для прийому препарату «Медіана» є запобігання небажаної вагітності. Комбінований, оральний контрацептив призначають також для нормалізації гормонального фону і менструального циклу, а також зменшення інтенсивності і усунення хворобливих відчуттів під час місячних.

Склад препарату і форма випуску Медіана проводиться в формі, зручних для прийому, круглих, злегка опуклих таблеток білого кольору з вигравіруваними літерами G63.

Основними діючими компонентами препарату є етинілестрадіол і Дроспіренон, речовина за своїми властивостями наближене до природного прогестерону. Додатково, контрацептив містить моногідрат лактози, Крохмаль кукурудзяний, стеарат магнію, а також повідон К25.

Фармакологічна дія препарату Протизаплідний результат досягається шляхом придушення овуляції і збільшення в’язкості цервікального слизу і є результатом комбінованої дії дроспіренону і етінітестрарадіола.

Крім протизаплідних властивостей, «Медіана» має гарне антимінералокортикоїдними дію, тобто здатна запобігти появі набряків і збільшення маси тіла, що виникають при порушеннях гормонального фону. Препарат характеризується також антиандрогенной активністю, тобто його компоненти сприяють зменшенню вугрової висипки (акне), а також зниження жирності шкірного покриву і волосся.

Спосіб застосування Для досягнення максимального ефекту, Медіану необхідно вживати щодня, приблизно в один і той же час доби, протягом 21 дня, після чого слід зробити семиденний перерву, при якому зазвичай настає менструація. Таблетки приймають перорально, запиваючи необхідною кількістю води. При затримці в прийнятті таблеток більше 24 годин, протизаплідний дію препарату знижується.

Протипоказання Прийом препарату Медіана, в першу чергу, протипоказаний людям, які мають слабкі судини, тромбози або схильність до їх виникнення.

Протипоказаннями для відмови від препарату служать також: – серцеві захворювання, в тому числі хвороби клапанів серця і передсердь; – мігрені, що супроводжуються неврологічними реакціями; – цукровий діабет; – хронічні і гострі хвороби нирок і печінки, в тому числі ниркова або печінкова недостатність; – хвороби статевої системи, в тому числі супроводжуються кровотечами, незрозумілого походження; – індивідуальна непереносимість препарату або будь-якого його компонента;

– Вагітність і період лактації.

Побічні ефекти Побічні явища при вживанні «Медіани», можуть виникати, як наслідок індивідуальних якостей організму. Побічна дія досить часто виражатися в проміжних, що мажуть кров’яних виділеннях, особливо на початку прийому препарату.

Іноді, спостерігаються реакції з боку шлунково-кишкового тракту, що виражаються в нудоті, неприємних відчуттях в області живота, блювоті або діареї. Побічні ефекти від прийому Медіани може виражатися також в головних болях, різких перепадах настрою, підвищеної нервозності, а також зниженні статевого потягу.

Побічною дією препарату є також відзначається тривале відновлення природного циклу, після припинення прийому контрацептиву.

  • Кожен організм індивідуальний, тому для уникнення побічних впливів, перед її вживанням, варто пройти медичне обстеження і проконсультуватися з лікарем, адже не дивлячись на наявність побічних ефектів, «Медіана» володіє прекрасними протизаплідними властивостями.
  • ???? ⚕Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 10 разів пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Медіана – подивитися поради лікарів
  • Ціни: купити дешевше (500 RUB.)
Безкоштовний питання лікаря ✚ Помилка в описі?

Медіана таблетки протизаплідні: інструкція до КОК, як приймати під час пропуску

Протизаплідні таблетки Мідіана: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) сьогодні вважаються одним з найбільш надійних способів запобігання небажаній вагітності. Забезпечують не тільки протизаплідний, а й терапевтичний ефект, використовуються в лікуванні багатьох патологій жіночої репродуктивної системи.

Протизаплідні таблетки Мідіана часто призначаються фахівцями, надають м’який вплив на організм, при правильному використанні рідко провокують негативні реакції.

Склад і форма випуску

Фармакологічний засіб випускається угорської фармацевтичною компанією Гедеон Ріхтер. В якості активного компонента в складі виступає дроспиренон в кількості 3 мг, етинілестрадіол 0,03 мг.

Присутні в складі і допоміжні компоненти:

  • прежелатинізований крохмаль;
  • лактозимоногідрат;
  • стеарат магнію;
  • повідон;
  • крохмаль кукурудзяний;
  • тальк;
  • макрогол.

Препарат випускається у формі таблеток білого кольору, мають двоопуклу форму і смужку на одній стороні. Таблетки розфасовані в блістери по 21 штуці. Пластини поміщені в картонну упаковку по 1 або 3 штуки. Вартість ліків починається від 630 рублів за блістер і залежить від регіону розповсюдження. Придбати його можна в аптеці за рецептом лікаря.

Механізм дії

КОК Мідіана відноситься до гормональних протизаплідних засобів. Контрацептивний ефект досягається за рахунок вмісту етинілестрадіолу і дроспіренону. При попаданні в організм компоненти впливають на процеси дозрівання яйцеклітини, гальмують їх, не дозволяють їй виходити з яєчника в маткову трубу.

Крім цього, медикамент змінює консистенцію цервікальногослизу. У нормі у здорової жінки слиз під час овуляції рідка, що сприяє швидкому проникненню сперматозоїда до яйцеклітини. При прийомі перорального контрацептиву слиз стає в’язкою, закриває цервікальний канал, перешкоджаючи запліднення.

Якщо ж зустріч чоловічої та жіночої клітини трапилася, лікарський препарат впливає на ендометрій, попереджає прикріплення заплідненої яйцеклітини. Завдяки потрійного впливу ефективність медикаменту дуже висока.

Засіб швидко абсорбується в травному тракті, що забезпечує високу біологічну доступність вже через 1 годину після вживання.

показання

Основним показанням для застосування лікарського засобу буде запобігання небажаній вагітності у жінок репродуктивного віку.

Іноді медикамент входить до складу комплексного лікування ендометріозу, жирної і сухої себореї, акне і вугрів, порушення менструального циклу і гормонального дисбалансу. Деякі фахівці призначають таблетки жінкам в період менопаузи для полегшення клінічних проявів.

як приймати

Перед початком прийому медикаменту рекомендується проконсультуватися з фахівцем і пройти комплексне діагностичне обстеження.

початок

Починати приймати препарат необхідно з першого дня менструального циклу. Жінкам, які раніше використовували інші гормональні засоби, дозволяється почати курс з 2-5 дня циклу.

Добова норма становить 1 таблетку, приймати слід в один і той же час, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість вживання – 3 тижні. Після прийому останньої таблетки слід семиденний перерву, починається менструальна кровотеча.

Через тиждень варто відновити прийом, навіть в разі, коли місячні не закінчилися. Про тривалість використання коштів варто дізнатися у лікаря. Деякі рекомендують робити перерву при застосуванні Мідіани більше 6 місяців поспіль.

Після пологів дозволяється починати курс через 3 тижні, після штучного переривання вагітності на ранніх термінах – в день операції, на пізніх термінах – через 21 день.

відстрочка менструації

У разі необхідності відстрочити настання чергової менструації дозволяється не робити семиденний перерву між пластинами і відразу починати вживання наступної. Це дозволить затримати місячні на необхідний період.

У разі прийому без перерви можливе виникнення кровомазання або незначного кровотечі в середині циклу.

Пропуск однієї і більше таблетки

При запізненні прийому чергової таблетки менше ніж на 12 годин варто негайно прийняти її. Зазвичай використовувати додаткову контрацепцію бар’єрними методами не потрібно. Якщо пропуск склав більше доби, дозволяється вжити 2 таблетки, протягом тижня важливо застосовувати презервативи.

Якщо жінка пропустила кілька днів, знову починати прийом необхідно негайно, але вживати потрібно не пропущені таблетки, а ті, що припадають на сьогоднішній день. Протягом наступних 2 тижнів застосування додаткових засобів контрацепції обов’язково. У разі більш тривалого пропуску слід проконсультуватися з фахівцем.

Скасувати

Відміна препарату здійснюється майже завжди поступово. Гінекологи настійно рекомендують вжити всі таблетки з блістера, після чого припинити курс.

Термінова скасування показана тільки в разі вагітності, розвитку гострої алергічної реакції з вираженими симптомами з боку дихальної системи, шкірних покривів. Рішення про припинення курсу приймає фахівець.

Побічні ефекти

Інструкція Мідіани описує випадки, коли ліки провокує негативні реакції з боку органів і систем.

Найбільш частими побічними ефектами будуть наступні:

  • болю і набухання молочних залоз;
  • головний біль, аж до мігрені, запаморочення;
  • емоційна нестабільність, нервові розлади;
  • ослаблення або посилення лібідо;
  • збій гормонального фону;
  • кровотечі в середині менструального циклу;
  • погіршення апетиту;
  • збільшення маси тіла за рахунок затримки рідини в організмі, розвитку набряків;
  • нудота, іноді блювота, діарея або стійкий запор;
  • біль в животі після прийому їжі;
  • кандидоз піхви;
  • підвищення ризику утворення тромбів.

Іноді пацієнтки відзначають зменшення маси тіла, погіршення слуху і непереносимість контактних лінз, поява висипу на шкірі.

Протипоказання

Комбіноване пероральний засіб має довгий список протипоказань, пов’язаних з вираженою дією на весь організм.

Основними будуть наступні:

  • гострий період інфаркту міокарда, реабілітація після нападу;
  • схильність до тромбоутворення, тромбофлебіт, варикозне розширення вен;
  • тяжка артеріальна гіпертензія з частими кризами;
  • хронічні мігрені;
  • порушення мозкового кровообігу;
  • період вагітності та годування груддю;
  • ураження серцевих клапанів вродженого або набутого характеру;
  • відновлення після оперативного втручання на органах черевної порожнини;
  • ниркова і печінкова недостатність термінальної стадії;
  • багаторічна куріння;
  • гормонозалежні злоякісні пухлини;
  • непереносимість лактози і інших компонентів ліки;
  • гострий панкреатит важкої форми.

З обережністю ліки призначається пацієнткам з хронічними патологіями серця і судин у стадії загострення.

особливі вказівки

Ризик розвитку побічних ефектів присутній навіть у разі правильного прийому препарату, тому варто враховувати особливі вказівки, які впливають на дію.

Дитячий вік

Медикамент не призначається пацієнткам молодше 18 років без суворих показань. Іноді дівчаткам-підліткам потрібно прийом гормональних контрацептивів для лікування деяких порушень.

Рішення про доцільність призначення ліки приймає гінеколог після ретельного діагностичного обстеження.

Вагітність і лактація

У період грудного вигодовування Мідіана не призначається. Активні компоненти проникають в грудне молоко, негативно впливають на його склад, якість, здоров’я дитини.

У період вагітності медикамент протипоказаний. Якщо жінка приймає засіб, але підозрює, що вагітна, варто негайно припинити використання.

клімакс

У клімактеричному періоді ліки призначається рідко, при необхідності нормалізувати гормональний фон.

У разі виникнення негативних симптомів і погіршення стану слід відмовитися від прийому і звернутися до лікаря.

Ниркова і печінкова недостатність

Засіб дозволяється приймати тільки при легкому ступені печінкової або ниркової недостатності, при відсутності вираженої симптоматики.

При прогресуванні захворювання ліки протипоказано, може погіршити клінічну картину, спровокувати ускладнення.

лікарська взаємодія

Існують препарати, що ослабляють дію гормонального засобу, що провокують ускладнення при необхідності одночасного прийому.

Не варто поєднувати вживання Мідіани з наступними медикаментами:

  • барбітурати;
  • пеніциліни;
  • тетрациклін;
  • цефалоспорини.

Подібні засоби послаблюють дію протизаплідних таблеток, зменшують концентрацію активних компонентів в крові. Не варто також поєднувати препарат з антацидами і ентеросорбентами.

При призначенні засобів одночасно потрібне застосування додаткових методів контрацепції.

Запобіжні заходи

При використанні комбінованих оральних контрацептивів варто відмовитися від алкогольних напоїв, що дозволить уникнути ускладнень і погіршення загального стану. Фахівці настійно рекомендують кинути палити, особливо жінкам старше 35 років.

Поєднання КОК з курінням в кілька разів підвищує ризик утворення злоякісних пухлин, особливо в молочних залозах. Не варто самостійно перевищувати або зменшувати рекомендовану дозу, продовжувати або скорочувати курс.

Будь-які зміни повинні бути узгоджені з лікарем. При появі побічних ефектів слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, не слід самостійно приймати препарати для полегшення стану.

аналоги

При відсутності можливості приймати оригінальний засіб фахівці призначають замінник зі схожим складом і терапевтичними властивостями.

Найбільш популярні аналоги:

  1. Овідон – комбінований контрацептив на основі двох активних компонентів. Можна користуватися в таблетованій формі, має виражену протизаплідним ефектом.
  2. Рігевідон – препарат угорського виробництва, доступний у вигляді таблеток. У блістері може бути 21 штука. Засіб містить дві діючі речовини, відноситься до комбінованих.
  3. Мерсилон – повний аналог Мідіани за складом і принципом дії. Випускається в таблетованій формі, в блістері 21 штука. Приймається за аналогічною схемою.
  4. Ярина – комбіноване протизаплідний засіб, має виражену дію. Володіє схожими протипоказаннями і побічними діями.

Самостійно використовувати замінник не варто, краще проконсультуватися з гінекологом.

Відгуки

Брала Мідіану кілька років тому. Дія і ефективність влаштовували повністю, побічних ефектів не було. Завагітніла після скасування без проблем і народила здорового малюка.

Мені Мідіану призначали для нормалізації гормонального фону і як протизаплідний засіб. Брала більше року, негативних реакцій не спостерігалося.

Лікар після пологів призначив Мідіану як протизаплідний. Брала три місяці, потім помітила появу висипу на тілі, страждала від головного болю і нетравлення. Фахівець сказав, що ліки не підходить, скасував. Через тиждень все нормалізувалося. Набряки при вагітності на пізніх термінах ви знайдете відповідь по посиланню.

З відео можна більш детально дізнатися про застосування ліків.

Мідіана

При вагітності і в період лактації застосування препарату Мідіана® протипоказано. Якщо вагітність настала на тлі гормональної контрацепції, необхідна негайна відміна препарату.

Наявні нечисленні дані про ненавмисному прийомі комбінованих пероральних контрацептивів свідчать про відсутність тератогенного ефекту і збільшення ризику для дітей і жінок під час пологів.

Комбіновані пероральні контрацептиви впливають на лактацію, можуть зменшувати кількість і змінювати склад грудного молока.

Невеликі кількості гормональних контрацептивів або їх метаболітів виявляються в молоці під час гормональної контрацепції і можуть впливати на дитину.

Застосування комбінованих пероральних контрацептивів можливий після повного припинення грудного вигодовування.

особливі вказівки

Якщо будь-які з станів / факторів ризику, зазначених нижче, є в даний час, то слід ретельно зважувати потенційний ризик і очікувану користь застосування комбінованого перорального контрацептиву в кожному індивідуальному випадку і обговорити його з жінкою до того, як вона вирішить почати прийом препарату. У разі обважнення, посилення або першого прояву будь-якого з цих станів або факторів ризику жінка повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, який може прийняти рішення про необхідність скасування комбінованого перорального контрацептиву.

Порушення системи кровообігу

Частота ВТЕ (ВТЕ) при використанні комбінованого перорального контрацептиву з низькою дозою естрогенів (<50 мкг етинілестрадіолу, такі як препарат Мідіана®) становить приблизно від 20 до 40 випадків на 100 000 жінок на рік, що трохи вище, ніж у жінок, які не застосовують гормональні контрацептиви (від 5 до 10 випадків на 100 000 жінок), але нижче, ніж у жінок під час вагітності (60 випадків на 100 000 вагітностей).

Додатковий ризик ВТЕ відзначається протягом першого року застосування комбінованого перорального контрацептиву. ВТЕ призводить до летального результату в 1-2% випадків.

Епідеміологічні дослідження також виявили зв’язок між застосуванням комбінованого перорального контрацептиву і збільшенням ризику тромбоемболії артерій.

Описано вкрай рідкісні випадки тромбозу інших кровоносних судинах, наприклад, печінкових, мезентеріальних, ниркових, судин головного мозку і сітківки, як артерій, так і вен, у які брали пероральні гормональні контрацептиви.

Причинно-наслідковий зв’язок виникнення даних побічних ефектів з прийомом комбінованих пероральних контрацептивів не доведений.

Симптоми венозного або артеріального тромбозу / тромбоемболії або цереброваскулярного захворювання можуть включати:

  • незвичайну однобічний біль і / або набряк кінцівки;
  • раптовий сильний біль у грудях, з або без іррадіації в ліву руку;
  • раптову задишку;
  • раптовий напад кашлю;
  • будь-яку незвичайну, сильну, тривалий головний біль;
  • раптову часткову або повну втрату зору;
  • диплопію;
  • нечленороздільні мова або афазія;
  • запаморочення;
  • втрату свідомості з або без судомного нападу;
  • слабкість або дуже значну втрату чутливості, що раптом з’явилася з однієї половини або в одній частині тіла;
  • рухові порушення;
  • симптомокомплекс «гострий живіт».

Ризик ускладнень, пов’язаних з ВТЕ при прийомі комбінованого перорального контрацептиву, збільшується:

  • з віком;
  • при наявності сімейного анамнезу (венозної або артеріальної тромбоемболії у близьких родичів або батьків у відносно молодому віці); якщо передбачається спадкова схильність, жінці необхідна консультація фахівця перед призначенням комбінованого перорального контрацептиву;
  • після тривалої іммобілізації, серйозного хірургічного втручання, будь-якої операції на ногах або значні травми. У цих ситуаціях рекомендується припинити прийом препарату (в разі планової операції, по крайней мере, за чотири тижні до неї) і не відновлювати прийом протягом двох тижнів після закінчення іммобілізації. Додатково можливе призначення антитромботичної терапії, якщо прийом пероральних гормональних контрацептивів ні припинений в рекомендовані терміни;
  • при ожирінні (ІМТ більше 30 мг / м2).

Ризик артеріального тромбозу і тромбоемболії при прийомі комбінованого перорального контрацептиву збільшується:

  • з віком;
  • у курців (жінкам старше 35 років строго не рекомендується курити, якщо вони хочуть застосовувати комбіновані оральні контрацептиви);
  • при дислипопротеинемии;
  • при артеріальній гіпертензії;
  • при мігрені;
  • при захворюваннях клапанів серця;
  • при фібриляції передсердь.

Наявність одного із серйозних факторів ризику або множинні факторів ризику захворювання артерій або вен, відповідно, може бути протипоказанням.

Жінки, які застосовують комбіновані оральні контрацептиви, повинні негайно звертатися до лікаря при виникненні симптомів можливого тромбозу.

У випадках підозри на тромбоз або підтвердженого тромбозу прийом комбінованого перорального контрацептиву необхідно припинити.

Необхідно підібрати адекватний метод контрацепції внаслідок тератогенности антикоагулянтної терапії (кумарини).

  • Слід враховувати підвищений ризик тромбоемболії в післяпологовому періоді.
  • Інші захворювання, які пов’язані з важкою судинною патологією, включають цукровий діабет, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром, хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт) та серпоподібно-клітинну анемію.
  • Збільшення частоти і тяжкості мігрені під час застосування комбінованих пероральних контрацептивів (що може передувати цереброваскулярним порушень) може бути підставою для негайного припинення прийому цих препаратів.
  • пухлини

Самим значним фактором ризику розвитку раку шийки матки є інфікування вірусом папіломи людини.

У деяких епідеміологічних дослідженнях повідомлялося про підвищений ризик розвитку раку шийки матки при тривалому застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів, проте зберігаються суперечливі думки щодо того, якою мірою ці знахідки відносяться до супутніх факторів, наприклад, дослідження на наявність раку шийки матки або використання бар’єрних методів контрацепції.

Мета-аналіз 54 епідеміологічних досліджень продемонстрував, що є кілька підвищений відносний ризик (ВР = 1.24) розвитку раку молочної залози, діагностованого у жінок, які на момент дослідження застосовували комбіновані оральні контрацептиви.

Цей ризик поступово знижується протягом 10 років після припинення приймання КПК.

Оскільки рак молочної залози рідко зустрічається у жінок молодше 40 років, збільшення кількості діагностованого в останні роки у жінок, які приймали або приймають комбіновані оральні контрацептиви, раку молочної залози є невеликим по відношенню до загального ризику розвитку раку молочної залози.

Ці дослідження не підтверджують причинно-наслідкового зв’язку між прийомом комбінованих пероральних контрацептивів і раком молочної залози.

Спостережуване підвищення ризику може бути наслідком більш ранньої діагностики раку молочної залози у жінок, які застосовують комбіновані оральні контрацептиви, біологічним ефектом комбінованих оральних контрацептивів або комбінацією обох варіантів. Пухлини молочних залоз у жінок, коли-небудь приймали комбіновані оральні контрацептиви, були клінічно менш виражені, ніж у жінок, ніколи їх не приймали.

У рідкісних випадках на тлі застосування комбінованих пероральних контрацептивів спостерігався розвиток доброякісних пухлин печінки, а в ще більш рідкісних – злоякісних.

В окремих випадках ці пухлини викликали небезпечне для життя кровотеча у черевну порожнину.

При диференціальної діагностики пухлини печінки потрібно враховувати при появі у жінки, що приймає комбіновані оральні контрацептиви, сильного болю у верхніх відділах живота, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі.

інші стану

Прогестероновий компонент в препараті Мідіана® є антагоністом альдостерону, з властивістю затримувати калій. У більшості випадків не відзначається збільшення концентрації калію.

Однак в клінічному дослідженні у деяких пацієнтів зі слабкою або помірною нирковою недостатністю і одночасним призначенням затримують калій лікарських препаратів, при прийомі дроспіренону концентрація калію в сироватці незначно, але збільшувалася.

Таким чином, рекомендується перевіряти концентрацію калію в сироватці крові в першому циклі прийому препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю та значеннями концентрації калію до лікування на ВМН, а також при одночасному застосуванні лікарських препаратів, що затримують калій в організмі.

У жінок з гіпертригліцеридемією або сімейним анамнезом по гипертриглицеридемии не можна виключити підвищення ризику розвитку панкреатиту під час приймання КПК.

Хоча невелике підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, що приймають комбіновані оральні контрацептиви, клінічно значущі підвищення відзначалися рідко. Тільки в рідкісних випадках необхідне негайне припинення приймання КПК.

Якщо під час приймання КПК у пацієнток з артеріальною гіпертензією, значення АТ постійно підвищені або не знижуються при прийомі гіпотензивних препаратів, прийом комбінованих пероральних контрацептивів необхідно припинити.

При необхідності прийом комбінованих пероральних контрацептивів може бути продовжений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуті нормальні значення АТ.

Наступні стани розвиваються або погіршуються як під час вагітності, так і при прийомі комбінованих пероральних контрацептивів, але їх зв’язок з прийомом комбінованих пероральних контрацептивів не доведений: жовтяниця та / або свербіж, пов’язаний з холестазом; формування каменів в жовчному міхурі; порфірія; системна червона вовчанка; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сиденхема; герпес під час вагітності в анамнезі; втрата слуху, пов’язана з отосклерозом.

У жінок зі спадковим ангіоневротичним набряком екзогенні естрогени можуть викликати або посилити симптоми ангіоневротичного набряку.

При гострих або хронічних порушення функцій печінки може знадобитися припинення застосування комбінованих пероральних контрацептивів до тих пір, поки показники функції печінки не повернуться в норму.

Рецидивирующая холестатичнажовтуха і / або викликаний холестазом свербіж, які розвивається вперше під час вагітності або попереднього приймання статевих гормонів, вимагає припинення приймання КПК.

Хоча комбіновані оральні контрацептиви можуть впливати на периферичну резистентність до інсуліну і толерантність до глюкози, немає потреби змінювати терапевтичний режим у хворих на цукровий діабет, які застосовують низькодозовані комбіновані оральні контрацептиви (містять <50 мкг етинілестрадіолу). Проте, жінки з цукровим діабетом повинні ретельно спостерігатися лікарем, особливо на початку приймання КПК.

Також повідомлялося про посилення ендогенної депресії, епілепсії, хвороби Крона і виразкового коліту при застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів.

Іноді може розвиватися хлоазма, особливо у жінок з хлоазмою під час вагітності в анамнезі.

Жінки зі схильністю до хлоазми під час приймання КПК повинні уникати тривалого перебування на сонці і впливу ультрафіолетового випромінювання.

В 1 таблетці міститься 48.17 мг лактози. Пацієнти зі спадковою непереносимістю галактози, лактазной недостатністю або порушеннями всмоктування глюкози / галактози, що знаходяться на безлактозної дієті, не повинні приймати препарат.

Медичне обстеження

Перед початком застосування гормональних контрацептивів необхідно проконсультуватися з лікуючим гінекологом і пройти відповідне медичне обстеження. Подальше спостереження і частота медичних оглядів проводяться в індивідуальному порядку, але не рідше 1 разу на 6 місяців.

  1. ЗПСШ і ВІЛ-інфекція
  2. Препарат Мідіана®, як і інші комбіновані оральні контрацептиви, не оберігає від ВІЛ-інфекції та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
  3. зниження ефективності
  4. Ефективність комбінованих пероральних контрацептивів може знижуватись у випадку пропуску таблеток, розладів шлунково-кишкового тракту або при одночасному прийомі інших медичних препаратів.
  5. Контроль зменшеного циклу

На тлі приймання КПК можуть відзначатися нерегулярні кровотечі (мажучі кров’янисті виділення або проривні маткові кровотечі), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінка будь-яких нерегулярних кровотеч є значущою тільки після періоду адаптації, що становить, приблизно, 3 циклу.

Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, то повинні бути розглянуті негормональні причини і здійснені адекватні діагностичні заходи для виключення злоякісних новоутворень або вагітності. Вони можуть включати діагностичне вишкрібання.

У деяких жінок кровотеча відміни може не розвиватися під час перерви в прийомі комбінованих пероральних контрацептивів.

Якщо комбіновані оральні контрацептиви приймалися згідно із зазначеними в інструкції правилами прийому препарату, то настання вагітності малоймовірно.

Проте, якщо до цього комбіновані оральні контрацептиви приймалися нерегулярно або якщо відсутні підряд два кровотечі відміни, до продовження приймання КПК повинна бути виключена вагітність.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Досліджень, які вивчають вплив препарату на здатність керування автомобілем, не проводилося.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *