Хвороби

Причини поліпа в шийці матки

Найчастіше ця патологія зачіпає жінок, старше 40 років – перед менопаузою. Але поліпи на шийці матки можуть зустрічатися і у дівчат-підлітків, які ще не досягли статевого дозрівання. Точних причин утворення наростів немає, але медики виділяють деякі фактори ризику.

гормональна дисфункція Інфекція і запалення інші причини
Збої виникають в різних умовах:

  • підлітковий вік;
  • жінка вагітна;
  • наближення клімаксу;
  • цукровий діабет;
  • патології яєчників або матки (пухлина, кіста, міома).

Також гормональну дисфункцію викликають зовнішні причини: від перевтоми до згубних звичок.

Освіта поліпів відбувається, коли порушується мікрофлора при:

  • кандидозі;
  • хламідіоз;
  • герпесі;
  • кольпитах;
  • цервіцітах;
  • дисбиозе піхви.

Також інфекцію можна занести в ході діагностичних або лікувальних маніпуляцій, після абортів або пологів.

Механічні травми і пошкодження, які супроводжуються надривом слизової матки (співвідношення клітинних пластів зміщується, при загоєнні з’являються рубці). Також в списку можливих причин – генетична схильність жіночого організму.

Види поліпів шийки матки

Цервікальний поліп – це захворювання, яке характеризується розростанням слизової і утворенням доброякісних наростів. Патологія не несе загрози життю, але чревата переходом в рак (якщо не лікувати). У дівчат дітородного віку можуть виникнути труднощі із зачаттям. У діаметрі новоутворення іноді досягають 5 см.

За будовою розрізняють такі різновиди поліпів:

  • Залізисті. Невеликі нарости (до 1,5 см), утворені з циліндричного епітелію. Мають м’якою консистенцією, легко піддаються травматизації і виразки. Діагностуються частіше у дівчат репродуктивного віку.
  • Фіброзні поліпи. Складаються з сполучної тканини. Подібні розростання тканин виявляються зазвичай у жінок після 40 років. Такі поліпи мають високу ймовірність трансформації в рак.
  • Залозисто-фіброзні. Утворюються з залозистої тканини ендометрія і строми (підстави, що складається з фіброзних клітин). Це великі нарости (приблизно 2,5 см), які при пошкодженні сильно крові. Патологію діагностують у жінок в період менопаузи.
  • Аденоматозні. Новоутворення з істотною залозистої пролиферацией. Володіють крихкою консистенцією, Ворсинчасті будовою. Цей різновид схильна до переродження в рак. Діаметр – більше 4 см.
  • Децидуальної. Поліпи, утворені з навколоплідних тканин при вагітності.
  • Грануляційні. Виникнення новоутворень обумовлюється хірургічним втручанням на шийці матки. Представлені грануляційною тканиною з активною запальною інфільтрацією. Поліпи часто кровоточать (навіть при найменшому пошкодження), покривається виразками.
  • Плоскоклітинні папіломи. Виникають на шийці матки (на зовнішній поверхні) через вірусного ураження. Складаються з плоского епітелію. Присутній акантоз, пара- і гіперкератоз при гістологічному дослідженні матеріалу.

Поліпи, розташовані в порожнині матки звуться поліпів ендометрія. Залежно від гістологічної будови їх тканини розрізняють наступні види поліпів матки:

  • Залізисті – поліпи, утворені з тканини внутрішньої оболонки матки (ендометрія), яка містить залози;
  • Залозисто-фіброзні – складаються із залоз ендометрію і строми (підтримуючої їх сполучної тканини);
  • Фіброзні – утворені щільною фіброзною тканиною, в якій містяться і можуть одиничні залози, розвиваються у жінок після 40 років;
  • Аденоматозні – поліпи ендометрію, які мають високу ймовірність переходу в рак внутрішньої оболонки матки.
  • Порушення менструального циклу, які виражаються виражаються в збільшенні інтенсивності кровотечі (гиперполименореи);
  • Кров’янисті виділення після статевого акту, які виникають в результаті травмування новоутворення;
  • Міжменструальні виділення, що мажуть.

Пацієнтки часто скаржаться на болі, що тягнуть і поява тягучих Белей серозного або серозно-гнійного характеру.

Якщо перераховані вище симптоми відсутні, освіту виявляють випадково при профілактичному гінекологічному огляді, ультразвуковому дослідженні органів малого таза, кольпоскопії.

Коли «прорвався» поліп шийки матки (випав в піхву), з’являються болі під час коїтусу і кров’янисті виділення, що мажуть після статевого акту.

Як лікувати поліп шийки матки?

Лікування поліпів шийки матки полягає в їх видаленні. Це той випадок, коли медикаментозна терапія безглузда. Видалення проводиться відкручуванням його ніжки, а також вискоблюванням слизової шийки і надалі прижигании ложа.

Якщо не видаляти поліпи цервікального каналу, вони будуть підтримувати інфекції статевих органів, можуть провокувати кровотечу, приводити до безпліддя, і найнебезпечніше – малигнизироваться, тобто озлокачествляться.

Тому на питання як лікувати поліп шийки матки, відповідь одна – видаляти.

Перед цією процедурою обов’язково слід досліджувати жінку на предмет наявності ЗПСШ, а також провести бактеріальний посів мазка з цервікального каналу.

Оскільки при наявності інфекційного процесу, будь-яке втручання небезпечно загостренням і посиленням запального процесу.

У разі виявлення інфекцій, слід провести курс терапії і проконтролювати результат лікування, здавши повторні аналізи.

Причини поліпа в шийці матки

Основним способом лікування поліпів шийки матки є їх видалення в асептичних умовах. За допомогою дзеркал, оголюється шийка матки, його захоплюють спеціальним закінчать зажимом, виробляючи відкручувати руху, видаляють його. Спеціальним інструментом кюреткой проводять вискоблювання каналу шийки, щоб домогтися повного його видалення, ретельно вичищаючи слизову.

Якщо поліп розташований поруч із зовнішнім зевом, проводиться клиновидное його висічення і накладається кетгутовий шов. При локалізації поліпа шийки матки у верхніх відділах шийки, потрібно гістероскопічного контроль для прицільного видалення.

 

Після висічення поліпа, віддалені тканини направляють на гістологічне дослідження, щоб з’ясувати доброякісний або злоякісний характер новоутворення. За результатом аналізів лікарем призначається наступна терапія – гормональна, протизапальна.

 

 

При постійно рецидивуючому поліпозі шийки показано конусовидное видалення шийки матки.

Під час вагітності поліпи шийки матки видаляються тільки в разі, коли його розміри більше 1 см, а також відбувається його помітне зростання, є ознаки некрозу, кровотеча, ознаки виникнення злоякісної пухлини поліпа.

Після проведеного лікування повторний візит до гінеколога показаний через кілька тижнів, для перевірки ефективності гистероскопии.

Як проходить лікування?

Поліп шийки матки – утворення з доброякісним характером, проте підлягає видаленню і гістологічного дослідження. Найефективніший спосіб терапії – операція. Є багато методів видалення поліпів шийки. Разом з хірургічним втручанням проводять протизапальну або гормональне лікування (в залежності від причини) для профілактики рецидиву.

прийом медикаментів

Консервативна терапія при цервікальному поліпі, в якості основної, застосовується рідко. Лікування без операції малоефективне, препарати не здатні прибрати розростання тканин. Медикаменти тільки зупиняють розвиток, мінімізують прояви. При патології призначають прийом гормонів, антибіотиків, протизапальних засобів, вітамінів.

Гормональне лікування показано у разі, коли утворення виникли через порушення балансу між естрогенами і гестагенами. Жінці призначають прийом КОК (комбінованих оральних контрацептивів) або гестагенів. Ці кошти забезпечують нормалізацію балансу, зниження концентрації естрогену і підвищення прогестерону. Також гормональні ліки здатні:

  • купірувати біль;
  • нормалізувати менструальний цикл;
  • знизити ймовірність маткових кровотеч;
  • зупиняти зростання поліпа.

До складу КОК входить два аналога жіночих гормонів (естроген, прогестерон). Препарати призначають при фіброзно-залозистому новоутворенні шийки. Серед КОК найпопулярніші Регулон, Ярина, Жанін. Пити потрібно з 1 по 21 день циклу. Тривалість курсу – півроку.

Гестагени – Дюфастон, Утрожестан (аналоги прогестерону) приймають з 15 по 25 день циклу. Лікування триває від 3 до 10 місяців.

Коли освіту цервікальних поліпів спровоковано інфекцією, призначають прийом антибіотиків: Азитроміцину, Тетрациклина, Еритроміцину, Офлоксацину, Метронідазолу. Препарати мають бактерицидний ефект, усувають патогенну мікрофлору.

Якщо поліпи виникли в шийці на тлі запалення (цервіциту, аднекситу), призначають застосування кетопрофену, Ібупрофену, Диклофенак.

Щоб стимулювати захисні сили організму, показано вживання вітамінів групи В і мінералів (заліза, магнію, цинку).

радіохвилі

Методикою передбачено вплив на поліп шийки високочастотним радіохвильовим випромінюванням (випарювання). Виконувати втручання необхідне в певні дні циклу (5-10). Чи не рекомендовано проведення операції жінкам з інфекційними або запальними процесами в малому тазі і хронічними захворюваннями. До переваг методики відносять:

  • безболісність;
  • відсутність рубців;
  • можливість застосовувати не родили;
  • мінімальну ймовірність травмування здорових тканин.

поліпектомія

Полягає в відкручування поліпа шийки. Великі розростання діаметром до 3 см просто відкручують, а ніжку припікають електричним струмом. Якщо основа освіти локалізовано біля кордонів зовнішнього зіву, то його видаляють, а рану зашивають кетгутом. Після процедури слизову цервікального каналу вискрібають.

гістероскопія

Досить поширена операція з видалення поліпів на шийці матки. Втручання здійснюється за допомогою гистероскопа (оптичний прилад), а ще допоміжного інструментарію (щипців, кюретки). Пристрій вводять в піхву і за рахунок вбудованої камери фіксують зображення (показується на моніторі).

диатермокоагуляция

Полягає в припікання поліпа спеціальним електроножем з високочастотним струмом. Маніпуляція проводиться із застосуванням місцевого наркозу. У зоні припікання з’являється скоринка, яка захищає поверхню рани від інфікування.

Методика не застосовується при поганій згортання крові, вагітності, а також якщо є інфекційно-запальні процеси. Не можна видаляти поліпи цим способом і не родили.

Процедура відноситься до порівняно дешевих, ефективним, але вона має і недоліками:

  • невиражена хворобливість;
  • можливу кровотечу (після відпадання кірочки);
  • повільне загоєння;
  • ризик формування рубців.

кріодеструкція

Причини поліпа в шийці матки

Полягає в прижигании новоутворення рідким азотом. Тканина після обмороження відмирає, на її місці з’являється нормальний епітелій. До переваг відносять мінімальну ймовірність ускладнень, можливість використовувати не родили, відсутність болю і шрамів. Недолік процедури – повільне загоєння. Чи не проводять операцію жінкам з ендометріозом, рубцями в цервікальному каналі, запально-інфекційними патологіями.

Видалення поліпа шийки матки лазером – популярний метод, який не сполучений з ризиком появи синців, рубців та інших слідів. Запевняю судин забезпечує істотне скорочення періоду відновлення.

Для підтвердження діагнозу проводиться гінекологічний огляд, аналіз виділень, кольпоскопія, УЗД органів малого таза. Також може призначатися біопсія з гістологією. На основі даних діагностики гінеколог призначає лікування.

Лікувати поліпи без операції можна тільки в деяких випадках. При консервативної терапії поліпи не видаляються, а тільки сповільнюється їх розвиток і зменшується симптоматика. Щоб зупинити зростання поліпа, комплексно призначаються:

  • гормони;
  • протизапальні;
  • антибактеріальні препарати;
  • вітамінні комплекси.

Гормональна терапія можлива тільки тоді, коли нарости на шийці матки не викликані гормональним збоєм. З метою лікування призначаються гестагени або коки (комбіновані оральні контрацептиви). З конкретних найменувань – курс Регулона, Дюфастона, Норколуту.

Якщо поліп викликаний інфекціями, призначаються антибіотики різних груп: при хламідіозі – тетрациклінові, гонорея – фторхінолонового, цірвіціти – макролідні і тетрациклінові. У комплексі з антибіотиками призначають протизапальні. Мета прийому – знеболювання, зняття запалення, усунення спека. З частих препаратів – Кетопрофен, Диклофенак, Ібупрофен.

видалення поліпів

Операція дозволяє уникнути ускладнень і прогресування патології. Процедура з видалення називається поліпектомія. Як вона протікає?

  1. Викручування поліпа на ніжці.
  2. Частка внутрішнього каналу.
  3. Припікання ложа поліпа (лазером, радіо або електро-методом, кріозондром).

Причини поліпа в шийці матки

У період вагітності поліпи видаляють тільки тоді, коли їх розмір перевищує 10 мм, вони мають ознаки некрозу або є ризик переродження в пухлину.

При наявності симптомів поліпа шийки консервативна і немедикаментозних терапія не застосовується. Лікування складається з наступних заходів:

  • Видалення поліпа ендометрія матки і цервікального каналу;
  • Профілактика раку ендометрія;
  • Купірування клінічних симптомів.

Після видалення поліпа виконують контрольну гістероскопію, щоб переконатися, що ніжка поліпа висічена повністю.

 

При множинних поліпах і поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія проводять роздільне діагностичне вишкрібання під контролем гістероскопії.

 

Оперують гінекологи весь отриманий операційний матеріал відправляють у лабораторію для гістологічного дослідження.

В даний час гінекологи при виборі методу лікування та тактики ведення пацієнтки враховують такі чинники:

  • Розміри освіти:
  • Його структуру;
  • Вік жінки;
  • Стан ендометрія;
  • Причини розвитку патології;
  • Наявність обмінно-ендокринних порушень.

В даний час поліпи видаляють за допомогою лазера. Даний вид хірургічного втручання не залишає рубців і дозволяє зберегти репродуктивну функцію жінки.

У Юсуповському лікарні всього за кілька годин можна пройти повне обстеження, а потім і видалення новоутворень. При цьому не порушується працездатність, не травмується матка, пацієнтці не потрібно перебувати в стаціонарі.

Вагітність після видалення лазером поліпа в матці може настати через кілька місяців.

Причини поліпа в шийці матки

До інноваційних методів лікування поліпів матки відноситься мінігістероскопія. Операція відрізняється відсутністю травматизації шийки і необхідністю в наркозі. Лікар обирає спосіб лікування спільно з пацієнткою. При цьому мінігістероскопія дозволяє позбутися не тільки від поліпів, а й від міоми матки, гіперплазії ендометрію, внутрішньоматкових синехій.

Це щадний оперативний метод. Лікар має можливість пошарово контролювати глибину проникнення лазера, тим самим запобігає травмуванню, скорочує крововтрату і відновний період. Лазер запаює судини. Сполучної тканини не залишається, що сприятливо позначається на майбутній вагітності. Після обробки лазером реабілітаційний період становить від 6 до 8 місяців.

Поліп шийки матки: причини, симптоми, як лікувати

Шийка матки – одна з найбільш частих локалізацій різних пухлинних захворювань, тому цій частині матки приділено пильну увагу лікаря-гінеколога.

Часто при гінекологічному огляді виявляють поліпи шийки матки. Вони можуть виявлятися в різному віці у вагітних і невагітних жінок. З усіх виявлених патологій поліпи складають 5% випадків.

Що це таке

Фото поліпа на шийці матки крупним планом

Поліп шийки матки (цервікального каналу) – це доброякісне новоутворення на внутрішній поверхні каналу шийки. Гістологічно ця патологія є ділянка надмірно розрослася тканини внутрішньої вистилки матки, який вдається всередину просвіту каналу шийки.

Згідно МКБ-10, це захворювання має код N 84.1. Тривалий час поліпи можуть не мати симптомів. Найбільш часто вони виявляються у жінок, які народили і жінок перед менопаузою. Найменш часто їх виявляють в постклімактеричному періоді.

Наявність поліпа на шийці матки досить небезпечно. Найбільша небезпека, яку несуть всі можливі новоутворення – ризик виникнення злоякісної пухлини (переродження в рак). Поліпи цервікального каналу перероджуються в рак вкрай рідко. За статистикою лише в 1% всіх випадків в поліпі спостерігаються зміни, здатні привести до малігнізації.

Види поліпів цервікального каналу

Залежно від тканини, з якої утворений поліп, виділяють кілька їх різновидів:

  • залозистий;
  • фіброзний;
  • фіброзно-залозистий;
  • атиповий.

Залізисті поліпи складаються із залозистої тканини, мають округлу або овальну форму. Найбільш часто зустрічаються у жінок репродуктивного віку. При адекватному лікуванні НЕ рецидивують.

Фіброзні поліпи утворюються у жінок в період менопаузи. Оскільки утворені фіброзної тканиною, мають більш щільну консистенцію і менші розміри. Зустрічаються рідко.

Фіброзно-залізисті поліпи найбільш поширені. Основна вікова група – жінки репродуктивного віку. Включають в себе елементи фіброзної і залозистої тканини. Їх поява супроводжується порушенням циркуляції крові, а також локального кровотоку.

Атипові поліпи. Найчастіше атипові поліпи є вирости, з ділянками аденоматозу. Аденоматоз – це розростання тканини з порушенням структури.

Важливо  Аденоматозні поліпи частіше за інших можуть озлокачествіться, особливо в період клімаксу, коли виникають гормональні коливання.

За формою розрізняю такі види поліпів:

  • округлі;
  • овальні;
  • сплощені.

Причини виникнення поліпів

Серед фахівців немає єдиної думки щодо причини виникнення поліпів в цервікальному каналі. Сучасна гінекологія висуває такі теорії:

  • запальні процеси;
  • гормональний дисбаланс;
  • генетика;
  • особливості будови внутрішньої вистилки цервікального каналу;
  • порушення обмінних процесів.

Запальні процеси в матці і її шийці, тривало перебігають, викликають збої в діленні клітин тканин. В результаті утворюється надлишок цих клітин у вигляді поліпів. Особливу роль можуть грати такі мікроорганізми, як уреаплазма, мікоплазма, гарднерела і інші. Також причиною хронічного запалення може служити неправильно встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль.

Тканини, що вистилають канал шийки матки, дуже чутливі до змін гормонального фону. Фахівці довели закономірність між високим вмістом естрогенів в крові жінки і наявністю поліпів.

Якщо у родичок жінки спостерігалися поліпи, найімовірніше ця патологія буде спостерігатися і у неї самої. Вчені виділили кілька генів, які визначають у жінок підвищена кількість рецепторів статевих гормонів. Чим більше цих рецепторів, тим більш чутлива тканина до гормональних порушень. Відповідно, більш вірогідне утворення поліпів.

До порушення обмінних процесів призводять загальні хронічні захворювання, такі як:

  • ожиріння;
  • цукровий діабет;
  • гіпертензія.

Такі стани організму створюють сприятливі умови для виникнення запальних процесів і гормонального дисбалансу.

Також підвищують ймовірність утворення поліпів довкілля (екологія), стреси і наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю).

симптоми

Нерідко поліпи можуть дуже тривалий час протікати безсимптомно, що ускладнює ранню діагностику.

Жінки з поліпозом скаржаться на такі явища:

  • кровотечі;
  • виділення з піхви;
  • біль;
  • свербіж;
  • погіршення самопочуття (запаморочення, слабкість).

Кровотечі виникають між менструаціями, зазвичай при травматизації поліпа. Часто воно виникає після статевого акту, коли можливий перекрут ніжки поліпа і травма судин. Кровотеча може бути профузним і незначним в залежності від розмірів і особливостей будови.

Важливо  При наявності кровотечі терміново звернутися до гінеколога, оскільки причиною появи крові іноді буває рак.

Виділення з піхви найчастіше мають білястий відтінок. Свербіж і виділення зазвичай свідчать про фонових запальних процесах. Іноді в них можуть бути кров’янисті прожилки.

Біль виникає внизу живота, може віддавати в крижовий зону хребта. Вона є наслідком травми, так само як і кровотеча може часто спостерігатися після статевого акту.

Самопочуття зазвичай погіршується через втрати крові, коли падає рівень гемоглобіну.

діагностика

Великі поліпи найчастіше виявляються при звичайному гінекологічному огляді з дзеркалами. Дрібні вузлики видно при проведенні внутрішньопіхвового УЗД або гістероскопії.

Для уточнення діагнозу можуть знадобитися додаткові методи обстеження:

  • кольпоскопія;
  • гістероскопія;
  • діагностичне вишкрібання;
  • біопсія.

Кольпоскопія – це огляд шийки матки за допомогою спеціального оптичного приладу, дозволить визначити локалізацію і кількість поліпів.

Гістероскопія – дослідження порожнини матки з використанням ендоскопа. Вона потрібна, якщо підозрюються патологічні процеси всередині матки.

  • Діагностичне вишкрібання – це забір тканин з метою подальшого дослідження.
  • Біопсія – забір частини новоутворення для вивчення його будови і виключення онкології.
  • Діагностичне вишкрібання з біопсією потрібні при виявленні атипових поліпів, які мають більший ризик переродження в рак або підозрі інших серйозних захворювань.

Як лікувати без операції?

Існують декілька підходів до лікування поліпів. Якщо поліп не дає ніякої симптоматики, має крихітні розміри, не відноситься до атипових, можливе спостереження без будь-яких втручань. Тактика залежить від розмірів, розташування і діагностичних даних. Питання про призначення будь-яких препаратів вирішується тільки після точного встановлення діагнозу.

Важливо  Якщо поліп вже утворений, ніякі препарати не викличуть його розсмоктування. Новоутворення, які заподіює дискомфорт пацієнтці, підлягає тільки хірургічного видалення.

Є дані про зменшення розмірів поліпів при гормонотерапії.

застосування гормонів

Гормональні порушення – часта причина утворення поліпів. Гормонотерапія може бути показана при наступних патологіях:

  • ендометріозі;
  • передракових станах;
  • залозистої гіперплазії ендометрія;
  • порушення менструального циклу.

Лікар може призначити гормональні препарати – КОК (комбіновані оральні контрацептиви) для попередження рецидивів захворювання після хірургічного видалення поліпів.

Завдання антибіотиків – придушення діяльності або знищення бактерій. У всіх інших випадках вони користь не принесуть.

Застосування антибіотиків доцільно в наступних ситуаціях:

  • при наявності супутніх інфекцій, виявлених після аналізу на мікрофлору;
  • інфікуванні поліпів.

Показання визначаються клінічною картиною і тільки лікарем.

видалення поліпів

Видаляють поліпи в кілька етапів. На першому етапі прибирають сам поліп, а в другому етапі проводять видалення підстави поліпа.

Але чи треба насправді видаляти освіту? Висічення цього поліпа потрібно в кількох випадках:

  • він доставляє незручність жінці, кровоточить, болить;
  • є ймовірність переродження в рак і необхідно гістологічне дослідження.

Паракератоз шийки матки – що це таке, ознаки, лікування

В інших ситуаціях досить спостереження і лікування фонових захворювань. Існує кілька методів видалення поліпів в шийці матки.

Найкраще видаляти поліп на 5-7 день циклу від початку менструації.

гістероскопія

Гістероскопія – це діагностична процедура, під час якої найчастіше виконується видалення поліпа. За допомогою оптичної апаратури відбувається огляд порожнини матки з метою оцінки стану ендометрію, а також виявлення інших новоутворень.

Далі ви можете подивитися відео, як видаляють поліп за допомогою гістероскопії.

диатермокоагуляция

Після того, як висічена за допомогою хірургічних інструментів основна частина поліпа, що залишилося підставу можна припекти за допомогою діатермокоагуляції. Сенс процедури полягає в тому, що на залишився ділянку тканини впливає струм, який викликає локальне руйнування структури решти поліпа.

кріодеструкція

Кріодеструкція увазі використання рідкого азоту. Рідкий азот завдяки низьким температурам викликає омертвіння і подальше відторгнення залишків поліпа.

лікування радіохвилями

Радіохвильовий метод видалення передбачає видалення патологічно змінених тканин шляхом впливу скальпеля, що генерує радіохвилі.

лазерне видалення

Лазерне припікання – на сьогодні самий передовий метод видалення новоутворень шийки матки, оскільки має найменшу кількість ускладнень і впливає на прилеглі тканини найбільш м’яко.

Довідка . Лазерний промінь викликає строго локальні деструктивні зміни в патологічних тканинах, не зачіпаючи здорові.

Ампутація шийки матки

Ампутація шийки матки – це відсікання шийки від тіла матки. Більш складне, ніж перераховані вище методи оперативне втручання. Ампутація застосовується рідше, а передусім в тих випадках, коли йдеться про новоутвореннях з ризиком виникнення злоякісної пухлини. Операція проводиться в основному уженщін нерепродуктивного віку, які не планують вагітність.

Існує помилкова думка, що поліп шийки матки може сам зникнути. Ймовірність такого результату, звичайно, є, але це тільки 1% від усіх випадків. Так що розраховувати на самоусунення освіти не варто. Поліп може довгий час бути дуже маленьким, до декількох міліметрів. Але з часом він починає розростатися.

Народна медицина

У більшості випадків народна медицина представляє історичний інтерес, але не практичний. Шийка матки вимагає дбайливого ставлення. Грубе втручання або застосування засобів з недоведеною ефективністю можуть спричинити ускладнення у вигляді онкології і безпліддя.

Народні методи не ефективні і часто небезпечні. Якщо навіть ці методи не завдадуть шкоди, вони заберуть час, необхідний для адекватного лікування.

Іноді жінки намагаються вилікувати поліп в шийці матки за допомогою перекису водню. Гінекологи категорично відкидають такі методи. Навіть 3% перекис поїсть ніжну слизову піхви, це може стати причиною ерозії.

Через спринцювання перекисом виникають запалення, адже хвороботворним бактеріям набагато легше жити на пошкодженій тканини.

Існує маса сучасних способів боротьби з поліпами, а лікування за допомогою перекису водню погіршить стан здоров’я.

відновлювальний період

Видалення поліпа – нескладна операція. Воно виконується на звичайному гінекологічному кріслі і не вимагає загального наркозу. Постопераційний період не відрізняється ніякими особливостями від інших незначних втручань на шийці матки.

Гінекологи рекомендують протягом двох тижнів утримуватися від:

  • статевої активності;
  • спринцювання;
  • ходіння в лазні і сауни;
  • виконання важкої фізичної роботи;
  • підйому тяжкості.

Перераховані методи дозволяють зажити поверхні рани повноцінно, і виключити кровотеча.

Виділення після видалення зазвичай пов’язані з процесами загоєння і відходженням некротичних тканин. За характером вони мізерні можуть бути домішки крові.

Вагітність і поліп цервікального каналу

З поліпом можна завагітніти, вони не особливо впливають на просування сперматозоїдів. Перед плануванням вагітності бажано їх видалити, оскільки будь-яка освіта на каналі шийки матки може впливати на виношування вагітності. При наявності новоутворень ризик спонтанних викиднів підвищується.

Якщо вагітність вже наступила, поліпи видаляють після пологів.

Важливо . На розвиток плода поліпи цервікального каналу ніяк не впливають.

У переважній більшості випадків поліпи після видалення не рецидивують. Головна умова – повне видалення всіх частин новоутворення.

профілактика

Методів специфічних профілактики немає. Немає надійних способів уникнути появи новоутворень. Загальні рекомендації стандартні, як і для будь-якої іншої гінекологічної патології:

  • регулярний огляд у лікаря гінеколога;
  • фізична активність;
  • здорове харчування;
  • правильний підбір контрацептивів;
  • профілактика ЗПСШ.

Правильний спосіб життя знижує ризик розвитку гінекологічних хвороб.

Відгуки наших читачок

Ольга

Два роки тому видалила поліп шийки матки. Виявили на профогляду, а на УЗД діагноз підтвердився. Здала всі аналізи, щоб не було ЗПСШ, щоб не занести інфекцію. Видаляли під місцевою анестезією. Нічого не боліло, все зробили швидко.

Спочатку прибрали сам поліп, а потім припекло лазером. Десять хвилин і все готово, ніяких наркозов і антибіотиків. Пішла від гінеколога через 40 хвилин. Перші два дні відчувала незначний дискомфорт, але потім все як рукою зняло.

Останній раз була у гінеколога 3 місяці тому, робила УЗД, все добре.

Наталя

Через 4 місяці після пологів пішла на прийом до лікаря, тому, що іноді з’являлися кров’янисті виділення. Гінеколог виявив поліпи на шийці. Робила УЗД, в матці все було чисто. Лікар порекомендував поліпи видалити і припекти лазером. Здавала мазок на мікрофлору. В аналізах все було нормально.

Операцій страшенно боюся, хотіла робити під наркозом, але моя гінеколог порадила під місцевим знеболенням. Все пройшло чудово, майже нічого не відчула, у лікаря злоті руки. Близько тижня були мізерні виділення, але у мене нічого не боліло. Через два тижні лікар дозволила вести нормальний спосіб життя.

Займаюся спортом, планую другу вагітність.

Використовувана література:

Василевська J1.H. Передракові захворювання і початкові форми раку шийки матки. / JI.H. Василевська, M.JI. Винокур, М.І. Нікітіна / – М .: Медицина, 1987. 289 с.

Вишнякова CB Можливості оптимізації лікування патології шийки матки / CB Вишнякова, О.Г. Пекарів, AB Єфремов та ін. // Гінекологія. 2003. – Т.5, №3. – С. 35-38

Захворювання шийки матки, піхви і вульви / Под ред. В.Н. Прилепський. М .: МЕДпресс, 2000. – 427 с.

Рибалко І.В. Нові підходи до діагностики та лікування поліпів матки. / І.В. Рибалко // Дисс. канд. мед. наук. Благовєщенськ, 2005. – С. 134.

Савельєва Г.М. Ведення хворих з поліпами слизової цервікального каналу / Г.М. Савельєва, Л.В. Антонова, Г. Бреусенко // Акушерство і гінекологія. 1985. – №11. – С. 63-65.

Соколов В.М. До питання про поліпи слизової цервікального каналу / В.М. Соколов, В.В. Молчанов, М.А. Данилевич // Метод, рекомендації. -Смоленск, 1998..

Clinical study of hysteroscopic surgery for endometrial polyps / LM Feng, WJ Wang, HX Zhang, YZ Zhu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2003. -№10. -P.611-613.

Diagnostic value of sonohysterography in the evaluation of submucosal fibroids and endometrial polyps / M. Nass Duce, U. Oz, C. Ozer, A. Yildiz et al // Aust NZJ Obstet Gynaecol. 2003. – №6. – P. 448-452.

Поліпи матки і шийки матки, причини, симптоми, діагностика, лікування

Причини виникнення.
Поліпи шийки і тіла матки розвиваються в основному на тлі порушення процесу виробництва статевих гормонів. Зокрема, через підвищений виробництва естрогенів – гормонів, що стимулюють ріст ендометрію або внутрішньої оболонки матки.

В результаті відбувається потовщення ендометрія і формуються невеликі вирости. Але порушення вироблення гормонів є не єдиною причиною поліпів, цьому також сприяють деякі інші захворювання.

Серед них можна виділити збої в роботі щитовидної залози, незашітие розриви шийки матки під час пологів, хронічні ендометрити або хронічні захворювання внутрішньої оболонки матки запального характеру, ерозії, запалення придатків матки (аднексит), зниження захисних сил організму.

Також поліпи можуть сформуватися після проведених абортів або діагностичного вишкрібання порожнини матки.

Сприятливими умовами для розвитку поліпів тазові застої на тлі хронічних закрепів, вагітність, млява робота кишечника, занадто часті статеві контакти і мастурбація. Бувають випадки, коли утворення поліпів відбувається на тлі закупорки вивідної протоки цервікальних залоз, появи і зростання ретенційних кіст (жовтуватих горбків на шийці матки різного розміру.

Види поліпів.

 

Існує кілька видів поліпів матки, що розрізняються за типом будови:
залізисті поліпи, утворюються з тканини ендометрія, що містить залози;
железисто-фіброзні поліпи, що представляють собою поєднання залоз внутрішньої оболонки матки і їх сполучної тканини;
фіброзні поліпи (у жінок після сміття років), що складаються з щільної фіброзної тканини з вмістом одиничних залоз;

аденоматозні поліпи або поліпи ендометрію володіють високим ризиком переходу в рак ендометрія.Поліпи, які розвиваються в порожнині матки, називаються поліпами ендометрія, а ті, що формуються в каналі шийки матки вважаються поліпами цервікального каналу.

Симптоми і ознаки поліпів матки і шийки матки.
Прояв симптомів захворювання не залежить від будови поліпів. При невеликому розмірі поліпи можуть довго не давати про себе знати. При їх розвитку порушень менструального циклу не спостерігається.

В основному захворювання проявляється у вигляді появи білій різного характеру, маткових кровотеч, що виникають через кілька днів після місячних, міжменструальнікровотечі (в середині циклу), кров’яних виділень після статевого контакту, больових відчуттів і дискомфорту під час статевих зносин, безпліддя, болю в попереку, болів внизу живота (при поліпах великого розміру в матці або шийці матки).

Діагностика поліпів матки і шийки матки.
У разі виникнення одного з перерахованих симптомів жінка повинна проконсультуватися з гінекологом.

Після проведення необхідного обстеження лікар поставить діагноз і призначить відповідне лікування. Найчастіше поліпи ендометрію діагностуються тільки на плановому огляді у лікаря-гінеколога.

Для діагностування даного захворювання застосовуються такі методи, як: гінекологічне обстеження, УЗД органів малого тазу, метрографія і гістероскопія.

Під час гінекологічного обстеження оглядаються зовнішні статеві органи, шийка матки в дзеркалах, матка і її придатки. Це дозволяє лікарю виявити поліпи каналу шийки матки. Поліпи ендометрія за допомогою звичайного огляду у гінеколога виявити неможливо.

За допомогою УЗД органів малого таза лікар може виявити потовщення ендометрія і наявність виростів в порожнині маткі.С допомогою метрографія можна визначити нерівності порожнини матки, а також наявність виростів в матці. Даний метод дослідження передбачає введення в порожнину матки контрастної речовини, після чого робиться рентген матки.

Гістероскопія здійснюється з використанням спеціального оптичного приладу гистероскопа, який впроваджується в порожнину матки. Під час діагностики лікар виявляє наявність в порожнині матки поліпів, їх розміри і кількість.

При цьому лікар одночасно проводить біопсію ендометрія: береться невеликий його ділянку і досліджується під мікроскопом з метою розпізнати поліпи чи це або рак.Поліпи шийки матки має схильність до рецидивів. Рецидиви захворювання, в свою чергу, можуть бути ознакою перетворення поліпів в злоякісне новоутворення.

Саме тому пацієнти з рецидивами захворювання повинні спостерігатися у лікаря. В даному випадку нерідко буває і так, що рецидиви виникають на тлі нерадикального видалення поліпів.

В якості профілактики даного захворювання можна назвати правильне ведення пологів, дотримання правил особистої гігієни, відмова від абортів, своєчасне лікування ерозій та ендоцервіцитів (запальне захворювання слизової каналу шийки матки), зашивання наявних розривів шийки матки після пологів, навіть якщо вони не кровоточать.

Лікування поліпів матки і шийки матки.
Лікування поліпів зазвичай здійснюється тільки хірургічним шляхом за допомогою видалення виростів або через вишкрібання порожнини матки (кюретаж). Дана операція отримала назву поліпектомія.

Здійснюється вона за допомогою спеціального приладу гистероскопа, який проектує зображення порожнини матки на спеціальний монітор. У разі рецидиву хвороби, тобто після операції поліпи з’явилися знову, проводиться вишкрібання порожнини матки.

Це також хірургічне втручання, але воно здійснюється вже з застосуванням загальної анестезії і передбачає механічне видалення спеціальними інструментами ендометрія з наявними поліпами.

В даному випадку після операції пацієнтці необхідно спостереження у лікаря-гінеколога, оскільки в разі неусунення причин можуть спостерігатися рецидиви захворювання.

Лікування поліпів оперативним шляхом протипоказано при наявності запальних захворювань жіночої статевої сфери.

В даному випадку перед призначенням операції пацієнтку обстежують на наявність статевих інфекцій (молочниця, хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея, трихомоніаз та ін.).

Якщо причиною розвитку захворювання стали порушення менструального циклу, то призначають гормонотерапію з застосуванням оральних контрацептивів та інших засобів.

Ускладнення захворювання.
Поліпи матки і шийки матки не слід залишати без уваги, їх потрібно в обов’язковому порядку лікувати, інакше це загрожує розвитком серйозних ускладнень. До них можна віднести безпліддя, гормональні порушення та порушення роботи залоз внутрішньої секреції.

Крім того, нерідко доброякісні поліпи перероджуються в злоякісні, зокрема в рак шийки матки і в передракові стани – аденоматозні новоутворення. Саме по собі захворювання не пройде.

Вдаватися до народних засобів лікування не рекомендується, оскільки вони мають низьку ефективність.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *