Хвороби

Поліп шийки матки

зміст

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

З усіх гінекологічних захворювань поліп шийки матки діагностують у 4% випадків. Він частіше зустрічається у жінок старше 45-50 років через настання менопаузи. У 1,5% випадків доброякісна пухлина перероджується в злоякісне. Рак шийки матки знаходиться на 2 місці серед найпоширеніших онкологічних захворювань.

Що таке поліпоз шийки матки

При такому захворюванні відбувається патологічне розростання ендоцервіксу. Це слизова оболонка каналу шийки матки. Поліп – це невелике доброякісна пухлина у вигляді наросту. Патологія є фоновою, оскільки часто супроводжує інші гінекологічні захворювання. Сам недуга називається цервикальним поліпоз.

Чи небезпечні поліпи в матці

Основна загроза поліпів – розвиток цервікальної карциноми. Вона виникає, коли пухлина стає злоякісною. Найчастіше це відбувається, якщо тривалий час не було адекватного лікування. Крім онкології, новоутворення може викликати такі ускладнення:

  • безпліддя;
  • проблеми із зачаттям;
  • гормональний дисбаланс;
  • рясні кровотечі і анемію;
  • обмеження поліпа стінками цервікального каналу.

Поліп шийки матки

Поліпоз при вагітності

Якщо зачаття відбулося, коли поліпи вже були, то для паніки немає причини. Поліпи ніяк не впливають на перебіг вагітності і розвиток плоду. Їх благополучно видаляють вже після пологів.

Якщо новоутворень багато, то лікар може порекомендувати позбутися їх хірургічним шляхом протягом першого триместру (до 13 тижнів).

Особливість утворень в тому, що при вагітності вони ростуть дещо швидше, ніж в звичайному стані.

Види шийкових поліпів

За кількістю освіти бувають поодинокими і множинними. Поліпи можуть бути покриті плоским багатошаровим або циліндричним епітелієм. Залежно від структури новоутворення поділяються на такі види:

вид поліпа Розмір характеристика ступінь небезпеки
Залізисті (слизові) До 1,5 см Утворюються з ендометрія – слизового шару, який містить залози. Найчастіше зустрічаються у жінок репродуктивного віку. Після лікування рідко викликають ускладнення і рецидиви. Рідко переростають в рак шийки матки. Найчастіше є лише фактором ризику захворювання.
фіброзні Близько 2 см Формуються з фіброзної (сполучної) тканини ендометрія. Найчастіше зустрічаються у жінок після 40 років. Високий ризик переродження в онкологію.
Залозисто-фіброзні 2,5 см Складаються з залізистих клітин ендометрія і строми (сполучної тканини). Після лікування жінці часто потрібно гормональна терапія.
Аденоматозні (атипові) Понад 4 см Мають однорідну будову. Після лікування таких поліпів жінці призначають хіміотерапію. Називаються атиповими, оскільки мають найбільший ризик трансформації в рак ендометрія.

Причини появи поліпів цервікального каналу шийки матки

Природа таких новоутворень досі точно не вивчена. Лікарі не називають точні причини появи наростів, але призводять фактори, які підвищують ризик їх розвитку. Формування поліпів в шийці матки можуть провокувати:

  • інфекційно-запальні процеси в статевих органах;
  • порушення гормонального балансу;
  • травмування слизової.

Інфекційно-запальні процеси

Основна причина цервікального поліпозу – захворювання статевих органів жінки. Вони впливають на роботу залоз, структуру епітелію і відновні процеси в тканинах. Доведено, що поліпоз викликають такі патології:

  • Ендометрит. Це запалення слизової оболонки матки.
  • Цервіцит. Так називається запалення шийки матки, в тому числі викликане захворюваннями, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Найчастіше причинами цього захворювання є уреаплазмоз і хламідіоз.
  • Поразка організму вірусом папіломи людини (ВПЛ).
  • Аднексит. Це запалення маткових труб і яєчників.

Поліп шийки матки

гормональний дисбаланс

Якщо в організмі жінки відбувається збій нормальної роботи яєчників, то різко зростає кількість естрогену і падає рівень прогестерону. Надлишок першого гормону провокує ущільнення слизової оболонки шийки матки. Через це і з’являються поліпи. Підвищена концентрація прогестерону додатково провокує розвиток кістозних утворень.

травми

Поліпи можуть виникати на травмованих ділянках слизової оболонки. Ситуація може ускладнюватися, якщо пошкодження супроводжується розвитком інфекції. Тоді відновлення слизової йтиме набагато повільніше. Її травми і подальше поява поліпів викликають такі процедури:

  • механічні аборти;
  • діагностичні вискоблювання;
  • чистка матки.

симптоми поліпозу

Захворювання не має специфічних симптомів. Деякі симптоми вказують на основне захворювання, на тлі якого розвинувся поліпоз.

Інтенсивність ознак безпосередньо залежить від кількості і розміру поліпів. Якщо вони маленькі, то симптоми будуть не так яскраво виражені.

В такому випадку про поліпоз жінка частіше дізнається вже під час гінекологічного огляду. На захворювання вказують такі симптоми і ознаки:

  • Кров’янисті виділення з піхви. Вони з’являються під час або після статевого акту, до початку або після менструації, в період менопаузи. Іноді з піхви виділяються серозні або серозно-гнійні білі.
  • Біль. Відчувається в попереку і в нижній частині живота, спостерігається під час статевого акту.
  • Проблеми із зачаттям. Якщо на тлі інших симптомів жінка не може завагітніти, то це може вказувати на поліпоз або інші захворювання статевих органів.
  • Порушення менструації. Вона стає більш тривалою, супроводжується рясними виділеннями.

діагностика

При появі ознак цервікального поліпозу необхідно звернутися до гінеколога. На першому етапі діагностики лікар проведе огляд шийки матки за допомогою дзеркал. Процедура проходить на гінекологічному кріслі. Уже під час огляду лікар може побачити поліпи. До додаткових методів діагностики відносяться:

  • УЗД. Ультразвукове дослідження органів малого таза допомагає виявити запалення і поліпи, які не були виявлені при гінекологічному огляді.
  • Кольпоскопія. Під час такої процедури в цервікальний канал вводять кольпоскоп – прилад з автономним освітленням, що збільшує зображення в кілька разів. Це допомагає детально вивчити слизову і поліп в шийці матки.
  • Гістероскопія. Для отримання повної картини захворювання лікар може використовувати мікровідеокамер, яку вводять через піхву в шийку матки.
  • Біопсія. Ще під час гінекологічного огляду лікар може взяти тканини, щоб в подальшому визначити їх характер: добрий або злоякісний.

Це основні інструментальні методи діагностики. Для виключення або підтвердження інших захворювань лікар може призначити лабораторні дослідження:

  • тест на ЗПСШ;
  • аналіз крові на онкомаркери;
  • загальний аналіз сечі;
  • ПЛР;
  • біохімію крові.

Поліп шийки матки

Методи видалення поліпа шийки матки

Єдиний метод лікування такого захворювання – видалення новоутворень. Консервативна терапія може тільки призупинити зростання поліпів, але повністю від них не позбавить.

З цієї причини застосування медикаментів вважається безглуздим. Лікарі враховують, що хвороба може перерости в рак, через що і проводять хірургічне лікування.

Для видалення наростів використовують лазерний промінь, електропетлю або конхотом. Основні методи видалення поліпів:

  1. Викручування – поліпектомія шийки матки. Такий спосіб застосовується при одиничних великих поліпах, які мають діаметр до 3 см. Ножку викручують, потім слизову вискрібають, а ложе припікають.
  2. Гістероскопія. Це не тільки діагностична процедура. У процесі її проведення лікар може здійснити гістерорезектоскопії. Це видалення наросту на внутрішньому шарі матки з вирізанням ложа поліпа.
  3. Диатермокоагуляция. Поліп вирізають за допомогою електричного ножа. Мінус процедури – рубці і сліду на шийці матки можуть викликати розриви тканин при пологах.
  4. Кріодеструкція. Проводиться при поліпах незначних розмірів. Процедуру призначають на 8-10 день менструального циклу. Поліп обробляють рідким азотом низької температури. В результаті утворення відмирає.
  5. Лазерна коагуляція. Не викликає шрамів, синців і інших дефектів. На поліп впливають лазером, який січуть освіту.

Відновлення після операції

Тривалість реабілітації залежить від виду хірургічного лікування. Після діатермокоагуляції і Поліпектомія загоєннятканин займає більше 2 місяців. Кріодеструкція теж має тривалий термін відновлення – 8-12 тижнів. Після радиоволнового висічення тканини гояться протягом 1,5-2 місяців.

Протягом 2-3 тижнів після операції можуть спостерігатися болі внизу живота і виділення з піхви. Ці симптоми проходять самостійно. Протягом 2 тижнів після операції жінці не можна:

  • приймати Аспірин;
  • спринцюватися;
  • займатися сексом;
  • використовувати тампони;
  • відвідувати баню, сауну;
  • приймати ванну;
  • займатися важкою фізичною працею або спортом.

Рецидиви поліпозу виникають, коли тканини новоутворення були посічені в повному обсязі. З ніжки може вирости новий наріст. В процесі процедури через припікання ложа можуть розвинутися:

  • термічний опік;
  • стриктури і стенози шийки матки.

Поліп шийки матки

Чи можна вилікувати поліпи без операції

Медикаментозна лікування при такому захворюванні використовується дуже рідко, тільки при відмові жінки від хірургічного втручання. Тоді лікар призначає такі ліки:

Група препаратів мета призначення приклади назв
антибіотики Придушення розмноження бактерій, якщо вони є причиною поліпозу. Призначаються для лікування:

  • гонореї;
  • микоплазмоза;
  • хламідіозу;
  • цервицита;
  • трихомоніазу;
  • уреаплазмоза.
  • еритроміцин;
  • метронідазол;
  • Цефотаксим.
гормональні Відновлення балансу гормонів, уповільнення зростання поліпа, нормалізація менструального циклу. Комбіновані оральні контрацептиви: Гестагени:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Норколут.
протизапальні Лікування захворювань, що викликали поліпоз: цервицита, аднекситу.
  • ібупрофен;
  • диклофенак;
  • Кетопрофен.
вітаміни Стимуляція імунітету. Будь-які комплекси з вітамінами групи В, цинком, залізом і магнієм в складі.

Народні засоби від шийкових поліпів

Найефективніший спосіб впоратися з таким захворюванням – видалення новоутворень. Народні засоби застосовуються тільки в якості доповнення до основної терапії. Вони допомагають зменшити неприємні симптоми поліпозу.

Основний народний метод лікування – введення в піхву свічок або марлевих тампонів. Останні просочують лікувальними маслами або відварами трав. Для тампона будуть потрібні стерильний бинт і вата.

Його роблять за такою інструкції:

  1. Відрізати смужку марлі довжиною 15 см, скласти удвічі.
  2. У центр помістити кульку з вати.
  3. Краї бинта зав’язати щільною ниткою, обрізати їх надлишки.

Тампон вводять глибоко в піхву до шийки матки. В середньому його залишають на 1,5-2 ч. Або ж на ніч. Процедуру повторюють 1 раз на добу протягом 7-10 днів. Для просочування тампона використовують такі засоби:

  • Масло обліпихи. Його можна купити в аптеці в готовому вигляді. Просочений маслом марлевий тампон вводять в піхву і залишають на всю ніч.
  • Чистотіл. Потрібно взяти 1 ст. л. подрібненої сухої трави, залити 250 мл окропу, залишити на 20-30 хв. Перед застосуванням процідити. Просочений відваром тампон вводити в піхву на 1-1,5 ч.
  • Ромашка. Взяти 1 ст. л. сухих квіток рослини, заварити 250 мл окропу, залишити на 30-40 хв., процідити. Змочити в настої тампон і ввести його в піхву, залишити на 2 год.
  • Календула. На 1 ст. л. сухих квіток рослини взяти 250 мл окропу, змішати, залишити на півгодини, процідити. Змочений в настої тампон ввести в піхву, залишити на 2 год.

Поліп шийки матки

Прогноз і профілактика поліпозу

Якщо лікування буде розпочато своєчасно, то прогноз одужання сприятливий в 100% випадків. Рецидиви трапляються у 10% жінок.

Найвищий ризик раку при аденоматозних поліпах, тому після терапії жінка постійно спостерігається у гінеколога.

На прогноз лікування впливає кількість поліпів і їх розмір, а також дотримання жінкою всіх рекомендацій лікаря вже після проведеної операції. Заходи профілактики захворювання:

  • кожні півроку відвідувати гінеколога;
  • уникати стресів і депресій;
  • лікувати інфекції статевих органів;
  • зміцнювати імунітет;
  • використовувати презервативи для виключення ЗПСШ;
  • правильно харчуватися.

Відео

Знайшли в тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Поліпи шийки матки: класифікація, причини, ознаки, симптоми, діагностика, лікування. | Проблеми чоловічого і жіночого безпліддя та методи їх вирішення

Поліп шийки матки

поліпи шийки матки

Раніше поліпи шийки матки виявлялися тільки у жінок, які народили та акушери-гінекологи пов’язували їх утворення з недавніми пологами. В останні роки дане захворювання стало виявлятися на профосмотрах навіть у дівчат-підлітків і жінок в постменопаузі. У чому ж причини цього онкологічного захворювання, яке може стати причиною однієї з головних жіночих бід – безпліддя?

Поліпом шийки матки називають незлоякісне новоутворення зовнішнє схоже з бородавкою, яке провокується розростанням внутрішнього шару матки (епітелію). Це надзвичайно поширене онкологічне захворювання шийки матки виявляється приблизно у 25% пацієнток з онкопатологіями шийки матки (таких як: кандиломи, папіломи, псевдоерозії, ерозії, ерітроплакіі і лейкоплакії).

Цервікальні поліпи підступні тим, що, найчастіше, вони ніяк себе не проявляють і виявляються тільки на профосмотрах або при зверненні жінки до гінеколога з приводу іншої гінекологічної патології. Ця доброякісна пухлина може стати першопричиною грізних і небезпечних ускладнень: переродження пухлини в ракове новоутворення або ж безпліддя. 

Класифікація цервікальних поліпів

Поліпи класифікуються за їх структурі. розрізняють:

  • залізисті;
  • слизові;
  • железисто-фіброзні;
  • фіброзні;
  • атипові (аденоматозні).

За формою поліпи класифікують на:

  • круглі;
  • сплощені;
  • каплевидні;
  • у вигляді півнячого гребеня.

За своєю морфологічною будовою ці новоутворення можуть бути на широкому і щільному підставі або тонкій ніжці. Залежно від різновиду цервікального поліпа варіюються і їх розміри.

Деякі з них можуть досягати декількох сантиметрів, але частіше зустрічаються новоутворення до 2-3 мм в діаметрі. Як правило, поліпи бувають від світло-рожевого до пурпурного забарвлення, іноді, з синюшним відтінком.

Ця доброякісне новоутворення шийки матки може бути одиничним, розташовуватися групами або множинним (т. Е. Розрісся).

Причини появи цервікальних поліпів

Найчастіше поліпи шийки матки виявляються у жінок 40-50 років, але вони можуть виявлятися і у дівчаток підліткового віку. Пухлина росте у напрямку до просвіту цервікального каналу і справжня причина її появи ще невідома вченим. Більшість акушерів-гінекологів пов’язують появу цервікальних поліпів з порушеннями гормонального балансу і цілим рядом інших причин:

  • імунні порушення;
  • аборти і механічні пошкодження шийки матки;
  • непроліковані запальні захворювання і хронічно протікають запальні процеси статевих органів;
  • дисбіоз піхви;
  • ЗПСШ (генітальний герпес, кандидоз, хламідіоз, мікоплазмоз, бактеріальний вагіноз, уреаплазмоз та ін.);
  • несвоєчасно зашиті розриви шийки матки;
  • непроліковані ерозії;
  • стреси і психоемоційні травми;
  • вікові зміни.

Діагностувати цервікальний поліп гінеколог може при звичайному гінекологічному огляді статевих органів за допомогою дзеркал, кольпоскопії, цервікоскопія і гістологічного аналізу слизової оболонки матки.

Поліп шийки матки

ознаки

За якими ознаками і симптомами жінка може запідозрити цервікальний поліп

Освіта поліпів шийки матки, як правило, не супроводжується жодними явно відчутними ознаками і симптомами, але запідозрити їх появу можна за деякими симптомів супутніх патологій жіночої репродуктивної системи. Серед них:

  • болю під час сексу;
  • рясні і тривалі місячні кровотечі;
  • кров’янисті виділення в середині циклу;
  • кров’янисті виділення під час і після сексу;
  • болю тягне характеру в попереку і внизу живота;

виснажливі маткові кровотечі.

Найбільш часто, поліпи цервікального каналу протікають на тлі таких гінекологічних хвороб і порушень як: дисфункція яєчників, ендометріоз, міома матки, ендоцервіцит і інші запальні процеси статевої сфери. Причини розвитку поліпів шийки і матки і перерахованих вище захворювань одні і ті ж – саме тому поліпи цервікального каналу можна вважати однією з причин безпліддя.

Практично всі ці хвороби є прямою загрозою для репродуктивної функції жіночого організму, які можуть провокувати проблеми з зачаттям і виношення.

За даними ВООЗ в 10% випадків жіночого безпліддя виявляється його зв’язок із захворюваннями шийки матки.

 

Відсутність адекватного лікування і прогресування основного захворювання і поліпів цервікального каналу, найчастіше, призводять до тяжелоізлечімому або повного безпліддя. 

Симптоми цервікальних поліпів

Ациклічні маткові кровотечі, що з’являються на тлі поліпів і супутніх патологій репродуктивних органів жінки, можуть заважати імплантації заплідненої яйцеклітини в тканини слизової оболонки матки. Іноді, крововтрата ставати практично постійною і у жінки з’являється анемія і збої в роботі імунної системи.

У періоди відсутності кров’яних виділень або при нормально протікає менструальний цикл жінки відзначають появу тягнуть болю в області попереку або внизу живота і мізерних передменструальних і межменструальних сукровичних вагінальних виділень або рясних білій. При виразці цервікального поліпа можуть з’являтися виділення з кров’ю під час або після статевих зносин. Як правило, сексуальні відносини провокують біль різного ступеня інтенсивності.

Така симптоматика характерна для вже ускладнених поліпів цервікального каналу. У більшості ж випадків ознаки і симптоми стерті, і жінка може дізнатися про появу цієї доброякісної пухлини лише при черговому гінекологічному огляді за допомогою дзеркал або при зверненні до акушера-гінеколога з приводу не перебував, але бажаного зачаття.

Чим небезпечний цервікальний поліп

Багато жінок з поліпами цервікального каналу ризикують потрапити в розряд онкологічних хворих, т. К. Ця пухлина може перероджуватися в ракову. Постійні кровотечі провокують анемизацию жінки і знижую рівень захисних сил організму, в. т. ч і до ракових клітин. Поява ракової пухлини зустрічається у 1,5% пацієнток з такою патологією шийки матки.

Гормональний дисбаланс, який присутній у пацієнток з цервікальними поліпами, може ускладнювати наступ і виношування вагітності, провокувати мимовільні аборти на різних термінах виношування плоду і приводити до необоротного безпліддя.

Серйозну загрозу здоров’ю жінки несе і обмеження поліпа шийки матки – такий стан потребує негайного хірургічного втручання.

За даними ВООЗ своєчасне видалення цервікальних поліпів і адекватна терапія основного гінекологічного захворювання в 90% випадків призводить до повного відновлення репродуктивної функції жінки.

Поліп шийки матки

Дігностіка

Діагностика цервікальних поліпів

Основними і найбільш часто вживаними видами обстеження при діагностиці поліпів цервікального каналу можуть стати:

  • загальний гінекологічний огляд – дає можливість оцінити вагінальну частину шийки матки і оглянути стінки піхви, при такому огляді лікар може помітити випинається з цервікального каналу поліп;
  • трансвагинальное УЗД матки – допомагає проаналізувати розміри і морфологію статевих органів, структуру і товщину ендометрія відповідно до днем ​​менструального циклу;
  • гістероскопія – дає можливість: візуально оглянути за допомогою спеціальної відеокамери просвіт цервікального каналу і порожнину матки, виконати необхідний для гістологічного аналізу паркан тканин поліпа і слизового шару матки або цервікального каналу (біопсію).

Для діагностики можуть застосовуватися і такі інструментальні дослідження, як цервікоскопія і кольпоскопія.

Лікування поліпів шийки матки

Основоположним методом лікування поліпів цервікального каналу є їх видалення, т. К.

дана патологія не піддається консервативним методикам лікування і використання медикаментозних засобів абсолютно безглуздо.

Основним правилом при видаленні цих доброякісних новоутворень можна вважати детальне обстеження жінки на підготовчому етапі до операції. У комплекс таких досліджень можуть входити:

  • аналізи на ЗПСШ;
  • бактеріальний посів мазка слизу з цервікального каналу.

При виявленні відхилень в цих лабораторних аналізах, які вказують на інфекційний запальний процес в шийці матки, проводиться курс антибактеріальної терапії, спрямованої на знищення збудника. Тільки після проведення контрольних аналізів та підтвердження позбавлення від інфекції може проводитися видалення поліпів в асептичних умовах.

Поліпи шийки матки видаляються з різних хірургічним методикам із застосуванням допоміжних засобів, які збільшують ефективність лікування і перешкоджають їх рецидивів. Чи не є протипоказанням до видалення цервікальних поліпів і вагітність, особливо, якщо пухлини заважаю її нормальному перебігу. Підбір тієї чи іншої методики залежить від багатьох факторів:

  • загального стану здоров’я і віку жінки;
  • її бажання мати дітей;
  • видузахворювання;
  • результатів гістологічного дослідження тканин цервікального каналу і поліпа.

Види хірургічного лікування цервікальних поліпів

  1. Поліпектомія – операція по відкручування ніжки цервікального поліпа з подальшим вискоблюванням слизової оболонки шийки матки і припіканням електричним струмом ложа пухлини. У тому випадку, якщо ніжка поліпа знаходиться біля самого краю зовнішнього зіву, хірург січуть її і накладає шов за допомогою кетгуту на поверхню рани. При високому розташуванні поліпів їх прицільне видалення проводиться під контролем гістероскопії. У таких випадках знадобитися вишкрібання не тільки слизової цервікального каналу, а й слизового шару матки. Тканини, отримані в ході операції, відправляються на гістологічне дослідження. При виявленні у жінки порушень у функціонуванні яєчників призначається відповідне лікування гормональними препаратами.
  2. Кріодеструкція – сучасна хірургічна методика з видалення дрібних поліпів цервікального каналу за допомогою впливу на них низькими температурами. Ця ефективність методика застосовується на 8-10 день менструального циклу. Поліп, який розташовується на шийці матки, піддається дії рідкого азоту, який охолоджений до надзвичайно низької температури. Тривалість загоєння поверхні рани при такому вигляді видалення поліпа залежить від розміру його ніжки, як правило, вона займає 2-3 місяці.
  3. Висічення поліпа радіохвилями – ця найбільш щадна методика радіохвильового видалення пухлин дозволяє максимально дбайливо впливати на шийку матки і прискорює процес загоєння. Як правило, її повне відновлення займає 6-8 тижнів.
  4. Лазерокоагуляция – хірургічна методика з видалення новоутворень за допомогою лазерних променів. В процесі цієї безкровної операції на шийці матки не залишається гематом, рубців і шрамів. Проводити цю процедуру більш сприятливо на 5-7 день місячного циклу.
  5. Діатермоексцізія – видалення цервікального поліпа за допомогою електричного ножа. Таке видалення пухлини абсолютно безболісно і операція виконується під місцевою анестезією. Тканини слизової оболонки шийки матки відновлюються вже через 2-3 місяці. До безперечних мінусів такого виду хірургічного лікування можна віднести той факт, що на шийці матки залишаються шрами, які можуть розриватися при родової діяльності.
  6. Видалення поліпа за допомогою препарату «Солковагін»   – нанесення цього засобу на поліп призводить до утворення на ньому скоринки, яка відлущить через кілька днів. Такі «припікання» проводяться до тих пір, поки поліп не зникне. «Солковагін» абсолютно нешкідливий для стану статевих органів жінки, т. К. Він складається з оригінального поєднання цинку, азотної кислоти і органічних кислот. Співвідношення цих речовин знаходиться в оптимальній пропорції і не завдає шкоди слизистого шару шийки матки.

Рекомендації пацієнткам після видалення цервікальних поліпів

Протягом 2-3 тижнів після видалення поліпів жінка може відзначати поява необільних кров’яних виділень із статевих шляхів і болю в промежині або внизу живота. Практично завжди, ці симптоми зникають самостійно і не вимагають медикаментозної терапії. При сильних болях можна застосовувати знеболюючі препарати (Спазмалгон, Нурофен і ін.).

Протягом цього часу строго заборонено:

  • проводити спринцювання;
  • користуватися тампонами;
  • вести статеве життя;
  • приймати загальну ванну, ходити в сауну або лазню;
  • займатися спортом або важкою фізичною працею;
  • піднімати тяжкості;
  • приймати ацетилсаліцилову кислоту.

Пацієнтка повинна своєчасно відвідувати лікаря, для проведення контрольних оглядів. Негайне звернення до лікувального закладу необхідно при:

  • рясному матковій кровотечі;
  • підвищенні температури;
  • сильних болях в області живота або попереку .    

Чи ефективні народні засоби для лікування поліпів шийки матки

Прихильники лікування народними методами вважають, що курс фітотерапії слід починати на спадної Місяці після повного очищення організму. Для розсмоктування поліпів рекомендується застосовувати збір з борової матки і грушанки.

З них готують трав’яний настій – чайна ложка трави заливається 250 мл окропу і настоюється протягом години.

Настої проціджують і приймаються 2-3 рази протягом дня: настій борової матки по 1/3 склянки за півгодини до їди, а настій грушанки по 1/3 склянки через півгодини після їди.

Всенародно відомо і застосування настойки трави чистотілу для боротьби з пухлинами матки і шийки матки. Для приготування настоянки необхідно строго дотримуватися зазначену дозування , т. К. Ця трава отруйна і може завдати шкоди для організму жінки.

Настоянку готують з 100 г сухої трави та 500 мл 70% спирту. Посудина з настойкою настоюють протягом двох тижнів в темному місці (ємність періодично струшують). Приймають настойку чистотілу тричі на день за півгодини до прийому їжі по 20 крапель. Курс лікування чистотілом тривати місяць.

Після місячної перерви курс повторюють.

Застосування фітопрепаратів всередину обов’язково повинно обговорюватися з лікуючим лікарем, т. К. Ці народні засоби можуть не поєднуватися з медикаментозними препаратами, застосовуваними для лікування супутніх захворювань при поліпах шийки матки .

Для лікування цервікальних поліпів багато фітотерапевти рекомендують застосовувати збори лікарських трав для спринцювання:

  • звіробій, чистотіл, календула, Репешко (пропорції: 2: 3: 2: 2) – столову ложку збору трав наполягають 300 мл окропу і настоюють 6 годин, проціджують;
  • деревій, листя розмарину, шавлія, кора дуба (пропорції: 1: 1: 1: 2) – 10 столових ложок збору заливаються 2,5 л окропу і кип’ятять протягом півгодини, відвар остуджують, проціджують.

Всі перераховані вище народні засоби для спринцювань при поліпах шийки матки можуть застосовуватися тільки після попередньої консультації з лікарем, але більшість гінекологів не рекомендують їх застосування .

Поліпи матки. Причини, симптоми і ознаки, лікування і профілактика патології

Поліп матки  – це округлий виріст на ніжці, що нагадує гриб. Він вважається доброякісним утворенням, тобто не несе небезпеки для життя жінки.

Але це не означає, що можна відмовлятися від лікування, адже з часом поліп може перетворитися в злоякісну пухлину. Але вірогідність цього невелика, всього лише 1-2% .Поліпи з’являються на внутрішній оболонці, яка вистилає порожнину матки (ендометрій) або всередині каналу шийки матки.

Утворитися поліпи можуть в будь-якому віці, починаючи з 11 років. Особливо часто вони зустрічаються у жінок перед менопаузою в 40-50 років.

Ознаки розвитку поліпів матки:

  • порушення менструального циклу – місячні, стають нерегулярними;
  • сильні кровотечі під час менструації;
  • білі слизові виділення з піхви між менструаціями (білі);
  • кров’янисті виділення після статевого акту через травмування поліпа;
  • виділення крові з піхви між менструаціями;
  • біль внизу живота при великих поліпах;
  • безпліддя.

Але найчастіше поліпи не викликають ніяких симптомів. Виявляються вони випадково, під час візиту до гінеколога або на УЗД.

Що собою являють поліпи ?

Це невеликі вузлики розміром від кількох міліметрів до 3 см. У більшості випадків вони не більше 1 см в діаметрі. Поліпи можуть бути поодинокі або множинні. Вони нагадують бордово-фіолетові або жовтуваті маленькі циліндри з пористої поверхнею. Через їх тонку оболонку добре видно судини.

Звідки беруться поліпи?  Поки вчені до кінця не з’ясували це питання. Зате висунули безліч теорій. Основними причинами вважається гормональні порушення і запальні процеси.

Які процедури дозволяють виявити поліпи? Найдоступнішим і безболісним методом є УЗД. Найбільш точні результати дає дослідження за допомогою датчика, який вводиться в піхву.

Але якщо необхідно провести детальне дослідження, то лікар може призначити гистероскопию. При цій процедурі в порожнину матки вводиться тонка трубка з камерою на кінці. За допомогою цього ж апарату можна взяти частинки тканини для дослідження (біопсії).

У деяких випадках в матку вводяться спеціальні контрастні речовини, і після цього робиться рентгенівський знімок.

Види поліпів матки

Всі поліпи складаються з тіла і ніжки. Тіло більш широке і потужне, а за допомогою вузької ніжки виріст кріпиться до стінки матки. Якщо ніжка довга, то поліп може звисати в піхву. Тоді його видно під час звичайного гінекологічного осмотра.Существует кілька видів поліпів. Їх поділяють за місцем розташування і за будовою.

Залежно від того, де розташований поліп:

  1. Поліпи шийки матки  – доброякісна пухлина на ніжці, яка знаходиться на поверхні каналу шийки матки.
  2. Поліпи тіла матки  – доброякісна пухлина в формі вузлика на внутрішній поверхні органу. Найчастіше вони з’являються у верхній частині матки.

Залежно від того, з яких клітин складається поліп, виділяють:

Залізисті поліпи  – в їх основі клітини залоз. Найчастіше зустрічаються в молодому віці. Можуть мати вигляд кіст, заповнених рідиною. В основному виникають при гіперплазії ендометрія.

  • Фіброзні поліпи  – складаються з клітин сполучної тканини. Вони більш щільні. З’являються після 40 років перед клімаксом і в період менопаузи, коли відбувається гормональна перебудова.
  • Залозисто-фіброзні поліпи  – складаються з клітин маткових залоз і сполучної тканини.
  • Поліпи-аденоми (аденоматозні)  – мають в своєму складі змінені атипові клітини. Частіше за інших перероджуються в ракові пухлини.
  • Плацентарні поліпи  – виникають в тому випадку, якщо після пологів в матці залишилася частинка плаценти. З її клітин може вирости поліп.

Причини поліпів матки

Медики не можуть дати однозначну відповідь на питання, які причини викликають появу поліпів. Існує кілька версій.

  • Гормональні порушення . Висока кількість гормонів естрогенів в крові жінки викликають зростання внутрішнього шару матки. Це може проявлятися у вигляді поліпів або рівномірного розростання ділянок слизової (гіперплазії ендометрія). Недолік іншого жіночого гормону – прогестерону призводить до того, що поліпи ростуть дуже активно.
  • Розростання судин . Якщо з якоїсь причини посудину закупорюється або розростається, то навколо нього починають розмножуватися клітини епітелію.
  • Запальні процеси в статевих органах  (ендометріоз, цервіцит). Коли виникає запалення в матці, то в її тканинах з’являється багато імунних клітин – лейкоцитів. Вони знищують інфекцію, але одночасно і викликають ріст клітин ендометрія.
  • Аборти або невдалі вискоблювання . Погано проведені медичні процедури можуть стати причиною ерозій і посиленого росту клітин на окремих ділянках слизової матки.
  • Захворювання ендокринних залоз . Робота всіх залоз в організмі взаємопов’язана. Тому порушення в щитовидній залозі, печінці або надниркових викликають збій в роботі яєчників і зайву вироблення статевих гормонів.
  • Цукровий діабет і підвищений артеріальний тиск . Ці хвороби порушують кровообіг в дрібних капілярах. А там, де клітини не отримують кисню і поживних речовин, вони починають змінюватися і можуть почати посилено ділитися.
  • Зайва вага . Доведено, що жирова тканина не просто відкладається під шкірою і в клітинах органів. Вона ще й може виробляти гормони естрогени, які провокують зростання поліпів.
  • Спадковість . Схильність до зростання поліпів в матці передається у спадок. Тому, якщо у матері були поліпи, то її дочки повинні бути особливо уважні до свого здоров’я.
  • Малорухливий спосіб життя  призводить до застою крові в тазових органах. До матці і яєчниках надходить менше кисню і це порушує виробництво гормонів і розмноження клітин.
  • Прийом тамоксифена . Цей препарат застосовується для лікування пухлин. Він блокує рецептори, які відповідають за чутливість до статевих гормонів. У деяких жінок ці ліки може викликати зростання поліпів.

Механізм розвитку поліпа матки

Все починається з того, що порушується робота яєчників, і вони викидають в кров надто багато естрогену. Якщо в нормі цей гормон керує жіночим організмом тільки перші два тижні менструального циклу, то тепер він виробляється без зупинки.

В результаті ендометрій розростається. Його окремі ділянки не відшаровуються під час місячних, а залишаються в матці. Так триває протягом декількох циклів. На цьому місці з’являється невеликий виріст.

Поступово в нього проростають судини і волокна сполучної тканини – так формується поліп.

Як можна видалити поліп?

Хірургічні методи лікування – найнадійніші. Вони швидко позбавляють жінку від поліпів. Сучасні методики дозволяють обійтися без кривавих операцій, великих розрізів і шрамів. Якщо поліп один, то його вирізують. А якщо утворилося багато дрібних виростів, то необхідно вискрібати верхній шар слизової.

  • Коли варто робити операцію з видалення поліпів? 
  • Без операції не обійтися в таких випадках:
  • якщо лікування гормонами не дало результату;
  • в тому випадку якщо жінці більше 40 років;
  • розмір поліпа більше 1 см;
  • коли виявилися змінені клітини, які можуть стати основою злоякісної пухлини.

Якщо лікар призначив операцію з видалення поліпів – поліпектомію, лякатися не варто. Через цю процедуру пройшло багато жінок. Сучасна медицина пропонує щадні методики, які дозволяють зробити втручання майже безкровним, уникнути післяопераційних ускладнень і швидко повернутися до нормального життя.

Гістероскопічного метод  – це лікування поліпів за допомогою малотравматичних процедури. Призначається, коли потрібно уточнити місце розташування поліпів і видалити їх. Ця процедура робиться під «легким» наркозом і триває всього 15-20 хвилин. У той же день жінка може повернутися додому.

Найкращий період для цієї процедури – на 2-3 добу після закінчення місячних. У такі дні слизова матки найтонша і поліп підноситься над нею. Це дає можливість видалити виріст «під корінь» .Операція проводиться під регіональним або загальним знеболенням. Лікар розкриває канал шийки матки спеціальним інструментом.

Через піхву всередину матки вводиться трубчастий апарат – гістероскоп. На першому етапі хірург оглядає порожнину матки за допомогою маленької камери на кінці трубки. Він визначає кількість поліпів і їх розмір. Після цього електричної хірургічної петлею поліп відрізається від стінки матки. Місце, де він кріпився, припікають рідким азотом або 5% настоянкою йоду.

Великий одиничний поліп можуть видалити щипцями. Його викручують, обертаючи навколо осі. Цей метод дозволяє максимально видалити всі клітини новоутворення. Після такої процедури судини, які живили поліп, теж перекручуються і не кровоточать. Потім ложе поліпа (місце, де він кріпився) вискрібають кюреткой і обробляють антисептиком.

Якщо цього не зробити, то поліп може вирости повторно з решти клеток.Еслі в порожнині матки або в її шийці лікар виявляє безліч дрібних поліпів, то роблять роздільне вишкрібання під контролем гистероскопа. До обладнання кріпиться інструмент, схожий на ложечку з загостреним краєм – кюретка.

З її допомогою знімають весь функціональний (верхній) шар слизової оболонки маткі.После проведення процедури, ті тканини, які витягли з матки, відправляються в лабораторію для дослідження.

  1. Гістероскопічного метод лікування поліпів матки дозволяє ефективно і безпечно позбутися від будь-яких доброякісних поліпів і звести до мінімуму ризик їх повторного появи.
  2. Переваги гістероскопічного методу:
  • абсолютна безпека;
  • безболісність;
  • камера дозволяє контролювати якість операції і не пропустити навіть найдрібніші поліпи;
  • не доводиться робити розрізи і не буде післяопераційних швів.

Лапароскопічний метод  – це виконання операції через невеликі отвори в нижній частині живота. Лапароскопічним методом видаляють матку в тому випадку, якщо в поліпі виявили атипові клітини і висока небезпека розвитку раку матки.

  • Через отвір в животі діаметром 0,5-1,5 см черевна порожнина наповнюється вуглекислим газом. Це роблять для того, щоб підняти черевну стінку, яка заважає хірургові. Потім вводиться лапароскоп з камерою на кінці. Лікар вивчає стан матки і визначає, що необхідно зробити. Потім він за допомогою спеціального обладнання січуть хворий орган і дістає його. Після цього накладаються шви. Через кілька годин жінку переводять з хірургії в гінекологічну палату. Там вона залишається під наглядом 5-7 дней.Метод дуже ефективний в тому випадку, коли високий ризик появи злоякісної пухлини. Він має безліч переваг: жінка не відчуває післяопераційних болів;
    • практично не виникає ускладнень;
    • на тілі не залишається шрамів;
    • швидке відновлення (через 2 тижні жінка може повернутися до роботи).
    • Жінка може завагітніти, якщо в матці або її шийці є невеликий поліп. Але в цьому випадку часто виникають ускладнення. Справа в тому, що поліп може викликати відшарування плаценти. Цей орган відповідає за те, щоб дитина постійно отримував кисень і харчування. Через плаценту і по пуповині материнська кров приносить малюкові все необходімое.Еслі плацента нещільно прилягає до стінки матки, то в неї надходить недостатньо крові. В результаті дитина голодує. Це може викликати затримку розвитку, гіпоксію плода або загрозу викідиша.Кроме того, якщо поліп травмується, то виникає кровотеча, мажуть кров’янисті або сукровичні виділення. У цьому випадку жінка повинна якомога швидше звернутися до врачу.Леченіе поліпів під час вагітності зазвичай не проводять. Всі зусилля лікарів спрямовані на те, щоб поліпшити стан малюка.До того ж під час вагітності у багатьох жінок поліпи розсмоктуються самостійно. Це трапляється через те, що рівень естрогенів впав, і ці гормони перестали викликати зростання поліпов.Еслі у вагітної жінки виявили поліп, вона може виносити і народити здорову дитину. Але їй потрібно особливо уважно стежити за своїм здоров’ям. Сьогодні медицина може вилікувати поліп матки без операції. Але це вдається зробити далеко не у всіх випадках. Якщо у жінки знайшли один маленький поліп, то за допомогою спеціальних ліків можна змусити його зменшитися в розмірі і повністю ісчезнуть.Врачі намагаються обійтися без операції, якщо пацієнтка ще дуже молода. Іноді поліпи з’являються у дівчат в підлітковому віці, а у не народжували операція може викликати проблеми із зачаттям.Гормональні препарати знижують рівень естрогену і підвищують кількість прогестерону. Вони усувають причину появи хвороби, і поліпи поступово всихають і виходять з матки під час місячних.
      • Жінкам у віці до 35 років призначають  естроген-гестагенні комбіновані оральні контрацептиви : Жанін, Регулон, Ярина. Приймати їх потрібно півроку за особливою контрацептивної схемою, яку призначить лікар.
      • Жінкам після 35 років призначають  гестагени : Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Їх приймають через 2 тижні після першого дня місячних протягом півроку.
      • Агоністи гонадотропін рилізинг-гормону : Лейпрорелін, Диферелин, Золадекс. Їх призначають жінкам після 40 і тим, хто переживає період клімаксу. Ці препарати захищають від дії лютеинизирующих гормонів і естрогенів, які викликають порушення в роботі матки. Курс лікування 3-6 місяців.
      • Антибіотики  призначаються жінкам будь-якого віку в тому випадку, коли запалення стало причиною поліпів. У гінекології використовують Зітролід, Гентамігін, Мономицин і інші антибіотики.

      Лікування поліпів матки доповнюють народними засобами. Такий комплексний підхід допомагає швидше впоратися з болезнью.После лікування поліпів жінці необхідно спостерігатися у гінеколога. Справа в тому, що ці нарости іноді з’являються знову після лікування. Поява поліпів пов’язано з порушенням роботи яєчників і надлишком естрогенів. Профілактика цього захворювання включає в себе багато факторов.Узнайте, що необхідно робити, щоб уникнути появи поліпів

      • Не вживати продукти забруднені діоксидом і м’ясо, що містить гормони.
      • Жити на території з гарною екологією.
      • Уникати переохолодження, одягатися по погоді і не сидіти на холодних поверхнях.
      • Чи не вести безладне статеве життя.
      • Вести активний спосіб життя. Фізичні вправи не дають застоюватися крові в статевих органах.
      • При виборі гормональних протизаплідних таблеток обов’язково радитися з лікарем.
      • Регулярно відвідувати гінеколога.

      Жіноче здоров’я – це обов’язкова складова щасливого життя. Бережіть себе і будьте здорові!

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *