Хвороби

Поганий аналіз сечі при вагітності

При постановці на облік кожна вагітна жінка проходить медичне обстеження. Вона здає аналізи, які призначаються на різних термінах вагітності і показують результат розвитку плода і стан майбутньої мами.

Одним з важливих лабораторних досліджень в діагностиці багатьох захворювань є аналіз сечі.

А, якщо він виявиться поганим, то це означає, що в організмі жінки є патологія і потрібно вживати заходів.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Які можуть бути причини і наслідки?

Причин поганого аналізу сечі може бути безліч. Серед них:

  • захворювання органів сечостатевої системи;
  • з розвитком плоду збільшується навантаження на нирки, і вони не встигають розщеплювати білок;
  • починається ранній токсикоз або гестоз, який супроводжується набряками, і збільшенням артеріального тиску;
  • нефропатія, як ускладнення гестозу;
  • у жінки є захворювання кровоносної або нервової системи;
  • прийом лікарських препаратів, про які не знає лікар;
  • неправильний забір урини, недотримання правил гігієни і потрапляння бактерій ззовні.

Довідка! У разі неправильного збору матеріалу для дослідження або сумніви в достовірності результату, лікар призначає повторну здачу аналізу.

Наслідки поганого аналізу сечі можуть бути самими непередбачуваними. Вчасно поставлений діагноз і правильне лікування будуть запорукою народження здорового малюка.

А ігнорування медичних приписів може призвести до інфікування плода, переривання вагітності, проблемам в майбутньому.

Загальний аналіз

Для діагностики патологій при вагітності загальний аналіз сечі призначають кілька разів протягом всього терміну гестації.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Він дозволяє спостерігати за станом вагітної, контролювати розвиток виявлених проблем, стежити за результатами лікування.

Увага! Для аналізу необхідна середня порція ранкової сечі в обсязі 100-200 мл.

При дослідженні визначаються наступні показники:

Колір сечі. У нормі він солом’яно-жовтий. Темна сеча може говорити про проблеми з печінкою або кров’ю. Бліда – про діабет, патології нирок.

Прозорість. Нормальна сеча чиста. Якщо спостерігається помутніння, то причини можуть бути наступні:

  • присутність еритроцитів;
  • лейкоцити;
  • наявність білка;
  • солі;
  • бактерії.

Наявність даних молекул говорить про патологію.

Щільність сечі показує вміст розчинених в ній речовин. У нормі її показник 1010 -1022 гл. Щільність підвищується при втраті рідини в організмі або її недостатньому споживанні, токсикозівагітних, інфекційних процесах в сечостатевій системі.

Зниження щільності сечі загрожує нирковою недостатністю, може бути при застосуванні сечогінних засобів, рясному питво.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Зміна показника кислотності сечі в бік його зменшення або збільшення (в нормі pH 4 -7) може говорити про порушення балансу крові, ниркової недостатності, деяких видах інфекцій, гормональних проблеми й проблеми, пов’язані з харчуванням.

Важливим діагностичним тестом є наявність білка . Якщо він присутній в аналізі, то це може говорити про захворювання нирок або про алергію, лейкозі, епілепсії, серцевої недостатності. Білок, особливо в поєднанні з підвищеним артеріальним тиском і набряками вагітної, з великою ймовірністю вказує на розвиток гестозу.

Глюкоза в сечі має бути відсутня. Її наявність свідчить про цукровий діабет або порушення роботи нирок. Поява глюкози можливо після надмірного вживання вагітною солодких продуктів.

При порушенні обмінних процесів в організмі в аналізі можуть спостерігатися кетонові тіла . Наявність ацетону та інших кислот може вказувати на різну патологію.

Білірубін в сечі в нормі також не визначається. Його наявність свідчить про проблеми з печінкою.

Якщо в аналізі виявлено уробилиноген , то порушено надходження жовчі в кишечник.

Поганий аналіз сечі при вагітності

При дослідженні осаду сечі виявляють:

  • лейкоцити;
  • еритроцити;
  • циліндри;
  • епітелій;
  • солі;
  • бактерії.

Лейкоцити в сечі здорової жінки присутні в дуже малих кількостях. При запальних процесах в організмі їх число значно зростає.

У нормі еритроцити або відсутні зовсім, або поодинокі. Їх поява може говорити про розвиток хвороби в сечостатевій системі або про загрозу викидня.

У здорової жінки в сечі визначаються одиничні гіалінові циліндри . Якщо з’явилися епітеліальні циліндри, це може говорити про запалення, воскоподібні циліндри – про важке ураження ниркової паренхіми.

Солі в сечі – також поганий показник. Їх наявність може привести до утворення каменів.

  • Бактерії говорять про цистит або нирковому запаленні.
  • Як правильно здавати загальний аналіз сечі вагітній жінці розповідається на відео:

Бакпосів

Зазвичай бакпосеви проводять при постановці вагітної на облік і безпосередньо перед пологами. Якщо в загальному аналізі сечі виявляється білок або підвищена кількість лейкоцитів, то бакпосеви призначається частіше.

  1. Це дослідження проводиться з метою виявлення та ідентифікації бактерій – збудників інфекцій і їх чутливості до лікарських препаратів.
  2. За допомогою даного аналізу можна на ранній стадії вагітності виявити запальні процеси в нирках, і призначити потрібне лікування.
  3. Бакпосів може показати наявність в організмі жінки:
  • гонококів,
  • стрептококів,
  • кишкової палички,
  • трихомонад,
  • гарднерел і інших бактерій.

При виявленні бактерій, що перевищують норму, кажуть про позитивний результат, що є поганим показником і свідчить про наявність запальних процесів в організмі жінки.

Поганий аналіз сечі при вагітності

  • Далі лаборант проводить спеціальне дослідження – антибіотикограму – визначає чутливість бактерій до різних видів антибактеріальних препаратів.
  • Величиною вимірювання кількості мікроорганізмів є КУО / мл (колонієутворюючих одиниць в одному мл рідини).
  • Безсимптомну бактериурию виявляють приблизно у 6% вагітних при нормальному загальному аналізі сечі.

Важливо! При несвоєчасному лікуванні інфекція може призвести до пієлонефриту, який в свою чергу може стати причиною внутрішньоутробного інфікування плода, мимовільного аборту або передчасних пологів.

Як правильно здавати цей аналіз, які показники норми описується відео:

за Нечипоренко

При постановці на облік вагітної призначають і аналіз сечі по Нечипоренко. Це дослідження також проводиться, як додаткове, якщо виявлені погані показники загального аналізу сечі (виявлений білок, еритроцити, лейкоцити і інші компоненти, яких в нормі бути не повинно).

Увага! Даний аналіз дозволяє більш точно вивчити клітинний склад сечі.

Для правильного проведення дослідження вагітної рекомендується:

  1. Дієта. За день-два до аналізу слід обмежити вживання білка, жирних і смажених страв, газованих напоїв, алкоголю, спецій, солі, не вживати продукти, що забарвлюють сечу.
  2. Аналіз необхідно збирати вранці, перед його проведенням необхідно провести ретельну гігієну статевих органів.
  3. Одноразовий стерильний контейнер наповнити уриной (береться середня порція) в обсязі 100-150 мл.
  4. Здати аналіз потрібно протягом одного-півтора годин після збору.

Після того, як аналіз буде доставлений в лабораторію, його відразу досліджують. Лаборант визначає кількість лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів в одному мілілітрі рідини.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Аналіз вважається нормальним, якщо в 1 мл еритроцитів не більше 1000, лейкоцитів – не більше 2000, циліндрів – не більше 20. Якщо показники перевищують дані значення, то це говорить про захворювання сечовивідної системи.

Кількість лейкоцитів збільшується при хронічному пієлонефриті або циститі, сечокам’яній хворобі.

Важливо! При збільшенні кількості еритроцитів можна судити про порушення фільтрувальної функції нирок. Це може бути в результаті гломерулонефриту або деяких ревматологічних захворювань, що супроводжуються запаленням ниркової тканини.

Збільшення кількості циліндрів в сечі може бути показником несприятливого перебігу гіпертонічної хвороби, що супроводжується ураженням ниркової тканини.

Чи можна їсти перед УЗД нирок і за скільки часу?

Що таке аналіз сечі по Нечипоренко та як до нього підготуватися розповідається на відео:

Що необхідно зробити в першу чергу?

В першу чергу при появі поганого аналізу сечі, необхідно з’ясувати його причину. Можливо, аналіз слід повторити, якщо він виявився недостовірним. Якщо ж поганий аналіз підтверджується неодноразово, то тут необхідно пройти більш детальне обстеження і довіритися фахівцям.

Крім того, жінці потрібно:

  • контролювати артеріальний тиск – записувати показники в обмінну карту і спостерігати динаміку;
  • обмежити споживання рідин і солоної їжі;
  • виключити з раціону смажені страви;
  • більше гуляти на свіжому повітрі;

Важливо! Чи не пускати ситуацію на самоплив. Чим швидше виявлена причина поганого аналізу сечі, тим успішніше буде лікування.

Світла сеча при вагітності – добре чи погано?

У вагітних в нормальному стані сеча може бути різною по окрасу – від дуже блідого солом’яного до насиченого і яскравого.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Вона залежить від:

  • часу доби;
  • фізичної активності;
  • загального стану здоров’я;
  • їжі, яка приймалася;
  • медикаментів;
  • обсягу споживаної води;
  • показників температури і вологості повітря.

Але, коли концентрація сечі дуже низька, вона буває дуже світлою. Іноді це свідчить про цукровий діабет . Діабет може бути і гестаційним, який розвивається під час виношування плоду. У цьому випадку жінка відчуває сухість у роті, багато і часто п’є, у неї часті позиви в туалет і рясне сечовипускання.

  1. Світла сеча також може спостерігатися при хронічній нирковій недостатності , що впливає на концентраційну функцію нирок.
  2. Зниженню концентрації сечі сприятиме і сечогінні засоби і чаї , які доктор прописує пацієнтці для зняття набряків.
  3. В цьому випадку дуже світлий відтінок сечі не повинен викликати занепокоєння, адже організм просто позбавляється від зайвої рідини, тому сеча стає не дуже концентрованою.

Поганий аналіз сечі при вагітності

  • З настанням вагітності органи і системи жінки перебудовуються і починають працювати в іншому режимі.
  • Щоб не пропустити розвиток хвороби, слід обов’язково звертати увагу на будь-які зміни, що відбуваються в організмі і повідомляти про них лікаря .
  • Адже благополучні пологи і здоров’я малюка безпосередньо залежить від здоров’я його матері.

Причини поганого аналізу сечі під час вагітності. Чим загрожує поганий аналіз сечі при вагітності. Що робити при поганому аналізі сечі при вагітності – лікування

Виношування карапуза є серйозним випробуванням на міцність всього організму жінки. Відчутною навантаженні піддається і сечостатева система вагітної.

Загальний аналіз сечі є інформативним і достовірним способом оцінки стану її роботи, а також функціонування головного фільтра організму – нирок.

Регулярне проведення даного дослідження дозволяє своєчасно виявити можливі відхилення і скоригувати тактику ведення вагітності. Які показники дослідження вказують, що аналіз сечі поганий при вагітності, що робити жінці в такому випадку?

Поганий аналіз сечі під час вагітності

Оцінка такого біоматеріалу як сеча може проводитися за різними критеріями. Основним (базовим) дослідженням є загальний аналіз сечі. Направлення на нього жінка отримує під час практично кожного відвідування гінеколога (в середньому 1 раз на місяць).

Дане дослідження оцінює біоматеріал за такими критеріями, як: колір, прозорість, щільність, присутність або відсутність білка, глюкози, лейкоцитів, еритроцитів і осаду.

При виявленні відхилень в загальному аналізі сечі доктор нерідко направляє жінку на більш детальне обстеження – аналіз сечі по Нечипоренко. Додаткове дослідження, яке частіше за все проводять на етапі постановки на облік у зв’язку з вагітністю, – це бактеріологічний аналіз (бакпосев) сечі.

Даний аналіз дозволяє виявити приховані і хронічне патології сечостатевої системи. Бакпосів також призначають при необхідності проведення антибіотикотерапії за результатами аналізу по Нечипоренко.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Поганий аналіз сечі при вагітності – причини відхилень

При виявленні відхилень в показниках аналізу не варто відразу панікувати. Найчастіше лікар призначить повторне проведення дослідження з точним дотриманням правил забору матеріалу. Чому при вагітності може бути поганий аналіз сечі?

  1. Недотримання правил забору урини. За кілька днів до здачі аналізу необхідно виключити з щоденного раціону гострі, копчені (з подібними стравами треба бути обережною вагітної) і фарбувальні продукти. Перед збором сечі слід провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів і закрити вхід у піхву ватним тампоном.
  2. Для дослідження використовується виключно ранкова середня порція сечі.
  3. Біоматеріал збираєте в стерильну ємність.
  4. Прийом лікарських препаратів. Перед здачею будь-якого аналізу вагітна повинна попередити доктора про ліки, які вона приймає. Інакше результат аналізу може бути недостовірним.
  5. Порушення роботи нирок як наслідок підвищеного навантаження на даний орган. Дана проблема зазвичай виникає в другій половині вагітності. Додатковими провокуючими факторами є багатоплідна вагітність або велику вагу одного малюка.
  6. Гестоз або первинний токсикоз (сильний).
  7. Підвищений тиск збільшилася маткою на нирки і нижню порожнисту вену.
  8. Нефропатія.
  9. Без солі дієта вагітної.
  10. Захворювання органів сечостатевої системи, які були присутні і до настання вагітності.
  11. Запальні патології нирок і органів видільної системи, які виникли в період виношування дитини.

Оцінка кожного параметра, невідповідного нормі, дозволить зробити висновки про причини порушень, а також призначити жінці додаткові аналізи та обстеження для встановлення точного діагнозу.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Поганий аналіз сечі при вагітності – чим загрожують порушення

Відхилення, виявлені в тому чи іншому аналізі сечі, вказують на порушення в роботі жіночого організму. Наскільки вони серйозні – визначить лікар.

Поганий загальний аналіз сечі при вагітності

Клінічний (загальний) аналіз сечі регулярно здає кожна вагітна. Які порушення він здатний виявити?

1. Зміна кольору урини.

У нормі сеча має жовтий колір середньої насиченості (солом’яний). Якщо колір:

  • насичений жовтий – можливо зневоднення організму;
  • коричневий ( «пивний») – може з’являтися внаслідок підвищеного тиску збільшилася матки на жовчний міхур і протоки, інша причина – гепатит або механічна жовтяниця.
  • червоний, бурий – мають місце домішки крові, що найчастіше виникає при ураженнях нирок і сечовивідних шляхів;
  • зеленуватий відтінок – можливе ураження печінки;
  • білястий каламутний колір вказує на гнійне запалення в органах мочевиведенія.

Зміна кольору сечі може бути викликане і фарбувальними продуктами, які жінка їла напередодні.

2. Помутніння урини.

Повна або часткова непрозорість матеріалу говорить про присутність в ньому епітеліальних клітин, лейкоцитів, білка або гною. Помутніння урини може також бути викликане неправильним забором матеріалу, вживанням гострих і копчених продуктів напередодні забору.

Сильний токсикоз першого триместру провокує зневоднення і зміщення кислотно-лужного балансу. Проявлятися даний стан також може у вигляді зменшення прозорості сечі. Рекомендується перездача аналізу.

Якщо результат буде як і раніше поганий, необхідні додаткові обстеження для визначення інфекції, що викликала запалення нирок або сечових шляхів.

3. Щільність урини.

Відхиленням є як занадто висока, так і низька щільність сечі. У першому випадку мова йде про зневоднення організму жінки (може бути викликано в т.ч. прихованою формою цукрового діабету), у другому – має місце гормональний дисбаланс або функціональні порушення роботи нирок.

4. Присутність білка в урине.

У нормі білок відсутній. Для жінок «в положенні» допускається його присутність в незначній кількості, тому що нирки вагітної піддаються підвищеному навантаженні.

Поганий аналіз сечі при вагітності супроводжується появою білка в підвищеній кількості, що говорить про запальних захворюваннях, гестозе або загостренні хронічних патологій нирок. Призначаються додаткові обстеження і відповідне лікування.

Відсутність терапії може призвести до передчасних пологів, затримки внутрішньоутробного розвитку або навіть загибелі дитини.

Поганий аналіз сечі при вагітності

5. Поява еритроцитів в урине.

Наявність еритроцитів говорить про попадання в матеріал крапель крові, що не є нормою. При цьому нерідко у вагітної відзначається підвищений артеріальний тиск, можлива лихоманка, знижені показники гемоглобіну.

Причиною цього явища може бути як механічний тиск на сечоводи і сечовий міхур, так і патології сечостатевої системи (цистит, нефрит, пієлонефрит), травмування каналів мочевиведенія камінням, стрімкі гормональні перебудови, венеричні захворювання.

6. Поява лейкоцитів в урине.

Підвищений вміст лейкоцитів в аналізі (допускається 1-2 в полі зору) говорить про наявність запалення в органах видільної системи. Найбільш частою причиною є пієлонефрит і цистит.

Якщо повторне складання аналізу підтвердила відхилення (лейкоцити можуть потрапити в сечу і з піхви), призначається курс антибактеріальної терапії.

Ігнорування лікування може призвести до внутрішньоутробного інфікування крихти, гіпоксії, зриву вагітності, проблемам з виношуванням наступних вагітностей.

Виявлення глюкози в урине матері може сформувати схильність до цукрового діабету у малюка. Значне присутність солей і слизу в сечі також не є нормою. Солі вказують на серйозні порушення обмінних процесів в організмі вагітної, що може привести до витончення кісткового скелета крихти. Присутність слизу говорить про вогнищі запалення в органах мочевиведенія.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Поганий аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності

Даний аналіз призначається вагітної при наявності відхилень в клінічному (загалом) аналізі урини, а також з метою контролю успішності проведеної антибактеріальної терапії. Суть методу полягає у визначенні кількості лейкоцитів, циліндрів і еритроцитів в 1 мл середньої порції ранкової сечі.

  • Перевищення допустимого (не більше 1000 в 1 мл) числа еритроцитів.

Якщо виявлені незмінні еритроцити (без гемоглобіну) – має місце запалення в сечовивідних шляхах (цистит, уретрит, нефролітіаз).

Присутність змінених еритроцитів говорить про серйозні патологіях нирок – пієлонефрит, гломерулонефрит, туберкульозі нирок.

Гематурія (присутність еритроцитів) має місце і при хронічних ураження органів сечостатевої системи, загострюються під впливом збільшується матки.

  • Підвищений вміст лейкоцитів.

Відхилення в даному параметрі (більше 2000 на 1 мл урини) говорить про запалення в нирках і виводять канальцях в т.ч. через інфекції.

  • Збільшений показник циліндрів.

Збільшене (більше 20) присутність даних білкових частинок іменується цилиндрурия. Явище може виникнути як на тлі підвищених фізичних навантажень і токсикозу, так і бути проявом вірусної інфекції, вказувати на розвиток серйозної ниркової дисфункції (захворюваннях нирок, ниркових канальців).

Вагітній призначається УЗД нирок і сечового міхура, бактеріальний посів сечі.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Поганий бак аналіз сечі при вагітності

Даний аналіз найчастіше призначається на додаток до аналізу урини по Нечипоренко, але може бути виписаний і при нормальних показниках загального аналізу сечі. Дослідження дозволяє виявити приховані інфекції, що порушують нормальну роботу органів мочевиведенія. Поганий аналіз посіву сечі при вагітності означає, що виявлені розбіжності між показниками норми і фактичними даними.

При відсутності інших симптомів і нормальної картини загального аналізу посів може виявити, наприклад:

  • Escherichia coli – кишкову паличку;
  • Enterococcus faecalis – фекальний ентерокок;
  • Staphylococcus aureus – золотистий стафілокок;
  • Staphylococcus epidermidis – грампозитивний коки;
  • грибок Candida.

Поганим аналізом сечі при вагітності є зразок з виявленими бактеріями в титрах більше 10 000 колонієутворюючих одиниць на 1 мл. У цьому випадку аналіз проводять з дослідженням на чутливість до антибіотиків. Лікування обов’язково і строго під контролем лікаря. Якщо концентрація присутніх бактерій 1 000 або менше, лікування не призначається, але ситуація тримається під контролем.

Поганий аналіз сечі при вагітності

Вагітність і погані аналізи сечі – відгуки

Виходячи з відгуків вагітних жінок і вже народили матусь, нескладно помітити, що хоча б разові відхилення виявляли практично у всіх жінок.

У деяких випадках достатньо було перездати аналіз або пропити протизапальні препарати натурального походження, в інших же – була потрібна антибактеріальна терапія.

У більшості випадків вагітність завершувалася народженням здорових діток у визначений термін.

Якщо лікар говорить, що у жінки поганий аналіз сечі (загальний або по Нечипоренко) або бакпосев, не варто впадати в паніку. Додаткові обстеження та грамотно підібрана терапія дозволять своєчасно усунути інфекцію, нормально доносити вагітність і народити здорового малюка.

Поганий аналіз сечі при вагітності: причини відхилень

Поява поганий сечі у вагітної сигналізує про наявність захворювань. При виявленні поганого аналізу сечі лікар призначає додаткове обстеження для визначення причини порушень. Погані показники сечі у вагітної з’являються також при захворюваннях печінки, ендокринної системи.

Що означає поганий аналіз сечі

Поганий аналіз сечі при вагітності

Поняття “поганий аналіз сечі при вагітності” досить широке. Сюди входять всі відхилення від норми, виявлені при дослідженні сечі. Патологічними змінами є:

  • збільшення або зменшення кількості сечі;
  • помутніння сечі;
  • зміна її кольору;
  • поява осаду, пластівців в сечі;
  • зміна щільності сечі;
  • поява речовин, які повинні бути відсутніми – білок, циліндри, білірубін, бактерії.

Про поганий сечі у вагітної говорять при підвищенні рівня тих
компонентів, які виявляються у здорової людини. До них відносять
епітелій, цукор, лейкоцити і еритроцити.

Причини поганих
аналізів сечі

Погана сеча при вагітності сигналізує про розвиток захворювань нирок, сечового міхура або уретри, а також інших органів, що беруть участь в утворенні сечі. Ось чому важливо регулярно проходити обстеження – щоб вчасно помітити порушення, вжити заходів з діагностики та лікування.

Зміни в сечі не завжди пов’язані з захворюванням. Зміна таких показників, як колір, щільність, прозорість біологічної рідини з’являються внаслідок особливостей харчування вагітної. Наприклад, червоний колір урине надає буряк, а помаранчевий – морква. Каламутність рідини іноді пов’язана з неправильним збиранням – якщо жінка не підмила перед тим, як помочитися.

запальні
захворювання

Поганий аналіз сечі спостерігається при запальних
захворюваннях. Найчастіше це запалення уретри, рідше – нирок і сечового міхура.
Запалення пов’язано з проникненням в сечостатеву систему бактерій або
патогенних грибків.

гестаційний
діабет

Причиною відхилень в аналізі сечі при вагітності є гестаційний цукровий діабет. Це діабет, який вперше виявляється у жінки під час вагітності. Він схильний до важкого перебігу, а після пологів зникає самостійно.

прееклампсія

При вагітності погана сеча свідчить про розвиток
прееклампсії. Це важка стадія гестозу вагітних, без лікування призводить до
розвитку еклампсії. Остання небезпечна загибеллю матері від внутрішнього
кровотечі.

інші
патології

При вагітності аналіз сечі з відхиленнями також говорить про наступних патологіях:

  • сечокам’яна
    хвороба;
  • гепатит;
  • анемія;
  • паразитарні
    захворювання;
  • геморагічна
    лихоманка;
  • ниркова
    недостатність;
  • великі
    травми;
  • тиреотоксикоз;
  • захворювання
    надниркових залоз.

Причин поганих аналізів сечі при вагітності багато, лікар
призначає додаткове обстеження, щоб точно встановити діагноз.

Можливі ускладнення при виявленні поганого аналізу сечі

Ігнорування відхилень в аналізі сечі при вагітності призводить до прогресування розвинулися захворювань, виникнення ускладнень. Найбільш небезпечні, які можуть нашкодити плоду:

  • ниркова
    або печінкова недостатність;
  • еклампсія;
  • запалення
    матки.

Жінка теж може постраждати через таких ускладнень.

Основні показники в аналізі сечі

Стандартне обстеження – це загальноклінічний аналіз сечі при вагітності. Він включає кілька показників, на які лікар звертає свою увагу.

протеїнурія

Це перевищення вмісту білка в сечі. У здорової жінки сеча містить лише сліди білка. Поява білка говорить про розвиток гломерулонефриту, гестозу, прееклампсії, ниркової недостатності.

Фізіологічна протеїнурія з’являється, якщо вагітна
вживала багато білкової їжі, а також на тлі емоційних переживань. Для
виключення патології потрібно повторити дослідження через 2-3 дня, дотримуючись
дієту.

лейкоцитурия

Це підвищення кількості лейкоцитів в сечі. Допускається їх зміст не більше 5 в поле зору. Якщо їх більше – це ознака запального процесу. Лейкоцитурия спостерігається при пієлонефриті, циститі, уретриті. Такі аналізи сечі погані при вагітності, вони вимагають призначення бактеріологічного дослідження.

Незначна лейкоцитурія можлива при неправильному зборі біоматеріалу, якщо жінка не кортіло або використовувала нестерильну ємність. Для виключення патології аналіз сечі перездають через 2-3 дня з дотриманням правил гігієни.

гематурія

Це означає, що в сечі з’явилися еритроцити крові. У нормі їх не повинно бути більше 2. Кров з’являється при гломерулонефриті, пухлинах або поліпах сечового міхура, уретри. Рідше поява крові пов’язано з виділеннями з статевих шляхів – несприятливий для виношування плоду ознака.

глюкозурія

Це виявлення цукру в сечі. У нормі глюкоза виявлятися не повинна, в третьому триместрі вагітності вона допускається слідові кількостями. Перевищення рівня глюкози в сечі говорить про розвиток гестаційного діабету.

Білірубін в сечі

У здорової людини білірубін в сечі не виявляється, сеча повинна бути світлою. Поява білірубіну пов’язане із запаленням печінки або скупченням жовчі при жовчнокам’яній хворобі. Світла сеча при накопиченні білірубіну стає темно-коричневою.

Солі та слиз в сечі

Хороша сеча містить багато солей, але вони знаходяться в розчиненої формі, тому рідина прозора. Осад солей і слизу говорить про зміну кислотно-лужного балансу. Спостерігається при лихоманці, ниркової недостатності, пієлонефриті, отруєнні.

Що робити при виявленні відхилень? Спочатку потрібно виключити всі порушення в зборі сечі, фізіологічні причини, які могли вплинути на аналіз сечі.

Якщо повторне дослідження теж буде супроводжуватися відхиленнями, лікар запропонує госпіталізацію для діагностики та лікування.

Причини і можливі ускладнення поганих аналізів сечі при вагітності

Найбільш частим аналізом протягом усього 9-ти місячного періоду, є дослідження урини. Таким чином, можна оцінити роботу сечового міхура і нирок.

Погана сеча при вагітності, часто говорить про наявність шкідливих мікроорганізмів або про те, що фільтраційний процес порушений, а значить, нирки не справляються в належній мірі зі своїми функціями.

Первинний поганий аналіз сечі при вагітності лікарі рекомендують перездати повторно, щоб виключити можливість невірний результатів через недотримання правил збору урини. Якщо повторне дослідження не показало поліпшення, то причини ситуації можуть полягати в наступних факторах:

  • тиск, на пізніх термінах зростаючого плода на внутрішні органи, що призводить до утрудненого відтоку і застою біологічної рідини;
  • бактерії в організмі у вагітної провокують не тільки відхилення в аналізах, а й загрожують інфікуванням плода та, наступною затримкою внутрішньоутробного розвитку;
  • тривалий токсикоз на будь-якому терміні небезпечний, як для дитини, так і для майбутньої матері, організм швидко зневоднюється;
  • нефропатія та запальні процеси в сечовидільної системи перешкоджають нормальній роботі внутрішніх органів.

Крім того, відхилення в аналізах нерідко спровоковані багатоплідної вагітністю, формуванням великого плода, а на ранніх термінах говорить про нормальну фізіологічної реакції організму на зміни, що відбуваються.

Поняття «поганий аналіз»

Це розмовне вираз, яке використовується, щоб позначити наявність в результатах дослідження, фіксованих на бланку, показників, що вийшли за межі нормальних варіацій.

Таким чином, «поганий аналіз» – це не офіційний медичний вираз і тим більше не діагноз. Найчастіше таке словосполучення застосовують не лікарі, а самі пацієнти.

Доктор, пояснюючи результати на консультації, зосередить увагу, в першу чергу, на умовах, що змінилися показниках – наприклад, скаже, що лейкоцити вище норми.

Узагальнені позначення не вітаються, оскільки вводять в оману всіх учасників діагностичного процесу.

Чому погана сеча при вагітності: наслідки

Для того, щоб бак посів сечі при вагітності показав достовірні результати потрібно ретельно провести гігієнічні процедури і виключити потрапляння бактерій із зовнішнього середовища. При цьому використовується тільки стерильна ємність і збирається середня частина урини в ранковий час.

Як вважаються тижні вагітності з якого моменту

У разі, якщо загальний аналіз показав ускладнені результати, то призначається дослідження сечі по нечипоренко. Принцип збору урини залишається той же, але аналіз проводиться з урахуванням осаду на 1 мл рідини.

В результаті таких досліджень можуть бути виявлені:

  1. Лейкоцити в кількості понад 6 вказують на запалення в нирках або сечовому міхурі. Чим вище показник, тим важче наслідки для внутрішньоутробного формування.
  2. Білок повинен бути відсутнім, наявність цього елемента загрожує розвитком пієлонефриту або гестозу;
  3. Кетонові тіла вказують на ускладнення цукрового діабету або на розвиток раннього токсикозу;
  4. Глюкоза в невеликих кількостях допускається тільки на останніх місяцях, інакше це показник формування цукрового діабету;
  5. Еритроцити не повинні бути присутніми в урине, поява крові це явна ознака розвитку захворювання і загроза викидня;
  6. Солі – ознака неправильного харчування, що може привести до сечокам’яної хвороби.

Якщо інфекційний прогресуючий процес в нирках був виявлений на 35 тижні виношування, то часто приймається рішення про дострокове пологах. Так як відмова функціонування сечовидільної системи призводить до потрапляння токсичних речовин в порожнину матки і до загибелі, як матері, так і дитини.

Визначення хімічних властивостей

Під хімічними визначеннями в дослідженні сечі, маються на увазі такі показники як кислотність, білок, глюкоза, уробіліноген і білірубін. Якщо рівень кислотності знаходиться в межах норми, розшифровка покаже показники від 5 до 8.

Білка як такого взагалі бути не повинно, але якщо результат аналізу показав, що білок є, це може означати наявність гестозу. Також білок може піднятися з-за харчування, стресових ситуацій і підвищених фізичних навантажень. Ще однією причиною по якій білок може бути виявлено, це механічна дія зростаючої матки на нирки жінки.

Крім цього, якщо не дотримуватися правил збору сечі, білок здатний проникнути в сечу за рахунок вагінальних виділень.

У будь-якому випадку, якщо білок в сечі виявлено, вкрай обов’язково пройти додаткове дослідження. У допустимому випадку аналіз сечі у вагітних повинен показати білок в кількості не більше 0,033 г / л.

Що стосується інших показників:

  1. Глюкоза. Якщо при аналізі виявляється, говорить про наявність гестаційного цукрового діабету.
  2. Також не може бути в сечі при нормі і білірубіну.

Уробилиноген навпаки зобов’язаний бути присутнім в організмі. Якщо загальний аналіз зміг визначити відсутність уробіліногену, значить у жінки або холестаз, або камені в жовчному міхурі.

Для легшого сприйняття показників, наведено таблицю, в якій вказана норма всіх важливих показників.

Що робити якщо погана сеча при вагітності?

Лікування при поганому аналізі призначає лікар після ретельної діагностики. Перш, ніж лікувати, призначаються додаткові дослідження урини і внутрішніх органів. Залежно від стану жінки рекомендується профілактика оточених реакцій, і зниження споживання солі.

Дієта передбачає обмеження для смажених і консервованих страв. Якщо існує загроза передчасних пологів, то в умовах стаціонару, застосовуються лікарські препарати з метою збереження вагітності.

Проводяться постійні виміри артеріального тиску і вивчаються в динаміці, щоб не пропустити виникнення ускладнень.

Правила забору сечі

Поганий аналіз можна отримати, не виконавши правил збору біоматеріалу. У такому випадку лікар запропонує перездати сечу. Щоб результати були об’єктивними, потрібно дотримуватися рекомендацій.

  1. Заздалегідь слід підготувати спеціальний контейнер (продається в аптеці) або простерилізувати маленьку баночку.
  2. Вранці перед процедурою необхідно підміни з використанням звичайного мила.
  3. Вхід в піхву закрити ватно-марлевим тампоном, щоб не допустити потрапляння виділень в сечу.
  4. Зібрати потрібно тільки середню порцію, пропустивши першу і останню повз контейнера.
  5. Баночку з уриною слід якнайшвидше відправити в лабораторію.

Напередодні збору сечі краще виключити з раціону копчені, солоні, смажені і занадто солодкі страви. А чистої води рекомендується пити якомога більше.

Результат може бути недостовірним, коли від часу збору і до моменту проведення дослідження проходить більше 2-ух годин. Якщо після повторного аналізу показники не покращали, доктор призначить додаткову діагностику. Дані досліджень будуть поганими при розвитку патологій.

Які можуть бути причини і наслідки?

Причин поганого аналізу сечі може бути безліч. Серед них:

  • захворювання органів сечостатевої системи;
  • з розвитком плоду збільшується навантаження на нирки, і вони не встигають розщеплювати білок;
  • починається ранній токсикоз або гестоз, який супроводжується набряками, і збільшенням артеріального тиску;
  • нефропатія, як ускладнення гестозу;
  • у жінки є захворювання кровоносної або нервової системи;
  • прийом лікарських препаратів, про які не знає лікар;
  • неправильний забір урини, недотримання правил гігієни і потрапляння бактерій ззовні.

Довідка! У разі неправильного збору матеріалу для дослідження або сумніви в достовірності результату, лікар призначає повторну здачу аналізу.

Наслідки поганого аналізу сечі можуть бути самими непередбачуваними. Вчасно поставлений діагноз і правильне лікування будуть запорукою народження здорового малюка.

А ігнорування медичних приписів може призвести до інфікування плода, переривання вагітності, проблемам в майбутньому.

Як розшифрувати значення ХГЧ по тижнях вагітності?

Загальний аналіз

Для діагностики патологій при вагітності загальний аналіз сечі призначають кілька разів протягом всього терміну гестації.

Він дозволяє спостерігати за станом вагітної, контролювати розвиток виявлених проблем, стежити за результатами лікування.

Увага! Для аналізу необхідна середня порція ранкової сечі в обсязі 100-200 мл.

При дослідженні визначаються наступні показники:

Колір сечі. У нормі він солом’яно-жовтий. Темна сеча може говорити про проблеми з печінкою або кров’ю. Бліда – про діабет, патології нирок.

Прозорість. Нормальна сеча чиста. Якщо спостерігається помутніння, то причини можуть бути наступні:

  • присутність еритроцитів;
  • лейкоцити;
  • наявність білка;
  • солі;
  • бактерії.

Наявність даних молекул говорить про патологію.

Щільність сечі показує вміст розчинених в ній речовин. У нормі її показник 1010 -1022 гл. Щільність підвищується при втраті рідини в організмі або її недостатньому споживанні, токсикозівагітних, інфекційних процесах в сечостатевій системі.

Зниження щільності сечі загрожує нирковою недостатністю, може бути при застосуванні сечогінних засобів, рясному питво.

Чому аналіз урини може бути поганим?

Часта причина отримання нехорошого результату – порушення правил підготовки матеріалу. В іншому разі поганої аналіз підтверджує запальні процеси або зараження організму інфекцією.

Іноді отримання негативного результату може бути свідченням порушеного функціонування нирок.

Температура 37 при вагітності в третьому триместрі

Основні причини отримання поганого аналізу виділяється з нирок рідини:

  • велике навантаження на органи сечовиділення, що буває, починаючи з четвертого місяця виношування дитини. Це супроводжується появою в сечі білка, що не піддалося повному розщепленню;
  • розширення стінок матки, чому нирки і порожниста нижня вена випробують тиск;
  • токсикоз, що почався на ранніх термінах вагітності;
  • дієтичне харчування, засноване на стравах, приготованих майже без солі (призначають вагітним для зменшення набряклості обличчя і кінцівок);
  • розлади психіки та серцево-судинні захворювання;
  • високий тиск, викликане нефропатією – хворобою, при якій плацента не може повністю виконувати свої функції (характерно для терміну 31 – 38 тижнів);
  • набряклість ніг і рук, високий тиск в результаті захворювання гестозом (через це сеча рясніє білком і циліндрами);
  • неповноцінний і неправильний раціон (пристрасть до солодощів і відсутність в харчуванні цвітної капусти, фруктів і овочів).

Але вагітна жінка може бути абсолютно здоровою і при цьому отримати негативний результат аналізу.

Таке трапляється, коли контейнер для урини попередньо не промах і не продезінфікували. Щоб через це не прийняти хороший аналіз за поганий, жінку просять здати сечу ще раз.

READ Через що лейкоцити в сечі у чоловіка підвищені?

Що означає поганий аналіз

Клінічне (або загальне) дослідження урини відноситься до базових в період гестації. Його потрібно робити при кожній консультації у гінеколога. Жінки здають аналіз урини раз на місяць.

  • При оцінці біоматеріалу враховують не тільки присутність білка, лейкоцитів, бактерій та інших речовин, але також його зовнішні параметри.
  • Приклад нормального аналізу при гестації:
  • Ознаки поганих аналізів в таблиці:
  • мутний (білястий) – гнійний запальний осередок в сечовивідних шляхах;
  • коричневий (або пивний) – збільшена матка тисне на жовчний міхур і його протоки, можливий розвиток гепатиту або механічної жовтяниці;
  • червоно-бурий колір сечі – кров’яні домішки присутні зазвичай при ураженні нирок або видільної системи (туберкульоз або інфаркт органу фільтрації);
  • зеленуватий – порушення роботи печінки;
  • світлий – хороший колір.
  • Основні фактори поганий сечі:
  • недотримання правил збору матеріалу, наприклад, відсутність стерильності ємності;
  • інфікування статевої системи;
  • токсикоз з подальшою дегідратацією і порушенням кислотно-лужного балансу.
  • загострення хронічних патологій.
  • розвитком артеріальної гіпертензії;
  • Можливі причини знижених еритроцитів при аналізі:
  • патології сечостатевої системи;
  • загострення цукрового діабету.
  • інфікування або запалення нирок, сечового міхура або видільної системи.

При поганих показниках загального лабораторного дослідження для підтвердження діагнозу призначають аналіз сечі по Нечипоренко на бактеріальний посів. Він виявляє навіть латентні патології.

Які аналізи здають в третьому триместрі вагітності?

До пологів залишається зовсім небагато. На 34-36 тижні необхідно пройти ще раз УЗД, і до кінця 37 тижня здати новий цикл обов’язкових аналізів. На 39 тижні вагітності лікарі знову можуть призначити деякі з аналізів і УЗД, щоб проконтролювати стан майбутньої породіллі і плоду.

Які аналізи здають в третьому триместрі вагітності?

Аналіз на толерантність до глюкози

Цей аналіз проводиться на 25-26 тижні протягом двох годин пероральним тестуванням. Дослідження необхідно для виявлення прихованого діабету вагітних (гестаційного).

Призначається в разі:

  • Наявність цукрового діабету по родинній лінії
  • Наявність ожиріння під час вагітності (відхилення від норми на 15% і більше)
  • Гестаційний діабет при попередніх виношування плоду
  • Макросомія в попередніх пологах (народження дитини більше 4 кг)

Про що свідчать аналізи сечі

Дані аналізів у вагітної відрізняються від норм для звичайної людини. У період від зачаття до пологів організм відчуває гормональну перебудову і підвищені навантаження. І все ж існують гранично допустимі показники, зростання яких трактується як патологія.

Деякі параметри жінка може оцінити самостійно. Нормальний колір урини – жовтий, але не темний. Запах у свіжій сечі практично відсутня. Рідина повинна бути прозорою, не мати домішок і осаду. Часте відвідування туалету в другій половині дня – явище звичайне. Але якщо прискореніпозиви присутні на початку вагітності, це говорить про патологію.

Жінки в положенні здають сечу на аналіз кожні два тижні. При лабораторному дослідженні велике значення мають показники складу урини. Так, збільшена кількість лейкоцитів говорить про запальний процес, особливо якщо є гнійні виділення. При обстеженні в урине знаходять бактерії.

Кетонові тіла і ацетон виникають в сечі через зневоднення організму. Наявність глюкози дає привід запідозрити цукровий діабет. Солі утворюються при нестачі рідини і порушення обмінних процесів. Винуватцем цього стає неправильний раціон, надлишок жирної їжі.

Поява еритроцитів в сечі – ознака кровотечі. Воно зазвичай це пов’язано з такими проблемами зі здоров’ям: сечокам’яна хвороба, ерозія шийки матки, кольпіт. Слиз в сечі свідчить про запальний процес, що торкнулася слизові тканини сечостатевих органів. Залежно від підвищення або зниження рівня показників доктор прописує відповідне лікування.

( 1 оцінка, середнє 5 з 5 )Поганий аналіз сечі при вагітності

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *