Хвороби

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Небезпека хламідіозу полягає в його безсимптомному перебігу. Хвороба проявляється тільки на пізніх стадіях, коли у хворого можуть вже утворитися вторинні інфекційні захворювання і патології внутрішніх органів.

Щоб уникнути цього, в якості діагностичного дослідження при підозрі на зараження таким венерологічним захворюванням роблять ПЦР на хламідії. З його допомогою можна з високою часткою ймовірності встановити присутність або відсутність у людини небезпечних мікроорганізмів. Таку лабораторну методику сьогодні обирає більшість лікарів для своїх пацієнтів.

Що являє собою аналіз

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьАналіз ПЛР на хламідії проводиться на основі дослідження біологічних зразків пацієнтів на предмет виявлення в них ДНК і РНК патогенів.

Що таке хламідії в крові на основі дослідження біологічних матеріалів показує полімеразна ланцюгова реакція, ціна на яку вище, ніж на інші лабораторні дослідження.

За допомогою спеціальних реактивів вдається виявити наявність хвороботворних найпростіших по їх ДНК в ході ПЛР.

При такому аналізі спочатку викликає полімеразна ланцюгова реакція, яка збільшує навіть невелика кількість патогенної мікрофлори, яку потім виявляють за допомогою спеціального ферменту – аналітичного маркера.

Таким способом можна виявити хламідіоз хронічний при безсимптомному його перебігу. Для цього лікар посилає пацієнта на обстеження з проведенням полімеразної ланцюгової реакції.

Це найточніша первинна діагностика при підозрі на chlamydia trachomatis, ПЛР, як і ІФА, застосовується для виявлення прихованої паразитарної інфекції для подальшого її лікування найбільш підходящими методами, підбираються за результатами аналізів.

Як біологічного матеріалу можуть виступати, як і при аналізах на цитомегаловірус, мазок, кров, сеча, сперма. Таке обстеження не вимагає особливої ​​підготовки і дозволяє отримати швидко точні результати.

Якщо лікар аналіз призначив з використанням крові в якості досліджуваного матеріалу, то паркан її робиться з передбачуваного вогнища інфікування. Так як це захворювання, що передаються статевим шляхом, то найчастіше інфекційне вогнище розташовується в статевих органах і сечовивідної системи.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьЧерез те, що на цю хворобу зазвичай заражаються дорослі через статеві контакти, то біологічні матеріали беруть з:

  • уретри;
  • шийка матки;
  • простати;
  • піхви.

Що таке мазок в цьому випадку представляє собою? Це зішкріб слизової з сечостатевих органів, який робиться у хворого. У нього будуть додаватися реактиви, що провокують ланцюгову реакцію зростання ДНК хламідій.

Найчастіше таким способом сьогодні діагностують вагітних жінок при постановці на облік в жіночу консультацію. Така діагностика дозволяє уникнути вертикального зараження від матері до плоду.

Переваги і недоліки

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьЗдаючи мазок для проведення ПЛР на хламідії, пацієнт уже через 2 дні може отримати точний результат дослідження. Може ледве не виявити ПЛР-аналіз перевірки на хламідіоз при вагітності наявність зараження?

Ні, в більшості випадків вдається виявити через високу чутливості до використовуваних реагентів різні форми інфекції:

  • мікоплазми,
  • хламідії,
  • уреаплазми.

Відгуки про проведення цієї діагностики у лікарів і пацієнтом в більшості випадків позитивні. Таким лабораторним методом можна швидко поставити точний діагноз і детально досліджувати кров або мазок, здані пацієнтом.

Чи може бути хибнопозитивний результат в такому лабораторному обстеженні? Так, хоча точність ПЛР дуже висока, можливе отримання помилкових результатів через забруднення ззовні біологічних зразків пацієнта. При дотриманні всіх умов проведення такої діагностики у пацієнта навіть може бути виявлена ​​мікоплазма в ході проведення полімеразної ланцюгової реакції.

Однак навіть при такій діагностиці можливе отримання помилкового результату через попадання ззовні в досліджуваний матеріал хвороботворних мікроорганізмів. Тому в лабораторіях повинні бути встановлені потужні фільтри і системи санації, що виключають потрапляння в зразки пацієнтів патогенних мікроорганізмів повітряно-крапельним шляхом в самій лабораторії.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьКрім виявлення ДНК і РНК хламідій проводиться діагностика за допомогою методики ІФА, заснованої на вивченні імунологічної реакції організму при взаємодії антигену і антитіла. Відмінність ІФА і ПЛР полягає в тому, що результати імуноферментного аналізу можна використовувати в якості первинних даних. Коли лікар призначає інфекційне обстеження на хламідії, то він може використовувати відразу два цих методу лабораторної діагностики послідовно. Спочатку проводять ПЛР, а потім можуть зробити імуноферментний аналіз.

Переваги методу полімеразної реакції очевидні. Недоліки такого обстеження можуть бути зведені до нуля при проведенні аналізу в сучасній оснащеної всіма необхідними засобами захисту та санації лабораторії.

Підготовка до аналізу

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьЩоб зробити мазок на хламідії для дослідження методом ПЛР, пацієнту не потрібно спеціально готуватися. Але щоб визначення методом полімерної ланцюгової реакції паразитарних мікроорганізмів в крові було точним, потрібне дотримання певних приписів, які може легко виконати кожна людина:

  • утримання від статевого життя протягом 3-х тижнів;
  • припинення прийому антибіотиків за місяць до здачі біологічних матеріалів;
  • відмова від антибактеріальних засобів при проведенні гігієнічних процедур перед забором мазка;
  • відмова за тиждень до аналізів від застосування антибактеріальних зовнішніх препаратів.

Підготовка повинна починатися за місяць. Якщо для лікування іншого захворювання хворому призначений курс антибіотиків, який не можна скасувати, слід проконсультуватися з лікарем. Він призначить відповідний час для діагностики після завершення лікарської терапії.

ПЛР на хламідії як беруть

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьЩоб правильно підготуватися до такого обстеження, потрібно розуміти, як проводиться ПЛР на хламідії, і як беруть зразки у пацієнтів різної статі. Як здавати чоловікам зразки на проведення полімеразної реакції? Для дослідження у них можуть взяти венозну кров або зразки слизової і виділень з сечостатевих органів. Як у чоловіків беруть зішкріб на хламідії з уретри або кон’юнктиви? Як здається такий зразок, розповість лікар.

Як здавати жінкам зразки на полімеразної ланцюгової реакції? У жінок береться мазок найчастіше з піхви або з шийки матки через три дні після завершення менструального циклу. Так як робиться аналіз на трахоматис за допомогою полімеразної реакції не більше двох днів, розшифровка результатів дозволяє швидко дізнатися про наявність чи відсутність інфекційного захворювання.

Кожному пацієнту перед забором матеріалу лікар розповідає докладно, як здавати аналіз такого типу. Він же вибирає, де і як брати зразок для дослідження.

розшифровка результатів

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьПісля того як зроблений аналіз в лабораторії на хламідії методом ПЛР, його результати записуються спеціальними позначеннями, але зрозуміти їх можна і без спеціальної медичної освіти. Якщо ПЛР негативний, значить, інфекції в організмі немає. При позитивному результаті необхідно буде пройти курс лікування, підібраний лікарем.

Розшифровка ПЛР може проводитися в комплексі з результатами імуноферментного аналізу. Якщо ПЛР позитивний, а ІФА негативний, це означає, що людина не інфікована. Хламідії можуть бути виявлені у 60% людей із здоровою імунною системою. Імуноферментні дослідження дає остаточний діагноз у цьому випадку.

При підозрі викликаної ВІЛ позитивної реакції аналізу можна запідозрити зараження хламідіозом. Проведення бакпосева дозволяє виявити їх допустиму максимально значення для нормального функціонування організму.

Якщо лабораторна діагностика точно не показує позитивний чи, або негативний результат у людини, то для уточнення діагнозу призначається додаткове дослідження. Це може бути ІФА, або культурний посів.

При иммуноферментном методі діагностики про наявність запального процесу в організмі говорять негативні антитіла, позитивні результати такого дослідження говорять про відсутність паразитарної інфекції.

Зазвичай наявність інфекційного патогена паразитарної етіології викликає збільшення в крові імуноглобуліну Е.

Скільки днів робиться ІФА, якщо отримані помилково негативні результати при проведенні полімеразної ланцюгової реакції? Це залежить від видів використовуваних імуноглобулінів. Точність проведення контрольного дослідження дозволяє спростувати хибнопозитивні результати і отримати точний діагноз. Для цього беруться нові зразки для дослідження. При використанні ІФА вивчається плазма крові.

Лікування і профілактика

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьЯк при виявленні ПЛР після лікувати хламідії? Лікар індивідуально підбирає антибактеріальні препарати для кожного пацієнта, враховуючи високу чутливість мікроорганізмів до певної групи антибіотиків. Крім антимікробних таблеток і ін’єкцій, можуть призначатися симптоматичні ліки. При лікуванні вагітних пацієнток призначаються препарати, безпечні для здоров’я плоду.

Лікування хламідіозу, виявленого в результаті лабораторних досліджень, завжди призначає тільки лікар виходячи з отриманих результатів лабораторної діагностики.

ПЛР на хламідії: як здавати мазок на аналіз

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Високочутливий спосіб визначення організмі збудника хламідіозу – ПЛР на хламідії. Як здавати цей аналіз і навіщо? Серед венеричних захворювань, характерних для чоловіків і жінок, саме це зараження найбільш поширене. Своєчасна здача аналізу дозволяє виявити інфікування і запобігти ускладненням.

Про що йде мова

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) винайдена в 1970-х роках. Удосконалення технологій підвищило точність результату. Метод високочутливий, тому покаже ДНК збудника навіть при малих обсягах проби. З цієї причини ПЛР на хламідії краще, ніж антитіла. При проведенні дослідження на хламідії штучно створюють умови, в яких інфекція розмножується, виростаючи до обсягів, що допускають візуальне визначення. Методика не втрачає ефективності навіть в разі, коли збудник росте повільно.

Провокують хламідіоз Chlamydia trachomatis поширені, але перебіг захворювання довгий час не впливає на якість життя, і зміни не помічають. Ті деякі ознаки, які проявляються при уповільнених процесах, хворі ігнорують або плутають з іншими порушеннями. ПЛР на хламідії точно встановлює, чи відбулося інфікування і наскільки великі масштаби поразки.

Матеріал для лаборанта – зішкріб, взятий з сечовипускального каналу, шийки матки. Гемотест, інші варіанти досліджень точні в 20% випадків. Вірний результат отримують тільки за допомогою ПЛР.

Хламідіоз: особливості

ПЛР як метод діагностики хламідійної інфекції поширений з 90-х років. Специфіка технології у виявленні збудника, що мешкає всередині іншої клітини. А ось антитіла, широко використовувані при визначенні ряду захворювань, не завжди здатні визначити наявність внутрішньоклітинного зараження.

Без лікування хламідіоз провокує вторинні захворювання жіночої репродуктивної системи, нездатність виносити плід і зачати дитину.

Хламідії – паразити, залежні від дихання клітин-господарів. Провокують розвиток:

  1. генітальних інфекцій;
  2. орнітозу;
  3. хвороб дихальної системи.

Хламідіоз поширений у людини і тварин. Наприклад, у кішок страждають очі, шлунково-кишкового тракту і легкі. Діагностують тієї ж полімеразної реакцією.

Серед людей найбільш поширена форма, провоцируемая генітальними патогенами. Хламідіоз провокує порушення сечовидільної системи, призводить до розвитку запальних процесів в порожнині тазу і формування спайок.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Характерні ускладнення у жінок:

  • ендоцервіцит;
  • уретрит;
  • ерозія шийки матки;
  • артрит;
  • саечний процес в порожнині тазу;
  • позаматкова вагітність;
  • часті викидні;
  • безпліддя.

У чоловіків спостерігають:

  1. цистит;
  2. проктит;
  3. простатит.

діагностика

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Мазок на хламідії методом ПЛР – точний спосіб визначення, чи присутній в організмі збудник. Технологія мікроскопічна, передбачає отримання біологічного матеріалу і подальше розмноження в лабораторних умовах.

Полімеразна ланцюгова реакція проводиться при отриманні:

  • мазка з уретри;
  • секрету простати;
  • мазка з шийки матки;
  • тканин піхви.

У домашніх умовах полімеразна реакція проводиться за допомогою експрес-тесту. Набувають такої в аптеці, біологічний матеріал – сеча. Вірогідність цього варіанту менше, ніж лабораторного дослідження на хламідії, але при позитивному результаті сумнівів немає – пора йти до лікаря.

перед аналізом

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Підготовка до здачі біоматеріалу – запорука точності результату. Пам’ятайте, хоч спосіб і ефективний, недотримання рекомендацій призводить до некоректного результату.

Підготовчі заходи:

  1. за 1-3 дні до здачі біоматеріалів виключають статеві контакти;
  2. Останнім сечовипускання відбувається за 3-4 години до забору матеріалу;
  3. аналіз на хламідії здають через 3-4 дні після припинення менструальної кровотечі;
  4. неприпустимо спринцювання за 24 години до відвідування лікаря;
  5. виключення лікарських засобів (перш за все антибіотиків), крім прописаних лікарем, за 7 днів до здачі біоматеріалу.

Особливості полімеразної ланцюгової реакції

Аналіз ПЛР на хламідії в лабораторії проводиться на різних біоматеріалів. Якщо раніше використовували тканини статевих органів, сечовидільної системи, тепер лікарі дають точний діагноз по слині, спермі, сечі. Забір проводиться універсальним зондом з використанням гінекологічних дзеркал.

Взявши аналіз на хламідії методом ПЛР, робочий інструмент розташовують в захищеній ємності, наповнюють транспортної рідиною, герметично закривають.

Чому це необхідно? Реакція високочутлива, специфічна і точна, тому неприпустимо проникнення чужорідних бактерій, інфекцій і вірусів. При дослідженні отриманих матеріалів в лабораторії виділяють властиву хламідій частина ДНК.

Результат готується за 6-8 годин. Точність і швидкість гарантовані автоматизацією лабораторного процесу.

Переваги ПЛР на хламідії

Вибирають полимеразную реакцію завдяки:

  • швидкості отримання результатів;
  • виявлення прихованих інфекцій;
  • універсальності;
  • чутливості;
  • можливості виявлення ДНК збудника.

вагітність

Чи можна проходити ПЛР на хламідії при виношуванні плоду? Як здавати біоматеріали в «цікавому положенні»? Технологія збігається з прийнятною для невагітних жінок. Лікарі рекомендують пройти дослідження на етапі планування дитини, але трапляються ситуації, коли необхідність виникає вже після зачаття.

При вагітності аналіз на хламідії дозволяє з’ясувати, чи велика небезпека зараження матері і дитини одночасно. Існує думка, нібито забір біоматеріалу шкодить плоду. Це стереотип, який не має ніяких підстав. Мазок отримують з шийки матки. При цьому робочий інструмент гінеколога (зонд, дзеркало) не влучає у матку, не шкодить навколоплідних міхура. Процес безпечний, безболісний.

переваги

У порівнянні з методами, які використовують антитіла, ПЛР вказує на різні інфекції, включаючи приховані, безсимптомні. Застосування полімеразної реакції діагностує:

  1. гепатит В, С;
  2. хламідіоз;
  3. мікоплазмоз (Mycoplasma genitalium);
  4. туберкульоз;
  5. ВПЛ;
  6. герпес;
  7. хелікобактеріоз;
  8. мононуклеоз інфекційного походження;
  9. трихомоніаз.

результати

ПЛР на хламідії дає один з двох результатів:

  • Негативний, коли матеріал не містить інфекційних слідів.
  • Позитивний. Можливий навіть в разі, коли антитіла при інших дослідженнях показали відсутність збудника. Це пояснюється чутливістю технології. Такий результат свідчить про наявність інфекції в вивчених клітинах. Результат якісний, про кількість висновків робити не можна.

При позитивному результаті лікар визначає, як уточнити діагноз і яке лікування потрібно.

проведення ПЛР

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Матеріал для лабораторії отримують пластиковим зондом або гінекологічної щіткою. Отримані речовини збирають в конічну герметичну полутораміллілітровую пробірку, заповнюють незайняте простір рожевою середовищем.

Пробірки одноразові, стерильні. Матеріали для дослідження на хламідії отримують з уретри, шийки матки. Неприпустимо, щоб мазок містив кров, тому зішкріб беруть акуратно.

Вивчення біоматеріалу проводиться ампліфікацією. Процес дає точний результат за 6-8 годин. При цьому відбувається копіювання послідовності ДНК за рахунок ДНК-полімерази. На кожному циклі впроваджується праймер. Зміну циклів забезпечують температурним режимом.

Висока чутливість – перевага ПЛР на хламідії в порівнянні з ІФА та імунофлюоресцентному дослідженням.

Реакція відбувається в три стадії:

  1. підвищення температури до 94 ° С перетворює молекулу ДНК в одноцепочной (денатурація);
  2. зв’язуються короткі синтетичні фрагменти із заданими ділянками білкових ланцюгів (отжиг);
  3. синтезуються нові ДНК при нагріванні до 70-72 ° С (полімеризація).

Точність гарантована винятком перехресних реакцій.

Підбиваючи підсумки

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Незважаючи на поширеність і небезпеку хламідіозу, ПЛР виявляє захворювання в активній і латентній формі. Рекомендовано зробити дослідження при перших симптомах зараження і після лікування захворювання.

Не соромтеся йти до лікаря, запідозривши статеві інфекції! Для жінки, особливо для майбутньої матері, важливо стежити за здоров’ям і своєчасно звертатися в клініку.

Пам’ятайте, запущений хламідіоз веде до серйозних уражень органів і безпліддя.

Здавши аналіз методом ПЛР, жінка не тільки з’ясовує присутність хламідій в організмі, але і отримує точні дані про інших збудників, в тому числі прихованих.

Аналіз на хламідії: як здавати чоловікам і жінкам, розшифровка результатів аналізу на хламідіоз

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьБез своєчасного лікування хламідіоз може перейти в хронічну форму і протікати безсимптомно, будучи причиною розвитку серйозних захворювань. Як діагностується хламідіоз? ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність Якщо ви відчули біль під час сечовипускання або статевого акту, слід негайно відвідати лікаря. Детальніше … ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність Для того щоб результати аналізів були максимально достовірними, необхідно правильно підготуватися до їх здачі. Як підготуватися? ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність Комфорт – понад усе. Здати всі необхідні аналізи можна не виходячи з дому. Викликати спеціаліста на будинок … ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність Спецпропозиція, знижки та акції допоможуть істотно заощадити на медичному обстеженні. Подивитися поточні акції … ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точністьКонтроль якості лабораторних досліджень, здійснюваний за міжнародними стандартами, – додаткова гарантія точності результатів аналізів. Що врахувати при виборі незалежної лабораторії?

Всі знають, що таке грип. Кожному більш-менш відомо, як себе вести, якщо відбулося зараження, і які препарати можуть допомогти. Розповісти про те, що таке хламідіоз, – зможуть одиниці. А вже про те, які симптоми у цього захворювання і наскільки вона небезпечна – і того менше. Тим часом хламідіоз є другим за поширеністю інфекційним захворюванням після грипу. Якщо ігнорувати його прояви, можна завдати серйозної і навіть непоправної шкоди здоров’ю.

Що таке хламідіоз і коли варто здати аналіз

Хламідіоз – це захворювання, що передається статевим шляхом, його збудником є ​​хламідія – Chlamydia trachomatis.

Інфекція вражає сечовипускальний канал, пряму кишку, піхву, шийку матки і навіть очі (при орогенитальном контакті або через побутові предмети).

У більшості випадків зараження відбувається під час статевих контактів, рідше – побутовим шляхом. Також можливий вертикальний спосіб передачі інфекції (від матері до дитини), в тому числі трансплацентарний.

Інкубаційний період триває близько двох тижнів. В цей час інфекційні агенти вбудовуються в здорові клітини і починають активно розмножуватися.

Симптоми зараження проявляються на 2-3 тижні, вони виражаються в виділеннях з сечовипускального каналу у чоловіків і з піхви – у жінок, відзначається біль при сечовипусканні.

Крім того, жінки відчувають тягне біль внизу живота, можуть зіткнутися з міжменструальнікровотечі.

Зверніть увагу В 50-70% випадків хламідіоз протікає безсимптомно і діагностується лише тоді, коли пара приходить до лікаря зі скаргою на нездатність зачати дитину.

Якщо симптоми захворювання не виникло або якщо вони були проігноровані, то хвороба переходить в хронічну форму.

У жінок хламідії стають причиною запальних процесів в органах малого таза та черевної порожнини, в маткових трубах утворюються спайки, які згодом стають причиною жіночого безпліддя.

У чоловіків хламідії викликають запалення придатка яєчка – епідидиміт, який загрожує безпліддям і імпотенцією.

Аналіз на хламідіоз потрібно здати, якщо з’явилися описані вище симптоми, а також якщо мав місце статевий контакт, незахищений бар’єрним методом контрацепції з людиною, про стан здоров’я якого нічого не відомо.

Які аналізи здати для визначення хламідіозу

Для аналізу беруть кров, сечу або мазок – це залежить від виду дослідження. Які вони бувають і в чому особливості кожного – розглянемо далі.

  • Експрес-тест Такий тест можна купити в аптеці і провести вдома самостійно. Матеріалом для дослідження є сеча, у жінок допустимо також мазок. Біоматеріал поміщають на касету і спостерігають – з’явиться одна червоно-фіолетова смужка або дві. Тест заснований на виявленні ліпополісахарідной антигену (LPS). Точність експрес-тесту не перевищує 20%, тому рекомендується звертатися в клініку для отримання достовірного результату.
  • Цітоскопіческій метод Для проведення аналізу проводиться забір уретрального мазка у чоловіків і цервікального – у жінок. Біоматеріал розподіляють на предметному склі, висушують і занурюють в метанол або ацетон, після чого розглядають під мікроскопом. Таким чином в мазку намагаються виявити цитоплазматические клітини-включення Гальберштедтера-Провачека, що свідчать про хламідіозі. Даний метод є достовірним, але він ефективний лише для виявлення інфекції в гострій стадії. У хронічній формі захворювання може протікати без наявності клітин-включень, а значить, зафіксовано не буде.
  • ІФА Метод імуноферментного аналізу передбачає пошук в венозної крові антигенів хламідій (IgG, IgA, IgM). За допомогою ІФА можна діагностувати захворювання, виявити його збудника, а також визначити – на якій стадії перебуває хвороба. Точність методу складає 60%. Аналіз крові на хламідії можуть призначити не тільки при підозрі на захворювання, але також при безплідді неясного генезу або під час вагітності, якщо в анамнезі є випадки невиношування.
  • ПЛР Суть методу полягає в розшифровці невеликої ділянки ДНК, аналіз фрагмента якої і допомагає виявити хламідії. Матеріалом для дослідження методом ПЛР є урогенітальний мазок. Перевагами методу є його високі чутливість і точність. Інфекцію можна виявити не тільки в гострій стадії, але і в прихованій або уповільненої. Аналіз призначають при безплідді неясного генезу і при вагітності з ускладненнями. Крім того, дослідження призначають для контролю ефективності курсу антибактеріальної терапії. Слід враховувати, що після курсу хіміотерапії можливий хибнопозитивний результат аналізу на хламідії. У такому випадку потрібно повторне дослідження іншим способом. Також аналіз призначається особам, хворим на туберкульоз, вірусний гепатит, ВІЛ-інфікованим.

До речі У 1993 році американський вчений Керрі Мюлліса за відкриття методу ПЛР був удостоєний Нобелівської премії.

  • Посів на хламідії Також цей метод називають культуральним, він є «золотим стандартом», так як найбільш точний (100% чутливість) і дозволяє не тільки виявити збудника, але його реакцію на різні антибіотики. Це необхідно для призначення терапії захворювання. Також бактеріальний посів призначають хворим після проходження курсу антибактеріальної терапії – для оцінки її результатів. Суть бакпосева полягає в тому, що біоматеріал «висівають» в сприятливе середовище і вирощують. Через кілька днів за характером і розміром колонії визначають, яка саме інфекція присутня в матеріалі.

Отже, на сьогоднішній день найбільш точними є ПЛР і бактеріальний посів. Решта методів діагностики хламідій зазвичай використовують як додатковий спосіб дослідження, що дозволяє підтвердити діагноз або поставити його під сумнів.

Як підготуватися і як здавати біоматеріал на виявлення хламідії

Для того щоб отримати достовірний результат, здавати біоматеріал слід в медичному закладі, а наступні обробка і аналіз повинні здійснюватися в спеціалізованій лабораторії.

Напередодні забору біоматеріалу слід відмовитися від вживання алкоголю, гострої і жирної їжі. На 1-2 доби перед відвідуванням лікаря слід утриматися від статевих контактів. Не можна здавати аналіз на хламідії під час прийому антибіотиків.

За годину до здачі крові потрібно відмовитися від куріння. Важливо не нервувати, не випробовувати емоційних перевантажень перед дослідженням.

Якщо потрібно здати мазок , то чоловікам рекомендується не мочитися протягом 1-2 годин до забору матеріалу. Жінкам слід здавати матеріал на 5-7 день менструального циклу. У дівчаток забір біоматеріалу проводиться зі слизової оболонки передодня піхви.

Сечу для аналізу збирають вранці, потрібно середня порція сечі. Тобто перші краплі спускають в унітаз, а наступні – збирають в стерильний контейнер. Для дослідження потрібно приблизно 50 мл рідини. Перед збором матеріалу варто обполоснути зовнішні статеві органи теплою водою, використовувати при цьому мило, гелі та інші засоби гігієни заборонено.

Якщо пацієнт на момент здачі аналізу проходить медикаментозний курс лікування будь-якого захворювання, про це обов’язково потрібно повідомити фахівця.

Розшифровка результатів аналізів на хламідії

Результати аналізів на хламідіоз зазвичай готуються протягом 1-3 робочих днів, деякі платні установи надають послугу термінового аналізу, тоді пацієнт може отримати висновок вже через кілька годин після забору матеріалу. Виняток становить бактеріологічний посів, на це дослідження потрібно кілька днів, зазвичай – 5-7.

імуноферментний аналіз

При аналізі біоматеріалу на хламідіоз методом ІФА використовують поняття «титр». Розглядаються титри антигенів IgG, IgA, IgM. У таблиці нижче наведені значення і розшифровка.

стадія захворювання Титри IgG Титри IgA Титри IgM
гостра > 100-6400 > 50-1600 > 50-3200
хронічна > 100-1600 50-200
Загострення хронічного захворювання або повторне інфікування > 100-51200 > 50-400 100-400

Як правильно здавати ПЛР на хламідії

Від точності і швидкості діагностики безпосередньо залежить, як швидко можна буде почати лікування хламідіозу. Це захворювання не дає специфічних симптомів, тому лабораторні методи діагностики виходять на перший план для визначення збудника.

Метод полімеразної ланцюгової реакції – один з найсучасніших методів діагностування. Лікарі оцінили його точність і швидкість отримання результатів, тому часто призначають цей тип аналізу в ході детального обстеження і виявлення хламідіозу.

Що являє собою аналіз

Даний тип дослідження використовують для всіх вікових категорій, його можна призначати навіть новонародженим дітям, не кажучи про дорослих чоловіків і жінок.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Об’єктом дослідження при аналізі є хламідія трахоматіс – патогенний мікроорганізм, присутність якого в організмі викликає розвиток хламідіозу.

За міжнародною системою класифікації захворювань МКБ-10, яку використовують медики усього світу, хламідійної інфекції присвоєно код А74.

Хвороба може давати різні симптоми, а може протікати абсолютно безсимптомно, але ПЛР-дослідження здатне виявити бактерію навіть в цьому випадку, чим не можуть похвалитися інші інструментально-клінічні методи.

Суть аналізу полягає в тому, щоб точно скопіювати і швидко розмножити фрагменти ланцюжка ДНК того мікроорганізму, який став причиною захворювання. Щоб прискорити цей процес, в лабораторії застосовують спеціальні ферменти, здатні активізувати будівництво нових генетичних ланцюжків.

Результатом таких відтворень стає збільшення генетичного матеріалу в пробі, що доходить до мільйона разів, що значно полегшує його виявлення.

Після того, як ДНК мікроорганізму виявлено, його ретельно досліджують під мікроскопом і безпомилково визначають.

Визначення виконує лаборант, порівнюючи отриманий зразок з еталонними, наявними в лабораторії, які замовляють у дослідних інститутах.

Нерідко ПЛР використовується при пошуку причин безпліддя або нездатності до виношування плоду або ускладненнях в ході вагітності. Також людина може побажати провести діагностику після незахищеного статевого акту з партнером, у здоров’ї якого не впевнений.

Плюси і мінуси методу ПЛР

Серед незаперечних переваг аналізу виділяються такі:

  • висока чутливість методики (не менше 95%);
  • можливість застосування в інкубаційному, латентному або хронічному періоді хламідіозу, а також при носійстві;
  • перелік матеріалу для дослідження строго не визначається, тому при неможливості використовувати, наприклад, кров можна легко замінити її мокротою або слизом з статевих органів;
  • швидкість отримання даних після аналізу (в середньому протокол видають на руки на наступний день, але при гострій необхідності можливо отримати його і в день взяття проби);
  • аналіз є прямим і дозволяє виявити саму бактерію хламідії трахоматис, а не непрямі показники її присутності – антитіла.

Важливим фактором є те що полімеразна ланцюгова реакція під час обстеження дозволяє одночасно виявляти деякі супутні захворювання, які мають загальну симптоматику з хламідіозом. Такими інфекціями є практично все урогенітальні інфекції, багато вірусні та бактеріальні хвороби (уреаплазмоз, кандидоз, мікоплазмоз, цитомегаловірус та ін.).

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

До недоліків відносяться:

  • високі вимоги по санітарним нормам до лабораторії паолімеразной ланцюгової реакції, яких необхідно дотримуватися, щоб не отримати хибнопозитивних результатів через забруднення проби;
  • незначна ймовірність помилково негативні результати (для того, щоб уникнути цього явища необхідно тестування відразу декількох видів біоматеріалу);
  • складність інтерпретації результатів, які повинен оцінювати кваліфікований фахівець, враховуючи динаміку хламідіозу і володіючи достатніми знаннями в сфері імунології та інфекційних хвороб;
  • висока вартість дослідження, що пояснюється особливими вимогами до оснащення лабораторії та кваліфікацією персоналу.

Незважаючи на наявність недоліків, в даний час ПЛР визнаний найвдалішим в плані діагностики хламідіозу.

Який матеріал необхідно здати для аналізу

Для того, щоб успішно провести тестування зразка за допомогою полімеразної ланцюгової реакції на хламідії, досить невеликого обсягу матеріалу, що є ще однією перевагою. Для діагностики підходить більшість біологічних рідин, кров і зразки м’яких тканин.

У чоловіків для визначення хламідій беруть:

  • мазок з уретри;
  • мазок з кон’юнктиви;
  • сперму;
  • сечу;
  • рідина з передміхурової залози;
  • синовіальнурідину.

Матеріалом, який беруть для дослідження у жінок, є:

  • зішкріб з уретри;
  • епітелій з цервікального каналу;
  • сеча;
  • мазок з кон’юнктиви;
  • синовіальна рідина.

Кров береться з ліктьової вени на руці, достатньо 10-15 мл. У сучасних лабораторіях для цього використовують спеціальні вакуумні системи, які запобігають потраплянню сторонніх мікробів в зразок, збільшуючи тим самим точність результатів.

Якщо необхідний зразок синовіальної рідини, то роблять пункцію суглобового апарату спеціальної товстої голкою з діаметром 0,8 мм. Введення цієї голки проходить болісно, ​​тому іноді перед введенням застосовують місцеве знеболення.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Біоматеріал можуть відібрати в лабораторії, а можуть робити відбір проб безпосередньо в поліклініці чи лікарні, після чого направляти його на тестування в ПЛР лабораторію. Деякі приватні діагностичні центри за додаткову плату беруть зразки для дослідження на дому у пацієнта.

Для оцінки зараження навколоплідних вод хламідіями під час вагітності відбирають невелику кількість амніотичної рідини. Роблять це тільки при гострій необхідності, так як методика несе невелику небезпеку для протікання вагітності. Для цього роблять прокол черевної порожнини і під контролем УЗД відбирають необхідну кількість навколоплідних вод.

Для всіх вагітних при постановці на облік в жіночу консультацію призначають обстеження на наявність хламідій в крові, для чого проводять ПЛР-тестування, оскільки хламідіоз є важкою TORCH-інфекцією, здатної порушити хід вагітності і ускладнити розвиток плода. Для такого типу обстеження завжди використовують кров з вени.

Підготовка до аналізу ПЛР

Правильна підготовка до обстеження на хламідії – одне з основних вимог для отримання коректних і точних результатів.

Для кожного типу біоматеріалу передбачається специфічна підготовка. Про всі вимоги, необхідні в процесі підготовки до ПЦР тестування, пацієнту повинен детально розповісти фахівець, який видає направлення.

Перед здачею мазків або сечі жінкам заборонено:

  • протягом 3 діб користуватися внутрівагінальной свічками;
  • застосовувати вагінальні спринцювання, зрошення або тампони, просочені будь-якими настоями або відварами трав.

Здавати мазок для ПЛР аналізу на хламідіоз під час місячних не можна.

Перед здачею мазків або сечі як чоловікам, так і жінкам забороняється:

  • ходити в туалет менше, ніж за 3 години до відбору;
  • виконувати гігієнічні процедури із застосуванням дезінфікуючих або антибактеріальних засобів;
  • займатися сексом протягом 3-х попередніх діб.

Для дівчаток віку до 14 років мазок можуть брати не з піхви, а з слизової оболонки передодня піхви, щоб не пошкодити невинну пліву.

ПЛР на хламідії: що це, як здавати жінкам і чоловікам, точність

Перед здачею крові для ПЛР на хламідії потрібно не вживати спиртні напої, кілька днів не їсти жирну їжу і смажені страви, а також не курити за кілька годин до маніпуляції.

Здаючи сечу, необхідно пам’ятати, що показовіша всього – перша ранкова порція, перші і останні краплі відкидаються. Контейнер обов’язково повинен бути стерильним. Для дослідження треба надати близько 50 мілілітрів сечі.

Перед відбором матеріалу будь-якого типу для визначення хламідій не можна приймати антибіотики або уросептики. Це можливо тільки в тому випадку, якщо дослідження проводиться для визначення ефективності лікування, в інших випадках застосовувати такі препарати протягом двох тижнів перед ПЛР-діагностикою заборонено.

розшифровка результатів

Дослідження на наявність хламідій за допомогою полімеразної ланцюгової реакції є якісним методом, тобто він показує не кількість бактерій в пробі, а їх присутність або відсутність.

У протоколі ПЛР аналізу вказується прізвище пацієнта, дата дослідження, назва бактерії (Chlamydia trachomatis) і отриманий результат: позитивний ( «виявлено») або негативний ( «не виявлено»). Іноді їх описують за допомогою значків «+» або «-».

Якщо отримано позитивний результат, то це означає, що в організмі присутній гострий процес, або пацієнт є носієм захворювання.

У нормі негативний результат означає, що в пробі не виявлені такі бактерії, тобто, він здоровий.

Якщо у дорослої людини виявлена ​​бактерія хламідія трахоматіс, це означає, що статевого партнера обов’язково потрібно обстежитися навіть в тому випадку, якщо клінічних проявів хламідіозу у нього немає. Відсутність симптомів не гарантує відсутність хвороби, у нього може бути безсимптомна форма, яка не виключає ускладнень і можливості заразити інших людей.

  • На завершення слід зазначити, що ПЛР є одним з основних засобів виявлення хламідіозу в даний час, тоді як інші методи переважно використовують в якості додаткових методів.
  • Про особливості діагностики хламідіозу методом ПЛР на даному відео розповідає лікар-венеролог.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *