Хвороби

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

Виявлення плоскоклітинного раку шийки матки зустрічається найчастіше на відміну від інших типів патології. Він представляється собою пухлина злоякісного характеру, яка розвивається з епітеліальних плоских клітин, що покривають влагалищную зону. Чому виникає це захворювання і як з ним впоратися?

причини розвитку

Лікарі вважають, що причиною плоскоклітинного раку шийки матки може бути розмноження вірусу папіломи людини. Він буває кількох видів, деякі з яких мають високу онкогенність. Також вчені беруть до уваги такі віруси як герпес, хламідії, цитомегаловірус.

Але патогенні мікроорганізми не розвиваються всередині організму людини просто так. Вони чекають, поки будуть створені сприятливі умови для їх розмноження і активної діяльності. Спровокувати це можуть такі чинники:

  1. Хвороби статевих органів запального характеру.
  2. Збій гормонального балансу в організмі.
  3. Ранній початок статевого життя.
  4. Безладність статевих зв’язків.
  5. Носіння внутрішньоматкової спіралі для запобігання вагітності.
  6. Пошкодження статевих шляхів при операціях, пологах, аборти, вискоблюваннях.
  7. Спадкова схильність.
  8. Вікові зміни в організмі.
  9. Погана екологічна обстановка.

Онкологію маткової шийки виявляються найчастіше у жінок у віці 40-60 років.

клінічна картина

На початковій стадії раку маткової шийки жінка не відчуває ніяких змін в організмі. Новоутворення розвивається довго без прояву симптомів, поки не виросте до великого розміру і дає метастази. Коли хворих починають турбувати клінічні прояви, патологія розвивається вже не менше, ніж на другій стадії.

Ознаки онкологічної пухлини:

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

  • Хворобливість тягне характеру внизу живота.
  • Набряклість ніг.
  • Виділення з домішками крові або серозного характеру.
  • Різке схуднення.
  • Підвищення температури тіла.
  • Швидка втома.
  • Загальна слабкість в тілі.

Зазначені симптоми раку не є специфічними. Такі ж ознаки спостерігаються і у жінок, які страждають різними гінекологічними патологіями. Тому пацієнтки часто не звертають на них увагу, що нерідко призводить до плачевних наслідків.

Стадії розвитку і типи патології

Плоскоклітинний рак шийки розвивається поступово, тому виділяють 4 стадії його перебігу. Вони відрізняються один від одного розміром пухлини, наявністю метастазування або ураження лімфовузлів. Доктора ділять розвиток патології на наступні ступені:

  1. Перша. Новоутворення зростає, вражаючи тканини органу не більш як на 5 мм в глибину. Особливих ознак захворювання не виникає. Можливо тільки прояв слабкої болю внизу живота.
  2. Друга. При цьому ступені патологія починає вже активно проявлятися, турбуючи пацієнток неприємними симптомами. Пухлина розростається сильніше, але ще не вражає сусідні органи.
  3. Третя. Патологія стрімко розвивається, клінічні прояви стають більш яскравими, що не помітити проблему стає вже неможливо.
  4. Четверта. На цій стадії вже спостерігається занедбаність хвороби. Новоутворення має великим розміром, проростає в довколишні тканини. В інших органах виявляються метастази. Симптоми проявляються яскраво.

Позбутися від онкологічної пухлини більшості пацієнток вдається тільки на ранній стадії розвитку хвороби. З кожною наступною ступінь шанс на одужання знижується в багато разів.

У медицині плоскоклітинний пухлина поділяють на 3 типи:

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

  • Ороговіваючий рак шийки матки. Складається з зрілих клітин.
  • Неороговевающий рак шийки матки. Характеризується середнім рівнем зрілості.
  • Низькодиференційований рак шийки матки. Відрізняється відсутністю зрілості клітин.

Особливим підступністю володіє останній тип захворювання, так як довгий час не проявляє себе.

діагностика

Виявлення плоскоклітинного раку шийки матки проводиться із застосуванням декількох методів обстеження з метою точності постановки діагнозу і правильності призначення лікування. Першу стадію патології виявляють найчастіше при плановому гінекологічному огляді, а не при зверненні до лікаря зі скаргами. Адже на цьому етапі хвороба ніяк себе не проявляє.

Якщо лікар під час огляду виявляє зміна тканини шийки матки, то вона призначається наступні види діагностики:

  • Кольпоскопія.
  • Ультразвукове дослідження.
  • Комп’ютерна томографія.

Закінчується виявлення онкології біопсією і цитологією. Ці методи дозволяють точно визначити злоякісність новоутворення.

терапія патології

Лікування плоскоклітинного раку шийки матки здійснюється комплексно. Чим раніше виявлена ​​хвороба, тим більше шансів на позитивний результат. Основний метод терапії – оперативне втручання. Обсяг операції залежить від того, наскільки велика пухлина.

При невеликому розмірі вдається видалити новоутворення зі збереженням репродуктивного органу. Якщо ж пухлина велика і проросла в сусідні органи, то січуть всю матку, після чого жінка втрачає можливість народити дитину в майбутньому.

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

Променеве ж лікування допомагає усунути злоякісні клітини за допомогою радіоактивних променів. Вони впливають безпосередньо на пухлину, практично не вражаючи нормальні клітини матки.

Прогноз при плоскоклітинному раку шийки матки сприятливий лише на ранній стадії. При занедбаності хвороби мова йде тільки про продовження життя хворих.

Після видалення ракової пухлини за пацієнткою встановлюється спостереження. Жінці потрібно кожні 3 місяці приходити до лікуючого лікаря для проведення ультразвукового дослідження та комп’ютерної томографії. Це необхідно для своєчасного виявлення нових осередків ураження.

профілактика

Плоскоклітинний рак – підступне захворювання, захистити себе від якого практично неможливо. Але якщо усунути з життя всі фактори, здатні спровокувати розвиток патології, то ризик виникнення онкології різко знижується.

Для профілактики захворювання зверніть увагу на таке:

  • Своєчасно лікувати хвороби статевої системи.
  • Не допускати раннього початку статевого життя.
  • Не мати безладних статевих зв’язків.
  • Оберігатися від незапланованої вагітності з метою запобігання абортам.
  • Зміцнювати імунну систему.
  • Вести активний спосіб життя.
  • Лікувати гормональні порушення в організмі.
  • Правильно харчуватися.

Самою ж головне заходом попередження патології є щорічне проходження планового огляду у гінеколога. Дана міра визнана обов’язковою для жінок будь-якого віку. На жаль, багато жінок не бажають відвідувати профілактичний огляд, що і перешкоджає своєчасному виявленню проблем статевої системи.

Плоскоклітинний рак шийки матки: особливості та причини розвитку, лікування

Рак органів репродуктивної системи – один з найбільш часто зустрічаються у жінок типів онкології, який також нерідко може бути і причиною смертності. Він може локалізуватися на різних частинах органу і мати різні ступені і типи. Про те, що таке плоскоклітинний рак шийки матки, який він буває і як його лікувати розказано в статті нижче.

Згорнути

Плоскоклітинна різновид онкологічного процесу досить часто діагностується у пацієнток як репродуктивного, так і пострепродуктивном віку.

Що це таке? Це стан, при якому в онкологічному процесі задіюються тільки клітини плоского епітелію. Тобто пухлина розвивається на цьому шарі і з цих клітин. Це шар, що вистилає порожнину матки.

Розростатися новоутворення може всередину – тобто в інші тканинні шари, або назовні – тобто в просвіт матки.

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

причини

Точні причини розвитку онкологічних процесів в даний час не виявлені. Відомо, що атипові клітини формуються в організмі і в здоровому стані, але їх активний розподіл і розростання такої тканини пригнічує імунітет. Якщо імунітет на це не здатний, то формується пухлина.

Одним з провокуючих чинників є деякі штами папіломавірусу людини. Встановлено, що такі папіломи досить часто піддаються злоякісному переродженню. Також куріння значно підвищує ймовірність розвитку такого процесу.

типи

Залежно від характеру змін, які відбуваються в епітелії, виділяють два види протікання процесу – з зроговінням і без нього.

  • Плоскоклітинний незроговілий рак шийки матки характеризується тим, що має овальний або багатогранний будова. Цитоплазма клітин зерниста. На терапію добре відгукується тільки високодиференційована пухлина такого типу. Імовірність успішного лікування низько- і помірно диференційованих форм набагато нижче.
  • Плоскоклітинний зроговілий рак шийки матки – рідкісне явище. Воно діагностується не частіше, ніж в 5% всіх випадків. Характерно освітою ороговілих ділянок.

Від того, який типу раку спостерігається, залежить те, який підхід до лікування буде найбільш ефективним.

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

форми зростання

Виділяють кілька форм такого раку. Важливе значення має форма його розростання. Цей показник досить легко визначається, так як стає візуально помітний в ході першого діагностування пухлини. Виділяється три типи розростання патологічного новоутворення:

  • Екзофітна форма. При ній пухлина завжди має чіткі обриси і певну форму, помітний і легко визначається розмір. Розростається така пухлина всередину, тобто в просвіт органа. У випадку з локалізацією в матці – розростається в порожнину матки. Завдяки чітким кордонів і порушень симетрії органу її можна помітити в ході УЗД та інших візуальних досліджень;
  • Ендофітний форма. При ній розростання пухлини відбувається всередину, в глибину тканини, тобто при ній уражається не тільки один шар, але і ті, що розташовані під ним, з часом втягуються в процес. Таке новоутворення не має чітких меж і може досить довгий час не діагностуватися візуально, тому що не порушує форми органу. За такого перебігу іноді пацієнтки можуть запустити розвиток захворювання, якщо не здають планово, в профілактичних цілях, аналізи на онкомаркери;
  • Змішана форма є проміжною між двома, описаними вище. При ній відбувається розвиток новоутворення, як в просвіт органа, так і в його тканинні шари. Новоутворення має досить розмиті межі, але візуалізувати їх іноді все ж вдається. Швидкість і успішність діагностики стану залежить, переважно, від того, наскільки виражена екзофітна складова.

Знання про форму росту пухлини необхідно для того, щоб призначити грамотне хірургічне втручання при його необхідності.

типи диференціювання

Крім такої форми класифікації, як описана вище, є і інша – класифікація за ступенем диференціювання клітин. Вона пов’язана з тим фактом, що пухлини формують змінені атипові клітини, що відрізняються від нормальних за розміром, формою, будовою, кількістю і наявності органел і т. Д. Такі клітини можуть значно або незначно відрізнятися від вихідних нормальних клітин тканини.

Про високий ступінь диференціювання говорять тоді, коли відмінності таких клітин від нормальних не надто сильно виражені. Часто це ознака доброякісного освіти. Низькодиференційований плоскоклітинний рак шийки матки означає, що клітини відрізняються від вихідних значно. Помірно диференційований плоскоклітинний рак шийки матки – перехідна стадія між цими двома етапами.

В цілому, спостерігається така закономірність – чим вище ступінь диференціювання, тим менш агресивним і злоякісним вважається новоутворення.

стадії

Для позначення ступеня розвитку патології і її прогресування фахівці використовують поділ патологічного процесу на кілька стадій. Це спрощує класифікацію, вибір підходу та оцінку ефективності лікування в кожному конкретному випадку. Виділяються наступні стадії:

  • Перша стадія. До неї відноситься мікроінвазивний плоскоклітинний рак шийки матки 1А, а також інвазивний рак на стадії 1В. На цьому етапі патологічний процес вражає тканини матки на глибину 4-5 мм. На цьому етапі іноді вже може бути деяка симптоматика, така як незначні кров’янисті виділення, несильні болі;
  • Друга стадія. На ній процес розвивається активніше. Пухлина може бути вже помітна, але сусідні органи поки не стискаються. У загальному випадку метастазів поки немає;
  • На третій стадії процес розвивається дуже швидко. Ігнорувати його присутність вже не вдається, тому що з’являються регулярні ациклічні кров’янисті виділення і інші нехарактерні виділення з піхви, посилюються болі. На цьому етапі можуть здавлюватися сусідні органи (при значному зростанні пухлини). Метастази можуть виявлятися в органах репродуктивної системи і інших, розташованих поряд;
  • На четвертій стадії активний не тільки процес розростання, але і метастазування. Метастази виявляються в досить віддалених від репродуктивних системах і органах. На цій стадії плоскоклеточная карцинома шийки матки вже дає виражену симптоматику.

Дуже важливо діагностувати стан вчасно, тому що чим раніше, тим легше воно виліковується.

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

симптоми

Як проявляється плоскоклітинний рак матки? Симптоматика стану неспецифічна і може мати місце при багатьох типах гінекологічних захворювань:

  1. Втрата ваги;
  2. Слабкість, млявість, апатія, втома, як загальні ознаки онкологічного процесу;
  3. Ациклічні кровотечі (особливо точний симптом в постклимактерическом віці);
  4. Анемія, яка розвивається в результаті кровотеч;
  5. Іноді присутні не надто інтенсивні болі;
  6. Іноді присутні нехарактерні виділення з піхви;
  7. Відчуття тиску, тяжкості, стороннього тіла в випадках, коли пухлина досягла значних розмірів:
  8. Ознаки здавлення сусідніх органів – прискорене сечовипускання, запори.

В цілому для цього захворювання характерна нечітка, нерегулярне і невиражена симптоматика, особливо на двох перших стадіях. Що значно ускладнює своєчасну діагностику цього стану.

лікування

Успішність терапії даного захворювання залежить від безлічі факторів, таких як своєчасне його початок, точність проходження лікарським приписами, внутрішніх ресурсів і особливостей організму, початкового стану здоров’я. На підставі цих чинників для кожної пацієнтки підбирається індивідуальний і найбільш ефективний метод лікування стану.

хірургічне

Таке лікування найбільш доцільно. При перших стадіях розвитку процесу, зазвичай, буває достатньо видалити уражену частину (наприклад, тільки шийку). У цьому випадку ймовірність рецидиву дуже низька. На більш пізніх стадіях матка видаляється повністю. Також така процедура показана на будь-якій стадії жінкам пострепродуктивном віку і тим, хто в подальшому дітей мати не хоче.

променеве

Променеве лікування застосовується в складі комплексної терапії при третьої і четвертої стадії захворювання. Раніше не призначається майже ніколи. Також, вкрай рідко використовується самостійно, тобто не в складі комплексного лікування. Досить погано переноситься організмом пацієнтки.

хіміотерапія

На першій стадії вона не відображено ніколи. На другій стадії може призначатися в рідкісних випадках, в поєднанні з хірургічним втручанням.

На третій і четвертій стадії вона призначається спільно з променевою, і спільно з хірургічним втручанням (або без нього). Організмом пацієнтки переноситься також важко, як і попередній тип впливу.

Найбільш популярний і ефективний препарат – Цисплатин.

комбінований метод

Комбінованим називається будь-який підхід, в ході якого використовуються відразу декілька способів. Він майже ніколи не застосовується на першій стадії захворювання, рідко задіюється на другий. На третій і четвертій стадії можливі різні поєднання методів і способів.

прогноз

Успішність лікування залежить від того, на якій стадії діагностовано захворювання. Якщо стадія перша, то ймовірність сприятливого прогнозу (п’ятирічне виживання пацієнтів після лікування) становить не менше 80%. Ймовірність рецидиву низька. В цілому такий прогноз вважається позитивним.

Різко погіршується прогноз з настанням третьої стадії. Виживання падає, і стає менше 50%. Зростає ймовірність рецидиву. Також вона дуже висока при лікуванні на четвертій стадії. Фактично вона дорівнює більш ніж 50%.

Плоскоклітинний рак шийки матки: причини, симптоми, прогнози онкології

Плоскоклітинний рак шийки матки – злоякісне, онкологічне новоутворення. Розвиток відбувається з клітин епітелію, яким покривається вагінальний відділ шийки матки. Найчастіше зустрічається у жінок старше сорока років. Захворювання небезпечне, але своєчасно розпочате лікування призводить до позитивних результатів.

причини розвитку

Найбільш схильні до ризику розвитку захворювання жінки, які ведуть безладне статеве життя. Або починають її в дуже ранньому віці. Слизова шийки матки повністю формується тільки до двадцяти двох років.

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

Серед основних факторів також:

  • Хронічні запальні процеси.
  • Хламідіоз.
  • Гонорея.
  • Сифіліс.
  • Ерозія.
  • Папілома людини.
  • Травми шийки матки.
  • Збій гормонального фону.

У групі ризику знаходяться жінки, у яких в роду були хворі на рак. Цілком можливо, що хвороба перейде у спадок. Якщо відомо про такі патологіях по жіночій лінії, потрібно з особливою уважністю ставитися до свого організму. І в разі виявлення незвичних симптомів відразу звертатися до лікаря.

Класифікація

Разом з розвитком плоскоклітинного раку шийки матки відбуваються зміни на рівні ДНК. Уражені клітини епітелію не виконують необхідних функцій.

Існує кілька стадій розвитку:

  • Низкодифференцированная.
  • Диференційована.
  • Малодиференційовані.

Плоскоклітинний рак шийки матки поділяється на дві форми:

  • Мікроінвазивний – яка вражає епітелій не більше, ніж на три міліметри.
  • Інвазивну – представляє собою неороговевшую форму.

симптоми

На початкових стадіях практично немає ніяких симптомів. Вони починають проявлятися лише після того, як пухлинні клітини проростають вглиб тканин. Це часто стає причиною несвоєчасного початку лікування.

Під час статевого акту і гінекологічного огляду можливі кровотечі. На їх фоні розвивається анемія. Присутній відчуття постійної слабкості і нездужання. Стрімко знижується вага.

Змінюється тривалість менструального циклу. Можливі часті затримки і біль в області таза. А між циклами можуть з’являтися виділення з домішкою крові.

У разі поразки лімфовузлів вони збільшуються в розмірі і заподіюють дискомфорт. Набрякають зовнішні статеві органи і ноги.

Якщо не вживати ніяких дій, утворюється карцинома. Для неї є характерним безладне розташування неороговевающего клітин.

діагностика

Діагностування раку починається з гінекологічного огляду. З використанням дзеркал проводиться вивчення слизової оболонки матки. Таким чином можна виявити передраковий стан і почати необхідне лікування.

УЗД органів малого тазу допомагає визначити величину і стадію раку матки.

Проводиться дослідження:

  • Нирок.
  • Сечового міхура.
  • Матки.
  • Сечоводу.

Аналіз крові необхідний для визначення загального стану організму і масштабу пухлинного процесу.

способи лікування

Методика лікування призначається індивідуально для кожного пацієнта. Залежно від його стану і розмірів новоутворення. Може бути комплексним, або комбінованим.

На ранній стадії раку проводиться шляхом хірургічного втручання. Можливі процедури:

  • Конізація – видаляє конусоподібний ділянку шийки матки.
  • Електрохірургічна петлевая ексцизія – необхідна для видалення уражених ділянок епітелію.
  • Трахелоктомія – передбачає видалення частини матки, піхви, або лімфовузлів в паховій зоні.

У більшості випадків, після таких дій хвороба повністю відступає.

Хіміотерапія може застосовуватися як самостійно, так і з іншими методами. Вона необхідна у разі, якщо рак досяг третьої, або четвертої стадії.

Лікування складається з декількох курсів, між якими витримується пауза з – за сильної токсичності препаратів, що вводяться. Мінімальна кількість курсів-п’ять – шість.

Після цього проводиться обстеження, і лікар приймає рішення про подальші дії.

Якщо пухлинний процес поширюється на сусідні органи, застосовується комбіноване лікування. видаляється:

  • Пухлина.
  • Придатки.
  • Матка.

Після такої маніпуляції жінка втрачає свої репродуктивні здібності. Але зате рятується її життя.

У разі поширення метастаз – прогнози невтішні. Порушується функціонування життєво важливих органів, що призводить до загибелі. Стан підтримується знеболюючими і наркотичними препаратами. При необхідності зупиняються кровотечі.

профілактика

Щоб не допустити розвитку плоскоклітинного раку шийки матки до запущеної стадії, слід щороку відвідувати кабінет гінеколога. Раннє діагностування дозволяє повністю вилікувати хворобу.

Необхідно утримуватися від частої зміни статевих партнерів. А також завжди оберігатися.

Рекомендується відмовитися від вживання алкогольних і тютюнових виробів. По можливості вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися. Їжа повинна бути насичена вітамінами і мікроелементами.

Слід зміцнювати загальний імунітет. Під час епідемії вірусів, краще утриматися від прогулянок в багатолюдних місцях. У цей час потрібно пити вітаміни і їсти побільше свіжих овочів, фруктів і зелені.

Тільки уважне ставлення жінки до свого здоров’я, може попередити розвиток онкології шийки матки. А регулярний гінекологічний огляд допомагає вчасно вжити необхідних заходів, в разі наявності ракових клітин.

Плоскоклітинний рак шийки матки

Все, що вам потрібно знати про плоскоклітинному раку шийки матки – класифікація стадій захворювання, симптоми хвороби і коли варто звертатися до лікаря, причини, форми раку, діагностування на ранніх і пізніх стадіях, дієві і популярні способи лікування раку.

Зазвичай рак сприймається людиною, як злоякісна пухлина, яка часто утворюється на тканинах будь-якого органу. Це правильне твердження і одним з цих органів, може бути матка.

У даній статті ми розглянемо рак саме в цьому органі, а зокрема, плоскоклітинний рак шийки матки.

Цей вид онкології можна віднести до злоякісних утворень, які виникають в певних епітеліальних маткових тканинах.

Шийка матки є головним органом, який відповідає за зачаття, а пізніше за народження немовляти.

Вся частина шийки матки покрита спеціальною захисною оболонкою, так званої неороговевающего плоскою структурою. Саме ця оболонка служить захистом від можливих несприятливих і агресивних впливів.

При онкологічної мутації, ця оболонка починає руйнуватися і в результаті утворюється злоякісна пухлина.

Стадії плоскоклітинного раку шийки матки

Будь-яке онкологічне захворювання розвивається поетапно. Визначення етапу потрібно для того, щоб лікар зміг визначити стан пацієнта. На початковому етапі у хвороби можна виявити предінвазівние ознаки, властиві початковому етапу виникнення плоскоклітинного раку матки. Виявлення точної класифікації плоскоклітинного раку, допомагає лікареві вибудувати ефективний курс лікування.

  1. Найпростішою і найбільш піддається лікуванню, є нульова стадія плоскоклітинного раку. На даній стадії рак можна подолати за допомогою електронної хірургії, лазерної терапії, опромінення.
  2. Плоскоклітинний рак першої стадії вражає сполучну тканину матки. Лікування хвороби на даному етапі передбачає проведення мінімальних заходів для видалення уражених тканин. Якщо операція була проведена успішно, організм може повністю відновитися.
  3. Плоскоклітинний рак другій стадії має більш небезпечні наслідки. На другій стадії ракові клітини можуть вразити всю матку, параметральнуклітковину або піхву.
  4. Плоскоклітинний рак третьої стадії залежить від ділянок, уражених на попередньому етапі. На цьому етапі може статися ураження тканин піхви, параметральной клітковини по всій глибині таза і поширення метастазів.
  5. На четвертому етапі плоскоклітинного раку починає розростатися пухлина, метастази розростаються в усьому тілі (в печінці, легенях, нирках), уражаються найближчі органи.
  • Рак шийки матки на 2 стадії
  • Рак шийки матки на 4 стадії

симптоми

Деякі загальні ознаки і симптоми, пов’язані з плоскоклітинний рак, включають:

  • Втома.
  • Пухлина, яку можна намацати.
  • Зміна ваги.
  • Зміни шкіри, такі як пожовтіння, потемніння або почервоніння шкіри.
  • Зміни в роботі кишечника або сечового міхура.
  • Постійний кашель.
  • Постійне розлад шлунка або незручність після їжі.
  • Постійна, незрозуміла біль в м’язах або суглобах.
  • Біль при сечовипусканні.
  • Біль при занятті сексом.

Перші ознаки раку: плоскоклітинний рак, аденокарцинома

Варто записатися на прийом до лікаря, якщо у вас є які-небудь постійні ознаки або симптоми, які вас турбують.

Якщо у вас немає ознак або симптомів, але ви турбуєтеся про ризик розвитку раку, обговоріть свої проблеми з вашим лікарем. Запитайте, які тести і процедури скринінгу раку потрібно пройти.

Фактично, приблизно 90 відсотків жінок з діагнозом цього раку повідомляють про аномальні вагінальних кровотечах. Аномальне кровотеча включає кровотеча, яке виникає після менопаузи, або кровотеча, яке відбувається між періодами. Про будь-якому аномальному кровотечі слід негайно повідомити лікареві.

причини

Спровокувати будь онкозахворювання в цервікальному канальці здатні безліч різних чинників:

  • Папіломавіруси (передається через статеву систему, частіше при незахищеному статевому акті).
  • Залежність від нікотину.
  • Слабка імунна система. Незахищеність імунітету є основним фактором для виникнення онкологічного захворювання.
  • ВІЛ інфекція.
  • Крім основних перерахованих факторів, також є другорядні фактори:
  • раннє статеве життя (будь-яка сексуальна життя до повного повноліття, є найважливішою причиною виникнення ризику будь-якого онкологічного захворювання);
  • велика кількість партнерів;
  • папіломавірус (16 – 18 типу);
  • недотримання інтимної гігієни;
  • хронічні патології шийки матки;
  • перервана вагітність;
  • вік (за статистикою, найчастіше плоскоклітинний рак шийки матки зустрічається у жінок старше 40 років);
  • неправильне харчування (зайву вагу або нестача вітамінів, ретинолу, аскорбінової кислоти).

Рак викликаний змінами (мутаціями) ДНК в клітинах. ДНК всередині клітини упакована в велику кількість окремих генів, кожна з яких містить набір інструкцій, які розповідають осередку, які функції виконувати. Помилки в інструкціях можуть привести до того, що клітина перестане нормально функціонувати.

Що роблять генні мутації?

Мутація гена може викликати:

  • Швидкий ріст. Мутація гена може викликати швидке зростання клітини, отже, і прискорений поділ клітини. Цей процес створює багато нових осередків, які мають ту ж саму мутацію. Нормальні клітини знають, коли потрібно перестати рости, через це у здорової людини правильне кількість кожного типу осередки.
  • Помилки при виправленні помилок ДНК. Гени ДНК-відновлення шукають помилки в ДНК клітини, і вносять поправки. Мутація в генах репарації ДНК може означати, що помилки не коригуються, це призводить до ракових утворень.
  1. Генетичні мутації можуть виникати з кількох причин, наприклад:
  • Генетичні мутації, що виникли відразу при народженні. Ви можете народитися з генетичною мутацією, яку ви успадкували від своїх батьків.
  • Генетичні мутації, що виникають після народження. Більшість мутацій гена відбуваються після того, як ви народилися. Ряд причин може викликати генні мутації, таких як куріння, радіація, віруси, ожиріння, гормони, хронічне запалення і відсутність фізичних вправ.
  • Мутації гена часто відбуваються при нормальному зростанні клітин. Проте осередки містять механізм, який розпізнає, коли відбувається помилка, і виправляє помилку. Іноді помилка пропускається. Це може привести до ракової пухлини.

Генетичні мутації, з якими ви народжуєтеся, і ті, що ви придбали протягом вашого життя, працюють разом, щоб викликати рак.

Наприклад, якщо ви успадкували генетичну мутацію, яка привертає вас до раку, це не означає, що ви напевно захворіли на рак. Замість цього, вам може знадобитися одна або кілька інших мутацій гена, щоб викликати рак. Ваша спадкова мутація гена може зробити вас більш уразливими до раку.

Неясно, скільки мутацій має відбутися для утворення раку. Ймовірно, це залежить від типів раку.

Діагностування плоскоклітинного раку шийки матки

При діагностуванні важливо виявити форму даної онкології. При підозрі онкології, пов’язаної з плоскоклітинний рак шийки матки, виділяють дві форми:

  1. Мікроінвазивний форма – ця форма ракового захворювання шийки матки здатна вплинути на кровоносну систему людини.
  2. Інвазивна форма – частіше виявляється у пацієнтів старше сорока років. Подібна пухлина зазвичай відрізняється поліповідние і інфільтративним характером.

За основним рівнем диференціювання клітинних структур можуть виявитися:

  • Недиференційований рак;
  • Низькодиференційований рак;
  • Неороговевающий рак;
  • Ороговіваючий рак цервіко.
  • Після ретельного вивчення історії ваш лікар може замовити ряд тестів, в тому числі:
  • Тазовий іспит. Лікар, швидше за все, проведе огляд області таза. Під час огляду лікар перевірить вашу зовнішню область геніталій, а потім вставить два пальці в піхву, натискаючи іншою рукою на область живота. Таким чином, лікар може відчути аномалії в матці і яєчниках.
  • Трансвагинальное УЗД: цей тест використовує звукові хвилі для створення картини вашої матки.
  • Гістероскопія: під час цього тесту ваш лікар вставляє трубку (гістероскоп) в піхву для огляду матки і підкладки матки.
  • Біопсія ендометрія: Виконується в кабінеті лікаря, як правило, без анестезії, ваш лікар видалить шматочок тканини з підкладки матки, щоб її можна було відправити в лабораторію і проаналізувати.

Плоскоклітинне онкологічне захворювання може виникнути відразу в декількох формах. Дуже часто ракові клітини сформіровиваются в невеликі ракові перлини (новоутворення круглої форми).

неороговевающего карцинома

  1. Плоскоклітинне неороговевающего ракове захворювання маткової шийки може відрізнятися багатогранним або овальним будовою, в якому є цитоплазма з невеликими частинками.Подібна онкологічна форма зазвичай може поділятися на кілька видів:
  2. а) високодиференційований;
    б) низькодиференційований;
  3. в) помірно-диференційоване ракове захворювання.
  4. В основному, плоскоклітинний незроговілий варіант ракового захворювання вважається проміжним процесом розвитку хвороби «цервікальної карциноми».

ороговевают карцинома

Плоскоклітинний варіант зроговілому шийки матки зазвичай зустрічається рідше, в основному, він становить приблизно п’ять відсотків від усіх клінічних випадків. Важливим аспектом подібного онкологічного формування, вважається здатність до перетворення деяких ороговілих частин, які називаються перлинами.

Лікування плоскоклітинного раку шийки матки

Основним методом лікування плоскоклітинного раку є гістеректомія, видалення як матки, так і шийки матки (нижній кінець матки, близько піхви). У цій операції хірург може також видалити яєчники і фаллопієві труби (двостороння сальпінгоофоректомія). Видалення яєчників може викликати передчасну менопаузу.

Гістеректомії виконуються по-різному. У деяких випадках матка видаляється через абдомінальний розріз (абдомінальна гістеректомія). Іноді матку видаляють через піхву.

Час відновлення залежить від типу операції і наявності будь-яких ускладнень. В цілому, однак, для відновлення може знадобитися від двох до шести тижнів.
Тривалість перебування в лікарні також варіюється від трьох днів до тижня.

Особливості вакцинації проти раку шийки

гормональна терапія

При цьому методі лікування, вам призначають гормональні препарати, які зменшують рівні гормонів, які виробляє ваш організм. Метою гормонотерапії є припинення росту ракових клітин.

хіміотерапія

Метою хіміотерапії є призначення ліків, для скорочення або знищення ракових клітин. Хіміотерапія може призначатися у вигляді прийому таблеток або внутрішньовенно.

Радіаційна терапія

Високоенергетичні промені, схожі на рентгенівські промені, використовуються для знищення ракових клітин.
Внутрішнє випромінювання, також зване брахітерапією, проводиться в радіологічному відділенні лікарні або в центрі лікування раку. Це передбачає введення циліндра з джерелом випромінювання (гранули) в піхву.

На закінчення, можна сказати, що головним фактором в лікуванні даного захворювання, є раннє діагностування. У сучасній медицині плоскоклітинний рак шийки матки може лікуватися як препаратний, так і хірургічними методами.

Відео: Плоскоклітинний рак шийки матки. Як вилікувалася Лариса

Плоскоклітинна карцинома шийки матки

Це різновид онкологічного процесу, при якому злоякісні клітини утворюються з епітеліальних покривів. Незмінений епітелій видозмінюється.

Це призводить до порушення їх функціонування, продукування токсичних речовин в організм, метастазування, здавлення нервів і судин.

Якщо своєчасно не почати терапію – відбувається розпад утворень, що призводить до інтоксикації.

З огляду на локалізацію та тип уражених клітин, хвороба ділять на плоскоклітинний карциному шийки матки і аденокарциному. У 90% випадків діагностується плоскоклітинний рак, що вражає вагінальну частину.

Найчастіше карцинома виявляється в перехідній зоні, де плоский епітелій переходить в залозистий. Ці ділянки схильні до неоплазії – видозміни клітин.

Довідка. Найчастіший вік виявлення 35-55 років, також це найпоширеніша причина смерті хворих від 18 до 40 років.

Поширення і особливості розвитку

Це поширене небезпечне захворювання з тяжким перебігом. У пацієнток з ураженням ШМ в 4-10% випадків виявляється саме цей тип раку. Найчастіше діагностується в розвинених країнах. Передбачається, що це пов’язано з використанням сучасних методів діагностики.

Для розвитку діагнозу значення мають такі фактори:

  • обтяжена спадковість;
  • ранні інтимні зв’язки (раніше 16 років);
  • велика кількість статевих партнерів в минулому і сьогоденні, з механічно незахищеним сексом (без презерватива);
  • ранні пологи (до 16 років);
  • часті вагітності та аборти.

Карцинома ніколи не виникає раптово в здорових незмінених структурах. Захворювання передує зміни в епітелії, які називають метаплазией або неоплазією (дисплазія, ерозія). Це передракові зміни, які можуть протікати без малігнізації протягом багатьох років. Але при збої в організмі або його послабленні неоплазия продовжує мутувати.

Важливо! Регулярне відвідування гінеколога дозволяє своєчасно виявляти атипию і усунути її малигнизацию.

Причини виникнення карциноми

Відповідно до сучасних досліджень, понад 90% випадків хвороби викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ). Найбільш небезпечні для людини 16, 18 і 33 типи ВПЛ, які найчастіше призводять до новоутворень. Зв’язок між ВПЛ і онкологією довів Харальд цур Хаузен в 2008 році, за що був удостоєний Нобелівської премії.

ВПЛ призводить до появи неоплазии, яка без обстеження і корекції в подальшому може перейти в онкологію. Найбільш поширеними є такі види неоплазий: лейкоплакія, ендоцервікоз (псевдоерозія), ендометріоз, папілома, цервіцит, еритроплакія.

До решти чинників, що провокує діагноз, відносять:

  • ЗПСШ (сифіліс; гонорея, герпес і інші);
  • тривале запалення в осередку;
  • ВІЛ і СНІД;
  • спадковість;
  • шкідливі звички: алкоголізм, куріння, наркозалежність та інші;
  • відсутність в раціоні достатньої кількості вітамінів і корисних мікроелементів;
  • тривалий прийом оральних контрацептивів (більше 5 років);
  • часті стреси.

Профілактика та своєчасне діагностування інфекцій допоможуть істотно скоротити ризик онкології.

In situ

Початковий період змін, при якому пухлина знаходяться обмежено в місці локалізації – in situ (в перекладі: «на місці»). На цьому етапі відсутня симптоматика. Зміни можна побачити тільки під мікроскопом. При виявленні вогнища можливо лікування без видалення органу. Рак на місці – перехід метаплазії в онкологію.

симптоми хвороби

У більшості випадків, початкові етапи протікають безсимптомно. Можуть виникати незначні контактні кровотечі, що з’являються під час і після статевого акту.

Ниючий біль внизу живота і водянисті виділення свідчать про зростання вогнища. Важливо пам’ятати, що ці ознаки можуть бути відсутніми.

Жінки відзначають погіршення загального самопочуття. Вони скаржаться на загальну слабкість, підвищену пітливість, задишку, зниження працездатності, швидку стомлюваність, поганий апетит. Спостерігається зниження ваги.

Важливо! На цьому етапі можливе повне усунення онкології. При виявленні будь-яких ознак слід негайно звернутися за медичною допомогою і пройти ретельне обстеження у лікаря.

На другій і третій стадії через метастазування і інтоксикації симптоми стають більш вираженими і специфічними:

  • постійні кровотечі різної інтенсивності, які можуть набувати вигляду «м’ясних помиїв»;
  • гнильні смердючі виділення з піхви (ознака розпаду дефекту);
  • сильні болі в животі;
  • збій менструального циклу;
  • утруднене сечовипускання через здавлювання сечового міхура і сечовивідних шляхів;
  • кахексія – різке сильне зниження ваги;
  • набряки;
  • болю в м’язах і суглобах;
  • біль в області попереку.

Посилення больових відчуттів, відчуття оніміння і судом, втрати свідомості, є несприятливими, що свідчать про тяжкість хвороби.

стадії карциноми

Залежно від тяжкості перебігу, локалізації процесу та обсягу поразок, її ділять на 5 стадій. Початковою прийнято вважати рак на місці – стадія 0.

Довідка. Незважаючи на те, що ін ситу – це нульова стадія, під час мікроскопічного вивчення зразків виявляються атипові включення.

На першій стадії порок локально обмежений без поширення. Залежно від глибини ураження виділяють такі етапи:

  • Iа1 – глибина до 3 мм. Метастази діагностуються у менше 1% хворих;
  • Iа2 – глибина від 3 до 5 мм. Метастази у 4-8% пацієнток;
  • Ib – глибина більш 5мм.

Цей період характеризується високим відсотком лікування – більше 85%.

Друга характеризується поширенням злоякісних структур за межі первинного вогнища. Пухлинний процес спочатку виявляється в піхву і тілі.

Після уражаються тканини, прилеглі до стінок таза, без ураження кісткової маси. Відбувається здавлювання нервових закінчень, судин і сечовивідної системи.

Висока вірогідність лікування, але збереження орган вже неможливо. Можливість одужання більше 75%.

На третій стадії триває метастазування. Відзначається ураження піхви, сечовидільних органів. Часто уражаються лімфатичні вузли. Відбувається наростання симптоматики, погіршення самопочуття. Спостерігається розпад ураженої ділянки. Патологія виявляється тільки в малому тазу. Виживання протягом 5 років без рецидивів – 40%

Четверта стадія – найважча і несприятлива. Метастази виявляються за межами малого таза.

  • Стадія Va характеризується ураженням сечового міхура і / або прямої кишки.
  • На ст.Vb метастази виявляються в печінці, нирках, легенях, шлунку, лімфовузлах. Відзначається значне погіршення самопочуття. Відбувається інтоксикація організму продуктами розпаду і продукуються токсичними речовинами. Вкрай важко піддається терапії. Виживання на протязі 5 років можлива у менш 5% пацієнтів.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *