Жіноче здоров’я вимагає візиту до профілактичного відвідування гінеколога два рази на рік, навіть якщо не турбують тривожні симптоми. Обов’язковою частиною дослідження є гінекологічний мазок. Зішкріб береться з трьох точок – шийного та цервікальний канал, стінки піхви. Лейкоцити в цервікальному каналі мають певну норму. Їх підвищення свідчить про відхилення.
- Підготовка до здачі аналізу
- Діагностика проблем лейкоцитурии у жінок
- Розшифровка мазка з цервікального каналу
- Чому лейкоцити в мазку підвищені?
- Норма лейкоцитів у мазку
- Чим небезпечний лейкоцитоз в цервікальному каналі
- гінекологічний мазок
- Підготовка і суть процедури
- Етіологія лейкоцитозу
- Менш поширені причини
- висновок
- Підвищено лейкоцити в цервікальному каналі причини
- Як лікувати народними методами
- Як проходить взяття мазка у жінок?
- Медикаментозне лікування
Підготовка до здачі аналізу
Мікрофлора статевих органів складається з різних мікроорганізмів. Більшою мірою вона представлена корисними бактеріями, в меншій умовно-патогенними мікробами і в незначній кількості хвороботворними бактеріями.
Аналіз на флору беруть у всіх жінок, які приходять на прийом гінеколога. Він дозволяє своєчасно виявити жіночі захворювання (наприклад, ерозія шийки матки), різні інфекційні та запальні процеси, венеричні хвороби.
Дослідження проводиться в трьох випадках – профілактичний аналіз, під час вагітності жінки, а також, якщо пацієнтка скаржиться на неприємні симптоми (виділення з піхви, свербіж, печіння, гіперемія, хворобливі відчуття і ін.).
Важливо: за два дні до мазка потрібно утриматися від застосування вагінальних медикаментів – свічки, таблетки, креми і т.д. Їх використання здатне спотворити достовірність отриманої інформації.
Особливості підготовки до мазку:
- За два тижні до обстеження потрібно припинити пити антибіотики і ін. Синтетичні препарати. На тлі їх застосування до відома поставити доктора, щоб при розшифровці він врахував їх ймовірний вплив;
- За три дні до здачі біологічного матеріалу можна займатися сексом;
- Напередодні ввечері проводять гігієнічні заходи, використовуючи мило або інтимний гель. Вранці можна тільки підмитися теплою проточною водою, мило не використовують;
- Безпосередньо перед відвідуванням доктора не можна ходити в туалет.
За кілька днів до гінекологічного мазка слід відмовитися від процедури спринцювання, так як спотворяться отримані лабораторні результати.
Під час гінекологічного огляду лікар бере зішкріб з трьох точок. Медична маніпуляція безболісна, жінка відчуває легкий дискомфорт. Біологічний матеріал наноситься на предметне скло, розподіляється рівномірно. Потім відправляється в лабораторію.
Для мікроскопічного дослідження його забарвлюють по Граму, як результат, різні клітини стають різного забарвлення, що допомагає їх диференціювати.
Після змивання фарби грампозитивні мікроби все одно залишаються пофарбованими тому, що мають товсту мембрану.
Грам характеризуються тонкою мембраною, тому після змивання фарби змінюють свій колір. На підставі цього лаборант заповнює медичний бланк.
Діагностика проблем лейкоцитурии у жінок
Якщо підвищені лейкоцити виявляються у жінок, при цьому зішкріб здійснювався з різних точок, то в першу чергу медичний фахівець повинен встановити причину патологічного збільшення. Після призначається певне лікування.
У деяких картинах в організмі жінки виявляються підвищені лейкоцити, при цьому відсутні клінічні прояви і зростання умовно-патогенної мікрофлори. Крім того, всі лабораторні аналізи показують відсутність збудників. Така ситуація вимагає повторного дослідження.
Коли спостерігається підвищення лейкоцитів в шийці матки, уретрі і на стінках піхви, то потрібно розширена діагностика. Вона включає в себе додаткові аналізи:
- Дослідження зіскрібка за допомогою бактеріального посіву;
- ПЛР – метод, що допомагає діагностувати захворювання, що передаються статевим шляхом;
- УЗД внутрішніх органів таза;
- Кольпоскопія – огляд шийки матки;
- Відвідування додаткових вузькопрофільних фахівців.
Бактеріальний посів на увазі виділення з зіскрібка колоній бактерій умовно-небезпечного і небезпечного типу. Обов’язково визначається конкретний вид мікроба, його сприйнятливість до груп антибактеріальних засобів. Останнє дослідження необхідно, щоб призначити оптимальний варіант антибіотиків.
ПЛР – це високоточний метод, який здатний виявити латентні інфекції – що не дають зовнішньої симптоматики. Якщо їх вчасно не виявити, відповідно, не перелічити, це може привести до безпліддя.
УЗД за допомогою трансвагінального датчика дозволяє оцінити стан стінок матки і її придатків. Можна виявити осередок запалення, пухлинне новоутворення, ущільнення різної етіології.
Варто знати: кольпоскопія – найбільш інформативний метод, що дозволяє розглянути шийку матки за допомогою багаторазового збільшення. На ранній стадії виявляє ракові хвороби, лейкоплакію, дисплазію і ін. Захворювання, які збільшують кількість лейкоцитів в цервікальному каналі.
Розшифровка мазка з цервікального каналу
Отже, яка повинна бути норма лейкоцитів в мазку з церікального каналу? Розшифровкою дослідження займається доктор. Норма лейкоцитів у шийки матки становить не більше 30 в полі зору.
Епітеліальна тканина покриває внутрішню слизову піхви і цервікального каналу. У каналі повинен бути присутнім циліндричний епітелій, норма якого становить до 15 в полі зору. Підвищення вказує на наявність аномального процесу.
У результатах мазка з цервікального каналу знаходиться наступна інформація:
- Ключові клітини – в нормі відсутні;
- Гонококи, трихомонади, дріжджі – в нормі не виявляються;
- Грампозитивні лактобацили при нормальному стані відсутні (саме в шеечном каналі);
- Слиз – кількість має бути помірним.
В ідеалі мазок необхідно брати з 10 до 20 день менструального циклу. Концентрація слизу в цей період в нормі помірна. Залежно від менструального циклу слиз може змінюватись від мізерного до рясного змісту.
Чому лейкоцити в мазку підвищені?
Причини збільшення вмісту лейкоцитів в мазку обумовлені порушеннями роботи репродуктивної системи, збоєм у функціонуванні інших внутрішніх органів і систем. У цервікальному каналі норма лейкоцитів до 30. При збільшенні підозрюють наступні патологічні стани:
- Запальні процеси в шийці матки;
- Осередок запалення в трубах або яєчниках;
- Запалення матки (захворювання ендометрит);
- Кольпіт або вагініт (ураження піхви);
- Уретрит (ураження сечівника);
- Пухлинні новоутворення злоякісного характеру (руйнування здорової тканини завжди характеризується запаленням);
- Дисбактеріоз як кишечника, так і піхви;
- Венеричні захворювання.
Лейкоцити, як показує гінекологічна практика, концентруються в осередку запального процесу. У свою чергу до запалення призводять патогенні і умовно-патогенні мікроорганізми. Мазок на флору їх рідко виявляє, тому потрібно пройти розширену діагностику. Застосовується полімеразна ланцюгова реакція, що досліджує кров, сечу, виділення зі статевих органів жінки.
Примітка: за допомогою ПЛР можна виявити збудників туберкульозу, пахової гранульоми, сифілісу, ВПЛ, гонореї, уреаплазми, мікоплазми, імунодефіциту, грибків Кандіда та ін.
При наявності одного або декількох провокуючих чинників спостерігається зростання і розмноження умовно-патогенної мікрофлори, що супроводжується збільшенням вмісту лейкоцитів. До найбільш поширених причин відносять:
- Мікротравми піхви через інтенсивне сексу;
- Зниження місцевого або загального імунного статусу;
- Гормональний дисбаланс;
- Хірургічні втручання в області статевих органів;
- Алергічні реакції на медикаменти тощо.
Висока концентрація лейкоцитів може спостерігатися, якщо жінка перед здачею аналізу займалася сексом або була встановлена внутрішньоматкова спіраль.
Норма лейкоцитів у мазку
Кількість лейкоцитів базується точкою, звідки брався мазок. У нормі їх кількість не повинна бути великою. У сечівнику їх зміст варіюється від нуля до десяти, в піхву не більше 15, а в шийковому каналі до 30.Еслі їх більше, потрібні інші методи діагностики для встановлення причини патологічного відхилення.
Інші показники аналізу на флору:
- Лептотріксом – бактерії, які не повинні бути виявлені. Якщо вони присутні, то це говорить про урогенитальном кандидозі, вагинозе бактеріальної формі, хламідіоз або трихомоніазі.
- Ключові клітини у здорової жінки відсутні. Їх виявлення говорить про гарднереллезе і деяких ін. Інфекціях.
- Допускається одиничне присутній дріжджоподібних грибків в будь-якій точці зіскрібка для мазка. Збільшення концентрації – молочниця.
- Лактобацили повинні міститися у великій кількості, але в цервікальному каналі та уретрі відсутні – норма. При малому вмісті спостерігається активність умовно-патогенної мікрофлори.
- Наявність слизу в помірній кількості в трьох точках, так і відсутність в сечівнику – норма.
- У нормальному мазку виявляють плоский епітелій 5-10. Якщо в поле зору 0, це атрофія тканин, коли його багато – запальний процес.
Відзначимо, що під час виношування дитини допустимо збільшення лейкоцитів у мазку жінки до 15-20. Це не є патологією, так як пов’язано з гормональною перебудовою і зниженням імунного статусу вагітної жінки.
На закінчення: в цервікальному каналі нормою лейкоцитів вважають показник до 30. Якщо їх більше, необхідно пройти додаткові дослідження. Висока концентрація – це сигнал про запальних процесах і приховані інфекції, які вимагають адекватного лікування.
Чим небезпечний лейкоцитоз в цервікальному каналі
Лікар-гінеколог при візуально-мануальному огляді кожної жінки здійснює забір матеріалу на кількість лейкоцитів в цервікальному каналі. При цьому пацієнтка може і зовсім не мати скарг щодо стану статевих органів.
Мазок на флору відображає також кількість корисних і патогенних мікроорганізмів, що дозволяє створити цілісну картину стану урогенітального тракту.
Відхилення від встановленої норми за кількістю клітин вимагають кваліфікованого терапевтичного підходу, узгодженого з лікуючим лікарем.
гінекологічний мазок
На кількість лейкоцитів в гінекологічному мазку в першу чергу звертають увагу. Дані білі кров’яні клітини здійснюють антибактеріальну та противірусну захист. Борються вони і з будь-якими антигенними структурами, які обумовлюють запальний процес.
Лейкоцити в великій кількості мігрують до мікробного вогнища і концентруються біля нього. Вони схильні збільшуватися в розмірах і з часом руйнуватися. Ці процеси і зумовлюють ознаки місцевого запалення:
- Набряк ураженої області.
- Гіпереміческімі реакцію, локалізовану висип.
- У патологічному вогнищі збільшується температура.
При огляді гінеколог виявляє гіперемійовану і пастозність слизову зовнішніх статевих органів. Жінки можуть скаржитися на свербіж і печіння в місцях запалення.
Показуватися у гінеколога кожна представниця прекрасної статі повинна як мінімум раз на півроку, якщо у неї не виникає акушерсько-гінекологічної патології.
При зараженні бактеріальної або вірусної інфекцією доцільно виявити мікроб і отримати етіотропне лікування від лікаря. Мазок беруть також під час планових оглядів вагітних, при прегравідарної підготовки, в післяпологовому періоді.
Курси антибіотиків широкого спектра можуть змінювати мікрофлору статевих органів, що так само виявляють при взятті мазка.
Підготовка і суть процедури
Щоб результати аналізу були максимально достовірними, жінка повинна підготуватися до дослідження. Вона повинна утриматися від статевих контактів за день до візиту до гінеколога, не використовувати вагінальні свічки і таблетки, які не здійснювати спринцювання. Безпосередньо перед прийомом рекомендується не мочитися 2-3 години і обмити статеві органи слабким мильним розчином.
Мазок відображає склад мікрофлори трьох анатомічних областей: піхви, шийки матки, сечівника. Для забору біологічного матеріалу використовуються тільки стерильні інструменти:
- бактеріологічна петля;
- марлевий тампон;
- шпатель.
Поміщають зіскрібки на скла, які висушують, фарбують і розглядають під мікроскопом.
Кількість лейкоцитів визначається в першу чергу методом простого підрахунку. У нормі їх зміст повинен бути невеликим, безпосередньо в цервікальному каналі від 0 до 30. Під час вагітності фізіологічною нормою кількості лейкоцитів вважається число від 15 до 30.
Етіологія лейкоцитозу
Підвищені лейкоцити можуть виявлятися в каналі шийки матки через збоїв репродуктивної сфери і виходу з ладу будь-якого іншого органу жіночого організму. Високий рівень білих кров’яних клітин найчастіше виявляється при:
- Активному запаленні цервікального каналу – цервіциті. Процес може обмежуватися тільки цією областю, а може бути і поширеним. Так, запаленими можуть бути внутрішні статеві органи в комплексі: труби і яєчники, слизова матки, піхву.
- Кілька схожу із запаленням клінічну картину може спостерігати лікар при пухлинному процесі сечовидільного тракту і статевих органів. Лейкоцитарна інфільтрація тут часто має місце бути, так як ці клітини прагнуть знешкодити агентів з аномальною антигенної структурою. Крім того, руйнування здорових тканин пухлиною теж дає запальні симптоми, які формують причини підвищення лейкоцитів в каналі шийки матки.
- Відхилення від норми лейкоцитів безпосередньо в цервікальному каналі зустрічаються і при таких станах, як дисбактеріоз кишечника або піхви. Підвищений число білих кров’яних клітин формує інфільтрат, що пригнічує дію умовно патогенних мікроорганізмів.
- Приховані статеві інфекції, а також венеричні захворювання з вираженими симптомами безпосередньо опосередковує підвищення лейкоцитів в шийці матки.
Різні модифікації мікроорганізмів в даний час роблять їх виявлення складним і трудомістким процесом. Не завжди показовий мазок з шийки матки або іншої анатомічної області. Підвищені лейкоцити виявляються у жінок поза бактеріальної флори, що вимагає більш точних методів розпізнавання мікробів.
У таких випадках на допомогу приходить вдосконалена полімеразна ланцюгова реакція, складний механізм якої дозволяє виявити в мазках більшість патогенних бактерій, що викликають запалення шийки матки.
До них відносяться мікоплазми, гонококи, трепонеми, трихомонади, амеби, вірус герпесу, цитомегаловірус і багато інших мікроорганізмів.
Менш поширені причини
Лейкоцити в цервікальному каналі відрізняються від нормального значення і при деяких інших менш поширених причинах. Так, дисбактеріоз статевих органів, описаний вище, може бути наслідком загальносоматичних і аутоімунних патологій:
- Лейкоцитарна інфільтрація цервікального каналу або цервіцит виникає при гормональних перебоях у дівчат в період статевого дозрівання, а також при згасанні репродуктивного відтворення або при клімаксі. Ендокринний дисбаланс опосередковує і вагітність, а також її мимовільні або насильницькі переривання. Підвищена або знижена продукція гормонів деякими органами стає поштовхом для підвищення лейкоцитів в цервікальному каналі на тлі активізації умовно-патогенної мікрофлори ендоцервіксу.
- Підвищені лейкоцити виявляються у жінок в мазку з шийки матки після різкого падіння загального імунітету. Причиною цього можуть бути переохолодження, прийом антибіотиків широкого спектра.
- Вплив хронічного стресу завдає істотної шкоди здоров’ю жінки. Відбитися він може і лейкоцитарною інфільтрацією ендоцервіксу, загальним дисбалансом піхвової мікрофлори. Перевтома і важка фізична праця може також супроводжуватися цим симптомом.
- Підвищено лейкоцити в мазках з шийки матки можуть бути і після інтенсивного статевого акту. Жорстке злягання завдає піхві мікротравми і тріщини, на що швидко реагують білі кров’яні клітини.
- Якщо жінка часто міняє статевих партнерів, то це теж може позначитися на клітинному складі в каналі шийки матки. Велика кількість лейкоцитів нівелює постійну зміну бактеріальної флори.
- Лейкоцитарна інфільтрація в ендоцервікса може бути побічним ефектом хіміотерапії або променевого лікування.
- Надмірне захоплення правилами гігієни, як і повна їх відсутність, шкодить мікрофлорі статевих органів. Використання спринцювань змінює клітинний склад внутрішнього середовища іноді не в кращу сторону, викликає запалення і міграцію лейкоцитів. Нехтування елементарними гігієнічними процедурами викликає розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів, яких так само прагнуть знешкодити білі кров’яні тільця.
- Деякі бар’єрні засоби концентрації викликають лейкоцитоз в шийці матки. Різні сперміциди в фармакологічних формах свічок або мазей порушують наявний баланс статевої середовища. Запалення і лейкоцитоз в статевих органах виникають і як алергічні реакції на чоловічу сперму.
- Анатомічна будова статевих органів може бути змінено вродженими деформаціями, в ході патологічних пологів, хірургічних втручань. Це призводить до зрушень клітинної середовища в цервікальному каналі та суміжних областях, де лейкоцити схильні підвищуватися.
- До клітинно-бактеріального дисбалансу статевих органів призводять також сторонні предмети. Норма лейкоцитів в цервікальному каналі ніколи не спостерігається у жінок, що використовують гігієнічні тампони.
- Шкодять клітинному складу ендоцервіксу перепади температур, тривале переохолодження чи перегрівання жіночого організму. Дисбаланс викликає і тісна білизна, труси з синтетичної тканини і стрінги.
висновок
Фізіологічною нормою вважається деяке підвищення лейкоцитів, якщо у жінки за 24 години до огляду був інтимний зв’язок. Постановка маткової спіралі сприяє більш тривалому лейкоцитоз в цервікальному каналі, що триває до 10 днів.
Таким чином, високий показник білих кров’яних тілець може бути пов’язаний з досить багатьма причинами, екзогенними і ендогенними факторами.
Якщо етіологію лейкоцитозу не вдається встановити, необхідно більш ретельно обстежити жінку, докладніше зібрати анамнез і уточнити наявність супутньої патології.
У лікуванні підвищеного кількості білих кров’яних клітин важливо пам’ятати, що лейкоцитарна інфільтрація є захисною реакцією, яку не варто повністю пригнічувати.
Підвищено лейкоцити в цервікальному каналі причини
Збільшення лейкоцитів у мазку у жінок – ознака запального процесу в організмі.
З’ясувати їх рівень можна шляхом здачі аналізів:
- мазок на флору;
- аналіз крові;
- аналіз сечі.
Жінкам найчастіше призначається здача мазка на флору.
Таке дослідження дозволяє виявити захворювання сечовидільної каналу, нирок або сечового міхура; розпізнати запальний процес в урогенітальної області.
Матеріал для дослідження береться:
- зі стінки піхви;
- зі слизової поверхні шийки матки;
- зі слизової сечівника.
Нормальні показники рівня імунних клітин в мазку:
- з піхви – не більше 10;
- з сечовипускального каналу – не більше 5;
- з маткової шийки – не більше 15.
Під час дослідження необхідно враховувати особливості:
- Число білих кров’яних клітин (лейкоцитів) збільшується після статевого контакту; підвищені показники тримаються протягом 24 годин після акту.
- Підвищений рівень спостерігається під час установки внутрішньоматкової протизаплідний спіралі.
- Мікротравми стінок піхви також збільшують показники.
Основними причинами підвищення кількості лейкоцитів в мазку у жінок є:
- Статеві інфекції, що передаються безпосередньо під час статевих актів (ІПСШ):
- Гонорея.
- Хламідіоз.
- Уреаплазма.
- Сифіліс.
- Трихомоніаз.
- Мікоплазма.
- Папіломавіруси.
- ВІЛ.
- Кандидоз.
- Цитомегаловірус.
- Актиноміцети.
- Генітальний герпес.
- Бактеріальний вагіноз. Таке захворювання більш відоме, як дисбактеріоз піхви. Виникає, коли збільшується число патогенних мікроорганізмів в вагінальної флорі.
Передумови до розвитку захворювання – гормональні порушення, зниження місцевого імунітету або використання вагінальних свічок.
- Алергічна реакція на гелі та мастила для інтимної гігієни або засоби для спринцювання.
- Онкологічні хвороби репродуктивної системи.
Підвищений вміст білих імунних клітин в мазку вказує на наявність таких захворювань:
- Кольпіт – запальний процес слизових тканин піхви.
- Цервіцит – запальний процес цервікального каналу.
- Ендометрит – запальний процес слизової поверхні матки.
- Аднексит – запальний процес яєчників і маткових труб.
- Уретрит – запальний процес сечівника.
- Дисбактеріоз кишечника або піхви.
- Онкологія органів статевої системи.
На замітку: причини підвищеного рівня лейкоцитів в мазку у жінок – тривалі стреси або депресія.
Як лікувати народними методами
Народні методи передбачають використання домашніх відварів трав для спринцювання і прийому всередину.
Їх можна приготувати за такими рецептами:
- Залити одну десертну ложку сухої трави ромашки (можна замінити кропивою, календулою, звіробоєм) склянках кип’яченої води. Довести на слабкому вогні до кипіння, зняти з вогню, настояти півгодини. Процідити. Використовувати для спринцювання піхви.
- Можна проводити спринцювання содою. Для приготування розчину використовується половина маленької ложки харчової соди. Її розводять склянкою теплом води.
- Корисний відвар звіробою для прийому всередину. Одну десертну ложку трави заливають склянкою води, кип’ятять чверть години. Проціджують, приймають тричі протягом дня по 1/4 склянки.
- З відвару сухого листя лавра можна приготує лікувальну ванну. 20 г трави розлучається в повному відрі води. В такому відварі приймають сидячу ванну.
Як проходить взяття мазка у жінок?
Жіноче здоров’я вимагає візиту до профілактичного відвідування гінеколога два рази на рік, навіть якщо не турбують тривожні симптоми. Обов’язковою частиною дослідження є гінекологічний мазок. Зішкріб береться з трьох точок – шийного та цервікальний канал, стінки піхви. Лейкоцити в цервікальному каналі мають певну норму. Їх підвищення свідчить про відхилення.
Мікрофлора статевих органів складається з різних мікроорганізмів. Більшою мірою вона представлена корисними бактеріями, в меншій умовно-патогенними мікробами і в незначній кількості хвороботворними бактеріями.
Аналіз на флору беруть у всіх жінок, які приходять на прийом гінеколога. Він дозволяє своєчасно виявити жіночі захворювання (наприклад, ерозія шийки матки), різні інфекційні та запальні процеси, венеричні хвороби.
Дослідження проводиться в трьох випадках – профілактичний аналіз, під час вагітності жінки, а також, якщо пацієнтка скаржиться на неприємні симптоми (виділення з піхви, свербіж, печіння, гіперемія, хворобливі відчуття і ін.).
Особливості підготовки до мазку:
- За два тижні до обстеження потрібно припинити пити антибіотики і ін. Синтетичні препарати. На тлі їх застосування до відома поставити доктора, щоб при розшифровці він врахував їх ймовірний вплив;
- За три дні до здачі біологічного матеріалу можна займатися сексом;
- Напередодні ввечері проводять гігієнічні заходи, використовуючи мило або інтимний гель. Вранці можна тільки підмитися теплою проточною водою, мило не використовують;
- Безпосередньо перед відвідуванням доктора не можна ходити в туалет.
За кілька днів до гінекологічного мазка слід відмовитися від процедури спринцювання, так як спотворяться отримані лабораторні результати.
Під час гінекологічного огляду лікар бере зішкріб з трьох точок. Медична маніпуляція безболісна, жінка відчуває легкий дискомфорт. Біологічний матеріал наноситься на предметне скло, розподіляється рівномірно. Потім відправляється в лабораторію.
Для мікроскопічного дослідження його забарвлюють по Граму, як результат, різні клітини стають різного забарвлення, що допомагає їх диференціювати.
Грам характеризуються тонкою мембраною, тому після змивання фарби змінюють свій колір. На підставі цього лаборант заповнює медичний бланк.
Якщо підвищені лейкоцити виявляються у жінок, при цьому зішкріб здійснювався з різних точок, то в першу чергу медичний фахівець повинен встановити причину патологічного збільшення. Після призначається певне лікування.
У деяких картинах в організмі жінки виявляються підвищені лейкоцити, при цьому відсутні клінічні прояви і зростання умовно-патогенної мікрофлори. Крім того, всі лабораторні аналізи показують відсутність збудників. Така ситуація вимагає повторного дослідження.
Коли спостерігається підвищення лейкоцитів в шийці матки, уретрі і на стінках піхви, то потрібно розширена діагностика. Вона включає в себе додаткові аналізи:
- Дослідження зіскрібка за допомогою бактеріального посіву;
- ПЛР – метод, що допомагає діагностувати захворювання, що передаються статевим шляхом;
- УЗД внутрішніх органів таза;
- Кольпоскопія – огляд шийки матки;
- Відвідування додаткових вузькопрофільних фахівців.
Бактеріальний посів на увазі виділення з зіскрібка колоній бактерій умовно-небезпечного і небезпечного типу. Обов’язково визначається конкретний вид мікроба, його сприйнятливість до груп антибактеріальних засобів. Останнє дослідження необхідно, щоб призначити оптимальний варіант антибіотиків.
ПЛР – це високоточний метод, який здатний виявити латентні інфекції – що не дають зовнішньої симптоматики. Якщо їх вчасно не виявити, відповідно, не перелічити, це може привести до безпліддя.
Варто знати: кольпоскопія – найбільш інформативний метод, що дозволяє розглянути шийку матки за допомогою багаторазового збільшення. На ранній стадії виявляє ракові хвороби, лейкоплакію, дисплазію і ін. Захворювання, які збільшують кількість лейкоцитів в цервікальному каналі.
Отже, яка повинна бути норма лейкоцитів в мазку з церікального каналу? Розшифровкою дослідження займається доктор. Норма лейкоцитів у шийки матки становить не більше 30 в полі зору.
Епітеліальна тканина покриває внутрішню слизову піхви і цервікального каналу. У каналі повинен бути присутнім циліндричний епітелій, норма якого становить до 15 в полі зору. Підвищення вказує на наявність аномального процесу.
У результатах мазка з цервікального каналу знаходиться наступна інформація:
- Ключові клітини – в нормі відсутні;
- Гонококи, трихомонади, дріжджі – в нормі не виявляються;
- Грампозитивні лактобацили при нормальному стані відсутні (саме в шеечном каналі);
- Слиз – кількість має бути помірним.
В ідеалі мазок необхідно брати з 10 до 20 день менструального циклу. Концентрація слизу в цей період в нормі помірна. Залежно від менструального циклу слиз може змінюватись від мізерного до рясного змісту.
Причини збільшення вмісту лейкоцитів в мазку обумовлені порушеннями роботи репродуктивної системи, збоєм у функціонуванні інших внутрішніх органів і систем. У цервікальному каналі норма лейкоцитів до 30. При збільшенні підозрюють наступні патологічні стани:
- Запальні процеси в шийці матки;
- Осередок запалення в трубах або яєчниках;
- Запалення матки (захворювання ендометрит);
- Кольпіт або вагініт (ураження піхви);
- Уретрит (ураження сечівника);
- Пухлинні новоутворення злоякісного характеру (руйнування здорової тканини завжди характеризується запаленням);
- Дисбактеріоз як кишечника, так і піхви;
- Венеричні захворювання.
Лейкоцити, як показує гінекологічна практика, концентруються в осередку запального процесу. У свою чергу до запалення призводять патогенні і умовно-патогенні мікроорганізми. Мазок на флору їх рідко виявляє, тому потрібно пройти розширену діагностику. Застосовується полімеразна ланцюгова реакція, що досліджує кров, сечу, виділення зі статевих органів жінки.
Примітка: за допомогою ПЛР можна виявити збудників туберкульозу, пахової гранульоми, сифілісу, ВПЛ, гонореї, уреаплазми, мікоплазми, імунодефіциту, грибків Кандіда та ін.
При наявності одного або декількох провокуючих чинників спостерігається зростання і розмноження умовно-патогенної мікрофлори, що супроводжується збільшенням вмісту лейкоцитів. До найбільш поширених причин відносять:
- Мікротравми піхви через інтенсивне сексу;
- Зниження місцевого або загального імунного статусу;
- Гормональний дисбаланс;
- Хірургічні втручання в області статевих органів;
- Алергічні реакції на медикаменти тощо.
Висока концентрація лейкоцитів може спостерігатися, якщо жінка перед здачею аналізу займалася сексом або була встановлена внутрішньоматкова спіраль.
Кількість лейкоцитів базується точкою, звідки брався мазок. У нормі їх кількість не повинна бути великою. У сечівнику їх зміст варіюється від нуля до десяти, в піхву не більше 15, а в шийковому каналі до 30.Еслі їх більше, потрібні інші методи діагностики для встановлення причини патологічного відхилення.
Інші показники аналізу на флору:
- Лептотріксом – бактерії, які не повинні бути виявлені. Якщо вони присутні, то це говорить про урогенитальном кандидозі, вагинозе бактеріальної формі, хламідіоз або трихомоніазі.
- Ключові клітини у здорової жінки відсутні. Їх виявлення говорить про гарднереллезе і деяких ін. Інфекціях.
- Допускається одиничне присутній дріжджоподібних грибків в будь-якій точці зіскрібка для мазка. Збільшення концентрації – молочниця.
- Лактобацили повинні міститися у великій кількості, але в цервікальному каналі та уретрі відсутні – норма. При малому вмісті спостерігається активність умовно-патогенної мікрофлори.
- Наявність слизу в помірній кількості в трьох точках, так і відсутність в сечівнику – норма.
- У нормальному мазку виявляють плоский епітелій 5-10. Якщо в поле зору 0, це атрофія тканин, коли його багато – запальний процес.
Відзначимо, що під час виношування дитини допустимо збільшення лейкоцитів у мазку жінки до 15-20. Це не є патологією, так як пов’язано з гормональною перебудовою і зниженням імунного статусу вагітної жінки.
На закінчення: в цервікальному каналі нормою лейкоцитів вважають показник до 30. Якщо їх більше, необхідно пройти додаткові дослідження. Висока концентрація – це сигнал про запальних процесах і приховані інфекції, які вимагають адекватного лікування.
Мазок є одним з методів досліджень в гінекології, що дозволяє виявляти жіночі захворювання статевих органів (молочницю, ЗПП, пухлини матки, вагіноз). Що являє собою взяття мазка у жінок?
Це процедура отримання матеріалу для лабораторного мікроскопічного дослідження. Гінеколог бере зішкріб зі слизової статевих органів.
Мазки бувають двох видів:
- Мазок на флору (перевіряється наявність мікробів)
- Цитологічний зішкріб (досліджуються тканини шийки матки)
Мазок на флору виявляє особливості мікрофлори жіночих статевих органів. Порушення природної мікрофлори піхви або шийки матки загрожує серйозними гінекологічними захворюваннями.
Мазок в нормі включає в себе кілька елементів:
- палочковиє флору
- клітини епітелію
- лейкоцити
За кількістю клітин епітелію можна визначити день менструального циклу, а також зміст деяких гормонів. Рівень лейкоцитів скаже про наявність або відсутність інфекційних захворювань.
Медикаментозне лікування
Як уже зазначалося, підвищення кількості білих імунних клітин може статися через запального або інфекційного захворювання. Лікування, що проводиться при запаленні або інфекції, має різноплановий характер.
Лікування запального процесу проводиться за наступною схемою:
- Застосування антисептичних засобів. Проводиться регулярне промивання піхви антисептиками «Мірамістином», «хлоргексидину», «Калію перманганату».
- Використовуються антибактеріальні препарати. Призначаються «Генферон», «Пімафуцин», «Тержинан», «Віферон».
- Для лікування кандидозу – «Флуконазол» і «Флюкостат».
Лікування інфекційного процесу проводиться за наступною схемою:
- Внутрішньовенне застосування антибактеріальних засобів: «Орнідазол», «Метронідазол» і «Ципринол».
- Призначення препаратів для профілактики дисбактеріозу піхви: «Біфідумбактерин», «Лактовіт» і «Лактофільтрум».
На замітку: заборонено займатися самолікуванням, використовуючи антибактеріальні засоби. Вони призначаються тільки грамотним лікарем, враховуючи тяжкість захворювання та стан хворого.
No related posts.