«Фортум»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і аналоги

Протимікробний препарат Фортум® для парентерального введення застосовується у випадках важкого перебігу інфекційно-запальних процесів.

 

Часто він допомагає там, де не справляються інші антибіотики, особливо при генералізованих і смертельно небезпечних інфекціях. Шкідливого впливу на організм при цьому практично не робить, тому використовується в педіатрії.

Протипоказань, як і побічних ефектів, теж небагато, так що навіть можна призначати ЛЗ вагітним, дотримуючись запобіжних заходів.

Фортум®- інструкція із застосування

Даний лікарський засіб вводиться в організм тільки парентерально (уколи в м’яз або внутрішньовенні вливання). Є антибіотиком, представником третього покоління великої групи цефалоспоринів.

Препарат високоефективний, використовується зазвичай в стаціонарах, продається строго за рецептом.

Призначається в разі тяжких запальних процесів різної локалізації дорослим і дітям, надаючи при цьому мінімум побічної дії і не викликаючи резистентності у патогенної мікрофлори.

фармакологічна група

Фортум® відноситься до антибіотиків-цефалоспоринів третього покоління.

склад препарату

Діюча речовина Фортум – високоефективний парентеральний антибіотик цефтазидим, що відноситься до третього покоління цефалоспориновими групи.

 

Він входить до переліку необхідних і життєво важливих медпрепаратів.

Бактерицидний ефект при його застосуванні обумовлений особливим механізмом дії: ліки перешкоджає формуванню клітинної стінки патогенного мікроорганізму і призводить до його загибелі.

До антибіотика сприйнятливі багато, в тому числі і резистентні по відношенню до інших бета-лактамів, хвороботворні мікроорганізми:

  • грампозитивні – метіціллінчувствітельницие стафілокок золотистий і Staphylococcus epidermidis, мікрококи, стрептококи груп А і В, пневмококи і багато інших представників сімейства Streptococcus spp. (Крім S.faecalis);
  • грамнегативні клебсієли, кишкова паличка, псевдомонади, протей, Providencia spp., Enterobacter spp., сальмонели, Citrobacter spp., шигели, Serratia spp., иерсинии, гонококи, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp. та інші;
  • анаеробні збудники інфекцій – Propionibacterium spp., пептококки, пептострептококки, Clostridium perfringens, фузобактерии, деякі штами Bacteroides spp.

Після введення дуже швидко досягається максимальна концентрація антибіотика в крові, зберігаючись протягом 8-12 годин поспіль. Проникає діюча речовина повсюдно, в організмі не метаболізується, виділяючись через нирки за добу.

Читайте далі: Розшифровка посіву на флору з визначенням чутливості до антибіотиків

Форма випуску Фортум®

Препарат виробляється британської фармацевтичною компанією «ГлаксоСмітКляйн®» і являє собою світло-жовтий, майже білий порошок. Розфасований він у флакони з безбарвного скла по 250, 500, 1000 і 2000 мг, по одному в картонній пачці.

Крім пентагідрату цефтазидима до складу включені допоміжні інгредієнти – карбонат натрію і вуглекислий газ. Останній створює низький тиск у флаконі, а після розведення утворює бульбашки, на якість і безпеку введення які не впливають.

Рецепт на латинській мові

Щоб придбати а аптеці антибіотик Фортум®, необхідно мати рецепт, заповнений і завірений лікарем. Відповідно до нових посиленими правилами відпустки протимікробних засобів, що діють з січня 2017 року, аптечні мережі чекають штрафи і санкції за вільний продаж антибіотиків. Призначення виглядає наступним чином:

Rp .: «Fortum» 1.0

D. td № 20

S. Розчинити вміст флакона в 3 мл розчину лідокаїну (1%), вводити тричі на день внутрішньом’язово.

Показання до застосування

Спектр захворювань, які піддаються лікуванню цим протимікробним засобом, дуже широкий. Препарат Фортум® призначається, якщо діагностовано:

  • поза- і внутрішньолікарняні інфекційні захворювання – сепсис, менінгіт, опікова хвороба, септицемія, перитоніт;
  • запальні процеси в дихальних і лор-органах;
  • інфекції травного тракту, сечовивідних і жовчних шляхів;
  • бактеріальні ураження шкіри, підлеглих тканин, кісток і суглобів.

У хірургії препарат використовується з метою запобігання ускладнень перед трансуретальной резекцією передміхурової залози.

Протипоказання

Категорично не можна застосовувати Фортум® в разі, якщо є непереносимість цефтазидима, допоміжних складових препарату або цефалоспоринів і пеніцилінів в цілому. При дисфункції нирок, вагітності призначати антибіотик можна, але з обережністю.

дозування Фортума®

Після розведення лікарський засіб вводиться внутрішньом’язово (в сідничний або стегнову м’яз), внутрішньовенно болюсно або через інфузійну систему. Дози встановлюються лікарем в індивідуальному порядку, з урахуванням віку і стану пацієнта, тяжкості, локалізації, різновиди захворювання (але не більше 6 г в день, а людям похилого – до 3):

  • Інфекції середньої тяжкості – по 1 граму кожні 8 годин, або по 2 з 12 годинним інтервалом;
  • легкі форми захворювань і запалення МВП – по 500-1000 мг двічі на добу;
  • важкі інфекції – по 2 або 3 г кожні 8 або 12 годин відповідно.

Зазначені дозування призначені для дорослих, а дітям необхідну кількість ліків розраховується за вагою. Дитина у віці до 2 місяців повинен в 2-3 прийоми отримувати добову дозу від 25 до 60 мг на кг, старше двох місяців – від 30 до 100 мг / кг. Скільки днів колоти антибіотик Фортум: курс лікування призначається лікарем і зазвичай становить близько тижня.

Розведення порошку

Для зручності відомості про кількість розчинника для різних способів введення представлені в таблиці:

Кількість антибіотика у флаконі, мг спосіб введення Об’єм розчинника мл
250 в / м 1
в / в 2,5
500 в / м 1,5
в / в 5
1000 в / м 3
в вену болюсно 10
інфузія 50
2000 внутрішньовенно болюсно 10
інфузія 50

Розводити порошок потрібно прямо у флаконі, вливаючи розчинник шприцом. Після повного розчинення ліки набирається в шприц і вводиться в м’яз глибоко.

Якщо потрібно підключити флакон до системи, з нього попередньо за допомогою додаткової голки випускається вуглекислий газ. Розчинником може служити фізрозчин, розчин Хартмана або 5% глюкози.

Для зменшення больових відчуттів при введенні в м’яз краще використовувати лідокаїн у вигляді 0,5-1% розчину.

Побічні ефекти

Антибіотик Фортум®, як і всі цефалоспорини, рідко викликає негативні реакції організму через свою низьку токсичність.

Найчастішими ускладненнями стають місцеві реакції на введення ліків: флебіт при внутрішньовенному, хворобливість і ущільнення – при внутрішньом’язовому.

Можуть розвинутися такі алергічні прояви непереносимості антибіотика, як висип, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, еритема.

Досить рідко зустрічаються диспепсичні розлади, дисбактеріоз, коліт і порушення стільця. Реєструвалися випадки дисфункції ЦНС (у вигляді головного болю, парестезій) і системи кровотворення – анемія, зниження кількості формених елементів. Можуть спостерігатися збій в роботі нирок, кандидоз, жовтяниця.

Читайте далі: Як лікувати алергію на антибіотики у вигляді висипки на шкірі

Фортум® при вагітності

Антибіотик безперешкодно потрапляє в кровотік плоду через плаценту, проте будь-яких даних про його тератогенну вплив немає.

Проте, вагітним препарати цефтазидима призначаються з обережністю, коли потенційний ризик виправданий. У великих обсягах виводиться препарат і в грудне молоко.

Щоб запобігти сенсибілізацію немовляти, вигодовування на період лікування матері доцільно призупинити.

Сумісність Фортума® з алкоголем

Антибіотикотерапія передбачає тимчасову відмову від будь-яких шкідливих звичок, які створюють додаткові навантаження на і без того ослаблений організм.

Комбінація етанолу і цефтазідіма® посилює побічну дію останнього, що призводить до погіршення стану пацієнта.

Також негативно позначається сечогінний ефект етанолу: лікарський засіб прискорено виводиться з організму, не надаючи лікувальної дії.

Слід зазначити і негативний вплив подібного поєднання на нервову систему, що проявляється головним болем, запамороченням, і судом (у важких випадках).

аналоги Фортума®

Якщо встав з яких-небудь причин питання про заміну даного препарату на аналогічний, перш за все потрібно звернути увагу на замінники з таким же складом. На основі діючої речовини випускається чимало протимікробних засобів з різними торговими назвами:

  • Цефтазідім®
  • Цефтідін®
  • Цефзід®
  • Фортазім®
  • Тазіцеф®
  • Віцеф®
  • Кефадім®
  • Орзід®

Серед перерахованих аналогів за допомогою лікаря можна підібрати більш дешевий препарат, оскільки флакон оригінального продається за ціною від 200 р.

Відгуки про Фортуме®

Призначаючи цей антибіотик в разі небезпечних для життя, важко протікають інфекцій, лікарі підтверджують його високу ефективність.

Пацієнти, зі свого боку, теж відзначають, що симптоми хвороби швидко відступають. При цьому перераховані в інструкції можливі «побочки» зустрічаються дійсно рідко.

Умовні недоліки – хворобливість ін’єкцій і досить висока вартість повного курсу антибіотикотерапії.

Читайте далі: Як правильно розводити антибіотик + алгоритм + розрахунок дози + правила введення

Фортум

Антибіотик Fortum – цефалоспорин 3-го покоління.

Діюча речовина

Цефтазидим.

Форма випуску та склад

Приготований у вигляді порошку, використовуваного для приготування розчину (цей розчин використовується для ін’єкцій). Випускається у флаконах по 0,25 г, 0,5 г, 1 г і 2 м

Порошок, який використовується для підготовки розчину до ін’єкції 1 фл.
Ceftasidium (у вигляді пентагідрату) 250 мг
500 мг
1000 мг
2000мг
Допоміжні компоненти: Карбонат натрію (безводний), двоокис вуглецю.

Показання до застосування

Використовується як монотерапія або як частина комплексної терапії при таких інфекційних захворюваннях:

  • сепсис;
  • респіраторні інфекції (особливо захворювання, що є ‘ускладненням’ муковісцидозу);
  • шкірні та м’якотканні інфекції;
  • захворювання сечовидільної системи;
  • ЛОР інфекції;
  • інфекції кістково-суглобової системи;
  • інфекції черевної порожнини;
  • інфекції жовчних проток;
  • інфекції шлунково-кишкового тракту.

Також призначаються при лікуванні внутрішньолікарняних інфекцій, більшість з яких викликаються мікроорганізмами, стійкими до різних антибактеріальних засобів.

Протипоказання

Підвищена індивідуальна чутливість до лікарських інгредієнтів.

Дуже обережно призначають для лікування пацієнтів з порушенням функції нирок або шлунково-кишкових захворювань.

Інструкція по застосуванню Фортум (спосіб і дозування)

Дозувальний режим визначається тяжкістю захворювання, локалізацією, типом запуску збудника і його чутливість до препарату, віку пацієнта та функції нирок.

Вводиться внутрішньовенно або глибоко у верхній зовнішній квадрант сідничного м’яза або в бічну частину стегна. Розчин можна вводити в вену або в трубку інфузійної системи.

Максимальна добова доза – 6 г.

Дорослі отримують 1-6 г в день, розділених на 2-3 дози. Найчастіше препарат вводять по 1 г кожні 8 годин або по 2 г кожні 12 годин.

  • При важкому захворюванні, особливо на тлі ослабленого імунітету, 2 г препарату вводять через кожні 8 або 12 годин або 3 г через кожні 12 годин.
  • Для інфекцій сечовивідних шляхів і легенів показано 0,5 г-1 г кожні 12 годин.
  • При муковісцидозі для лікування інфекційних ускладнень, викликаних Pseudomonas, показано 0,1-0,15 г на 1 кг маси тіла на добу, поділена на 3 дози.
  • При операції на простаті 1 г препарату призначається при індукційної анестезії, друга доза – при видаленні катетера. У літніх пацієнтів, особливо у віці старше 80 років, добова доза знижується до 3 м
  • Діти старше 2 місяців отримують дозу 30-100 мг на 1 кг маси тіла на добу, розділену на 2-3 дози.
  • Дітям зі зниженим імунітетом, муковісцидозом або менінгітом дають до 150 мг на 1 кг маси тіла на добу (не більше 6 г), розділених на 3 дози.
  • Новонародженим і дітям до 2 місяців призначається 25-60 мг на 1 кг маси тіла на добу, розділені на 2 дози.
  • У разі ниркової недостатності рекомендується зменшити дозу:
  • для СС понад 50 мл / хв – стандартна доза кожні 12 годин;
  • для СС 16-50 мл / хв – 1 г препарату кожні 24 години;
  • для СС 6-15 мл / хв – 0,5 г кожні 24 години;
  • для СС менше 5 мл / хв – 0,5 г кожні 48 годин.

При важких інфекціях підтримуюча доза може бути збільшена на 50% або ліки можуть прийматися частіше. У цьому випадку необхідний контроль сироватки цефтразім.

У дітей КК обчислюється відповідно до ідеальної площею поверхні тіла або масою.

Приготування розчину для внутрішньовенного або внутрішньом’язового болюсноговведення

Для введення розчинника голка шприца протикає гумову пробку і додає рекомендована кількість. Потім видаляють голку і струшують пляшку, щоб отримати чистий розчин.

Поверніть флакон з плунжером, повністю вставленим в шприц, проткніть голкою гумову пробку і занурте флакон так, щоб він повністю розчинився. Зберіть весь розчин в шприці.

Розчин в шприці може містити невеликі бульбашки вуглекислого газу.

Приготування розчину для внутрішньовенних інфузій (флакони 1 г і 2 г)

Вставте голку шприца у флакон через гумову пробку і додайте 10 мл розчинника. Зніміть голку і струсіть пляшку. Вставте голку для випуску газу в ковпачок флакона, щоб знизити внутрішній тиск.

Додайте, що залишився кількість розчинника у флакон без зняття голки. Вийміть обидві голки (для шприца і виходу газу) з ковпачка, струсіть флакон і встановіть для інфузії.

Щоб зберегти розчин стерильним, введіть голку виходу газу після розчинення порошку.

Побічні ефекти

У деяких випадках Fortum може викликати такі побічні ефекти:

  • Нудота і блювання, кандидоз, діарея, болі в животі, кандидоз в горлі, жовтяниця (вкрай рідко) – з системи травлення; 1173 1174 Лейкопенія, еозинофілія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитоз, гемолітична анемія, лімфоцитоз – з системи кровотворення;
  • головний біль, парестезія, запаморочення, дисфункція смаку, тремор, судоми, миоклонии і інші неврологічні розлади – від центральної і периферичної нервової системи;
  • дисфункція нирок;
  • різні алергічні реакції;
  • різні локальні реакції (печіння, біль в місці ін’єкції)

Передозування

Передозування Фортум викликає неврологічні розлади, в тому числі напади енцефалопатії, кому.

Лікування симптоматичне і підтримуюче. Показаний гемодіаліз і перитонеальний діаліз.

аналоги

  1. Аналогічний ATX-код: Бестум, Віце, Тізім, Фортазім, Цефтідін.
  2. Наркотики з аналогічним механізмом дії (ATX-код рівня 4): Ceftriaxone.
  3. Не приймайте рішення про заміну препарату, а зверніться до лікаря.

Фармакологічна дія

Fortum має бактерицидний механізм дії. Цефтазидим, основний активний компонент препарату, перешкоджає утворенню клітинної стінки мікроорганізмів, викликаючи їх загибель. Він стійкий до впливу шкідливих ферментів бактерій – бета-лактамази.

антибіотик володіє широким спектром дії:

  • чинить руйнівну дію на грампозитивні бактерії (особливо стрептококи і стафілококи);
  • діє проти грамнегативних бактерій (особливо синергетичний, E. кишкової палички та гемофільної палички, білків, Klebsiella, Enterobacter, взаємопов’язаних, цитробактери, Salmonella, Neisseria, Yersinia);
  • пригнічує анаеробні бактерії (особливо Clostridia, Peptococci, і т.д.). ).

чинить руйнівну дію на ті бактерії, які стійкі до інших видів антибіотиків. Чи не робить ніякого впливу на стійкі до метициліну стафілококи.

Після внутрішньом’язової ін’єкції він добре всмоктується в м’язи і швидко вивільняється в тканини. Активна речовина легко проникає в грудне молоко і плаценту.

Він практично не метаболізується в організмі і виділяється в тій же формі в основному з сечею. Практично весь процес видалення препарату відбувається через нирки.

Препарат повністю виводиться з організму протягом дня (проте в разі ниркової недостатності час виведення подовжується).

особливі вказівки

  • При наявності ознак алергічної реакції препарат припиняється. Залежно від показань можуть бути призначені адреналін, гідрокортизон, антигістамінні та інші екстрені заходи.
  • Комбінація з нефротоксичними препаратами (діуретики, аміноглікозиди) вимагає контролю ниркової функції.
  • При нирковій недостатності доза зменшується в залежності від ступеня дисфункції нирок.
  • Зростання нечутливих мікроорганізмів можливий при тривалому застосуванні антибіотиків широкого спектру дії. У цьому випадку лікування припиняється, призначається відповідна терапія і стан пацієнта знаходиться під постійним контролем.
  • Деякі штами Enterobacter spp. і Serratia spp. можуть розвинути опір під час лікування. Чутливість до антибіотиків повинна періодично контролюватися.
  • може мало вплинути на результати тестів Бенедикта, Фелінга, Клініка.
  • не впливає на результати тесту на креатинін методом лужних піків.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Будьте обережні при користуванні в першому триместрі вагітності. Ембріотоксичні або тератогенні ефекти не підтверджені.

Рекомендується припинити годування груддю під час лікування.

У дитячому віці

Залежно від показань призначається в дозах, відповідних віку пацієнта.

У літньому віці

Доза не більше 3 г на добу рекомендується для літніх пацієнтів і особливо для пацієнтів старше 80 років.

При порушеннях функції нирок

Потрібна корекція дози залежно від кліренсу креатиніну:

  • для СС понад 50 мл / хв – стандартна доза кожні 12 годин;
  • для СС 16-50 мл / хв – препарат 1 г кожні 24 години;
  • для СС 6-15 мл / хв – 0,5 г кожні 24 години;
  • для СС менше 5 мл / хв – 0,5 г кожні 48 годин.

лікарська взаємодія

  • Поєднання з нефротоксичними препаратами може негативно впливати на функцію нирок.
  • ‘Шарнірні’ діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцин, кліндаміцин знижують кліренс цефтазидиму і збільшують ризик нефротоксичний ефект.
  • Бактеріостатичні антибіотики зменшують ефект бета-лактами антибіотиків.
  • Сумісність з більшістю поставляються розчинів, але не рекомендується як розчинник бікарбонату натрію.
  • Сумісність з аміноглікозидами, гепарином, ванкоміцином, хлорамфеніколом. Хлорамфенікол є антагоністом цефтазидиму та інших цефалоспоринів.
  • Опади спостерігаються при додаванні ванкоміцину в розчин цефтазидима, тому інфузійну систему слід промивати між ін’єкціями цих препаратів.

Умови та термін зберігання

Це прописано.

Умови та термін зберігання

  • Зберігати при температурі не вище 25 °, в недоступному для дітей місці.
  • Термін придатності – 3 роки.
  • Термін зберігання розведеного розчину при кімнатній температурі – 24 години, в холодильнику – 7 діб.

Ціна в аптеках

Ціна Фортум за 1 пакет починається від 182 рублів.

Фортум – інструкція, аналоги

Fortum GlaxoSmithKline Manufacturing Sp А, Італія Італія

додаткова інформація

Інструкція із застосування

склад

  • Активна речовина: цефтазидим;
  • 1 пляшка містить цефтазидим (у вигляді пентагідрату цефтазидима) 500 мг, 1 г або 2 г;
  • Допоміжні речовини карбонату натрію.

Форма Лікока. Порошок для розчину для ін’єкцій.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальний засіб для системного використання; Антибактеріальний засіб для системного використання; Допоміжні речовини карбонату натрію. Цефалоспорини. Код АТС J01DD02.

показання

  1. Лікування моно- та змішаних інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами.
  2. Важкі інфекції – сепсис, бактеріємія, перитоніт, менінгіт;
  3. з інфікованими опіками.
  4. Інфекції дихальних шляхів, включаючи легеневі інфекції у хворих на муковісцидоз.
  5. ЛОР-інфекції.
  6. Інфекції сечових шляхів.
  7. Інфекції шкіри і м’яких тканин.
  8. Інфекції травного тракту, жовчовивідних шляхів і черевної порожнини.
  9. Інфекції кісток і суглобів.
  10. Інфекції гемо- та перитонеального діалізу і безперервного амбулаторного перитонеального діалізу.
  11. Профілактика: хірургічні втручання на простаті (трансуретральна резекція).

протипоказання

  • Гіперчутливість до антибіотиків цефалоспорина.
  • Гіперчутливість до пентагідрат цефтазідіума або до компонентів препарату.
  • Використання і дозування
  • Доза залежить від тяжкості захворювання, чутливості, локалізації та типу інфекції, а також від віку та функції нирок пацієнта.
  • Перед використанням рекомендується виконати шкірний тест на толерантність.
  • дорослих
  • У більшості випадків добова доза становить від 1 до 6 г в 2-3 дозах внутрішньовенним або внутрішньом’язовим введенням.
  • Інфекції сечовивідних шляхів і менш тяжкі інфекції: 500 мг – 1 г кожні 12 годин.
  • Більшість інфекцій: 1 г кожні 8 годин або 2 г кожні 12 годин.
  • Дуже важкі інфекції, особливо у хворих на імунодефіцит, включаючи нейтропенію: 2 г через кожні 8 або 12 годин або 3 г через кожні 12 годин.
  • Муковісцидоз у поєднанні з синергетичної легеневої інфекцією: від 100 до 150 мг / кг / сут. при 3-х дозах.
  • В цілому, лікування слід продовжувати протягом 2 днів після зникнення інфекції, але в разі тяжких інфекцій лікування може бути продовжено.
  • Призначення дози до 9 г на добу дорослим людям з нормальною функцією нирок не приводило до ускладнень.

При використанні для профілактики в хірургії передміхурової залози при індукції анестезії слід вводити 1 м Друга доза повинна бути введена при видаленні катетера.

Немовлята і діти старше 2 місяців

30-100 мг / кг на добу в 2-3 дозах. Дітям з імунодефіцитом, муковісцидозом або менінгітом рекомендується приймати дози до 150 мг / кг / добу (максимум 6 г на добу) протягом трьох сеансів.

новонароджених (0 – 2 місяці)

25-60 мг / кг / день при 2 уколах. У новонароджених період напіврозпаду цефтазидиму із сироватки може бути у 3-4 рази довше, ніж у дорослих. літні пацієнти

З урахуванням зниженого кліренсу цефтазидиму добова доза, як правило, не повинна перевищувати 3 г у літніх пацієнтів з гострими інфекціями, особливо у пацієнтів старше 80 років. Тривалість лікування визначається індивідуально.

Доза при дисфункції нирок

Ceftazidim виділяється нирками в такому ж вигляді. Тому у пацієнтів з порушенням функції нирок доза повинна бути знижена.

Початкова доза повинна бути 1 г. Визначення підтримуючої дози повинно ґрунтуватися на потужності гломерной фільтрації.

Рекомендовані підтримуючі дози цефтазидиму при нирковій недостатності

У пацієнтів з тяжкою інфекцією одна доза може бути збільшена на 50% або відповідно збільшена частота введення. У таких пацієнтів рекомендується контролювати рівень цефтазидиму в сироватці крові, який не повинен перевищувати 40 мг / л.

  1. У дітей кліренс креатиніну повинен бути відрегульований відповідно до площі поверхні тіла або масою тіла.
  2. гемодіаліз
  3. Період напіврозпаду цефтазидиму із сироватки під час гемодіалізу становить від 3 до 5 годин.
  4. Після кожного сеансу гемодіалізу слід призначати підтримуючу дозу цефтазідіума, як рекомендовано в вищенаведеної таблиці.
  5. перитонеальний діаліз
  6. Ceftazidime може використовуватися в нормальному діалізі і в розширеному амбулаторному перитонеальному діалізі.
  7. На додаток до внутрішньовенного застосування до діалізної рідини можна додавати цефтазидим (зазвичай 125-250 мг на 2 л діалізної рідини).

Для пацієнтів з нирковою недостатністю, що піддаються тривалому артеріовенозне гемодіалізу або високошвидкісний гемофільтрації у відділеннях інтенсивної терапії, рекомендована доза становить 1 г на добу у вигляді одноразової або багаторазовою дози. Дози слід використовувати для низкоскоростной гемофільтрації, як у випадку порушення функції нирок.

  • Для пацієнтів, що піддаються венозної гемофільтрації і венозного гемодіалізу, в таблицях подано рекомендації щодо дозування.
  • Рекомендації з дозування цефтазидиму у пацієнтів з тривалою венозної гемофільтрації
  • аПідтрімуе слід призначати через кожні 12 годин.
  • Рекомендації щодо дозування цефтазідіума у ​​пацієнтів, що піддаються тривалому венозному гемолизу
  • аПідтрімутрімуечу слід призначати через кожні 12 годин.
  • Вступ.

Фортум вводиться внутрішньовенно або глибоко внутрішньом’язово. Рекомендовані ділянки для внутрішньом’язової ін’єкції – верхній зовнішній квадрант сідничного максимуму або бічна частина стегнової кістки.

Розчини цефтазидиму можна вводити безпосередньо у вену або в внутрішньовенну інфузійну систему, якщо пацієнт отримує рідини парентерально.

Інструкція по приготуванню

Fortum сумісний з найбільш часто використовуваними розчинами для внутрішньовенного введення.

Флакони всіх розмірів виготовляються під низьким тиском. Коли препарат розчиняється, вивільняється вуглекислий газ і тиск в пляшці зростає. Невеликі пухирці вуглекислого газу в розчиненому препараті можуть бути проігноровані.

* Примітка. Розпуск повинен бути здійснений в два етапи (див. Текст).

Fortum сумісний з найбільш поширеними рішеннями для внутрішньовенного введення. Однак його не слід використовувати в якості розчинника бікарбонату натрію для ін’єкцій (див. ‘Несумісність’).

Колір розчину варіюється від світло-жовтого до янтарного залежно від концентрації, розчинника та умов зберігання. Якщо рекомендації виконуються, то ефект препарату не залежить від зміни його кольору.

Ceftazidim в концентраціях від 1 мг / мл до 40 мг / мл сумісний з такими розчинами: 0,9% розчин хлориду натрію; M / 6 розчин лактату натрію; розчин Хартмана; 5% -ий розчин глюкози; 0,225% -ий розчин хлориду натрію в 5% -му розчині глюкози; 0,45% -ий розчин хлориду натрію в 5% -му розчині глюкози; 0,9% -ий розчин хлориду натрію в 5% -му розчині глюкози; 0,9% -ий розчин хлориду натрію в 5% -му розчині глюкози; 0. 18% -й розчин натрію в 4% -му розчині глюкози; 10% -й розчин глюкози; 10% -й розчин глюкози 40 в 0,9% -му розчині хлориду натрію; 10% -й розчин глюкози 40 в 5% -му розчині глюкози; 6% -й розчин декстран 70 в 0,9% -му розчині хлориду натрію; 6% -й розчин декстран 70 в 5% -му розчині глюкози.

Цефтазидим при концентраціях від 0,05 мг / мл до 0,25 мг / мл сумісний з рідиною для внутрибрюшинного діалізу (лактат).

Цефтазидим для внутрішньом’язового введення можна розчинити в 0,5% або 1% розчині гідрохлориду лідокаїну. В цьому випадку слід взяти зразок шкіри для визначення толерантності до лідокаїну.

  1. Ефективність обох препаратів зберігається при змішуванні цефтазидиму в дозі 4 мг / мл з такими речовинами: гідрокортизон (гідрокортизон фосфат натрію) 1 мг / мл в 0,9% розчині хлориду натрію або 0. 5% розчин глюкози; цефуроксим (цефуроксим натрію) 3 мг / мл в 0,9% розчині хлориду натрію; 4 мг / мл в 0,9% розчині хлориду натрію; гепарин 10 МО / мл або 50 МО / мл в 0,9% розчині хлориду натрію; калій 10 мекв / л або 40 мекв / л в 0,9% розчині хлориду натрію.
  2. Зміст флакона Fortum 500 мг, розчиненого в 1,5 мл води для ін’єкцій, можна додати в розчин метронідазолу (500 мг в 100 мл), при цьому обидва препарати залишаються активними.
  3. Підготовка розчинів для внутрішньом’язової або внутрішньовенної болюсної ін’єкції
  4. 1 Вставити голку шприца через ковпачок флакона і ввести рекомендований кількість розчинника.
  5. 2 Зніміть голку зі шприцом і струшуйте флакон до отримання чистого розчину.

3 Переверніть флакон. Повністю вставивши плунжер шприца, вставте голку у флакон. Зберіть весь розчин в шприці з голкою в розчині постійно. Маленькими бульбашками вуглекислого газу можна знехтувати.

  • Приготувати розчини для інфузій (флакони 1 г і 2 г)
  • 1 Вставити голку шприца через ковпачок флакона і ввести 10 мл розчинника.
  • 2 Зніміть голку зі шприцом і струшуйте флакон до отримання чистого розчину.
  • 3 Вставте повітряну голку через ковпачок у флакон для зниження внутрішнього тиску у флаконі.

4 Без видалення повітряної голки додати ще 40 мл розчинника. Видаліть повітряну канюлю, струсіть флакон і налаштуйте систему на інфузію, як зазвичай.

Примітка. Для забезпечення стерильності препарату дуже важливо не вводити повітряну канюлю через ковпачок до тих пір, поки препарат не розчиниться.

побічні реакції

Побічні ефекти класифіковані відповідно до частоти їх виникнення – від дуже частих до рідкісних – і відповідно до органами і системами. Використовується така класифікація частоти побічних ефектів: дуже часто ³ 1/10; часто ³ 1/100 та

Фортум ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТУВАННЯ РОЗЧИНУ ДЛЯ ІН’ЄКЦІЙ (флакони): інструкція, опис PharmPrice

  • Медичні інструкції по застосуванню
  • Медичні вироби
  • Фортум
  • Торговельне найменування
  • Fortum

Міжнародна непатентована назва

цефтазидим

дозувальна форма

Порошок для приготування розчину для ін’єкцій 2 г

склад

Одна пляшка містить

активна речовина – цефтазидима пентагідрат стерильний 2,665 г (еквівалентно 2 г цефтазидиму),

наповнювачів безводний, стерильний карбонат натрію, вуглекислий газ.

опис

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Антибактеріальні бета-лактами інші. Цефалоспорини третього покоління. Цефалоспорини третього покоління, цефтазидим.

  1. Код ATX J01D D02
  2. Фармакокінетика
  3. Фармакокінетика
  4. відсмоктування
  5. через 5 хвилин після внутрішньовенного болюсного введення лікарського засобу в дозі 2 г його концентрації в плазмі крові становить 170 мг / л.
  6. розподіл

Терапевтичні концентрації активної речовини в плазмі крові зберігаються 8-12 год. Після введення. Зв’язок з білками плазми крові становить близько 10%

Концентрації цефтазидиму вище мінімальних інгібуючих концентрацій для найбільш поширених патогенів досягаються в кістковій тканині, серцевої тканини, жовчі, мокротинні, синовіальної рідини, внутрішньоочної рідини, плевральної і перитонеальній рідинах.

Цефтазидим легко проникає в плаценту і виділяється з грудним молоком. При відсутності запального процесу в менінгельних мембранах цефтазидим лише слабо проникає в гематоенцефалічний бар’єр; концентрація препарату в спинномозковій рідині низька.

Терапевтичні концентрації цефтазидиму 4-20 мг / л і вище визначаються в ЦСФ при менінгіті.

метаболізм

Цефтазидим не метаболізується в організмі

висновок

Період напіврозпаду становить близько 2 годин. Цефтазидим виділяється в сечі без змін шляхом фільтрації тканин, при цьому близько 80-90% ін’єкційної дози виділяється в сечі протягом 24 годин. При порушенні ниркової функції швидкість виділення цефтазидима знижується. Менше 1% препарату виділяється жовчю.

Ниркова недостатність

Виділення цефтазидима зменшується при порушенні ниркової функції, тому вказану дозу препарату слід зменшити.

Фармакодинаміка

Fortum – антибіотик цефалоспорина 3-го покоління, здатний зменшити виділення цефтазидима. Він надає бактерицидний ефект, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Широкий спектр патогенів чутливий до Fortum, включаючи штами, стійкі до гентаміцину та інших аміноглікозидів. Вони стійкі до дії більшості b-лактамаз грампозитивних і грамнегативних бактерій.

    • Ceftazidim активний in vitro проти таких мікроорганізмів:
    • грамнегативна
    • Pseudomonas aeruginosa
    • Pseudomonas spp (включаючи Ps. Pseudomallei)
    • Escherichia coli

6 Klebsiella spp. (Включаючи Klebsiella pneumoniae)

  • Proteus mirabilis
  • Proteus vulgaris
  • Morganella morganii (Proteus morganii)
  • Proteus rettgeri
  • Providencia spp.
  • цітробактер
  • Серрато
  • сальмонела
  • Сігелла виду
  • Ерсінія ентероколітіка
  • пастерелл мультоціда
  • Ацінетобактер spp.
  • Ніссерія гонорея
  • Ніссерія менінгітідіс
  • Гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну)
  • Гемофільної парагрип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну)
  • грами. позитивні
  • Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі штами)
  • Staphylococcus epidermidis (метицилін-чутливі штами)
  • Micrococcus spp.
  • Streptococcus pyogenes (β-гемолітична група A стрептококи) Група B стрептококи (S. агалактії)
  • стрептококи пневмонії
  • стрептококи відображати
  • Стрептококи spp. (За винятком Enterococci (Streptococcus faecalis)
  • анаеробів
  • Пептококи spp.
  • Пептострептококи (стрептокок фекалій)
  • стрептокок
  • пропіонобактеріі
  • клостридій перфрингенс
  • фузобактеріі
  • Бактерицидні речовини Сп. (Багато штамів бактерій fragilis стійкі)
  • Чи не активні на наступних мікроорганізмах

Метицилін-стійкі стафілококи, ентерококи (стрептококи) фекалії і багато інших ентерококи, Listeria monocytogenes, Campylobacterium perfringens spp.

Показання до застосування

  1. – важкі інфекції, в тому числі внутрішньолікарняні (сепсис, бактеріємія, перитоніт, менінгіт, інфекції у пацієнтів з ослабленим імунітетом, інфекційні опіки)
  2. – інфекції дихальних шляхів, у тому числі кістозного фіброзу
  3. – ЛОР-інфекції
  4. – інфекції сечовивідних шляхів
  5. – інфекції шкіри і м’яких тканин
  6. – інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчні і черевні інфекції
  7. – інфекції кісток і суглобів
  8. – інфекції, гемодіаліз і перитонеальний діаліз
  9. – профілактика інфекційних ускладнень при операції на простаті (трансуретральна резекція)
  10. – при підозрі на зараження бактеріальними фраггілісамі, використовується в комбінації з антибіотиками для лікування анаеробних інфекцій
  11. Fortum може використовуватися в якості препарату до тих пір, поки не будуть отримані результати тесту на чутливість до антибіотиків.

Спосіб застосування та дози

Доза і тривалість лікування визначаються індивідуально, залежно від тяжкості захворювання, локалізації, типу патогена і його чутливості до препарату, а також віку та функції нирок пацієнта. Максимальна добова доза становить 6 г, у дорослих з достатньою функцією нирок дозу можна збільшити до 9 м

  • Препарат вводиться внутрішньовенно (1 г) або глибоко внутрішньом’язово в область верхнього зовнішнього квадранта великого сідниці або бічній частині стегна (500 мг).
  • Розчин можна вводити безпосередньо в вену або трубку інфузійної системи.
  • дорослі
  • З 0,5 до 2 г кожні 8 або 12 годин (від 1 до 6 г в день).
  • Зазвичай 1 г кожні 8 годин або 2 г кожні 12 годин (від 1 до 6 г в день).
  • Для важких інфекцій, особливо у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у тому числі пацієнтів з нейтропенією), 2 г через кожні 8 або 12 годин або 3 г через кожні 12 годин.
  • Для інфекцій сечовивідних шляхів і легенів інфекцій струму рекомендується 500 мг або 1 г кожні 12 годин.
  • Для лікування інфекційних ускладнень муковісцидозу, викликаних Pseudomonas, призначається 100-150 мг / кг / добу (в 3-х дозах).
  • При операції на простаті Фортум призначається в дозі 1 г при індукційної анестезії, а другу дозу – при видаленні катетера. Діти старше 2 місяців
  • Діти старше 2 місяців
  • 30-100 мг / кг / день з розрахунку 2 або 3 рази на день.
  • Фортум призначають дітям з ослабленим імунітетом, муковісцидозом і менінгітом в дозах до 150 мг / кг / добу (максимум 6 г / добу) кожні 8 годин.

Діти до 2 місяців

25 – 60 мг / кг / день з 12-годинними інтервалами У новонароджених період напіврозпаду може бути в 3-4 рази довше.

Пацієнти похилого віку

З огляду на вікове зниження кліренсу нирок, рекомендована доза не повинна перевищувати 3 г / добу, особливо у пацієнтів старше 80 років.

Пацієнти з нирковою недостатністю

Цефтазидим виводиться нирками в тій же формі, тому пацієнтам зі зниженою функцією нирок рекомендується зменшити рекомендовану дозу.

Початкова доза препарату 1 р Доза технічного обслуговування вибирається відповідно до потужності гломерной фільтрації.

Підтримуючі дози при нирковій недостатності

Виділення концентрації креатиніну (мл / хв) Концентрація креатиніну в сироватці крові, мкмоль / л (мг / дл) Рекомендована разова доза Фортум (г) частота введення
> 50

Фортум інструкція

Умови зберігання

https: // уууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууу youtube.com/watch?v=Pi4MHmw1_24

Список B: У місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25 ° C. Після розведення розчин слід зберігати протягом 24 годин при кімнатній температурі (не вище 25 ° C) або 7 днів в холодильнику (4 ° C).

Виробник

GlaxoSmithKline SPA, Італія. Склад і спосіб приготування

Порошок для розчину для ін’єкцій 1 фл. Порошок для розчину для ін’єкцій
Ceftasidium (у вигляді пентагідрату) 250 мг
500 мг
1000 мг
2000мг
Допоміжні речовини: Карбонат натрію (безводний) ; двоокис вуглецю

в одній упаковці коробки 1 пляшка.

Фармакодинаміка

Цефтазидим активний in vitro проти таких мікроорганізмів: грамнегативний Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включаючи Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (включаючи Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp.

 

, Escherichia coli, Enterobacter spp, Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp, Ерсінія ентероколітіка, пастерелл мультоціда, Acinetobacter spp.

 

, Ніссерія гонорея, Ніссерія менінгітідіс, гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), гемофільної парагрип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), гемофільної парагрип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну) , гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), гемофільної парагрип, гемофільної грип (включаючи штами, стійкі до ампіциліну) і гемофільна грип, стійкі до ампіциліну), грампозитивні Staphylococcus aureus (метицилін -чувствітельние штами), Staphylococcus epidermidis (метицилін-чутливі штами), Micrococcus spp. Стептококк піоген(бета-гемолітична група A стрептокок), Стрептокок Група B (стрептокок). агалактії), стрептококи пневмонії, стрептококи отруєння, стрептококи spp. (крім стрептококи фекалії) ), анаеробів (пептококки spp .., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobasterium spp., Bacteroides spp. (багато штамів Bacteroides fragilis стійкі).

 

Ceftazidium неактивний відносно таких мікроорганізмів: стійкі до метициліну стафілококи, стрептококи фекалії і багато інших ентерококи, лістерійние моноцітогени, кампилобактер spp., Клостріевий діффіціл.

Особливості

Ген III цефалоспорин антибіотик.

Фармакокінетика

Після введення в дозі 500 мг / м і 1 г в плазмі крові швидко досягається Cmax (18 і 37 мг / л відповідно). Через 5 хвилин після болюсної ін’єкції в дозі 500 мг концентрація 1 г і 2 г плазми становить 46, 87 і 170 мг / л відповідно.

Концентрації терапевтично ефективної плазми підтримуються через 8-12 годин після введення ж / б або ж / б.

Зв’язок з білками плазми становить близько 10%.

Концентрації цефтазидиму, що перевищують мінімальні інгібуючі концентрації для найбільш поширених патогенів, можуть бути досягнуті в кістковій тканині, серці, жовчі, мокротинні, синовіальної, внутрішньоочної, плевральної і перитонеальній рідинах.

Легко проникає в плаценту і виділяється з грудним молоком. При відсутності запального процесу в менінгіт ГГБ погано проникає і концентрація препарату в спинномозковій рідині (СКЖ) низька.

При менінгіті терапевтичні концентрації 4-20 мг / л і вище досягаються в ХСФ.

Цефтазидим не метаболізується в організмі.

T1 / 2 – близько 2 годин. Він виводиться в незміненому вигляді з сечею шляхом фільтрації тканин, і близько 80-90% введеної дози виводиться з сечею протягом 24 годин. При порушенні функції нирок знижується швидкість виділення цефтазидима. Менше 1% препарату виділяється жовчю.

У новонароджених тривалість T1 / 2 в 3-4 рази більше, ніж у дорослих.

фармакологічний ефект

Фармакологічний ефект – широкий спектр антибактеріальних, бактерицидних.

порушує синтез клітинної стінки мікроорганізмів і має бактерицидну дію. Він діє на широкий спектр патогенів, включаючи штами, стійкі до гентаміцину та інших аміноглікозидів. Він стійкий до дії більшості бета-лактамаз грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Опис фармацевтичної форми

Порошок від білого до світло-жовтого кольору.

взаємодія

Fortum сумісно з більшістю ін’єкційних рішень. Однак цефтазидим менш стабільний у розчині бікарбонату натрію, тому його не рекомендується використовувати як розчинник.

Фармацевтично несумісні з аміноглікозидами, гепарином, ванкоміцином, хлорамфеніколом.

Опади виникають при додаванні ванкоміцину в розчин цефтазидима, тому рекомендується промити інфузійну систему між двома препаратами.

Одночасне призначення високих доз цефтазидима і нефротоксичних препаратів може мати негативний вплив на функцію нирок. Петльові діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцин, кліндаміцин знижують кліренс, що призводить до підвищеного ризику нефротоксичний ефект. Бактеріостатичні антибіотики (в тому числі хлорамфенікол) знижують дію бета-лактами антибіотиків.

Побічні ефекти

Локальні реакції: флебіт або тромбофлебіт з ін’єкцією в / м; біль, печіння, стиснення в місці ін’єкції з ін’єкцією в / м.

Реакція гіперчутливості: папули висип, кропив’янка, лихоманка, свербіж, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, низький кров’яний тиск, еритема (включаючи синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). шлунково-кишкового тракту:

Діарея, нудота, блювота, болі в животі; орофарингіальний кандидоз, коліт. Як і у інших цефалоспоринів, коліт може бути викликаний діффіціентом клостридії і виявлятися як псевдомембран коліт.

 

З боку сечостатевої системи: Кандідідіозний вагініт, дисфункція нирок.

З гепатобіліарної системи та підшлункової залози: дуже рідко жовтяниця.

З боку центральної нервової системи: дуже рідко жовтяниця: головний біль, запаморочення, парестезія, ослаблений смак. У пацієнтів з нирковою недостатністю, неврологічні розлади, такі як тремор, міоклонія, судоми, енцефалопатія, кома більш вірогідні, ніж у інших.

З боку лабораторії: еозинофілія, хибнопозитивна пряма реакція Кумба, тромбоцитоз, підвищена активність ферментів печінки – АЛТ, АСТ, ЛДГ, гамма-глютаміл-трансептідаза і лужної фосфат. Іноді спостерігається тимчасове підвищення рівня сечовини, сечовини-нітрогену і / або креатиніну в крові.

Від гемопоетичних органів: Лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лімфоцитоз, гемолітична анемія.

спеціальні інструкції

  • У разі алергічної реакції на цефтазідіум препарат слід негайно припинити, у важких випадках може знадобитися прийом адреналіну, гідрокортизону, антигістамінних та інших екстрених заходів.
  • При введенні цефалоспоринів у великих дозах разом з такими нефротоксичними препаратами, як аміноглікозиди і діуретики (фуросемід) необхідно контролювати функцію нирок.
  • Оскільки цефтазидим виділяється через нирки у пацієнтів з нирковою недостатністю, його дозу слід знижувати залежно від ступеня дисфункції нирок.

Тривале застосування антибіотиків широкого спектру дії, включаючи цефтазидим, може привести до росту нечутливих мікроорганізмів (наприклад, Candida, Enterococci ), що може вимагати припинення лікування або відповідної терапії. Під час лікування необхідно постійно оцінювати стан пацієнта.

Деякі спочатку чутливі штами ентеробактерій і серрацій можуть розвинути стійкість при лікуванні цефтазидимом, тому чутливість до антибіотиків повинна регулярно перевірятися на зараження цими мікроорганізмами.

Цефтазидим не впливає на результати визначення глюкози сечі ферментними методами, але може слабо впливати на результати методів екстракції міді (Бенедикт, Фелінга, Клінітест). Цефтазидим не впливає на кількісне визначення креатиніну методом лужного пікріна (метод Яффо).

передозування

симптоми: неврологічні ускладнення з розвитком енцефалопатії, судом і коми.

Лікування: симптоматичне, що підтримує, гемодіаліз, перитонеальний діаліз.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Ознак ембріотоксичної або тератогенної дії цефтазидиму немає, але Фортум слід призначати з обережністю жінкам в перші місяці вагітності і новонародженим.

Цефтазидим виділяється з грудним молоком, тому при призначенні його матерям слід дотримуватися обережності.

Протипоказання

Гіперчутливість до цефтазідіуму або іншого компонента препарату, а також до інших антибіотиків цефалоспорина, пеніцилінів.

значення ліків

Важкі інфекції, в тому числі лікарняні (сепсис, бактерії, перитоніт, менінгіт, інфекції у пацієнтів з ослабленим імунітетом, інфіковані опіки); інфекції дихальних шляхів та інфекції у пацієнтів з муковісцидозом; інфекції органів лора; інфекції сечовивідних шляхів; інфекції шкіри і м’яких тканин; інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчних проток і черевної порожнини; інфекції кісток і суглобів; інфекції, пов’язані з діалізом; профілактика інфекційних ускладнень в хірургії передміхурової залози (трансуретральна резекція).

Режим введення та дозування

В / м або глибина в верхніх зовнішніх квадрантах сідничної максимуму або бокового стегна.

Розчин цефтазидимом можна вводити безпосередньо в вену або трубку інфузійної системи.

Доза препарату визначається індивідуально в залежності від тяжкості перебігу хвороби, локалізації, типу збудника та його чутливості до препарату, а також віку та функції нирок пацієнта. Максимальна добова доза становить 6 г.

  1. дорослі: 1-6 г / день при 2-х або 3-х дозах ж / б / м, для більшості інфекцій – зазвичай 1 г через 8 або 2 г через 12 годин, для важких інфекцій, особливо у пацієнтів зі зниженим імунітетом ( включаючи пацієнтів з нейтропенією) – 2 г через 8 або 12 годин або 3 г через кожні 12 годин; при інфекціях сечовивідних шляхів і легенів інфекціях струму – 500 мг або 1 г кожні 12 годин; при муковісцидозі – 100-150 мг / кг / добу в 3-х дозах; при операціях на передміхуровій залозі – 1 г під індукційної анестезією, друга доза вводиться при видаленні катетера.
  2. дітей старше 2 місяців: 30-100 мг / кг / добу в 2-3 дозах, зі зниженим імунітетом, муковісцидозом і менінгітом – до 150 мг / кг / добу (максимум 6 г / добу) в 3-х дозах.
  3. новонароджених і немовлят до 2 місяців: 25-60 мг / кг / добу в 2-х дозах.
  4. Літні пацієнти, особливо старше 80 років: не більше 3 г / день.

Пацієнти з нирковою недостатністю: початкова доза – 1 г. Технічна доза розраховується з урахуванням потужності гломерной фільтрації.

Підтримуюча доза цефтазидиму при нирковій недостатності

Cl креатиніну, мл / хв сироваткова концентрація креатиніну, мкмоль / л (мг / дл) Рекомендована одноразова доза цефтазидиму, г частота введення
> 50

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *