Хвороби

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Спостерігаючи за вагітністю, лікуючий лікар призначає аналіз сечі перед кожним візитом. Такі часті дослідження можуть здатися зайвими тільки на перший погляд. Тіло жінки піддається сильним змінам, а органи серйозних навантажень, і всякий збій потрібно зауважити вчасно. Так, якщо еритроцити в сечі при вагітності підвищені, це буває природним і нетривалим явищем, а може свідчити про досить небезпечною патології.

Норма еритроцитів в сечі при вагітності

Еритроцити – елементи крові, що містять гемоглобін. Нормальний кровотік несе трильйони червоних тілець, а зменшення їх кількості викликає неприємні наслідки. Але в складі сечі таких включень бути не повинно.

У нормі, аналіз сечі не виявляється еритроцити. Допустима наявність 1-2 червоних тілець в полі видимості. Якщо ж їх виявляється набагато більше, такий стан називають гематурія або еритроцитурія, що буквально означає – кров у сечі. При цьому розрізняють:

  • микрогематурию, коли еритроцитів налічується від 5 до 50;
  • макрогематурию, якщо кров’яних тілець значно більше.

Мікрогематурію і початкові стадії макрогематурии можна виявити тільки лабораторними методами. Візуально, сеча зберігає свій природний колір. Одна крапля крові в сечі здатна зробити урину рожевої, а велика кількість еритроцитів червоною і навіть бордово-коричневої. Крайній ступінь макрогематурии характеризується сечею у вигляді «м’ясних помиїв».

Зверніть увагу! Зміна кольору урини не завжди означає патологію. Сеча набуває червоного кольору в таких ситуаціях: при вживанні яскравих овочів і ягід; великій кількості харчових барвників, що надходять з їжею, напоями; від прийому вітамінів і деяких ліків.

Помилковою гематурією називають будь-які випадки змішування крові з сечею, не пов’язані з порушеннями в нирках, сечоводах і сечовому міхурі. Причому червоний колір буває пов’язаний не тільки з еритроцитами.

Існує ще кілька захворювань, з подібними проявами, але зовсім іншими причинами: гемоглобинурия і міоглобінурія.

Тому, без лабораторного дослідження неможливо підтвердити або спростувати діагноз.

Причини появи еритроцитів в сечі

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Зміна гормонального фону також може спровокувати підвищений вміст еритроцитів в сечі. Такі види гематурії називають первинними, швидко проходять, частіше реєструються на великих термінах вагітності. Інші причини змішування еритроцитів з сечею не так нешкідливі. Найчастіші з них:

  1. Інфекції сечостатевої системи. Виникають як наслідок зараження ззовні, або через здавлювання сечового міхура і застою рідини.
  2. Цистит, уретрит. При запаленні сечового міхура і уретри, стінки судин стоншуються, можуть кровоточити.
  3. Камені в нирках або сечовому міхурі механічно ушкоджують тканини при просуванні по сечовивідних шляхах, викликаючи невеликі кровотечі. Відрізняється різким больовим синдромом і короткочасністю.
  4. Пієлонефрит. Інфекційне захворювання нирок, загострюється при вагітності, сприяє проходженню через уражені ниркові клубочки змінених еритроцитів.

Стан, коли еритроцити в сечі при вагітності значно підвищені, може попереджати про важких патологіях нирок: нефрит, гломерулонефрит, інфаркт або рак нирки. Злоякісні утворення інших органів малого тазу також часто супроводжуються гематурією, такий серйозний симптом не можна залишати без уваги.

Важливо знати! Слід з’ясовувати причину гематурії будь-якого ступеня, для виключення небезпечних патологій нирок. Під час вагітності ниркова недостатність здатна розвиватися стрімко. Це є серйозною загрозою для життя жінки, плода і часто призводить до передчасних пологів.

Особливе значення при діагностиці причин гематурії має вигляд еритроцитів, що потрапляють в сечу. Незмінені клітини говорять про прихований кровотечі, а «вилужені», позбавлені гемоглобіну кров’яні тільця свідчать про поразку нирок (гломерулонефриті, пієлонефриті), в результаті якого еритроцити проникають через порушений нирковий фільтр.

Змінені і цілі еритроцити добре помітні при дослідженні під мікроскопом, а їх кількість говорить про ступінь тяжкості захворювання.

Патології нирок часто виявляють себе присутністю білка і еритроцитів в сечі, регулярні аналізи здатні на ранніх стадіях визначити такі небезпечні зміни. Для отримання достовірних результатів, а значить точності діагностики, збирати урину слід правильно.

Правила збору сечі для вагітних

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Виключає помилкове виявлення лейкоцитів, білка або еритроцитів при звичайному аналізі сечі дотримання кількох простих правил:

  1. Виробляти забір сечі слід тільки після гігієнічних процедур – ретельного підмивання без антимікробних засобів.
  2. Краще використовувати для збору урини аптечну стерильну ємність з щільною кришкою.
  3. Збирати для дослідження потрібно тільки середню порцію сечі. Починати і закінчувати сечовипускання слід повз контейнера.
  4. Бажано не торкатися краями ємності до тіла – виробляти паркан у висячому положенні. Це зменшує ймовірність випадкового попадання в зразок еритроцитів, білка, інших сторонніх домішок з зовнішніх статевих органів.

Контейнер для аналізу відразу щільно закривають і доставляють в лабораторію протягом години, максимум двох.

Якщо за результатами виявляється кров у сечі, призначають ще одне дослідження по Ничипоренко. Правила здачі аналізу ті ж, а кількісний підрахунок еритроцитів проводиться на мілілітр матеріалу, що дає більш точний результат.

Для визначення причин гематурії, крім дослідження по Ничипоренко, проводять роздільний аналіз трьох порцій сечі (трехстаканная проба). Кількість еритроцитів в кожній пробі підкаже фахівцям місце, де зосереджена патологія.

Як лікувати підвищені еритроцити в сечі?

Ерітроцітурія сама по собі не є хворобою, це тільки симптом ураження сечостатевої системи або нирок, діабету вагітних, аутоімунних порушень, безлічі інших захворювань. Всього відзначається більш 100 причин виникнення патології. При лікуванні хвороби, що викликає появу еритроцитів в сечі, проходить і симптом.

Увага! Спроби самостійно впоратися з ознаками ерітроцітуріі, зупинити або зменшити кровотеча домашніми методами, можуть спотворити клінічну картину і утруднити постановку діагнозу.

Лікування повністю залежить від виявлених причин порушення. Якщо поява еритроцитів спровокували фізичну втому, спека, холод або невелика травма внутрішніх органів, то для відновлення буває досить відпочинку з підтримуючою терапією.

Більш серйозні випадки вимагають спеціального лікування. При макрогематурії, а також коли білок і еритроцити виявлені одночасно, обстеження і лікування рекомендується проводити стаціонарно. Таким чином можливі ускладнення для жінки і плоду зводяться до мінімуму.

Для встановлення точного діагнозу на будь-якій стадії гематурії проводять комплексне обстеження. Додатково призначаються:

  • УЗД органів очеревини і таза;
  • повторний аналіз сечі по Ничипоренко або трехстаканная проба на еритроцити;
  • кольпоскопія – гінекологічний огляд за допомогою спеціального мікроскопа;
  • мазки з уретри, піхви, шийки матки для виявлення інфекцій, включаючи венеричні (хламідіоз, гонорею, герпес і інші).

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Швидке встановлення причин гематурії дозволяє підібрати самий щадний варіант лікування. При макрогематурії однією з термінових завдань є зупинка крововтрати.

Але препарати для підвищення згортання крові намагаються не застосовувати до повного встановлення діагнозу.

При вагітності, застосування ліків і діагностичних процедур обмежено, тому вкрай важливо виявити проблему вчасно.

Навіть якщо еритроцити в сечі при вагітності підвищені трохи, порушення швидко коригується або зникає саме по собі, таке становище не можна назвати нормою.

Після пологів жінці варто уважно ставитися до будь-яких тривожних сигналів з боку нирок, провести обстеження сечостатевої системи, не нехтувати лікарськими оглядами, стежити за харчуванням і регулювати фізичну активність.

Вагітній жінці слід пам’ятати, що її психологічний стан сильно відбивається на всьому процесі виношування і здоров’я майбутнього малюка.

Стрес або підвищений переживання з приводу неідеальних результатів аналізів, здатні погіршити навіть незначні порушення.

Кращою допомогою організму в цей відповідальний період стає емоційну рівновагу і уважне дотримання лікарських призначень.

Еритроцити в сечі при вагітності: норма крові в сечі на пізніх термінах, причини підвищення

Під час вагітності, яка вважається одним з найважливіших життєвих етапів будь-якої жінки, дуже важливо відстежувати стан її здоров’я. У цьому допоможе загальний аналіз сечі, що проводиться регулярно протягом усього терміну вагітності.

Саме таке дослідження дозволяє своєчасно встановити наявність патологічних процесів, що протікають в організмі, і почати їх усунення.

Одним з найбільш важливих показників під час загального аналізу сечі є кількість виявлених еритроцитів, що мають діаметр 7-8 мкм, а пов’язано це з тим, що підвищена масова частка цих клітин, особливо на пізньому терміні, може свідчити про серйозні захворювання нирок.

Що таке еритроцити, яку роль вони виконують?

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Перш за все, варто розуміти, що еритроцити – це червоні кров’яні тільця, без яких неможливий обмін речовин в людському організмі. У складі крові вони переміщаються по всьому організму, забезпечуючи транспортування кисню і різних поживних речовин до всіх органів і тканин людського тіла. Утворення таких клітин, як і багатьох інших, відбувається в кістковому мозку, після чого ті потрапляють безпосередньо в кров. Приблизний термін життя еритроцитів – близько чотирьох місяців, після чого вони відправляються в селезінку і печінку на переробку, де і відбувається їх розпад і подальше виведення з людського тіла.

У випадку з вагітністю еритроцити виконують ще одну важливу роль – допомагають здійснювати обмін речовин в організмі плода. Саме тому поява значного числа еритроцитів в аналізі сечі (макрогематурія) є дуже тривожним знаком, після якого слід негайно звернутися до лікаря за консультацією.

через клубочковий апарат, залишаючись в складі крові, і це норма. Лише іноді, при збігу певних обставин, можливо одиничне проникнення еритроцитів, через що ті потрапляють в сечу, що ніяк не може вплинути на її зовнішній вигляд та інші характеристики. Через це під час мікроскопічного дослідження загального аналізу урини допускається виявлення 2-4 еритроцитів у полі зору, що у вагітної жінки розглядається як варіант норми. А ось підвищення цього числа призводить до діагностування гематурії і продовження пошуку причини, що стала винуватцем такого стану організму.

Причини високого рівня еритроцитів

Залежно від того, що послужило приводом для виділення червоних кров’яних тілець разом з сечею, розглядаються наступні види факторів, через які в загальному аналізі урини підвищені виявляються еритроцити: екстраренальную, ренальний і постренальной.

У першому випадку аномально високу кількість еритроцитів в продукті життєдіяльності людини не має ніякого зв’язку з процесом мочеобразования.

Винуватцем гематурії екстраренального типу стають захворювання, які мають гінекологічний характер (наприклад, кольпіти або ерозія шийки матки), а також патологічні відхилення, що впливають на згортання крові.

Зважаючи на ці причини сеча також набуває темний або коричневий відтінок.

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

До причин ренального типу відносяться всі захворювання, що безпосередньо впливають на проникність клубочкового апарату нирок. В першу чергу до них відносяться всі запальні процеси, локалізовані в нирках, а також хронічні форми гломерулонефриту і пієлонефриту.

Ще одним недугою подібного типу, що призводить до того, що з’являються еритроцити в сечі при вагітності, вважається сечокислий діатез. В останньому випадку має місце структурна зміна еритроцитів, що виділяються разом з сечею, а супроводжують їм білки і циліндри.

При цьому згустки зовсім не кров’янисті, через відсутність гемоглобіну в еритроцитах.

починаються приблизно за добу. Вагітній дівчині необхідно повністю обмежити вживання солоних і гострих страв, а також тих продуктів харчування, які мають в складі сильні барвники (наприклад, буряк, яскраві ягоди і газовані напої). Після консультації з лікарем може бути перерваний прийом лікарських засобів, в деяких випадках викликають кровотечі (що призводять до макрогематурії і виявлення 8-10 еритроцитів в полі зору) або зміну відтінку урини. Те ж саме відноситься і до комплексам вітамінів. Також рекомендується уникати будь-яких фізичних навантажень і статевих контактів.

Для того, щоб отримати найбільш достовірні результати після проведення аналізу, під час збору сечі потрібно дотримуватися наступних правил:

  • провести гігієнічні процедури (підміни без використання антимікробних косметичних засобів),
  • в якості тари для збору урини слід використовувати стерильну баночку (продається в кожній аптеці),
  • для дослідження підходить тільки сеча, що виділяється в середині процесу сечовипускання,
  • уникати контакту контейнера з тілом (перш за все, зовнішніми статевими органами) і іншими предметами.

Після проведення цих процедур баночку з біологічним матеріалом щільно закривають і негайно доставляють в клініку для дослідження.

діагностика гематурії

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

До інших видів діагностики відносяться:

  • УЗД органів сечовидільної системи,
  • бакпосеви урини,
  • цистоскопія.

Чому так важливо регулярно здавати аналіз на рівень еритроцитів?

Важливість періодичної здачі урини для проведення клінічного аналізу під час вагітності обумовлена ​​тим, що будь-які зміни в стані здоров’я майбутньої мами, що відбиваються в кількості еритроцитів, повинні бути виявлені якомога швидше після появи. Тільки таким чином стає можливою адекватна боротьба із захворюваннями, що становлять загрозу життю майбутньої мами, так як вони позначаються не тільки на самопочутті дівчата, а й на здоров’я її майбутньої дитини, особливо на пізніх термінах.

Як лікувати підвищені еритроцити в сечі?

Стратегія лікування розробляється таким чином, щоб не просто усунути ознака патології, яким стають підвищені в сечі еритроцити, але при цьому ліквідувати захворювання, яке послужило причиною появи такого стану у дівчини під час вагітності.

Також знадобиться спеціальна дієта, яка складається разом з дієтологом на підставі анамнезу і персональних протипоказань.

У самих запущених ситуаціях (наприклад, при хронічному гломерулонефриті) майбутня мама госпіталізується в стаціонар, де її будуть лікувати виключно під наглядом лікарів щоб уникнути неприємних наслідків.

Підвищено еритроцити в сечі при вагітності

Жінка, що виношує дитину, перед кожним візитом до гінеколога здає аналізи, в тому числі вимірюються еритроцити в сечі при вагітності. Іноді їх показники дивують і навіть насторожують.

Нормальним рівнем червоних клітин крові вважається число 3, якщо воно вище, то варто говорити про розвиток патології в організмі вагітної.

Найчастіше це відбувається на тлі прогресуючого мочеполового недуги.

Причини високого рівня еритроцитів в сечі

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, норма

Високі еритроцити в урине – це ознака патологічних змін в нирках або сечовому міхурі. Біоматеріал виходить на етапі фільтрування рідкої частини крові. Червоні тільця здатні проникнути в урину в будь-який момент і на будь-якому етапі освіти сечі.

Існує пара схем виникнення такої патології:

  1. Коли виходить з ладу ниркова функція, що відповідає за фільтрацію.
  2. Коли виснажуються і травмуються кровоносні судини.

Іншими словами, підвищені еритроцити в сечі при вагітності свідчать про настання хвороби – гематурії. У медичній практиці зустрічаються два типи: макрогематурия і мікрогематурія.

І в тому, і в іншому випадку сеча візуально невиразні, проте в першому варіанті фрагменти крові видно неозброєним оком, а в другому – вимагають застосування мікроскопа.

Якщо кількість еритроцитів зашкалює, то сеча схожа на «м’ясні помиї».

Виявити кров в сечі при вагітності можна в результаті важкого перебігу сечокам’яної хвороби або ниркової недостатності.

Червоні кров’яні тільця в біоматеріалу можуть бути вилуженими (зміненими) і свіжими (не змінений). Дані факти знадобляться лікаря для того, щоб поставити правильний діагноз.

Які причини стають підставою для розвитку патології, коли є кров’янисті виділення після сечовипускання?

Це хвороби:

  • гострий або хронічний гломерулонефрит (в сечі виявляються змінені еритроцити без гемоглобіну);
  • гідронефроз (ниркові балії і чашечки розширені через порушення відтоку урини);
  • мочекам’яна хвороба;
  • гострий цистит;
  • злоякісні (доброякісні) освіти в нирках і сечовому міхурі;
  • гемофілія;
  • малярія;
  • серцева недостатність;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • інтоксикаційне ураження організму;
  • порушений процес згортання крові;
  • маткова кровотеча;
  • загроза переривання вагітності (викидень);
  • недолік фолієвої кислоти, піридоксину, тіаміну, ціанокобаламіну.

З’явитися кров у сечі у вагітної може як наслідок після прийому лікарських засобів, наприклад, сульфаніламідів або антикоагулянтів.

Процедури додаткового обстеження

З моменту зачаття дитини жіночий організм зазнає змін. Деякі фізіологічні процеси починають функціонувати по-іншому. Причини цього – внутрішньоутробний розвиток і зростання плоду. Тому гінекологи пильно стежать за кількістю еритроцитів в сечі у вагітних. Їх підвищення – сигнал для лікаря і привід провести додаткову діагностику.

Виявити першопричину допоможуть наступні аналізи і функціональні дослідження:

  1. Огляд вагітної на кріслі в кабінеті гінеколога без використання апаратури.
  2. Огляд за допомогою мікроскопа (кольпоскопія), в цей період ведеться трансляція відбувається всередині матки на екран комп’ютера.
  3. Забір біоматеріалу для цитограми.
  4. Проведення бактеріологічного посіву урини.
  5. Направлення на УЗД (ультразвукове дослідження) в разі, коли кров в сечі під час вагітності становить загрозу плоду.
  6. Повторна здача аналізів.

Еритроцити в сечі при вагітності: причини, нормаЯк бути, коли функціональна діагностика не дала результатів, патології не виявлено, а еритроцити в сечі у вагітних присутні? Фахівці на медичному форумі пишуть, що лякатися не варто. Іноді причинами стають висока температура повітря, вживання пряної їжі, стрес і посилені фізичні навантаження. Останні особливо актуальні на пізніх термінах. Плід росте, а отже, звична маса тіла змінюється, і чекають появи малюка дівчата відчувають перевантаження.

Нормальні показники еритроцитів в урине

Отримуючи результати аналізів на руки, кожен пацієнт звертає увагу на графу «норма» по відношенню до того чи іншого критерію. Як визначити, що еритроцити в сечі при вагітності в нормі?

Всім пацієнтам слід знати, що еритроцити виводяться з організму при сечовипусканні регулярно.

У здорової жінки нормальні показники – менше 2-х (0-1), а у чоловіка – менше 4-х (0-3) червоних клітин, їх можна побачити лише під мікроскопом. Норма еритроцитів в сечі при вагітності не відрізняється від затверджених і загальноприйнятих даних.

Крім того, якщо лікар призначає аналіз трехстаканная проби, отже, він намагається отримати об’єктивну клінічну картину розвитку патології у вагітної жінки.

Зазвичай сечу приносять в лабораторію в одній баночці, і збирається середня порція. Для даного дослідження буде потрібно три баночки. Кожна з них нумерується. Ранкова сеча збирається послідовно: після туалету статевих органів перша порція відправляється в перший посудину, потім наповнюється другий і третій.

Як трактується даний аналіз?

Ємність № 1. Червоні тільця підвищені, значить, у вагітних жінок є проблеми з сечовидільної системою (інфекційне ураження органів, рух каменів і піску).

Ємність № 2. Тут сеча без домішок, так як вся сеча з кров’ю залишилася в попередньому посудині.

Ємність № 3. Однак, коли кров в сечі при вагітності зберігається протягом усього процесу сечовипускання, то рекомендується проаналізувати працездатність сечового міхура. Мабуть, разом із залишками урини з нього виводиться кров.

Якщо результати показують аналогічну кількість червоних клітин у всіх банках, це свідчать про проблеми з сечоводами і нирками.

Не завжди гематурія при вагітності є показником для розвитку небезпечної патології. Чи не будь-яка хвороба діагностується з аналізу сечі. Вона може проявити себе з часом. Щоб не доводити ситуацію до абсурду, необхідно регулярно відвідувати гінеколога, приносити біоматеріал на дослідження, тим більше, якщо це бажана і довгоочікувана вагітність, кров у сечі треба виключати.

Еритроцити в сечі при вагітності: норма, причини підвищення, методи лікування

починаються приблизно за добу. Вагітній дівчині необхідно повністю обмежити вживання солоних і гострих страв, а також тих продуктів харчування, які мають в складі сильні барвники (наприклад, буряк, яскраві ягоди і газовані напої).

Після консультації з лікарем може бути перерваний прийом лікарських засобів, в деяких випадках викликають кровотечі (що призводять до макрогематурії і виявлення 8-10 еритроцитів в полі зору) або зміну відтінку урини. Те ж саме відноситься і до комплексам вітамінів. Також рекомендується уникати будь-яких фізичних навантажень і статевих контактів.

Для того, щоб отримати найбільш достовірні результати після проведення аналізу, під час збору сечі потрібно дотримуватися наступних правил:

  • провести гігієнічні процедури (підміни без використання антимікробних косметичних засобів),
  • в якості тари для збору урини слід використовувати стерильну баночку (продається в кожній аптеці),
  • для дослідження підходить тільки сеча, що виділяється в середині процесу сечовипускання,
  • уникати контакту контейнера з тілом (перш за все, зовнішніми статевими органами) і іншими предметами.

Після проведення цих процедур баночку з біологічним матеріалом щільно закривають і негайно доставляють в клініку для дослідження.

Для чого організму потрібні еритроцити?

Рівень гемоглобіну є складовим аналізу крові. Кількість еритроцитів прямо пов’язане з цим показником. За допомогою червоних кров’яних тілець здійснюється транспортування кисню і корисних речовин в усі тканини і органи.

За їх вироблення відповідає кістковий мозок. Через 120 днів припиняється період їх життєдіяльності, і утилізуються вони за допомогою печінки та селезінки. Багато значать еритроцити в житті людини.

Під час дозрівання плоду вони забезпечують майбутньої дитини необхідними корисними речовинами і киснем.

Підвищення кількості еритроцитів в сечі у вагітних – тривожний симптом, тому в такому випадку консультація лікаря життєво необхідна.

Лікування при підвищених еритроцитах

Самостійне лікування гематурії при вагітності неприпустимо. При підвищеному рівні червоних кров’яних тілець в сечі важливо пройти повне обстеження і встановити причину порушення.

Методи лікування гематурії залежать від того, що послужило джерелом відхилення.

Найчастіше еритроцити з’являються в біологічному матеріалі в результаті не вилікувана циститів та інших запальних захворювань (гломерулонефрит, пієлонефрит).

Ускладнені патологічні процеси призводять до порушення цілісності слизових оболонок і виникають мікрокровотечі. В цьому випадку призначають антибактеріальну терапію, з урахуванням ризику для плода.

При запальних процесах, що протікають в сечівнику допустимо використання місцевих засобів (протимікробних, загоюють).

Якщо причиною порушення є поліпи сечового міхура, то потрібне тривале лікування, часто із застосуванням хірургічного втручання.

Гематурія не є самостійним захворюванням, а лише відноситься до симптомів. Відповідно лікувати потрібно основне патологію, і рівень еритроцитів нормалізується.

Якщо зростання рівня клітин викликаний перевтомою, стресом або фізичними навантаженнями, то пацієнтці необхідний повноцінний відпочинок. При виборі терапії лікар завжди оцінює і інші показники досліджень. Наприклад, якщо виявлено високий рівень еритроцитів і одночасно білок, то потрібна госпіталізація в стаціонар.

Лікування гематурії має проходити під суворим контролем лікаря, який може оцінити значення показників досліджень в динаміці . Самостійні спроби позбавлення від недуги можуть нашкодити як дитині, так і матері.

При появі будь-яких симптомів порушення, потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Крім того, вагітним жінкам важливо стежити за режимом праці та відпочинку.

Емоційні потрясіння потрібно максимально виключити, так як вони негативно впливають повністю на весь організм.

При вагітності жінкам потрібно постійно стежити за своїм здоров’ям. У цей період майбутня мама несе відповідальність одночасно за два організму. Не можна нехтувати плановими візитами до лікаря і аналізами.

Дослідження сечі – високоінформативний метод діагностики багатьох патологій на ранніх стадіях розвитку. Якщо виявлені еритроцити в біологічному матеріалі, то це тривожний симптом. Ризик для дитини і мами залежить від ступеня гематурії.

Як правило, діагностика порушення на початкових етапах розвитку дозволяє нормалізувати стан амбулаторно і госпіталізація в стаціонар не потрібно.

Необхідність проведення дослідження

Вагітність викликає гормональний збій, зниження імунітету жінки, а також загострює хвороби, які були ще до зачаття. Простим і інформативним дослідженням є аналіз сечі.

Завдяки йому, патології сечостатевої системи вдається виявити на ранніх стадіях, тому це дослідження так важливо для вагітної. Коли в урине, на тлі збільшення кількості еритроцитів спостерігається і перевищення норми лейкоцитів, то ймовірність порушень в роботі нирок збільшується.

Якщо пацієнтка ще до зачаття мала проблеми з органами сечовивідної системи, то їй доцільно здавати аналіз частіше, ніж іншим жінкам.

Чим викликано підвищення еритроцитів

Еритроцити відповідають за нормальний рівень гемоглобіну в крові і забезпечення клітин киснем. Якщо з аналізу сечі було виявлено наявність еритроцитів, необхідно з’ясувати, чим була викликана їх міграція. Ця патологія може бути 2 типів – істинної і помилкової.

У першому випадку причини її утворення викликані змішуванням крові з сечею. При істинної гематурії еритроцити проходять обробку в ниркових каналах і, змішавшись з сечею, виходять назовні.

Гормональні зміни і підвищене навантаження на нирки і сечовидільну систему можуть спровокувати подібне порушення.

Всі можливі причини, що призводять до появи еритроцитів в сечі в період виношування дитини, можна розділити на 3 групи:

  1. Ренальні. Вони пов’язані з різними захворюваннями нирок.
  2. Постренальной. Обумовлені порушенням функціонування сечовивідних шляхів.
  3. Соматичні. Фактори, включені в цю групу, не мають прямого зв’язку з сечовидільної системою.

Соматичні причини гематурії обумовлені тим, що на різні захворювання нирками виробляється певна реакція, але безпосередньо вони самі не залучаються до патологічного процесу.

У зв’язку з цим можна розглядати 3 варіанти джерела проникнення тромбоцитів в сечу – це тромбоцитопенія, гемофілія або інтоксикація організму.

У першому випадку відбувається зменшення загальної кількості тромбоцитів в крові, що призводить до порушення згортання судин. Результатом цього є проникнення в сечу елементів крові.

Гемофілія також пов’язана зі зниженням згортання, з тією лише різницею, що розріджена кров проходить через ниркові клубочки. Загальна інтоксикація організму призводить до підвищення проникності ниркових клубочків, і за рахунок цього еритроцити проникають в сечу.

Ренальні причини обумовлені одним з перерахованих захворювань нирок:

  • гломерулонефрит;
  • мочекам’яна хвороба;
  • пієлонефрит;
  • ракова пухлина в нирці.

Постренальной походження еритроцитів пояснюється можливою наявністю в анамнезі вагітної патологій сечового міхура або сечівника.

причини патології

Еритроцити в сечі бувають при діабеті, проблемах в нирках, репродуктивній системі, великих навантаженнях, венеричні захворювання.

Підвищення еритроцитів в урине свідчить про розвиток патологій, пов’язаних з сечостатевої системою. Тому не варто зволікати з додатковою діагностикою по виявленню причин такого відхилення. На кількість еритроцитів в сечі впливають такі чинники:

  • ниркові захворювання;
  • мочекам’яна хвороба;
  • вроджені патології сечовивідної системи;
  • цукровий діабет;
  • маткова кровотеча;
  • венеричні захворювання;
  • ерозія матки;
  • стрес;
  • вживання алкогольних напоїв;
  • надмірне фізичне навантаження;
  • перебування в приміщенні з високою температурою повітря.

нормальні показники

В процесі виношування плоду жіночий організм істотно перебудовується. Змінюється гормональний баланс, багато фізіологічні процеси. Всі функції підпорядковані одній меті – забезпечити повноцінний розвиток ненародженої ще дитини.

Збільшений показник еритроцитів в аналізі сечі говорить, перш за все, про те, що є якась проблема зі здоров’ям. У нормальному стані їх виявляють не більше 1 в області, що потрапляє в радіус дії мікроскопа. Виявлення 3-х або, того більше, 5 змушує направляти жінку на ще один аналіз, а потім госпіталізувати.

Незначне перевищення вмісту кров’яних тілець іменується в медицині мікрогематурією, однак навіть воно свідчить про серйозні захворювання вимагають негайного усунення.

Коли сеча набуває червонуватого відтінку ставитися діагноз – макрогематурія.

Як правильно зібрати сечу на аналіз?

Якщо у вагітної виявлені підвищені еритроцити в урине, то в першу чергу їй необхідно зберігати спокій, а при повторному проведенні аналізу дотримуватися такого порядку дій:

  1. за день до призначеного дослідження придбати в аптеці стерильний контейнер;
  2. після пробудження перед відбором сечі провести гігієнічні процедури статевих органів;
  3. стерильним тампоном закрити вхід у піхву;
  4. початкову частину урини спустити в унітаз;
  5. середню сечу зібрати в підготовлену тару;
  6. залишок рідини також спустити в унітаз.

Відбір урини для досліджень проводиться вранці, але в екстрених випадках можливо і протягом дня. Стерильну тару не можна прикладати до шкіри. Перед забором сечі також забороняється спринцювання. Так як еритроцити можуть бути підвищені внаслідок перенесених жінкою стресів або переживань, то близькі люди повинні постаратися захистити майбутню маму від несприятливих факторів.

Патології нирок як джерело гематурії

Якщо підвищені еритроцити в сечі при вагітності, то найчастіше причиною цього стану є патології нирок. До таких належать гломерулонефрит і пієлонефрит.

У першому випадку мова йде про гострий або хронічному запаленні ниркових клубочків. Канальці нирок і інтерстиціальна тканина не втягуються в запальний процес.

При цьому захворюванні відбувається блокування фільтрації нирок, і в сечу з крові проникають еритроцити, цукор, білок і азотисті речовини.

Додатковим ознакою, що свідчить про гломерулонефриті, є присутність в аналізі сечі циліндрів зернистого типу. При цьому у вагітної спостерігаються набряки на обличчі, нудота, блювота, підвищення артеріального тиску. Крім того, відзначається обмежене виділення сечі.

Гломерулонефрит може бути гострим і хронічним. Гостра форма захворювання характеризується наступними симптомами:

  • головний біль;
  • задишка;
  • біль у попереку;
  • набряклість обличчя;
  • олігурія;
  • скачки тиску;
  • підвищення температури;
  • зміна кольору сечі до червоно-бурого кольору.

Що стосується хронічного гломерулонефриту, в період вагітності його загострення відбувається досить рідко. У більшості випадків клінічні прояви його будуть такими ж, як і до вагітності. Ця ниркова патологія може несприятливо позначитися не тільки на перебіг вагітності, але і стан плода. У жінки високий ризик розвитку пізнього гестозу та передчасних пологів.

Однією з частих причин виявлення в сечі підвищений вміст еритроцитів є пієлонефрит. Це захворювання належить до інфекційних уражень нирок, які викликаються впливом хвороботворних бактерій.

Пієлонефрит може торкатися як одну, так і обидві нирки одночасно. При цьому захворюванні запальний процес вражає чашечно-мискової систему нирок.

Гострий пієлонефрит у вагітної протікає з наступними симптомами:

  • тупа або гостра біль в попереку, який посилюється при русі;
  • зміна кольору сечі;
  • неприємний і різкий запах урини;
  • підвищення температури від 38 до 40 ° C;
  • зниження апетиту;
  • Загальна слабкість;
  • озноб.

Захворювання може протікати і в хронічній формі, при цьому вищеописані симптоми можуть бути відсутні. Але в сечі завжди будуть виявлятися еритроцити.

Норма еритроцитів в сечі при вагітності

Такі життєво важливі компоненти крові як еритроцити, зовсім небажані в сечі. Але в невеликих кількостях вони присутні і в урине здорової людини. Для представниць слабкої статі нормальним вважається виявити в поле зору мікроскопа не більш 1-го.

Тому при розшифровці аналізу йдеться про підвищення їх концентрації, а не про наявність. Але найменші відхилення від норми сигналізують про розвиток патологій або перенесених стресових ситуаціях. Якщо підвищені лейкоцити, білок і еритроцити в сечі, то це означає, що порушена робота нирок.

Дотримання вагітною приписів доктора і проходження додаткових досліджень допоможуть швидше нейтралізувати небезпечні стану.

про еритроцитах

Так називаються червоні тільця, які є у кожної людини в крові. Їх основне завдання – постачати клітинам кисень і всі необхідні речовини. Виробляються вони безпосередньо в відсталому мозку. Кожен еритроцит живе приблизно 120 діб. По завершенню зазначеного терміну вони віддаляються природним шляхом після попередньої утилізації в печінці.

Таким чином, дане порушення, перш за все, небезпечно для дитини, який отримує всі необхідні йому речовини через кров матері.

Профілактика розвитку патологій

Уникнути появи еритроцитів в сечі можна шляхом планування здорової вагітності.

Багато молодих пар, які бажають стати щасливими батьками, планують вагітність. Для цього вони звертаються за консультацією до лікаря ще до зачаття дитини. Мало хто знає, що жінці потрібно бути готовою до виношування плоду.

Тому проведена діагностика і лікування захворювань майбутньої мами позбавлять від ускладнень протягом вагітності. З зародженням в утробі нового життя жінка повинна відповідальніше ставитися до свого здоров’я. Варто не перенапружуватися, уникати стресових ситуацій.

Патології вагітності легше попередити, ніж вилікувати.

Важливість регулярної здачі аналізів

Вчасно виявлені еритроцити в сечі дозволяють запобігти і виключити численних патологій на ранньому етапі їх розвитку.

Внаслідок ослаблення вагітного організму, будь-який інфекційний збудник здатний з легкістю його вразити, що згодом може негативним чином позначитися на подальшому розвитку і здоров’я плоду. З цієї причини вкрай важливо своєчасно здавати аналізи.

На тлі поганих аналізів з діагностуванням гематурії виключена нормально протікає вагітність. При відсутності лікування можливий розвиток важких наслідків для материнського і дитячого організмів.

Правила збору сечі для вагітних

Підготовка до загального аналізу сечі починається за добу. З раціону слід виключити солоні, гострі страви, буряк, яскраві ягоди. За погодженням з лікуючим лікарем припиняють прийом медикаментів, здатних викликати кровотечу або змінити колір сечі. Вітамінні комплекси також тимчасово скасовують. На той же термін обмежують фізичні навантаження і статеві контакти.

Виключає помилкове виявлення лейкоцитів, білка або еритроцитів при звичайному аналізі сечі дотримання кількох простих правил:

  1. Виробляти забір сечі слід тільки після гігієнічних процедур – ретельного підмивання без антимікробних засобів.
  2. Краще використовувати для збору урини аптечну стерильну ємність з щільною кришкою.
  3. Збирати для дослідження потрібно тільки середню порцію сечі. Починати і закінчувати сечовипускання слід повз контейнера.
  4. Бажано не торкатися краями ємності до тіла – виробляти паркан у висячому положенні. Це зменшує ймовірність випадкового попадання в зразок еритроцитів, білка, інших сторонніх домішок з зовнішніх статевих органів.

Контейнер для аналізу відразу щільно закривають і доставляють в лабораторію протягом години, максимум двох.

Якщо за результатами виявляється кров у сечі, призначають ще одне дослідження по Ничипоренко. Правила здачі аналізу ті ж, а кількісний підрахунок еритроцитів проводиться на мілілітр матеріалу, що дає більш точний результат.

Для визначення причин гематурії, крім дослідження по Ничипоренко, проводять роздільний аналіз трьох порцій сечі (трехстаканная проба). Кількість еритроцитів в кожній пробі підкаже фахівцям місце, де зосереджена патологія.

( 1 оцінка, середнє 4 з 5 )

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *