Хвороби

Ендометрій тіла матки

Серед гінекологічних захворювань у жінок різних вікових груп найбільш часто діагностують ендометріоз матки тіла (аденоміоз). Патологія займає третє місце за поширеністю після міоми і запальних процесів сечостатевої сфери.

Ендометрій тіла матки

Практично 30% від усіх випадків складають жінки дітородного віку (20-40 років), 10% – дівчатка-підлітки і менше 4% – жінки періоду менопаузи.

Виявити захворювання досить складно, пов’язано це з убогістю клінічних ознак або повною їх відсутністю. Як правило, ендометріоз виявляють випадково при ультразвуковому дослідженні.

Що таке ендометріоз тіла матки

Ендометріоз тіла матки являє собою патологічне розростання ендометрія в середньому м’язовому шарі жіночого органу (міометрії). Проникаючи в невластиві для них ділянки, клітини ендометрія приживаються в інших тканинних структурах і прогресують в зростанні.

Ендометрій тіла матки

  • Захворювання має доброякісний характер, але при впливі несприятливих факторів існує ризик розвитку ракового процесу.
  • У більшості пацієнток ендометріоз виникає спільно з фіброміомою матки – доброякісної пухлиною міометрія.
  • При значному прогресі хвороби вражений жіночий орган збільшується в розмірах, відповідно, округляється живіт з ураженої сторони.
  • Крім того, ендометріоз здатний вразити не тільки органи жіночої статевої сфери, але і інші внутрішні органи, віддалені від матки (наприклад, кишечник, очеревину, пупок).

анатомія матки

Матка є непарним порожнистим органом жіночої статевої системи, що відповідає за розвиток ембріона і виношування плоду. Складається матка з м’язів і має грушоподібної форми: вгорі розширюється, внизу має вузьку шийку.

  1. У родили жінок маса органу складає до 60 г, довжина – 5-7 см і ширина – не менше 3,5 см.
  2. Вогнища ендометріозу можуть локалізуватися не тільки в тілі матки, але і в інших її відділах: шийці і фаллопієвих трубах.
  3. Жіночий непарний орган має три основні шари:
  • зовні знаходиться серозна оболонка (периметрій);
  • середній – міометрій, також поділяється на три шари, що складаються з м’язових структур з домішкою сполучної тканини і еластичних волокон;
  • внутрішній шар – ендометрій, являє собою слизову оболонку, що вистилає непарний жіночий орган зсередини; в свою чергу, ендометрій ділиться на функціональний поверхневий шар і більш глибокий – базальний; складається внутрішня оболонка з клітин циліндричного епітелію і сполучної тканини.

Відгуки про лікування ендометріозу препаратом УтрожестанЕндометрій тіла матки

причини

  • Точні причини ендометріозу тіла матки на сьогоднішній день невідомі, це значно ускладнює лікування.
  • Існують деякі теорії, згідно з якими в механізмі розвитку хвороби відіграють провідну роль порушення активації клітинних ферментів, генетичні мутації і наявність в ендометріоїдних тканини рецепторів до гормонів.
  • Серед найбільш поширених передбачуваних причин виділяють:
  • порушення нормального відтоку менструальних виділень (ретроградні менструації): відбувається зворотний потік крові, яка повертається в матку, проходить по фаллопієвих трубах, а в деяких випадках потрапляє в черевну порожнину; так що містяться в крові клітини ендометрія проникають в м’язовий шар органу і починають функціонувати;
  • перенесені раніше різні медичні або мимовільні аборти, проведення гінекологічної чистки (вишкрібання), хірургічне лікування, зокрема, лапароскопія та інші процедури, під час яких підвищується ймовірність пошкодження цілісності внутрішньої оболонки тіла матки;
  • порушення формування внутрішніх статевих органів у період ембріонального розвитку.

Ендометріоз матки тіла частіше зустрічається у жінок, що мають спадкову схильність до гінекологічних захворювань.

Ендометрій тіла матки

Фактори, що сприяють розвитку

Крім причин виділяють деякі сприятливі фактори, при впливі яких підвищується ймовірність розвитку ендометріозу:

  • розлади гормонального фону (гіперестрогенія);
  • гострі і хронічні інфекції органів малого таза;
  • ЗПСШ;
  • пошкодження ендометрія в процесі родової діяльності.

Ендометрій тіла матки

Групи ризику по виникненню

До групи підвищеного ризику входять жінки при наявності таких факторів:

  • вживання спиртних напоїв, наркотичних речовин, куріння;
  • часті порушення менструації;
  • безпліддя;
  • зайва вага;
  • заняття важкими видами спорту, надмірно активний спосіб життя, хронічна втома, недосипання;
  • застосування внутрішньоматкових контрацептивів;
  • часта зміна статевих партнерів, активне статеве життя;
  • тривале проведення часу в солярії або на сонці.

У кілька разів частіше діагностують захворювання у родили жінок.

Ендометрій тіла матки

розвиток захворювання

У більшості випадків ендометріоз тіла матки протікає в дифузійній формі, що передбачає повну поразку функціонального і базального шарів міометрія. Даний вид захворювання досить складно піддається консервативному лікуванню.

Патологічний процес має три основні форми розвитку:

  • вузловий, або осередковий, – аномальне розростання ендометрія відбувається у вигляді невеликих, яскраво виражених вогнищ;
  • дифузна форма – відзначається ураження всіх шарів міометрія з равномернимзадействованіем м’язових структур;
  • змішаний ендометріоз – вогнищеве ураження м’язової оболонки в поєднанні з дифузним розвитком.

Як роблять вишкрібання при ендометріозі матки

Дуже часто захворювання захоплює серозний шар жіночого органу, шийку матки. При прогресуванні хвороби виникають симптоматичні прояви, вираженість яких залежить від площі ураження і тривалості течії.

Іноді при наявності інфекційних процесів в органах малого таза та гормональних порушень симптоми аденоміозу можна сплутати з плоскоклітинної метаплазією (захисна реакція організму, заміна епітелію на багатошаровий, більш витривалий).

Ендометрій тіла матки

стадії

Клінічні прояви повністю залежать від стадії хвороби, які визначаються в залежності від глибини ураження:

  • 1 стадія: поверхневе проростання ендометрію;
  • 2 стадія: патологічні клітини вражають половину м’язового шару;
  • 3 стадія: захворювання прогресує, повністю вражаючи весь м’язовий шар, іноді починає поширюватися в серозну оболонку;
  • 4 стадія: ендометріоїдні клітини проникають в черевну порожнину, стан погіршується, візуально спостерігається значне збільшення живота.

Ендометрій тіла матки

Як відбувається розвиток

Спочатку поодинокі клітини ендометрія проникають в м’язовий шар, після починається їх стрімке розростання. Через деякий час живіт набуває круглі обриси в області розвитку патологічного процесу.

Захворювання призводить до порушення працездатності жіночих статевих органів, зокрема, менструального циклу. Велика кількість патологічно розрослася тканини може стати причиною крововиливів, розвитку запальних процесів і безпліддя.

Клінічні прояви

Симптоматичні прояви патології у більшості пацієнток відсутні. Найчастіше захворювання виявляється на плановому огляді у гінеколога або при проходженні ультразвукової діагностики органів малого таза.

Першими клінічними ознаками ендометріозу стають збої менструального циклу: перед менструацією і після її закінчення у жінок з’являються виділення, що мажуть, рясні кровотечі в середині циклу.

Ендометрій тіла матки

симптоми

Ендометріоз тіла матки починає проявлятися при значному прогресі хвороби:

  • з’являються періодичні болі в області таза (перед менструацією хворобливість посилюється); в деяких випадках тягнуть болі відчуваються постійно;
  • менструальні виділення стають рясними і тривалими;
  • сексуальна близькість приносить дискомфорт, неприємні відчуття і болючість;
  • ознаки глибокого ураження проявляються болем при сечовипусканні;
  • жінка не може завагітніти протягом 4-6 місяців.

Для проведення своєчасного лікування необхідно звернутися до лікаря-гінеколога для проходження необхідних діагностичних заходів.

При виявленні симптомів ендометріозу тіла матки на ранніх стадіях хвороби можна домогтися позитивної динаміки і повного одужання виключно за допомогою консервативних методів терапії.

Ендометрій тіла матки

діагностика

Для постановки точного діагнозу призначається обстеження, що складається з:

  • збору анамнестичних даних;
  • обстеження за допомогою гінекологічних дзеркал (проводиться за 3-5 днів до початку менструації);
  • УЗД (дозволяє виявити місце розташування патології і площа ураження);
  • діагностичної лапароскопії (візуалізація патологічного процесу, виявлення вогнищевих уражень, їх зрілості);
  • визначення пухлинних маркерів: при ендометріозі їх показники підвищуються.

лікування

Лікування ендометріозу тіла матки призначається з урахуванням вікової категорії жінки, наявності вагітностей і пологів, місця розташування патологічного росту ендометрія, вираженості клінічних проявів і супутніх захворювань органів малого таза.

На ранніх стадіях при відсутності виражених симптомів призначаються консервативні методи лікування, що складаються з прийому медикаментозних препаратів (НПЗП, гормональних засобів, імуномодуляторів, комплексів вітамінів) і фізіотерапевтичних процедур (ультразвукового випромінювання, магнітотерапії).

При виражених симптомах ендометріозу і глибокому ураженні м’язового шару тіла матки призначається операція. При розвитку маткової кровотечі жінка потребує екстреної госпіталізації та хірургічної допомоги.

хірургічні методи

Дуже часто медикаментозне лікування не приносить позитивного результату, особливо при діагностуванні хвороби на більш пізніх стадіях. У таких випадках проводиться оперативне лікування, що підрозділяється на радикальні операції і органозберігаючі.

У жінок клімактеричного віку застосовують радикальний метод, який полягає у видаленні матки. Жінкам репродуктивного віку призначаються операції зі збереженням дітородних органів:

  • лапароскопія – найбільш щадний і безпечний метод, що дозволяє провести висічення патологічно пророслих вогнищ ендометрію;
  • ендокоагуляція – в ході процедури проводиться припікання вогнищ ендометріоїдних тканини;
  • при необхідності виконують вишкрібання порожнини матки.

Своєчасно проведене лікування призводить до повного одужання зі збереженням репродуктивної функції.

профілактика

Профілактика аденомиоза полягає у відвідуванні лікаря-гінеколога один раз на рік, виключення шкідливих звичок, своєчасному лікуванні захворювань органів малого таза, спостереженні у гінеколога після проведення хірургічних процедур на матці, трубах і яєчниках.

Виключити захворювання органів сечостатевої системи можливо тільки при дбайливому і уважному ставленні до свого здоров’я. Гінекологічні хвороби останнім часом все частіше вражають жінок різного віку.

Дотримуючись гігієнічні правила, виключивши випадкові статеві зв’язки і регулярно відвідуючи гінеколога, можна істотно знизити ймовірність виникнення ендометріозу тіла матки та інших патологій статевої системи.

Ендометрит: ознаки і лікування запалення слизової матки

Ендометрій тіла маткиЕндометрит – це запалення ендометрія, слизового шару матки. Кожен цикл він виростає, готуючись до запліднення, і під час менструації відторгається. У нормі матка, вистелена ендометрієм, захищена від інфекційних агентів. Під впливом несприятливих факторів формуються умови для проникнення мікроорганізмів, що запускає запалення – ендометрит. Розрізняють гостру і хронічну форму, лікування їх буде відрізнятися.

Що собою являє ендометрит

Ендометрій – це внутрішній слизовий шар матки. Він представлений циліндричним і базальним епітелієм.

Перший називають функціональним, так як на тлі гормональних змін щомісяця він відшаровується. Будова ендометрію змінюється в залежності від менструального циклу.

Його патології можуть стати причиною безпліддя, коли слизовий шар матки перестає змінюватися, готуючись до запліднення.

Ендометрит – запальний процес ендометрію. Він може протікати в гострій, підгострій і хронічній формі.

Ендометрій тіла матки

Гострий ендометрит має інфекційне походження. Часто він виникає після народження дитини. Уражається функціональний, циліндричний шар, рідше базальний.

Підгострий вид відрізняється менш вираженою симптоматикою. Хронічна форма розвивається внаслідок відсутності лікування в гострий період. Для неї характерно залучення в патологічний процес функціонального і базального шару, порушення структури і циклічності змін ендометрія. Саме хронічне запалення стає фактором безпліддя.

Ендометрій тіла матки

Залежно від морфологічних і функціональних змін, розрізняють гіпертрофічний, кістозний і атрофічний підвиди. Для кожного характерні свої клінічні ознаки. Гіпертрофічний вид протікає з розростанням ендометрія, атрофічний – з гіпоплазією слизової оболонки, кістозний – з утворенням кіст.

Перебіг гострого ендометриту

Гострого запалення передують аборти, пологи, вискоблювання і різні інструментальні методики обстеження. Післяродовий ендометрит зустрічається найбільш часто. Пов’язані вони з гормональною перебудовою і зниженням імунітету, коли організм не здатний чинити опір інфекціям.

Захворювання може виникати внаслідок зараження бактеріями, грибками, паразитами, вірусами. Залежно від походження виділяють специфічне і неспецифічне запалення. В першу групу відносять інфекційні та паразитарні процеси.

Вони можуть виникати на тлі вірусу простого герпесу, хламідій, мікоплазми, кандиди, токсоплазми і інших збудників. Неспецифічна форма з’являється при бактеріальному вагінозі, наявності внутрішньоматкової спіралі, ВІЛ-інфекції.

Сприяти патології буде прийом гормональних протизаплідних таблеток.

Причини та діагностика захворювань шийки матки

Клінічні симптоми запалення матки в гострій формі:

  • болі внизу живота;
  • підвищення температури тіла;
  • виділення з піхви;
  • біль під час сечовипускання.

Симптоматика має більш яскраві прояви, коли у жінки є внутрішньоматкова спіраль. При появі тривожних ознак потрібно відразу піти до гінеколога.

При гострому перебігу лікар бачить збільшену матку, серозні або гнійні виділення. Лікування триватиме до 10 днів. Вилікувати гостру форму можна швидко і без наслідків.

Якщо терапія виявляється неефективною або відсутній, захворювання переходить в хронічну течію.

Ендометрій тіла матки

На розвиток гострого запалення впливає стан ендокринної, нервової та імунної систем. Патології з їх боку посилюють перебіг ендометріозу. Супутні порушення будуть впливати на симптоми і лікування запалення матки у жінок.

Особливості хронічної форми

Тяжкість хронічного ендометріозу визначається тривалістю і глибиною патологічних змін. Жінка зауважує порушення циклу, маткові кровотечі, серозні виділення з піхви, ниючі болі. При хронічному запаленні статевий акт супроводжується дискомфортом і болями.

Без лікування є ризик таких ускладнень, як розростання поліпів і кіст. У 10% випадків захворювання стає причиною безпліддя, в 60% – переривання вагітності. У патологічний процес часто втягується м’язовий шар, і тоді діагностується міоендометріт.

Ендометрій тіла матки

При гінекологічному огляді лікар зауважує ущільнення і збільшення матки. Після гінекологічного ручного обстеження жінці призначаються аналізи і дослідження для підтвердження діагнозу. Залежно від симптомів лікування хронічного ендометриту буде проводитися під контролем гінеколога, інфекціоніста, імунолога, репродуктолога.

причини захворювання

Запалення матки в більшості випадків розвивається від впливу інфекційних агентів. Причиною може бути умовно-патогенна мікрофлора, яка активується в умовах зниженого імунітету. Основні збудники – стрептококи, кишкова паличка, гонококи, мікоплазми, цитомегаловірус, токсоплазма, хламідії.

Сприяти розвитку патології будуть наступні фактори:

  • патології, що передаються статевим шляхом;
  • травмуючі діагностичні процедури;
  • безладне статеве життя і відсутність сексуальних партнерів;
  • аборти, прийом оральних контрацептивів;
  • ускладнені пологи;
  • перенесені операції на органах малого таза.

Фолікулярна кіста яєчника: причини, симптоми і лікування

Спільними факторами будуть системні захворювання. Це цукровий діабет, ожиріння, вроджені вади сечостатевої системи, імунодефіцит. Прийом глюкокортикоїдів також позначається на патології, адже вони надають імуносупресивну дію, тобто знижують імунітет.

Ендометрій тіла матки

Інші фактори розвитку ендометриту:

  • травми під час пологів – розриви шийки матки і піхви;
  • механічне, термічне, хімічне пошкодження – спринцювання висококонцентрованими засобами, порушення гігієни, часте використання антибіотиків і антибактеріальних вагінальних супозиторіїв;
  • внутрішньоматкові контрацептиви – це потенційні джерела інфекції;
  • перевтома, стреси – фактори, що ослабляють організм.

Знаючи причину, можна починати лікування ендометриту у жінки. Симптоми при цьому будуть направляти терапію в потрібне русло, щоб одночасно боротися з патологічним процесом і зберігати гарне самопочуття.

проведення діагностики

Поставити діагноз допомагають загальне гінекологічне обстеження, аналізи та додаткові методики. Застосовуються мікроскопічне і бактеріологічне дослідження, УЗД малого таза, біопсія, гістероскопія і інші, в залежності від перебігу захворювання.

Найбільш ефективні способи діагностики:

  • бактеріологічне дослідження – посів матеріалу для ідентифікації збудника;
  • мікроскопія – мазок з піхви, матки і уретри;
  • УЗД – проводиться трансвагинально і трансабдоминально в першу або останній тиждень циклу, допомагає визначити морфологічні зміни, наявність кіст, гіпотрофії, гіпертрофії, патологій судин;
  • загальні аналізи крові і сечі – проводяться при гострому перебігу захворювання для виявлення запальних процесів, про що свідчить лейкоцитоз, а зміни в сечі можуть вказати на інфекції сечостатевої системи.

Обов’язковою діагностичною процедурою буде фізикальне обстеження. Складається воно з огляду піхви і шийки матки із застосуванням дзеркал. Гінеколог може бачити цервіцит, кольпіт, гнійні виділення. Більш інформативним методом буде бимануальное обстеження, але в багатьох випадках провести його не виходить через хворобливості.

Лікування гострої форми

При гострому перебігу захворювання жінка лікується в стаціонарі з дотриманням постільного режиму, фізичного і психологічного спокою. Хворий показана дієта, питний режим, прийом ліків за розкладом.

Ендометрій тіла матки

Основні препарати для лікування ендометриту – антибіотики. Вони підбираються з урахуванням чутливості бактерій. При виявленні декількох видів мікроорганізмів поєднуються різні антибактеріальні препарати. Це можуть бути Кліндаміцин, Амоксициллин, Гентамицин, Канамицин, Линкомицин.

Причини, симптоми і лікування дермоїдна кісти яєчника

Для зняття інтоксикації жінці внутрішньовенно вводяться білкові і сольові розчини. Додатково призначаються антигістамінні, протигрибкові засоби, пробіотики, імуномодулятори.

Для знеболення використовуються холодні компреси, які прикладаються до живота з перервами кожні 2 години.

Після усунення гострих симптомів показана фізіотерапія, гірудотерапія, народні загальнозміцнюючі засоби.

Терапія при хронічному ендометриті

Лікування хронічної форми запалення матки процес тривалий і складний. Жінці призначаються ліки (таблетки, свічки), фізіотерапія, загальнозміцнюючі заходи. Лікування складається з декількох етапів.

Спочатку усувається інфекція, потім застосовуються заходи для відновлення ендометрія. Жінці призначаються антибактеріальні препарати – Доксициклін, Спарфлоксацин. Відновлювальний курс поєднує гормональну і метаболічну терапію.

Ліки призначаються для прийому всередину і вводяться безпосередньо в матку. Останній варіант доставки препаратів більш ефективний, адже вдається підвищити концентрацію лікарської речовини безпосередньо в області патологічного вогнища.

Ендометрій тіла матки

При маткових кровотечах призначаються гормони і внутрішньовенне введення амінокапронової кислоти. Важливе значення відводиться фізіотерапевтичних процедур. При хронічному запаленні показано проведення магнітотерапії, ультразвукової та імпульсної терапії, електрофорезу, УВЧ. Корисними будуть водолікування і грязьові ванни.

Ефективність терапії оцінюється за кількома критеріями: ліквідація інфекції, відновлення менструального циклу, повернення в норму морфологічного стану ендометрія, усунення кровотеч.

Профілактика та можливі ускладнення

Ендометрит тягне за собою загрозу викидня, переривання вагітності, плацентарної недостатності. Вагітні, які перенесли захворювання, вимагають підвищеної уваги. Іншими ускладненнями будуть спайкові процеси, кісти, поліпи, залучення в патологічний процес маткових труб і яєчників.

Профілактика ендометріозу полягає в дотриманні особистої гігієни, проведення загальнозміцнюючих заходів, особливо в період вагітності і після пологів. Знизити ризик захворювання допоможе використання презервативів, адже внутрішньоматкові засоби захисту тільки підвищують ймовірність запалення.

При своєчасному виявленні захворювання прогноз сприятливий. Слизова матки після лікування повністю відновлюється. Ризик рецидиву залишається, тому потрібно регулярно проходити обстеження у гінеколога.

Ендометріоз тіла матки у жінок: ознаки і лікування

Жіноча репродуктивна система дуже складна, і вивести її з ладу часом навіть занадто легко, а ось відновити буває куди складніше. Одним з найбільш поширених на сьогодні захворювань у жінок є ендометріоз. Він зустрічається, мабуть, навіть занадто часто.

На жаль, дати більш точні відомості важко, так як часто хвороба протікає безсимптомно. Раніше це захворювання зустрічалося в основному у жінок у віці 30-50 років. На жаль, сьогодні воно значно помолодшало, все частіше зустрічаються пацієнтки з ендометріозом 20-25 років.

Як протікає захворювання

Ендометріоз – це серйозне захворювання, пов’язане з порушеннями у внутрішньому шарі матки – ендометрію. При ендометріозі клітини ендометрію починають розростатися за межі матки.

Захворювання дуже небезпечне, в тому числі і тому, що його досить складно діагностувати. З одного боку, не рідко воно протікає безсимптомно, з іншого, ті симптоми, які все-таки можуть з’явитися, характерні для цілого ряду гінекологічних захворювань.

Тому дуже важливо при перших же ознаках ендометріозу пройти повне обстеження.

У зв’язку з цим хочеться наголосити на важливості регулярних профілактичних оглядів у гінеколога, якими, на превеликий жаль, багато жінок нехтують.

Види ендометріозу. Аденоміоз

Залежно від локалізації патологічної тканини і ступеня ураження ендометріоз поділяють на кілька видів. Так, виділяють генітальний ендаметріоз , тобто вражає органи репродуктивної системи, і екстрагенітальний , тобто вражає сусідні органи: сечовий міхур, кишечник, нирки, стінки очеревини і так далі.

Генітальний ендометріоз поділяють на зовнішній, що розвивається в піхву, піхвової-ректальної стінки, маткових трубах і яєчниках, і внутрішній ендометріоз матки, або аденоміоз.

Про останній типі поговоримо докладніше. Аденоміоз – це, по суті, ендометріоз тіла матки.

У звичайних умовах ендометрій розвивається циклічно: спочатку він потовщується, готуючись до імплантації яйцеклітини, потім, в кінці циклу, відторгається і виходить разом з менструальною кров’ю.

При цьому ендометрій розростається тільки в порожнину матки, а м’язовий її шар знаходиться під надійною охороною спеціальної мембрани.

Однак в ряді випадків зростання слизової оболонки матки змінюється, збільшується, а також знаходить вразливі місця в захисній мембрані і проростає в м’язовий шар матки. В результаті, по-перше, надлишок слизових тканин в повному обсязі виводиться з матки, по-друге, уражаються м’язові тканини.

Лікарі виділяють 4 різні стадії цього захворювання: ендометріоз матки 1 або 2 ступеня означає, що ендометрій проріс приблизно до середини міометрія. 3 ступінь говорить про те, що має місце проростання до серозного покриву, ну а 4 ступінь означає, що вражена вже і очеревина.

Різниться аденоміоз і по типу розвитку. Мабуть, найскладнішим і неприємним варіантом є дифузний ендометріоз матки. При дифузному аденомиозе проростання ендометрію відбувається рівномірно по всій матці, шар за шаром. Вилікувати такий стан є дуже проблематичним.

Однак частіше все-таки зустрічається вогнищевий аденоміоз, коли уражені лише окремі ділянки матки: передня або задня стінка. Ще один варіант ендометріозу тіла матки – вузликовий.

У нього дуже багато спільного з вогнищевим, однак, в даному випадку м’язова тканина починає захищатися, протистояти «вторгнення». В результаті навколо вогнищ проростання утворюється ущільнення, невеликий вузлик. Це, в свою чергу, призводить до збільшення розмірів матки.

Однак в плані майбутнього лікування великої різниці між другим і третім типами просто немає.

Причини розвитку захворювання

На жаль, лікарі і вчені до цих пір не можуть з упевненістю сказати, що саме призводить до розвитку аденоміозу. Існує кілька теорій, жодна з яких, в іншому, не була доведена.

Так, деякі вчені стверджують, що причиною розвитку ендометріозу стає ретроградна менструація : явище, при якому частина менструальної крові потрапляє глибше в матку, маткові труби і іноді в черевну порожнину. Менструальна кров завжди містить в собі частинки ендометрія. В результаті ці клітини можуть прикріпитися до вельми незвичним для себе місцях.

Привести до розвитку ендометріозу матки можуть також різні процедури і втручання в її порожнину.

Викидні, аборти, вискоблювання, видалення поліпів, будь-які операції, які можуть порушити цілісність мембрани, в тому числі лапароскопія і кесарів розтин.

Звичайно, після операції мембрана досить швидко відновлюється, однак на місці пошкодження з’являється рубцева тканина, яка куди менш ефективно здатна чинити опір проростання ендометрію.

Безсумнівно, на розвиток хвороби впливають і гормони , так що будь-які збої в цій сфері, порушення роботи залоз, так само можуть стати причиною виникнення ендометріозу.

Згідно з результатами досліджень, в зоні ризику опиняються жінки, часто стикаються зі стресовими ситуаціями, а також піддаються постійним фізичним і психічним навантаженням .

Деякі вчені відзначають вплив спадкового чинника . Згідно з їхніми дослідженнями, якщо в родині вже зустрічалися разі ендометріозу, то і у жінки ризик зіткнутися з цим захворюванням зростає.

На даний момент навіть існує інформація, що медики розробляють спеціальний ДНК-текст, який дозволить заздалегідь виявляти наявність у жінки генетичної схильності до ендометріозу. Це дозволить жінкам з групи ризику за генетичною ознакою зосередитися на профілактичних заходах.

Симптоми і діагностика

Діагностика ендометріозу матки, на жаль, вкрай ускладнена цілим набором причин. По-перше, в цілому ряді випадків захворювання протікає абсолютно безсимптомно аж до того момент, коли починаються серйозні ускладнення. По-друге, велика частина симптомів, характерних для ендометріозу, можуть сигналізувати і про багатьох інших захворюваннях.

Щоб точно поставити діагноз, необхідно провести цілий ряд досліджень, в тому числі звичайний гінекологічний огляд з дзеркалами, УЗД, кольпоскопія і лапароскопія.

Ознаки ендометріозу тіла матки в ідеалі повинна знати кожна жінка, щоб мати можливість своєчасно звернутися до лікаря. Велика частина симптомів так чи інакше пов’язана з менструальним циклом.

Так, одним з найяскравіших і поширених симптомів – хворобливість місячних. Біль починає турбувати жінок за 1-2 дня до початку менструації і досягає найбільшої сили, як правило, до 3 дня виділень.

Причини болю під час менструації можуть бути самими різними. Зокрема, вона може бути викликана надлишком простагландинів, які викликають скорочення м’язів. Коли концентрація цих речовин в тканинах матки не рівномірна, виникають хворобливі відчуття. Також біль може стати наслідком зіткнення уражених областей матки з іншими органами і тканинами.

Біль може переслідувати жінку не тільки під час менструації, а й в середині циклу. Причиною може стати запалення, що виникає на тлі патологічних процесів.

Симптомом аденомиоза є і порушення менструального циклу. Особливо часто цей симптом зустрічається в тих випадках, коли саме захворювання має гормональну природу. Можлива зміна тривалості місячних або, що зустрічається частіше, зміна характеру виділень. Часто місячні стають набагато більш рясними.

Якщо поразка поширюється на шийку матки або піхву, то жінка може відчувати гострий біль під час статевого акту. Також можливі мізерні кров’янисті виділення після сексу.

Не рідко при аденомиозе спостерігається збільшення розмірів матки і зміна її форми. Звичайно, самостійно жінка не зможе визначити, якого розміру її матка. Зате це чітко видно на ультразвуковому дослідженні.

Чим небезпечний ендометріоз тіла матки

Наслідки ендометріозу матки можуть бути вкрай неприємні і навіть небезпечні. Перш за все, дане захворювання часто призводить до безпліддя. Природа цього явища до кінця не вивчена, однак в 60% випадків хворі на ендометріоз жінки відчувають труднощі із зачаттям і виношуванням дітей .

За деякими версіями зачаття ускладнюється саме порушеннями слизової оболонки матки. Тобто, запліднена яйцеклітина просто не може закріпитися. Крім того, що розрісся ендометрій може перекривати вхід в маткові труби, що так само заважає зачаттю. Не останнє значення має і гормональний фон. У деяких випадках, при ендометріозі овуляція взагалі не відбувається.

Освіта вузликів на тілі матки загрожує зміною її форми. У деяких випадках утворюється фіксований загин матки. А це так само перешкоджає зачаттю.

На щастя, в більшості випадків безпліддя вдається вилікувати після усунення самого захворювання. Хоча іноді, коли поразка матки досягає критичної позначки, а інші методи лікування не допомагають, жінці видаляють матку.

Якщо ж вагітність все-таки настає, то зберегти її буде вкрай складно. Викидень на ранньому терміні у жінок, хворих аденоміозом, зустрічається у багато разів частіше, ніж у здорових жінок. Це означає, що жінці з ендометріозом протягом усього терміну вагітності доведеться ретельно стежити за собою, уникати фізичних і емоційних навантажень.

Однак безпліддя – це не єдина небезпека аденомиоза. Рясні місячні можуть викликати інше серйозне розлад – анемію . Разом з кров’ю жінка кожен раз втрачає і залізо. Однак під час звичайних місячних втрачається не більше 80 мл крові, при аденомиозе ця кількість може збільшуватися в кілька разів. При цьому надходження заліза ззовні залишається колишнім.

А адже залізо відповідає в нашому організмі, перш за все, за перенесення кисню від легенів до решти органам. В результаті нестачі гемоглобіну, кисню до органів надходить менше, починається кисневе голодування. Жінка починає відчувати слабкість, втома, постійне нездужання.

У ряді випадків ендаметріоз може спровокувати розвиток міоми матки . Пов’язано це з захисними механізмами. У більш небезпечному варіанті розвитку подій можна говорити про переродження патологічних клітин ендометрія в ракові клітини. В цьому випадку видалення матки уникнути, швидше за все, не вдасться.

Лікування і профілактика

Зі сказаного вище стає зрозуміло, наскільки важливо своєчасне і кваліфіковане лікування ендометріозу матки. Якщо ви з яких-небудь ознаками запідозрили у себе аденоміоз, не відкладайте візит до лікаря.

Існує три досить ефективні методи лікування: консервативний (медикаментозний), органосохраняющее хірургічне втручання в комбінації з прийомом медикаментів і радикальне хірургічне втручання. Який метод в якому разі буде обраний, залежить від конкретної ситуації.

Перш ніж призначити лікування, лікар в обов’язковому порядку проводить всі необхідні дослідження. Тільки на їх основі, в залежності від ступеня ураження органу, форми захворювання, віку і загального фізичного стану жінки, а також з урахуванням її планів на майбутнє, зокрема, щодо дітонародження.

Як правило, лікарі намагаються обійтися консервативними методами. Медикаментозними засобами у жінки прибирають менструацію на строк до півроку. За цей час надлишки розрослася ендометріозних тканини виводяться з організму. Та й зростання ендометрія зупиняється. М’язова тканина за цей час також очищається.

Природно, лікування ведеться за допомогою гормональних засобів. Як правило, це 2 або 3-х фазні контрацептиви. Багато жінок переживають через необхідність тривалого прийому гормональних таблеток.

У зв’язку з цим постійно ведуться розробки більш ефективних і безпечних засобів. Зараз же дуже важливо, щоб, по-перше, лікар, який вас лікує, був в курс всіх останніх розробок.

По-друге, необхідно, щоб протягом усього прийому препаратів за вашим станом велося постійне спостереження.

У разі, якщо консервативні методи не допомагають або ж ступінь ураження занадто висока, може бути призначена чистка матки.

 

Звичайно ж, про вишкрібанні може йти мова тільки в разі з вогнищевим або вузликовим аденомиозом. У разі дифузного ураження матки площа ураження занадто велика, щоб мало сенс її вискрібати.

У такій ситуації доводиться розраховувати тільки на медикаментозне лікування ендометріозу.

Крім хірургічного втручання в цьому випадку також передбачається застосування гормональних препаратів. У ряді випадків медикаменти призначають і в передопераційний період. Це дозволяє підготувати організм до стресової ситуації, а також відновити репродуктивні функції.

У виняткових випадках, коли ні перший, ні другий методи не допомагають, може знадобитися операція з видалення матки.

 

Лікарі всіляко намагаються уникнути цього, і не тільки з бажання зберегти здатність до дітородіння, а й тому, що все життя жінки безпосередньо залежить від гормонального фону, а видалення матки і яєчників сильно його змінює, а значить, змінює і життя жінки.

На жаль, говорити про повноцінну профілактику даного захворювання досить складно, адже причини появи ендометріозу до цих пір в більшості випадків залишаються загадкою. Однак дещо зробити все-таки можна.

По-перше, постарайтеся уникати стресових ситуацій. Та й надмірні навантаження в жодному разі не позначаються позитивно на здоров’я жінки. По-друге, намагайтеся берегти своє здоров’я.

Аборти, вискоблювання, викидні і, звичайно ж, різні запальні процеси і захворювання призводять до пошкодження захисної мембрани, а рубці на місцях пошкоджень в результаті можуть стати тими слабкими місцями, через які «прорветься» ендометріоз.

Мабуть, це все, що можна зробити в плані профілактики ендометріозу. Решта заходів належать до способів раннього виявлення цього захворювання. Ні в якому разі не можна нехтувати регулярними профілактичними оглядами у гінеколога. Це допоможе вчасно відстежити небажані процеси і вчасно їх зупинити.

Народні способи лікування

Повернемося до питання про побоювання жінок щодо гормональних препаратів. На жаль, багато пацієнток відкидають призначення лікарів і намагаються обійтися народними засобами в питаннях лікування ендаметріоза тіла матки.

Це може бути і різна гомеопатія, і якісь підлозі магічні обряди, і різноманітні дієти. Звичайно, частина цих коштів, таких, як буряковий сік або правильно підібрані гомеопатичні препарати, можуть привести до загального оздоровлення організму і, може бути, навіть зніме зовнішні симптоми ендометріозу, проте це зовсім не говорить про лікування.

Аденоміоз знову перейде в безсимптомну стадію, жінка вирішить, що повністю вилікувалася, і забуде про свою хворобу. Та ж буде далі прогресувати. Надалі вилікувати запущене захворювання буде набагато складніше.

Так що народними методами лікування ендометріозу тіла матки краще не захоплюватися. Найкраще просто обговорити зі своїм лікарем деталі лікування, з’ясувати, які можливі побічні явища, коли можна чекати результату, і чи можна підібрати інші препарати. Це допоможе вам розібратися з механізмом роботи ліки і зрозуміти, наскільки це взагалі необхідно.

Ендометріоз тіла матки – серйозне і небезпечне захворювання, яке потрібно лікувати своєчасно. Слідкуйте за своїм самопочуттям, станом і не забувайте раз на півроку відвідувати жіночу консультацію. В іншому випадку захворювання може призвести до безпліддя і видалення матки. А це важкий удар для будь-якої жінки.

Звичайно, сучасна медицина дозволяє впоратися навіть з досить важкими формами захворювання, але це не привід пускати все на самоплив.

Радимо почитати:  Коли відновлюються місячні після викидня

Ендометрій тіла матки Автор

Mama66.ru

Редакція порталу Mama66.ru

Ви тут: Головна »Краса і здоров’я» Ендометріоз матки

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *