Хвороби

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Гайморит (лат. Highmoritis) – це хвороба, ознаки якої були описані англійським лікарем Натаніель гайморит ще в 17 столітті.

Не дивлячись на те, що причини захворювання сьогодні достеменно відомі, існує можливість профілактики його виникнення, запалення верхньощелепних пазух трапляється досить часто і у дорослих, і у дітей.

Медична статистика говорить про те, що щорічно різні види гаймориту діагностуються у кожного десятого жителя країн Європи.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Гайморит – це один з видів синуситу, при якому відбувається запалення навколоносових пазух. Гайморові синуси, розташовані праворуч і ліворуч від носа являють собою печерки, сполучені з порожнинами рота і носа.

Розвитку захворювання сприяє анатомічна особливість будови верхньощелепної пазухи – при тому, що порожнина сама по собі досить об’ємна, соустя, якими вона відкривається в носоглотку, мають діаметр всього до 3 мм. Якщо в якийсь із навколоносових пазух або в обох з них виникає запалення, слизова набрякає, соустя звужуються ще більше.

Відтік ексудату і гною, що скупчилися в верхньощелепної порожнини, утруднюється або стає неможливим. Середовище для розмноження хвороботворних організмів, якщо гайморит викликаний ними, стає більш ніж сприятливою.

Класифікація захворювання, особливості лікування різних його видів

Не дивлячись на те, що запалення навколоносових пазух носить ємке назва «гайморит», воно має складну класифікацію.

Так, через розвитку захворювання розрізняють кілька видів захворювання (вірусний, бактеріальний, грибковий), що мають специфічні симптоми. Причину запалення навколоносових пазух необхідно визначити для того, щоб призначити адекватне лікування.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

1. Вірусний гайморит

Може бути самостійним захворюванням або ускладненням від ГРВІ. У першому випадку запалення верхньощелепної порожнини відбувається внаслідок ураження вірусом самої слизової гайморових пазух.

У другому – хвороба супроводжує або виникає після ГРВІ, скарлатини, ротавірусної інфекції, кору, інше. Симптоми вірусного гаймориту яскраві, часто він супроводжується високою температурою з першого дня захворювання. Лише в 30% випадків на грунті вірусу розвивається односторонній гайморит.

Найчастіше відбувається запалення обох навколоносових пазух, що видно на УЗД або рентгенівському знімку.

В даному випадку хворому необхідна антивірусна терапія і симптоматичне лікування.

2. Бактеріальний гайморит

Запалення верхньощелепної порожнини бактеріальної етіології.

Запідозрить вторинне запалення гайморових синусів внаслідок розмноження в них хвороботворних бактерій можна, якщо його симптоми проявилися на 5-14 днів після ГРВІ, супроводжуваного нежиттю.

Хвороба-першопричина послабила імунітет, патогенні мікроорганізми швидко розмножилися. Або ж інфекція поширилася в гайморові синуси з інших навколоносових, наприклад, лобових або клиноподібних.

3. Грибковий гайморит

Має затяжного перебігу, його лікування більш складне і тривале, ніж у вірусного або бактеріального. Зазвичай, грибок вражає слизову пазухи, якщо людина:

  • має ослаблений імунітет через часті хвороб;
  • часто проходить лікування антибіотиками;
  • хвора на цукровий діабет або іншими ендокринними захворюваннями;
  • проходить гормональну терапію.

4. Одонтогенний гайморит

Запалення гайморових пазух також може мати одонтогенний характер. Зазвичай, при цьому виникає правобічний або лівобічний гайморит, запалюється слизова пазухи з боку «причинного» зуба. Хворому потрібно його специфічне лікування не тільки у ЛОРа, а й у стоматолога.

5. Алергічний гаймоіт

Набряк і запалення слизової навколоносових пазух можуть статися і на грунті алергії. Лікування недуги тоді буде включати в себе прийом антигістамінних препаратів, виявлення та гіпосенсабілізацію алергену.

Грибковий, алергічний, вірусний або бактеріальний характер можуть мати запалення не тільки навколоносових, але і лобових синусів. Таке захворювання називається фронтальним синуситом і має симптоми, схожі з тими, які дає гайморит.

Рідше запалення верхньощелепної порожнини відбувається внаслідок травм лицьового черепа. Зазвичай, травматичним буває або правобічний, або лівобічний гайморит.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

За місцем дислокації запального процесу розрізняють такі види гаймориту:

  1. Односторонній (в залежності від того, в який верхньощелепної пазусі присутній запалення, розрізняють відповідно правобічний гайморит і лівобічний гайморит).
  2. Двосторонній.

На те, яка форма захворювання, вказують її симптоми, тривалість і характер перебігу. бувають:

  1. Гостра форма. Зазвичай, захворювання проявляється в осінньо-зимовий період, коли організм людини, ослаблений авітамінозом, не в змозі справлятися з атакою вірусів. Якщо форма захворювання гостра, симптоми запалення слизової гайморових синусів яскраві, діагностика не викликає ускладнень. Якщо лікування своєчасне і адекватне, одужання настає через 10-21 день. В іншому випадку хвороба може набути хронічного характеру.
  2. Хронічно форма. Хронічний або пристінковий гайморит небезпечний тим, що тривалий період часу його симптоми не спостерігаються взагалі. Зате в період загострення хворий відчуває всю «красу» гаймориту у вигляді температурної реакції, закладеності носа, місцевих і головних болів, швидкої стомлюваності, інше. Хронічний двосторонній, правобічний або лівобічний гайморит призвести до серйозних наслідків.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Грибковий мікроорганізм, бактерія або вірус, що вражає слизову гайморових пазух, призводять до її змін. За їх морфології гайморит може бути:

  • катаральним, при якому слизова набрякає, її секрет продукується надміру;
  • гнійним, який характеризується скупченням в синусах гною (він може виділятися з носових проходів або підсихати в них, утворюючи кірки);
  • гіперпластичним, при якому внаслідок запалення відбувається розростання слизової оболонки (гіперпластичний гайморит небезпечний тим, що прохідність синусів стає мінімальною, пазухи не можуть самоочиститись від ексудату і гною);
  • поліпозний (утворилися внаслідок зміни поліпи іноді виходять через синуси з пазух в носові ходи, ніс в буквальному сенсі не дихає);Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування
  • атрофическим, при якому через запалення порушується нормальне функціонування залоз, які секретують слиз.

Закладеність носа через скупчення в ньому слизу, рясні виділення з носових проходів – це класичні симптоми запалення верхньощелепних синусів.

УЗД або рентген допоможуть визначити, де саме воно локалізується, в гайморових або лобових пазухах.

В обох випадках, щоб підібрати найбільш ефективне лікування, лікар повинен проаналізувати наявність і характер слизових виділень. На підставі цієї характеристики класифікують дві форми захворювання:

  1. Ексудативний гайморит проявляється гиперсекрецией слизових залоз в пазухах і носових проходах. Вони можуть накопичуватися в синусах і заважати нормально дихати носом, або буквально випливають з носових проходів. Ексудат може бути катаральним (слизових) і гнійним. У першому випадку пацієнт скаржиться на густі, жовтуваті або зеленуваті тягучі «соплі», які важко висякати. Гнійні виділення з носа можуть бути коричневими, з прожилками крові. Вони мають характерний неприємний запах і свідчать про те, що захворювання набуло надзвичайно небезпечну форму.
  2. Продуктивний гайморит без соплів також дуже небезпечний. Через розростання слизової, утворення на ній поліпів соустя пазух, а іноді і самі носові ходи блокуються, відтік слизу не відбувається. Хворий скаржиться на відчуття розпирання і біль в області синусів, йому важко дихати, а в запущених випадках і ковтати, втрачається нюх. Визначити наявність ексудату в гайморових або лобових пазухах, а також перешкод для його відтоку у вигляді гіперплазії або поліпів можна на УЗД або рентгені. Така форма захворювання зазвичай вимагає лікування оперативним втручанням.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Таке вражаюче розмаїття видів гаймориту свідчить про тяжкості і небезпеки цього захворювання. Очевидно, що не може бути якогось одного способу його позбутися. Тільки кваліфікований фахівець визначає вид запалення гайморових пазух і вибирає найбільш ефективні методи його лікування.

Рекомендуємо почитати: Поради і рецепти по лікуванню гаймориту в домашніх умовах

Школа доктора Комаровського

Що таке ексудативний гайморит, його симптоми і лікування

  • причини
  • Класифікація
  • симптоми
  • лікування

Ексудативний синусит супроводжується порушенням повітрообміну і накопиченням рідини .

Це одна з найбільш поширених форм захворювання в медицині вуха, носа і горла. Залежно від типу накопиченої рідини, хвороба може мати різні клінічні прояви.

І дуже важливо розпізнавати симптоми запалення на ранній стадії, коли хвороба найлегше лікувати ліками.

причини

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

  • біль в горлі, аденоїдит, фарингіт і інші інфекції;
  • гострий і хронічний риніт бактеріальної етіології;
  • захворювання зубів і ясен (включаючи гінгівіт, карієс, пульпіт і пародонтит);
  • алергічний риніт і підвищена сприйнятливість до алергенів взагалі
  • Кривизна носової перегородки та інші аномалії будови носової порожнини;
  • Пошкодження носової і паранасовой пазухи, проникнення сторонніх тіл;
  • прийом сильних ліків, які ослаблюють захисні сили організму або пригнічують імунітет;
  • загальний стан імунодефіциту;
  • шкідливі умови праці (робота в приміщеннях з запилених і забрудненим повітрям).

У той же час вірусні інфекції викликають тільки гостру форму синуситу, а хронічне запалення вже розвивається на ослабленою бактеріями слизовій оболонці.

Класифікація

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

  • Каталонський. Найлегша форма, що характеризує накопичення ексудату сірки – прозора рідина. Набряк мембран і проблеми з видаленням слизової оболонки призводять до тиску в області паранатальних пазух і початку запального процесу. Накопичена рідина є відмінною середовищем для розмноження патогенної мікрофлори. Тому, якщо не буде проведено лікування або буде обрана неправильна терапія, хвороба буде посилюватися.
  • Пус. Найбільш важка форма захворювання характеризується накопиченням гнійного ексудату, який має густу консистенцію. Зміст гною слабо відділяється, що перешкоджає якісному виведенню хвороботворних мікроорганізмів з організму і їх подальшого активному росту в пазухах. Все це пов’язано з поширенням інфекцій та пошкодженням інших частин голови.
  • Геморагічний. Основою діагностики геморагічного ексудативного синуситу є виявлення клітин крові в відокремлюваної рідини. Ця форма хвороби може розвиватися на тлі катарального синуситу з підвищеною проникністю судин (наприклад, при алергії), а також при гнійних ураженнях синусів внаслідок танення гнійних капілярів. Залежно від причини руйнування судин, відокремлюваний ексудат може мати різні відтінки кольору від блідо-рожевого до яскраво-червоного. Основна небезпека геморагічної форми синуситу – ризик проникнення інфекції в загальний кровообіг з наступним розвитком системних ускладнень .

Що стосується тривалості перебігу хвороби, то вона ізольована:

  • гострий ексудативний синусит. Ця форма захворювання характеризується вираженими симптомами отруєння, в тому числі головними болями, а також в області уражених пазух носа, високою температурою і слабкістю організму. При успішному лікуванні повне одужання відбувається через 3-4 тижні.
  • Хронічний синусит. Хронизация запального процесу відбувається через 6 тижнів після дня зараження. При хронічному перебігу практично відсутні запальні симптоми, клінічна картина стирається, ознаки інфекції розвиваються слабо. Можуть спостерігатися легкі головні болі і не інтенсивні виділення з носа.

Локалізація викликає запалення:

  • двостороння ексудативна гайморова пазуха – одночасне пошкодження обох гайморових пазух;
  • права гайморова пазуха;
  • ліва гайморова пазуха.

симптоми

Оскільки вірусна інфекція є найбільш поширеною причиною запалення пазух носа, всі класичні симптоми гострої респіраторної інфекції або грипу, ймовірно, присутні на ранніх стадіях захворювання.

Геморой може розвиватися паралельно основному захворюванню або може виникнути як ускладнення через 4-6 днів після зараження.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

  • хворобливі відчуття в переніссі і паранатальних пазухах, що посилюються нахилом голови;
  • головний біль розмитою локалізації, яку випромінює в лобову і скроневу частки;
  • набряк під нижньою повікою;
  • сильна закупорка носа з боку ураженої гайморової пазухи (носове дихання у двосторонній гайморової пазухи неможливо);
  • наявність носових секреций різного кольору і складу (в залежності від форми захворювання);
  • раптове підвищення температури;
  • загальне нездужання, загальмованість, втома.

Катаральний синусит характеризується прозорими виділеннями рідкої консистенції. Коли катаральний синусит перетворюється на гній, що накопичується слиз стає густішим. У той же час змінюється і колір виділень – вони стають жовтими або зеленими.

При відсутності лікування в стадії гострого синуситу хвороба переходить в хронічну форму, що характеризується наступною клінічною картиною:

  • хронічний риніт, що важко піддається лікуванню традиційними методами;
  • постійні затори в носі (зазвичай односторонні або чергуються);
  • можлива біль на орбіті, наростаюча з миготінням;
  • сухий кашель у відповідь на краплі мокротиння, дратівливі горло;
  • часткове або повне порушення запаху.

Хронічний синусит часто призводить до збільшення числа поліпів.

лікування

Лікування ексудативного синуситу і тактика вибираються в залежності від форми захворювання. І чим більше хвороба ігнорується, тим важче знайти терапію. Якщо при катаральному синуситі досить мінімальних медикаментів, то гнійна форма захворювання часто вимагає хірургічного втручання.

легка форма

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

  • Антіаллергікі для орального застосування – Зодак, Зілола, Цетрин, Алерзін;
  • Вазоконстриктори (протинабрякові) для ополіскування слизової оболонки носа – Оксиметазолін, Рінонорм, Фор Ніс, Називин, Санорин;
  • изотонические сольові розчини для промивання – No-Sol, Avamis, Quix;
  • товсті розріджувачі слизу – Sinuforte, Neonox;
  • препарати для зниження вироблення слизу – Ipratropium bromide, Otryvin.

При підозрі на бактеріальну інфекцію пацієнт отримує антибактеріальне лікування. В даний час для лікування синуситу використовуються в основному антибіотики пеніцилінової серії (Флемоклав, Аугментин, АУГМЕНТИН). В якості альтернативи в разі непереносимості пеніцилінів можуть бути призначені препарати макролідний групи (ейтроміцін, азитроміцин). При важкій формі синуситу призначаються цефалоспорини останнього покоління (наприклад, цефтриаксон – внутрішньом’язово ін’єкційний порошок).

Наступні групи препаратів можуть використовуватися в якості допоміжної терапії:

  • нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – нурофен, ібупрофен, панадол;
  • противірусні препарати – циклоферон, ергоферон, бетелон;
  • антисептичні та антибактеріальні засоби для локального застосування – Міраміст, протарголу, Биопарокс;
  • глюкокортикостероїди для носового застосування – Аваміс, Назонекс.

При виборі конкретного препарату необхідно враховувати наявність показань. Якщо немає температури і стан пацієнта в цілому задовільний, не варто пити NPVS тільки тому, що хтось порадив вам це зробити. Те ж саме стосується антибіотиків і гормонів.

Фізіотерапевтичні процедури допоможуть підвищити ефективність медикаментозного лікування і прискорити процес одужання. До них відносяться лазерна терапія, магнітотерапія, ультрафіолетове випромінювання і миття зозулі.

Особливу увагу слід приділити заключній процедурі, що дозволяє вимити накопичений ексудат з паранатальних пазух і, таким чином, патогенні мікроорганізми, що підтримують хронічний запальний процес.

гнійна форма

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Для полегшення відтоку в’язкого гнійного ексудату пацієнтові показується операція – пункція . В ході цієї процедури пробивається паранатальная пазуха, а потім вставляється катетер. Хірургічний дренаж не тільки збільшує відтік гнійного вмісту, а й дозволяє вводити ліки безпосередньо в зону запалення.

У більшості випадків синусит добре підходить для комплексного лікування. Якщо антибактеріальна терапія неефективна, необхідно провести додатковий скринінг для визначення істинної причини захворювання, так як аналогічна клінічна картина може бути отримана при поліпах або кістозних новоутвореннях в паранатальних пазухах.

Яким буває ексудативний гайморит і як його лікувати?

Ексудативний геморой гайморової пазухи є формою гайморової пазухи, яка виробляє і накопичує велику кількість різних відокремлюваних частин. Залежно від типу рідини в гайморової пазухи вивільняються різні форми ексудативного синуситу:

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування Catarrhal homeorit.

    • Для серозної форми ексудату тут найбільш яскраво виражені явища гіперемії і набряку слизової оболонки хворого паранатального синуса.
    • Однак набрякла тканина може виділяти досить велика кількість прозорої рідини, яка накопичується в синусі і застоюється в носовій порожнині, надаючи невеликий тиск на стінки синусовой пазухи.
    • Ця форма найлегша з точки зору лікування, але при неправильній терапії можна перейти на іншу, більш важку форму ексудативного синуситу.

 

 

Пустулоподобная форма.

Найважчий з усіх. Він накопичується в пазухах виділень гною, найбільш щільний в консистенції, гірше залишає навколоносових пазух і має неприємний запах. В цьому випадку в організмі проявляються загальні симптоми інфекційного захворювання – підвищення температури і загальна слабкість.

Геморагічна форма.

У деяких типах захворювань може бути досить рідкісний геморагічний ексудат.

Назва походить від грецького слова кров і вказує на наявність в ексудаті певної кількості еритроцитів – кров’яних клітин. Цей тип ексудату виникає, коли проникність судин або їх гнійне плавлення значно збільшується.

Геморагічний ексудат може мати різні кольори, від світло-рожевого (в алергічному варіанті, коли основна частина ексудату сіра) до насичено-червоного, коли судини піддаються гнійного танення і кров змішується з гноєм, який може відділятися.

Ця форма синуситу небезпечна не стільки через втрату крові, скільки тому, що підвищена проникність кровоносних судин може сприяти зараженню, що надходить в кровотік системи з розвитком загрозливих для життя ускладнень.

Що стосується часу між настанням хвороби і її лікуванням або в інший час, синусит ділиться на дві інші форми – гостру і хронічну.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування Sharp.

У гострій формі хвороба закінчується протягом 4 тижнів. Симптоми гострого запалення виражені:

  • Інтенсивна синусова біль;
  • головний біль;
  • підвищення температури до високих значень і загальної слабкості.

Якщо в цьому процесі задіяна тільки одна гайморова пазуха, то ця гайморова пазуха називається правою або лівою стороною поразки. Однак якщо запалення розвивається одночасно в обох гайморова пазухах, то цей стан називається двосторонньої гайморової пазухою.

Хроніка.

Хронічне крововилив в гайморову пазуху – це ситуація, при якій запальний процес в гайморової пазухи триває довше 6 тижнів і симптоми, можливо, припинилися.

У хронічній формі практично не спостерігається підвищення температури тіла , болю в носовій пазусі або в області голови, якщо взагалі відсутні, то в основному тьмяні і не інтенсивні. Те ж саме відноситься і до виділень з носа – їх дуже мало, ймовірно, тільки кора в носі, в той час як активний дренаж слизу відсутня.

Лікування ексудативного гаймориту

Лікування синуситу – не завжди легке завдання.

Якщо при лікуванні катаральної і серозної форм досить звести до мінімуму прояви захворювань, що викликали розвиток запалення (ГРВІ або алергії), то при лікуванні гнійної форми необхідно поєднувати антибактеріальні препарати, фізіотерапію і, можливо, хірургічні методи лікування.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Лікування легкої форми гаймориту

Для лікування катарального синуситу використовуються дві групи препаратів – звуження судин і десенсибілізація (протиалергічні препарати).

Ці препарати усувають набряк слизової оболонки параназальних пазух і щелепи, знижуючи вироблення ексудативної рідини і дозволяючи відновити нормальний діаметр щелепи.

Препарати для лікування гнійної форми

Судинозвужувальні і десенсибілізуючі засоби застосовуються також при лікуванні гнійного синуситу, так як вони значно прискорюють процес відновлення функції пазухи.

У той же час антибактеріальні препарати відіграють найважливішу роль. Лікування завжди починається з призначення антибіотиків широкого спектру дії, націлених на бактерії, які найчастіше атакують верхні дихальні шляхи.

  • В першу чергу антибіотики, отримані з пеніциліну – амоксицилін, флемоксин і інші;
  • Однак краще почати лікування захищеними пеніцилінами – препаратами, які не руйнуються бактеріями, є амоксиклав і АУГМЕНТИН .

Подальший вибір антибактеріальних препаратів заснований на ефекті лікування і визначенні чутливості мікробів до різних антибіотиків. Це дослідження проводиться в лабораторії, і матеріал для дослідження відділяється від пазух.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування Оскільки антибактеріальна терапія неефективна, варто задуматися про причини синуситу.

У переважній більшості випадків синусит успішно лікується антибіотиками. У разі невдачі антибактеріального лікування варто переглянути призначений препарат і провести додаткову діагностику для виключення поліпів або синусових кіст.

процедурне лікування

Під час лікування успішно застосовуються різні фізичні процедури і промивання гайморових пазух. Зрошення може бути виконано як за допомогою проколу, так і за допомогою катетера Yamik sinus.

Промивання параназальних пазух дозволяє буквально ‘полоскати’ патогенні бактерії, швидше звільняти параназальні пазухи від патологічного вмісту і значно прискорити відновлення слизової оболонки.

Фізіотерапія є досить ефективним методом лікування синуситу. Фізіотерапія допомагає активізувати природні захисні сили організму і прискорити відновлення.

Найбільш доступними і ефективними методами є УВЧ, лазерна терапія та електрофорез, при яких антибактеріальні засоби доставляються через ніс безпосередньо в паранатальние пазухи.

Лікування ексудативного гаймориту

Застуди і нежить рідко сприймаються всерйоз. Навіщо виходити на лікарняний і лікуватися вдома, коли на роботі є важливі справи? Однак, здається нешкідливим Та, що біжить ніс може призвести до запалення гайморової пазухи.

Переривання циліарного епітелію і набряк соусу, розташованого між гайморової пазухою і носовою порожниною, призводить до розвитку захворювання, подібного ексудативному синусите. Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Кровоносні судини в гайморової пазухи виробляють запальний рідкий ексудат, що містить лейкоцити, білки і бактерії. Травма відтоку рідини викликає запалення гайморової пазухи.

Форми ексудативного гаймориту

виділяє наступні види ексудативного синуситу:

  • серозний;
  • катаральний;
  • гнійний;
  • геморагічний.

Серозний і катаральний гайморит

Сірий синусит – найлегша форма. З носової порожнини виходить велика кількість прозорої рідини, що викликає набряк і почервоніння слизових оболонок. Ексудат збирається в гайморової порожнини і чинить тиск на її стінки. Якщо ви не проконсультуєтеся з фахівцем на цій стадії, хвороба може мати серйозні наслідки.

Катаральний гейморіт верхньої щелепи – результат запалення в гайморової пазухи. Наявність густої в’язкої слизу, що містить лейкоцити, є ознакою катаральної форми. На цьому етапі легко впоратися з хворобою. Промивання носової порожнини і використання судинозвужувальних крапель допомагає видалити закупорку і відновити проникність суглоба.

гнійна форма

Якщо лікування затягується, розвивається гнійний синусит. Це серйозний стан з усіма ознаками інфекції.

Характеристика – гнійна форма:

  • лихоманка;
  • озноб;
  • висока температура;
  • інтоксикація;
  • Загальна слабкість.

У носовій порожнині утворюється густе гнійний вміст, часто з неприємним запахом. Колір може бути жовтим або жовто-зеленим, іноді з закривавленими венами.

Прокол гайморової пазухи і ін’єкція антибактеріальних препаратів в порожнину часто необхідні. Гнійний синусит вважається небезпечним, так як він може привести до ускладнень або хронічній формі захворювання.

геморагічний гайморит

Геморагічна форма зустрічається рідко. При деяких захворюваннях еритроцити – клітини крові – з’являються в ексудаті при збільшенні проникності судин.

Зовнішній вигляд знімача стає рожевим або насиченим червоним. Геморагічна форма небезпечна, так як при запаленні кровоносні судини руйнуються, і інфекція може потрапити в кровотік.

Людина з геморагічної формою ризикує втратити кров.

Ексудативний синусит також гострий і хронічний. Це гнійна форма, яка в більшості випадків викликає тривалий перебіг хвороби і перехід в хронічну стадію.

Причини ексудативного гаймориту

Проникнення збудника інфекції в організм викликає ексудативний синусит. Може бути:

  • вірусів;
  • мікробів;
  • алергенів;
  • грибів.

Після застуди можуть з’явитися ознаки синуситу, а хвороба зустрічається частіше восени або взимку. За цей час захисні механізми імунітету виходять з ладу, а резерви організму послаблюються.

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Дефіцит вітамінів і відсутність сонячного світла також шкідливі для людини. Вірусні інфекції можуть спровокувати серозний або катаральний синусит, але рідко викликають гнійне захворювання.

Мікробні патогени – стрептококи, стафілококи, пневмококи. Часто причиною хвороби є інфекція з червоної лихоманкою, кір і гайморовими зубами. В цьому випадку знижений імунітет відіграє важливу роль у розвитку хвороби.

Алергія – поширена причина ексудативного синуситу. Контакт з сильними алергенами викликає сильне набряк слизової оболонки носа і паранатальних пазух.

Людей турбує рясний сірий стік з носа, а період загострення часто збігається з початком цвітіння трав і інших рослин.

Наявність інших алергічних симптомів – свербіж, закладеність носа, напади чхання – допомагає в діагностиці захворювання.

Запалення гайморових пазух внаслідок грибкової інфекції часто є результатом тривалого застосування антибіотиків. Ця форма хвороби проходить тривалий перебіг і погано діагностується фахівцями. Симптоми захворювання досить м’які, і для визначення причини потрібно мікробіологічний аналіз відокремлюваних частин.

Інші причини ексудативного синуситу:

  • працюють у шкідливих виробництвах;
  • травма або зміщення носової перегородки;
  • погані верхні зуби: карієс, пародонтит;
  • травматичне ушкодження носа;
  • порушення імунітету.

симптоми захворювання

Переривання потоку рідини з гайморових пазух провокує застій, що призводить до наступних симптомів:

  • Труднощі з носовим диханням;
  • Недолік запаху;
  • Відділення від носа різних типів;
  • Біль в верхньощелепних пазухах або поховані болю в голові;
  • Підвищення температури;
  • Набряк і почервоніння очей;
  • відраза голосом

При правильному лікуванні гострий процес закінчується через 3-4 тижні. Хронічний синусит – мляве запалення зі слабо вираженими симптомами. Пацієнти скаржаться на погану секрецію носа, загальну слабкість, головний біль, дроблення, неприємні відчуття в області гайморових пазух. Коли слиз тече в горло, у тебе сухий кашель.

Хронічна форма хвороби супроводжується зростанням поліпів або кіст, потім діагностується продуктивний синусит.

діагностика

Лікування засноване на взяття анамнезу (вірусні або бактеріальні інфекції, алергія). Під час обстеження лікар виявляє виділення, почервоніння слизової оболонки носа, набряки.

Рентген або комп’ютерна томографія допоможуть в діагностиці. Іноді використовується такий метод, як ендоскопія пазух. Методом діагностики і лікування є синусная пункція і збір вмісту, яке потім вирушає на мікробіологічне дослідження. Розчиниантисептиків вводяться в синусовую область.

лікування гаймориту

Ексудативний гайморит (синусит): форми, симптоми і лікування

Прийом антигістамінних допомагає зменшити набряк слизової оболонки носових і гайморових пазух. Використовується для цієї мети лоратадин, еріус, Зиртека. При сильних набряках використовуються препарати глюкокортикоидной серії – Насонекс.

Протизапальні препарати використовуються для лікування гнійного синуситу. Спочатку прописують антибіотики пеніциліну. У разі невдалого лікування застосовуються препарати широкого спектра дії.

Особливості лікування гаймориту у дітей

Дитина часто не може пояснити батькам або лікаря, що саме у нього на думці. Він вказує пальцем на ніс або область очей.

Антибактеріальні препарати серії макролідів або пеніцилінів використовуються для лікування дітей. У пристрої ‘Зозуля’, яке використовується для видалення слизу і бактерій з паранатальних пазух, використовуються методи промивання носа.

Це лікування допоможе уникнути проколу пазухи і запобігти хронічну хворобу.

З огляду на близькість гайморових пазух до очниці, органам слуху і мозку, існує висока ймовірність поширення інфекції на ці органи. Небезпечним ускладненням гнійного ексудативного синуситу є запалення менінгіт (менінгіт).

Оскільки синусит зазвичай розвивається у людей з ослабленою імунною системою, найбільш важливим засобом профілактики є зміцнення захисних сил організму. Здорове харчування, вітамінна підгодівля, спортивний спосіб життя допомагають запобігти застуді, тоді медикаменти не потрібні.

Олена Жиркова, спеціально для Moylor.ru

Симптоми і лікування ексудативного гаймориту

Збірник ексудативної рідини

Ексудатівна гайморова пазуха максилярні пазуха є формою запального захворювання, що характеризується рясної відшаруванням різних типів. У ексудативних синусах спостерігається крововилив, яке накопичується в паранатальних пазухах, розрізняють такі форми:

  • Катаральна форма – серозна форма рідини. В цьому випадку слизова характеризується вираженою гіперемією і набряком. Слід зазначити, що набряк тканини викликає утворення великої кількості прозорої рідини, яка в міру накопичення створює невеликий тиск. Катаральна геморрагия вважається самою м’якою формою хвороби, яку можна ефективно лікувати.
  • Гнійна форма – характеризується більш важким перебігом хвороби. У запальній пазусі спостерігається значне накопичення гнійного вмісту густої консистенції. У такій формі гнійнийексудат важче виходить назовні і видає неприємний запах. Пацієнт відчуває себе ‘липким’, зауважує млявість, загальну слабкість організму, може посилити жар.
  • Геморагічна форма – більш рідкісна форма хвороби. Характеризується наявністю ексудативної рідини з кров’яних тел. Ця форма ексудату викликана тим, що у пацієнта збільшена проникність судин. Колір геморагічного ексудату може варіюватися від світло-рожевого до насичено-фіолетового (коли вміст гнійника змішується з кров’ю).

Класифікація ексудативного гаймориту

Залежно від причин розвитку ексудативної форми синуситу виділені наступні групи цього захворювання

  • бактеріальний тип;
  • вірусний тип;
  • грибковий тип;
  • алергічний;
  • травматичний.

Вірусна форма ексудативного синуситу досить часто розвивається разом з різними вірусними захворюваннями, такими як гострі респіраторні інфекції, простудні захворювання, грип та інші, які незримо розвиваються на його тлі. В цьому випадку відбувається запалення двох пазух одночасно. Через інтенсивне накопичення гнійних мас носове дихання людини значно ускладнено.

Ця форма хвороби також може бути діагностована за типом набряку слизової оболонки. Пухлина буде чітко видна на рентгенівському знімку. Зазвичай цей типовий симптом геморою зникає через один-два тижні. В цьому випадку спеціального звернення не потрібно. Пацієнт повинен приймати тільки визначені лікарем противірусні препарати.

У разі передчасного лікування вірусного ексудативного домашнього кровотечі існує ризик того, що пацієнт наздожене інші захворювання. В цьому випадку рекомендується використовувати сосудосужітелі і вчасно промити носову порожнину.

Бактеріальна етіологія Гейморіт є свого роду ускладненням нежиті, викликаним різними вірусами. На ранніх стадіях захворювання пацієнт відчуває легкий дискомфорт.

Поступово з’являється кашель, спостерігається товстий зелений ніс. Для діагностики захворювання пацієнт проводить лабораторний аналіз слизу.

Найпоширеніше лікування складається з системних антибіотиків.

Що стосується грибний форми синуситу, то вона часто розвивається за рахунок тривалого застосування антибактеріальних засобів. Тому кожен повинен пам’ятати, що будь-які ліки має прийматися з особливою обережністю і відповідно до інструкцій лікаря. Іншим характерним симптомом цієї форми синуситу є гнійне зелене виділення слизової оболонки.

Це захворювання часто вимагає тривалого лікування, яке може привести до розвитку хронічної форми. Якщо застосовуються протимікробні препарати неефективні, то зростає потреба в хірургічному втручанні.

Травматична форма синуситу розвивається внаслідок сильного удару і перелому носової перегородки. У цьому випадку операція є незамінним методом лікування.

Алергічний синусит розвивається за рахунок активного впливу деяких алергенів на слизову оболонку носа. Як правило, алергени, що викликають захворювання, мають або домашнє (пил, шерсть), або природне походження (пилок, ворсинки). У пацієнта спостерігається нав’язливий чхання, свербіж в носі, рясні водянисті виділення.

В силу природи захворювання потік ділиться на дві основні групи:

  1. Гострий синусит – тривалість цієї форми захворювання коливається від декількох тижнів до місяця. Основні симптоми гострого синуситу – головні болі, закладеність носа, підвищення температури тіла, загальне нездужання. Терапія полягає в систематичному полосканні паранатальних пазух, застосуванні протизапальних препаратів.
  2. Хронічний синусит – характеризується загальною тривалістю кількох місяців з періодами рецидиву Симптоми хронічного синуситу майже ідентичні симптомам гострого захворювання. Слід зазначити, що хронічна форма може в деяких випадках привести до небезпечних захворювань (менінгіт, тромбоутворення, абсцес мозку і т.д.).

Лікування гаймориту ексудативної форми

Перед призначенням антибактеріального лікування лікар повинен проаналізувати бактерії на тип сприйнятливості препарату.

Терапія ексудативного синуситу не завжди складається з простого набору стандартних препаратів і процедур.

У катаральної і серозної формах захворювання основним лікуванням є усунення запального центру.

Якщо розвивається гнійне запалення, лікар вирішує прийняти антибактеріальні препарати, деякі фізичні процедури, а в деяких випадках необхідна операція.

Основним лікуванням легкої форми захворювання є системний прийом судинозвужувальних препаратів, а при алергічній формі захворювання – десенсибилизирующих препаратів.

Ці препарати необхідні для видалення набряку тканин. В результаті зменшується утворення ексудативної рідини, відновлюється нормальний діаметр суглоба, поліпшується дренаж накопиченої рідини і відновлюється носове дихання. Ризик перетворення захворювання в гнійне, яке нелегко піддається лікуванню, також мінімізований.

Однак ці препарати також призначаються при лікуванні гнійної форми синуситу для прискорення регенерації ураженої тканини. Антибактеріальні препарати відіграють важливу роль в терапії. Зазвичай доктор прописує антибіотики широкого спектру дії:

  • Антибактеріальні препарати вибору (пеніцилін) – амоксицилін, флемоксин.
  • Захищені пеніциліни – антибактеріальні препарати. На які бактерії не можуть надавати свого руйнівної дії (амоксиклав, АУГМЕНТИН).

Надалі, в залежності від курсу лікування, лікар прийме рішення про те, чи слід припинити прийом антибіотиків або замінити їх. У більшості випадків антибіотикотерапія надає позитивний ефект. В іншому випадку лікар проведе додаткову діагностику і змінить процес лікування.

У медичній практиці широко використовується промивання пазух носа катетером Yamik. Цей фізичний процес дозволяє ефективно очистити порожнину від патогенних мікроорганізмів, що значно прискорює процес відновлення пошкоджених тканин.

Багато фізичні методи були успішно застосовані. Допомагає відновити захист організму. Найпопулярніші:

  • лазерна терапія;
  • УВЧ;
  • електрофорез.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *