Хвороби

«Далацин ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказання

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказання

Латинська назва:  Dalacin C Код АТС  J01F F01 Діюча речовина:  Кліндаміцин Виробник:  Pfizer, США Умова відпустки з аптеки:  За рецептом

Діюча речовина препарату Далацин Ц належить до антибіотиків фармацевтичної групи лінкозамідов. Використовується як бактерицидний кошти.

Надає такий ефект за рахунок пригнічення вироблення білків в клітинах хвороботворних мікроорганізмів.

Діє на бактерії грампозитивних типу, такі як стафілококи, стрептококи, пневмококи, пептококки, хламідії, пептострептококки, мікоплазми.

Показання до застосування

Далацин Ц призначають дуже часто.

Застосовують його в таких випадках:

  • Хвороби слухового проходу і органів дихальної системи інфекційного походження
  • Захворювання шкіри, які викликані інфекціями, запальні процеси в ранах
  • Хвороби кісток і суглобів, спровоковані мікроорганізмами (гнійний артрит, остеомієліт)
  • Патології сечостатевої системи (кольпіт, ендометрит, сальпінгіт, флегмона)
  • Запалення внутрішніх органів черевної або грудної порожнини
  • Інфекційні хвороби порожнини рота (періодонтит, абсцеси)
  • Малярія.

Також Далацин Ц використовується як профілактичний засіб. Виписують його для запобігання ендокардиту тим, чий організм не переносить пеніциліни. Також використовують для профілактики інфікування при хірургічних операціях на шиї і голові.

Фармакологічні властивості

Капсули, після того як потрапляють в шлунок, розчиняються, і близько 90% діючої речовини надходить у кров. У максимальній концентрації ліки присутній в плазмі через 60 хвилин після прийому. Час напіввиведення з організму – 2-4 години, іноді – 5 годин (в більшості випадків у хворих похилого віку).

Препарат проникає до складу практично всіх біологічних рідин, в тому числі слини і бронхіального секрету, грудного молока. Також через годину-дві після прийому він у високій концентрації міститься в кістках, суглобах, жовчному міхурі, фаллопієвих трубах, апендиксі, печінки.

Всмоктується організмом плода, так як здатний проходити через плаценту.

Метаболізує діюча речовина печінку. Виводиться значна його частина з сечею. Невелика кількість лікарського засобу йде з організму разом з каловими масами.

Капсули Далацин Ц

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказання

Ціна на капсули – від один тисяча триста двадцять чотири р.

В якості допоміжних компонентів капсули містять тальк, лактозу і стеарат магнію. В оболонці використані крохмаль, діоксид титану і желатин.

Перший – капсули. Вони можуть бути масою по 150 або 350 мг. Капсули тверді, забарвлення корпусу і кришечки фіолетова або біла, колір порошку, який знаходиться всередині, – білий.

Спосіб застосування та дози

Препарат ковтають всередину, запиваючи водою у великій кількості. Чи не розжовують. Приймати Далацин Ц бажано під час трапези.

Дозування для дорослих – від 150 до 450 мг 4 рази на добу, залежно від ступеня тяжкості захворювання.

Середня тривалість курсу лікування – 2 тижні. Термін прийому препарату в кожному конкретному випадку визначається лікарем. При цьому враховується вид захворювання, ступінь його тяжкості, ефективність лікування за допомогою антибіотика, загальний стан здоров’я пацієнта і т.д.

Розчин для ін’єкцій

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказання

Вартість Далацину Ц у вигляді розчину для ін’єкцій – від 587 р за ампулу.

У розчині для уколів додатковими речовинами є вода для ін’єкцій, динатрію едетат, спирт бензиловий.

В ампулах може міститися 2, 4 або 6 мл розчину. Рідина безбарвна. Знаходиться в ємностях з безбарвного скла I класу.

Метод використання і дози

Розчин для ін’єкцій. Далацин Ц можна вводити як в м’яз, так і в вену.

У ін’єкціях дозування препарату може бути підвищена до 600 мг 4 рази на добу. В такому випадку ліки бажано вводити внутрішньовенно, а не внутрішньом’язово.

Спосіб застосування для дітей

Далацин Ц призначається і дітям. Для них дозування розраховується індивідуально. На 1 кг ваги може припадати від 10 до 40 мг препарату. Тобто для дитини масою 20 кг доза становить від 200 до 800 мг на добу. Денна норма розділяється на 2-4 прийоми.

Протипоказання

Як і інші антибіотики, Далацин Ц можна приймати не всім.

Капсули протипоказано приймати в таких випадках:

  • При індивідуальній непереносимості організмом хворого будь-яких складових ліки
  • При алергії на антибіотики групи лінкозамідов
  • У віці до 30 днів
  • У період вагітності
  • При недостатності нирок і / або печінки у важкій формі
  • Якщо у хворого при прийомі антибіотиків виникає коліт.

При вагітності і грудному вигодовуванні

У період вагітності Далацин Ц не використовується. Якщо прийом препарату вкрай необхідний для матері, на час лікування грудне вигодовування слід тимчасово припинити.

Запобіжні заходи

В період лактації Далацин Ц використовується тільки під контролем лікаря. Грудне вигодовування під час прийому препарату тимчасово припиняється.

З обережністю ліки використовують при астмі і міастенії.

Взаємодія з іншими засобами

Інструкція ліки говорить, що воно може впливати на фармакокінетику інших медикаментів.

Так, він здатний значно посилювати дію на організм міорелаксантів. Тому використання цих препаратів одночасно проводиться під суворим контролем лікаря. Дозування обох препаратів при цьому коригується індивідуально.

Якщо використовувати засоби проти діареї та Далацин Ц одночасно, то підвищується ризик виникнення коліту.

Категорично заборонено застосовувати засіб, інструкція до якого розглядається в статті, в поєднанні з глюконатом кальцію, барбітуратами, еритроміцином, аминофиллином, ампіциліном, сульфатом магнію.

Побічні ефекти

При прийомі медикаменту може виникати безліч неприємних симптомів.

Лікування за допомогою цього антибіотика може викликати:

  • Больові відчуття в животі
  • Нудоту і блювоту
  • діарею
  • езофагіт
  • дисбактеріоз
  • тромбоцитопенія
  • лейкопенію
  • агранулоцитоз
  • еозинофілію
  • вагинит
  • Висипання на шкірі, кропив’янка і свербіж
  • Відчуття слабкості в тілі
  • запаморочення
  • апное
  • Підвищення артеріального тиску
  • При тривалому прийомі капсул можливий розвиток виразки стравоходу.
  • У рідкісних випадках антибіотик може спровокувати токсичний епідермальний некроліз.
  • Алергічна реакція на ліки може проявитися у вигляді анафілактичного шоку.
  • Дізнатися більше про те, як можна зупинити діарею можна в статті: боремося з діареєю.

Передозування

Випадки передозування не зареєстровані.

Однак, якщо не дотримуватися дозування, значно підвищується ризик розвитку анафілактичного шоку. Для його усунення використовуються антигістамінні і глюкокортикоїдні засоби, а також адреналін. Ефективність гемодіалізу в разі виникнення анафілактичних реакцій нульова. Специфічного антидоту до діючої речовини Далацину Ц не існує.

Умови та термін зберігання

Інструкція препарату свідчить, що класти його потрібно в темне місце з нормальною вологістю. Температура зберігання може коливатися від 15 до 25 градусів Цельсія.

Термін придатності в формі капсул – 60 місяців.

Препарат у вигляді розчину для уколів можна використовувати протягом 24 місяців з моменту виготовлення.

аналоги

Кліндацін

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказанняВАТ «Акрихин» (РФ) або ТОВ «Фармапрім» (Молдова) Ціна – від 207 р

Діюча речовина той же, що і у розглянутого препарату. Випускається у формі вагінальних супозиторіїв або крему.

плюси:

  • Більш ефективний при бактеріальному вагінозі, так як застосовується місцево
  • Крем – форма, яку зручно застосовувати.

мінуси:

  • Застосування супозиторіїв зручно не для всіх
  • Чи не випускається у формі таблеток.

Свічки Далацин: інструкція, відгуки, аналоги

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказанняДалацин належить до групи антимікробних та антисептичних засобів. Використовується для лікування гінекологічних захворювань і вульгарних вугрів.

Має бактеріостатичну активність, діє бактерицидно в високих концентраціях. Ефективний проти мікрофлори, провокує розвиток вагінального дисбіозу (вагінозу): Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.

У цій статті ми розглянемо, на що лікарі прописують далацін, в тому числі інструкції по застосуванню, аналоги і ціни на цей препарат в аптеках. Справжні ДАЛАЦИНУ людей, які вже прийняли Далацин, можна знайти в x.

Склад і форма випуску

Свічки ДАЛАЦИНУ – це білі або майже білі тверді торпедообразная супозиторії. Є 3 свічки і спеціальний аплікатор для їх вставки в одній упаковці.

  • Одна свічка містить 100 мг активної речовини (антибіотик кліндаміцин у вигляді фосфату) і допоміжні речовини (суміш твердих жирів).

Клініко-фармакологічна група: Антибіотики для локального застосування в гінекології.

Показання до застосування Далацину

Далаціновие свічки і вагінальний крем рекомендуються для лікування різного ступеня бактеріального вагініту, викликаного впливом чутливих до кліндаміцину мікроорганізмів.

Гель Далацин ефективний при лікуванні вугрової висипки на різних стадіях захворювання.

«Далацин Ц»: інструкція із застосування антибіотика, побічні дії і протипоказання

Механізм дії

Далацин – антибіотик широкого спектру дії, що відноситься до групи лінхосамідов. Активним інгредієнтом є кліндаміцин, який є похідною линкомицина. Кліндаміцин гальмує зростання аеробних і анаеробних мікроорганізмів і надає на них бактеріостатичну і бактерицидну дію.

Використання далацінових свічок особливо поширене в гінекології для місцевого впливу на уражені слизові оболонки і інфіковану шкіру. Під час лікування до 30% линкомицина всмоктується в кров.

Далацин Ц фосфат – інструкція, склад, дозування, побічні ефекти застосування

    • Далацин С-фосфат
    • Далацин С-фосфат (Далацин С-фосфат)
    • Міжнародна та хімічна назви: кліндаміцин; 7-хлор-6,7,8-трідеоксі-N [(2S, 4R) -1-метил-4-пропілпіролідін-2-карбоксіамідо] -1-тіо-aL-три-D-галакто-октопіраноідний фосфат;
    • основні фізико-хімічні властивості: безбарвний прозорий розчин;

 

    • композиція. 1 мл розчину містить 150 мг кліндаміцину у вигляді фосфату клиндамицина;
    • інших компонентів: Бензиловий спирт, динатрію едетат, вода для ін’єкцій.

 

 

Форма випуску наркотиків. Рішення для ін’єкцій.

Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Макроліди і лінхосаміди. Код АТС J01F F01.

Медикаментозний ефект . Фармакодинаміка. Активною речовиною препарату є кліндаміцин – напівсинтетичний антибіотик, який синтезується з лінхроміціном шляхом заміщення 7-гідроксильної групи 7- (8) -хлоріном.

  1. У пробірці клиндамицин активний проти наступних ізольованих форм мікроорганізмів.
  2. 1. аеробні коки, в т.ч.
  3. ти -стафілококи ауреус;
  4. ти -стафілококи епідермідіс (штами, що виробляють пеніциліназу, і штами, які не виробляють пеніциліназу). Дослідження in vitro показали швидкий розвиток резистентності до кліндаміцину у деяких стафілококових штамів, стійких до еритроміцину;
  5. -стрептококкі (за винятком стрептококів фекалій);
  6. -пневмококкі.
  7. 2 – анаеробні грамнегативні бактерії, в тому числі

– бактерицидні (включаючи групу B. fragilis і групу B. melaninogenicus);

    • – фузобактерии.
    • 3. анаеробні грампозитивні бактерії, що не виробляють суперечка, в т.ч.
    • – пропіономіктерій;
    • – евбактерій;
    • – аксіномікі.
    • 4. грампозитивні анаеробні і мікроаерофільні коки, в тому числі
    • пептококки;
    • пептострептококки;
    • мікроаерофільні стрептококи;

11

Дослідження in vitro показали, що штами таких мікроорганізмів чутливі до кліндаміцину: Bacteroides melaninogenicus, B. Bacteroides melaninogenus, V. bivius, Peptostreptococcus spp. Gardnerella vaginalis, Moiluncus mulieris, M. curtisisii, Mycoplasma hominis.

Клостридія. Клостридія демонструє велику стійкість до кліндаміцину, ніж більшість інших анаеробів. Більшість перфрінгов Clostridium чутливі до кліндаміцину, але деякі види, такі як C. sporogenes і C. tertium, часто стійкі до кліндаміцину. Тому необхідно провести тести на чутливість.

Є перехресне опір між лінкоміцином і кліндаміцином. Існує антагонізм між кліндаміцином та еритроміцином.

Фармакокінетика. Дослідження рівня сироватки крові після тривалого застосування гідрохлориду клиндамицина (до 14 днів) не дали ніяких даних, які могли б вказувати на накопичення препарату або зміну його метаболізму. Період напіврозпаду сироваткового клиндамицина у пацієнтів зі значним погіршенням ниркової функції дещо збільшився.

Гемодіаліз і перитонеальний діаліз неефективні при видаленні кліндаміцину із сироватки крові. Концентрація кліндаміцину в сироватці крові лінійно зростає зі збільшенням дози.

Концентрація в сироватці крові перевищує мінімальну бактеріостатичну концентрацію для найбільш поширених мікроорганізмів як мінімум протягом 6 годин після прийому нормально рекомендованих доз. Кліндаміцин широко поширений в тілесних рідинах і тканинах (в тому числі в кістках).

Середній період напіврозпаду становить 2,4 години. Приблизно 10% біоактивного препарату виділяється з сечею і 3,6% з фекаліями, інше виділяється у вигляді біоактивних метаболітів.

дози до 2 грамів кліндаміцину на добу протягом 14 днів добре переносилися здоровими добровольцями, за винятком того, що відсоток побічних ефектів травного тракту збільшувався зі збільшенням дози. При ХСФ концентрація кліндаміцину не досягає значного рівня навіть при наявності менінгіту.

Фармакокінетичніпараметри (кліренс, період напіврозпаду, обсяг розподілу і площа під сироваткової кривої концентрації / часу) в різних вікових групах (дорослі і літні люди) після внутрішньовенного введення не відрізняються, тому немає необхідності змінювати дозу для лікування людей похилого віку з вікової залежністю функції печінки і нирок.

Показання до використання. Кліндаміцин ефективний в лікуванні наступних інфекцій, коли викликані анаеробних сприйнятливих бактерій або штамів грампозитивних аеробних бактерій, таких як стрептококи, стафілококи і пневмококи, і кліндаміцин сприйнятливих варіантів Chlamydia trachomatis.

  1. ЛОР-інфекції, включаючи тонзиліт, фарингіт, синусит, отит і червоний жар.
  2. Інфекції дихальних шляхів, включаючи бронхіт, пневмонію, плевральну емпіему і абсцес легенів.
  3. Інфекційні захворювання шкіри і м’яких тканин, включаючи вугрів, фурункули, целюліт, імпетиго, нариви, інфіковані рани, специфічні інфекції шкіри і м’яких тканин, викликані раніше сприйнятливими патогенними мікроорганізмами, такими як бессіхія і панорама (Панаро).
  4. Інфекційні захворювання кісток і суглобів, включаючи остеомієліт і септичний артрит.

Гінекологічні інфекції, в тому числі ендометрит, целюліт, інфекції манжети піхви, абсцеси туберкульозу, сальпінгіт і запальні захворювання тазу при прийомі лікарського препарату в поєднанні з відповідним антибіотиком, що містить щодо грамнегативні аеробні кошти. При цервікальних інфекціях, викликаних Chlamydia trachomatis, монотерапія кліндаміцином ефективна у викоріненні збудника.

  • Внутрішньочеревні інфекції, включаючи перитоніт та черевні абсцеси (в поєднанні з іншими антибіотиками, які діють на грамнегативні аеробні бактерії).
  • Септицемія і ендокардит.
  • Інфекції порожнини рота, такі як пародонтальні абсцеси і пародонтит.
  • Токсоплазматіческій енцефаліт у хворих на СНІД (також в поєднанні з піриметаміном у пацієнтів зі стандартною непереносимістю терапії).
  • Пневмоцістозная пневмонія у хворих на СНІД (може використовуватись в поєднанні з прімаміном).
  • Малярія, включаючи випадки полірезистентного Plasmodium falciparum, окремо або в поєднанні з хінідом або хлорохіном
  • Профілактика ендокардиту у пацієнтів з чутливістю або алергією на пеніцилін (и).
  • Профілактика ранових інфекцій при операціях на голові і шиї.
  • Профілактика перитоніту і внутрішньочеревних абсцесів після перфорації і посттравматичного зараження при використанні аміноглікозиднихантибіотиків (гентаміцину або тобрамітіна).

Метод використання і дозування. Використовується у дорослих (внутрішньовенно або внутрішньом’язово).

Нормальні дози фосфату Далацину С для дорослих при внутрішньочеревної інфекції, тазової інфекції у жінок та інших складних або важких інфекціях становлять 2400-2700 мг на добу, розділені на 2, 3 або 4 дози.

Більш низькі дози від 1200 до 1800 мг на добу, розділені на 3 або 4 дози, можуть бути використані для лікування інфекцій з більш м’яким перебігом, наприклад, інфекцій, викликаних високочутливими кліндаміцину мікроорганізмами.

Дози понад 4 800 мг на день можуть бути використані для лікування важких інсультних інфекцій.

Одноразова внутрішньом’язова доза понад 600 мг не рекомендується в більшості випадків (за винятком деяких свідчень).

Використання у дітей старше 1 місяця (внутрішньовенне або внутрішньом’язове). У дітей старше 1 місяця добова доза фосфату Далацину З становить 20 – 40 мг / кг, розділена на 3 або 4 ін’єкції.

Використовується для лікування новонароджених – дітей до 1 місяця (внутрішньовенно або внутрішньом’язово). Доза фосфату Далацин С становить 15 – 20 мг / кг на добу, розділена на 3 або 4 ін’єкції. У недоношених новонароджених доза може бути знижена до їх ваги відповідно.

Використовується у літніх пацієнтів. У літніх пацієнтів немає необхідності змінювати дозування.

Використовується при лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю. У пацієнтів з нирковою недостатністю немає необхідності міняти дозування.

Використовується для лікування пацієнтів з печінковою недостатністю. Немає необхідності змінювати дозування у пацієнтів з печінковою недостатністю.

Дозування за індивідуальними показаннями

Використовується для лікування інфекцій, викликаних бета-гемолітичними стрептококами. Використовуйте вищевказані дозування. Лікування повинно тривати не менше 10 днів.

Використовується для лікування запальних захворювань таза.

Призначення 900 мг фосфату Далацину З внутрішньовенно через кожні 8 год разом з внутрішньовенним введенням антибіотика, який є активним в порівнянні з грамнегативними аеробів (наприклад, гентаміцин 2, 0 мг / кг з подальшим зниженням до 1, 5 мг / кг через кожні 8 годин для пацієнтів зі збереженням ниркової функції).

Внутрішньовенне введення слід продовжувати не менше 4 днів і не менше 48 годин після клінічного ефекту. Після парентерального прийому пероральний прийом гідрохлориду-клиндамицина 450-600 мг слід продовжувати кожні 6 годин протягом 6 днів до закінчення 10-14 денного циклу терапії.

Використання в лікуванні токсоплазматіческого енцефаліту у хворих на СНІД. Далацин С фосфат застосовують внутрішньовенно в дозі 600-1 200 мг кожні 6 годин протягом 2 тижнів, потім 300-600 мг перорально кожні 6 годин.

Як правило, курс лікування становить від 8 до 10 тижнів. Доза піриметаміну становить 25 – 75 мг перорально щодня протягом 8 – 10 тижнів.

Фолінову кислоту 10-20 мг на добу слід призначати з більш високими дозами піріметаміну.

Використання для лікування пневмонії, викликаної Pneumocystis carinii у хворих на СНІД. Далацин С фосфат вводять внутрішньовенно 600 – 900 мг кожні 6 годин або 900 мг кожні 8 годин протягом 21 дня з лавандою 15 – 30 мг перорально один раз в день.

Не рекомендується вводити більше 1200 мг за одну внутрішньовенну інфузію.

Використовується для запобігання хірургічного зараження голови і шиї. Для інтраопераційного зволоження забруднених хірургічних ран в області голови та шиї перед накладенням швів використовували 900 мг фосфату Далацин С, розведений в 1 000 мл фізіологічного розчину.

Фосфат Далацину С не слід використовувати нерозбавленим внутрішньовенно в якості болюсной ін’єкції, препарат слід вводити у вигляді настою протягом 10 – 60 хвилин. Фосфат ДАЛАЦИНУ З можна розбавляти в 50 – 100 мл розчину для ін’єкцій декстрози 5% або натрію хлориду 0,9%.

Концентрація препарату в інфузійному розчині не повинна перевищувати 18 мг / мл, швидкість введення не повинна перевищувати 30 мг / хв.

При приготуванні інфузійного розчину слід пам’ятати, що фосфат кліндаміцину фізично сумісний з розчинами, що містять вітаміни хлориду натрію, глюкози, калію і групи В у звичайних клінічних дозах, а також з антибіотиками цефалотином, канаміцин, гентаміцином, пеніциліном або карбенициллином. Розчин фосфату Далацину З несумісний з ампіциліном натрію, фенітоїном натрію, барбітуратами, амінофіліном, глюконатом кальцію, сульфатом магнію, цефтріаксоном натрію і ципрофлоксацином.

  1. Зазвичай фосфат ДАЛАЦИНУ З може бути розчинений і введений, як показано в таблиці: Доза
  2. доза
  3. кількість розчинника
  4. час введення
  5. 300 мг
  6. 50 мл
  7. 10 хв.
  8. 600 мг.
  9. 50 мл.
  10. 20 хв.
  11. 900 мг.
  12. 50 хв. 100 мл
  13. 30 хвилин
  14. 1 200 мг
  15. 100 мл
  16. 40 хв
  17. Побічний ефект.

Кров і лімфатична система. Повідомлялося про випадки транзиторної нейтропенії (лейкопенії) та еозинофілії, а також про випадки агранулоцитозу і тромбоцитопенії, проте достовірної етіологічної зв’язку між цими проявами і терапією кліндаміцином встановити не вдалося.

Імунна система. Повідомлялося про декілька випадків анафілактоїдних реакцій.

Серцево-судинна система. Мало місце кілька випадків зупинки серцевої і легеневої діяльності і гіпотензії після швидкого внутрішньовенного введення. Внутрішньовенна ін’єкція може супроводжуватися тромбофлебітом. Ризик цього ускладнення може бути мінімізований шляхом внутрішньом’язового введення і уникнення постійного внутрішньовенного катетера.

Травний тракт: біль у животі, нудота, блювота і діарея, псевдомембран коліт і кандидоз, езофагіт і виразки стравоходу.

Гепатобіліарна система: жовтяниця і відхилення в лабораторних параметрах функції печінки.

Шкіра і підшкірна клітковина. У деяких випадках спостерігається макулопапулярний висип і вулики. Узагальнена корковая висип легкого та помірного ступеня тяжкості є побічною реакцією, яка відбувається найбільш часто.

Були зареєстровані асоційовані рідинні випадки ерітемальной мультіформи, яка схожа на синдром Стівенса-Джонсона. Сверблячка, вагініт, ексфоліативний і везікулобулярний дерматит зустрічалися досить рідко.

Описано декілька випадків токсичного епідермального некролізу, а також подразнення тканин, біль і абсцесів в місці внутрішньом’язової ін’єкції.

Обмеження і протипоказання до використання. Фосфат Далацину З протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до кліндаміцину, лінкоміцину або будь-якого компонента препарату.

Перевищення припустимої дози препарату (передозування). При прийомі рекомендованих доз випадків передозування не спостерігалося. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз не ефективні при видаленні кліндаміцину із сироватки крові.

Особливості використання.

Фосфат ДАЛАЦИНУ С для ін’єкцій містить бензиловий спирт, який може викликати у новонароджених синдром летального газоутворення.

Лікування кліндаміцином, як і багатьма іншими антибіотиками, може бути пов’язано з розвитком важкої форми псевдомембранозного коліту, який може привести до смерті. Тому важливо мати цей діагноз на увазі у пацієнтів, у яких розвинулася діарея після застосування антибактеріальних препаратів.

Лікування антибактеріальними препаратами пригнічує нормальну флору товстої кишки, що може привести до швидкого поширення клостридія.

Дослідження показують, що токсини, що виробляються клострідіум, особливо діффіціент Слострідіума, є найбільш важливою і безпосередньою причиною антібіотікоіндуцірованного коліту.

При діагностиці псевдомембран коліту необхідно відповідне лікування. У разі розвитку легкої форми псевдомембранозного коліту може бути досить припинення лікування кліндаміцином.

У разі розвитку помірної та тяжкої форми псевдомембранозного коліту необхідно проводити відповідну терапію, в тому числі призначати рідини, електроліти та білки, а також застосовувати препарати, ефективні при колітах, викликаних клострідовим діффіціле.

  • Кліндаміцин не слід призначати для лікування менінгіту, так як препарат погано проникає в гематоенцефалічний бар’єр.
  • При тривалому лікуванні необхідно контролювати функцію печінки та нирок.
  • Лікування кліндаміцином може захопити активацію флори, яка раніше не реагувала на препарат, особливо дріжджів.
  • Вагітність і лактація

Кліндаміцин може потрапити в плаценту через людину. При тривалому використанні в зародковій воді рівень кліндаміцину становить близько 30% від концентрації в крові матері. Кліндаміцин може бути призначений вагітним тільки в разі гострої необхідності.

Повідомлялося, що кліндаміцин міститься в грудному молоці в концентраціях від 0,7 до 3,8 мкг / мл. Рекомендується припинити грудне вигодовування при використанні фосфату ДАЛАЦИНУ С.

Здатність керувати автомобілем та управляти технікою. Вплив артаміціна на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами недостатньо вивчено.

Взаємодія з іншими наркотиками. Між кліндаміцином і еритроміцином існує антагонізм in vitro. Оскільки це взаємодія може мати клінічне значення, не слід призначати ці два препарати одночасно.

Кліндаміцин є нейромускулярним блокатором і може посилювати дію інших нейром’язових блокаторів в організмі, тому препарат слід призначати з обережністю у пацієнтів, які отримують міорелаксанти.

Характеристики умов, стабільності і використання. . Зберігати в недоступному для дітей місці, захищеному від світла при кімнатній температурі (15 – 25 ° С).

Термін придатності – 2 роки.

Джерела інформації: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

Далацин Ц:

1 Капсула Далацину З містить: Кіндаміцін – 150 мг; наповнювачі, включаючи лактозу.1 Капсула Далацину З містить: Кіндаміцін – 300 мг; наповнювачі, включаючи лактозу.1 Фосфат Далацину З містить: Кіндаміцін – 300 мг; наповнювачі, включаючи лактозу.1 Далацин С містить фосфат Кліндаміцин – 150 мг; допоміжні вещества.1 Далацин С фосфат містить дінонатріевий едетат, бензиловий спирт, воду для ін’єкцій.

Активна речовина препарату – кліндаміцин – антибіотик групи лінхосамідов. Препарат синтезований сульфацил линкомицина. Кліндаміцин має бактерицидну і бактеріостатичну дію в зв’язку з порушенням білкового обміну в мембрані рибосомами мікроорганізмів.

Залежно від чутливості певних штамів мікроорганізмів і дози діючої речовини, кліндаміцин виявляє бактеріостатичну або бактерицидну дію. Препарат ефективний проти грампозитивних аеробних і анаеробних бактерій. Серед іншого: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Nocardia asteroids.

Препарат також має антимікробну активність проти Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella melaninogenica, Propionibacterium acnes. Chlamidia trachomatis, Leptospirae, Mycoplasma spp. чутливі до дії кліндаміцину.

, Plasmodium falciparum, Toxoplasma gondii. Грамнегативнімікроорганізми і штами, стійкі до лінкоміцину, нечутливі до препарату. Після перорального прийому препарату всмоктування з шлунково-кишкового тракту досягає 90%, на швидкість всмоктування не впливає споживання їжі.

Препарат швидко всмоктується у весь кровотік, максимальна концентрація в плазмі крові досягається протягом 45-60 хвилин. Період напіврозпаду препарату 2-4 години. У літніх пацієнтів і пацієнтів з дисфункцією нирок період напіврозпаду може бути збільшений до 5 годин.

Препарат добре проникає в усі біологічні рідини і органи людини, включаючи слину, бронхіальні виділення, апендикс, маткові труби, печінку, жовчний міхур. Високі концентрації препарату спостерігаються в кістковій тканині. Кліндаміцин проникає в гематоплацентарний бар’єр і виділяється в значних концентраціях з грудним молоком.

Препарат не проникає через гематоенцефалічний бар’єр і не виявляється при ХСФ навіть при менінгіті. Кліндаміцин метаболізується в печінці, в основному виводиться з сечею, певну кількість виводиться з фекаліями. Менше 10% препарату виділяється без змін, решта більше виділяється з фекаліями у вигляді незмінних метаболітів.

Препарат не виділяється при гемодіалізі і перитонеальному діалізі. При тривалому застосуванні препарат не накопичується і не змінює метаболізм. Препарат в дозованих формах для перорального і ін’єкційного застосування призначається пацієнтам із захворюваннями, викликаними чутливими до кліндаміцину мікроорганізмами:

– інфекції ЛОР і дихальних шляхів, включаючи отит, синусит, фарингіт, пневмонію, бронхіт, а також легеневий абсцес і плевральну емпіему;

– інфекційні захворювання шкіри, м’яких тканин, кісток і суглобів, включаючи фурункульоз, вугровий висип, імпетиго, абсцеси, особа, інфіковані рани, остеомієліт, артрит, включаючи гнійний артрит; – інфекційні захворювання сечостатевої системи у жінок, в тому числі ендометрит, коліт, флегмон, сальпінгіт, шийні інфекції; – внутрішньочеревні інфекційні захворювання, в тому числі черевні абсцеси і перитоніт (при лікуванні цих захворювань рекомендується поєднувати клиндамицин з антибіотиком, ефективним проти грамнегативних мікроорганізмів) Цей препарат використовується також при лікуванні ендокардиту та сепсису; – інфекцій порожнини рота, в тому числі пародонтологічних абсцесів і пародонтиту; – далацін використовується також при лікуванні хворих на малярію, в тому числі викликаних Plasmodium falciparum;- Препарат застосовується для профілактики ендокардиту у хворих з непереносимістю пеніциліну; – для профілактики інфекційних захворювань при оперативних втручаннях в області голови та шиї; – для профілактики перитоніту і внутрішньочеревних абсцесів, далацін застосовують в поєднанні з антибіотиками або аміноглікозидами. Капсули Далацин С для перорального прийому: Тривалість лікування і дози препарату визначаються індивідуально для кожного пацієнта лікарем з урахуванням віку, тяжкості захворювання, наявності супутніх захворювань та інших факторів. Препарат приймається без жування, бажано одночасно з їжею, при цьому багато води випивається. Дорослим зазвичай прописують 150 мг 4 рази на день з рівними інтервалами. При важких інфекціях доза може бути збільшена до 300-450 мг 4 рази на день з регулярними інтервалами. При інфекціях,викликаних Chlamydia trachomatis, включаючи шийні інфекції, 450 мг прописується кожні 6 годин. Період лікування 2 тижні. Діти розраховуються на основі маси тіла, зазвичай призначається в добовій дозі 8-25 мг / кг маси тіла, доза розділена на 4 дози. Курс лікування визначається лікарем, але слід зазначити, що стрептококові інфекції вимагають прийому кліндаміцину не менше 10 днів.

Розчин фосфату Далацину С для ін’єкцій:

Препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Дорослі зазвичай проходять курс лікування не менше 4 днів, а після поліпшення клиндамицин слід продовжувати протягом 2 днів. При необхідності слід продовжити терапію кліндаміцином в пероральних дозах (наприклад, капсулами ДАЛАЦИНУ С). Внутрішньовенні крапельниці повинні капати повільно з максимальною швидкістю 30 мг на хвилину. Внутрішньом’язове введення не рекомендується більше 600 мг кліндаміцину за одну ін’єкцію. Дорослим з помірними і важкими інфекційними захворюваннями призначають 150-300 мг 2-4 рази на день з однаковими інтервалами. При важких інфекційних захворюваннях добова доза може бути збільшена до 2700 мг, доза розділена на 2-4 ін’єкції, які вводяться через рівні проміжки часу. При загрожують життю інфекційних захворюваннях добова доза може досягати 4800 мг,хоча в цьому випадку вказується тільки внутрішньовенне введення. Дітям призначається препарат в дозі 10-40 мг / кг маси тіла, отримана добова доза вводиться 3-4 рази в 6 або 8 годин. Для приготування ін’єкційного розчину можна використовувати воду, 0,9% розчин хлориду натрію, 5% розчином глюкози. Зверніть увагу, що концентрація кліндаміцину в розчині не повинна перевищувати 12 мг / мл. Максимальна швидкість інфузії 30 мг на хвилину. Небажано вводити більше 1200 мг кліндаміцину на годину. Такі побічні ефекти можуть виникати при введенні фосфату ДАЛАЦИНУ С і фосфату ДАЛАЦИНУ З:Зверніть увагу, що концентрація кліндаміцину в розчині не повинна перевищувати 12 мг / мл. Максимальна швидкість інфузії 30 мг на хвилину. Небажано вводити більше 1200 мг кліндаміцину на годину. Такі побічні ефекти можуть виникати при введенні фосфату ДАЛАЦИНУ С і фосфату ДАЛАЦИНУ З:Зверніть увагу, що концентрація кліндаміцину в розчині не повинна перевищувати 12 мг / мл. Максимальна швидкість інфузії 30 мг на хвилину. Небажано вводити більше 1200 мг кліндаміцину на годину. Такі побічні ефекти можуть виникати при введенні фосфату ДАЛАЦИНУ С і фосфату ДАЛАЦИНУ З:

Від шлунково-кишкового тракту: болі в шлунку, нудота, блювота, діарея, езофагіт, порушення мікрофлори кишечника. Крім того, при пероральному прийомі препарату може розвинутися виразка стравоходу.

Із системи кровотворення: еозинофілія, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку шкіри і слизових оболонок: кропив’янка, висип, свербіж, макулопапулярний висип, вагініт, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона. Алергічні реакції: анафілактоїдні реакції, аж до анафілактичного шоку (при швидкому введенні). Інші побічні ефекти: при швидкому введенні препарату пацієнти страждають гіпертонією, апное, слабкістю, запамороченням. При внутрішньом’язовому введенні можливе формування роздратування і абсцесу в місці введення. Для зниження ризику локальних побічних ефектів під час внутрішньом’язової ін’єкції рекомендується вводити препарат глибоко в м’язи. У разі внутрішньовенного введення через внутрішньовенний катетер у пацієнта може розвинутися тромбофлебіт. Індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату та антибіотиків групи лінхосамідов; – Важка дисфункція печінки і нирок; – Дитинство до 1 місяця;- Коліт, викликаний прийомом антибактеріальних препаратів, також в анамнезі; – Вагітність і годування груддю. Немає достовірних даних про безпеку застосування фосфату Далацину С і фосфату Далацину С у вагітних жінок, тому препарат слід призначати тільки при наявності життєво важливих показань. У разі необхідності рекомендується тимчасово припинити вживання препарату у жінок, що годують. Гемодіаліз неефективний: капсули Далацин С – 150 мг активної речовини, 8 капсул в блістері, 2 блістери в картонній упаковці, капсули Далацин С – 300 мг активної речовини, 8 капсул в блістері, 2 блістери в картонній упаковці, розчин для ін’єкцій фосфату Далацин С – 300 мг активної речовини в ампулах по 2 мл, 1 або 10 ампул в картонній упаковці. Ін’єкційний розчин фосфату Далацин С 600 мг активної речовини в ампулах по 4 мл,1 або 10 ампул в картонній упаковці. Рекомендується зберігати препарат в сухому місці при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія. Термін придатності капсул Далацин С – 5 років. Термін зберігання ін’єкційного розчину фосфату Далацин С – 2 роки. Підготовлений розчин для внутрішньовенних ін’єкцій слід використовувати протягом 24 годин.

Див. Також список аналогів Далацину С.

Протимікробні та протипаразитарні препарати

Країна походження США.

Перед застосуванням препарату ‘ Далацин С ‘ на цій сторінці є спрощеною і повну версію офіційної інструкції по застосуванню.

Перед покупкою або використанням виробу необхідно проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з затвердженим виробником коротким описом. Інформація про продукт носить виключно інформаційний характер і не повинна використовуватися в якості керівництва по самолікування.

Тільки лікар може приймати рішення про призначення препарату і визначати дозування і методи введення.

Кількість переглядів: 249888.

Далацин інструкція

Склад лікарського средстваФармакологіческіе свойстваКолініческіе характерістікіКолініческіе характерістікіСогласованіе з іншими лікарськими засобами та іншими видами взаімодействійПрімененіе під час вагітності або лактації. Фармацевтична формула також містить допоміжні речовини: твердий жир.

  • Форма випуску ДАЛАЦИНУ
  • Вагінальна супозиторія.
  • Основні фізико-хімічні властивості: тверді білі супозиторії з гладкою поверхнею.
  • фармакологічна група

Протимікробні та антисептичні препарати, що застосовуються в гінекології, за винятком комбінованих препаратів, що містять кортикостероїди. Антибіотики. Код ATX G01A A10.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Далацин, фармакологія якого заснована на властивостях активного речовини, містить кліндаміцин – лінкозамідний антибіотик, який пригнічує синтез бактеріальних білків і діє на рибосоми бактерій.

Антибіотик в основному зв’язується з рибосомальною субодиницею 50S і впливає на процес ініціювання білкової ланцюга.

Незважаючи на те, що фосфат кліндаміцину неактивний in vitro, він швидко гідролізується in vivo і перетворюється в клиндамицин, що володіє антибактеріальною активністю.

Чутливість в пробірці. Чи не були визначені стандартні принципи тестування чутливості потенційних бактеріальних вагінальних патогенів, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. або Mycoplasma hominis.

Кліндаміцин як протимікробний препарат in vitro, однак, активний проти наступних зареєстрованих штамів мікроорганізмів, пов’язаних з бактеріальним піхвою: бактерицидів spp., Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.

, Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp.

Всі ці мікроорганізми чутливі до дії кліндаміцину, про що свідчать їх значення MIC90 (MIC90, що пригнічує 90% штамів). Ніяких географічних або тимчасових варіацій не спостерігалося.

Чутливість вагінальних бактерій, пов’язаних з бактеріальним вагінозом, до кліндаміцину.

мікроорганізм MIC50 MIC90 % чутливий
  1. Бівоідов бактерій
  2. бактерицидні дізіенси
  3. бактерицидні меланіногенние
  4. бактерицидні асахаролітікі
  5. пептострептококи анаеробні
  6. . Mobiluncus curtisii
  7. Mobiluncus mulieris
  8. Gardnerella vaginalis

7

.

Далацин Ц Фосфат: інструкція із застосування

Dalacin® C phosphate не слід вводити внутрішньовенно в нерозбавленому і безпосередньому вигляді. Настій слід проводити протягом як мінімум 10-60 хвилин.

Ін’єкційний розчин Далаціна® З-фосфату містить бензиловий спирт, який може викликати анафілактоїдні реакції.

При внутрішньовенному введенні бензилового спирту, що є консервантом, у пацієнтів дитячого віку, в тому числі у новонароджених, мали місце серйозні побічні явища та фатальні наслідки, які характеризуються придушенням центральної нервової системи, метаболічний ацидоз, хрипами, серцево-судинною недостатністю та гематологічними порушеннями ( ‘коклюшний синдром ‘). Незважаючи на те, що стандартні терапевтичні дози цього препарату містять бензиловий спирт в кількостях, значно менших, ніж спостерігалося при розвитку ‘хріпового синдрому’, мінімальна кількість бензилового спирту, здатного викликати токсичну реакцію, невідомо. Наркотик слід застосовувати тільки в разі потреби при відсутності альтернативного лікування.Пацієнтів з порушенням функції печінки або нирок слід призначати з обережністю і бажано на короткий період часу через ризик накопичення і токсичності (метаболічний ацидоз).

Ранні немовлята і малюки з низькою вагою при народженні можуть з більшою ймовірністю розвинути токсичні реакції.

Були відзначені випадки діареї різного ступеня тяжкості аж до фатального коліту практично з усіма антибактеріальними засобами, включаючи фосфат Далацін® С.

Тому у всіх випадках проносу під час або після прийому антибактеріальних препаратів слід враховувати можливість даного ускладнення.

Якщо під час лікування виникає діарея, необхідно припинити прийом ліків.

Антибактеріальні препарати пригнічують нормальну флору кишечника, що може сприяти збільшенню проліферації клостридії. Клострідний діфіктіл виробляє токсини А і В, які сприяють розвитку діареї, викликаної Клострідскім діфікселем (CDAD), і є основною причиною колітів, пов’язаних з використанням антибіотиків (псевдомембранозний коліт). C. Штрамило.

штами дифібрилятор з гіперпродукцією токсину викликають зростання захворюваності і смертності, так як ці інфекції можуть бути резистентні до антимікробної терапії та можуть вимагати колектоміі.

Ця форма коліту характеризується легким ступенем водянистої діареї, яка може привести до розвитку таких станів, як важкий хронічний пронос, лейкоцитоз, пропасниця, сильні спазми черевної порожнини, які можуть бути пов’язані з наявністю крові і слизу в стільці. Без подальшого лікування може розвинутися перитоніт, шок і токсичний мегаколон.

Коліт, викликаний прийомом фосфату Далацін® С, може розвинутися протягом 2-3 тижнів після припинення лікування. Ретельний медичний анамнез необхідний, тому що випадки CDAD були зареєстровані протягом двох місяців після прийому антибактеріальних препаратів.

У пацієнтів, які страждають поносом під час або після прийому антибактеріальних препаратів, слід враховувати ймовірність розвитку такого захворювання, як CDAD. Це явище може перерости в коліт, включаючи псевдомембран коліт, який може варіюватися від легкого до смертельного.

У випадках підозри або підтвердження діареї або коліту, спричинених антибіотиками, поточне лікування антибіотиками, включаючи кліндаміцин, має бути припинено і відповідне лікування повинно бути розпочато негайно.

У помірно тяжких та тяжких випадках, при інфузійної терапії і введення електролітів слід враховувати використання білкових препаратів і терапію антибактеріальними препаратами, які клінічно ефективні при колітах, викликаних діффіціентом клостридії. У цій ситуації протипоказані препарати, що пригнічують перистальтику.

Антібіотікоіндуцірованний коліт зазвичай діагностується на основі клінічних симптомів. Діагноз може бути підтверджений ендоскопічним підтвердженням псевдомембранозного коліту або виявленням діффіціла клостридії і токсинів в стільці.

Препаратів, що знижують перистальтику кишечника, слід уникати.

Кліндаміцин слід призначати з обережністю пацієнтам з попередніми захворюваннями шлунково-кишкового тракту, особливо з колітом. Викликані антибіотиками коліт і діарея зустрічаються частіше і важче у слабких і / або літніх пацієнтів.

Фосфат Далацін® С не слід призначати при менінгіті, так як кліндаміцин погано проникає в гематоенцефалічний бар’єр.

Антагонізм між кліндаміцином і еритроміцином був продемонстрований in vitro. Через можливий клінічного значення обидва препарати не повинні використовуватися одночасно.

При тривалому лікуванні слід регулярно перевіряти функцію печінки і нирок.

При використанні антибактеріальних засобів, в тому числі фосфату Далацін® С, можливий надмірний ріст мікроорганізмів, нечутливих до цього препарату, особливо дріжджоподібних грибів.

Показано, що кліндаміцин може надавати блокуючу дію на нервово-м’язову провідність, що може посилювати ефект препаратів, що блокують нервово-м’язову передачу. Тому клиндамицин слід використовувати з обережністю у пацієнтів, що проходять лікування цими препаратами.

Пацієнтам з підвищеною чутливістю до кліндаміцінфосфату слід призначати з обережністю.

Пацієнтам з тяжкими захворюваннями нирок і / або печінки, пов’язаними з важкими метаболічними порушеннями, слід призначати з обережністю при використанні кліндаміцину. Сироваткові концентрації кліндаміцину повинні контролюватися, якщо потрібні високі дози цього лікарського засобу.

вагітність

Дані про застосування кліндаміцину у вагітних у першому триместрі вагітності обмежені. Кліндаміцин проникає в плаценту. Бензиловий спирт проникає в плаценту.

У клінічних дослідженнях у вагітних застосування фосфату Далацін® С і системне введення кліндаміцину у другому і третьому триместрі вагітності не було пов’язано зі збільшенням частоти вроджених вад розвитку.

В якості запобіжного заходу бажано уникати введення Далаціна® З-фосфату протягом першого триместру вагітності. Питання про призначення Далацину З-фосфату в другому і третьому триместрі вагітності може бути розглянуто після того, як лікар поставить відповідний діагноз. Лакатаціонний період

Лакатаціонний період

Фосфат Далацін® З виявляється в грудному молоці в концентраціях 0,7-3,8 мкг / мл. У зв’язку з можливістю виникнення у немовлят серйозних побічних реакцій, препарат не слід приймати під час грудного вигодовування.

  • репродуктивна функція
  • Дані про вплив препарату на репродуктивну функцію у чоловіків відсутні.
  • Особливості впливу препарату на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
  • Кіндаміцін не робить ніякого або незначного впливу на здатність керувати транспортним засобом і працювати з потенційно небезпечними механізмами.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *