Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Цистаденома (кистома) яєчника – це доброякісний патологічний процес в придатках матки, який призводить до утворення пухлини з щільною капсулою.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Оскільки основною причиною захворювання є гормональні зміни, його частіше діагностують у пацієнток в пременопаузальном періоді. Однак не виключено розвиток кістоми і у жінок більш молодого віку.

Небезпека патології полягає в її схильності легко малигнизироваться, тобто перетворюватися в онкологічне освіту. Після виявлення цистаденоми лікарі рекомендують в найкоротші терміни позбутися від проблеми оперативним шляхом.

Раніше хірурги відразу видаляли яєчник, але сучасні методики проведення операцій дозволяють зберегти орган і забезпечити жінці в майбутньому можливість мати дітей.

Що таке цистаденома яєчника

Освіта може виникати в структурі лівого або правого яєчника. Воно складається з однієї або декількох камер, заповнених рідиною, обсяг якої постійно збільшується.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

За рахунок цього розміри пухлини ростуть, і через деякий час вона починає здавлювати навколишні органи, заважаючи їм нормально працювати. Крім того, клітини стінок цистаденоми активно діляться, допомагаючи утворенню розвиватися.

Важливо! Не плутати кисті з кістою, оскільки клінічна картина захворювань практично однакова, але пухлина першого типу часто перетворюється в рак, а кіста не здатна до малігнізації.

Патологія є прикордонним станом яєчника між доброякісним процесом і онкологією, тому вимагає обов’язкового лікування і подальшого спостереження.

Найчастіше виникає у жінок 45-50 років, оскільки в цьому віці функціонування придатків найбільш нестабільно – вони то перестають працювати, то, навпаки, синтезують надмірну кількість гормонів. Такі скачки провокують появу кістом.

Цікаво знати, що цистаденома лівого яєчника розвивається значно рідше, ніж правого. Це пов’язано з тим, що справа наліво придатки краще насичуються кров’ю, як наслідок, активніше працюють. За рахунок цього створюються більш сприятливі умови для появи патології.

Спочатку хвороба не дає про себе знати, жінка може тривалий час не здогадуватися про наявність проблеми.

Симптоми з’являються, коли кистома досягає певних розмірів і починає дратувати навколишні органи і заважати роботі самого яєчника. У запущених випадках візуально можна побачити збільшення живота за рахунок зростання пухлини.

причини

Основна причина цистаденоми – це неадекватна реакція організму на вплив гормонів або патологічна концентрація біологічно активних речовин в крові жінки. Крім того, існує ряд факторів, які збільшують ризик появи кіст:

  • наступ статевого дозрівання в ранньому віці (до 12 років);
  • пізній клімакс (продовження менструацій після 50 років);
  • гінекологічні проблеми (запалення придатків, ендометріоз та інше).

Також певна роль відводиться генетичному факторі і впливу зовнішнього середовища. Негативно впливають на жіноче здоров’я куріння, стреси, внутрішньоматкові операції (вискоблювання, аборти), підйом непосильних тягарів.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

види

Цистаденоми яєчників можуть відрізнятися своєю будовою, зовнішнім виглядом, характером вмісту, активністю росту. Вони бувають одно- і багатокамерні, вражають один або обидва придатка, мають різний ступінь ризику переродження в онкологію. З огляду на ці фактори, виділяють кілька видів кіст.

серозна

Серозна цистаденома яєчника – це ціліоепітеліальной пухлина, яка здатна швидко досягати значних розмірів, відомі випадки розвитку кістоми більш ніж до 15 кг.

Вона зазвичай складається з однієї великої камери і вражає тільки правий або лівий придаток, практично не зустрічається одночасно з двох сторін. Усередині освіти знаходиться серозна рідина жовто-солом’яного кольору, яка продукується епітелієм цистаденоми.

Серозні кістоми бувають декількох типів:

  • проста серозна – гладкостенная пухлина, зростає повільніше інших, рідко розвивається до великих розмірів;
  • папиллярная – часто розглядається як окремий вид кістом, характеризується наявністю наростів на внутрішній або зовнішній поверхні;
  • грубососочковая цистаденома-на стінках освіти з’являються щільні сосочки, пухлина вкрай рідко малігнізуються.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

муцинозних

Спостерігається у жінок різних вікових категорій, в запущених випадках досягає значних розмірів. Кистома має круглу або овальну форму, складається з декількох камер.

Усередині вона заповнена слизовим вмістом, яке володіє густий, вузький консистенцією (псевдомуцини). Під час гінекологічного огляду освіту можна промацати у вигляді еластичного ущільнення з вузлуватої поверхнею.

Такий тип, на відміну від основної маси інших кістом, не приводить до асцит (вилиття рідини в черевну порожнину) і довгий час протікає безсимптомно.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

прикордонна

Прикордонна цистаденома яєчника – це особливий стан, який класифікується як специфічний тип ракової пухлини.

Така кистома, на відміну від типової онкології, не вимагає застосування хіміотерапевтичних препаратів після видалення освіти. Це пов’язано з тим, що прикордонні цистаденома не дають метастазів і практично ніколи не рецидивують, тобто не виникають повторно.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

папілярна

Папілярна цистаденома яєчника – це один з найбільш важких типів кіст. Захворювання швидко прогресує, вражає обидва придатка, провокує появу асциту, запалення в малому тазу, часто піддається ракового переродження.

Крім того, його діагностують у дівчат дітородного віку. Залежно від розміщення сосочків, буває три види папілярних цістаденом:

  • інвертується – сосочки ростуть усередину капсули;
  • евертірующая – сосочки розміщуються на зовнішній поверхні капсули, при цьому кистома виглядає, як кольорова капуста;
  • змішана – наявність сосочків на обох поверхнях освіти.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

симптоми

Клінічні прояви цистаденоми залежать від того, яких розмірів досягла пухлина і як вона впливає на роботу сусідніх органів. Характерними є ниючі болі з боку локалізації освіти, які також можуть віддавати в поперек.

У міру зростання кістоми у пацієнток з’являються нові скарги – відчуття чужорідного тіла, дисфункція сечового міхура, здуття живота.

Аналізи і обстеження

Для діагностики цистаденоми використовуються додаткові методи обстеження, які дозволяють побачити стан внутрішніх органів пацієнтки – ультразвук, комп’ютерна томографія.

Також можна вдатися до лабораторних досліджень, а саме визначення в крові особливого білка-онкомаркера, наявність якого буде свідчити про проблему.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Ультразвукове дослідження УЗД яєчників

Швидкий і доступний спосіб, що дозволяє уточнити розміщення пухлини, її розміри, характер і щільність стінок.

Найкраще проходити ультразвук в середину менструального циклу, приблизно на 14-15 день після початку менструації. В цей час результати будуть найбільш інформативні.

Комп’ютерна томографія КТ

За допомогою КТ можна отримати пошарові знімки освіти, це дозволяє детально вивчити патологію і точно визначити її вид.

Плюс методу в тому, що його інформативність не залежить від дня менструального циклу, проте він є менш доступним, ніж ультразвукове дослідження.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Аналіз крові на СА125

СА-125 – це специфічний білок, який з’являється в кров’яному руслі при наявності гнійного, онкологічного і, в окремих випадках, доброякісного процесу в організмі.

Його визначають за допомогою аналізу крові, взятої з вени, шляхом додавання в неї спеціальних реактивів. Якщо концентрація білка висока або збільшена в порівнянні з минулими результатами, це повинно стати приводом для звернення до фахівця.

Лікування цистаденоми: види операцій

В незалежності від типу цистаденоми, лікарі рекомендують видаляти пухлину хірургічним шляхом. Операцію можуть проводити за двома методиками – лапаротомія і лапароскопія.

Вирішальними факторами при виборі способу вмешательстваявляются розміри кістоми, стан пацієнта і обладнання клініки.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

лапароскопія

Відносно нова методика видалення новоутворень, яка не потребує довгому розрізі на животі. Всі маніпуляції проводяться через три невеликі отвори: через одне подається світло, друге – камера, а третє – потрібний інструмент.

  • Після такої операції пацієнти швидко відновлюються, вже на наступний день їм дозволено вставати з ліжка і самостійно пересуватися по відділенню.
  • Мінусом є обмежений доступ в черевну порожнину, тому великі новоутворення неможливо прооперувати шляхом лапароскопії.

лапаротомія

На животі робиться довгий розріз, який дозволяє отримати доступ до нутрощів. Через нього легко видаляється вся пухлина, оглядаються навколишні тканини.

Після лапаротомії пацієнтки відновлюються трохи довше, ніж після лапароскопічної операції, крім того, вище ризик розвитку післяопераційних ускладнень.

Лікування придатків і кісти яєчника приладом АЛМАГ

ускладнення

Найбільш грізним ускладнень кіст є малигнизация, оскільки після переродження пухлини починають давати метастази і проростати в навколишні тканини. Запущені освіти без лікування призводять до летального результату.

Ще одна небезпечна стан – це розрив кістоми. Її вміст потрапляє на очеревину і дратує його. Патологія вимагає надання екстреної допомоги і ургентної операції.

прогноз

При своєчасному лікуванні одужання наступає практично в 100%, проте деякі види кіст схильні до рецидивів, тому після терапії важливо стежити за станом репродуктивної системи.

Після переродження в рак прогноз на одужання дещо гірше. Навіть при повному видаленні матки і придатків залишається ризик метастазування пухлини в інші ділянки тіла.

профілактика

  1. Профілактичні заходи полягають в регулярному відвідуванні гінеколога з метою своєчасної діагностики.
  2. Крім того, важливо відмовитися від шкідливих звичок, уникати стресів, гормональних струсів (екстрена контрацепція, неконтрольований прийом протизаплідних засобів).

Цистаденома яєчника і вагітність

Цистаденома яєчника зазвичай з’являється в менопаузі, або клімаксі, проте можливо її розвиток в будь-який інший період життя жінки. Буває, що пухлина виникає під час вагітності, в такому випадку вона може нести значну загрозу для матері та плоду.

Лікарі рекомендують видаляти новоутворення прямо в період виношування, оскільки постійні зміни гормонального фону провокують озлокачествление патології.

Якщо пацієнтка відмовляється від оперативного втручання, важливо спостерігати за станом кістоми, щоб не допустити гострих станів.

Жінки з цистаденома можуть завагітніти і виносити дитину, проте краще позбутися захворювання до зачаття. Патологія негативно позначається на перебігу вагітності, виснажує організм матері, може провокувати викидні і передчасні пологи.

Хто більше схильний до появи цистаденоми

  • У групі ризику знаходяться жінки з нестабільним гормональним фоном і поганою спадковістю.
  • У них зазвичай дуже рано або, навпаки, пізно наступають менструації, менструальний цикл нерегулярний, виникають проблеми із зачаттям і виношуванням дитини.
  • Крім того, прийом високих доз гормональних речовин може спровокувати появу кістом.

Які симптоми цистаденоми є небезпечними і коли потрібно звернутися до лікаря

Будь-які ознаки патології повинні стати причиною для звернення до фахівця, проте є симптоми, які вимагає надання негайної допомоги:

  • значне посилення болю;
  • різкі болі;
  • жар, не пов’язаний з простудними захворюваннями;
  • прискорене серцебиття, холодний піт;
  • втрата свідомості;
  • нудота або блювота, пов’язана з болями внизу живота.

Як відрізняють рак яєчника від доброякісної цистаденоми

Відрізнити онкологію від доброякісного процесу в яєчниках вкрай складно, зазвичай упевнитися в діагнозі можна тільки після гістологічного дослідження тканин, узятих під час операції.

Запідозрити рак дозволяють загальні симптоми: втрата ваги, онкомаркери в крові, зниження імунного захисту організму, погане самопочуття.

Серозна кіста (цистаденома) яєчника: папілярна, грубососочковая, прикордонна

Організм людини – дуже складний механізм, який до кінця не вивчений. Жіноча фізіологія, створена на продовження роду, більш вразлива і схильна до несприятливих факторів, що призводить до патологій. Найбільш зустрічається захворювання – серозна цистаденома яєчника, виражена у вигляді кісти на одному або відразу двох яєчниках.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяПухлина утворюється на одному або відразу двох яєчниках.

особливості захворювання

Пухлина виглядає у вигляді капсули. Цистаденома яєчника ділиться на кілька видів, залежно від структури і її вмісту:

  • Щільна округла оболонка з однією камерою характерна для простої серозної кісти яєчника з гладкими стінками.
  • Папілярна цистаденома яєчника визначається шляхом появи невеликих розростань у вигляді сосочків. Симптоми цього різновиду схожі з симптоматикою при онкології або тератоми.
  • Поширена форма – муцинозная, визначити яку легко. Пухлина складається з декількох камер (відсіків), наповнених щільною рідиною з невеликими отверділим частинками речовин. Цистаденома може виростати до дуже великих розмірів, а вага її при запущеній формі досягає 15 і більше кілограм.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяМуцинозних цистаденома складається з декількох камер, наповнених щільною рідиною з невеликими отверділим частинками речовин.

Форма захворювання ділиться на грубососочковую серозную цістаденом і просту. У грубососочковой – нарости розростаються, збільшуючи обсяг самої пухлини. Сосочки з’являються з часом і можуть перебувати як усередині самої кісти, так і зовні. Проста форма носить доброякісний характер. Для оптимального лікування – визначення форми важливий аспект.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяУ грубососочковой серозних цистаденома нарости розростаються, збільшуючи обсяг самої пухлини.

Механізм зародження і розвитку хвороби

Патогенез захворювання має органічне походження. Кіста проста і сосочковая утворюється на одному з яєчників, маючи спочатку гладкі стінки і одну камеру. Згодом, ця порожнина наповнюється рідиною світло-жовтого кольору рідкої структури, серози.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяУ міру зростання кісти порожнину наповнюється рідиною.

Сполучну тканину стінок цистаденоми яєчника покриває Війчастий епітелій, що виробляє речовини і має циліндричну або кубічну форму. У міру наповнення порожнини, новоутворення набуває великі обсяги, надаючи вплив на поруч розташовані органи, а також нервові волокна, внаслідок чого і виникає біль.

Причини виникнення

Незважаючи на поширеність даного захворювання, причини серозної цистаденома досі носять узагальнений характер. Фактори, що призводять до утворення патогенної капсули яєчника:

  • Запальні та інфекційні процеси.
  • Збої в ендокринній системі, гормональні дисфункції.
  • Наявність фолікулярних і жовтих кіст (функціональних).

Особливу небезпеку появи кісти викликають перенесені захворювання, що передаються при статевому контакті. Потенційними факторомі є ендометріоз, аднексит та інші запальні захворювання репродуктивної системи. Нерідко до утворення пухлини яєчника призводить ерозія шийки матки або запалення придатків.

Інтенсивність статевого життя також впливає. Збудником може в рівній мірі стати як безліч партнерів (безладні зв’язки), так і тривале утримання від сексуальних контактів. В цей же пункт можна віднести і стреси.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяЗбудником може в рівній мірі стати як безліч партнерів (безладні зв’язки), так і тривале утримання від сексуальних контактів.

Важливо! Акушери-гінекологи не рекомендують захоплюватися важкими фізичними навантаженнями в спортзалах, а також навіть періодично носити або пересувати тяжкості.

Не можна забувати і про порушення в роботі ендокринної системи і зміна гормонального фону. Як правило, такий дисбаланс в жіночому організмі виникає при зменшенні активності репродуктивної системи, настання менопаузи.

Тому, найчастіше серозную кісту яєчника діагностують у жінок старше 50 років. Згасання цієї функції організму супроводжуються емоційними перевантаженнями, різними ендокринними і соматичними захворюваннями. До порушення гормонального фону можуть привести і дієти.

Особливо небезпечні монодієти, а також неправильний режим харчування.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяНайчастіше пухлина діагностують у жінок старше 50 років, після настання менопаузи.

Правда, існує ще один вид кісти – паратубарная або параоваріальні. За своїм визначенням даний вид пухлини цистаденома яєчника назвати не можна, так як вона утворюється з його придатка і розташовується між придатком і трубою. Зустрічається вона лише у 10% жіночого населення у віці від 20 до 40 років.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяПаратубарная або параоваріальні пухлина цистаденома яєчника назвати не можна, так як вона розташовується між придатком і трубою.

Даний вид кісти ніколи не переходить в злоякісну пухлину. На відміну від утворень органічного походження, вона утворюється внаслідок розтягування стінок кісти в міру її заповнення. Органічні освіти збільшуються за рахунок зростання і розмноження клітин.

Імовірно, проста або грубососочковая цистаденома яєчника може утворитися з жовтою або фолікулярної кісти. Ці два типи містять в своїх стінах клітини, здатні розсмоктуватися самостійно. Згодом організм втрачає цю функцію, що призводить до захворювання.

До формування серозної папиллярной цистаденоми можуть привести перенесені раніше хірургічні втручання, перервана вагітність. Захворювання може носити генетичний характер.

симптоми

Симптоми проявляються не відразу. На початковій стадії хвороба протікає безсимптомно, так як цистаденома має незначні розміри (до 3 сантиметрів). На даному етапі хвороба діагностується практично випадково при плановому ультразвуковому обстеженні або при підозрах на інші захворювання.

У міру збільшення, у жінок виникають такі симптоми:

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяНиючий, переймоподібний біль в нижній частині живота.

  • Ниючий, переймоподібний біль в нижній частині живота. Больові відчуття можуть спостерігатися в лобкової частини або попереку.
  • Порушення менструального циклу.
  • Болі в сечовому міхурі, часте сечовипускання, запори, травні розлади в цілому, нудота.
  • При наявності запального процесу відзначається підвищення температури тіла.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяБолі в сечовому міхурі, часте сечовипускання, запори.

  • Згодом з’являється загальне нездужання, що супроводжується зниженням працездатності, апатією, дратівливістю і нервозністю.
  • При запущеній формі – ненормальне збільшення живота в області утворенні кісти, «гострий» живіт.

Останній симптом пов’язаний з ускладненнями і збільшеною в розмірі пухлиною.

ускладнення

Ускладнення більш ніж серйозні, так як в запущеній формі, хвороба може призвести до онкології. Тиск на сусідні органи, в тому числі і черевну стінку, призводить до гострого стану хворої.

При збільшенні освіти може відбутися перекручування його ніжки, якщо вона є. Це порушує процес кровопостачання кісти і, як наслідок, запалюється яєчник. При розриві капсули її вміст потрапляє в черевну порожнину. Також може виникнути кровотеча.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковаяПри збільшенні розміру кісти може статися скручування її ніжки.

Про ускладнення говорить різке погіршення стану, що супроводжується головним болем, запамороченням, аж до втрати свідомості, а також різкий біль в нижній частині тіла.

діагностика

Своєчасна діагностика цистаденоми дозволяє врятувати жіночі органи, а також запобігти виникнення онкологічної форми. Поставити діагноз в цілому не складає труднощів:

Гінеколог оцінить розмір пухлини, ступінь її рухливості, структуру.

  • Ультразвукове обстеження кісти покаже обриси освіти чіткої округлої форми темного кольору. На початковій стадії пухлина складно класифікувати, так як вона має схожість з функціональної кістою (розсмоктується приблизно за 2-3 місяці). Тому за нею спостерігають протягом декількох місяців. Найбільш точні результати будуть, якщо проводити процедуру через тиждень після закінчення місячних.
  • МРТ або комп’ютерна томографія дозволяє вивчити структуру пухлини, її локалізацію, а також характер освіти і наявність або відсутність контакту з сусідніми органамі.Осмотр гінекологом. Спеціаліст оцінить розмір пухлини, ступінь її рухливості, структуру.

Імовірність злоякісного процесу може підтвердити або спростувати аналіз крові на онкомаркери.

  • Тест на вагітність дозволяє виключити або підтвердити позаматкову вагітність.
  • Імовірність злоякісного процесу може підтвердити або спростувати аналіз крові на онкомаркери. Однак тут важливо розуміти, що позитивний результат, а саме підвищена кількість білка СА 125 (норма – 35 од / мм) може показати і ендометріоз.
  • Метод діагностичної лапароскопії – спосіб точного визначення онкологічних утворень шляхом взяття зразка тканини.

Останній метод діагностики є остаточним підтвердженням наявності ракового процесу.

Лікування серозної цистаденома

Лікування серозної кісти яєчника проводиться тільки шляхом хірургічного втручання. Так як пухлина може бути виявлена ​​і під час вагітності, то при сприятливому виношуванні малюка цистаденома видаляється після пологів.

Існує кілька форм операцій на кісту, вибір якої визначається наступними факторами:

  • віковою категорією;
  • станом яєчників і їх придатків;
  • розташуванням і розмірами цистаденоми;
  • наявність або відсутність онкології.

Лікування проводиться тільки шляхом хірургічного втручання.

  1. У разі якщо в подальшому планується зачаття і при наявності тільки доброякісної кісти, проводиться лапароскопія – видалення цистаденоми з частковим зачіпанням тканини самого яєчника.
  2. Видалення освіту разом з ураженим органом. Можливість зачаття залишається, так як орган з іншого боку не втрачає своїх функцій.
  3. При наявності двосторонньої цистаденоми видаляються обидва яєчники. Таку ж процедуру проводять і при онкологічному процесі. Операція проводиться в будь-якому віці.
  4. Видалення пухлини, разом з яєчниками і маткою проводиться у жінок з менопаузою, при наявності прикордонної або ракової кісти.

Прогноз і профілактика

Своєчасний візит до гінеколога – спосіб позбутися не тільки від цієї патології без будь-яких травмуючих наслідків, але і від інших неприємностей. Спрогнозувати той чи інший результат можна, якщо поставити вчасно діагноз.

Залежно від типу проведеної операції, планувати зачаття вже можна через 2 тижні або двох місяців. Зарубіжні лікарі стверджують, що профілактичний прийом оральних препаратів монофазного дії дає шанс в боротьбі з цистаденома яєчника доброякісної форми.

Серозна (папілярна) цистаденома яєчника: що це, прогноз

Кіста яєчника дуже схожа з серозної цистаденома. Ці два медичних поняття – найбільш поширені пухлини яєчників, які зустрічаються приблизно у 70 жінок зі ста, що мають новоутворення яєчників. Особливо поширені випадки, коли патологія розвивається після п’ятдесяти років. Серед різних захворювань, досить поширеними є хвороби репродуктивної системи.

Цистаденома утворюється з епідермісу і відрізняється від простої кісти схильністю до злоякісного переродження.

Раніше при виявленні цієї патології необхідно було проводити видалення яєчників, але в сучасній медицині вже є методики, діагностики та лікування, що дозволяють позбутися від пухлини і при цьому зберегти репродуктивну функцію. Видалення обох яєчників і матки, зазвичай, проводиться при злоякісної пухлини з метастазами.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Що таке серозна цистаденома

Серозної цистаденома яєчників називають доброякісне новоутворення, що виникає з епітеліальних тканин.

Маючи капсулу розміром не більше 3 см, патологія, як правило, не викликає симптоматики, і ніяк не впливає на вагітність і пологи.

Поступово в ході розвитку у пацієнтки починають з’являтися ниючі, тупі або схожі на сутички болі в попереку і нижній області живота. Також можна спостерігати ознаки, викликані здавленням сусідніх органів:

  • часте сечовипускання;
  • набряки кінцівок;
  • запор і т.д.

Якщо у пацієнтки діагностовано це захворювання, можна проводити хірургічне лікування декількома видами операцій.

причини розвитку

Медичні дослідження поки не в змозі визначити точні причини, через які виникає серозна цистаденома яєчника.

Грунтуючись на думці деяких учених гінекологів, новоутворення яєчників можуть виникати з функціональних кіст яєчника, тобто, що утворюються з фолікулів. Якщо не відбувається розсмоктування такої кісти до кінця, вона наповнюється серозним вмістом.

Найчастіше це захворювання спостерігається у жінок репродуктивного віку і у жінок в період клімаксу. Також є й інші чинники розвитку цістаденом, які мають відношення до репродуктивної системи:

  • Гормональні збої – порушення в жіночій гормональній сфері можуть сприяти розвитку цистаденоми. Вони нерідко спостерігаються в разі наявності ендокринних і соматичних хвороб, при стресах, великих фізичних і емоційних навантаженнях.
  • Раннє статеве дозрівання – поява менструацій у віці від 10 до 12 років.
  • Запальні процеси у жінок – до таких хвороб відносяться ендометрит і Андекс. Вони можуть розвиватися в разі безладної статевого життя без використання контрацептивів, наслідком чого можуть з’явитися цистаденоми.
  • Хірургічні маніпуляції на органах малого таза – виникнення простих серозних цістаденом частіше можна зустріти у жінок, які перенесли хірургічне лікування гінекологічних хвороб, позаматкову вагітність, аборти або видалення придатків.
  • Спадковість – статистичні дослідження доводять, що жінки, у яких в роду були випадки серозної цистаденома яєчників, страждають на цю хворобу частіше.

Рекомендуємо до прочитання Причини гігроми стопи і її лікування

Хоч би якими були причини серозної цистаденома, жінка повинна одразу ж обстежитися у гінеколога, запідозривши у себе ознаки цієї хвороби.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Класифікація

Папілярна цистаденома яєчника і інші види серозної цистаденома частіше локалізуються в області правого яєчника, оскільки він краще кров’ю, ніж лівий. Однак іноді може зустрічатися і цистаденома лівого яєчника. Часто спостерігається розташування зліва – сосочковой цистаденоми. Проста серозна цистаденома буває:

  • гладкостенная (проста);
  • папиллярная (сосочковая);
  • грубососочковая;
  • муцинозная.

Освіта в яєчнику буває невеликих і гігантських розмірів (від 4 до 15 см). Проста гладкостенная цистаденома зазвичай вражає тільки один яєчник, вона має гладку поверхню і одну камеру.

Іноді зустрічаються пухлини, що мають кілька камер з серозним вмістом. Прості цистаденоми зазвичай діагностуються у жінок старше 40 років.

Цистаденома прикордонна папиллярная є перехідною формою від доброякісної до злоякісної пухлини.

Папілярна серозна цистаденома

Серозної папиллярной цистаденома називається пристеночное розростання пухлини, що є головною відмінністю, від простої серозної цистаденома. У придатку папиллярная серозна цистаденома утворює кісту, яку складно діагностувати. Особливістю папиллярной цистаденоми є наявність сосочків на епітеліальної тканини.

Грубососочковая серозна цистаденома

Рідше зустрічається грубососочковая цистаденома, у вигляді камерного освіти з наявністю щільних белесоватих сосочків. Ці сосочки утворюються з фіброзної тканини і епітеліальних клітин. Освіта грубих сосочків є важливою діагностичною ознакою, що не зустрічається в непухлинних утвореннях.

Муцинозних цистаденома яєчника

Ця цистаденома яєчника за своєю природою має багато спільного з серозної, але відрізняється слизової субстанцією, що знаходиться в порожнині. Новоутворення покривають клітини, які схожі з тими, які виділяють маткову слиз.

Будова пухлини має камери з перегородками, які нескладно виявити за допомогою УЗД органів малого таза в гінекології. Найчастіше такі патологічні осередки утворюються одночасно на лівому і правому яєчниках, при цьому розміри кісти можуть досягати 30 сантиметрів.

Тому лікування зазвичай проводиться за допомогою проведення операції.

Рекомендуємо до прочитання Тімом: що це таке, способи лікування і прогноз

симптоми

Ознаки розвитку патології в першу чергу залежать від розмірів новоутворення. У міру розростання пухлини, у пацієнток виникають ниючі болі і дискомфорт в області локалізації кісти. Також можлива поява поперекових болів. Пацієнтки можуть скаржитися на відчуття сторонніх предметів в брюшинной області.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

У разі папиллярной форми хвороби в порожнинах накопичується рідина, що може спричинити асцит, що сприяє зростанню живота. Якщо у пацієнтки значно збільшений живіт, це говорить про занедбаності патології, що може викликати перекрут ніжки і розрив самої капсули. В такому випадку відбувається вилив кістозного вмісту в очеревину.

Больовий синдром може віддавати в лобкову зону, при цьому супроводжуючи тиском на сечовий міхур. Ще однією ознакою є порушення циклу менструації, порушення роботи сечовивідних органів і запори, а також болі під час сечовипускання і відчуття тяжкості в животі.

діагностика

Якщо у жінки виникли симптоми кісти яєчника, обстеження повинно початися негайно. Для постановки діагнозу лікар проводить такі заходи:

  • аналіз крові;
  • гінекологічний огляд;
  • ультразвукове дослідження;
  • комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію;
  • аналізи на онкомаркери.

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

При підозрі на злоякісне новоутворення може проводитися біопсія з наступним гістологічним дослідженням взятого зразка.

лікування

Під час лікування серозної цистаденома необхідно обов’язкове проведення операції. Без хірургічного втручання позбутися пухлини не вийде. При невеликих розмірах цистаденоми проводиться лапароскопія, під час якої доктор робить невеликий розріз на черевній стінці і січуть пухлина. Вагітність після лапароскопії можлива через три або чотири місяці.

При великих новоутвореннях проводиться хірургічне лікування під назвою лапаротомія.

Під час цієї операції на животі робиться великий розріз, через який видаляється пухлина з частиною яєчника або цілим придатком.

При видаленні одного придатка відновний період триває приблизно місяць. Через півроку жінка вже може планувати вагітність, так як другий яєчник функціонує.

Рекомендуємо до прочитання Липома молочної залози – причини, симптоми, лікування

Цистаденома яєчника: серозна, папілярна, грубососочковая

Іноді необхідно видалення обох придатків або навіть матки разом з яєчниками і сальником. У такому випадку жінка вже не зможе мати дітей і повинна буде до кінця життя приймати гормональні препарати, щоб відшкодувати втрачені функції репродуктивної системи по виробленню гормонів.

Наслідки і ускладнення

Під час появи кісти яєчника можуть виникати різні ускладнення і наслідки. Ускладнення кісти яєчника такі:

  • безпліддя;
  • порушення менструацій;
  • збої гормонального фону;
  • розрив капсули і перекрут ніжки;
  • некроз;
  • кровотеча.

Основна частина всіх можливих ускладнень обумовлюється пізнім виявленням патології. Поява першої симптоматики такого захворювання обов’язково повинно насторожити кожну жінку, і відправити її в найближчу гінекологію для обстеження.

У разі кісти занадто великих розмірів у пацієнтки може початися колоноскопія або гастроскуопія, так як в цьому випадку не виключені пошкодження кишечника. Уникнути подібних ускладнень можливо тільки при своєчасному виявленні захворювання.

прогноз

Коли виникає дискомфорт в області живота і репродуктивних органів, кожна жінка обов’язково повинна звернутися до гінеколога за консультацією.

Важливим фактором при лікуванні цистаденоми є своєчасна діагностика, так як у міру розвитку пухлини її розміри поступово будуть збільшуватися, внаслідок чого можливо доведеться видалити весь яєчник, а то і матку. Прогноз при доброякісному перебігу патології сприятливий.

Якщо процес малігнізуються, прогноз залежить від багатьох факторів, таких як стадія онкології, розмір пухлини, проведене лікування.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *