Хвороби

Чим загрожує опущення матки

Все про опускання матки: причини, симптоми, стадії, лікування

Захворювань, здатних знижувати якість життя жінки, провокувати появу дискомфортних відчуттів, ставати причиною безпліддя багато. Одна з таких патологій – пролапс або опущення матки. Характеризується зміщенням шийки, дна матки нижче природної анатомічної кордону.

Головною причиною вважається ослаблення зв’язок і м’язів. Супроводжується тягне хворобливістю в животі, порушенням сечовипускання, патологічними вагінальними виділеннями.

Зміщення матки, якщо не почати його лікування вчасно загрожує частковим або повним випаданням, неможливістю мати дітей і іншими ускладненнями.

Чим загрожує опущення матки

Сутність хвороби, причини

Від пролапсу матки не застрахована жодна дівчина. З патологією стикаються молоді і літні, проте більше схильні до опущення стінок матки жінки 40-50 років.

Внутрішні органи утримують м’язи тазового дна. Вони відповідають за регулювання внутрішньочеревного тиску. М’язи вважаються потужним каркасом, який здатний розтягуватися і відновлюватися. При пологах вони беруть участь у вигнанні малюка. Після появи дитини відбувається повернення м’язів в звичне положення.

Зміна м’язового тонусу загрожує опущеними шийки матки або пролапсом. Відсутність терапії призводить до зниження якості життя, істотного дискомфорту.

Захворювання можна вилікувати. При опущенні матки 1 ступеня доцільно застосування консервативних підходів. Йога, гімнастика Кегеля, плавання, заняття на велотренажері – все це допомагає в зміцненні м’язів і попередженні зміщення.

При опущенні матки 2 ступені не радикальні методи теж ефективні. Третю і четверту стадію (часткове, повне випадання органу) лікують хірургічними способами. Використовувати свічки, вагінальні кульки, конуси або крутити обруч або хулахуп недоцільно.

Зволікання з проведенням операції загрожує непередбачуваним ускладненнями.

Чим загрожує опущення матки

Розвиток захворювання – опущення матки обумовлюється:

  • травмами, розривами при пологах;
  • придбаними, вродженими аномаліями органів малого таза;
  • надмірною масою тіла, ожирінням;
  • надмірними фізичними навантаженнями;
  • перенесеними хірургічними втручаннями на жіночих статевих органах;
  • гормональним дисбалансом (часта причина пролапсу в літньому віці);
  • генетичною схильністю;
  • хронічними запорами.

Атрофія м’язів, численні пологи, новоутворення в черевній порожнині, важка праця призводить до опущення передньої (задньої) стінки матки.

Патологія серйозна, може провокувати збої в роботі не тільки репродуктивної, а й сечовидільної системи, а ще шлунково-кишкового тракту. Не варто зволікати зі зверненням до лікаря при проявах пролапсу. Чим раніше почнеться лікування, тим меншим буде ризик рецидиву і ускладнень.

Симптоми і явні ознаки

Визначити пролапс або опущення матки жінка може самостійно тільки на пізніх етапах патології. На початкових стадіях хвороба або зовсім не дає про себе знати, або проявляється невиражене. При прогресуванні відзначається виникнення ознак, що вказують на те, що шийка матки опускається.

Чим загрожує опущення матки

симптоми

Супроводжується не тільки психологічним дискомфортом, але і:

  • Больовими відчуттями різної інтенсивності, часто тягнуть. Вони иррадиируют в поперек, промежину, посилюються при тривалій ходьбі або фізичній праці. Ще дискомфорт виникає під час або після інтимної близькості, при місячних.
  • Здавленням поруч розташованих органів. Матка, яка поступово зміщується вниз тисне на піхву і провокує подразнення нервових закінчень. Через це жінка відчуває присутність чужорідного тіла.
  • Атиповими виділеннями (великими белями, домішками крові).
  • Порушенням течії менструацій. Вони стають тривалими, хворобливими. Можлива затримка місячних.
  • Зміщенням органів. Зміна локалізації жінка здатна виявити при підмиванні. Про те, що шийка матки трохи опущена сигналізує зміна положення органу і кута нахилу.

Чим загрожує опущення матки

явні ознаки

Крім характерних проявів пролапс супроводжується додатковими розладами, пов’язаними з органами сечовидільної системи, шлунком, кишечником. До симптомів опущення матки відносять:

  • хворобливе сечовипускання;
  • запалення (цистит, пієлонефрит);
  • часткове або повне нетримання урини;
  • запори;
  • метеоризм, здуття.
  • Непряма ознака пролапса – варикозне розширення вен (через порушення потоку крові).
  • Чим загрожує опущення матки
  • При випаданні 3 ступеня і 4, коли орган виходить із статевої щілини, спостерігається потріскана і саднящая поверхню.

Ігнорування стану загрожує кровотечами, пролежнями, запаленнями, набряком тканин.

Чим небезпечна хвороба?

Відмова від терапії патології, ігнорування ознак опущення матки загрожує такими наслідками:

  • Повним випаданням органу. Жінка стикається з вираженим болем, труднощами, дискомфортом при ходьбі, травмуванням випав органу, появою виразок і пролежнів, що може призвести до інфікування. Пролапс небезпечний ще тим, що часто спричиняє за собою збої в роботі сусідніх органів.
  • Виворотом піхви. Загрожує порушенням чутливості і виникненням інтенсивного болю. Матка стає вразливою перед патогенними організмами.
  • При інфекції збільшується ризик абсцесу матки. Стан супроводжується підвищенням температури, локальною гіпертермією в області живота, в паху, виникненням гнійних виділень.
  • Ректоцеле (випинанням прямої кишки у влагалищную стінку. Характеризується утрудненою дефекацією, метеоризмом, появою геморою.
  • Цистоцеле (зміщенням сечового міхура). Затримка урини і обструкція сечоводів – основні прояви.
  • Утиском органу і некрозом тканин.

Чим загрожує опущення матки

Жінки з опущеними матки стикаються часто з безпліддям, труднощами, пов’язаними з дискомфортом при статевому контакті, викиднями, проблемами з родоразрешением.

Опущення задньої або передньої стінки матки приводить до гормональних порушень, через що наднирники починають працювати неправильно. Збій загрожує розладами у менструальний цикл і неможливістю завагітніти. Навіть якщо є вірогідність зачаття, то вона мізерна. Дівчатам з нереалізованим материнством потрібно вжити всіх заходів, щоб нормалізувати цикл і вилікувати опущення матки.

ступеня

За перебігом розрізняють кілька стадій хвороби. Кожна має свої ознаки. На початкових етапах патологія лікується консервативно. Запущену форму усувають за допомогою радикальних методів.

Таблиця – Класифікація пролапсу

ступінь характеристика ознаки
перша Супроводжується некритичним опусканням органу. Не виходить з статевої щілини
  • Розлади циклу;
  • біль при інтимній близькості
друга Характеризується неповним випаданням. Процес обумовлений кашлем, напруженням, фізичною роботою
  • Выраженный дискомфорт;
  • відчуття стороннього предмета в піхві;
  • неможливість займатися сексом
третя Тіло і шийка частково виходять за межі статевої щілини
  • рясні виділення;
  • домішки крові;
  • сильний біль при ходьбі;
  • енурез
четверта Супроводжується повним випаданням
  • болісний дискомфорт;
  • пролежні;
  • абсцеси.

Вплив на вагітність

Пролапс небезпечний в період виношування плоду. Жінка відчуває біль і важкість у животі, посилені в кілька разів. Захворювання загрожує ранніми пологами. Буває, що через сильний опущення матки під час вагітності та зростання малюка, відзначається поява запалень.

діагностика

Виявити нестандартну локалізацію органу доктор може при огляді. Для визначення ступеня пролапсу або опущення матки лікар просить жінку тугіше. При пальпації виявляється стадія хвороби і то, наскільки зміщені вагінальні стінки.

Чим загрожує опущення матки

При обстеженні можуть виникнути труднощі. Випадання легко переплутати з кістою, міоматозним вузлами, виворотом. Щоб поставити точний діагноз, призначається проведення:

  • взяття мазка на мікрофлору;
  • забору крові;
  • кольпоскопії.

Якщо є підозри на зміни тканин, беруть фрагмент слизової для гістології.

додаткові обстеження

Часто призначають проведення ультразвукового дослідження (для уточнення розташування органу). Ще лікарі з’ясовують, чи немає запалень. Щоб отримати точну картину змін роблять гістеросальпінгоскопію. Методика дозволяє виявити хворобу, вивчити стан органів репродуктивної системи шляхом ехографії.

Перш ніж лікувати опущення матки радикальним способом призначають комп’ютерну томографію.

Консультації інших докторів

Крім узіста, в рамках терапії хвороби може знадобитися допомога уролога, проктолога (при діагностиці зміщення прямої кишки, сечового міхура). Коли є підозри на гормональний дисбаланс звертаються до ендокринолога.

Чим загрожує опущення матки

лікування

Є кілька методів лікування опущення матки. При несуттєве випаданні проводиться консервативна терапія. При повному пролапсе показана операція. Хірургічне втручання не тільки усуває проблему, але ще запобігає рецидивам, ускладнення.

Варіант лікування підбирає доктор з урахуванням віку хворої, стадії патології, наявності або відсутності збоїв в роботі суміжних органів. В якості допоміжної методики допускається використання домашніх засобів з цілющих рослин, але тільки після узгодження з лікарем.

консервативне лікування

Безопераційні способи дієві на ранніх стадіях патології, коли в процес не залучені кишечник, сечовивідна система. Жінкам, які планують в майбутньому вагітніти і народжувати, призначають застосування гормонів, зокрема овестін, а ще виконання гімнастики для зміцнення м’язів тазового дна.

Лікарі рекомендують дівчатам з опущеними матки займатися спортом. Помірні навантаження, в тому числі заняття фітнесом при опущенні матки забезпечують підтримку м’язам.

Чим загрожує опущення матки

Корисно виконання вправ Кегеля. Їх можна робити в будь-якому місці. Гімнастика впливає на м’язи навколо прямої кишки, сечівника і піхви.

Ефективно виконання гімнастики Юнусова, спрямованої на зміцнення м’язів уретри.

Ще дівчатам призначають застосування масажу при опущенні матки. Він відновлює кровообіг, призводить в тонус м’язи, нормалізує роботу кишечника.

При пролапсі показано носіння бандажа, поясів або коригуючого білизни. При ослаблених м’язах, а також жінкам похилого віку для лікування опущення матки показано застосування пессарія. Пристосування забезпечує закріплення шийки в необхідному положенні і створення штучної опори.

Дівчатам з початковим ступенем радять бігати, плавати і качати прес при випаданні або опущенні матки. Будь-який вид навантажень буде корисним, так як сприяє зміцненню мускулатури.

Дієва при опущенні шийки матки йога, цигун. Вона як і заняття спортом спрямована на зміцнення м’язів.

Чим загрожує опущення матки

хірургічне лікування

При неефективності консервативних варіантів, тренажерів при пролапсі матки або опущенні, проводять операцію. Уже народжували і не планують вагітність, а ще жінкам в період менопаузи, з 3 або 4 ступенем пролапсу при розвитку ускладнень, матку можуть видалити.

Для усунення патології призначають проведення:

  • Перінеопластікі. Мета втручання – естетична і функціональна корекція промежини. Під час пластики при опущенні використовують мезонів, яка після розпаду заміщається колагеном, формує каркас і підтримує органи.
  • Кольпорафія або ушивання вагінальних стінок. Метод забезпечує корекцію розміру та усунення випадання.
  • Кольпоперінеолеваторопластікі. Полягає в застосуванні каркаса з синтетичної сітки при опущенні матки для підтримки малого таза.

Самої радикальної методикою визнано видалення органу. Проводиться за суворими показаннями. Після будь-якої операції потрібно дотримуватися постільного режиму, виключити перенапруження. Не можна займатися спортом, бігати при опущенні матки, купатися у ванній.

профілактика

З метою попередження пролапсу рекомендується:

  • уникати носіння важких предметів;
  • правильно харчуватися;
  • дотримуватися рекомендації лікаря в післяпологовому періоді;
  • робити гімнастику;
  • нормувати фізичні навантаження;
  • стежити за вагою і при необхідності коректувати.

висновок

Пролапс відноситься до хвороб, які впливають не тільки на фізичний стан, а й психологічний. Жінка, крім болю відчуває моральний дискомфорт. Щоб нормалізувати самопочуття потрібно звернутися до лікаря при появі тривожних ознак. Чим раніше почнеться лікування, тим меншими будуть наслідки і ймовірність загострення.

випадання матки

зміст

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

Внутрішній устрій репродуктивного «апарату» жіночого організму складно, але гармонійно.

Порушення взаємодії частин системи в силу вікових і гормональних змін, зовнішніх чинників призводить до виникнення гінекологічних патологій. Одна з них – випадання матки.

Як проявляється це захворювання, якими ускладненнями воно небезпечне? Дізнайтеся, як лікувати патологію і що робити, щоб знизити ризик її розвитку.

Види випадання матки

Усередині жіночого тіла матка підтримується мускулатурою малого таза – зв’язковим апаратом. Коли зв’язки слабшають, орган починає опускатися, просуваючись вниз по піхві. У гінекології класифікують різні ступені патології і її види:

  • часткове випадання – матка повністю або частково знаходиться в піхву;
  • повне випадання (пролапс) – тіло матки цілком виходить за межі піхви;
  • ректоцеле – опускаючись, матка тягне за собою стінку сечового міхура;
  • цистоцеле – відбувається опущення разом з передньою стінкою прямої кишки.

Повний

Чим загрожує опущення матки

Таке опущення матки вважається п’ятої (останньої) ступенем тяжкості патології, діагностується візуально, тому як при повному випаданні весь орган виходить за межі піхви. Повне випадання відбувається стрімко в результаті травми, важких пологів, надриву при піднятті важких предметів. Можливо при потуранні пацієнтки, коли вона вчасно не звертається до лікаря. Лікування показано тільки хірургічне.

часткове

Опущення матки відбувається з поступовим просуванням по вагінального каналу. Поки орган повністю не виходить назовні, кажуть про часткове (неповне) випаданні, класифікують таким чином:

  1. Початкова стадії – опущення шийки матки, її вхід в вагінальний канал.
  2. Середня стадія (часткове опущення) – матка входить в піхву, видно з вагінального отвори тільки при напрузі (натузі).
  3. Неповне випадання шийки матки – з вагінального отвори видно шийка, але тіло матки залишається в вагінальному каналі навіть при натузі.

причини

Провокують дану патологію, такі зовнішні і внутрішні чинники:

Чим загрожує опущення матки

  • вікове ослаблення м’язового тонусу;
  • пухлини;
  • важкі пологи, родові травми;
  • багатоплідна вагітність;
  • ожиріння;
  • хронічний запор;
  • гінекологічні операції;
  • хронічний кашель;
  • важка фізична праця;
  • деякі види спорту (важка атлетика).

Основні ознаки та симптоми

Можлива пряма і непряма симптоматика патології. Найчастіше симптоми відсутні в спокійному стані, але проявляються при натузі. Ознаки, що вказують на опущення матки, такі:

Чим загрожує опущення матки

  • болю в попереку і низу живота;
  • дискомфорт при сечовипусканні і дефекації;
  • відчуття стороннього тіла в вагінальному каналі;
  • поява виділень;
  • хворобливі відчуття при статевому акті;
  • порушення менструації;
  • нетримання сечі, калу, кишкових газів.

діагностика

Пролапс геніталій діагностується при первинному огляді.

Якщо пальпацией лікар виявляє зміщення матки, він просить пацієнтку тугіше, потім проводить дослідження для визначення зміщення стінок піхви, прямої кишки, сечового міхура.

Якісна діагностика допомагає відрізнити дане захворювання від кісти піхви, вивороту матки, міоматозного вузла. Для цього додатковий огляд проводять уролог і проктолог (визначається наявність ректоцеле, цистоцеле).

Для визначення ступеня захворювання призначають додаткові методи обстеження:

Чим загрожує опущення матки

  • УЗД;
  • гістеросальпінгоскопію;
  • кольпоскопію;
  • екскреторну урографію;
  • комп’ютерну томографію;
  • бакпосеви;
  • мазки на флору.

Методи лікування випадіння матки

Пацієнтам призначають певне лікування, орієнтуючись на ступінь тяжкості патології:

  1. Консервативна терапія. Проводиться на початкових і середніх ступенях пролапсу геніталій. Включає лікування препаратами, які призначають при наявності конкретних симптомів та супутніх захворювань. Це можуть бути: масаж, що зміцнює зв’язки малого таза, бандаж, пессарий, тампони.
  2. Хірургічне втручання – найефективніший спосіб лікування. У важких випадках (у літніх пацієнток) видаляють матку, при патологіях середнього ступеня використовують хірургічні методи відновлення зв’язкового апарату матки.
  3. Інші методи. Застосування засобів народної медицини (фітотерапія) надає допоміжне вплив при лікуванні пролапсу геніталій. Показана гімнастика, що зміцнює зв’язки малого таза, м’язи піхви.

Консервативне лікування без операції

Чим загрожує опущення матки

Терапевтичне лікування опущення матки показано в двох випадках:

  1. Коли зберігається можливість повернути орган в нормальне положення без хірургічного втручання. Проводять лікування випадіння матки без операції. Для цього використовують засоби, які зміцнюють мускулатуру дна малого таза: гормональні препарати, гінекологічний масаж, спеціальну гімнастику.
  2. Коли необхідно підтримати матку в певній стадії опущення, щоб не погіршити патологію до хірургічного втручання. Використовують метод введення маточного кільця (пессарія), яке фіксує матку, Призначають носіння бандажа.

При будь-якому терапевтичному лікуванні пролапсу геніталій пацієнткам прописують дієти, що рятує від запорів. Часто рекомендують щадний режим роботи, обмеження фізичні навантаження, виключення підняття важких предметів. Якщо обидві патології супроводжуються іншими захворюваннями (запальні процеси, інфекції, інші), то проводять їх медикаментозне лікування спеціальними препаратами.

Хірургічне втручання

Якщо консервативна терапія неефективна, або пацієнтка звертається до лікаря на важкій стадії захворювання, застосовують хірургічне лікування.

При оперативному втручанні використовують вагінальний (розріз всередині піхви) і лапароскопічний (проколи на животі) доступ.

Визначивши ступінь опущення матки, наявність (відсутність) ректоцеле, цистоцеле, супутніх патологій лікар вибирає певний вид операції (їх налічується більше сотні). Деякі види оперативного лікування:

  1. Видалення матки.
  2. Кольпорафія, в процесі якої зміцнюють стінки піхви.
  3. Кольпоперінеопластіка – операція з ушивання м’язів вагінального каналу і промежини.
  4. Хірургічне вкорочення м’язів зв’язкового апарату матки.
  5. Роботизована корекція положення матки.
  6. Установка сітчастих імплантатів, що виконують функцію підтримує матку каркаса (полегшена лапароскопічна промотофіксація, пликация крижово-маткових зв’язок, меш-сакровагінопексія).

Народні засоби

Нетрадиційна терапія є допоміжним методом лікування опущення матки. Відвари і настої трав використовують для ванн, тампонів і спринцювань, приймають всередину. Головне завдання лікування народними засобами – зміцнити мускулатуру піхви домашніх умовах. Ось кілька рецептів таких ліків для допоміжного лікування:

Чим загрожує опущення матки

  1. Настій тирличу (ложка трави на склянку окропу) приймати двічі в день за 30-40 хвилин до їжі.
  2. Ванна з кульбабою. 20 г листя настоюють у відрі гарячої води 10 хвилин. Виливають в ванну, лежать в ній близько 20 хвилин.
  3. Трав’яний збір (липа, вільха, ясноока, меліса). Дві ложки суміші заливають склянкою окропу. Весь настій випивають за день в три заходи. Лікуються збором три тижні.
  4. Потовчене яєчна шкаралупа (5 яєць) з лимоном (9 штук). Лимони дрібно ріжуть, змішують зі шкаралупою, настоюють 4 дні, зціджують. Приймають по 50 грам двічі в день, поки суміш не закінчиться.
  5. Настій айви (1 частина плодів на 10 частин води) готують на паровій бані, п’ють як чай.
  6. Коріння білої лілії (2 столові ложки порошку на 2 склянки окропу) настоюють 12 годин, проціджують, п’ю тричі день за годину до їжі.
  7. Спринцювання корою дуба (70 г на 2 л води). Суміш кип’ятять 2 години, використовують для щоденних спринцювань протягом місяця.
  8. Ванна з кедровими горішками. Стакан горіхів варять в двох літрах води протягом години. Виливають відвар в ванну, лежать в ній 15 хвилин.

Що робити при випаданні матки в літньому віці

Природне вікове ослаблення зв’язкового апарату малого таза і недостатній рівень естрогену провокує опущення і повне випадання матки у жінок похилого віку. Найдієвішим способом лікування лікарі вважають хірургічне, аж до видалення органу.

Якщо операції протипоказані з яких-небудь причин, то пацієнткам встановлюють маткові кільця. Часто призначають медикаментозне (гормональне) лікування.

Рекомендують уникати фізичних навантажень, дотримуватися дієти, яка виключає запори, займатися спеціальною гімнастикою.

Можливі ускладнення і наслідки

Несвоєчасне лікування пролапсу геніталій, занедбаність патології, недотримання рекомендацій доктора після хірургічного втручання, важка робота, неправильне харчування призводять до можливих ускладнень:

Чим загрожує опущення матки

  • ендоцервіцити;
  • набряку, виразок піхви і шийки;
  • ризику інфікування;
  • контактним кровотеч;
  • варикозної хвороби;
  • ущемлення, виразки тіла випала матки;
  • розвитку циститу;
  • пролежням стінок вагінального каналу;
  • ущемлення кишкових петель.

профілактика захворювання

Вікові зміни, важкі пологи, високі фізичні навантаження і інші провокуючі фактори не виключають пролапсу геніталій. Щоб по можливості попередити виникнення і розвиток цієї патології, необхідно проходити періодичне гінекологічне обстеження і дотримуватися профілактичні заходи:

  • регулювати фізичні навантаження;
  • дотримуватися дієти, яка виключає запори;
  • не піднімати тяжкості;
  • виконувати комплекс вправ, який відновлює пружність м’язів піхви і зв’язкового апарату;
  • уважно ставитися до післяпологовим травм і розривів.

Відео: пролапс геніталій і випадання матки у жінок

Подивіться відеоролик, з якого ви дізнаєтеся, що ховається за терміном «пролапс геніталій», яка ймовірність розвитку даної патології у жінок різного віку, що в стані її спровокувати.

Практикуючий лікар розповість, які методи лікування застосовуються, як відбувається оперативне повернення органу в нормальний стан.

Дізнайтеся з відео, що робити жінкам, щоб звести до мінімуму ризик виникнення патології.

Чим загрожує опущення матки Пролапс геніталій і випадання матки

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Що робити при опущення матки? методи лікування

Опущення матки або ж медичною мовою пролапс статевих органів – явище, що зустрічається не тільки у жінок менопаузального віку, а й у молодих пацієнток. У гінекології під патологією мається на увазі анатомічно неправильне розташування матки, зсув її дна.

Наслідки патологічного стану можуть бути різними, але найбільш неприємним ускладненням є повне випадання органу.

Що робити, якщо ви виявили у себе симптоми захворювання і як лікувати його? Докладні відповіді в цій статті.

На зображенні: нормальна анатомія жіночого тазу і опущення матки

Що це таке?

Попереджає від випадання матки, тонкого і прямого кишечника, сечового міхура за кордону черевної порожнини потужний м’язовий каркас. Його утворюють 3 шари м’язів, які складають «тазове дно». Для більшої міцності кожен м’яз оточена фасцією – оболонкою з сполучної тканини.

М’язи тазового дна відповідають за:

  • Утримання сечостатевих органів і органів шлунково-кишкового тракту в нормальному фізіологічному положенні.
  • Просування плода назовні під час пологів.
  • Регуляцію природного внутрішньочеревного тиску.

Забезпечує постійну локалізацію матці також її власний зв’язковий апарат, представлений широкій і круглої зв’язкою.

Опускання матки і її шийки спостерігається, коли присутні порушення тонусу м’язів в області тазового дна і ослаблений зв’язковий апарат самого статевого органу. Внаслідок цього матка локалізується нижче анатомічних і фізіологічних меж. Вона може розташуватися біля входу в піхву або вийти назовні.

Етіологія проблеми

Причини, що викликають опущення матки, різні:

  • Родові травми, спровоковані багатоплідної вагітністю, народженням великого плода, непрофесійними діями акушерів.
  • Гінекологічні операції (кесарів розтин).
  • Регулярне підняття важких предметів (від 10 кг).
  • Багаторічні хронічні запори.
  • Глибокі розриви в області промежини різної етіології.
  • Оперативне втручання з приводу захворювань органів очеревини.
  • Патології нервів, що іннервують органи таза.
  • Постійний надривний кашель.
  • Вроджені порушення органів таза;
  • Знижене вироблення естрогену в постменопаузі.
  • Надлишкова маса тіла.
  • Системні сполучнотканинні дисплазії (дисплазія суглобів, варикоз, грижі).

Випадання в літньому віці матки відбувається внаслідок гіпотонії або атонії м’язів тазового дна. Згодом еластичність м’язів знижується, а дефіцит естрогену сприяє цьому процесу.

Ще одна причина, через яку виникає захворювання – генетична схильність. Імовірність появи недуги зростає, якщо опущення матки діагностувалося у родичів по жіночій лінії.

Міома, кісти – новоутворення жіночих статевих органів теж є етіологічним фактором пролапсу матки.

Симптоми і ознаки

Ознаки опущення матки індивідуальні: у деяких жінок процес розвивається роками і рідко дає про себе знати (у вигляді невеликих відхилень в самопочутті), в інших випадках – симптоми яскраво виражені, коли захворювання розвивається динамічно.

Спочатку жінки відчувають біль внизу живота або дискомфорт в цій області. Біль віддає в поперек і крижі. Дані симптоми не насторожують пацієнток, так як вони пов’язують їх з майбутніми місячними.

Якщо матка опущена значно, то болю будуть турбувати після підняття важких предметів, фізичних навантажень. Надалі секс зійде на «ні»: він не приносить задоволення і викликає сильні болі.

Причини випадіння матки у жінок – інфографіка

Пацієнтка може помітити появу білих або кров’яних виділень з піхви. Її починає турбувати відчуття чужорідного тіла всередині. Жінка здатна своїми руками промацати шийку матки або її саму (якщо та випала) в області статевої щілини.

При опущенні статевого органу помічено сильне і тривале кровотеча під час місячних, спостерігаються збої менструального циклу. В анамнезі пацієнтки може стояти діагноз «безпліддя».

Опущення передньої стінки вагіни тягне за собою цистоцеле (випинання сечового міхура у піхву).

Патологія призводить до:

  • Проблемам з сечовипусканням.
  • Неповного спустошення сечового міхура.
  • Застою сечі і розмноженню патогенних організмів, які інфікують верхні і нижні сечовивідні шляхи.
  • Стенозу сечоводів.
  • гідронефроз;
  • Нетримання сечі при кашлі або сильному сміху.

При опущенні задньої стінки піхви фіксується ректоцеле або опущення прямої кишки. Через це виникають регулярні запори, проблеми з контролем газу і калу. На тлі ректоцеле з’являється коліт.

Часті випадки утворення виразок на слизових оболонках матки і піхви. Слизова стінок органів постійно зсихається, тріскається і травмується. Це призводить до її інфікування і кровоточивості.

Класифікація

Таке поняття, як опущена матка, йде в тандемі з терміном «опущене піхву», тому в класифікації згадується обидва патологічних стану:

  • 1 ступінь – шийка матки локалізується посередині вагіни або вище.
  • 2 ступінь – вагінальні стінки і шийка статевого органу зміщені до передодня піхви.
  • 3 ступінь – матка знаходиться в піхву, а її шийка і вагінальні стінки – за його межами.
  • 4 ступінь – матка локалізується за межами вагіни (випадання матки).

діагностика

Визначити пролапс статевих органів може лікар-гінеколог, грунтуючись на скаргах пацієнта, анамнестичних даних і огляду.

Обов’язково проводиться ректовагінальное дослідження. Воно дає інформацію про ступінь вираженості патології, підтверджує або спростовує ускладнення (ректоцеле, цистоцеле).

Гінеколог також дає направлення на колькоскоп.

Для підтвердження діагнозу, а також з метою виявлення етіологічного фактора захворювання, хвора повинна пройти такі дослідження:

  • Мікробіологічне дослідження мазка з піхви.
  • Цитологію.
  • Визначення гормонального статусу.

Лікар призначає також:

  • Гінекологічне УЗД зі спеціальним вагінальним датчиком.
  • Екскреторну урографию (якщо було виявлено цистоцеле при огляді).
  • УЗД ниркового апарату.
  • Гістероскопію і вишкрібання матки з метою діагностики матеріалу.

ускладнення

Якщо вчасно не буде діагностовано опущення матки і проведено відповідне лікування, то наслідки можуть бути такими:

  • При повному або частковому випадання матки, її обмеження.
  • Поява пролежнів в області стінок вагіни.
  • Защемлення петлею кишечника.
  • Сепсис.
  • Рясні кровотечі з піхви.
  • Виворіт статевого органу.

лікування

Поставити на місце матку можна декількома методами. На ранніх стадіях захворювання підняти матку можливо без операції, а далі, коли орган опуститися сильно, допомогти зможе тільки хірургічне лікування.

У запущених клінічних ситуаціях матка видаляється повністю.

Методи лікування залежать від декількох факторів:

  • Віку хворий.
  • Ступеня опущення матки.
  • Супутніх хвороб.
  • Актуальності репродуктивної функції для пацієнтки.
  • Анестезіологічних ризиків;
  • Ступеня ураження прямої, товстої кишки, сфінктера.

Лікування в домашніх умовах

Консервативне лікування доречно при 1-2 ступеня пролапсу матки.

Відновити природне положення матки і зміцнити м’язи тазового дна можна в домашніх умовах. З цією метою застосовуються вправи Кегеля. Вони використовуються не тільки для лікування, але і для профілактики.

Комплекс вправ включає:

  • Розслаблення-напруга м’язів промежини протягом 5-10 хвилин стоячи або сидячи.
  • Стиснення промежини з різною силою: спочатку зовсім трохи, потім – сильніше. Збільшувати напругу м’язів через кожні 5 секунд. Виконувати 10 разів в день.

Картинка: вправи Кегеля для зміцнення м’язів тазового дна

Знайома всім гімнастика також рекомендована лікарями. Вона здатна зміцнити черевну і тазову мускулатуру.

Вправи для підняття матки прості:

  • «Велосипед»: лежачи на спині, зігніть ноги в колінних суглобах і робіть невеликі махи, що імітують їзду на велосипеді.
  • Підйом кінцівок лежачи на боці.
  • Підняття зведених разом кінцівок, лежачи на спині. Утримуйте прямі ноги над підлогою протягом 10 секунд.

Бандаж – ще один спосіб лікування пролапса. Конструкція не дає зміщатися внутрішнім органам і підтримує їх. Бандаж рекомендований жінкам в післяпологовий період.

Гінекологічний масаж також хороший варіант для пацієнток з початковою стадією опущення матки. Він здатний налагодити процес кровообігу в органах малого тазу, роботу кишечника. Масажем усуваються запальні явища, і відновлюється тонус м’язів піхви.

Результативною може виявитися регулярна помірна фізична активність:

  • відвідування басейну;
  • їзда на велосипеді;
  • заняття з йоги.

Бігати дозволяється, але в повільному темпі без напруги.

Звернутися за допомогою можна в спеціалізований центр, яким керує доктор Бубновський. Він розробив методику (кінезітерапія), що дозволяє акумулювати резервні сили організму і вилікуватися без прийому ліків і операцій – тільки за допомогою вправ.

нетрадиційне лікування

Народні засоби доповнюють лікування, прописане лікарем. Травами, саме вони активно застосовуються при симптомах опущення матки, можна:

  • зняти дискомфорт при менструації,
  • знизити біль, якщо болить внизу живота, в області попереку;
  • налагодити менструальний цикл.

Трави, які застосовуються для фітотерапії:

  • корінь лілії;
  • ехінацея;
  • меліса;
  • тирлич.

Народне застосування цих рослин виражається в приготуванні спиртових настоянок та відварів. Їх використовую і для прийому всередину, і для лікувальних ванн. Народними засобами не варто зловживати: вони лише знімають симптоматику, але ніяк не здатні вправити опустилася або випала матку.

Поставити матку на місце банкою заборонено! Вправлення займається тільки фахівець медичного профілю.

Медикаментозне лікування

Лікарські засоби призначаються в індивідуальному порядку. В основному лікар виписує пацієнткам гормональні таблетки з естрогеном. Який саме препарат буде призначений, залежить від даних, отриманих в ході гормонального аналізу.

оперативне лікування

Суть операції на матці така: орган підтягується і фіксується до передньої черевної стінки. Слідів після втручання не залишається, так як лікарі оперують лазером.

Переваги такого лікування:

  • безкровне;
  • період реабілітації проходить швидше і легше;
  • органосохраняющая операція;
  • результативність.

Протипоказання до операції – злоякісні новоутворення. У цьому випадку лікування проводиться спільно з онкологами.

Правила в післяопераційний період:

  • не можна носити тяжкості протягом 1 -1,5 місяця;
  • заборона на статеве життя протягом місяця;
  • обмеження на спорт в перші 2 тижні після операції.

Сучасні методи хірургії

Сучасна медицина пропонує декілька операцій, які допомагають при пролапсі геніталій:

  • Кольпоперінеопластіку – зшивання задньої стінки піхви, м’язів промежини.
  • Кольпорацію – зміцнення вагінальних стінок.
  • Скорочення маткових зв’язок.
  • Корекцію положення матки за допомогою роботизованої техніки.
  • Впровадження сітчастих імплантатів, які будуть тимчасовим каркасом. На них будуть наростати нові фасції.

Лікування за кордоном

Вилікувати патологію матки можна, звернувшись в спеціалізовані клініки Європи та Ізраїлю:

  • Німеччина: підтягування опущених стінок матки коштує від 4 000 євро, видалення органу – від 5 000 євро.
  • Швейцарія: операція з підняття передньої і задньої стінки матки оцінюється в 7 000 – 12 000 євро.
  • Ізраїль: ціна на операції тут дешевше. У вартість лікування входить зустріч в аеропорту і транспортування, облаштування, адміністративні консультації.

профілактика

Профілактика пролапсу матки елементарна:

  • Уникати носіння важких предметів.
  • Займатися спортом.
  • Регулярно відвідувати гінеколога.
  • Лікувати супутні захворювання.
  • Стежити за харчуванням.

Відгуки пацієнтів

Олена, 36 років: «Я схильна до опущення матки: захворювання було у мами і у тітки. Вирішила не чекати, коли захворію, тому в якості профілактики виконую вправи Кегеля. Щорічно проходжу обстеження у гінеколога ».

Тетяна, 29 років: «Було опущення матки 1 ступеня. Лікувалася за допомогою гімнастики. Народна медицина теж допомогла: робила трав’яні ванни. Лікар каже прогресу патології немає ».

Що таке опущення матки?

Нерідко на огляді у гінеколога лікар ставить діагноз опущення матки. У групі ризику найчастіше знаходяться народжували жінки після 40 років. Вже після 25 років шанс отримати опущення зростає з кожним роком, особливо, якщо жінка має кілька дітей.

Опущення матки – це фізіологічне відхилення від звичайного її положення, що знаходиться в постійному прогресі.

Медичний висновок по даному захворюванню може виглядати лякаюче, тому жінка задає собі природне запитання: що робити при опущенні матки і чи можна від нього позбутися повністю ?

Для опущення матки характерна поетапність, яку можна розділити на три умовні періоди:

  • 1 період – тіло матки дещо змінює своє положення щодо нормальної осі в сторону піхви. При цьому кілька деформується шийка матки;
  • 2 період – матка провисає глибше в піхву, яке при цьому змінює свою форму;
  • 3 період – відбувається випадання матки за кордону піхви.

Причини виникнення

Насправді факторів, які впливають на опущення не так вже й багато і всі вони пов’язані між собою. Основна з них – втрата тонусу м’язами очеревини і малого таза. Нерідко вона супроводжується загальним слабшанням зв’язок, які підтримують матки в її анатомічно правильному положенні.

Матка здорової жінки знаходиться в порожнині між сечовим міхуром і прямою кишкою, утворюючи при цьому з нею тупий кут. Згодом зв’язки, які забезпечують матці її нормальне положення, розтягуються і деформуються, через що простір між маткою і кишечником або сечовим міхуром може зникнути зовсім.

Якщо ж тонус втрачають м’язи, то матка опускається все нижче і нижче, не зустрічаючи на шляху підтримки з м’язів. Часто жінка не знає, що робити, якщо є підозра на опущення матки.

Інші фактори, які можуть вплинути на стан матки:

  • – механічні пошкодження, отримані жінкою під час пологів, занадто великі плід або погана еластичність матки під час вагітності;
  • – травми м’язів черевної порожнини через значних і тривалих фізичних навантажень ( особливо у жінок-важкоатлетів );
  • – зайва вага;
  • – постійні запори, викликані хронічними захворюваннями відділів травлення;
  • – аномалії будови сечостатевої системи;
  • – падіння рівня естрогену ( і як наслідок втрата м’язами тонусу ).

Саме останній пункт розкриває причину того, що жінки в період клімаксу страждають опущенням матки частіше за інших.

Ознаки опущення матки

Дуже рідко жінка сама діагностує у себе початкове опущення матки. Зазвичай вона звертається до лікаря з певними симптомами, рідше опущення вдається діагностувати на УЗД або звичайному огляді. Саме через свого фізіологічного розміщення матка може опускатися частково – передній або задньою стінкою. Саме це і є головною спрямовуючою у виборі лікування.

Якщо ж патологія прогресує, симптоми стають не просто очевидними – іноді вони заважають нормальній життєдіяльності.

  • – періодичні ниючі болі внизу живота, які можуть віддавати в верхні відділи кишечника;
  • – постійний дискомфорт і відчуття здавленості піхви;
  • – прискорене сечовипускання (якщо опущена передня стінка матки);
  • – відчуття неповного випорожнення після акту дефекації, запори (якщо опущена задня стінка);
  • – нерегулярні місячні;
  • – інтенсифікація Белей незалежно від дня циклу;
  • – нагнітання повітря у піхви навіть з-за незначних фізичних зусиль;
  • – дискомфорт для обох партнерів під час статевого акту.

Народжували жінки буде доречним обстежитися у лікаря-гінеколога через місяць-два після пологів. Це послужить хорошою профілактикою не тільки опущення матки, але і інших захворювань запального характеру.

Як лікувати таке захворювання?

Перший етап опущення матки лікується головним чином за допомогою різних вправ , які сприяють зміцненню м’язів таза, зв’язок, що підтримують матку і які поліпшать кровотік до органів малого таза. Вправи Кегеля – самі результативні в боротьбі з цією патологією.

Крім того вони благотворно впливають на тонус м’язів піхви і кровообіг. Ось що потрібно робити, щоб опущення розвинулося далі:

  •  почергове стиснення і розслаблення вагінальних м’язів. Вправу потрібно робити якомога частіше – тут немає обмежень. Його можна робити не тільки вдома, але і в громадських місцях.
  •  «Велосипед» – згинання та розгинання піднятих і зігнутих в колінах ніг. Рух ногами здійснюється почергово, імітуючи їзду на велосипеді.
  •  почергове піднімання ніг в початковому положенні на боці.

Ці вправи повинні виконуватися всі разом і щодня, тоді результат не змусить себе чекати. Вправи можуть доповнюватися лікувальний масаж і гормонотерапія. Вони потрібні для комплексного впливу на причини опущення матки. Крім того, пружність вагінальних м’язів зробить сексуальні переживання набагато яскравіше.

Лише тільки вправи не зможуть повністю звільнити жінку від частих візитів до гінеколога. Протягом декількох місяців жінці потрібно буде постійно робити УЗД, щоб уникнути рецидиву або погіршення стану.

Іноді жінки вибирають альтернативне лікування опущення матки народними засобами. Тут доступні не тільки відвари ( з кедрових горіхів, тирлич або білої лілії ), а так же ванни (переважно з кульбаби ). Народні методи, більш щадні і у них немає побічних дій. Але знову ж таки, щоб вони були ефективні потрібно робити вправи.

Під час другого періоду матка значно провисає, підвищуючи тим самим ризик виникнення внутрішнього запалення. В цьому випадку вправи і гормональні засоби не будуть настільки ефективні – потрібні більш радикальні дії.

Лікар може призначити операцію по корекції зв’язок і положення матки. Після неї рекомендується пройти курс протизапальних препаратів і антибіотиків. Рідше на шийку матки поміщають коригуючий кільце (пессарий), здатне запобігти провисання матки.

Навіть після операції необхідно робити вправи постійно, щоб закріпити результат корекції.

Якщо ж у жінки діагностується випадання матки, то тут однозначно показана операція. Працездатність жінки при випаданні знаходяться на критичному рівні. В цьому випадку матку або видаляють повністю, або знову ж коректують її положення. Гормонотерапія так само буде обов’язковою.

Опущення при вагітності

Початкова стадія випадання матки не перешкоджає нормальному зачаття і виношування дитини.

Єдиною особливістю протікання такої вагітності буде бандаж, який підтримує слабкі м’язи і зв’язки при опущенні матки.

На стадії просідання матки жінці практично неможливо завагітніти, не кажучи вже про виношування. У післяопераційний період категорично не рекомендується планувати вагітність через високу ймовірність рецидиву.

Опущення матки після пологів – досить часта патологія. Лікарі одноголосно рекомендують жінці в цьому випадку пройти курс лікування і не планувати такі пологи через крайню слабкості матки

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *