Хвороби

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Існує дві протилежні точки зору на проблему ерозії. Одні фахівці вважають, що лікувати захворювання потрібно обов’язково, інші стверджують, що в терапії ерозії до народження дитини немає необхідності .

Так потрібно чи ні лікувати ерозію? Що може бути, якщо ерозію не лікувати? Яке лікування буде найбільш ефективним і безпечним? Які наслідки традиційної терапії?

[Зміст h2 h3]

Ерозія шийки матки: що це?

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Матка з’єднується з піхвою за допомогою цервікального каналу. Місце з’єднання – це найбільш вузька частина матки – шийка. Піхву і шийка матки в нормі вистелені багатошаровим плоским епітелієм, в той час як стінки самої матки – одношаровим циліндричним. Циліндричний епітелій продукує лужної секрет, і в матці в нормі утворюється лужна реакція. Секрет клітин піхви має кислу реакцію, придатну для життєдіяльності молочнокислих бактерій, в нормі там мешкають. Цей баланс дуже важливий для захисту статевих органів жінки від інфекції. Матка відкривається в піхву зовнішнім зевом. Навколо цього зіву найчастіше і утворюються осередки ерозії. Зустрічається справжня ерозія шийки матки і псевдоерозія. Справжня форма цього захворювання – явище досить рідкісне. При цьому у жінки виникає пошкодження слизової оболонки.

У більшій частині випадків йдеться про псевдоерозії . При цьому захворюванні багатошаровий плоский епітелій шийки матки замінюється на одношаровий циліндричний з її порожнини. Вогнища ерозії при огляді виглядають як червоні плями на тлі більш блідого епітеліального шару піхви і шийки матки.

Ерозія буває вродженою і набутою. Вроджена ерозія розвивається у молодих жінок, у яких ще не було вагітності і пологів на тлі порушення нормального балансу жіночих гормонів в організмі.

Придбана ерозія шийки матки викликається наступними причинами:

  • хронічні інфекційні процеси статевих органів (в тому числі захворювання, що передаються статевим шляхом);
  • вірусні інфекції (герпевіруси, вірус папіломи людини);
  • ранній початок статевого життя;
  • механічне пошкодження епітелію при важких пологах, аборті на пізніх термінах вагітності, гінекологічних процедурах;
  • імунодефіцит;
  • гормональний дисбаланс.

Перш ніж лікувати ерозію, потрібно зрозуміти, що є причиною цього захворювання. Тільки в цьому випадку лікування буде ефективним. [V] ojuKX6JfBx4 [/ v]

Що буде, якщо не проводити лікування ерозії шийки матки?

Саме по собі захворювання часто протікає безсимптомно. Іноді у хворої можуть виникати незначні мажучі кров’янисті виділення з піхви, не пов’язані з менструацією.

Іншим симптомом ерозії можуть бути біль і відчуття печіння під час або після статевого акту. Виявляють захворювання найчастіше при плановому гінекологічному огляді. Однак відсутність симптомів хвороби зовсім не означає, що в терапії немає необхідності.

Якщо хворобу не лікувати тривалий час, то можуть виникнути такі наслідки.

інфекція

Виникнення ерозії або більш серйозної форми цього захворювання (ектропіон) призводить до того, що епітеліальний шар не справляється зі своєю захисною функцією. В результаті може виникнути запалення спочатку шийки, а потім і порожнини матки. Такий запальний процес може стати причиною безпліддя або спровокувати викидень на ранніх термінах вагітності.

Інфекцію можуть викликати:

  • молочнокислі бактерії, в нормі живуть тільки в піхву, але при ерозивних змінах здатні піднятися вище;
  • бактерії і грибки, які потрапляють в піхву із зовнішнього середовища;
  • патогенні мікроорганізми, якими жінка може заразитися при незахищеному сексі або від нестерильних інструментів при гінекологічному огляді.

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Дисплазія епітеліального шару

При тривалому перебігу захворювання нормальні епітеліальні клітини відмирають і замінюються на атипові. У слизовій формуються патологічні структури, і розвивається дисплазія. Це – передраковий стан, і існує досить велика ймовірність, що при відсутності належного лікування у жінки виникне рак шийки матки.

рак

Часто ерозія викликається вірусом папіломи. Цей інфекційний агент – головна причина розвитку раку шийки матки.

часте травмування

Менш драматичним, але неприємним наслідком відсутності належного лікування ерозії є висока частота механічного травмування пошкоджених ділянок слизової.

Запалена тканину легко пошкоджується при механічному впливі: статевому акті, установці або знятті внутрішньоматкової спіралі або контрацептивного ковпачка, гінекологічному обстеженні або УЗД з використанням вагінального датчика.

При цьому пошкоджений епітелій кровоточить, що призводить до виникнення кров’яних виділень, не пов’язаних з менструацією. Мікропошкодження відновлюються самі собою, однак при тривалому перебігу цього процесу порушується нормальна структура слизової шийки матки, з’являються рубці.

Таким чином, можна зробити висновок, що ерозію шийки матки лікувати потрібно обов’язково. Виникає питання: яке лікування вибрати?

Як лікувати ерозію шийки матки народними засобами?

Традиційна медицина пропонує лікувати ерозію шийки матки припіканням. Для процедури припікання використовують рідкий азот, лазер, радіовипромінювання або електричний струм. Суть цієї процедури в тому, що осередки ерозії, що містять клітини циліндричного епітелію, просто випалюються. У чому небезпека такого лікування?

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

інфекція

Після припікання існує велика ймовірність розвитку інфекційного процесу через те, що епітелій не виконує свою захисну функцію. Тому процедуру припікання не можна проводити в тому випадку, якщо у жінки є хронічна або гостра інфекція статевих органів.

безпліддя

Рубцювання може привести до безпліддя, особливо якщо лікування припіканням проводили жінці, у якої ще не було дітей.

Будова цервікального каналу відрізняється у народжували і не родили жінок. У дівчат без дітей цей канал має округлу форму і дуже вузький. У жінок, які народили отвір овальної форми і більше за розміром.

Якщо ерозія велика, і при припікання загинуло багато клітин, то збільшується і площа рубцювання.

При цьому утворюється рубець цілком здатний перекрити отвір цервікального каналу, що і призводить до безпліддя.

важкі пологи

Рубцева тканина є досить жорсткою, вона не здатна розтягуватися, на відміну від епітеліальної. Існує дуже велика ймовірність, що це призведе до важких пологів.

У жінки виникають множинні розриви і кровотечі, а плоду через тривалі пологів може загрожувати асфіксія.

Краще планувати вагітність і пологи принаймні через рік після припікання, в цьому випадку є ймовірність, що слизова епітелію частково відновиться.

небезпека викидня

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

рак

Інша велика небезпека припікання – це посилення онкологічного процесу у жінок, у яких рак шийки матки вже почав розвиватися.

Ерозія шийки матки часто призводить до розвитку злоякісного новоутворення. Рай шийки матки часто викликає вірус папіломи людини, який на початкових етапах своєї життєдіяльності призводить до утворення ерозії.

Якщо у жінки виник онкологічний процес і виявлено рак шийки матки, робити припікання ні в якому разі не можна! Це призведе до більш великому поразки і швидкому розмноженню ракових клітин.

Тому перш ніж погоджуватися на процедуру припікання ерозії, необхідно точно переконатися, що у вас немає раку шийка матки навіть на початковій стадії.

Таким чином, наслідки припікання можуть бути катастрофічними для подальшого нормального функціонування жіночих статевих органів. Особливо небезпечно виконувати цю процедуру не родили жінкам.

Небезпеки лікування народними зіллям

Альтернативою традиційної терапії може стати лікування народними засобами. У такого лікування найчастіше немає протипоказань і побічних ефектів.

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиЗ обережністю варто підходити до терапії народними засобами жінкам, схильним до алергії, оскільки більшість рецептів засноване на використанні цілющих рослин – потенційних алергенів. Перед початком курсу необхідно перевірити, чи не викликає зілля гіперчутливість.

Крім того, лікування народними зіллям може вплинути на перебіг вагітності і годування груддю.

Як і препарати традиційної медицини, цілющі народні засоби містять активні компоненти, які можуть надавати різний ефект на організм матері і дитини.

Дуже важливо перед початком терапії дізнатися про властивості всіх компонентів, що входять в рецепт, і з’ясувати, наскільки безпечно таке лікування при вагітності або грудному вигодовуванні.

Що можна і потрібно прочитати?

  • Якщо ви планували дитину, тому вас цікавить питання ерозії шийки матки, обов’язково прочитайте статтю:
  • Чи можна завагітніти з ерозією шийки матки?
  • Яка напевно здасться вам цікавою!

Чи можна вилікувати ерозію шийки матки?

Ерозія шийки матки – це захворювання, що виявляється в ураженні слизових піхви, розвивається у представниць жіночої статі практично в будь-якому віці. Тривалий час ерозія протікає безсимптомно.

Приводом запідозрити у себе ерозію стане поява кров’яних виділень із статевих шляхів після статевого контакту або гінекологічного огляду.

Щоб отримати відповідь на питання, чи можна вилікувати ерозію шийки матки, слід дізнатися види захворювання і причини їх виникнення.

Причини захворювання ерозії шийки матки

Серед основних факторів, що провокують розвиток ерозії, можна виділити наступні:

  1. Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиаборти;
  2. Гормональні збої;
  3. Запальні процеси;
  4. Травми і мікротравми піхви;
  5. Алергічні реакції на бар’єрні контрацептиви.

Так чи інакше, ерозія пов’язана з несприятливим впливом зовнішніх чинників на тканини піхви або весь організм.

Розвиток ерозії шийки матки і її види

Перший вид – це справжня ерозія . Суть захворювання полягає в зміні структури епітелію шийки матки. У місці з’єднання шийки матки і піхви утворюються кровоточать ранки, службовці воротами для інфекцій. Справжня ерозія є наслідком травм, запалень або неакуратне спринцювання.

Набагато частіше в медичній практиці зустрічається другий тип ерозії – ектопія , що викликається зміщенням циліндричного епітелію.

Через його тонкі стінки просвічують капіляри, тому гінеколог на огляді виявляє область червоного кольору. Чи не при всіх випадках ектопії лікар призначає лікування.

Так, у молодих родили дівчат при відсутності ускладнень ектопія не рахується патологічним станом.

Ектопія протікає в кілька стадій:

  1. прогресуюча;
  2. стаціонарна;
  3. Заживающая.

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

На першій стадії починається розростання циліндричного епітелію. Досягнувши певного розміру, ектопія переходить в період спокою – стаціонарну стадію, а пізніше самостійно заживе.

Способи лікування ерозії шийки матки

Рішення про вибір методу лікування буде приймати лікар після обстеження жінки і отримання результатів аналізів. Якщо ерозія супроводжена інфекцією, то призначається додатковий курс лікування. Серед сучасних способів лікування найчастіше застосовуються наступні:

  • Лазерне видалення;
  • кріотерапія;
  • Радиоволновая дестукція.

Симптоми і діагностика ниркової недостатності

Лазерне лікування ерозії шийки матки

Найоптимальнішим методом визнано видалення ерозії за допомогою лазера. Суть методу полягає в некротизации ураженої ділянки епітелію. В ході процедури промінь лазера за рахунок перетворення енергії моментально нагріває ділянку ерозії, що призводить до випаровування вологи з тканин. Це безболісний метод, який залишив рубців на тканинах піхви і не має ускладнень.

Припікання ерозії рідким азотом

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиКріотерапія, або припікання ділянки ерозії рідким азотом, також вважається безпечним і безболісним методом. Однак при серйозних пошкодженнях цей метод не дасть належного ефекту через недостатню глибину проникнення діючої речовини в тканини. Видалення пошкодженої ділянки відбувається за рахунок звуження капілярів в ньому під впливом низьких температур, які одночасно служать знеболенням.

радіохвильове прижигании

Радиоволновая деструкція проводиться на апараті з високочастотним радіовипромінюванням. Припікання ураженої ділянки відбувається за допомогою електрода, що імітує високочастотні хвилі. Клітини епітелію на ділянці з ерозією руйнуються. Даний метод вимагає застосування місцевих знеболюючих препаратів.

електрокоагуляція

Найбільш поширений і перевірений часом метод – це припікання ділянки ерозії електрокоагулятором. В ході процедури уражений епітелій піддається впливу високих температур, а що утворюється на місці ерозії ранка згодом заростає новим здоровим епітелієм.

Що не можна після припікання ерозії

Для якнайшвидшого відновлення епітелію на місці опіку, протягом місяця після проведення процедури не рекомендується:

  • Вести статеве життя;
  • Користуватися тампонами;
  • Піднімати тяжкості;
  • Спринцюватися.

Медикаментозне лікування

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиБагато жінок замислюються, чи можна вилікувати ерозію шийки матки медикаментозними способами. При незначних в обсязі ектопії без ознак запального процесу лікар може порекомендувати препарати, що прискорюють процес відмирання пошкоджених клітин. Препаратами з хорошим цитотоксичною дією є «Солковагін» або «Ваготил». Для прискорення загоєння тканин можуть бути порекомендував вагінальні свічки, що містять Д-пантенол.

Можливість вагітності після лікування

Будь-який прояв ерозії є зміною в репродуктивній системі. Жінок хвилює питання можливості вагітності після лікування.

Ерозія без ознак запалення не впливає на ймовірність зачаття, але краще на етапі планування пройти обстеження.

При наявності ерозії лікар прийме рішення, що стосується методу видалення ураженої тканини, і позначить термін, протягом якого від спроб завагітніти потрібно утриматися.

Ангіоміоліпома нирки – що це?

Народне лікування ерозії шийки матки. Відгуки з рецептами

Тампони з цибулею

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиЯ знаю один рецепт лікування застарілих ерозій і хочу поділитися ним з вами. Протягом семи днів я позбулася захворювання. Рецепт дуже простий – з марлі треба зробити тампон в один або два шари. Всередину покласти натертий цибулю. Тампон потрібно вставити на всю ніч.

Дана процедура безболісна. Всередині не відчувається печіння або дискомфорту. Після одужання проблем з вагітністю не виникає. Якщо, звичайно, немає інших причин для занепокоєння.

Я після цього народила чотирьох дітей. Відразу ж виникає питання, чи можуть тампони з цибулею відбитися на якості грудного вигодовування.

На молоко дана процедура ніяк не відбивається, а ось ерозія може принести чимало бід.

Курс лікування становить один тиждень. Кожен день необхідно робити новий тампон зі свіжою цибулею. А після лікування можна сходити на прийом до лікаря, де вам повідомлять гарну новину – ерозії немає!

Можуть виникнути сумніви в ефективності народного кошти. Адже навіть медикаментозне лікування часом не може вилікувати давню ерозію. Але спробувати можна, шкоди здоров’ю дана процедура не завдасть. Тетяна Семенівна.

Як я вилікувала ерозію шийки матки

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиЩе недавно мені поставили діагноз ерозії шийки матки. Перепробувала кілька народних засобів і хочу поділитися одним з них. Таким способом можна вилікувати і запалені придатки.

Потрібно взяти евкаліптові листя в будь-якій кількості і залити окропом в каструлі. Після цього потрібно накрити кришкою і підігріти на невеликому вогні протягом двадцяти хвилин. Щоб відвар вийшов насиченим, остуджувати його потрібно не відкриваючи кришку.

Щовечора за допомогою спринцювання потрібно вводити отриманий відвар у піхви і тримати хвилин десять. Щоб нічого не випливало можна прилягти, а після того як ви встанете, він вибіжить самостійно.

Після даної процедури на ніч потрібно вставити марлевий тампон з натуральним медом. На два шари марлі покласти ложку меду і гарненько закриття.

Тільки обов’язково залиште хвостик справжньої, щоб зручно було витягувати.

Дані процедури я робила протягом десяти днів, потім стільки ж відпочила і повторила ще один десятиденний курс. Потапова Олена.

Ерозія шийки матки. Лікувати або не лікувати?

Чи потрібно лікувати ерозію шийки маткиЕрозія шийки матки – це, напевно, найпоширеніший діагноз, який ставлять гінекологи. У Росії пропонують ерозію лікувати, на заході – спостерігати. Хто ж правий, і коли треба обов’язково ерозію шийки матки лікувати, а коли можна спостерігати. Лопотун спробував розібратися в питанні.

Будова шийки матки

Матка – це порожнистий орган, в якому розвивається ембріон і виношується плід. Знизу тіло матки переходить в округленої частина – шийку матки.

  • Матка складається з трьох частин:
  • Дно матки – верхня опукла частина матки, яка виступає вище лінії впадання в матку маткових труб.
  • Тіло матки – середня (більша) частина органу, має конусоподібну форму.

Шийка матки – нижня звужена закруглена частина матки. Верхню частину шийки матки іноді називають маткової частиною, а нижня частина шийки матки називається вагінальної частиною.

Слизова шийки матки складається з так званого високого циліндричного епітелію, який продукує слиз, що перешкоджає проникненню в матку вмісту з піхви.

А нижня частина шийки матки покрита плоским епітелієм, який поширюється на невелику відстань в шийку матки, і переходить в характерний для шийки матки циліндричний епітелій.

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Що таке ерозія шийки матки

По-перше, треба відразу сказати, що всі дівчатка народжуються з ерозією. Така ерозія називається вродженою ектопією, і абсолютно нормально. До 22 років у зв’язку зі зміною гормонального фону, вроджена ерозія проходить самостійно.

Придбана в уже дорослому віці ерозія буває двох видів – псевдоерозія і справжня ерозія.

Справжня ерозія – пошкодження на ділянці шийки матки. Справжня ерозія може перейти в псевдоерозію.

Псевдоерозія (ектопія ) – це найпоширеніша ситуація. При псевдоерозії клітини, що вистилає вагінальну частину шийки матки, заміщуються іншими клітинами – циліндричними, в нормі що вистилають маткову частину шийки матки.

Причини виникнення ерозії

Причин виникнення ерозії шийки матки безліч:

  • захворювання, що передаються статевим шляхом: гонорея, мікоплазмоз, генітальний герпес, хламідіоз, папіломавірусна інфекція, трихомоніаз, уреаплазмоз та ін.
  • запальні процеси: вагініт, кольпіт, молочниця, бактеріальний вагіноз;
  • механічне пошкодження слизової шийки матки: аборт, пологи, витончений секс;
  • зниження імунітету;
  •  ранній початок статевого життя;
  • часта зміна статевих партнерів;

Симптоми ерозії шийки матки

Як правило, симптомів чи ні, або вони виражені слабо. Побачити ерозію може тільки гінеколог при огляді.

Наступні ознаки можуть свідчити про наявність ерозії:

  • біль або кров’янисті виділення під час статевого акту
  • тягне біль внизу живота
  • порушення менструального циклу
  •  рясні вагінальні виділення без запаху і кольору

Чи треба лікувати ерозію?

Існує більше 20 видів різних уражень слизової шийки матки. І тільки після ретельного дослідження можна приступати до лікування.

  • Істинну ерозію , яка кровоточить і викликає неприємні відчуття, лікувати потрібно. Для лікування істинної ерозії використовують дезінфікуючі і ранозагоювальні засоби.
  • Справжня ерозія невеликого розміру і глибини зазвичай проходить сама .
  • Вроджена ектопія у дітей і підлітків є нормою і не лікується .
  • Ектопія у молодих дівчат , що приймають протизаплідні препарати, також є нормою і не лікується.
  • Ектопія не лікується у жінок н ерожавшіх або планують ще пологи, якщо ектопія не супроводжується болем і кров’яними виділеннями.
  • Ектопію рекомендують лікувати у жінок (навіть ще не народжували) з наявністю вірусу папіломи людини (ВПЛ) високого онкогенного ризику (16, 18, 31, 33 типу), вірусу герпесу. В цьому випадку високий ризик розвитку раку шийки матки, тому рекомендується видалити ерозії і почати противірусну терапію.

У будь-якому випадку, перш ніж прийняти рішення, проконсультуйтеся з гінекологом і здайте аналізи на можливі приховані інфекції. Тільки тоді можна буде адекватно оцінити ризик негативних наслідків від ерозії шийки матки в конкретному випадку!

Ерозія шийки матки: чи потрібно лікувати до вагітності?

Різноманітні джерела інформації про ерозію шийки матки дають суперечливу інформацію: одні лякають, що вона перейде в рак і наполягають на лікуванні, інші стверджують, що «саме розсмокчеться» і нічого робити не треба.

Зрозуміло, що таке різночитання не вселяє оптимізму, але виникло воно не випадково. Для настільки діаметрально протилежних думок є цілком чіткі підстави. Пов’язані вони з самим терміном «ерозія». Обмовимося відразу, термін «ерозія» може використовуватися тільки на початковому етапі обстеження.

Під ним ховається безліч (понад двадцять) захворювань з абсолютно різною тактикою лікування. Почувши такий вердикт лікаря, важливо розуміти тільки одне: необхідно обстеження, поки на зміну цьому терміну не прийдуть інші, що відображають справжню картину захворювання.Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки

Що таке ерозія?

Щоб краще розібратися в цьому питанні, для початку треба зробити невеликий екскурс в анатомію.

Матка має порожнину, що сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою каналу шийки матки (цервікального каналу), основні функції якого – це захист від інфекцій і забезпечення попадання сперматозоїдів в порожнину матки саме в період овуляції, тобто

коли яйцеклітина виходить з яєчника і з’являється можливість зачаття. Канал шийки матки має довжину 3-4 см. Він відкривається зовнішнім отвором (зевом) в піхву, внутрішнім – в порожнину матки. Внутрішній його шар (циліндричний епітелій) виробляє слиз.

Утворений він всього одним рядом щільно прилягають один до одного клітин і має яскраво-червоний колір за рахунок близького розташування судин. З боку піхви шийка матки покрита багатошаровим плоским епітелієм блідо-рожевого кольору.

Так ось, іноді стик циліндричного епітелію каналу шийки матки і багатошарового зміщується, і його можна побачити зовні на шийці матки.

При звичайному гінекологічному огляді «в дзеркалах» єдине, що може бачити лікар – це ділянка червоного кольору навколо отвору каналу шийки матки, що сприймається як дефект тканини або ерозія (від латинського «erosio» – роз’їдання, руйнування).

Ділянка почервоніння може бути невеликих розмірів або ж поширюватися по всій поверхні шийки матки.

Що ховається під «ерозією»?

Справжня ерозія шийки матки, тобто травма слизової оболонки, зустрічається рідко. Її поява пов’язана з механічним впливом (наприклад, при екстремальних статевих контактах).

Без лікування таке пошкодження може гоїтися самостійно протягом місяця або переходить в псевдоерозію (див. Нижче). Деякі інфекції, такі як герпес і трихомоніаз, також можуть викликати справжні пошкодження слизової.

У період планування вагітності справжня ерозія вимагає дообстеження на інфекції і спостереження до моменту загоєння.

Ектопія вроджена. Термін «ектопія» (від грецького ektopos – зміщений) означає появу будь-яких тканин в нетипових для них місцях. У разі шийки матки відбувається зміщення стику плоского і циліндричного епітелію на зовнішню поверхню шийки матки.

Такий стан в нормі може спостерігатися в підлітковому віці, при вагітності, вживанні гормональних контрацептивів. Сприяти появі ектопії можуть порушення менструального циклу внаслідок проблем в гормональному фоні.

Ектопія виявляється випадково, при плановому огляді, ніяк не турбує жінку і не є передракових станом. Вона може проходити самостійно або трансформуватися в псевдоерозію.

У період планування вагітності ніяких дій робити не треба, потрібно тільки спостерігати за її станом.

Ектропіон – це ектопія, що виникає в результаті травми шийки матки під час пологів, при абортах і різних гінекологічних втручаннях. Термін означає виворіт зсередини назовні і відображає механізм виникнення цього дефекту.

Цервіцит – запалення шийки матки.

Різні інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як хламідії, міко-та уреаплазми, трихомонади, віруси (в першу чергу папіломавірус і герпес), дисбактеріоз піхви (кольпіти, бактеріальний вагіноз і молочниця) призводять до розвитку запалення в слизовій оболонці піхви і шийки матки, в результаті чого вона червоніє що також може бути схоже на ерозію. При плануванні вагітності в подібних випадках обов’язково доведеться лікуватися, щоб позбутися від інфекції, що викликала цервіцит.

Псевдоерозія – найпоширеніше стан. Так як в порожнині піхви інше середовище, ніж в каналі шийки матки, ділянка ектопії пошкоджується, а при приєднанні інфекції запалюється. У відповідь на це вплив клітини епітелію інтенсивно діляться, намагаючись закрити утворюється поверхню рани.

Активно діляться клітини можуть перетворюватися як в клітини циліндричного, так і в клітини плоского епітелію. Область такого перетворення клітин називається «зоною трансформації». Поки вона активна, в неї підвищений ризик появи атипових клітин, тобто розвитку раку шийки матки.

Але в 99,9% випадків трансформація не приводить до появи атипових змін і завершується

формуванням багатошарового плоского епітелію. Тому неускладнена псевдоерозія, як і ектопія, вимагає спостереження і лікування супутніх гінекологічних захворювань (інфекцій, порушень циклу і т.п.).

Проблеми починаються, коли правильна трансформація порушується під впливом інших факторів, в першу чергу при приєднанні вірусу папіломи людини (ВПЛ). Підступність папіломавірусної інфекції полягає в тому, що вона себе абсолютно ніяк не проявляє і визначити існування вірусу в організмі можна тільки за допомогою аналізів.

При цьому вона здатна викликати дисплазію (ати пическое зміни епітелію) і рак шийки матки і прямої кишки. За цією ознакою всі ВПЛ поділяються на різновиди низького, середнього і високого онкогенного ризику. Типи ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 і 68 є різновидами високого онкогенного ризику.

Зміни на шийці матки, характерні для вірусу папіломи людини, завжди насторожують лікаря, тому що жінки, у яких тривалий час існує цей вірус, ризикують захворіти на рак шийки матки в 65 разів більше, ніж ті, у яких його немає.

Однак наявність в організмі вірусу високого ризику ще не означає, що жінка обов’язково захворіє на онкологічне захворювання. Необхідна наявність додаткових чинників, щоб клітини могли переродитися в злоякісні.

Але факт виявлення ВПЛ високого онкогенного ризику на тлі існуючої псевдоерозії шийки матки – це привід для активного лікування до настання вагітності. Це може бути як консервативна терапія, так і хірургічне видалення вогнищ. Яким буде лікування -визначається індивідуально.

На жаль, в дуже рідкісних випадках під маскою ерозії може ховатися рак шийки матки. Тому жінці, яка планує вагітність, незалежно від природи «ерозії» необхідно ретельно обстежитися до зачаття.

Рак шийки матки під час очікування малюка може протікати агресивно і часто вимагає переривання вагітності з видаленням матки.

При своєчасно ж виявленому раку на ранній стадії можливо 100% -ве лікування із застосуванням технологій, які дозволяють в майбутньому завагітніти, виносити і народити здорового малюка.

діагностика

Будь-які захворювання шийки матки можуть довго ніяк себе не проявляти. У деяких випадках жінки скаржаться на виділення, болі під час статевого статевого акту і невеликі кров’янисті виділення після нього. Якщо при огляді жінки на гінекологічному кріслі на шийці матки лікар виявляє почервоніння (плями), то потрібно буде провести такі обстеження:

1) Кольпоскопія – це огляд вагінальної частини шийки матки за допомогою спеціального мікроскопа – «кольпоскопа», який дозволяє виявити характер ураження шийки матки, при необхідності взяти аналіз або біопсію. Процедура проводиться так само, як і звичайний огляд на гінекологічному кріслі.

У піхві встановлюється спеціальне дзеркало, і лікар оглядає шийку матки під спрямованим світлом, встановленим на кольпоскопію. Процедура не займе багато часу – триває вона всього 10-20 хвилин.

В особливій підготовці до кольпоскопії немає необхідності, перед процедурою протягом 1-2 днів слід утриматися від сексу, використання вагінальних лікарських засобів, тампонів, спринцювань. Дане дослідження не роблять під час менструації.

2) Цитологічне дослідження або ПАП – тест.

При цитологічному дослідженні під мікроскопом вивчають особливості будови клітин поверхні і каналу шийки матки, в результаті лікар-цитолог робить висновок про наявність чи відсутність запалення або атипових змін, тобто дисплазії. Мазок на це дослідження береться спеціальним інструментом – шпателем або щіточкою під час огляду на гінекологічному кріслі або кольпоскопії.

3) Мазок на флору. За допомогою цього методу можна виявити запальний процес (за кількістю лейкоцитів), виявити деякі види інфекції (грибкову, гонорею, трихомоніаз, бактеріальний вагіноз).

4) При наявності змін на шийці матки обов’язково виконують дослідження на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) – хламідії. мико- і уреаплазми, вірус герпесу, ВПЛ, для виявлення яких потрібні спеціальні методи дослідження.

Аналізи на ІПСШ беруть з цервікального і сечовипускального каналу.

Ці інфекції необхідно лікувати, так як будь-яка з них погіршує перебіг захворювань шийки матки, може привести до інфікування плода, а також до плацентарної недостатності і кисневого голодування плода.

5) Біопсія шийки матки – це процедура, в ході якої береться маленький шматочок тканини шийки матки для аналізу на наявність дисплазії або раку. Біопсія вважається малою хірургічною операцією, тому перед її проведенням необхідно здати загальні аналізи і мазок на флору. А щоб знизити неприємні відчуття під час процедури, перед нею попередньо роблять місцеве знеболення.

Ерозія шийки матки і вагітність

Найчастіше при ерозії вагітність протікає нормально і на світ з’являються здорові дітки. Однак певні нюанси все-таки є:

1) Вагітність погіршує ступінь дисплазії, погіршуючи перебіг захворювання.

2) Ерозія шийки матки – сприятливий фон для розвитку інфекції. Ранова поверхня інфікується, агресивне середовище, яке формується при запаленні, може «розплавляти» »нижню частину плодового міхура і приводити до вилиття навколоплідних вод, а значить, до викидня або передчасних пологів.

3) Ерозія шийки матки є однією з причин виникнення ІЦН, при якій канал шийки відкривається і вже не може виконувати свою «запирательную» функцію, утримуючи плід усередині матки і перешкоджаючи передчасного переривання вагітності.

4) У пологах ерозований шийка матки гірше розтягується і легше рветься, що збільшує ймовірність кровотечі і накладення швів після пологів.

Вагітним жінкам з ерозією лікарі часто призначають профілактичне лікування, що перешкоджає загострення захворювання, при цьому вибір препаратів, використання яких можливе під час виношування малюка, сильно обмежений.

У тому випадку, якщо ерозія супроводжується запальними процесами, призначаються противірусні препарати або антибіотики.

Стає зрозуміло – щоб уникнути подібних проблем під час вагітності, потрібно пролікуватися ще до зачаття.

лікування

Існує думка, що не родили дівчатам і жінкам ерозію шийки матки лікувати не можна. Це не зовсім так. Тактика лікування, як ми вже говорили, залежить від діагнозу, який переховується під маскою «ерозії». У молодих родили жінок ектопія шийки матки і псевдоерозія без запалення дійсно вимагають тільки спостереження.

Будь-яке запалення шийки матки обов’язково потрібно лікувати антимікробними та протизапальними засобами. Дисплазії найчастіше вимагають хірургічного видалення або застосування спеціальних «руйнівних» методів – «припікання». Класичний метод – це диатермокоагуляция: електричний струм.

який, стикаючись з тканинами, призводить до виникнення опіку. Цей метод лікування ерозії все ще застосовується, але якщо жінка планує в найближчому майбутньому вагітність, це не найкращий вибір. Справа в тому, що через глибокого ураження тканин шийки матки і її деформації в майбутньому можливі проблеми з виношуванням малюка і під час пологів.

Зараз існує безліч сучасних методів, що не приводять до появи грубих рубців, що перешкоджають розкриттю шийки матки під час пологів.

Це і лазерокоагуляция {видалення за допомогою прицільно діючого лазерного променя низької інтенсивності), і кріодеструкція (ділянка ерозії заморожують рідким азотом), і хімічна коагуляція (обробка шийки матки спеціальними препаратами, які видаляють неправильний епітелій).

При проведенні цих процедур плоский епітелій не страждає і швидко закриває ділянку ерозії. Найбільш ощадливий і сучасний метод лікування – радіохвильової. Фактор впливу – радіохвиля. «Непотрібні” клітини не припікаються, а просто випаровуються, тому побічні ефекти мінімальні.

При важких великих ураженнях може використовуватися видалення частини шийки матки хірургічним методом або за допомогою електро- або радіоножа (іонізація). Але після проведення конізації вагітність часто супроводжується загрозою переривання, а пологи проводять за допомогою кесаревого розтину.

Провівши своєчасне лікування ерозії шийки матки на етапі підготовки до вагітності, жінка має всі шанси благополучно виносити і народити здорового малюка.

Ха-хаЛайкВауДоволенПечальноЗлюсь

Шість помилок про ерозії шийки матки

Про що найчастіше зустрічаються помилках, що стосуються ерозії шийки матки, ми поговорили з лікарем-гінекологом Оленою Вікторівною Андамовой.

Помилка 1. Причина ерозії – механічне пошкодження

Ерозію шийки матки (тобто дефект покривного епітелію) часто порівнюють з ранкою. Невдало вставлена ​​спіраль, витончений секс та інші механічні пошкодження, звичайно, можуть привести до ерозії. Але це далеко не все, що може викликати захворювання.

Інша причина ерозій – інфекційно-запальні процеси. Найпростіше – «заробити» інфекцію за допомогою ЗПСШ. Є і зовсім безневинна причина: порушення мікрофлори в статевих шляхах.

Будь-яке зниження імунітету – і запальний процес викликають власні умовно-патогенні мікроорганізми, з якими жінка до цього жила в повному співдружності.

Подібний збій може викликати простий обмін чоловічої та жіночої флорою в результаті статевого акту, «незнайома» флора може виявитися агресивною для жіночого піхви. Такі запалення називаються неспецифічними.

Помилка 2. До початку статевого життя ерозія шийки матки не загрожує

Невірно. Ерозія може виявитися і у маленьких дівчаток. Причина її появи – порушення мікрофлори піхви (дисбіоз або дисбактеріоз піхви). Такі порушення називаються Псевдоерозії, але так само як і справжні ерозії вони порушують епітелій, що вистилає шийку матки, і вимагають лікування.

Помилка 3. Ерозія шийки матки протікає безсимптомно

Жінки часто зараховують ерозію до тих захворювань, про наявність яких можна дізнатися лише при гінекологічному обстеженні. Здавалося б, нічого не турбує – і раптом лікар діагностує ерозію. Все це справедливо лише для ерозій, причиною яких є механічні пошкодження.

Однак більшість ерозій протікає на тлі інфекційного процесу, і для них характерні виділення різного характеру.

Вони можуть з’явитися після статевого акту, при піднятті важких предметів, просто бути виявлені на білизну, супроводжуватися сверблячкою, роздратуванням, палінням, різями при сечовипусканні, бути жовтуватими, білими, мутно-слизовими або кров’яними. Все це – ознаки ерозії шийки матки і вимагає термінового звернення до лікаря.

Помилка 4. Сьогодні ерозія, а завтра – онкологія

Зв’язок між ерозією шийки матки і онкологічними захворюваннями дійсно існує. Справа в тому, що будь-які пошкодження шийки – це фон для майбутніх можливих онкологічних перетворень в тканинах. І ключове слово тут – «можливих».

Запущений, хронічний запальний процес може стати фоновим для онкологічного захворювання, особливо при наявності вірусних інфекцій. Вірус впроваджується в клітку і може привести до пошкодження вже на рівні генома, зсередини клітини – і до появи атипових утворень.

Це означає, що при діагнозі «ерозія шийки матки» краще не зволікаючи звертатися до лікаря, а не лякатися і писати заповіт. Чим менше запущений процес, тим менше ризик ускладнень.

Помилка 5. Ерозію обов’язково будуть припікати

Дійсно, раніше це було правилом: сім бід – одна відповідь, припікання. По суті – видалення ушкодженої ерозією тканини. Зараз ставлення до таких радикальних методів лікування в корені переглянути.

По-перше, вони залишають рубці на шийці матки, що для родили жінки неприпустимо. По-друге, припікання – травматична методика, яка за відсутності індивідуального підходу може завдати важкого шкоди.

І, нарешті, зараз існує маса консервативних ранозаживляющих методик.

Лікування ерозії шийки матки має бути направлено на причину захворювання. Небезпечно і неправильно проводити будь-який вплив, якщо інфекція не вилікувана.

Тому спочатку повинна бути видалена інфекція за допомогою протизапальної антибактеріальної терапії, і тільки потім треба впливати на ерозію.

Зараз медики віддають перевагу м’якій ранозагоювальної терапії, а не деструктивним впливам.

Помилка 6. Курс лікування закінчено – можна спати спокійно

Звичайно, приємно почути: «Лікування закінчено, ви вільні». Але повне одужання при ерозії можна констатувати, що не поспостерігавши за процесом деякий час. Тому провести курс лікування і тут же забути про хвороби, на жаль, не вийде.

Після закінчення лікування необхідно ще деякий час спостерігатися у лікаря.

  • Щоб контролювати відновлення вагінальної флори. Справа в тому, що швидке і успішне відновлення вагінальної флори – запорука успішного лікування і того, що далі процес загоєння ерозії може «дійти» сам.
  • Щоб стимулювати загоєння ерозії: якнайшвидшому відновленню пошкоджених тканин сприяють місцеве застосування озону, стимулюючий тканинної клітинний ефект.

Ну і, нарешті, після того, як ерозія повністю вилікувана, необхідні регулярні (раз на півроку-рік) профілактичні огляди у гінеколога. Втім, вони потрібні всі жінкам, навіть якщо вони відчувають себе абсолютно здоровими.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *