Хвороби

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Бісептол – це застарілий антибактеріальний препарат, до якого у більшості бактерій розвинулася стійкість. Чим замінити Бісептол, залежить від показань, збудника, віку пацієнта, індивідуальних особливостей (вагітність і лактація, патології печінки і нирок, похилий вік).

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Аналоги реалізуються за рецептом лікаря, робити заміну самостійно не рекомендується через суперинфекции, побічних ефектів і резистентності.

Фармакологічна дія

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Адамед Фарма або Медана Фарма, або Пабяніцкій ФЗ, ПольшаФорма випуску: таблетки, сіропДействующее речовина: ко-трімоксазолСіноніми: Ко-тримоксазол, Бактрим, Бактрим форте

Препарат випускається в декількох формах:

  • таблетки 120 і 480 мг;
  • сироп;
  • ін’єкції.

Ліки Бісептол редставляет антибактеріальний препарат, що включає запатентований речовина котрімоксазол (це сульфаметоксазол і триметоприм).

Показання до застосування Бісептолу

Бісептол використовується при бактеріальних інфекціях, що протікають в м’яких тканинах, шкірі, шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхах і ЛОР-органах, сечовивідних шляхах і нирках. Перед призначенням необхідно здати аналізи і дочекатися результатів посіву на чутливість мікроорганізмів до медикаменту.

Важливо! Антибактеріальні медикаменти не можуть використовуватися для профілактики грипу та застуди або лікування. Вони призначаються при приєднанні бактеріальної інфекції.

Бісептол – інструкція із застосування

Препарат використовується з 2-річного дитячого віку.

Через безконтрольного застосування резистентність до даного препарату досягла 50%. Інший параметр, через якого Бісептол не включений в клінічні рекомендації ВООЗ – часті побічні дії.

Небажані реакції:

  • пригнічення кісткового мозку, зниження кількості і функціональності клітин крові;
  • фотосенсибілізація;
  • порушення функціональності сечовивідної системи і нирок;
  • болю в животі, діарея, нудота;
  • зміна кількості печінкових ферментів, лікарський гепатит і ін.

Бісептол повинен строго призначатися лікарем після проведеного аналізу на виявлення збудника та резистентності (стійкості). Вибір дози та тривалості терапії залежить від діагнозу, віку пацієнта, інших особливостей.

Добова доза ділиться на 2 прийоми. Курс варіюється від 5 до 14 днів.

Як приймати Бісептол – до їжі або після

Пити Бісептол необхідно після їжі для запобігання або зменшення вираженості побічних ефектів з боку органів травлення.

Чим можна замінити Бісептол, вирішується на прийомі у лікаря за результатами аналізу «Посів на анаеробну мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків», з урахуванням віку, наявності вагітності, хвороб нирок і печінки, прийому додаткових коштів. Список аналогів Бісептолу представлений виключно для ознайомлення. Медикаменти відпускаються за рецептом лікаря, відрізняються спектром дії, активною речовиною, областю застосування.

Сучасні аналоги Бісептолу в таблетках

аналог Ціна, в рублях Країна виробник
бісептол 35-190 Польща
ампіцилін 15-70 Росія, Білорусь
левофлоксацин 130-1050 Росія, Угорщина
ципрофлоксацин 20-140 Росія, Ізраїль
амоксицилін 35-170 Росія
фурадонин 50-170 Росія
метронідазол 20-190 Росія, Білорусь, Данія або Естонія
сульфадиметоксин 30-50 Росія
Ентерофурил 290-400 Боснія і Герцеговина
азитроміцин 65-340
лінкоміцин 70-130 Росія, Білорусь

ампіцилін

  • Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Белмедпрепарати, Білорусь
  • Форма випуску: таблетки, ін’єкції
  • Діюча речовина: ампіцилін

Препарат Ампіцилін відноситься до напівсинтетичних пеніцилінів. Застосовується рідко через що розвилася резистентності мікроорганізмів до антибіотика. Гідність аналога – низька ціна.

левофлоксацин

  1. Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Озон, АВВА РУС, Фармстандарт, Вертекс, Дальхимфарм і ін., Росія; Тева (Угорщина або Ізраїль)
  2. Форма випуску: таблетки 250 і 500 мг
  3. Діюча речовина: левофлоксацин
  4. Синоніми: Леволет, Рофлокс-Скан, Ремедіа, Таванік, Глева і ін.

Аналог Бісептолу нового покоління – фторхінолон Левофлоксацин. Активно застосовується при бронхіті, пневмонії, гаймориті, пієлонефриті, циститі, простатиті. Недолік аналога – висока ціна. Перевага – препарат приймається по таблетці 1-2 рази на день, курс визначається лікарем від 5 до 10 діб.

ципрофлоксацин

  • Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Озон, АВВА РУС (Росія), Тева (Ізраїль або Угорщина)
  • Форма випуску: таблетки, розчин, очні краплі
  • Діюча речовина: ципрофлоксацин
  • Синоніми: Ципролет, Ципринол, Цифран

Замінник Бісептолу Ципрофлоксацин відноситься до другого покоління фторхінолонів. При спільному використанні аналога з антикоагулянтами збільшується ризик кровотеч.

фурадонин

  1. Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Ирбитский Хімфарм Завод, Росія
  2. Форма випуску: таблетки
  3. Діюча речовина: нитрофурантоин

Фурадонин – замінник Бісептолу в таблетках, що застосовується при інфекційно-запальних процесах в сечовивідних шляхах і нирках. Відпускається за рецептом лікаря. Аналог призначається 7-10 днів 4 рази на добу, при частих рецидивах інфекцій можливо тривале лікування від 3 до 12 місяців.

метронідазол

  • Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Борисовський завод (Білорусь), Такеда (Данія або Естонія), Фармстандарт, Оновлення, Озон, Медісорб і ін., Росія
  • Форма випуску: розчин, таблетки, супозиторії
  • Діюча речовина: метронідазол

Метронідазол – протипротозойний, протизапальний препарат. Застосовується при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в гінекології, при ендокардиті, пневмонії, абсцесі легенів. Для покупки необхідний рецепт.

бактрим

  1. Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Roche, Швейцарія
  2. Форма випуску: сироп, таблетки
  3. Діюча речовина: ко-тримоксазол

Аналог суспензії Бісептол – швейцарський препарат Бактрим, ідентичний за складом, показаннями і протипоказаннями. Також є посилена форма Бактрим форте – таблетки з дозуванням 960 мг. Аналог зручніше для дорослих, оскільки на прийом йде всього 1 таблетка.

сульфадиметоксин

  • Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Біохімік, Фармстандарт, Росія
  • Форма випуску: таблетки
  • Діюча речовина: сульфадиметоксин

Аналог Бісептолу в таблетках має ті ж показання, застосовується рідко через нечутливості мікроорганізмів. Відноситься до групи сульфаніламідних препаратів. Через рідкісних виписок практично не зустрічається в російських аптеках.

Ентерофурил

  1. Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціниВиробник: Босналек, Боснія і Герцеговина
  2. Форма випуску: сироп, капсули
  3. Діюча речовина: ніфуроксазид
  4. Синоніми: Мірофуріл, Нифуроксазид, Екофуріл, Стопдіар, Контрдіар, Ніфурал, Адісорб і ін.

Сучасний аналог для дітей і дорослих застосовується при бактеріальної діареї. У педіатрії дозволений до використання з першого місяця життя дитини. Для придбання не потрібно рецепт.

Аналог Бісептолу 480 входить до стандартів лікування кишкових інфекцій. Гідність препарату Ентерофурил – обмеженість антибактеріальної дії, тільки в просвіті кишечника, і збереження корисної мікрофлори.

лінкоміцин

  • Виробник: Промед, Дальхимфарм, Озон, Біохімік (Росія) або Белмедпрепарати (Білорусь)
  • Форма випуску: ампули, капсули
  • Діюча речовина: лінкоміцин

Аналог Бісептолу в ампулах і капсулах застосовується при неефективності пеніцилінів. Показаннями служать наступні діагнози:

  • пневмонія;
  • ендокардит;
  • інфекції шкіри і м’яких тканин, ранові інфекції;
  • отит;
  • остеомієліт;
  • абсцес легені.

Як Бісептол, Линкомицин призводить до змін в крові – тромбоцитопенії, нейтропенії.

Бісептол або Азитроміцин – що краще

  1. Виробник: Реплек Фарм (Македонія), Оболенський ФП, Вертекс, Дальхимфарм, Озон та ін.(Росія)
  2. Форма випуску: таблетки, сироп, капсули
  3. Діюча речовина: азитроміцин
  4. Синоніми: Сумамед, Азитрокс, Зі-фактор, Хемомицин і ін.

Азитроміцин – сучасний аналог з групи азалідів. Перевага – приймається раз на добу 3-5 днів, має антибактеріальну дію широкого спектра.

Показання до використання аналога:

  • інфекції ЛОР-органів і дихальних шляхів;
  • інфекції шкіри і м’яких тканин;
  • мігруюча еритема.

Бісептол – застарілий антибактеріальний препарат, який призначається строго за показаннями і результатами посіву. При виборі між ним і азитроміцин слід проконсультуватися з лікарем, однак, ефективніше і безпечніше аналог Азитроміцин.

Бісептол або Амоксицилін – що краще

  • Виробник: АВВА РУС, Біохімік, Лекко і ін., Росія
  • Форма випуску: таблетки, суспензія
  • Діюча речовина: амоксицилін
  • Синоніми: Флемоксин солютаб, Амосін, Оспамокс, Хіконцил і ін.

Амоксицилін – аналог дешевше Бісептолу для дорослих і дітей з групи пеніцилінів, дозволений при вагітності і лактації. показання:

  • інфекції ЛОР-органів і дихальних шляхів;
  • ерадикаційної терапії Хелікобактер пілорі при гастриті і виразці;
  • інфекції шкіри;
  • захворювання нирок і сечовивідних шляхів.

Препарат зменшує активність оральних контрацептивів, що слід враховувати при їх прийомі. Жінкам важливо підібрати інші методи захисту.

При прийомі російського аналога зафіксовані діарея, порушення мікрофлори кишечника і функціональності печінки, алергічні реакції. Курс визначається лікарем від 5 до 7 днів тричі на добу.

Аналог Амоксициллин приймається на початку прийому їжі. Додатково використовуються пробіотики для нормалізації мікрофлори кишечника і гепатопротектори для зниження негативного впливу на печінку.

Бісептол має схожі свідчення, рідше призначається в дитячому віці. Не використовується при лікуванні вагітних і годуючих. Приймається двічі на добу.

Більш досконалий замінник Бісептолу в таблетках – посилений (захищений) клавулановою кислотою амоксицилін, в аптеках реалізується під торговими назвами Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Екоклав, Рапіклав.

Що вибрати – Бісептол або Амоксицилін, залежить від збудника. При лікуванні першим засобом частіше виникають побічні дії з боку системи кровотворення. Ліки розрізняються активним компонентом і спектром антибактеріальної дії.

Бісептол – антибіотик чи ні

Один з найпоширеніших питань пацієнтів, Бісептол – це антибіотик або противірусний засіб. Препарат випускається в таблетках і суспензії (сиропі) і згідно з інструкцією із застосування є антибіотиком .

Сироп і таблетки маленької дозування призначені для терапії дітей, Бісептол 480 – для дорослих і дітей старшого віку. Відгуки лікарів про препарат нерівнозначні. На ефективність впливає правильне призначене лікування лікарем.

Бісептол за рецептом чи ні

Актуальне питання для багатьох пацієнтів – Бісептол продається за рецептом чи ні? У Росії препарат відпускається за рецептом лікаря. Бланк в аптеці не зберігається, робиться спеціалізована відмітка.

Контроль над відпусткою необхідний для запобігання безсистемного застосування антибактеріальних препаратів, як наслідок – розвитку ускладнень і суперінфекцій. На даний момент це призвело до того, що Бісептол в 50% випадків неефективний і рідше призначається.

Аналогів Бісептолу в таблетках без рецепта немає.

Неприпустимий самостійний підбір аналогів Бісептолу. При виборі замінника лікар враховує результати аналізів, вік пацієнта, переносимість, характеристики збудника (резистентність, виживаність, чутливість, стійкість). При самолікуванні великий ризик побічних реакцій, розвитку суперінфекції і ускладнень захворювання.

Відповіді на запитання

  1. Можна приймати Бісептол з алкоголем чи ні?Ні, при спільному вживанні ліки і спиртовмісних напоїв збільшується ризик виникнення побічних ефектів і ускладнень.
  2. Допомагає Бісептол при гаймориті чи ні?Згідно з інструкцією медикамент застосовується при гаймориті. Ефективність визначається правильністю підбору ліки виходячи з резистентності, типу збудника, інших факторів.
  3. Чим замінити Бісептол дитині?Синонім препарату – таблетки Ко-тримоксазол 120 мг, сироп Бактрим. Всі заміни слід проводити виключно з педіатром.
  4. Чи можна замінити ереспалом?Препарати Ереспал, Епістат і Еріспірус зняті з виробництва і більше не поставляються в аптеки Росії через серйозні побічні ефекти.

Бісептол – інструкція із застосування, опис, відгуки пацієнтів і лікарів, аналоги

Медичний препарат Біссептол є медичний виріб з спрямованим бактерицидну і бактеріостатичну ефектом. Активними компонентами препарату є триметоприм і сульфаметоксазол. Сульфаметоксазол має структуру, схожу з параамінобензойної кислотою.

Його дія спрямована на запобігання процесів синтезу дигідрофолат-редуктази в заражених клітинах, тим самим обмежуючи проникнення параамінобензойноїкислоти в молекули цих клітин. Тріметрпрім призупиняє перетворення редуктази дигідрофолат в тетрагідрофолат, що запобігає поділ інфікованої клітини.

Властивості триметоприму включають в себе збільшення фармакологічного ефекту речовини сульфаметоксазол.

Препарат є найбільш активним проти бактерій, таких як Pneumococci, Staphylococcus, Listeria monocytogenes, Сибірська паличка, Nokardia asteroides, Mycobacteria, Enterocci фекалії, Meningocci, Escherichia coli, Gonocci, Salmonella, Холера вібріон, Klebsiella, Гемофільна паличка, пастерелл мультоцід, Кашляє кашлюк, Фрёнді-цитробактер, Proteus mirabilis, бруцельоз, Провіденс, ентеробактерій, легионелла пневмофіла, псевдомонас, Шигелла Флекснер, Скальпельніца, Псевдотуберкулёзная паличка, Хламидия, Бактерії Моргана, Токсоплазма, що імі кокцідіоідоз, Плазма, Пневмоцістозная пневмонія, лейшманіоз

Бактерії, такі як коринебактерии, стрижень Коха, синагога, лептоспіроз, відбілювання відповідальність залишаються незмінними при взаємодії з біцептолом.

Препарат має майже 100% біологічної засвоюваність, всмоктується з травної системи. Він досягає свого максимального рівня в крові протягом чотирьох годин після застосування. Препарат поширюється в тканинах і органах приблизно в тій же пропорції. Він виділяється нирками в постійній формі.

Наркотик-бізептол випускається у вигляді таблеток і суспензій.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Для виготовлення планшетів використовуються наступні компоненти:

  • активні речовини триметоприм і сульфаметоксазол;
  • допоміжні речовини у вигляді картопляного крохмалю, полівінілового спирту, консерванту Е128, пропилового ефіру параоксибензойної кислоти, пропану-1,2-Діола.

Планшети мають круглу форму без опуклостей. Колір таблеток варіюється від чистого білого до білого з жовтуватим відтінками.

З кожного боку діаметра є скіс і абревіатура для назви препарату. Їх первинна упаковка – блистерні упаковки з ПВХ, що містять двадцять таблеток.

Торти пластина разом з інструкцією по використанню упаковується в картонну коробку.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Для підготовки підвіски використовуються наступні компоненти:

  • активні інгредієнти триметоприм і сульфаметоксазол;
  • наповнювачі у вигляді моногідрату лимонної кислоти, метил парагідроксибензоат, сахарин, мальтитол підсолоджувач E965, полуниця альдегід, очищена вода, пропан-1,2-діол, кармелоза натрію, макрогол глицерил гідроксистеарат, магнію силікат алюмінію, натрію ортофосфат додекагідрат.

Суспензія має однорідну консистенцію з характерним полуничним ароматом. Колір варіюється від чисто білого до кремово-білого. Його основний упаковкою є пляшка з темного скла з гвинтовою кришкою. Пляшка поміщена в картонну коробку разом з інструкцією по використанню.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Бісептол використовується для лікування таких захворювань:

  • гострий бронхіт стадії;
  • пневмонія;
  • отит носії;
  • лімфатичні вузли і виразки на статевих органах;
  • урогенітальні інфекції;
  • E. Кишкова паличка, викликана бактеріями сальмонели;
  • дизентерія;
  • часті рідкі стільці, викликані кишковою паличкою;
  • розлади травного тракту;
  • інші захворювання, викликані інфекційними мікробактеріями.

Побічні ефекти після використання можуть бути викликані різними системами організму. Це вони:

  • м’язові спазми бронхів;
  • почуття нудоти, що переходить в блювоту;
  • кашель, утруднене дихання;
  • часті рідкі випорожнення;
  • запаморочення, головний біль;
  • слабкість, втрата сили;
  • депресія;
  • спазми кінцівок;
  • втрата апетиту;
  • панкреатит;
  • Біль в животі;
  • Запалення слизової оболонки рота;
  • Холестаз;
  • підвищення активності ферментів печінки;
  • запалення печінки;
  • хронічні захворювання печінки;
  • запалення кишечника;
  • запалення слизової оболонки шлунка
  • зниження рівня лейкоцитів, тромбоцитів, нейтрофілів;
  • анемія;
  • порушення згортання крові;
  • збільшення рівня метгемоглобіну в крові;
  • збільшення вироблення сечі;
  • нефрит;
  • збільшення вмісту крові в сечі понад фізіологічної норми;
  • біль у суглобах;
  • м’язовий біль;
  • світлочутливість;
  • алергічні реакції у вигляді свербежу, печіння, дерматиту;
  • набряк підшкірної клітковини;
  • зниження рівня цукру в крові;
  • збільшення вмісту калію в крові.

Біссептол не слід використовувати, якщо є такі протипоказання:

  • підвищена чутливість до окремих компонентів, що містяться в препараті;
  • захворювання нирок у важкій формі;
  • захворювання крові у важкій формі;
  • пошкодження тканин печінки;
  • підвищення рівня білірубіну в дитячому віці;
  • недолік ефіру Робінсона.

Біцептол в таблетках заборонено під час вагітності. Суспензію слід проводити з обережністю в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для ембріона.

Клінічно доведено, що активний компонент препарату вивільняється разом з грудним молоком. Тому рекомендується припинити грудне вигодовування під час вживання препарату.

Медичний бісептол приймається перорально. Як режим лікування, так і дозування варіюються в залежності від віку пацієнта.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Таблетки прописані:

  • дорослих і дітей старше дванадцяти років на двох таблетках по чотириста вісімдесят міліграмів кожна вранці і ввечері;
  • дітей від шести до дванадцяти років на одній таблетці по чотириста вісімдесят міліграмів кожна вранці і ввечері;
  • дітей від трьох до шести років на двох таблетках по двісті сорок міліграмів кожна вранці і ввечері.

Середня тривалість терапевтичного курсу з таблетками становить від однієї до двох тижнів.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

Підвіска прописана:

  • дорослих і дітей старше дванадцяти років за чотирма мірним ложок вранці і ввечері;
  • дітей у віці від шести до дванадцяти років з дві мірні ложки вранці і ввечері;
  • дітей у віці від трьох до шести років по одній-двох мірним ложок вранці і ввечері.
  • дітей у віці від шести до трьох років по одній мірній ложці вранці і ввечері; дітей у віці від шести до трьох років по одній мірній ложці вранці і ввечері.
  • дітей у віці від трьох до шести місяців по одній мірній ложці вранці і ввечері.

Середня тривалість припинення терапії становить від десяти днів до двох тижнів.

Алкогольні напої під час терапії не рекомендуються. Алкоголь може знижувати фармакологічні властивості препарату. У деяких випадках це може призвести до порушень систем різних органів.

  • Якщо препарат використовується разом з сечогінними засобами, кількість тромбоцитів може зменшитися.
  • При використанні разом з антикоагулянтами можна зменшити згортання крові.
  • Препарати, що сприяють утворенню параамінобензойноїкислоти, знижують ефективність активних компонентів біцептола.
  • Можна знизити ефективність антидепресантів трициклічного типу.

При передозуванні виникають такі симптоми:

  • зміна апетиту;
  • нудота з блювотою;
  • запаморочення, головний біль;
  • непритомність, втрата сили;
  • підвищення температури;
  • підвищення рівня сечі в крові;
  • непритомність;
  • депресія;
  • порушення концентрації.

Для усунення цих симптомів необхідно негайно припинити прийом препарату, промити шлунок, щоб якомога швидше видалити залишки препарату з організму. Рекомендується часте споживання рідини і компетентна підтримуюча терапія.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

  1. Рекомендується обмежити використання рослин, що містять парааминобензойную кислоту, в процесі терапії.
  2. Рекомендується уникати впливу ультрафіолетового випромінювання.
  3. Побічні ефекти найчастіше виникали у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту.
  4. Відсутність порушень водіння або дій, що потребують підвищеної уваги.

Препарат має такі аналоги зі схожим спектром дії: Бактісептол, Бебітрім, Б-Септ Фармак, Оріпрім, Расептол, Солусептол, Суметролім ®, Трісептол.

Відповідно до Міжнародної класифікації захворювань (МКБ-10), діагнози, при яких застосовується даний препарат, мають наступну кодування:

  • Тифоїдна лихоманка (A01. 0);
  • Брюцеллёз (A23. 9);
  • коклюш (A37);
  • червоний червоний (A38);
  • пневмоцітоз (B59);
  • зовнішній отит (H60);
  • гострий синусит (J01);
  • гострий ларингіт (J04). 0);
  • гострий бронхіт (J20); гострий бронхіт (J20).

Біссептол використовується в аптеках за рецептами лікаря.

В інструкції зазначено, що ліки повинні зберігатися в місці, захищеному від сонячного світла при температурі нижче двадцяти п’яти градусів Цельсія протягом максимум трьох років.

Відгуки про Біссептоле як позитивні, так і негативні. Для одних пацієнтів препарат є чарівною паличкою і регулярної частиною домашньої аптечки, для інших це той же самий неефективний препарат.

Багато хто відзначає його позитивні властивості в боротьбі з бронхітом, ларингіт і іншими інфекційними захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Деякі жінки активно використовують його при інфекції сечового міхура і відчувають швидке полегшення.

У той же час деякі пацієнти не відчувають поліпшення після курсу лікування. Деякі з них також відчували побічні ефекти.

9 сучасних аналогів бісептол в таблетках дорослим і дітям

Антибактеріальний засіб бісептол і аналогічні препарати класу сульфаниламида часто використовуються в сучасній медичній практиці для лікування різних інфекційних захворювань.

Широкий спектр антимікробної активності і висока біодоступність забезпечують успішне лікування навіть таких складних і небезпечних патологій, як абсцеси легких і плевральна емпієма.

– синтетичний комбінований препарат Ко-трімоксазол®, що складається з сульфаметоксазола і триметоприму. Обидва компоненти перешкоджають росту і розвитку патогена, проникаючи в клітину і блокуючи синтез і поглинання фолієвої кислоти, необхідної для цих процесів.

Бісептол®: сучасні аналоги

Сульфаніламідна група отримана з пронтозила, першого синтетичного антибактеріального засобу, виробленого в 1934 році. Наукові розробки в наступні роки дозволили виділити діючу речовину і синтезувати на його основі різні лікарські засоби, більшість з яких використовуються в сучасній медичній практиці.

Бісептол і його численні аналоги містять триметоприм на додаток до сульфамідної групі, що підвищує ефективність і значно розширює спектр антимікробної дії.

Детальніше: Бісептол® – повна інструкція із застосування таблеток і суспензій

Ко-трімоксазол®

Під цією назвою в аптеці можна купити ліки російського виробництва, навіть дешевше, ніж вже дешевий польський оригінал.

Десять таблеток в упаковці Фармстандарт® (дозування 480 мг) коштують не більше 20 рублів.

Список показань, обмежень і протипоказань для використання практично ідентичний. Однак діти можуть приймати препарат з 2-х річного віку у певного лікаря і відповідно до інструкції.

Ця ж компанія також пропонує суспензію, яку можна використовувати від півтора місяців за ціною 60 рублів за 100 мл пляшки.

 

Заміна самого рецепта не рекомендується, так само як і скорочення тривалості терапії, навіть при помітному поліпшенні стану (не менше 5 днів).

Оскільки штами хвороботворних мікроорганізмів швидко розвивають стійкість до компонентів препарату, їх передчасна абстиненція сприяє розвитку суперінфекцій і ускладнень.

Co-trimoxazol® проводиться по всьому світу і має безліч торгових марок. Багато із замінників, перерахованих в медичних довідниках, застаріли або термін дії патенту на їх випуск закінчився.

Тому нижче перераховані тільки ті ліки, які можна легко придбати в аптеках. Якщо ви вирішили замінити оригінальний препарат на дженерик, ви завжди повинні консультуватися з вашим лікарем.

Крім того, таблетовані форми не підходять для лікування дітей віком до 3 років, що також слід враховувати.

Ко-тримоксазол-Акрі®

Ще один аналог біцептола в таблетках відомої російської фармацевтичної компанії ‘Акрихин’, 120 і 480 мг діючої речовини вартістю 38 рублів.

Вища доза призначена для лікування інфекційних запалень у дорослих і дітей старшого віку (з 12 років). З 2-х років можна призначати препарат з 0,12 г Котрімоксазола®.

Використовується в тих же терапевтичних цілях, що і інші описані препарати: лікування бронхіту, синуситу, пневмонії, сечостатевих інфекцій, гнійних уражень шкіри і багатьох інших захворювань, викликаних лікарсько-чутливими патогенними мікроорганізмами. Необхідна доза, а також тривалість лікування повинні бути визначені лікарем (але не менше 7 днів).

Ко-тримоксазол-Сті®

Відома вітчизняна фармацевтична компанія AVVA RUS також виробляє антибактеріальний препарат, за своїм хімічним складом ідентичний польському. Кожна таблетка містить 480 мг комбінації сульфаметоксазолу з триметопримом, Середня ціна пакета варіюється від 32 до 38 рублів .

Як і у інших російських і зарубіжних аналогів, цей препарат проявляє ті ж побічні ефекти при інфекціях, викликаних чутливими мікроорганізмами, має ті ж побічні ефекти і протипоказаний вагітним і годуючим жінкам, а також особам з патологією нирок і печінки. Дітям можна давати таблетки два рази на день, півдня, починаючи з трьох років.

Бактрім®

Це підвіска виробництва Франції та швейцарського сиропу на основі Co-Trimoxazol®. Обидва препарати продаються у флаконах по 100 мл (концентрація активної речовини на 5 мл становить 240 мг) за ціною близько 170 рублів.

Ця форма препарату дозволяє успішно лікувати гострі і хронічні інфекції у дорослих і є відмінним аналогом біцептола для дітей (коли їм виповнюється 4 місяці).

Завдяки спеціальній 5-мілілітрової мірній ложці, що входить в комплект, зручно приймати препарат в рекомендованій дозуванні:

  • Діти старше 12 років і дорослі з гострими респіраторними інфекціями повинні випивати по 20 мл препарату двічі на день (після сніданку і перед сном);
  • Немовлятам у віці 3-5 місяців необхідно від шести місяців до п’яти років – цілком, одній дитині у віці 6-12 років – два рази на день по полмерной ложці;
  • Інфекції сечовивідних шляхів лікують одноразової (на ніч) суспензією 40-60 мл.

У всіх інших випадках режим лікування коректується і контролюється лікарем.

Бактрим-форте®

Одна таблетка того ж виробника, що містить 960 мг активної речовини. Пакет з 10 одиниць коштує в середньому 140 рублів в аптеках.

 

Може використовуватися після досягнення віку дванадцяти років при тих же захворюваннях, що і підвіска. Протипоказання, частота і тип побічних ефектів такі ж, як і у інших препаратів на основі котрімоксазола.

Рекомендується годуючим жінкам припинити годування груддю під час лікування шляхом знезараження молока (для підтримки лактації).

Бі-септін®

Таблетована форма поєднання сульфаметоксазолу та триметоприму з Нідерландів в дозі 120 і 480 мг. У російських аптеках вартість упаковки починається від 37 рублів (20 вкладок).

 

Один і той же склад визначає один і той же спектр показань (респіраторні, секреторні, шлунково-кишкові та шкірні інфекції) і протипоказань.

Може бути призначений дітям, які досягли віку 3 років, доза розраховується лікуючим лікарем на основі ваги дитини, типу і тяжкості захворювання. Як і інші ліки, котримоксазол приймають після їди і вживають у великих кількостях з водою.

Двасептол®

таблетки з дозами діючих речовин 120 і 480 мг виробляються в Росії і коштують близько 40 рублів за упаковку 20.

Ця заміна бисептола, як і інші, розглянуті в даній статті, успішно застосовується в лікуванні інфекційних захворювань органів дихання, травлення та виділення, викликаних хвороботворними мікроорганізмами, чутливими до сульфаметоксазолу і триметоприму.

Використовується для лікування бронхіту, синуситу, пневмонії, захворювань шкіри і сечовивідних шляхів у дітей і дорослих. Заборонено приймати Діссептол під час вагітності, лактації та при діагностованих патологіях нирок, печінки та кровотворних органів. Абсолютним протипоказанням є також індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату.

Метосульфабол®

Використовується в клінічній практиці для інфузії (внутрішньовенне крапельне введення) і проводиться у вигляді концентрату для самостійного приготування. Це вітчизняний медичний продукт, схожий на польське рішення для w / i використання. Концентрація і необхідна доза ліків визначає лікуючий лікар в залежності від ваги пацієнта та перебігу захворювання.

Зазвичай призначається в стаціонарних умовах для лікування пневмоцістозной пневмонії та хронічного бронхіту у дорослих і дітей (з півтора місяців), інфекції середнього вуха, кишкових інфекцій і багатьох інших запалень бактеріального походження. Вагітність може бути доведена лише в тому випадку, якщо користь для здоров’я майбутньої матері значно перевищує можливу шкоду, а в кінці третього триместру) Метосульфабол® протипоказаний.

бісептол 480®

Ще один польський продукт зі злегка зміненою назвою, вироблений компанією Polfa®. У російських аптеках за ціною близько 100 рублів можна придбати 28 столиків (кожен з яких містить 0,48 г діючої речовини) .

Компанія також виробляє концентрат в ампулах, призначений для приготування інфузійного розчину.

таблетки призначаються дорослим і дітям (після досягнення трирічного віку) для лікування гострих респіраторних, травних інфекцій та інфекцій сечовивідних шляхів.

Внутрішньовенні настойки дозволені з четвертого місяця життя дитини, їх обсяг і дозування визначаються лікарем в залежності від маси тіла і тяжкості захворювання.

Як і оригінал, ця заміна категорично протипоказана лактирующим і вагітним жінкам, особам з патологією паренхіми печінки і нирок, з порушеннями кровотворення, а також з підвищеною чутливістю до сульфаметоксазолу® і тріметопріму®.

Дисфункція щитовидної залози і бронхіальна астма вимагають дуже ретельного підходу до лікування в зв’язку з можливими ускладненнями.

Побічні ефекти шлунково-кишкового тракту, нервової системи та інших органів також є скоріше винятком, ніж правилом, і повністю зникають після припинення.

Чим замінити бісептол® дитині?

Лікування дитини вимагає особливої ​​відповідальності і строгого дотримання рекомендацій лікаря. По-перше, дозування всіх лікарських засобів для внутрішнього застосування значно нижче, ніж для дорослої людини.

У більшості випадків необхідна кількість активної речовини розраховується залежно від ваги і віку пацієнта з урахуванням особливостей метаболічних процесів. По-друге, імунітет формується не відразу, і організм малюка не завжди може пережити лікування без негативних наслідків.

При виборі того чи іншого препарату для лікування антибіотиками молодого пацієнта педіатр керується міркуваннями максимальної користі з мінімальними негативними ефектами у вигляді побічних ефектів.

При відсутності конкретних протипоказань в анамнезі, біцептол можна застосовувати в лікарській формі суспензії або інфузійного розчину вже на другому місяці життя (польський препарат, російські аналоги різних виробників, званий Ко-трімоксазол® і французький або швейцарський Бактрім®).

Після досягнення віку 3-х років обмеження знімаються, і можна використовувати таблетки у відповідній дозуванні 120 мг.

Опис основного медпрепарату

Спектр антимікробних ефектів дуже широкий, тому що багато грампозитивні (Staphylococci), грамнегативні (Salmonella, Shigella, Neisseria, Cholera-Vibrione, Escherichia coli) чутливі до активних інгредієнтів.

Бісептол: інструкція із застосування для дітей і дорослих, аналоги і ціни

В цьому випадку препарат швидко всмоктується і добре проникає в усі тканини організму, забезпечуючи стабільний терапевтичний ефект.

Список показань:

  • запальні респіраторні інфекції (пневмонія, хронічний і гострий бронхіт, синусит);
  • урогенітальні інфекції (простатит, гострий пієлонефрит, уретрит, сальпінгіт);
  • бактеріальні інфекції шлунково-кишкового тракту (пронос, дизентерія, холера, черевний тиф і т.д.). ). e.);
  • гнійне запалення епідермісу і м’яких тканин.

В силу особливостей свого фармакологічної дії (пригнічення синтезу фолієвими клітинами) будь-яка форма введення строго протипоказана жінкам під час вагітності та лактації. Діти можуть виписуватися в таблетках з 3-х річного віку, але до 12 років краще використовувати тимчасове відсторонення від занять (дозволено з 3-х місячного віку).

Особи з підвищеною чутливістю до будь-яких інгредієнтів, патологій нирок і печінки, хвороб крові застосовувати не слід. При виявленні бронхіальної астми, захворювань щитовидної залози і фолієвої кислоти в організмі слід застосовувати з особливою обережністю.

МеданаФарма проводиться польською фармацевтичною компанією у вигляді таблеток (120 або 480 мг), суспензій, розчинів для ін’єкцій і концентрату для приготування інфузійного розчину. Середня вартість в аптеках становить від 37 (20 табл. 0,12 г) до 107 рублів (28 табл. 0,48 г).

 

Схема і тривалість лікування визначаються виключно лікарем з урахуванням всіх індивідуальних особливостей пацієнта і тяжкості захворювання.

Рекомендується пити більше рідини і – якщо курс лікування перевищує 5 днів – контролювати склад крові і додатково приймати фолієву кислоту.

Небажані реакції розвиваються досить рідко і повністю зникають після припинення терапії. Інфекційна терапія цим препаратом може призвести до діареї, нудоту, головний біль, висипання, панкреатиту і т.д. Побічні ефекти служать основою для заміни продукту.

Чи знаєте ви, що біцептол – один з найефективніших антибіотиків для лікування простатиту?

Читайте далі: Рятувальний круг або прискорена ліквідація простатиту антибіотиками

Вам також може сподобатися

Бісептол аналоги і ціни

ІНСТРУКЦІЇ для БіЗЕПТОЛА

Фармакологічний ефект обох препаратів, Кожен з яких має бактеріостатичний (запобігає розмноженню бактерій) ефектом, забезпечує високу бактерицидну (що знищує бактерії) активність по відношенню до грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі бактерій, стійких до сульфаніламідних препаратів. Бактерицидний ефект пов’язаний з подвійним блокуючим дією Бактриму на метаболізм бактерій. Сульфаметоксазол перешкоджає біосинтезу дігідрофобной кислоти, а Триметоприм блокує наступну стадію метаболізму – перетворення дігідрофобной кислоти в тетрагідрофобную, що необхідно для розвитку мікроорганізмів. Вибір сульфаметоксазола як компонент Бактриму обумовлений тим, що він має таку ж швидкість усунення (виділення), як і Триметоприм. Препарат ефективний проти стрептококів, стафілококів,пневмококів, дизентерійної палички, черевного тифу, кишкової палички, білків; неефективний проти мікобактерій туберкульозу, спірохет, синагогальної палички. Препарат швидко всмоктується, коли приймається всередину. Максимальна концентрація в крові відзначається через 1-3 години після прийому і підтримується протягом 7 годин. Високі концентрації утворюються в легенях і нирках. У значних кількостях він виділяється з сечею (40-50% триметоприму і близько 60% сульфаметоксазолу, в основному в ацетильованій формі, виділяється протягом 24 годин).Високі концентрації утворюються в легенях і нирках. У значних кількостях він виділяється з сечею (40-50% триметоприму і близько 60% сульфаметоксазолу, в основному в ацетильованій формі, виділяється протягом 24 годин).Високі концентрації утворюються в легенях і нирках. У значних кількостях він виділяється з сечею (40-50% триметоприму і близько 60% сульфаметоксазолу, в основному в ацетильованій формі, виділяється протягом 24 годин).

 

показанняБісептол застосовується при інфекціях дихальних шляхів: гострих і хронічних бронхітах (запалення бронхів), плевральної емпіємі (накопичення гною між легкими), бронхоектатичної хвороби (бронхіальна хвороба, пов’язана з розширенням просвіту), абсцес (гній) легких, пневмонії (запалення легенів); сечовивідних шляхів: уретрит (запалення сечовивідних шляхів), цистит (цистит), пієліт (запалення ниркового таза), хронічний пієлонефрит (запалення ниркових і ниркових тканин тазу), простатит (запалення простати), гонококовий уретрит. Він також використовується для лікування інфекцій шлунково-кишкового тракту, хірургічних інфекцій та інших інфекційних захворювань. Препарат також використовується для лікування сепсису (форма зараження крові мікроорганізмами), викликаного бактеріями, чутливими до препарату.Доведено високу ефективність препарату при нескладної гонореї.

Метод введення Перед призначенням пацієнтові бажано визначити чутливість до мікрофлорі препарату, що викликав захворювання у даного пацієнта.

Дорослі і діти старше 12 років зазвичай призначають добову дозу в 4 таблетки (або 2 таблетки форте, або 8 мірних ложок сиропу). Мінімальна добова доза для тривалої терапії (більше 14 днів) становить 2 таблетки (або 1 таблетка форте, або 4 ложки сиропу).

Максимальна добова доза (для лікування особливо важких випадків) – 6 таблеток (або 3 таблетки форте, або 12 мірних ложок сиропу). Добова доза розділена на 2 дози (ранкова і вечірня). Ліки приймають після їжі з достатньою кількістю рідини.

При гострій інфекції препарат лікується протягом 5 днів або до тих пір, поки у пацієнта не з’являться симптоми інфекційного захворювання протягом 2 днів.

У разі гонореї препарат вводиться протягом одного дня в добовій дозі 10 таблеток (5 таблеток форте або 20 мірних сиропів), розділених на 2 дози (вранці і ввечері). При гострих нескладних інфекціях сечовивідних шляхів у жінок рекомендується один раз призначити 2-3 таблетки Форте.

Бажано приймати таблетки ввечері після їжі або перед сном. При Пневмоцистоз, викликаному Pneumocystiscarinii (гостра форма пневмонії; частіше спостерігається у ослаблених дітей в перші місяці життя), призначають сульфаметоксазол в добовій дозі до 0,1 г / кг маси тіла і триметоприм до 0,02 г / кг. Адмініструється кожні 6 годин.

Тривалість лікування – 14 днів. Дітям до 12 років призначають сироп в добовій дозі 0,03 г сульфаметоксазолу та 0,006 г триметоприму. Сироп приймають двічі на день (вранці і ввечері). У разі тяжких інфекцій добова доза може бути збільшена приблизно на 50%.

Пацієнтам з порушенням функції нирок видається доза, що залежить від кількості кліренсу креатиніну (швидкість очищення крові від кінцевого продукту метаболізму закису азоту – креатиніну).

При кліренсі креатиніну більше 30 мл / хв доза корекції не потрібно; при 15-30 мл / хв використовується половина звичайної дози; для кліренсу креатиніну доза менше 15 мл / хв не рекомендується. Корекція дози може знадобитися і у літніх пацієнтів. Ліки повинні застосовуватися під ретельним медичним наглядом.

Можливі побічні ефекти Нудота, блювота, пронос (пронос), алергічні реакції, нефропатія (загальна назва деяких захворювань нирок). Можуть розвинутися лейкопенія (зменшення лейкоцитів) і агранулоцитоз (різке зменшення кількості гранулоцитів в крові).

Протипоказання Підвищена чутливість до сульфаніламідів, захворювання кровотворної системи, дисфункція печінки та нирок, вагітність. Ліки не слід призначати недоношеним немовлятам та новонародженим. Бісептол слід використовувати з обережністю щодо немовлят. Під час лікування препаратом необхідно уважно стежити за станом крові.

Форма випуску таблеток в 20 упаковках. Препарат випускається в двох дозах: для дорослих з 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола і 0,08 г (80 мг) триметоприма в одній таблетці; для дітей з 100 мг сульфаметоксазолу та 20 мг триметоприму в одній таблетці.

Таблетки Бактрим Форте, містять по 800 мг сульфаметоксазолу та 160 мг триметоприму, також доступні для дорослих; для дітей – сироп, що містить 40 мг сульфаметоксазолу і по 8 мг триметоприму (біла суспензія з жовтуватим відтінком у флаконах по 100 мл).

Умови зберігання : Список Б. У сухому місці подалі від світла.

Склад Таблетки для дорослих містять 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазол і 0,08 г (80 мг) триметоприма. Таблетки для дітей містять 100 мг сульфаметоксазолу та 20 мг триметоприму в одній таблетці.

Таблетки ‘Бактрим форте’, кожна з яких містить 800 мг сульфаметоксазолу та 160 мг триметоприму. 1 мл сиропу містить 40 мг сульфаметоксазолу і 8 мг триметоприму (біла суспензія з жовтуватим відтінком у флаконах по 100 мл).

Купити Бісептол, ціна в аптеках, відгуки до Бісептол, інструкція із застосування – Аптека Діалог

Інгредієнти: сульфаметоксазол + триметоприм.

Антибактеріальний широкий спектр, бактерицидний, антіпротозоальний. Активний проти ряду грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) і грамнегативних (Enterobacteriaceae – Shigella spp, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.

; Haemophilus ducreyi, деякі штами H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp, Salmonella spp., Enterobacter spp., Деякі штами Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.), А також мікроорганізми Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в тому числі

Стійкі до сульфонамідів. Механізм дії обумовлений подвійним блокуючим дією на бактеріальний метаболізм. Сульфаметоксазол, подібний структурі ПАБК, вловлюється мікробної клітиною і запобігає включення ПАБК в молекулу дігідрофольной кислоти.

Trimethoprim оборотно інгібує бактеріальну редуктазу дигідрофолат, перешкоджає синтезу тетрагідрофольной кислоти з дігідрофольной кислоти, утворення пуринових і піримідинових основ, нуклеїнових кислот; гальмує ріст і поширення мікроорганізмів. Обидва компоненти швидко і майже повністю всмоктується в GIT.

Максимальна концентрація в крові досягається через 1-4 години, антибактеріальна концентрація зберігається протягом 7 годин. Обидві речовини біотрансформуються в печінці і утворюють неактивні метаболіти.

рівномірно розподілені в організмі, проходять гістогематичні бар’єри, генерують концентрації в легенях і сечі, які перевищують вміст плазми.

У меншій мірі вони накопичуються в бронхіальної секреції, вагінальної секреції, секреції і тканини передміхурової залози, рідині середнього вуха, спинномозковій рідині, лікер, жовчі, кістках, слині, водної вологи для очей, грудному молоці, інтерстиціальної рідини. При тій же мірі усунення, період напіврозпаду становить 10-11 годин. У дітей період напіврозпаду набагато менше і залежить від віку. Вони отримують з нирок у вигляді метаболітів і в незміненому вигляді.

Дихальні інфекції: Бронхіт (гострий і хронічний, профілактика рецидивів), бронхоектатична захворювання, плевральна емпієма, абсцес легенів, пневмонія (лікування і профілактика), в тому числі.

викликані Pneumocystis carinii у хворих на СНІД; сечовивідні шляхи: уретрит, цистит, пієлонефрит, простата, епідидиміт; урогенітальний: гонорея, м’який чанкре, венозна лімфогранулёма, пахова гранульома; шлунково-кишковий тракт: бактеріальна діарея, шигельози, холера (в рамках комбінованої терапії), тифозна лихоманка і паратифи (тел. Частина

бактерії), холецистит, холангіт, гастроентерит, спричинений ентеротоксіческімі штамами E.

кишкова паличка; шкіра і м’які тканини: вугрі, фурункульоз, піодермія, чашки, ранові інфекції, нариви м’яких тканин; ЛОР-органів: середній отит, синусит, ларингіт; хірургічний; сепсис, менінгіт, остеомієліт (гострий і хронічний), абсцеси мозку, гострий бруцельоз, американський бластомікоз, малярія (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз і коклюш (в рамках комплексної терапії).

Всередині, після їжі з достатньою кількістю рідини. Дорослі і діти старше 12 років: 960 мг кожні 12 годин; при тяжкій інфекції – 1440 мг кожні 12 годин; при інфекції сечовивідних шляхів – 10-14 днів, при загостренні хронічного бронхіту – 14 днів, при дорожньому проносі і шигельози – 5 днів.

Мінімальна доза і доза при тривалому лікуванні (понад 14 діб) – 480 мг кожні 12 годин. Діти: 2 місяці (або 6 тижнів при народженні ВІЛ-інфікованих матерів) до 5 місяців – 120 мг, 6 місяців до 5 років – 240 мг, 6-12 років – 480 мг кожні 12 годин, що приблизно дорівнює дозі 36 мг / кг на добу.

Курс лікування інфекцій сечовивідних шляхів і гострого отиту – 10 днів, шигельози – 5 днів. У разі тяжких інфекцій дози для дітей можуть бути збільшені на 50%. При гострих інфекціях мінімальна тривалість лікування – 5 днів; після зникнення симптомів терапію продовжують протягом 2 днів.

При відсутності клінічних поліпшень після 7 днів терапії пацієнт повинен пройти повторне обстеження з метою можливої ​​корекції лікування. Однак відсутність ефекту може свідчити про резистентність патогена.

У жінок з гострими нескладними інфекціями сечовивідних шляхів рекомендується разова доза 1920-2880 мг, бажано ввечері після їжі або перед сном. При пневмонії, викликаної Pneumocystis carinii, – 30 мг / кг 4 рази на день з інтервалом 6 годин протягом 14-21 днів. Для профілактики пневмонії, викликаної Pneumocystis carinii, дорослим і дітям старше 12 років – 960 мг на добу.

Для дітей до 12 років – 450 мг / кв.м. кожні 12 годин, 3 дні поспіль в тиждень. Загальна добова доза не повинна перевищувати 1920 мг. Можна використовувати такі показання: для 0,26 кв.м. поверхні тіла – 120 мг, або для 0,53 кв.м. – 240 мг, для 1,06 кв.м. – 480 мг.

Для інших бактеріальних інфекцій доза підбирається індивідуально в залежності від віку, маси тіла, функції нирок і тяжкості захворювання, наприклад, при нокардіозі, у дорослих – 2880-3840 мг / добу протягом не менше 3 місяців (іноді до 18 місяців).

NPVS, антідіабетікі (похідні сульфонілсечовини), дифеніл, непрямі антикоагулянти, тіазідін діуретики, барбітурати посилюють терапевтичні (і побічні) ефекти (витіснення плазми з білків плазми і збільшення концентрації в крові), анестезію і новокаїн – знижують (оскільки в результаті їх гідролізу утворюється ПАБК ).

гексаметіленетрамін (уротропін), аскорбінова кислота – підвищує кристалличность (викликає підвищену кислотність сечі). Збільшує ефект фенітоїну, дифеніну, варфарину. Знижує надійність оральної контрацепції (тисне на кишкову мікрофлору і зменшує кишкове кровообіг печінки гормональних сполук).

Піриметамін збільшує ймовірність мегалобластична анемії.

З органів шлунково-кишкового тракту: диспепсія, нудота, блювання, анорексія, рідко – холестатичний і некротичний гепатит, підвищені трансамінази і білірубін, псевдомембран ентероколіт, панкреатит, стоматит, глосит.

Від кровотворних органів: агранулоцитоз, апластична анемія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, мегаобластіческая анемія, гіпопротромбінемія, метгемоглобінемія, еозинофілія.

Сечова система: кристалурія, ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, підвищення рівня креатиніну в плазмі крові, токсична нефропатія з олігоріей і анурією.

Алергічні реакції: кропив’янка, висип, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона, алергічний міокардит, еритема, відлущуючий дерматит, набряк Квінке, свербіж, червона склера, підвищення температури тіла. Інша: Гіперкаліємія, гіпонатріємія, асептичнийменінгіт, периферичний неврит, головний біль, депресія, біль у суглобах, біль у м’язах, слабкість, фотосенсибілізація.

Гіперчутливість (включаючи до сульфаніламідів або триметоприму), печінкової або ниркової недостатності, B12-дефіцитної анемії, агранулоцитозу, лейкопенію, глюкозо-6-фосфатної дегідрогенази, вагітності, грудного вигодовування, дитинства (до 2 місяців – при пероральному прийомі, до 6 років – при парентеральному), гіпербілірубінемії у дітей.

симптоми: Анорексія, нудота, блювота, слабкість, болі в животі, головний біль, сонливість, гематурія і кристалізація. Лікування: промивання шлунка, ін’єкція рідини, корекція електролітних порушень. При необхідності – гемодіаліз. Хронічна передозування характеризується депресією кісткового мозку (панцитопенія). Лікування і профілактика: Вводите фолієву кислоту (5-15 мг в день).

Пацієнти з дисфункцією нирок повинні регулювати дозу залежно від кліренсу креатиніну. Рекомендується проявляти обережність при можливий брак фолієвої кислоти, алергічних реакціях в анамнезі, бронхіальній астмі, дисфункції печінки і щитовидної залози. Рекомендується дотримуватися обережності при шкірної висипки, кашлі, артралгії і т.п.

симптоми повинні бути негайно припинені. При тривалому призначенні здійснюється систематичний контроль клітинного складу периферичної крові, функціонального стану печінки і нирок. Для запобігання кристалізації рекомендується рясне пиття лугу. Слід уникати надмірного впливу сонця і ультрафіолету.

Ризик побічних ефектів набагато вище у хворих на СНІД. Одночасне призначення фолієвої кислоти ВІЛ-інфікованим пацієнтам підвищує ймовірність виникнення стійкості до сульфаніламіди в штамах Pneumocystis carinii.

Не рекомендується при тонзиліті і фарингіті, викликаних бета-гемолітичними стрептококами групи А, через широке поширення резистентності штамів.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *