Хвороби

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Причини появи захворювання

Захворювання може з’явитися внаслідок неправильного прийому антибіотиків, а також як ускладнення таких хвороб:

  • викривлення носової перегородки;
  • ГРВІ;
  • ларингіт або тонзиліт;
  • трахеїт, риніт;
  • гайморит.

Тобто будь-яке захворювання верхніх дихальних шляхів може привести до розвитку такої форми отиту.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Симптоми адгезивного отиту

Головні нездужання, які можуть виникнути при появі даного захворювання – погіршення слуху і шум у вухах. У міру розвитку такого виду отиту виникають такі симптоми:

  • деформація вушної мембрани;
  • зміна розміру і кольору барабанної перетинки;
  • слухова труба перекрита з’явилися утвореннями;
  • відкладення білого кольору біля барабанної перетинки;
  • важке або викривлене сприйняття звуку.

Симптоми захворювання мають схожість з симптомами інших хвороб вух. Тому при перших же нездужання потрібно звернутися за допомогою до отоларинголога. Адже тільки фахівець зможе коректно діагностувати отит.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

різновиди захворювання

Залежно від ступеня тяжкості і тривалості, захворювання ділиться на такі види:

  1. Хронічний адгезивний отит. Розвивається поступово, має уповільнений характер. Може не турбувати тривалий період часу.
  2. Двосторонній адгезивний отит. З’являється при ураженні обох вух з однаковим ступенем тяжкості. Такий вид хвороби дуже складно лікувати.

Адгезивний отит середнього вуха – досить серйозне захворювання, яке може привести до серйозних наслідків. Тому необхідна своєчасна діагностика і коректне лікування.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

діагностика

Для встановлення правильного діагнозу, перш за все, слід пройти огляд отоларинголога. Після проведення фахівцем даної процедури огляду вух, потрібно пройти ряд більш детальних досліджень. Вони допоможуть розгорнуто розглянути слухові кісточки і барабанні перетинки, а також оцінити їх рухливість.

Важливо! Після встановлення діагнозу адгезивний отит, доктор призначає лікування, до якого слід негайно приступати.

Медикаментозне лікування

На початковій стадії захворювання, слід пройти процедуру очищення носових пазух і носоглотки від слизу за допомогою спеціальної трубки. А також відновити можливість дихання через ніс шляхом вирівнювання викривленої носової перегородки.

Після цього пацієнт повинен пройти продування барабанної перетинки, потім введення медикаментозних препаратів через трубку. Такими ліками можуть бути: Флуімуціл, Гідрокотізон, Хімотрипсин, а також препарати з аналогічним складом і дією.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Для більш ефективного лікування пацієнту призначаються фізіотерапевтичні процедури. Такими можуть бути:

  • масаж за допомогою ультразвуку;
  • грязелікування;
  • мікрохвильове вплив;
  • УВЧ.

У деяких випадках дане вплив на захворювання може не принести позитивний результат. У таких ситуаціях призначається лікування за допомогою хірургічного втручання. Операція полягає у відновленні рухливості слухових кісточок і розтині утворилися спайок.

Важливо знати! Двосторонній адгезивний отит вимагає слухового протезування! При такій формі спостерігається значне зниження слуху.

Лікування народними засобами

Так як медикаментозне лікування адгезивного отиту часто малоефективно, то багато людей, які страждають на це захворювання, приймають рішення скористатися методами нетрадиційної медицини. Народні засоби для лікування готуються на основі натуральних інгредієнтів, які досить легко знайти вдома.

Чорний хліб

Буде потрібно невеликий шматочок кірки чорного хліба, який слід кілька хвилин потримати на паровій бані. Акуратно помістити оброблену паром кірку в вухо і зафіксувати поліетиленом. Даний компрес тримати 1 годину. Така процедура допомагає полегшити больові відчуття, які супроводжують цю хворобу.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Ріпчаста цибуля

Для приготування ліків слід витягти з 1 невеликої цибулини сік, додати фізрозчин в пропорції 1: 1. Трохи підігріти отриману рідину і залити нею вухо, закупоривши шматочком вати. Тримати приблизно 20 хвилин. Дану процедуру повторювати 2 рази на день.

часник

Взяти 1 головку часнику, подрібнити в блендері, додати стільки ж рафінованої соняшникової олії. Наполягати 2 дні в прохолодному місці. Після закінчення часу в суміш додати 5 крапель евкаліптової олії. Готовий розчин капати в кожне вухо по 3 краплі 3 рази на день.

Волоський горіх

Для приготування цих ліків будуть потрібні листя волоського горіха, які слід дрібно нарізати. Помістити їх в невелику банку і доверху залити рафінованою соняшниковою або оливковою олією. Покласти банку в прохолодне темне місце і наполягати близько 40 днів. Отриманим ліками обробляти вуха за допомогою ватних паличок 4 рази на день.

полин

Слід взяти 1 ч. Л. квіток полину, залити 70 мл спирту або горілки. Щільно закупорити в банку і залишити настоюватися на 10 днів, періодично збовтуючи. Після закінчення часу готову настойку використовувати в якості примочки для вух. Для цього потрібно вмочити невеликий шматочок вати і помістити в вуха. Залишити на ніч.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

базилік

З пучка свіжого базиліка потрібно витягти сік. Чим свіже рослина, тим ефективніше даний метод. Капати таким соком в кожне вухо по 5 крапель 3 рази на день.

прополіс

Вихідний інгредієнт слід настояти в невеликій кількості спирту або горілки протягом доби. В отриманій суміші змочити ватний тампон і покласти в вуха на кілька хвилин. Таку процедуру повторювати 3 рази в день.

Заячий жир

Слід розтопити на водяній бані заячий жир. Чи не занадто гарячим закапати в обидва вуха по 3 краплі. Після чого прикладати мішечки з теплою сіллю або піском до повного їх охолодження.

На жаль, не всі засоби народної медицини підходять для позбавлення від адгезивного отиту. Тому перед використанням якогось певного рецепту, слід порадитися з фахівцем. Адже неправильне застосування будь-яких лікарських препаратів може погіршити перебіг хвороби і привести до серйозних наслідків.

Наслідки адгезивного отиту

Вплив на дане захворювання всілякими способами – дуже важливий аспект. Адже якщо хвороба активно починає розвиватися, то слух у хворого послаблюється. Це може привести до повної його втрати. Тому дуже важливо проводити профілактичні заходи і своєчасно лікувати адгезивний отит. Ігнорування хвороби вух може привести до повної втрати слуху.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

профілактика захворювання

Попередження запального процесу, який призводить до розвитку адгезивного отиту – головне профілактичний захід даного захворювання. А також слід усунути або призупинити фактори, що сприяють ускладнень при хронічному отиті. Для того щоб уникнути виникнення запальних процесів в вусі, слід дотримуватися таких правил:

  • своєчасне і коректне лікування вірусних і простудних захворювань;
  • регулярне підвищення імунітету;
  • вплив на запалені аденоїди;
  • вживання в їжу тільки натуральних продуктів, обмеження консервантів і синтетичних добавок;
  • регулярні прогулянки на свіжому повітрі.

Важливу роль у розвитку цього виду отиту грають хронічні захворювання носоглотки. Своєчасне позбавлення від слизу, локалізованої в носі, допоможе запобігти появі запалення вух.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Пацієнти, які перенесли гостру форму отиту, слід наступні кілька місяців спостерігатися у отоларинголога. Він зможе виявити на ранніх стадіях утворене запалення.

Що стосується грудних дітей, то нерідко вони схильні до отиту. Для того щоб не з’явився запальний процес в вухах у дітей, мамі слід якомога довше годувати дитину грудьми. Адже тільки в грудному молоці містяться корисні речовини, здатні захистити дитину від різних запалень.

Здоровий спосіб життя і дотримання режиму дня запобігають практично всі захворювання.

Адгезивний отит: симптоми і лікування захворювання

зміст

Розкажіть ВКонтакте Поділитися на сайті Однокласники Поділитися на Facebook

Якщо клейкий отит прогресує, людина з часом може стати глухим. Захворювання розвивається як ускладнення катарального або ексудативного отиту. Якщо його не лікувати вчасно, з’являються сторонні шуми у вухах, слух погіршується, а пізніше розвивається глухота.

Що таке адгезивний отит

Запальний процес, при якому утворюються спайки або рубцева тканина в середньому вусі, називається отит. При цьому хронічному захворюванні обмежена рухливість кісточок і проникність слуховий трубки. Симптоми розвинені слабко, патологія поступово прогресує, що призводить до втрати слуху.

Хвороба розвивається під час запального процесу, коли в барабанної перетинки накопичується велика кількість ексудату.

Прилипання і шрами розвиваються в середньому вусі. В результаті, рухливість кісточок обмежена, а звук не повністю передається у внутрішнє вухо. Людина може стати глухим, якщо порушена провідність звуку.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

чим небезпечний

Лікарі відзначають наступні ускладнення адгезійного запалення середнього вуха

  • нерухомість каменів слуху;
  • загальна втрата слуху;
  • втрата слуху різної інтенсивності.

стадії розвитку

Основні ознаки захворювання – шум у вухах, втрата слуху. Клінічний результат адгезивного отиту залежить від стадії, на якій виявляється втрата слуху:

  • легкі . Невелика кількість адгезивов, які істотно не знижують гостроту слуху.
  • Середнє . В шарі деформованої барабанної перетинки є виділення рідини, атрофовані рубці виражені, слух ослаблений.
  • Важкий . Надлишок сполучної тканини деформує барабанну перетинку, утворюються рубці. Людина не може добре чути.

Ознаки адгезивного отиту

Оскільки хвороба знижує гостроту слуху, необхідно вчасно реагувати на проблеми, щоб відрізнити адгезив від інших форм отиту, схожих з симптомами ЛОР захворювань. Характерні ознаки:

  • суб’єктивний шум у вухах;
  • застій в носі;
  • висока температура тіла;
  • відсутність болю, виділення з вуха;
  • поступова втрата слуху;
  • збільшення потовиділення у дітей.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

діагностика

Слухові органи повинні бути обстежені перед початком лікування. Лікар з приводу вуха, носа і горла перевіряє скарги пацієнта, пальпіруя хворе вухо. Потім він оглядає слуховий канал на предмет ексудату, сполучної тканини, деформації барабанної перетинки. Метою діагностики є оцінка рухливості слухових кісточок, гостроти слуху, для визначення процесу адгезії. Такі обстеження проводяться в комплексі:

  • аудіометрія . Визначення гостроти слуху і патологічних змін.
  • Пухирі Слуховий канал фірми Politzer. Оцінка патентоспроможності Евстахиевой труби.
  • Отоскопія . Обстеження середнього вуха за допомогою отоскопа для виявлення рубцевих змін слизової оболонки.
  • Акустичний опір . Оцінка рухливості кісточок і з’єднують їх суглобів.
  • Вимірювання литавр . Визначення рухливості барабанної перетинки, кісточок, наявності фібринових ниток.
  • Катетеризація слухового каналу . Інвазивний метод оцінки аераційної здатності слухових органів.

Для постановки остаточного діагнозу проводиться диференціальна діагностика. За симптомами адгезивний отит схожий на отосклероз, згустки сірки, тубаотіт. В рамках комплексної діагностики в лабораторії проводяться аналізи крові. Залежно від показань лікар призначає комп’ютерну томографію (КТ) та магнітно-резонансну томографію (МРТ) скроневої кістки.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

лікування

Формування центрів волокнистої тканини є незворотнім процесом. Щоб уникнути ускладнень отиту адгезійної форми, необхідно вчасно почати лікування. Найважливіші напрямки комплексної терапії:

  • прийом ліків;
  • фізіотерапія;
  • хірургія;
  • засоби народної медицини.

Мета лікування – усунути фактори, що впливають на звукову провідність у внутрішньому вусі з метою підвищення гостроти слуху. Щоб прискорити одужання, доктор пропонує симптоматичну терапію. Прийом ліків не завжди допомагає, в більшості випадків операція з фізіотерапією необхідна для швидкого відновлення функцій і прохідності еустахіевой трубки.

консервативне

Прийом ліків усуває симптоми адгезивного отиту. Для відновлення дихання комплексна терапія включає реабілітацію носової порожнини з використанням судинозвужувальних засобів (санорин, назол, нафтизин).

Крім того, призначається курс катетеризації і сечового міхура. Вона складається з 3-10 втручань за 1-2 дня. Сеанси проходять болісно, ​​тому перед початком сеансу ніс лікують знеболюючим розчином (лідокаїном).

Для видалення набряків і спайок ці препарати вводяться в вушний канал:

  • Гідрокортизон . Гормональний препарат знімає запалення, перешкоджає росту сполучної тканини.
  • Лидаза . Розчин містить гіалуронідазу, розщеплює шрами, видаляє гематоми.
  • Хімотрипсин . Розчин розріджує в’язку секрецію в порожнині барабана, розщеплює адгезиви і гальмує процес адгезії.
  • Дексаметазон . Допомагає зняти запалення, допомагає при всіх типах інфекцій середнього вуха.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

хірургічне

Метод Politzer використовується для зняття симптомів. Процедура проводиться в стаціонарі. Видування вух пропонує курс 5-10 сеансів за один день. Послідовність дій:

  1. Ніс пацієнта очищений.
  2. Краплі вазоконстриктора поховані.
  3. Металевий наконечник вставляється в одну ніздрю, другий закривається пальцем.
  4. Пацієнт говорить ‘паровий двигун’.
  5. Лікар стискає циліндр, прикріплений до вільного кінця наконечника.
  6. Повітряний потік входить в порожнину трубки Євстахія і видуває її.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

При прогресуючої втрати слуху адгезивне захворювання вуха лікується тимпанотомія. Процедура проводиться під анестезією. Основна мета процедури – зробити розрізи від спайок для відновлення рухливості кісточок.

Після хірургічної маніпуляції лікар не виключає можливості рецидиву.

Для продовження ремісії кісточки в лікарні замінюються полімерними протезами.

Після операції фізіотерапевтичні процедури призначаються в комбінації з медикаментозними препаратами. Метою такого лікування є видалення рідини з вух, спайок і рубцевої тканини для поліпшення слуху. Ефективні методи фізіотерапії:

  • лазерне опромінення, ультразвук по слуховому каналу;
  • пневматичний масаж барабанної перетинки;
  • електрофорез вуха;
  • мікрохвильова терапія вуха;
  • фонофорез йодистого калію, лідази.

Народні засоби

Клейка середу Отит лікується альтернативною медициною. Народні засоби доповнюють базову терапію. Здоров’я рецепта:

  • Відвар лаврового листа . Залити 5 листя лаврового листа 1 столову ложку окропу. Довести до кипіння, не знімати з вогню протягом 2 хвилин. Наполягайте на розтягуванні до повного охолодження. 3 краплі в вухо 3 рази на день. Ви можете випивати по 1 столовій ложці відвару 3 рази на день. Тривалість лікування – 7-14 днів.
  • Тампон з цибулею. Змішати цибулю на тертці, вичавити сік, покласти кашу в марлю. Засунь це собі в вухо на ніч. Виконуйте процедуру щодня протягом 7-10 днів.
  • Вливання прополісу . Залити 50 г сировини в 200 мл спирту. Наполягайте на ньому протягом 7 днів, періодично струшуючи контейнер. Зволожите ватні тампони, стисніть їх, вставте в вухо на 5-7 хвилин. Виконуйте процедуру 3 рази на день протягом 5-7 днів.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Прогноз і профілактика

Хронічний клейовий отит погіршує слух і призводить до інвалідності. Прогноз залежить від кількості і поширеності вогнищ фіброзу. Патологічні зміни в тканинах незворотні. Чи чує людина чи ні, залежить від того, як швидко була проведена медикаментозна терапія отиту.

  • Повний анкілоз розвивається протягом тривалого перебігу хвороби.
  • Повна глухота розвивається за рахунок великих вогнищ фіброзу, жорсткості слухових суглобів.
  • Щоб уникнути повної втрати слуху, важливо дотримуватися цих профілактичних заходів:
  • холодний
  • Якщо у вас з’явилися перші симптоми отиту, зверніться до лікаря.

Відео

Ви знайшли помилку в тексті? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми його виправимо!

Увага! Інформація, представлена в даній статті, носить вступний характер. Матеріали статті не потребують будь-якого самостійного звернення. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, грунтуючись на індивідуальних особливостях конкретного пацієнта.

Адгезивний середній отит

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Адгезійний середній отит є хронічний запальний процес в середньому вусі, який призводить до спайок і вазі сполучної тканини, що порушує слухову трубку і рухливість кісточок. Клейкі отити проявляються у вигляді шуму у вусі і приглухуватості, яка з часом погіршується. Обов’язковими діагностичними тестами при підозрі на адгезивний отит є ЛОР, отоскопія, аудіометрія, проникнення в трубу і імпеданс. Лікувальні заходи при підозрі на адгезивний середній отит полягають у введенні протеолітичних ферментів, Лідаза, гідрокортизону, фізіотерапії. Якщо вони неефективні, показується хірургічне лікування (тимпанотомія, тимпанопластика), слухові апарати.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Середнє вухо складається з слуховий трубки і барабанної порожнини, в якій знаходяться кісточки (степ, молоток і ковадло).

Барабанна порожнина відділена від слухової труби барабанною перетинкою, яка передає звукові коливання кісточках.

Крім того, вібрація передається через кістки до структур внутрішнього вуха, які відповідають за сприйняття звуку і передачу звукових сигналів через слуховий нерв у відповідну секцію мозку.

Втрата слуху в клейовому середньому вусі пов’язана з обмеженою рухливістю кісточок і барабанної перетинки, що призводить до порушення механізму проведення звуку від барабанної перетинки до равлику внутрішнього вуха.

Однак тривала клейка інфекція середнього вуха може з часом привести до звукових порушень, знижуючи чутливість волоскових клітин до ендолімфально коливань і зменшуючи імпульс від них до мозку.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Адгезивний середній отит

Найбільш поширеною причиною адгезивного середнього отиту є попередній ексудативний або катаральний неперфоратівном отит, хронічний трубчастий отит. Розвиток адгезивного запалення середнього вуха після цих захворювань може бути спровоковано ірраціональної антибиотикотерапией.

В результаті розчинення запального процесу і розробці ексудату, накопиченого в барабанної порожнини, в барабанної порожнини залишаються фібринові нитки, утворюються спайки сполучної тканини і рубцеві тканинні тракти.

Останні переплітають кісточки і прикріплюються до барабанної перетинки, блокуючи рухливість цих структур, необхідну для нормальної звуковий провідності.

У той же час в слуховому каналі можуть утворюватися інфекції середнього вуха, спайки і тягові зусилля, що призводить до порушення його провідності.

У клінічній отоларингології нерідкі випадки, коли адгезивная інфекція середнього вуха виникає без попереднього гострого або хронічного отиту. У таких випадках його розвиток викликано різними патологічними процесами, які перешкоджають проникності слухової труби і нормальної вентиляції барабанної перетинки. До них відносяться: гострі захворювання верхніх дихальних шляхів (гострі респіраторні захворювання, фарингіт, трахеїт, ларингіт), хронічний тонзиліт, поліпи, хронічні запальні процеси в пазухах і носових порожнинах (синусит, гайморит, риніт), гіпертрофічні зміни нижніх пазух носа, пухлини глотки і носової порожнини, викривлення носової перегородки.

Основні скарги пацієнта з клейовим отитом – поступове погіршення слуху і наявність шуму у вусі. При допиті таких пацієнтів в анамнезі можна виявити раніше спостерігався гострий або хронічний отит. Вивчення слуху на клейовому отиті визначає кондуктивно – туговухість, викликану порушенням звукової провідності.

Клінічні симптоми адгезивних отитів м’які і схожі на інші захворювання вуха.

Для діагностики причини виявлених змін слуху необхідно провести серію діагностичних заходів і виключити інші патологічні процеси, що призводять до кондуктивної приглухуватості (сірчані згустки, травматичні ушкодження структур середнього вуха, тубаотіти, отосклероз та ін.)

Діагностичне обстеження адгезивного середнього вуха включає в себе візуальне обстеження ЛОР-фахівцем і серію спеціальних обстежень: Визначення прохідності вушної труби, отоскопія, мікроскопія, аудіометрія, імпеданс, ендоскопічна катетеризація слухової труби.

  • Аудіометрія . Аудіометрія показує втрату слуху у пацієнтів з адгезивной інфекцією середнього вуха різного ступеня тяжкості аж до повної глухоти.
  • Пухирі на Politzer . Проводиться тест на пухирі, щоб визначити, прохідна чи слухова трубка. У разі адгезивной інфекції середнього вуха вона зазвичай мало впливає або взагалі не впливає на слух. Однак це не завжди є чіткою ознакою порушення слуховий проникності.
  • Отоскопія . Найважливішим моментом в діагностиці адгезивного отиту є розпізнавання характерною отоскопической картини захворювання. Отоскопія (проста і збільшена) виявляє втягування барабанної перетинки, її непрозорість і наявність рубцевих змін, які в деяких випадках викликають деформацію барабанної перетинки. У порожнині вушної труби видно сліди і спайки, які іноді повністю стирають барабанну перетинку.
  • Акустичний опір . Оцінює рухливість барабанної перетинки і кісточок. Вона полягає в потовщенні і відкачуванні повітря в вушному каналі, в результаті чого барабанна перетинка втягується і випрямляється. Клейка середу отиту – запалення середнього вуха, при якому рух барабанної перетинки обмежена або відсутня, а акустичні м’язові рефлекси спрацьовують.

Першим кроком в лікуванні отитів є усунення факторів, що викликають закупорку барабанної перетинки. До них відносяться реабілітація носоглотки і пазух носа, аденотомия у дітей, відновлення нормального носового дихання (усунення викривлення носової перегородки і гіпертрофії носової чаші).

Позитивний ефект при липкому запаленні середнього вуха досягається продувкою Politzer в поєднанні з пневматичним масажем барабанної перетинки.

Використовується транстубальная ін’єкція через гідрокортизон, ацетилцистеїн, хімотрипсин, катетер гіалуронідази.

Для стимулювання захисних реакцій у пацієнтів з адгезивной середовищем Отит рекомендується парентеральне введення алое, склоподібних, вітамінів групи В, АТФ та ін. Були показані антигістамінні препарати.

Лікарська терапія липкого запалення середнього вуха зазвичай доповнюється фізіотерапевтичним лікуванням. Використовуються УВЧ, мікрохвильова терапія, ультразвуковий масаж слухових трубчастих рулонів, грязелікування. Йодид калію і гіалуронідаза вводяться за допомогою ендоуріального ультрафонофореза і електрофорезу.

хірургічне лікування

Часто консервативне лікування клейовий інфекції середнього вуха не дуже ефективно. У таких випадках показано хірургічне лікування, навіть якщо втрата слуху прогресує.

Тимпанотомія з розтином рубців і поперекових мас і відновленням рухливості кісточок при адгезивной інфекції середнього вуха часто призводить лише до тимчасових результатами, так як в більшості випадків після операції утворюються повторні спайки.

Тимпанопластика більш ефективна при заміні кісточок на штучні. Пацієнти похилого віку та білатеральний адгезійний середній арит з вираженою приглухуватістю оснащені слуховими апаратами.

Прогнозне значення в адгезивному середньому вусі має поширеність і глибину фібрінорубіческіх змін, що відбуваються в структурах середнього вуха. На жаль, ці зміни незворотні і можуть бути тільки зупинені.

Чим раніше буде зупинено процес, тим менше вираженою буде втрата слуху у пацієнта, пов’язана із захворюванням.

У запущених випадках тривалої хвороби, недостатнього або несвоєчасного лікування, повного анкілозу (нерухомості) слухових суглобів може привести до глухоти.

Адгезивний середній отит

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

хвороба вуха

Середнє вухо є сполучною ланкою між зовнішнім вухом, яке відокремлене барабанною перетинкою, і внутрішнім вухом, яке пов’язане з мозком. Це порожнину, в якій знаходяться кісточки (молоток, ковадло і стремена) і передають звукові коливання.

Середнє вухо з’єднується з носоглоткою слуховий трубкою для подачі повітря в носоглотку і створення певного тиску в барабанній перетинці. Слизова оболонка органу виробляє спеціальну рідину, яка служить мастильним матеріалом.

Будь-яке порушення цієї системи призводить до втрати слуху.

Коли інфекція потрапляє в середнє вухо, починається запальний процес, що супроводжується набряком, виразками і ексудатом. У пацієнтів з адгезивной (або липкою) інфекцією середнього вуха фібрин виділяється в барабанної порожнини. Ця речовина липке і в’язке, тому хвороба також називають

Фібриновий шар накопичується з часом і перетворюється в рубцеву тканину. На кісточках, барабанної перетинки, барабанної перетинки і в слуховий трубці утворюються прилипання, потовщення і застигання. Ці відкладення перешкоджають рухливості слухових кісточок і перекривають подачу повітря, що призводить до втрати слуху. Зміни можуть бути невеликими, помірними або навіть важкими.

Причини адгезивного середнього отиту

Наступ адгезійного захворювання часто є ускладненням затяжний гострої гнійної інфекції середнього вуха, при якій відновлення не займає багато часу (2-3 тижні).

Причиною цього є залишки ексудату, які виділяються в результаті протікають запальних процесів. Зазвичай вона повинна виходити через розрив барабанної перетинки і вушної трубки, а частина її всмоктується самої слизовою оболонкою.

Але може трапитися так, що організм не впорається з цим завданням, наприклад, при неправильному лікуванні, так що гній залишиться.

Інфекція середнього вуха часто також викликана ОРВ або запальними захворюваннями верхніх і нижніх дихальних шляхів, де, наприклад, порушена робота слуховий трубки:

Інфекція зазвичай потрапляє в середнє вухо через слуховий канал. Це відбувається, коли він з якоїсь причини пошкоджений, або коли людина отримує сильний удар, кашель або чхання, викликаючи накопичення тиску і витікання слизу в трубку.

Також можливе зараження через пошкоджену барабанну перетинку. Вона може бути пошкоджена різними ушкодженнями (наприклад, хірургічними, чужорідними тілами, опіками носоглотки і недбалої очищенням слухового проходу).

Вірогідність зараження середнього вуха після інших захворювань збільшується, якщо у людини знижений імунітет.

Симптоми адгезивного отиту

Якщо перші ознаки отиту помітні в гнійному середньому вусі (гострий біль, підвищення температури тіла), то хвороба адгезії середнього вуха не так помітна. Тому це може призвести до тривалої відстрочку візиту до лікаря, що в свою чергу призведе до поширення хвороби.

Основні симптоми адгезивного отиту – втрата слуху, тріск і шум у хворому вусі, відчуття перевтоми. Рідко пацієнти скаржаться на біль, виділення з вуха і загальний дискомфорт. Історія хвороби пацієнта зазвичай включає в себе довгий нежить, раніше перенесене хронічне і гостре запалення середнього вуха.

У середовищі білатерально адгезивного отиту запалені обидва вуха, так що симптоми спостерігаються з обох сторін. Ця форма хвороби має менш сприятливий прогноз.

Якщо у вас проблеми зі слухом, зверніться до ЛОРа.

Діагностика адгезивного отиту

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

діагностика

Клейовий отит не представляє особливої ​​складності. Лікарю достатньо оглянути за допомогою отоскопа, щоб побачити ознаки захворювання, і це:

  • наявність утворень і вапняних відкладень;
  • зникнення світлового конуса або розмиття його країв;
  • хмарність або деформація барабанної перетинки.

Такі дослідження проводяться для перевірки рухливості барабанної перетинки і проникності слуховий трубки :

  • тімпанометріческое вимір. Виконується за допомогою воронки ущільнення, яка вставляється у вухо і подає повітря під тиском. Коли барабанна перетинка здорова, спостерігаються її руху. При виникненні нерівностей він зупиняється (або рухається частково);
  • Продуйте Евстахиеву трубку через Політцер. Через ніс в трубку Євстахія вводиться повітряну кульку, через який повітря надходить до пацієнта. У той же час, вухо спостерігається через отоскоп. Якщо прохід не порушений, повітря тече нормально, і лікар чує свистячий звук. Також можлива катетеризація Евстахиевой трубки при відсутності спеціального катетера, що дозволяє оцінити проникність катетера;

Пацієнт також направляється до аудиолога, який перевіряє його слух. Після проведення серії аудіологічних досліджень лікар може перевірити повітря і проникність кісток, а також отримати інформацію про пошкодження слухових кісточок.

Рентгенографія і комп’ютерна томографія виконуються для визначення точного розташування і поширеності спайок і рубців. Отримані зображення і комп’ютерні записи використовуються для подальшої обробки.

Адгезивний отит: лікування

При лікуванні адгезивного отиту першочерговим завданням є відновлення прохідності слухового каналу. Для цього проводиться дезінфекція носової порожнини і відновлення нормального дихання. Необхідно також усунути набряки і запалення слизової оболонки.

Для цього виконується сечовий міхур або катетеризація. Перед проведенням операції необхідно очистити ніс і поховати судинозвужувальними краплями. Обидві процедури болючі, тому носову порожнину лікують знеболюючими.

Хід продувки становить 3-10 сеансів, вони проводяться через 1-2 дня, при цьому накопичений ексудат повністю видаляється і нормальний тиск в барабанної порожнини відновлюється.

Катетеризація за допомогою вушного катетера з наступним введенням ліки безпосередньо в середнє вухо сприяє розсмоктуванню спайок і набряклості.

Серед препаратів, які використовуються для промивання вух в разі клейового отиту:

  • гідрокортизон. Це глюкокортикоид, який є гормональним препаратом. Пригнічує алергічні реакції, знімає запалення, гальмує розвиток сполучної тканини;
  • Лидаза. Активна речовина – гіалуронідаза, розщеплює гіалуронову кислоту і призводить до розм’якшення рубців, розсмоктуванню гематом. Він володіє терпкими властивостями;
  • Хімотрипсин. Активно розкладає фібринові зв’язку, які утворюються в клейовому отиті, в’язкому ексудаті;
  • дексаметазон. Це більш сильні ліки, ніж гідрокортизон. Володіє антиалергічними і протизапальними властивостями.

Краплі сосудосуженія також призначаються в рамках лікування.

Популярні препарати, які стискають судини, зупиняють вивільнення рідини, знімають набряки і відновлюють нормальне дихання:

  • наффіз;
  • назол або носолін;
  • санорін.

Вони ховаються в кожному носовому переході по 1-3 краплі 2-3 рази на день. Активним інгредієнтом цих ліків є нітрат нафасоліна. Вони використовуються при таких захворюваннях, як риніт, евстахіт, синусит, ларингіт.

Як позбутися від звуку клейового отиту? Серед препаратів, які використовуються для зниження шуму в вусі, – 2% -й розчин новокаїну, 75% -й спирт, гексоній, тропацин, амізіл, серофізіна. Вони вводяться в барабанну перетинку через прокол.

Пневматичний масаж виконується за допомогою циліндра Politzer, використовуваного для продувки за допомогою перепаду тиску. Таким чином стимулюється барабанна перетинка і відновлюється її рухливість. Пневматичний масаж виконується поперемінно з продувкою, що покращує результати.

Позитивний ефект досягається за рахунок таких фізіотерапевтичних процедур, як:

  • УВЧ (тканина нагрівається електричними або ультразвуковими коливаннями). УВЧ покращує кровообіг і інші метаболічні процеси в необхідному діапазоні, сприяє швидкій регенерації і відновленню, усунення набряків і запалень;
  • мікрохвильова терапія (з використанням електромагнітних коливань, які також сприяють прискоренню руху частинок і нагрівання). Ефект такий же, як і при СВЧ;
  • внутріуральний електрофорез. При електрофорезі використовується електрод, що випромінює постійний струм, а також тампони, просочені лікарським розчином і наносяться на вухо. Електрод також може бути поміщений в ніс. Електрика підсилює і подовжує дію препарату, який використовується як бактерицидний, трофостімулірующее і протизапальний засіб (йод, спирт, дистильована вода, лидаза і т.д.). Електрофорез – відмінна профілактика рубців на середньому вусі.

Лікар підбирає методи лікування і виконує фізичні вправи індивідуально.

Комплексне лікування адгезивного отиту, що включає фізіотерапевтичні процедури, полоскання, продування і масаж, допомагає в деяких випадках досягти позитивних результатів.

Для одужання, звичайно ж, необхідно вилікувати всі супутні захворювання, усунути нежить і кашель, продезінфікувати рот і ніс. Для відновлення дихання необхідно випрямити викривлену перегородку (якщо з нею виникли проблеми) і видалити аденоїди.

Також не забудьте зміцнити захисні сили організму комплексом вітамінів А і Е, ін’єкціями алое.

Консервативна терапія застосовується на ранніх стадіях клейового отиту, коли пошкодження слуху не така серйозна. При наявності безлічі спайок і обмеженою рухливості кісток необхідно хірургічне лікування.

Існує два варіанти операції при адгезивному отиті:

  • Тимпанотомія (розтин барабанної перетинки), після чого проводиться реабілітація барабанної перетинки. Таким чином, видаляються спайки і відновлюється рухливість кісточок. Цілісність барабанної перетинки відновлюється. Недоліком операції є те, що вона не завжди сприяє відновленню слуху та ймовірність рецидиву висока;
  • протезування. Заміна слухового каменю (або його частин) необхідна при наявності безлічі адгезивов і шрамів, і їх видалення не допомагає. Також перед протезуванням виконується тимпанотомія, і все патології видаляються з середнього вуха. Така операція з адгезивним отитом дозволяє частково або повністю усунути втрату слуху, але можливо, що вона не принесе ніяких результатів і слух ще більше погіршиться.

Адгезивний отит: лікування народними засобами

Народні методи рекомендуються після консультації з лікарем як доповнення до стандартної терапії. Популярні методи лікування з використанням народних методів: клейкий отит:

  • Відвар лаврового листа: 5 листя налийте в склянку кип’яченої води і поставте на вогонь до кипіння. Видалити від спеки і залишити стояти на кілька годин, щоб наполягти на кип’ятінні. Поховайте відвар у хворому вусі 3 краплі 3 рази на день. Можна також приймати в приміщенні три рази в день по 1 шт .;
  • краплі цибульного соку і хлориду натрію: Змішайте компоненти в рівних пропорціях. Покладіть 2 краплі в вухо і накрийте його ватою, почекайте чверть години, а потім зніміть вату. Повторюйте процедуру двічі в день;
  • Трав’яні бульйони: деревій, кульбаба, трав’яний чистотіл, м’ята, корінь алтея, кропива, корінь безсмертника, звіробій, ангелика, подорожник, розмарин – все це корисно при лікуванні клейового отиту. Їх можна використовувати окремо або в комбінації з декількома травами. На 2 ложки суміші необхідно півлітра окропу. Налийте вариво в термосного колбу і залиште на ніч. Корисно використовувати в приміщенні (протягом дня слід випити 1 стакан). Бурундуків замочити в трав’яному бульйоні, вводити в вушної канал один раз в день протягом півгодини;
  • Тампон з цибулею: загорнути натерту цибулю в пов’язку, зробити тампоном. Вставте це в хворе вухо і залиште на ніч.

Наслідки і методи профілактики адгезивного отиту

Клейка інфекція вуха може викликати постійну втрату слуху і глухоту. Також можливо повернутися після лікування і стати хронічним. Ускладнення адгезивного отиту вимагають більш сильного і тривалого лікування.

Клейкі засоби від отиту необхідні для запобігання впливу среднеушних коштів від отиту:

  • Своєчасно і адекватно лікуєте гнійні отити, а також вірусні та інфекційні захворювання. Запобігти їх;
  • 15 15 – Уникайте протягів і переохолодження, Обережно протирайте вуха після купання.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *